Хрустит челюсть при открывании

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как щелканье челюсти во время открывания рта и жевания. Но, как правило, мало кто обращается с этой проблемой к стоматологу. На самом деле щелканье челюсти является основным симптомом заболевания под названием дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС). Затягивание визита к врачу приводит к прогрессированию патологического процесса, бороться с последствиями которого очень сложно.

Оглавление:   Строение височно-нижнечелюстного сустава  Симптомы ДВНЧС  Почему иногда щелкает и хрустит челюсть  Диагностика  Принципы лечения  

Строение височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Его можно ощутить, если разместить палец в слуховой ход, а затем открыть и закрыть рот.

В ВНЧС имеется суставной диск, который удерживается связками. Под воздействием неблагоприятных факторов суставной диск начинает деформироваться и стираться. Связка, удерживающая диск, может быть растянута, истончена. В результате подобных изменений нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава, развивается его дисфункция. Тогда и возникает щелкающий звук при открывании рта и жевании.

Симптомы ДВНЧС

Наиболее ранним признаком ДВНЧС можно считать появление щелканья в челюсти. Иногда щелканье может быть настолько громким, что даже слышно людям на расстоянии. На первых порах человека больше ничего не беспокоит, кроме этого звука. Однако при постоянном движении челюстью сустав подвергается постоянному травмированию.

Компенсаторной реакцией организма будет напряжение жевательных мышц, чтобы плотно зафиксировать сустав. Из-за спазма мышц человек замечает, что уже не может открыть рот так широко, как ему бы хотелось. Кроме того, возникают боли при открывании рта, что может очень доставать человека. Также могут беспокоить боли в голове и ушах, головокружение, шум в ушах.

Несвоевременное обращение к врачу грозит не только появлением боли, но и такими последствиями как:

• Вывих ВНЧС;
• Деформирование сустава;
• Развитие артроза;
• Частичное или даже полное разрушение сустава;
• Быстрое истончение зубной эмали.

Почему иногда щелкает челюсть

Стоматологи считают, что в развитии ДВНЧС ключевую роль играют три фактора: изменение окклюзии (смыкание нижнего и верхнего зубных рядов), взаиморасположения структурных элементов ВНЧС, а также мышечные нарушения.

Подобные нарушения развиваются по вине таких причин:

1. Неправильный прикус;
2. Отсутствие жевательных зубов;
3. Психоэмоциональные нарушения;
4. Запущенный кариес с поражением одной половины зубного ряда;
5. Врожденная предрасположенность к чрезмерному растягиванию связок;
6. Травмы челюсти;
7. Артриты.

Наиболее частой причиной нарушения функционирования ВНЧС является неправильный прикус. Стоит отметить, что неправильный прикус может сформироваться как в детстве, так и в зрелом возрасте. Так, некорректно проведенное ортодонтическое лечение и протезирование, отсутствие жевательных зубов вполне могут привести к формированию неправильного прикуса. В условиях ненормального смыкания верхнего и нижнего зубного рядов увеличенная жевательная нагрузка припадает на ВНЧС, из-за чего и развивается его дисфункция.

Еще одной распространенной причиной развития ДВНЧС являются психоэмоциональные нарушения. Так, в условиях длительного стресса наблюдается спазм жевательных мышц, что провоцирует смещение суставной головки нижней челюсти. Спазм не проходит даже ночью, человек спит с плотно сжатыми челюстями, из-за чего нередко возникает скрежет зубами во сне (бруксизм).

Диагностика

В первую очередь врач произведет осмотр ротовой полости, а также пальпацию в области ВНЧС. При пальпировании сустава врач обращает внимание на степень открывания рта и подвижность челюсти. Для окончательного подтверждения диагноза ДВНЧС проводят такие исследования:

• Ортопантомография;
• УЗИ ВНЧС;
• Рентгенография ВНЧС;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография ВНЧС.

Принципы лечения

При обнаружении ДВНЧС человеку необходимо снизить нагрузку на челюсть. Рекомендован отказ от твердой еды, необходимо отдать предпочтение мягкой пище. Также врач может приписать ношение ортопедической повязки, которая ограничит движение челюсти и снизит нагрузку, припадаемую на сустав.

Далее необходимо воздействовать на причину, которая привела к развитию недуга. Так, при необходимости стоматолог воссоздает правильное смыкание зубных рядов за счет шлифования зубов, устранения завышенных пломб, установки коронок, протезов и т.д. Для устранения неправильного прикуса пациенту устанавливают брекет-систему.

