Почему болит здоровый зуб

Боль в зубе – это весьма распространенное явление, и обычно она связана с кариесом. Однако иногда начинает болеть внешне абсолютно здоровый зуб. Почему так происходит и что с этим делать расскажет Колесниченко Марина Владимировна.


32top: Почему может возникнуть боль в здоровом зубе?


Колесниченко М.: Если зуб внешне здоров, но болит нужно выяснить характер боли. Так, скажем, боли от холодного, сладкого, быстро проходящие после отмены раздражителей считаются признаками кариеса. Он может быть скрыт между зубами, и никак при обычном осмотре не обнаруживаться. В этом случае используют для диагностики специальную внутриротовую камеру с особым светом — он заставляет флюоресцировать пораженный участок.

Второй причиной может быть оголение шеек зубов и появление чувствительности в месте оголения. Чувствительность так же может быть в этом случае от холодного и сладкого, кислого.

Третья причина- перегрузка зуба из-за неправильного прикуса. Боль будет при надкусывании самопроизвольная — возникающая сама по себе без действия раздражителей.

Четвертая причина — зуб может болеть при пародонтите. В этом случае внешне зуб цел и здоров, а болит он потому, что воспалены ткани, которые его удерживают в кости и десне. Боли в таком случае возникают при надкусывании, десна вокруг зуба тоже болит при надавливании, отечная и покрасневшая.

Пятая причина — перелом корня зуба внутренний, внешне не виден. Встречается у зубов мертвых, лишенных нерва и неоднократно леченых. Боль характерна так же при надкусывании.

Очень сильные боли возникают так же при воспалении нерва зуба. Но в этом случае опять-таки надо искать скрытый кариес, который и вызвал это воспаление. Характерны мучительные продолжительные (более 3 х минут) боли, усиливающиеся к вечеру и ночные боли.


32top: Почему болят зубы при простуде?


Колесниченко М.: При простуде, как правило, обостряются скрытые воспалительные процессы в зубах. Поэтому если какой — то зуб начал болеть – значит, там есть проблема, которая не связана с простудой, а просто обострилась под ее негативным действием.


32top: Как снять зубную боль при простуде?


Колесниченко М.: Зубную боль при простуде снимают обычными анальгетиками — кетонов, кеторал, немесил, нурофен. Но не рекомендуется пить их более 5 в сутки, а также их длительный (более 2 суток) прием, иначе могут возникнуть проблемы в желудке — увеличенные дозы этих препаратов способны вызывать язвы в желудке и кишечнике.


32top: Почему возникает боль при повышенной чувствительности зубов?


Колесниченко М.: Повышенная чувствительность зубов и есть боль от термических раздражителей. Некоторые причины описаны выше. Иногда чувствительность так же может быть 
связана с повышенной стираемостью зубов или эрозиями эмали в результате частого употребления кислой пищи.


32top: Может ли боль в зубах быть связана с заболеваниями десен?


Колесниченко М.: Боли в зубах напрямую связаны с деснами при пародонтите, гингивите, при прорезывании зубов, в том числе зубов – мудрости


32top: Как влияют заболевания внутренних органов на боль в зубе?


Колесниченко М.: Заболевания внутренних органов — нехватка некоторых витаминов, группы С особенно, сахарный диабет, многие тяжелые аутоимунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, заболевания иммунодефицитом — могут существенно ухудшать состояние зубов, так как зубы являются частью организма, и их состояние зависит от здоровья организма в целом. Существует и обратная связь между состоянием зубов и здоровьем внутренних органов. Так, у людей, не соблюдающих гигиену полости рта, чаще возникают гингивит и пародонтит. А роль этих заболеваний доказана в развитии инфарктов и инсультов.


32top: Может ли зуб болеть из-за других больных зубов в челюсти?


Колесниченко М.: Хронические воспалительные процессы зубов — кисты и гранулемы — ухудшают общий иммунный статус организма, и человек может легко подхватить любую инфекцию, а также это провоцирует снижение противоопухолевого иммунитета в результате хронической воспалительной реакции организма, может привести даже к раку.

