Болит челюсть у ребенка


Появление боли в челюсти — недобрый знак. Не стоит с этим мириться и откладывать на потом поход к специалисту, ведь болезненные ощущения могут указывать на наличие серьёзных нарушений в организме человека и приводить к неожиданным неприятным последствиям для здоровья.

Локализация и характер боли позволяют выяснить причину болевого синдрома в области челюсти. Используйте меню для быстрой навигации.

Острый инфаркт миокарда

Острый инфаркт миокарда — развитие некротического процесса в сердечной мышце с нарушением её кровообращения вследствие закупорки коронарной артерии склеротической бляшкой или внезапным сужением её просвета.

Признаки инфаркта миокарда:

  • резкая боль в сердце и области груди без видимых улучшений при приёме нитроглицерина («ангинозный статус»);
  • боль может отдавать в левую руку, лопатку и нижнюю челюсть;
  • болевой синдром способен развиваться в подложечной области (при развитии «гастралгического статуса»);
  • чувство удушения («астматический статус»).

Стенокардия

Стенокардия характеризуется проявлением острого болевого приступа в области груди вследствие нарушения кровоснабжения в сердечной мышце. Боль, как правило, купируется приёмом нитроглицерина.

Для стенокардии характерна иррадиация боли в область нижней челюсти и зубы, левую руку и лопатку.

Столбняк

Столбняк — острое инфекционное поражение нервной системы, характеризующееся напряжением мышц и развитием судорог. При этом заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • тризм челюстей (спазм жевательных мышц), приводящий к болезненности судорожного участка и невозможности открывания рта;
  • затруднённое проглатывание пищи и слюны (дисфагия);
  • наличие «сардонической улыбки».

При подозрении на вышеперечисленные заболевания, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Переломы и травмы челюсти

Иногда после сильного удара в область лица, бытовых травм или несчастного случая возникают переломы и травмы челюсти. Они бывают различными: со смещением обломков и нет, множественными и единичными, открытыми или закрытыми.

Признаки перелома челюсти:

  • появление гематомы, кровоподтёка;
  • затруднение акта жевания и речи;
  • смещение челюстных отломков;
  • обильное слюнотечение;
  • изменение прикуса;
  • смещение одной части зубного ряда относительно другой.

При сильном физическом воздействии на лицевую область может возникнуть не только перелом челюсти, но и сотрясение головного мозга. При первых подозрениях на это следует немедленно обратиться к травматологу или хирургу.

Остеомиелит челюсти

Остеомиелит челюстной кости характеризуется появлением инфекционного воспалительного процесса в кости челюсти с характерными клиническими проявлениями.

Пациент вначале ощущает боль в районе одного зуба, но вскоре гнойно-некротический процесс переходит на соседние зубы. Боль нарастает, отдаёт в глазное яблоко, височную область, ухо.

Если остеомиелит локализуется в нижней челюсти, то больной теряет чувствительность нижней алой каймы губ и передней части слизистой рта, а также подбородочной области на стороне поражения.

Появляется лихорадочный синдром, бледность кожных покровов, общая заторможенность пациента. Дёсны и слизистая оболочка на стороне развития гнойного процесса становятся гиперемированными, отёчными, резко болезненными при ощупывании. Зубы начинают расшатываться, а из дёсен отделяться гной. Возникает выраженное увеличение регионарных лимфатических узлов.

Заболевания височно-челюстного сустава

Височно-челюстной сустав соединяет верхнюю и нижнюю челюсти, отвечает за их способность двигаться. Также в этом двигательном процессе участвуют связки, хрящи, группы мышц, а при малейшем нарушении в их работе возникает дисфункция височно-челюстного сустава.

Симптомы нарушения функции височно-челюстного сустава:

  • интенсивная головная боль,мигренозного характера;
  • боль в ушах и в заглазной области;
  • щёлканье при активных движениях челюсти;
  • внезапное смыкание челюстей,не характерное для данного пациента;
  • внезапноезаклиниваниечелюсти.

Височный артериит

Височный артериит-это хронический воспалительный процесс крупных сосудов сонной артерии и её разветвлений. Данная патология чаще всего встречается в пожилом возрасте и характеризуется следующими признаками:

  • появлением сильной головной боли пульсирующего характера с иррадиацией в затылочную и височную области;
  • нарушением зрения: появлением двоения перед глазами (диплопии), переходящей слепоты, снижения чёткости зрительного восприятия;
  • болезненность кожного покрова черепа при прикосновении и расчёсывании волосистой части головы;
  • выраженная слабость;
  • потеря массы тела;
  • наличие отёка,узелковых образований,болезненности височной артерии.

Каротидиния

Каротидиния — заболевание, считающееся разновидностью мигрени. Симптомами этого нарушения являются: боли ноющего характера, локализующиеся в верхней половине тела, иррадиирующие в область глазницы, нижней челюсти и уха. На фоне монотонного длительного болевого синдрома возникают зачастую приступы острой боли, способные продолжаться от нескольких минут до одного часа. Область сонной артерии на поражённой стороне может быть болезненной и отёчной.


Каротидиния часто возникает при височном артериите, расслоении височной артерии, мигрени, наличии опухолевых образований, расположенных в области сонной артерии.