Если ДВНЧС вызвана артритом — пациенту назначают антибиотикотерапию. При жалобах на боль врач назначает НПВС (диклофенак, ибупрофен). Для достижения скорейшего результата прибегают к физиотерапии: ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электрофорез).

В некоторых случаях справиться с ДВНЧС консервативными методами не удается. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству:

• Артроцентез с лаважем — процедура проводится под местным наркозом. В полость сустава вводят иглу, через которую вливают стерильную жидкость и промывают сустав. Жидкость вымывает из полости сустава продукты распада тканей, медиаторы воспаления. После этого врач вводит в сустав глюкокортикостероиды, которые помогут снять воспаление, а также рассосать образовавшиеся спайки. При повреждениях суставного диска показано введение гиалуроновой кислоты в сустав.
• Артроскопия — проводится при неэффективности артроцентеза. При помощи артроскопии врач может справиться со спайками и деформациями сустава. Во время артроскопии врач внедряет хирургические инструменты и эндоскоп в суставную полость. Далее производится иссечение образовавшихся спаек и рубцов.
• Открытые операции — проводятся крайне редко. Через накожный разрез спереди уха врач проникает в сустав и удаляет отломки сустава, анкилозы и т.д.
• Протезирование — врач удаляет пораженную суставную головку и замещает ее протезом.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

1,306 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Основные причины



Почему щелкает челюсть? Неприятный симптом возникает во время движения нижней челюсти в разных направлениях. Чаще всего хруст/щелчок слышен во время открытия рта, пения, при жевании, длительном произнесении речей с выразительной интонацией.

Что происходит:

• щёлканье появляется после выхода головки из суставной сумки;
• при небольшом смещении, последующем движении кость становится на место с характерным звуком.



Возьмите на заметку:

• чаще всего проблема возникает при широком открытии рта. В этот момент происходит подвывих сустава;
• человеку приходится закрывать челюсть руками. Ощущается страх, болезненность, развивается паника;
• иногда закрыть рот невозможно. Причина – полноценный вывих нижнечелюстного сустава. Без помощи стоматолога-гнатолога не обойтись;
• человек с открытым ртом выглядит нелепо, но опаснее не плохая эстетика, а возможность тяжёлой травмы челюстной кости.

Основные причина патологии:

• заболевания нижнечелюстного сустава – вывих, подвывих, артроз, дисфункция, артрит;
• бруксизм – скрежетание челюстями во время сна;
• процедура в стоматологическом кабинете, в течение которой пациент должен держать рот открытым 2–3 часа;
• постоянные выступления на публике, пение, громкое чтение стихов (проблема часто проявляется у детей по причине неокрепшей костно-мышечной системы);
• неправильный прикус;
• сильный стресс или частое нервное напряжение. Во время ярких переживаний происходит спазматическое сокращение челюстных мышц, резкое или постепенное смещение суставной головки;
• перенапряжение во время занятий спортом;
• плохо подогнанный протез, неправильная установка пломбы, изменяющая прикус;
• тяжёлые формы кариеса, разрушающие глубокие слои костной ткани;
• травмы нижнечелюстного сустава, провоцирующие нарушение функции.



Узнайте инструкцию по применению геля Мундизал при заболеваниях полости рта.

Как вылечить язвенный стоматит у ребенка? Эффективные методы описаны в этой статье.

Характерная симптоматика

Часто пациенты не обращают внимания на лёгкое похрустывание во время открытия рта. Нередко люди подсмеиваются над своей особенностью, но не понимают серьёзности проблемы.

Если болезненность отсутствует, то и спешить к стоматологу незачем. Такое поведение загоняет болезнь вглубь, приводит к постепенной деформации сустава, усиливает негативное влияние на окружающие ткани.

При запущенной патологии, кроме сильного или слабого щёлканья, пациент сталкивается с другими признаками болезни. Острые процессы сопровождают характерные симптомы:

• отёчность области вокруг сустава;
• покраснение тканей;
• болезненность во время приёма пищи;
• невозможность закрыть рот/двигать челюстью в нужном направлении;
• появляются головные боли. При тяжёлых случаях болезненность распространяется на область шеи, верхний отдел спины.

Виды патологии



Характерный звук бывает единичным и множественным. Частое похрустывание хрящевого диска должно насторожить.

Щёлканье бывает:



• слабой интенсивности. Негативные проявления заметны только пациенту;
• интенсивное. Хруст слышат окружающие;
• пациент не знает о патологии. Щелчок возникает во время пальцевого осмотра, когда врач исследует сустав через слуховой проход.