Кисты и гранулемы, расположенные на одном зубе, имеют тенденцию к росту. Разрастаясь, могут вовлекать в процесс и другие зубы. А если говорить о кариесе, то наличие кариозной полости в одном зубе способствует бактериальному обсеменению всей ротовой полости и, при неблагоприятных условиях (наличие зубного налета) легко возникают полости и в других зубах.


32top: Как определить, что внешне здоровый зуб на самом деле поражен кариесом?


Колесниченко М.: Для диагностики — здоров зуб или болен — применяют различные методы. Осмотр специальной видеокамерой, увеличивающей зуб в 56 раз, лазерная диагностика кариеса, рентген на наличие скрытых полостей. В более сложных случаях — томографию.


32top: Какие еще патологии могут вызвать боль во внешне здоровом зубе?


Колесниченко М.: Боли в зубах не всегда могут быть таковыми. Часто болит не зубы, а скажем лицевой нерв, ветвь которого воспалилась, и, если эта ветвь ответственна за иннервацию именно этих зубов — они будут болеть.

Или процесс воспаления проходит в височнонижнечелюстном суставе, а боль распространяется по зубам.

Помимо всех вышеперечисленных случаев следует упомянуть онкологические заболевания полости рта. Когда опухоль, разрастаясь в кости челюсти, вызывает давление и последующее расшатывание зубов. Но, к счастью, это наиболее редкая причина.


32top: Почему может болеть уже вылеченный запломбированный зуб?


Колесниченко М.: Если пломба поставлена недавно — 2-3 дня назад, возможно это реакция зуба на вмешательство, особенно если кариес был глубоким и нерв близко. Если же зуб лечен уже давно и вдруг заболел, значит нарушилась герметичность пломбы, возможно, что кариозные бактерии проникли под пломбу и вызвали воспаление.

www.32top.ru

Вряд ли можно встретить человека, который хотя бы однажды не страдал от зубной боли. Она бывает разной: острой, ноющей, тянущей, постоянной или внезапной, и возникает по разным причинам. Порой и здоровый или только что вылеченный зуб начинает болеть. О том, по каким причинам появляется зубная боль и что делать, если нет возможности немедленно обратиться к врачу, рассказывает врач-стоматолог высшей категории, к. м. н., Татьяна Валентиновна Зюзина.

О чем говорит характер зубной боли?

Основные причины зубной боли – это несвоевременное обращение к стоматологу и плохая гигиена полости рта. Пациенты обязательно должны бывать у стоматолога на приеме 1 раз в полгода, чтобы врач выявил заболевания и различные патологии зубодесневой системы и назначил или профилактику, или уже лечение зубов. Если боль длительная, пульсирующая и усиливается к вечеру, то это говорит о серьезном заболевании – осложнении кариеса, то есть когда воспален нерв. Поэтому нужно обязательно сходить к стоматологу. Если боль кратковременна, быстро проходящая – возможно, что у вас есть полость в зубе, то есть кариес. Бывает быстропроходящая боль – после температурных раздражителей, после кислой и соленой пищи. Это бывает, когда повышена чувствительность эмали. Здесь вам помогут пасты со фтором, и все равно лучше прийти к стоматологу.

Почему болит здоровый на вид зуб?

Может болеть и здоровый с виду зуб. Это может быть, например, после травматичного накусывания во время приема пищи. Или же идет воспаление внутри, но пациент этого не видит. Причины в этом случае могут быть различные, может болеть десна, может болеть сам зуб внутри, или происходит воспаление нерва в канале, поэтому боли могут быть сильные, хотя зуб может быть интактным, то есть неповрежденным, даже не иметь полости в тканях. Боль может быть сильной от холодного, от горячего, длительной или же ноющего характера, а внешне зуб может выглядеть здоровым. При накусывании во время приема пищи (попадаются какие-то косточки маленькие или что-либо жесткое) бывает травматичное поражение периодонта (то, что окружает зуб в костной ткани), и возникает воспалительный процесс, отсюда все последствия: зуб начинает болеть, появляется чувство выросшего зуба – это очень проблемно для пациента. Никакие полоскания в этом случае не помогут, можно принять таблетку обезболивающего и отправиться к врачу.