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва является разновидностью краниальной невралгии. Она проявляется сильнейшими мучительными и простреливающими болями в области нижней челюсти и уха, возникающие вследствие раздражения тройничного нерва. Патологический процесс обычно локализуется в одной половине лица. Болевой приступ возникает при касании тройничного нерва у места основания черепа с венами и артериями.

Начинается приступ почти всегда с болезненных ощущениях в челюсти, поэтому многие люди путают данное заболевание с проявлениями стоматологических патологий.

Невралгия верхнего гортанного нерва

Для невралгии верхнего гортанного нерва характерны следующие симптомы:

  • приступообразные интенсивные боли в области гортани и нижней челюсти;
  • иррадиация боли в область груди, глазницы, уха, ключицы с приступами икоты и кашля;
  • повышенное слюнотечение;
  • появление приступов чаще всего происходит в ночное время суток;
  • болевой синдром неподдаётся купированию обезболивающим и препаратами;
  • возникновение простреливающих болей в ответ на повороты головы, глотание, кашель.

Невралгия ушного узла

Для невралгии ушного узла характерны жгучие приступообразные болезненные ощущения в области виска с иррадиаций (отдачей) в нижнюю челюсть, зубы и подбородок. Пострадавший ощущает чувство заложенности в ухе, повышенное слюнообразование. Обычно в качестве провокации приступа боли выступает переохлаждение области шеи и лица, употребление горячей или холодной пищи, наличие инфекционно-воспалительного очага в соседних тканях (при тонзиллите, синусите, ангинах)


При любых болезненных ощущениях в области челюсти необходимо обратиться за помощью к стоматологу, неврологу или хирургу (специалисту по челюстно-лицевой хирургии). До осмотра доктором нельзя попусту открывать рот, делать резкие движения челюстями, употреблять пищу, чтобы случайно не усугубить положение.

Причины возникновения боли в челюсти у ребёнка

Эпидемический паротит проявляется болезненной припухлостью околоушной, подчелюстной или подъязычной слюнных желез вследствие инфекционного заболевания. Паротит характеризуется сухостью слизистой оболочки рта и болезненностью очага инфекции.

Иногда у ребенка развиваются судорожные тетании на фоне нарушения кальциевого обмена в организме. Для тетаний характерны следующие проявления:

  • появления судорог,
  • тризма жевательной мускулатуры,
  • болезненноть и «каменность» мышц, подвергшихся возникновению судорог.

При этом появляется спазмированность мускулатуры дыхательной системы с возможным возникновением дыхательной недостаточности. Ребёнок может погибнуть в случае неоказания квалифицированной медицинской помощи.


Маленькие дети часто не могут рассказать о своих болезненных ощущениях в области челюсти. Родителям следует быть очень внимательными по отношению к этим симптомам. Малыши плохо переносят боль, часто бывают капризными и плаксивыми во время болезни. Если у ребенка болит челюсть, то он может морщиться при боли, плакать и потирать больное место. При первых признаках болезни следует немедленно посетить стоматолога, педиатра и детского хирурга для исключения заболевания из сферы их деятельности.

www.knigamedika.ru

Слабые суставы у ребёнка - как укрепить

Признаки слабых суставов у детей - боли в коленях и ступнях, а также иногда и боли в челюсти.Нижняя челюсть человека: 1 - альвеолярный отросток; 2 - тело нижней челюсти; 3 - подбородочное отверстие; 4 - нижнечелюстной канал; 5 - угол нижней челюсти; 6 - ветви нижней челюсти; 7 - суставные отростки; 8 - венечные отростки; 9 - нижнечелюстное отверстие.

Если у ребёнка челюсть болит, то вполне может быть, что суставы слабоваты. Упражнение, которое врачи рекомендуют, очень простое - сесть ровно и опускать нижнюю челюсть (открывая и закрывая рот) строго вниз и не больше, чем на 2 см. Повторить 10-15 раз, а при болях можно и больше. Но опускать не больше, чем на 2 см, чтобыникакой лишней нагрузки не было - это основа лечения всех суставов. Это для снятия боли, а для выздоровления и укрепления потом нужна тренировка с нагрузкой, но только когда болеть уже перестанет. Здоровому при таких упражнениях хуже не будет, а если проблема с суставами, то поможет.


Причины - токсическое влияние на развивающийся детский организм факторов внешней среды (недостаток кальция в воде и почве, нарушение соотношения микроэлементов в продуктах питания).

Если сустав перестает нормально функционировать, то это говорит либо о перенагрузке (во время спортивных тренировок, например), либо о недостатке в суставе хондроитина и глюкозамина, как основных компонентов. Первое и второе (нагрузка и недостаток) взаимосвязаны.

Вообще, у любого человека суставы являются слабым местом. Они капризны и требуют бережного обращения.

Лечение. Патогенетическое и симптоматическое: витамин D, медикаменты кальция внутрь, методы физического воздействия на опорно-двигательный аппарат, применение бальнеофакторов. При детских артритах рекомендуется уменьшение нагрузки на суставы и применение средств, устраняющих болезненность, уменьшающих сокращение мышц, улучшающих питание хряща. Плюс физиотерапия (ультразвук, токи Бернара), курортное лечение (грязь, сероводородные и радоновые источники), ЛФК, массаж.Болит челюсть у ребенкаРыбий жир.

