Почему при открывании рта хрустит челюсть

Эволюция, развивая подвижность нижней челюсти, обеспечила человеку возможность не только разнообразно питаться, но и научиться говорить. Строение лицевого отдела человека уникально. В отличие от животных, которые могут двигать челюстью только в одном направлении, человек способен двигать челюстью в трех направлениях: вперед-назад, вверх-вниз и трансверзально. Такие способности подарены человеку сложным устройством височно-нижнечелюстного сустава. Случается так, что челюстной сустав щелкает. В чем причина такого сбоя в работе, и надо ли обращаться за помощью?

Основные причины щелчков челюстного сустава

Многие пациенты настолько привыкли к щелчкам, что перестали обращать на них внимание. Но подобное отношение к своему здоровью недопустимо!

Хруст в челюсти при открывании рта и жевании, возле уха в челюстном суставе, может быть начальным симптомом артроза, то есть дистрофического процесса, связанного с разрушением внутрисуставной хрящевой ткани.


Это совсем не шутки. Именно поэтому желательно быстрее выяснить, из-за чего появился щелкающий звук.

Любой стоматолог объяснит вам, что щелчок в челюсти – признак вывиха или подвивыха челюстного сустава. То есть головка сустава была смещена из суставной сумки и с хрустом стала на место. Возникать это явление может в момент открывания рта, пережевывания пищи, закрывания рта крика или пения. Момент, в который происходит щелчок, имеет большое значение для постановки точного диагноза.

Врачи выделяют несколько причин, почему щелкает челюсть при открывании рта, жевании. Что с этим делать, в каждом случае решается индивидуально:

  1. Одна из частых причин щелканья челюстного сочленения – неправильный прикус. Для его устранения используют брекет-системы или накусочные пластинки.
  2. Иногда щелчки являются следствием стрессовых ситуаций. Лицевые мышцы вокруг сокращаются и смещают головку из суставной сумки.
  3. Щелканье часто сопровождает певцов и декламаторов стихов, особенно перед публикой, когда нужно выступить максимально громко.
  4. Причиной щелчков и хруста может быть ошибка стоматолога. Это могут быть неправильно установленные пломбы, нарушающие прикус, или плохо подогнанные зубные протезы.
  5. Иногда явление наблюдается при нарушении работы сустава в результате травмы.

  6. На подобные проблемы жалуются спортсмены, поскольку перенапряжение мышц во время интенсивных тренировок может провоцировать подвывих челюсти.
  7. Часто щелчки сопровождают пациентов с бруксизмом. За этим непонятным термином скрывается скрипение зубами во сне.
  8. В редких случаях, если человек совсем не следит за состоянием зубов, подобный эффект может давать сильно запущенный кариес.почему хрустит челюсть при открывании рта щелкает с одной левой правой стороны при жевании когда открываешь рот что делать если

Кроме непосредственных щелчков у человека могут развиваться сопроводительная симптоматика, в виде головных болей, отечности тканей, болей при пережевывании пищи и затруднения движения нижней челюстью. Появление этих признаков говорит о том, что с обращением к врачу тянуть нельзя.

Осталось только понять, к какому врачу обратиться, если щелкает челюсть. Что делать с этой проблемой дальше? Логично в первую очередь обратиться к стоматологу. При необходимости он даст направление к врачу-ортодонту, а в запущенных или сложных случаях, к хирургу для исправления дисфункций.

Классификация и разновидности звуков

Звуки, издаваемые челюстным суставом, имеют особую классификацию. Разделение происходит по громкости звука, множественности и положению челюсти в момент щелчка. Интенсивность (громкость) звука может быть трех категорий:


  • звук интенсивен, его могут услышать окружающие;
  • звук слышен только пациенту, скорее всего это даже не звук, а ощущение щелчка;
  • пациент не слышит звук, но врач определяет его во время пальцевого осмотра сустава.

Множественность звука определяется тем, что происходит один щелчок или несколько подряд (обычно их называют хрустом).