Заболевания, при которых часто щёлкает челюсть

Неприятные симптомы возникает при различных патологиях. Чаще всего хруст при открытии рта заметен из-за нарушения структуры и функции нижнечелюстного сустава.

Чем опасен недуг

Не все люди знают, что щёлканье должно вызывать не приступ смеха у пациента и окружающих, а озабоченность. Хуже всего, когда друзья или знакомые просят повторить щелчок «на бис». После повторных попыток можно заработать привычный вывих кости, попасть на приём к челюстному хирургу.

Опасность щёлканья кроется в причинах и симптомах, вызывающих патологическое состояние:

• воспалительный процесс после травмы, тяжёлого заболевания или сильного стресса;
• около суставной головки, в прилегающих тканях скапливается гной;
• поражённая область опухает, ухудшается подвижность хряща;
• гнойные массы распространяются на другие отделы челюстно-лицевой области, провоцируют заражение мышц и костной ткани;
• аномальный прикус мешает нормально пережёвывать пищу, вызывает проблемы с пищеварением;
• человек неправильно произносит звуки, вызывает насмешки у окружающих.



Челюстной артрит

Опасное заболевание развивается под действием болезнетворных микробов, проникших в ткани. Возбудители вызывают сильное воспаление. Без своевременной терапии ткани постепенно отмирают.



Что происходит внутри сустава:

• мениск истончается или утолщается, опухает;
• волокна становятся рыхлыми, провоцируют дефекты костной ткани;
• постепенно суставная головка сращивается с хрящом.

Причины:

• травмы кости и мышц после удара или падения;
• осложнения после туберкулёза, ангины, отита, сифилиса, гонореи;
• скопление гноя в тканях ротовой полости.

Симптомы:

• тяжело открывать рот;
• заметное трение, хруст обостряется по утрам;
• болезненность даже при незначительном движении челюстью;
• припухлость, краснота вокруг воспалённой области;
• смещение челюсти;
• повышенная температура;
• развитие гнойной формы часто ухудшает остроту слуха.



Дисфункция нижнего челюстного сустава

Патологическое состояние сустава приводит к нарушению функций. Проблема возникает при стрессах, травмах, воспалительных заболеваниях.

Симптомы:

• щёлканье челюсти при любой нагрузке на неё;
• головные боли – характерный признак дисфункции. Пациенты нередко думают, что проблемы с мозговой оболочкой, пьют обезболивающие, но не спешат к стоматологу;
• болит ухо рядом с поражённым суставом. При запущенных случаях, распространении воспаления на обширную площадь, болезненность ощущается около обеих ушных раковин.

Неправильный прикус

Состояние зубного ряда, при котором постоянно слышен характерный щелчок, вызывает мезиальный прикус. Что это? При патологии нижняя челюсть заметно выдвинута вперёд, нарушена нормальная работа жевательного аппарата, спереди нижние зубы прикрывают верхний ряд.

Патология имеет три разновидности:

• истинная;
• комбинированная прогения;
• ложная форма.

Как справиться с проблемой



Не ставьте диагноз самостоятельно, обратитесь за консультацией к стоматологу или гнатологу – специалисту, занимающемуся проблемами челюстных костей. Если такого врача в городе нет, поможет пластический лицевой хирург, ортодонт или стоматолог-ортопед.

Ещё хуже для здоровья – устранять хруст непроверенными методами. Некоторые пытаться помочь близкому человеку, «вправляют» челюсть, предлагают нетрадиционные методы борьбы со щёлканьем. Попытки самолечения часто оканчиваются плачевно: вывих, подвывих, травма челюсти обеспечена.

Лечение длительное, сложное, решать проблему должен узкий специалист. Задача пациента – точно следовать рекомендациям, не заниматься «самодеятельностью».

Терапия острого артрита

Чем раньше вы посетите врача, тем меньше пострадает челюстной сустав. Отсутствие своевременной помощи или самолечение травами, домашними мазями ухудшит состояние, приведёт к постепенному разрушению тканей.