Для суставов полезно выполнять упражнения с малым весом и большим числом повторов. Это повысит выработку гормона роста и как следствие вылечит суставы. Нужны упражнения на сопротивление давлению и растяжению.


Очень полезны рыба и продукты с кальцием.

Для суставов очень хорош рыбий жир. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Хрустят суставы у маленького ребёнка

У малышей суставы очень хрупкие. Даже лёгкий хруст или щёлканье, который издают суставы ребенка, может сильно напугать родителей.

У некоторых детей действительно слышен хруст суставов при определенных движениях. Причиной является незрелость связочно-мышечного аппарата. Соединительная ткань суставов у ребёнка не такая плотная, как у взрослых, и более эластичная. Мышечный аппарат же развит гораздо слабее, поэтому и хрустят суставы. С ростом суставов (когда ребёнок становится старше) хруст проходит, так что ничего страшного в этом нет.

А вот если хрустит только какой-то один сустав, и с возрастом хруст не проходит - это может быть предвестником патологии суставов или началом каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Иногда хруст суставов - это анатомическая особенность, она может корректироваться при помощи правильного питания.

Питание для суставов

Очень нужны кальций, фосфор, витамин D и марганец. Нужно пить достаточное количество жидкости в течение дня, т.к. вода стимулирует выработку внутрисуставной жидкости.

Организм укрепляется постепенно, так что все изменения - это дело не одного месяца.

Общие рекомендации для суставов: поменьше моносахаридов (печенье, макароны, хлебобулочные изделия из белой муки), побольше полисахаридов (картофель и другие овощи, фрукты, хлеб овсяный и цельнозерновой). Полезны уши, хвосты свиные (холодец), творог, молоко, твердые сыры, яйца куриные.


Болит челюсть у ребенкаГидролизат коллагена.

Уши и хвосты - это источник коллагена природного происхождения. А коллаген - это составляющий белок соединительной ткани. Соединительная ткань - мышцы, связки, кости, хрящи, суставы, сосуды, паренхима внутренних органов, кожа, ногти, волосы, дентин зубов. И суставы.

Гидролизат коллагена можно получить при варке - это то, что мы называем холодец.

Марганец является переносчиком кислорода из крови в клетки организма, он особенно важен для питания хрящей и межпозвоночных дисков, т.к. они не имеют прямого кровообращения. В случае недостатка марганца процессы окостенения в скелете нарушаются - суставы деформируются, трубчатые кости становятся толще и короче.

Полезные для суставов продукты:

  • содержат кальций: молоко, твёрдые сыры (жирность лучше до 30%), творог, бобовые, зелень, овощи, изюм, курага, морковь, свекла, картофель бананы;
  • содержат фосфор: рыба, крупы, мясо, печень, персики, абрикос, изюм;
  • содержат витамин D: морепродукты, морская рыба, рыбий жир;
  • содержат марганец: яичный желток, морские водоросли, шиповник, яблоки, сливы, рябина.

Для кальция лучше всего: сварить яйца, очистить скорлупу от плёнки, растолочь. Принимать до трёх раз в день по чайной ложке, запивать. Вкус не очень приятный, но зато отлично помогает при недостатке кальция.Болит челюсть у ребенкаХолодец.

Магний есть в финиках, черносливе, изюме, кураге, фасоли, сое, гречишном мёде, овсянке и гречке, орехах, отрубях, цельнозерновом хлебе, горьком шоколаде, какао.

Селен взаимосвязан с витамином Е - употребление одного требует пропорционального употребления другого.

Если занимаетесь спортом - перед тренировкой или с утра хорошо кушать творог.

Витамин D препятствует вымыванию кальция из костей: он содержится в печени рыб, сливочном масле, твороге, сыре, кисломолочных продуктах и яичном желтке.

Суставам необходимы витамины группы В, С, Е, А, К, а также микроэлементы. Витамин F - комплекс полиненасыщенных жирных кислот, оказывает противовоспалительное действие. Очень хороши для здоровья суставов салаты из сырых овощей, заправленные оливковым или другим растительным маслом.

Коллаген - сложный белок, составляющий основу всей соединительной ткани человека, что примерно 25-35% от всей массы белка в организме.

Много полиненасыщенных жирных кислот содержится в жирной морской рыбе: здесь хорошо подходит обычная сельдь, лучше покупать её в замороженном или слабосолёном виде. Солёную сельдь можно вымачивать в молоке, и после этого её можно давать даже детям с 2-х лет.

Фрукты и овощи надо как можно меньше подвергать тепловой обработке, а чистить и нарезать их непосредственно перед употреблением - сохранять витамин С.

Синтез коллагена в организме - сложный биохимический процесс, в который вовлечено большое количество витаминов и минералов. С возрастом, либо в результате заболеваний или при неправильном питании в организме замедляется процесс синтеза собственного коллагена, что начинает негативно сказывается на состоянии соединительной ткани - она перестает восполняться и разрушается. В этом случае употребление коллагенового гидролизата способно восполнить нехватку коллагена и стимулировать организм на выработку собственного белка.

www.babyblog.ru

Причины боли в челюсти:

1. Переломы верхней или нижней челюсти. В результате сильного удара по лицу, несчастного случая может произойти перелом верхней или нижней челюсти. Следствием тяжелой травмы головы может быть перелом верхней и нижней челюстей одновременно.
Перелом челюсти — это нарушение целостности челюстной кости под влиянием механического воздействия.
Переломы могут быть прямыми и отраженными, одиночными и множественными, со смещением и без смещения отломков кости, открытые и закрытые, оскольчатые.
Для всех видов переломов челюстей характеры такие признаки, как, боль в челюсти, кровоизлияние, отек мягких тканей лица, нарушение функции жевания.