Состояние рта и положение челюсти в момент щелчка дает врачу самую важную информацию о проблеме:

  • Если щелчок слышен вначале открывания рта, то это может быть симптомом артрита. Поскольку дистрофия тканей изменяет хрящевую прослойку и вызывает, например, истончение мениска, опухолевое утолщение ткани, рыхлость волокон мениска, частичное срастание хряща с головкой сустава.
  • Когда челюсть щелкает при неполном открытии рта, то причиной проблемы являются складки хрящевого диска. В этом случае звук множественный, но тихий.
  • Щелканье при широком открытии сопровождает вывих челюсти. Звук при этом достаточно громкий, но вернуть челюсть на место получается самостоятельно. Этот вид вывиха называют привычным, поскольку он происходит регулярно, и вправляется сам. В процессе закрывания рта щелчок случается при слабых и рыхлых волокнах мениска. Хрящевая ткань становится подвижной и создает складку, при прохождении сустава через нее получается щелчок.

  • У некоторых пациентов щелчок слышен во время смыкания зубов. Это признак неправильного прикуса из-за выпирающей пломбы или плохо подогнанного зубного протеза. При смыкании челюсть и суставной мениск выдвигается вперед, головка сустава соскальзывает и щелкает.

Существует множество причин, почему хрустит челюсть при открывании рта. Но, что делать, если щелкает с одной (левой/правой) стороны при жевании, когда открываешь рот? Версий много. К примеру, причиной таких явлений могут быть:

  • неврозы, сопровождающиеся скрежетом зубов;
  • травматические состояния;
  • отсутствие коренных зубов с той или иной стороны, из-за чего при пережевывании возрастаем нагрузка на височно-нижнечелюстные суставы;
  • неверно установленная пломба или протез и т.д.

В любом случае придется обращаться к специалисту, иначе сложно установить причину заболевания и устранить проблему.

Как проходит диагностика

Первым делом врач всегда внимательно выслушивает пациента. Для полноты картины задает наводящие вопросы о том, как давно он ощущает щелчки, насколько они громкие, вызывают ли болевые ощущения и так далее.


Затем он проводит осмотр, и, если причина в некачественном лечении или протезировании, то устраняет ее.

Если заметна дисфункция сустава, или подозревается дистрофия тканей, то будут назначены дополнительные обследования. Это может быть рентген, МРТ, томография или артроскопия.

Как проводится лечение

В первую очередь проводится подгонка протезов или перелечивание зубов. В некоторых случаях протезы заменяются полностью. При необходимости производится исправление прикуса, что может потребовать достаточно много времени.

Иногда пациентам накладывают суставную шину или пращевидную повязку, назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику.

В запущенных случаях лечение дополняют противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Упражнения лечебной гимнастики

Гимнастику назначают, чтобы расслабить челюстные мышцы. Выполнять ее можно только после того, как сняты болевые ощущения. Перед упражнениями рекомендуется наложить теплый компресс для разогрева.

Лечебный комплекс выполняется 3-4 раза в день, без резких движений, и с небольшими перерывами между упражнениями:


  • Первое упражнение представляет собой 10 движений нижней челюстью вверх-вниз. Выдвигать челюсть желательно на 3 см.
  • Второе упражнение – смещение челюсти вправо-влево до упора. Выполнять необходимо 10 повторов в каждую сторону.
  • Для выполнения третьего упражнения следует положить кисть на подбородок и надавить. Далее, преодолевая сопротивление, поднять челюсть вверх 10 раз. Упражнение способствует рефлекторному расслаблению мышц.Продолжая оказывать давление кистью, выдвигайте челюсть вперед. Сделайте 10 повторов.

Научившись расслаблять мышцы, можно в некоторых случаях устранить щелканье челюстного сустава полностью.

Почему возникает боль

Сам сустав нервных окончаний не имеет, значит болеть не должен. Но многие жалуются не только на дискомфорт, но и на боль. Пациенты не симулируют, просто патология височно-нижнечелюстного сустава усложняет работу ближайших органов. Так, например, могут начать болеть зубы или мышцы шеи. Часто возникает головная боль. Могут разболеться уши, иногда даже спина в области лопаток.