Что нельзя делать при зубной боли?

Категорически нельзя прижигать всякими подручными средствами. Приходят пациенты, которые накладывают на десну раствор прополиса или трут чеснок и прогревают грелками и другими разогревающими средствами. Этого делать категорически нельзя, вы только навредите себе и организму, вы можете сделать ожог, и скорее всего сделаете, поэтому самолечением заниматься не нужно.

Самолечение и его последствия

К сожалению, эта ситуация неоднозначна, она часто повторяется, и такие пациенты приходили ко мне на прием. Самолечение, конечно, не решит проблему. Во-первых, пострадает организм, потому что вы бесконтрольно принимаете обезболивающие препараты, а у них есть побочные действия. Кроме того, это не решает проблему в корне, потому что она остается и переходит в хроническую форму. Идет или дальнейшее разрушение зуба, или дальнейшее воспаление костной ткани, десны, и это ничем хорошим не заканчивается. Дальше идет потеря зубного ряда и приводит к адентии, к протезированию, в частности съемному, что пациентам не очень нравится. Поэтому не надо заниматься самолечением. Нужно решать проблему.

стоматология.рф

Зубная боль возникает в результате раздражения нерва, проходящего в зубе или окружающих его тканях. При разных недомоганиях болит по-разному, и нередко опытный врач, подробно расспросив пациента, может поставить диагноз.

Чувствительные зубы

Если сладкое, кислое или холодное вызывает мимолетную и не очень сильную боль в одном, нескольких или всех зубах, это, скорее всего, гиперестензия – повышенная чувствительность зубов. (Иногда ее называют повышенной чувствительностью эмали, но это неправильно: эмаль неживая и чувствовать ничего не может). Гиперестензия возникает, когда основная ткань зуба, дентин, лишается своей защиты. Дентин пористый, и тысячи его канальцев, ведущих к зубному нерву, заполнены жидкостью. Тепловое, химическое или механическое воздействие вызывает движение этой жидкости, что может причинить боль.

Сверху дентин надежно закрыт эмалью, но иногда эмаль трескается или ее разъедает кислота. Эмаль может истираться, если человек скрипит зубами, или потерять часть солей и стать более пористой. Иногда проницаемость эмали повышается после отбеливания зубов (это проходит само недели через две).

Повышенная чувствительность зубов может быть связана с нарушением минерального обмена в организме. Это обычно бывает при затяжном стрессе, нарушениях в работе эндокринной системе, беременности.

Опасность угрожает зубам не только сверху, но и снизу. При воспалении мягких тканей обнажаются шейки, а иногда и корни зубов. Шейки не имеют защитного слоя, а зубной цемент, которым покрыты корни, мягкий, и при излишне усердной чистке зубов его легко соскрести.

Еще одна возможная причина гиперестензии – увеличение пористости дентина. В дентине с повышенной чувствительностью в 8 раз больше канальцев, а их диаметры примерно в два раза больше обычного.

Для лечения повышенной чувствительности зубов стоматолог может назначить специальные зубные пасты и покрытия, которые повышают минерализованность твердых тканей зуба.

Существуют фторсодержащие лаки или гели, которые закрывают микропоры, дефекты и мелкие трещины зубной эмали, а также защищают дентин и цемент корня. Некоторые препараты даже содержат вещества, которые препятствуют росту бактерий и понижают возбудимость нервных волокон. Однако обезболивающие средства, хотя и облегчают жизнь, не лечат гиперестезию.
В последние годы для лечения гиперестезии успешно используют «глубокое фторирование» зубов. Этот метод приводит к естественному уменьшению микропор эмали и позволяет сохранить ткани зуба.

Еще одна современная методика заключается в использовании наночастиц из гидроксиапатита. Крошечные шарики заполняют канальцы дентина и запечатывают их, препятствуя движению жидкости.