2. Остеомиелит челюстей — инфекционный воспалительный процесс, поражающий все элементы челюстной кости. Различают остеомиелит гематогенный, травматический и одонтогенный (наиболее распространенная разновидность).
Причина одонтогенного остеомиелита — микрофлора корневых каналов зубов и зубодесневых карманов (стрептококки, стафилококк, анаэробы).
При остром остеомиелите наблюдается самопроизвольная пульсирующая боль в челюсти, головная боль, озноб, температура до 40 °С. Обнаруживается пораженный зуб с некротизированной пульпой (возможно с пломбой); он и примыкающие к нему зубы резко болезненны, подвижны. Отечное асимметричное лицо. Переходная складка гиперемирована и сглажена. Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Остеомиелит нередко осложняется абсцессом, флегмоной. В крови нейтрофильный лейкоцитоз; СОЭ увеличена. Общее состояние различной степени тяжести.

3. Дисфункция височно-челюстного сустава вызывает боль не только в области сустава (спереди от уха), но и в области лба, виска, нижней челюсти, щеке. Она сопровождается щелканьем или ограничением движений в суставе. Боль бывает связана с миофасциальным синдромом в жевательной мускулатуре, аномальным прикусом, воспалительными или дегенеративными изменениями в суставе. Осмотр выявляет локальную болезненность, крепитацию при открывании рта, неправильное положение суставных поверхностей и ограничение движений нижней челюсти.

4. Краниальная невралгия является результатом резких и очень сильных импульсов со стороны пораженных черепных нервов. Чаще всего приходится сталкиваться с невралгией тройничного нерва. Она характеризуется односторонними внезапно наступающими приступами острой, дергающей, жгучей, режущей боли в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва. Боль редко возникает ночью и никогда не ощущается позади уха и в нижней части нижней челюсти.

5. Невралгия верхнего гортанного нерва характеризуется пароксизмальными односторонними или двусторонними болями в области гортани (обычно на уровне верхней части щитовидного хряща или подъязычной кости) и угла нижней челюсти, иррадиирущими в область глаза, уха, грудную клетку и надплечье и сопровождающимися икотой, гиперсаливацией, кашлем. Боли провоцируются глотанием, зевотой, кашлем, сморканием, движениями головы. Эффективен карбамазепин (финлепсин) и местная анестезия в зоне гиотиреоидной мембраны. В резистентных случаях прибегают к пересечению нерва.

6. Невралгия языкоглоточного нерва встречается крайне редко. Она проявляется приступообразной болью, которая обычно начинается с корня языка или миндалины и распространяется на глотку, ухо, угол челюсти, иногда отдает в глазное яблоко, реже — в шею. Болевые приступы возникают внезапно при движениях языка или глотки, во время разговора или приема пищи (глотания), длятся от 1 до 3 минут, всегда односторонние, стреляющие, жгучие. Во время приступа часто отмечаются сухость во рту, сухой кашель, а после него — усиленная саливация. Характерна поза больных с наклоном головы в сторону боли, болезненность при пальпации точки за углом нижней челюсти

7. Невралгия ушного узла проявляется жгучими приступообразными болями (длительность приступа до 1 часа) в височной области впереди от наружного слухового прохода, нередко иррадиирующими в нижнюю челюсть, подбородок, иногда зубы. Болевой приступ сопровождается гиперсаливацией и щелкающими звуками в ухе (симптом обусловлен периодическими спазмами слуховой трубы, вызванными сокращением мышцы, напрягающей слуховую трубу, которую иннервируют волокна ушного узла) на стороне патологического процесса. Боль могут провоцировать прием горячей или холодной пищи, переохлаждение лица. Характерна болезненность при надавливании на точку между наружным слуховым проходом и ВНЧС.

8. При поражении (артериите) лицевой артерии боль носит жгучий характер, начинается в области нижней (от подбородка до угла нижней челюсти) или верхней (в области верхней губы, крыльев носа или носогубной складки) челюсти. Конечная точка иррадиации боли — медиальный угол глаза. Типичным симптомом является наличие болезненности на месте перегиба лицевой артерии через основание нижней челюсти.

9. Каротидиния характеризуется приступами боли, продолжающимися несколько часов и локализующейся в верхней части шеи, лице, ухе, нижней челюсти, зубах. Эту боль можно спровоцировать пальпацией общей сонной артерии вблизи бифуркации. В большинстве случаев каротидиния, по-видимому, представляет собой вариант мигрени. Иногда аналогичные симптомы возникают при височном артериите, расслоении сонной артерии или смещении ее опухолью.