Особо отметим, что люди редко выстраивают самостоятельно цепочку: щелканье сустава нижней челюсти – головная боль. Чаще они принимают ее за начало мигрени, и в первую очередь проходят обследование мозга. Только после того, как становится понятно, что причина не в этом, люди обращаются другим специалистам, в том числе к стоматологу.

Профилактические меры

Если человек раз в 6 месяцев проходит профилактический осмотр у стоматолога, то вероятность своевременного устранения щелчков значительно повышается.


Чтобы избежать проблем с челюстно-лицевой системой, не стоит экономить на протезировании. От качества оказанных вам услуг напрямую зависит качество вашей жизни.

Для профилактики стоит явиться на осмотр к врачу после травм или инфекционных заболеваний. Главное помнить, что своевременное обращение облегчает устранение проблемы до начала структурных изменений хрящевых тканей.

vashyzuby.ru

Причины посторонних звуков

Существует несколько причин, почему хрустит челюсть. Некоторые из них безобидны и проходят самостоятельно, другие являются тревожным симптомом начала заболевания.

  1. Физиологическая особенность растущего организма. Проявляется в подростковом возрасте, не требует лечения, со временем исчезает сама;
  2. постоянная нагрузка на сустав. Чаще всего проявляется у людей, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены много разговаривать, петь (артисты, общественные деятели). Устраняется снижением нагрузки;

  3. уменьшение количества внутричелюстной жидкости. Часто это следствие операций или перенесенных инфекционных заболеваний челюсти;
  4. периодически возникающие звуки в челюсти могут сигнализировать о развивающейся болезни височно-нижнечелюстного сустава: ревматизм, артрит;
  5. перенесенные травмы челюсти, спазм лицевых мышц, ослабленные связки, неправильный прикус, некачественное лечение зубов.

Правильно определить причины хруста во рту может специалист после проведения диагностики.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Если хрустит челюсть из-за заболевания, отсутствие лечения приведет к ухудшению состояния и появлению новых симптомов:

  • боль в лицевых мышцах;
  • трудности во время открывания рта;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

Проявление таких симптомов означает прогрессирование болезни. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу за соответствующим лечением, так как от запущенной болезни трудно избавиться. Особо тревожный симптом — затрудненное закрывание и открывание рта, а также боль при надавливании между ухом и щекой.

Занимается этой проблемой врач-гнатолог, но при отсутствии такового можно обратиться к хирургу или стоматологу.

Диагностика

Врач проводит внешний осмотр, задает вопросы обо всех беспокоящих пациента симптомах в подробностях:

  1. громкость щелчков;
  2. их продолжительность;
  3. наличие болевых ощущений.

Если причина звуков выявляется в лечении или протезировании зубов ненадлежащего качества, проблема устраняется.

Чаще всего для постановки диагноза требуется дополнительное обследование с помощью МРТ, рентгена, артроскопии или томографии.

Какими заболеваниями может страдать сустав

Височно-нижнечелюстной сустав страдает теми же болезнями, что и другие суставы в организме человека. Артроз можно узнать по хрусту челюсти. Он может вызывать боли в ушах, суставе и мышцах. При открывании возможны зигзагообразные движения челюсти. Вывих можно характеризовать как потерю нормального положения нижней челюсти относительно верхней в результате смещения головки и диска в суставе. Анкилоз — следствие травм или инфекций. При этом возникают звуки при открывании рта, движения ограничены. Запущенная форма может сделать лицо асимметричным. Также может развиться кариес, имеющий обширный радиус поражения, прикус станет неправильным, челюсть полностью теряет возможность двигаться.

Артрит может вызвать повышение температуры, трудности при движении челюсти. Хроническую форму выявляет характерный хруст. Если болезнь не лечить, сустав деформируется. Дисфункция сустава характерна болью и потерей двигательной функции.

Как проявляет себя артрит


Хрящевая ткань сустава воспаляется. Прогрессирование болезни приводит к ее атрофии. Начальная стадия выявляется только при обследовании рентгеном или томографией, так как симптомов никаких не дает. Первый тревожный звоночек, на который стоит обратить внимание — онемение нижней части лица. Обычно это случается в утренние часы после пробуждения. В след за этим приходят другие признаки: болит челюсть при жевании, хруст челюсти. Болезнь возникает чаще всего у людей, уже страдающих артритом других суставов. Также он может стать следствием травмы или осложнения инфекции. При лечении травматической формы прежде всего борются с отеками, снимают боль. Сустав должен быть зафиксирован для обеспечения неподвижного состояния.