Рекомендации:

• гнойной форма требует откачивания экссудата, назначения противовоспалительного лечения. Сильные антибиотики устранят воспаление;
• дополните терапию народными средствами. От воспаления помогает отвар брусники, смесь крапивы и ромашки, отвар сосновых почек. Пейте домашние лекарства каждый день;
• обязателен приём витаминов для укрепления иммунитета;
• защитить желудочно-кишечный тракт во время антибактериальной терапии помогут пробиотики;
• откажитесь от твёрдой, грубой пищи, вызывающей излишнюю нагрузку на челюсти;
• нередко гнатолог накладывает для фиксации пращевидную повязку, зубной ряд покрывается специальной пластиной;
• врач покажет лечебную гимнастику для челюсти;
• хороший результат дают физиотерапевтические процедуры – ультразвук, прогревание, электрофорез;
• требуется постоянный контроль состояния челюстной кости у врача.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека? У нас есть ответ!

О преимуществах и сроке службы коронок из диоксида циркония прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/chelyusti/osteomielit.html и узнайте о методах лечения одонтогенного остеомиелита челюсти.

Исправление неправильного прикуса

Заниматься коррекцией нужно с детского возраста, пока кости достаточно мягкие, легко поддаются ортодонтическому лечению. Посетите с ребёнком ортодонта. Врач осмотрит юного пациента, сделает слепок челюсти, изготовит корригирующую конструкцию для постоянного ношения. (Подробнее про исправления прикуса при помощи кап прочтите здесь; про сапфировые брекеты написано тут; про лингвальные — в этой статье).

Исправить проблему у взрослых намного тяжелее. Без оперативного вмешательства чаще всего не обойтись.

Лечение дисфункции нижнего челюстного сустава



Проблема в том, что многие пациенты сразу обращаются не к тому врачу. Терапевт, невропатолог безуспешно пытаются избавить пациента от головных болей. Без выявления патологии сустава состояние пациента не улучшится.

Терапию назначит ортодонт, гнатолог или стоматлог-ортопед. Лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей дисфункцию нижней челюсти.

Методы:

• при небольших нарушениях, слабом воспалении сустава поможет приём противовоспалительных препаратов;
• врач изготовит специальную капу или суставную шину, ограничивающую подвижность поражённой области. Трейнер/капа уменьшают болезненность, постепенно возвращают сустав на место;
• эффективен массаж (процедуру проводит только квалифицированный врач);
• тяжёлые случаи требуют проведения операции на челюстной кости.

Материал наверняка пролил свет на вопросы, связанные с непонятным хрустом челюстных суставов. Помните, что нельзя равнодушно относиться к щёлканью челюсти, когда вы открываете рот.

Почему щелкает челюсть? Больше подробностей в следующем видео:


 

u-zubnogo.com

Профессор Герхард Ундт — Ваш специалист по челюстно-лицевой хирургии в Австрии

Профессор Ундт — врач-специалист по челюстно-лицевой хирургии и стоматологии в Вене. Начиная с 1992 г. он специализируется на лечении функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава. Спектр его услуг охватывает все виды открытых и эндоскопических операций в зоне челюсти и лица. Практически в самом начале своей профессиональной карьеры доктор Ундт посвятил свою деятельность оперативной терапии функциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и хирургическому лечению переломов суставного отростка нижней челюсти. С 1994 г. он выполняет артроскопию челюстного сустава. Под началом специалистов интернационого масштаба, он накопил богатый опыт и овладел самыми различными артроскопическими и микрохирургическими техниками. Сегодня д-р. Ундт считается ведущим в мире специалистом в области артроскопической и реконструктивной хирургии височно-нижнечелюстного сустава.С 2003 г. профессор Ундт занимается эндоскопическим лечением заболеваний слюнной железы.

Симптомы нарушений челюстного сустава не всегда однозначны

Если рот открывается лишь в ограниченной мере или же при этом возникают боли, то все это указывает на миоартропатию. Хруст и щелкание в суставе также являются одним из признаков данной патологии. Однако, симптомы нарушений челюстного сустава не всегда однозначны. Жалобы могут проявляться не только в области челюсти. Например, они могут выражаться в виде головных болей и болей в затылке, неприятных ощущениях в зоне лица, шуме в ушах (тиннитус).

Причины: от артрита до бруксизма

Одна из основных причин возникновения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава — это перегрузка жевательной системы, вызванная сжатием зубов или их скрежетанием. Зачастую данное состояние провоцируют стрессы. Даже чрезмерное употребление жевательных резинок способно стать причиной миоартропатии. Нестабильно зафиксированные коронки, мосты или протезы, а также непрофессионально выполненные пломбы также могут дать толчок к появлению жалоб в челюстном суставе.