Кариес

Повреждения эмали (трещины, выпавшие или плохо поставленные пломбы, проеденные кислотой дырки) вызывают кариес – инфекция проникает в глубину зуба. В этом случае зуб болит только при непосредственном действии раздражителя, например, чего-то сладкого или горячего. Если раздражитель удалить, тщательно прополоскав рот, боль пройдет, однако успокаиваться нельзя, а надо немедленно отправляться к стоматологу. Если запустить кариес, инфекция проникает в пульпу, а пульпит и переносить, и лечить значительно сложнее.

Пульпит

Пульпит – это воспаление нерва, находящегося в корневой части зуба. Его вызывает кариозная инфекция, травмы зуба, воздействие кислоты или щелочи. При пульпите зубная боль возникает без видимой причины в любое время дня и ночи, причем может «отдавать» в ухо или висок. Иногда зуб болит постоянно, иногда приступами, но долго терпеть пульпитную боль практически нереально.

Медики различают несколько степеней тяжести пульпита, и чем он тяжелее, тем чаще возникают болевые приступы и тем дольше они продолжаются. Нелеченный пульпит переходит в гнойные формы, при котором боль становится режущей, стреляющей и часто возникает под действием холода. У корней больного зуба образуются области воспаления – гранулемы. Десна в том месте, где находится гранулема, опухает и краснеет, а боль при обострении гранулемы бывает нестерпимой.

В самом тяжелом случае, при гнойно-диффузной форме острого пульпита, приступ боли иногда возникает под действием горячего, а холод боли уже не вызывает. Иногда человек даже получает облегчение, набирая в рот холодную воду.

Избавиться от пульпитной боли можно только у стоматолога. Врач удаляет пульпу из каналов зуба и пломбирует их.

Периодонтит

Если воспаление распространяется за пределы корня зуба, развивается периодонтит (острое воспаление ткани, окружающей корень). Боль при этом постоянная и очень интенсивная, при надавливании на зуб она усиливается, поэтому есть при периодонтите мучительно. Некоторые пациенты отказываются даже от жидкой пищи.

Периодонтит сопровождается головной болью и температурой, в наиболее запущенных случаях развиваются кисты или гранулемы (области воспаления и нагноения). Щека и десна на этом месте краснеют и распухают, а рот открывается с трудом. При периодонтите больной зуб расшатывается и восстановлению не подлежит, однако боль проходит, когда зуб удален, все гнойники вскрыты и воспаление прошло. Но если пациент готов терпеть сильнейшую боль, лишь бы только не обращаться к врачу, он рискует получить осложнения на почках, сердце и суставах.

Гингивит

Гингивит, или воспаление десны, приводит к тому, что мягкие ткани «отходят» от зубов и обнажают их шейку и корни. В открывшиеся глубокие карманы между тканями десны и корнем набиваются бактерии, которые активно там размножаются, выделяя кислоту и токсины. Когда развитие гингивита заходит уже довольно далеко, начинают болеть зубы. Гингивит чреват потерей зубов, так что идите лечиться.

Сломанный зуб

Если жевать или грызть что-нибудь твердое: леденцы, карандаши или орехи, зуб может сломаться. Прикосновение к сломанной поверхности вызывает острую боль. Поврежденный зуб закрывают коронкой, однако сама по себе эта процедура не избавит от боли – приходится удалять зубной нерв.

Когда болят здоровые зубы

Иногда здоровый зуб болит, потому что в него «отдает» боль от воспаленной десны. Когда воспаление проходит, проходит и зубная боль.

Зубная боль может сопровождать болезни, с зубами никак не связанные, например, ангину или инфаркт миокарда, воспаление внешнего или внутреннего уха или синусит (воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа). В этом случае надо лечить основное заболевание.

Как продержаться до врача

Если заболел зуб, надо идти к врачу. Только он может устранить причину боли. Но не всегда есть возможность немедленно отправиться к стоматологу, а зуб болит. Как дотерпеть до визита?