Можно ли избавиться от артроза

Хруст челюсть из-за артрозаПри открывании рта сильно хрустит челюсть? Возможно, причина в артрозе. Он провоцирует дистрофию тканей сустава. Кроме хруста, характеризуется ноющей болью, ограничением и скованностью движения челюсти. Заболеванию чаще подвержены люди пожилого возраста. Его вызывает хронический артрит, неправильный прикус, травмы и операции, бруксизм, некорректная установка пломбы или протеза, а также некоторые другие факторы, вплоть до генетической предрасположенности. При лечении артроза применяют массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. Лечение запущенной формы может не обойтись без ортопедических операций (установка протеза). Это крайняя мера, перед применением которой врач взвешивает все за и против. В качестве профилактических мер применяют коррекцию прикуса, лечение заболеваний полости рта, своевременное и только высококвалифицированными специалистами.

Звуки издает сустав

Тот факт, что челюсть хрустит, обусловлен строением лицевых костей. Височно-нижнечелюстной сустав находится перед ухом. Он соединяет нижнюю и верхнюю челюсти, обеспечивает открывание и закрывание рта. Он работает при разговоре, жевании пищи, зевании. Симптомами его болезни, кроме щелкающих звуков и хруста, могут быть головная боль (в том числе в затылке), шум в ушах, онемение лица. Среди причин заболевания — перегрузки жевательной системы, стрессы. Безграмотно установленные мосты, коронки, пломбы, протезы также могут повлиять на здоровье сустава.

Чем опасен вывих сустава

Вывих челюстиЭто смещение сустава, при котором невозможно его нормальное функционирование. Возникает вследствие удара по нижней челюсти, протезирования или удаления зубов. Иногда встречаются случаи вывиха при жевании, зевоте или разговоре. Различают две его формы. Первая — привычная. Проявляется из-за непрочности суставного аппарата, его связей. Вторая — острая, или травматическая. Основа лечения — ограничение подвижности, фиксация ортодонтической конструкцией. Бывает необходимость использования противовоспалительных препаратов и физиотерапии.

Как бороться с мышечно-суставной дисфункцией

Это нарушение функционирования челюстного сустава, которое сопровождает хруст в челюсти, щелчки, блокировка движения на короткое время. Другие проявления: головная и ушная боль, в области глаз и челюсти, лицевых мышцах, нарушение прикуса. Для лечения применяются препараты, которые снимают мышечный спазм, а также обезболивающие и противовоспалительные средства. Специальную конструкцию фиксируют для коррекции прикуса. Если имеет место скрежетание зубами или повышенная их стираемость, проводится терапия по устранению этих симптомов. Если обычные методы не дают результата, возникает необходимость хирургического вмешательства в сустав.

Общие рекомендации при лечении болезней ВНЧС

Общие рекомендации при лечении болезней ВНЧ
Если после медицинского обследования врач выявил какое-либо заболевание ВНЧС, во время лечения следует придерживаться некоторых общих правил:

  1. употреблять мягкую пищу, которая не требует тщательного пережевывания, такие как пюре овощные или фруктовые, крем-суп;
  2. обеспечить покой челюстному суставу, максимально снизить нагрузки на него, не открывать широко рот;
  3. накладывать компрессы. Делать это нужно правильно, в соответствии с конкретной ситуацией, так как действия они оказывают разные: теплые снимают напряжение и судороги в мышцах, холодные уменьшают боль;
  4. принимать обезболивающие, противовоспалительные лекарственные средства, а также спазмолитики;
  5. исправление прикуса при помощи специальных конструкций. Это поможет избавиться от чрезмерного сжатия челюстей;
  6. применять физиотерапию, лечебную гимнастику (если это возможно).