Следствием артрита являются болезненные воспалительные процессы в челюстном суставе. Артрит развивается на фоне дистрофическо-дегенеративных процессов либо ревматических заболеваний. Травмы, падения и ушибы в области подбородка или регионе челюсти могут также стать виновниками появления продолжительных жалоб.

Боли и дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе могут быть также вызываны косвенным путем. Возможные причины:

• Поражение нервов в области лица (невралгия)
• Воспаления и гематомы в челюстно-лицевой области, например, после оперативного вмешательства
• Прорезывание зубов мудрости
• Воспаление околоушной слюнной железы
• Заболевания шейного отдела позвоночника

Виды кранио-мандибулярной дисфункции

Большое количество людей сталкивается с теми или иными патологиями височно-нижнечелюстного сустава: сюда можно отнести острые или хронические, болезненные функциональные нарушения челюстного сустава, жевательной и шейной мускулатуры. Как правило, встречаются три вида так называемой кранио-мандибулярной дисфункции, которые могут проявляться в комбинированном виде:

• Продолжительные боли жевательных и шейных мышц, участвующих в движении нижнечелюстного сустава — подобный болевой синдром возникает при движении сустава
• Дегенеративные или патологические изменения сустава, как например, артроз, артрит замедленный или усиленный рост, хронические воспалительные заболевания височно-нижнечелюстного сустава
• Неправильное положение или ограничение подвижности хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава

Консервативное лечение заболеваний височно-нижнечелюстно сустава

В подавляющем большинстве случаев, кранио-мандибулярная дисфункция полностью может быть устранена с помощью консервативных, терапевтических мероприятий, применяющихся в различной комбинации друг с другом (отказ от употребления твердой пищи, устранение экзогенных источников стресса в комбинации с различными техниками релаксации,накусочные шины, лечебная гимнастика и применение болеутоляющих, расслабляющих медикаментов). В около 5 % всех случаев показано оперативное лечение суставных заболеваний. Прибегать к хирургическому вмешательству на височно-нижнечелюстном суставе целесообразно лишь в тех случаях, если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта. Прежде всего, должно быть проведено адекватное, индивидуальное лечение с применением накусочной шины, с целью снижения интенсивности скрежетания зубами или их сжатия, либо же для нормализации нарушенного прикуса, спровоцировавшего повышенную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав и жевательные мышцы. Такая терапия может длиться до нескольких месяцев.

Минимально-инвазивные хирургические техники

Если после соответствующей клинической и МРТ-диагностики выявляется, что в основе болевого синдрома и ограничения подвижности лежат нарушения височно-нижнечелюстного сустава, то специалисты прибегают к использованию минимально-инвазивных микрохирургических техник. Под местным обезболиванием, проводится промывание височно-нижнечелюстного сустава (также эту процеру называют артроцентезом или лаважем). Верхняя часть челюстного сустава пунктируется двумя большими иглами и жидкость промывается под давлением. Эффект этого минимально-инвазивного мероприятия состоит в устранении тонких рубцов и вымывании из сустава воспаленных клеток, в частности белковых веществ, которые ответственны за возникновение боли. Благодаря этому также зачастую происходит полное заживление воспаленной суставной поверхности и нормализуется процесс выработки суставной жидкости. Частично возможен возврат смещенного диска в нормальное положение и снятие блокады височно-нижнечелюстного сустава. Если промывание сустава не принесет долгосрочного эффекта, показано проведение артроскопической хирургии челюстного сустава под наркозом.

Артроскопия височно-нижнечелюстного сустава

Процедура артроскопической хирургии схожа по своей сути с артроцентезом. Через точечные хирургические доступы в верхний отдел височно-нижнечелюстного сустава вводится оптика и различные хирургические инструменты. Эти миниатюрные инструменты (например, скальпель, ножницы ил даже лазерные зонды) позволяют целенаправленно удалить выраженные спайки под цифровой визуализацией. Также существует возможность сглаживания пораженных поверхностей сустава, чтобы облегчить их регенерацию. Смещенный диск, в течении долгого времени блокирующий движения сустава, может быть возвращен в исходное положение.

Открытые операции

Если все вышеперечисленные консервативные и минимально-инвазивные способы лечения не приносят результата или же наблюдаются тяжелые патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава вследствие травмы, денегеративных процессов, воспалений, нарушений роста, дефектов развития и злокачественных новообразований, то проводится открытая операция. Цель открытой операции, при которой может быть выбран доступ сзади уха (ретроаирикулярный) или спереди (преаирикулярный доступ), состоит в замещение пораженных или измененных компонентов сустава собственными или искусственными тканями. После заживления ран, оба места хирургического доступа на коже отличаются превосходным эстетическим эффектом.