10. Одонтогенная боль. Боль в области верхней и нижней челюсти часто возникает вследствие ирритации нервов при кариесе, заболеваниях пульпы зуба, периодонтальных абсцессах. Она усиливается по ночам, имеет пульсирующий характер и часто сопровождается локальной болезненностью в области корня зуба. Иногда хронические лицевые боли бывают вызваны ограниченным остеомиелитом челюсти с образованием микроабсцессов. После экстракции зуба или стоматологических операций может возникать невропатия тройничного нерва, проявляющаяся снижением чувствительности в области нижней губы, слабостью жевательных мышц.

11. Остеогенная саркома составляет 22% злокачественных неэпителиальных опухолей челюстей. Может проявляться деформацией пораженной кости, лицевой болью, умеренной болезненностью при пальпации. Иногда до появления болей возникает онемение, нарушение чувствительности в области выхода подглазничного или подбородочного нервов.

12. Эритрооталгия (синдром красного уха) характеризуется интенсивной жгучей болью в ухе, иногда иррадиирующей в лоб, затылок, нижнюю челюсть, сопровождающейся покраснением и повышением температуры ушной раковины (вследствие расширения кожных сосудов). Причиной синдрома могут быть шейный спондилез, сопровождающийся раздражением третьего шейного корешка, дисфункция височно-челюстного сустава, атипичная невралгия языкоглоточного нерва, поражение таламуса, идиопатическая гиперчувствительность болевых волокон к нагреванию.

www.eurolab.ua

Строение и функции челюсти

Челюсть является частью лицевого скелета черепа. Верхний ее отдел состоит из 2 костей. В ней локализуется гайморова пазуха. Нижняя челюсть является непарной. Эти структуры имеют для человека большое значение. Непосредственно к костям крепятся жевательные мышцы, которые участвуют в механической обработке пищи.

С помощью челюсти и мышечного аппарата человек может зевать, двигать подбородком, широко раскрывать рот. Челюсти непосредственно связаны с зубами. Верхняя челюстная кость образует следующие структуры: полость носа, твердое небо и глазницы. Движение костных структур осуществляется с помощью суставов. Нередко человеку больно открывать рот, если поврежден челюстной сустав. Если рот совсем не открывается, и наблюдается сильная боль, это может указывать на перелом костей.

Причины появления боли

Брекеты как причина боли в челюстиЕсли болит челюсть при открывании рта, причин тому может быть несколько. Основными этиологическими факторами являются:

  • инфекционное поражение костей (остеомиелит);
  • ношение брекетов;
  • повреждение височно-челюстного сустава;
  • созревание зуба мудрости;
  • удаление зуба или проведение иных медицинских манипуляций;
  • неврологические заболевания (невралгия);
  • поражение лицевой артерии;
  • злокачественные новообразования (саркома);
  • синдром красного уха;
  • поражение сонной артерии;
  • артроз (деформирующий остеоартроз);
  • артрит;
  • гнойные заболевания (фурункулез, флегмона, абсцесс);
  • травматическое повреждение (ушибы, переломы, вывихи);
  • каротидиния;
  • заболевания сердца (острый инфаркт миокарда и стенокардия).

Удаление зуба как причина боли в челюстиЕсли человека беспокоит боль с правой или левой стороны в области челюсти, то это может свидетельствовать о травмировании тканей или костных структур. Если имеются боли, а челюсть опухла, причиной может быть ушиб. Он характеризуется повреждением мягких тканей без вовлечения в процесс костных образований. Ушиб можно получить в результате драки или занятия спортом. Данное состояние нередко встречается у боксеров и лиц, занимающихся боевыми искусствами.

Боль в челюсти снизу при жевании может быть симптомом перелома. Причем болевой синдром имеется при движении и в покое. Происходит смещение костных структур. Подобная травма чаще всего возникает при сильном ударе твердым предметом. Таким пострадавшим требуется хирургическая помощь (остеосинтез). Причины перелома различны. Очень часто диагностируются вывихи. Причины кроются в открывании зубами бутылок, широком открытии рта во время зевания, резких движениях. При вывихе в ходе осмотра выявляются следующие признаки:

  • фиксированное положение рта;
  • изменение речи;
  • изменение положения челюсти (выдвижение вперед и поворот);
  • нарушение глотания;
  • боль под челюстью и в месте сустава.

Боль при новообразованиях

Поражение сонной артерии как причина боли в челюстиКогда боль наблюдается на протяжении длительного времени, требуется полное обследование. Симптомы могут свидетельствовать о наличии опухоли. Последние бывают доброкачественными и злокачественными. В первую группу входят остеобластокластома, остеоидная остеома и адамантинома. При остеоме признаки воспаления челюсти долгое время могут отсутствовать.

Болевой синдром беспокоит на поздних стадиях болезни. Чаще всего это происходит в ночное время суток. Внешне определяется нарушение симметрии лица. При адамантиоме возможно утолщение челюсти. Пациенты предъявляют жалобы на то, что у них болит челюсть при открытии рта (во время жевания пищи и при разговоре). Доброкачественные опухоли не дают метастазов и при своевременном лечении прогноз для здоровья благоприятный.

Совсем другая ситуация складывается, если причиной болей является саркома. Это злокачественная опухоль, формирующаяся из соединительной ткани. В общей структуре злокачественных новообразований не эпителиального происхождения на ее долю приходится более 20% всех случаев. При саркоме отмечается болезненность при нажатии на челюсть, деформация, боль в области лица (в ухе и челюсти), отдающая в шею. У некоторых больных наблюдается нарушение чувствительности.