Специалисты советуют принять обезболивающее, тщательно почистить зубы, прополоскать рот содовым раствором с каплей йода и больше не есть до посещения врача. (Полоскание дезинфицирует полость рта, а частички пищи раздражают больной зуб.) На щеке, на месте сильной боли, можно нарисовать йодную сеточку.

Но бывает, что лекарств под рукой нет. В этом случае к больному месту между зубом и щекой можно положить тонкий ломтик сала или сырой свеклы, лист конского щавеля или валерианы, размятые листья мать-и-мачехи или отмытый корень подорожника. Можно подержать во рту, со стороны больного зуба, водку (пить ее не надо).

Народных рецептов от зубной боли великое множество, но не все они удобны к исполнению в городских условиях. Хорошее средство – шалфей. Его крепкий теплый отвар (1 столовая ложка на стакан кипятка) можно держать во рту или прикладывать к больному месту смоченную в шалфее ватку. Примочку надо менять, когда отвар остынет.

Если зубная боль побеждена, успокаиваться и откладывать посещение врача нельзя. Боль – сигнал болезни, но отсутствие ее, увы, не показатель здоровья. Пока вы избегаете стоматолога, ваши зубы разрушаются, по ротовой полости распространяется инфекция, отмирают нервы – иными словами, болезнь прогрессирует. И, вместо того, чтобы обойтись пломбой, придется удалять зуб, а то и не один… Не забудьте о таком методе профилактики, как серия зубных паст “Пародонтол“.

www.zdorovieinfo.ru

Удивительный факт – иногда стоматологи не в силах снять зубную боль! Все потому, что причиной появления зубной боли могут быть вовсе не зубы и даже не воспаление десен – а простуда, мигрень или воспаление среднего уха. В  подобной ситуации дантист может только провести тщательный осмотр и выполнить профессиональную гигиену полости рта. С прочими бедами обращайтесь к терапевту!

Всегда ли причина зубной боли – зубы?

зубная больВозможно, вам или вашим знакомым приходилось сталкиваться со следующей ситуацией: заболел зуб, пошел к стоматологу, тот посмотрел – все нормально. Продолжает болеть? Сделали снимок, посмотрели, опять все в порядке. Доктор в недоумении, пациент перестает доверять доктору – ведь болит же!

Дело в том, что некоторые заболевания обладают способностью «маскироваться» под болезни зубов, проявляя при этом симптомы, очень схожие с зубной болью. Опытный и внимательный стоматолог должен уметь не только вылечить зуб, но и распознать патологию, не связанную с полостью рта, и направить пациента к соответствующему специалисту.

Пациент, в свою очередь, должен внимательно относиться к своим ощущениям, подробно и точно отвечать на вопросы врача, что поможет поставить правильный диагноз. Итак, рассмотрим некоторые заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную.

В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль.

Стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль – это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30–60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) – распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

зубная больОстрый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия – это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже – в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в  области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

зубная больПри внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Поэтому обычно наряду с болью появляется мышечная слабость или паралич. В таких случаях нужно предпринять современные методы исследования (томография). При наличии опухоли она будет выявлена на снимке, и пациент будет направлен к онкологу.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль, – это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы, и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы.

Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение.

Первопричиной атипичной боли может быть нарушение психики – в этом случае показана консультация психолога или психиатра. К сожалению, в России многие люди не задумываются о  том, что регулярные профилактические осмотры помогут выявить не только заболевания зубов и полости рта, но и нарушения в других системах организма. Именно ранняя диагностика позволит избежать самых различных проблем со здоровьем, сэкономить время и деньги!

www.artofcare.ru

В каких случаях болит зуб при нажатии на него

После пломбирования

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

  • завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
  • перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
  • раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
  • неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
  • развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

После чистки каналов

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

После лечения пульпита (когда нерв удален)

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

Под коронкой при накусывании

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

  • некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
  • повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
  • неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
  • вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
  • старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Почему болит здоровый зуб

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

  1. Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
  2. Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Боль при надавливании как признак периодонтита

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Что делать, если болит зуб после лечения

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

  • прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
  • применять антибиотики без назначения врача;
  • пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.

mydentist.ru