Открытая хирургическая операция направлена на стимулирование регенерации тканей и прилегающих структур. Различают операции для восстановления и удаления хряща, то есть суставного диска, и так называемые вмешательства по замене диска, как например, интерпозиционная пластика с помощью собственных или искусственных тканей.

При повторяющемся выпадении головки сустава из суставной впадины, вывихе, обычно выполняется удаление переднего суставного бугорка (эминэктомия). Это облегчает самостоятельный возврат головки сустава в анатомическое положение.

Протезирование височно-челюстного сустава

Удаление головки сустава, так называемая кондилэктомия, проводится при различных заболеваниях сустава, как например, опухолях или сильной разрушенности вследствие воспалительного процесса либо многочисленных предыдущих операций. При полной неподвижности сустава, анкилозе, наступающем в результате сращения костных концов сустава, требуется кондилэктомия для восстановления суставной щели, в которую затем вкладывается хрящевые или мышечные компоненты, обеспечивающие разделение костных концов на длительное время. Если все вышеназванные оперативные мероприятия не приводят к стабильному результату, оправдывающему ожидания больного, выходом из ситуации является имплантация искусственного, тотального протеза височно-челюстного сустава, изготовленного индивидуально для пациента. В настоящие время такие протезы подбираются на основе компьютерной томографии.

Лечение переломов височно-нижнечелюстного сустава

Особым видом медицинской помощи является оперативное лечение переломов челюстного сустава. До недавних пор с качестве приоритетного метода лечения служила затяжная терапия шинами, с помощью которых часто не удавалось достичь желаемого функционального и анатомического эффекта. Сегодня существует возможность полностью восстановить анатомическое положение подобных фрактур через ретроаурикулярный доступ, после чего полученный результат фиксируется посредством специальных винтов. Единственный недостаток этой операции — риск повреждения лицевого нерва, который тесно взаимосвязан с оперируемой областью. Главное преимущество данной хирургической методики, которая за последние годы значительно усовершенствована в нашей клинике, это возможность непосредственно после вмешательства двигать суставом и нагружать его.

Послеоперационный уход

Постоперационный период после вмешательства на височно-нижнечелюстном суставе предполагает активное участие пациента в процессе реабилитации и проведение лечебной гимнастики — все это является решающим фактором в достижении общетерапевтического успеха.

Лечение заболеваний ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава): стоимость

Если Вас заинтересовали методы лечения ВНЧС в Вене и Вы хотели бы получить более подробную информацию о ценах на лечение, заполните, пожалуйста, форму обратной связи и сделайте Ваш запрос. Мы обязательно свяжемся с Вами и постараемся подробно ответить на все Ваши вопросы.

vnchs-undt.ru

Когда стоит обратиться к врачу

На хруст челюсти следует обращать внимание незамедлительно, так как последствия запущенного недуга могут потребовать длительного и сложного лечения либо оказаться неизлечимыми.

Бить тревогу и обращаться за экстренной помощью надо, когда челюсть хрустит и болит при любых попытках двигать ею, например, при жевании, зевке, открывании, разговоре. При движении и жевании челюсть также может производить зигзагообразные движения, потому что плавное открытие рта затруднено. Возникает тонус мышц и при надавливании болит челюсть. Боль ощущается между ухом и щекой, а когда открыт рот – заметна его асимметрия.

При возникновении подобных симптомов срочно обратитесь к врачу. Когда нет возможности добраться до врача, а боль слишком сильная, необходимо оказать больному первую помощь – приложить к больному месту влажный теплый компресс, а также дать 1–2 таблетки спазмалгона или анальгина.

От противовоспалительных препаратов лучше отказаться, так как их применение до постановки диагноза, может исказить общую картину. Не стоит пытаться провести диагностику рта самостоятельно в домашних условиях. Без квалифицированной оценки трудно понять, вызван ли треск в челюстной зоне простым скоплением газообразных пузырьков или является индикатором серьезной патологии.

Некоторые нарушения ВНС требует даже оперативного вмешательства, когда такая проблема возникает на фоне застарелых травм. Возможно, хруст в челюсти говорит о вывихе – полном или частичном. Вправить ее можно амбулаторно.

Иногда при щелканье челюсти во время жевания назначают физиотерапевтические мероприятия, процедуры иглоукалывания или ношение шины, ограничивающей движения и снимающей болевые ощущения.