Боль при гнойных заболеваниях

Артрит как причина боли в челюстиЕсли болит челюсть снизу или сверху, причина может крыться в остром гнойном процессе. Наиболее опасным из них является остеомиелит. При этом заболевании поражается не только кость, но и окружающие мягкие ткани. Остеомиелит имеет преимущественно бактериальное происхождение. Проникновение патогенных гноеродных бактерий возможно несколькими способами: через зубы, кровь или в процессе травмы.

Первый вариант наиболее распространенный. Одонтогенный остеомиелит развивается вследствие проникновения бактерий из каналов зубов в области их корней. Основными признаками остеомиелита являются: боль в области челюсти (верхней или нижней), лихорадка, озноб, головная боль, болезненность зубов, лимфаденопатия, отечность и асимметрия лица.

Другими возможными причинами болевого синдрома являются флегмона, фурункулы и абсцессы. При фурункуле развивается острое гнойное воспаление кожи. Очаг воспаления ограничен. Он очень болезненный. При абсцессе и флегмоне также имеет место гнойное воспаление мягких тканей. Наблюдаются выраженный отек и боль. При флегмоне очаг воспаления и некроза способен распространяться. При этом в процесс может вовлекаться ухо или шея.

Сердечно-сосудистые заболевания

Наличие в нижней челюсти болевого синдрома может указывать на патологию сердца.

Нередко боль отдает в шею или нижнюю челюсть при инфаркте миокарда.

Сердечно-сосудистые заболевания как причина боли в челюстиДанное состояние требует неотложной медицинской помощи, так как нередко становится причиной летального исхода. Острый инфаркт характеризуется некрозом сердечной мышцы. Основными этиологическими факторами являются: поражение коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, спазм сердечных артерий, тромбоз, хирургические вмешательства.

Если боль в нижней челюсти сочетается с болью в области сердца, которая не купируется нитратами, следует вызвать скорую помощь. Симптомами острого или острейшего инфаркта являются: боль в груди, ощущение нехватки воздуха, потливость. Особенность болевого синдрома в том, что он длится более 15 минут и не устраняется простыми обезболивающими. Если свело нижнюю челюсть, зубы или левую руку, это может указывать на приступ стенокардии. Данное состояние обусловлено кислородным голоданием сердечной мышцы. Боль при этом первоначально возникает за грудиной, но затем она способна иррадиировать в челюсть.

Лицо человека отлично кровоснабжается. Нередко причиной боли около уха или в самой челюсти является артериит. В случае воспаления лицевой артерии больные предъявляют жалобы на жгучие боли в челюсти, отдающие в глазницу. Чаще всего боль возникает в области нижней челюстной кости и возле крыльев носа. Поражаться могут и более крупные сосуды, например, сонная артерия. Боль способна возникать во всей половине лица. Часто она появляется в области шеи и нижней челюсти.

Боль неврогенной этиологии

Невралгия как причина боли в челюстиБоль в челюсти, возле уха, в груди — все это может быть симптомом повреждения нервов. В данной ситуации речь идет о невралгии. Чаще всего поражаются следующие периферические нервы: тройничный, языкоглоточный, верхний гортанный. Невралгия языкоглоточного нерва проявляется следующими симптомами:

  • болью в области языка, которая отдает в нижнюю челюсть;
  • усилением боли во время разговора;
  • гиперсаливацией.

Если при жевании появляется болевой синдром, возможно поражение тройничного нерва. В большинстве случаев нерв поражается только с одной стороны, поэтому боль будет слева или справа. Сами уши при этом не страдают, но боль возникает возле них, она интенсивная, имеет жгучий характер, усиливается ночью. Боль в челюсти при жевании является основным симптомом невралгии верхнего гортанного нерва. Оно может сочетаться с кашлем или чиханием. Спазматическая боль при жевании в сочетании с судорогами и дисфагией может быть проявлением столбняка. Эта патология требует немедленной помощи (введения противостолбнячной сыворотки).

Другие причины болей в челюсти

Аспирин от боли в челюстиК редким причинам появления болей в различных участках головы относится каротидиния. Данное состояние является одной из разновидностей мигрени. Боли при ней иррадиирующие. Иррадиация происходит в уши, нижнюю челюсть, глазницы. Возможно появление приступообразной боли, которая длится до 1 часа. Предрасполагающими факторами развития этой патологии считаются опухоли и височный артериит. Частой причиной болей являются заболевания зубов (пульпит, кариес, наличие абсцесса). Такая боль определяется следующими признаками: имеет пульсирующий характер, сочетается с болезненностью зубов, усиливается в ночное время суток.

Иррадиирующая в нижнюю челюсть боль возможна при синдроме красного уха. Основные причины его появления — шейный спондилез, поражение структур головного мозга (таламуса). Боль локализуется в области ушей. Болевые ощущения в челюсти не всегда указывают на какое-либо заболевание.

Причиной может быть врожденное или приобретенное нарушение прикуса. В этом случае требуется консультация ортодонта. Боль в челюсти может возникать и у детей. Нередко это происходит на фоне ношения брекетов. Боль в этой ситуации свидетельствует о постепенном смещении зубов. Это нормальное состояние. Боли у детей могут появляться на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена и эпидемического паротита. Что же касается пожилых лиц, то причиной может стать ношение плохо подобранных зубных протезов.