Профилактические меры

Разминка для челюсти поможет предотвратить заболевания ВНЧС:

Упражнение 1

Большой палец подпирает подбородок снизу. Открывайте рот медленно, опуская нижнюю челюсть. В то же время противодействуйте ходу челюсти снизу большим пальцем.

Рот открыт 3-6 секунд, затем его закрывают. Упражнение повторяют 5–6 раз.

Упражнение 2

Большой и указательный палец захватывает подбородок снизу, рот открыт. Закрывая рот, надавливайте пальцами на нижнюю часть, противодействуя закрытию. Повторите 5–6 раз

Упражнение 3

Проведите медленное открывание-закрывание рта, когда язык удерживается на нёбе.

Упражнение 4

Возьмите карандаш в рот параллельно полу, и, удерживая его зубами, подвигайте нижней челюстью взад-вперед.

Для профилактики хруста следует внимательно относиться к регулярному посещению стоматолога, своевременному устранению кариеса и повреждений зубов, уделить внимание осмотру у гнатолога по поводу правильности прикуса.

Осторожно кушайте твердые орехи, не разгрызайте скорлупу зубами, не увлекайтесь чересчур жесткими фруктами, хрящами. Не стоит допускать широкого открывания рта, зевая.

wmedik.ru

Почему хрустит челюсть при жевании?

В большинстве случаев хруст в челюсти вызывают вполне безобидные причины физиологического характера.

Звук исходит от суставов, соединяющих верхнюю и нижнюю челюсть. Волноваться в этом случае не стоит.

К вероятным причинам относят и подростковый возраст, в эти годы интенсивно развивается костная ткань, что и является причиной хруста. Эта проблема не должна беспокоить, она со временем пройдет самостоятельно.

Часто подобный синдром наблюдается у людей, которые много говорят по роду деятельности. К этой категории относятся учителя, журналисты, политики, юристы, актеры и иных профессий, связанный с общественной деятельностью.

В этих случаях хруст не является следствием патологии, и достаточно уменьшить нагрузку, как симптом исчезнет. Но если при снижении нагрузки хруст не пропадает, речь может идти о нарушении кровообращения в челюсти, а это уже патология.

В некоторых случаях хруст вызывается разрывами пузырьков газа, они образуются при растягивании сустава при зевании. Этот эффект также является физиологической особенностью человека.

Беспокойство должно вызывать периодичное возникновение хруста, оно может свидетельствовать о развивающемся ревматизме. А если ему сопутствуют щелчки челюсти, скрип и иные несвойственные звуки, то речь возможно идет об артрите.

Это заболевание свидетельствует о неправильной работе суставов, они двигаются неравномерно и смещаются. Хрящевой диск истощается, сустав становится рыхлым и хрупким. Аналогичные проблемы наблюдаются при воспалении челюсти.

Существует еще немало причин появления хруста:

• постоянное жевание жевательной резинки;
• спазмы мышц;
• травмирование челюсти;
• непрофессионально созданные протезы;
• проблемы с прикусом;
• слабые связки;
• некачественно установленные пломбы;
• перегрузка челюсти при скрежетании зубами.

Если хруст сопровождается болями в нижней челюсти, висках, дискомфортом в суставах, возможными причинами появления этих симптомов являются следующие проблемы:

• невралгия;
• воспаление в челюсти;
• гематомы в области лица;
• появление зубов мудрости;
• проблемы, связанные с шейным отделом позвоночника.

Симптомы

Симптомы нарушений в челюстно-лицевом суставе не всегда можно трактовать однозначно.

Обычно появление хруста не является симптомом заболеваний, он проходит сам собой.

Если хруст и щелканье челюсти наблюдается длительный период, стоит провериться на миоартропатию.

Нарушения в случае возникновения заболевания не ограничиваются одним признаком, как правило, вместе с хрустом наблюдаются головные боли, шум в ушах, покалывание в затылочной области или в зоне лица.

Как избавиться от проблемы?

Самостоятельно заниматься решением проблемы хруста при жевании не рекомендуется, в этом нет смысла. Перед назначением лечения следует установить правильную причину появления симптома.

Консервативное лечение

Если причиной хруста стали проблемы ортопедического характера (неправильный прикус, непрофессионально установленные коронки, протезы), лечением заниматься будет ортодонт или стоматолог.

Исправить ситуацию можно, если установить брекет-систему, устранить недочеты зубной дуги.

Рекомендуется сделать панорамный снимок челюсти, чтобы исключить смещение суставов, а также сдать общий анализ крови. Он покажет наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме, они также могут стать причиной хруста.