Лечебные мероприятия

Что делать, если болит челюсть? Лечение зависит от основной причины появления болей. Для ее установления требуется обследование пациента. Обязательно проводятся рентгенологическое исследование черепа, анализ крови и мочи. Наряду с рентгеном может проводиться КТ или МРТ. Может потребоваться неврологический осмотр с целью выявления невралгии. В случае перелома челюсти не исключено оперативное вмешательство. При ушибе назначаются холодные компрессы, накладывается фиксирующая повязка. При вывихе челюсть вправляется. Делать это должен травматолог или стоматолог. После этого накладывается повязка.

Лечение каротидинии предполагает назначение обезболивающих средств («Индометацин») в сочетании с антидепрессантами. Лечение острых гнойных заболеваний проводится в условиях стационара. Основной метод лечения — массивная антибиотикотерапия. Абсцессы вскрываются, и удаляется гнойное содержимое. Если боль в челюсти обусловлена инфарктом миокарда, то лечение предполагает:

  • вызов скорой помощи;
  • обеспечение доступа чистого воздуха;
  • прием «Аспирина»;
  • успокоение.

Врачебная помощь предполагает применение тромболитиков (стрептокиназы, альтеплазы), антиагрегантов и антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, нормализацию давления и купирование болевого синдрома. Для устранения боли применяются наркотические анальгетики. В случае болей одонтогенного происхождения требуется полная санация ротовой полости (лечение кариеса, стоматита, пульпита).

Если причиной боли послужил зуб мудрости, то врач может сделать маленький надрез, чтобы зуб нормально рос или же совсем его удалить. Лечение опухолей оперативное. В случае саркомы хирургическое лечение может сочетаться с облучением и химиотерапией. Таким образом, боль в челюсти может иметь различное происхождение. Если она не исчезает, требуется обратиться к врачу.

dantistdoma.ru

Причины

Боль в височно-нижнечелюстном суставе бывает связана с повреждениями нижней или верхней челюсти или челюстного сустава. Но нередко она связана с патологическими изменениями в окружающих её тканях.

Поставить правильный диагноз может только врач, но для того, чтобы понимать к какому специалисту следует обратиться за помощью, следует знать основные причины боли.

Травмы

Самой распространённой причиной, почему болит челюсть, является её механическое повреждение. Точный диагноз и вывод о тяжести повреждений прозвучит после того, как будет сделан рентгенологический снимок.

Возможные причины боли, вызванные травмами:

  1. Перелом. Может быть сломана верхняя, нижняя челюсть или обе. Кроме боли, присутствуют кровоподтёк, отёчность, невозможность открыть рот или крайне ограниченная подвижность. Жевать и говорить невозможно, при попытках движения боль усиливается. При тяжелых повреждениях челюсти есть риск того, что было задето основание черепа, поэтому госпитализация должна проводиться сразу же.
  2. Вывих. Возникает в результате удара сбоку или попытках что-то открыть зубами. Нижняя челюсть выдвинута вперёд или немного вбок, человек не может закрыть рот и внятно говорить.
  3. Ушиб. При ушибе видна отёчность, гематома, пациенту сложно открыть рот, но функциональность нарушена не сильно.

Важно помнить, что челюстные кости относятся к костям черепа и при их повреждении есть риск повреждения соседних костей, поэтому посещение больницы обязательно. Особенно опасно игнорировать травмы, после которых наблюдается кровянистое или другое отделяемое из уха.

Болезни нервов и сосудов

1436179381_bol_pri_zhevanii_1

Область лица очень хорошо иннервируется и кровоснабжается. Поэтому болевые ощущения бывают связаны с заболеваниями нервов и сосудов, которые проходят в области челюсти.

Причины боли неврологического характера:

  1. Невралгия тройничного нерва. Сильно болит челюсть при поражениях нижней ветви. При данном диагнозе неприятные ощущения никогда не чувствуются позади челюсти.
  2. Заболевания верхнего гортанного нерва. Боль ощущается в гортани, угле нижней челюсти, может иррадиировать в ухо, глаз, область рта, надплечье. Одновременно наблюдается икота, кашель, повышенное слюноотделение. Болезненность усиливается при кашле, зевании, глотании, открытии рта, попытках высморкаться или повернуть голову.
  3. Невралгия языкоглоточного нерва. Боль локализуется в полости рта, языке, ухе или возле него, угле нижней челюсти, она жгучая, стреляющая, возникает при разговоре, резком открывании рта или глотании и проходит через несколько минут. При приступе человек обычно наклоняет голову в сторону.
  4. Невралгия ушного узла. Наиболее выраженные ощущения локализуются спереди возле уха и иррадиирует в челюсть и зубы, при этом слышны щелчки и шум в ушах или около них. Всё это длится около часа.

Из сосудистых заболеваний дискомфорт в челюсти наиболее часто вызывает артериит лицевой артерии. При этом боль распространяется от области рта к внутреннему углу глазу, её свойственен жгучий характер.