Если причина хруста в растянувшейся связке, что часто наблюдается у публичных людей, следует снизить нагрузку или сменить род деятельности.

Медики применяют комплексный подход при лечении хруста.

Снять лишнее напряжение в мышцах, устранить скрежет зубов и сильное их сжатие, снизить нагрузку на челюсть позволит ношение мягкой суставной шины.

Если присутствуют болезненные ощущения, назначаются лекарства и физиотерапевтические процедуры.

Хорошие рекомендации имеет препарат Спазмалгон, который эффективно снимает боль.

Терапия при выявлении признаков ревматизма или артрита включает в себя применение глюкокортикостероидов, которые снимают воспаление, повышают иммунитет и оказывают выраженное терапевтическое действие. Возможно назначение уколов и таблеток.

Восстановить суставы, снять воспаление и боль помогает электрофорез, который активно применяется в лечении подобных заболеваний.

Он способствует улучшению кровоснабжения составов и стимулирует обмен веществ в тканях.

Может использоваться ультразвук, он снимает спазмы и восстанавливает кислотно-щелочной баланс.

Восстанавливают хрящевую ткань лекарства группы хондропротекторы. Облегчают состояние и снимают болезненные ощущения обезболивающие.

Хирургическое вмешательство

Это лечение проводится в исключительных случаях, когда консервативные методы не помогли.

Операция показана в следующих случаях:

• прошлые травмы;
• нарушение строения сустава;
• сложный вывих височно-нижнечелюстного сустава.

Операция эта выполняется только высокопрофессиональными специалистами, она очень сложная, и мастеров, умеющих ее выполнять, мало.

В качестве дополнительных мер назначаются физиотерапевтические процедуры, ношение шины, иглоукалывание.

Лечение в домашних условиях

Заниматься самолечением и обращаться к неквалифицированным специалистам категорически запрещено. Неправильное лечение может привести к еще большему воспалению и повреждению сустава. Что же можно сделать в домашних условиях?

При появлении сильной боли синдром можно купировать с помощью анальгетиков, принять Баралгин, Спазмалгон или Анальгин. Препараты, снимающие воспаление, самостоятельно лучше не принимать. Они могут помешать установке точного диагноза.

При лечении артроза стоит поддерживать правильное питание. Следует полностью исключить из своего рациона мясо, жирную пищу и ограничить потребление соли. Еда должна быть преимущественно мягкая, которую легко жевать.

В меню можно включать различные каши, измельченные овощи, молочные производные, рыбу.

Можно готовить супы-пюре, фруктовые и овощные пюре. Это существенно снизит нагрузку на челюстной сустав.

При челюстном артрозе можно делать сухие компрессы, которые снимают напряжение и судороги. Для проведения сухого прогревания следует подготовить соль или песок, прогреть его в духовом шкафу и высыпать в тканевый мешочек.

Перед сном компресс прикладывается к больному месту, держится до полного остывания. Можно использовать холодный компресс, он имеет другое действие – обезболивающее.

Специальная гимнастика

Лечебная гимнастика назначается исключительно лечащим врачом.

Самостоятельно без рекомендаций выполнять гимнастику нельзя, поскольку имеются определенные противопоказания.

Неправильно выполняемые упражнения могут усложнить ситуацию.

Гимнастика назначается в составе комплексной терапии, ее основное назначение – снятие напряжения лицевых мышц.

Перед выполнением упражнений следует наложить теплый компресс. Желательно повторять комплекс 3-4 раза в день.

Упражнения следует выполнять плавно, легко, никаких резких и скачкообразных движений не допускается.

Каждое действие повторяется 10 раз, после каждого задания необходимо устраивать перерыв:

1. движения вверх/вниз нижней челюстью. Рот открывать не более чем на 3 сантиметра.
2. движения влево/вправо нижней челюстью.
3. опускать нижнюю челюсть, создавая сопротивление рукой.
4. аналогичное упражнение, только нижнюю челюсть следует с сопротивлением выдвигать вперед.

zubki2.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Почему зуб реагирует на горячее Цитрамон поможет ли от зубной боли Ноют все зубы причины Что делать если болит челюсть Болит зуб после пломбирования что делать Лечение зуба под коронкой Бруксизм лечение у взрослых Соль при зубной боли Боль в щеке Что делать если после лечения болит зуб Зуб сильно реагирует на холодное и горячее Лучшее обезболивающее при зубной боли