Воспалительные процессы

1380190944_depositphotos_1369348_s800

Воспаление может возникнуть как в самой челюстной кости после травмы или при попадании инфекции с кровотока, так и в близлежащих участках. Такой процесс опасен возможностью его распространения вглубь черепа.

Заболевания воспалительного характера, при которых болит челюсть:

  • Поражения зубов (кариес, пульпит), особенно если ткани повреждены сильно, до нерва. При отсутствии лечения инфекция способна проникать глубоко в челюстную кость. Боль обычно пульсирующая, усиливается ночью, иногда отдаёт в ухо, при осмотре рта заметен больной зуб.
  • Заболевания дёсен: гингивит, альвеолит.
  • Фурункул на лице или в области уха.
  • Глоссит – воспаление языка.
  • Остеомиелит – воспалительно-гнойное поражение челюстной кости.
  • Паратонзиальный абсцесс – гнойник за миндалиной, который может возникнуть как осложнение ангины.
  • Абсцесс, флегмона мягких тканей. Чаще всего образуются во рту под языком.
  • Воспаление слюнных желез (сиалоаденит).
  • Отит. Обычно сначала болит ухо, а потом ощущения распространяются на область возле уха, горло и челюсть.

Любой воспалительный процесс в лицевой части требует неотложного медицинского вмешательства.

Болезни височно-нижнечелюстного сустава

Боли в суставе бывают вызваны не только проблемами в окружающих тканях, но и проблемами в самом суставе, например, при артрите или артроз. Симптомы этих болезней очень сходны: боль в суставе, скованность по утрам, щелчки в ухе или возле него при жевании или просто открывании рта. При движении слышен хруст в суставе около уха, иногда шум в ушах. Поставить диагноз сможет только врач после обследования.

Ещё одна причина дискомфорта в суставе – его дисфункция. Возникает из-за перенесённых травм и воспалений, из-за неправильного прикуса или изменений в функционировании жевательных мышц. Особенно сильно челюсть возле уха болит при глотании, зевании, когда человек с усилием смыкает зубы.

Другие причины

oslozhnenie_posle_implanta_zuba

Дискомфорт в суставе появляется и по другим, менее распространённым причинам.

Вот некоторые из них:

  • Растёт зуб мудрости.
  • Травма зуба.
  • Новообразования в челюстной кости или в близлежащих тканях.
  • Метастазы в подчелюстных лимфоузлах.
  • Глоссалгия. Так называют повышенную чувствительность языка. При ней сильные боли, распространяющиеся на челюсть и область уха, возникают после продолжительных разговоров, употребления жесткой пищи, горячего, острого.
  • Слюнокаменная болезнь (сиалолиты).
  • Ангина, тонзиллит.
  • Нестандартная иррадиация боли при стенокардии или инфаркте миокарда.

Самостоятельно очень сложно разобраться, почему беспокоит челюстной сустав, и с тем, что нужно делать для устранения дискомфорта. Поэтому если они сильные и не проходят уже несколько дней, обязательно обратитесь к врачу.

Особенности симптоматики

bolit-chelyust-vo-vremya-zhevaniya

Очень важно рассказать врачу о характере боли, её локализации, длительности приступов, ситуациях, когда она возникает или усиливается. Это поможет врачу понять механизм развития патологического процесса и что с ним нужно делать. Также такие особенности могут помочь пациенту определить, к какому специалисту следует идти.

Вот несколько примеров:

  • Боль возле уха. Бывает при вывихе, артрите, артрозе сустава, его дисфункции, невралгии ушного узла, отите, заболеваниях зубов.
  • Дискомфорт при жевании может быть связан с дисфункцией челюстного сустава, артритом, артрозом, глосситом, любым патологическим процессом в полости рта.
  • Сильная боль при открывании рта. Бывает при повреждениях сустава, ушибах, отёке при выраженных воспалительных процессах, во время роста зуб мудрости.
  • Невозможно закрыть рот – вывих челюсти.
  • Не действуют анальгетики. Проблемы с обезболиванием часто возникают при зубной боли, острых воспалениях, невралгиях, воспалении в ухе.

Для точной постановки диагноза нужно будет сделать рентгенографию. Затем будет назначено лечение.

Лечение

895.970

Лечение боли в челюсти подбирается соответственно поставленному диагнозу. Обычно терапия комплексная и начинается с наименее травматичных методов.

Возможные направления терапии:

  1. Медикаментозное: обезболивающие, противовоспалительные препараты, антибиотики.
  2. Помощь травматолога: вправление вывихнутого сустава, иммобилизация перелома.
  3. Стоматологическое лечение: санация или удаление больного зуба, лечение болезней дёсен.
  4. Операция. Необходима для правильного сращения костей челюсти. Хирургическое вмешательство также проводят при необходимости удалить новообразование, санировать гнойный очаг или пересечь ветвь нерва, если невралгия выражена очень сильно, а медикаментозное лечение не помогает.
  5. Химиотерапия, облучение – при злокачественных новообразованиях.
  6. Народные средства: полоскать отварами травм, делать примочки и компрессы. Можно использовать только как вспомогательное лечение.

Большинство заболеваний, которые вызывают боль в челюсти, проявляются на ранних стадиях, поэтому хорошо поддаются лечению, если не игнорировать их симптомы и сразу же обратиться к врачу.

moyskelet.ru