При отсутствии благоприятного исхода после курса лечения, врач, скорее всего, примет решение об операционном вмешательстве. В этом случае возможна коррекция сустава или полная его замена. После периода реабилитации протез не будет причинять неудобств, возможность полноценного движения будет возобновлена без посторонних звуков и болей.

Лечебная гимнастика

Выполнение упражнений должен обязательно одобрить врач. Ведь, если есть противопоказания, гимнастика может ухудшить ситуацию. Перед использованием этого метода лечения должны быть сняты все болевые ощущения. Назначают лечебную гимнастику для того, чтобы расслабить мышцы лица. Можно наложить теплый компресс перед занятиями. Упражнения выполняются 3–4 раза в день. Движения плавные, без резких скачков.

  • Сделать 10 движений вверх и вниз нижней челюстью, открывая ее на 3 см. Перед выполнением следующего упражнения немного отдохнуть;
  • смещать челюсть вправо и влево до упора. Повторить 10 раз в каждую сторону;
  • с небольшим усилием прижать подбородок рукой. Преодолевая сопротивление, опускать нижнюю челюсть 10 раз. Затем, используя тот же самый принцип, выдвигать ее вперед. Также 10 раз.

Расслабление мышц с помощью гимнастики в составе комплексной терапии поможет избавиться от хруста.

Открытые операции

Что делать, если все попытки вылечить болезнь не дают результата? В этом случае врачи идут на крайние меры — проводится операция. Выбирается место для доступа к суставу — перед ухом или за ним. Смысл операции состоит в замещении пораженных участков собственными тканями или искусственными. После полного заживления швы от операционного вмешательства практически незаметны, имеют эстетичный вид.

Операции подобного характера направлены на запуск регенерации тканей. Они предполагают либо удаление некоторого сегмента и восстановление суставного диска, либо полную его замену. Часто операция — это единственный возможный выход. К таким ситуациям относятся травмы, воспаления, дегенеративные процессы, нарушение роста, патологии развития, злокачественные новообразования. При неоднократном выпадении сустава или вывихе проводят эминэктомию — удаляется передний суставной бугорок.

zubi.pro

Когда появляется навязчивое щелканье?

Под воздействием определенных факторов в работе ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) могут возникать сбои. При открывании рта сустав выходит немного из суставной сумки (так называемый подвывих), а при закрывании возвращается на свое место. В этот момент и возникает щелкающий звук или хруст. Издает его мениск, что резко выпрямляется.

Челюсть щелкает и хрустит также в таких случаях:

  • при широком открывании рта;щелчки челюсти
  • при зевании;
  • при закрывании рта;
  • при жевании, особенно при пережевывании твердой пищи;
  • во время разговора или пенья;
  • при напряжении лицевых мышц и так далее.

Так как в суставе нет нервных окончаний, подобное явление обычно не вызывает болевых ощущений. Человек ощущает дискомфорт и слышит характерный звук.

Если челюсть щелкает и при этом болит или возникает головная боль или боль в ухе, это указывает на присоединение воспалительного процесса, что усложняет процесс лечения.

В зависимости от положения хрящевого диска щелчки могут быть единичны или множественные.

Также различают:

  • громкие щелкающие звуки, которые слышит не только пациент, но и рядом находящиеся люди;
  • почти неслышные щелчки, что больше вызывают дискомфорт у пациента;
  • неслышимые щелчки, которые может обнаружить только врач при осмотре.

Причины и провоцирующие ситуации

Возникнуть сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут у людей разного возраста, и даже детей. Причин подобного явления также немало:

  1. Неправильный прикус, что способствует неправильному смыканию челюсти. В результате этого, сустав может смещаться в сторону.Неправильный прикус
  2. Непрофессиональная работа стоматолога. Неправильное пломбирование зубов, установка протезов или ортодонтических устройств может способствовать развитию ассиметрии челюсти.
  3. Травмы челюсти. Одна из наиболее распространенных причин нарушения работы ВНЧС.
  4. Кариес. Заболевания зубов даже в легкой форме может повлиять на функцию сустава. Чаще всего это связано с неправильным жеванием, в результате чего нагрузка на челюсть распределяется неравномерно. Это приводит к смещению сустава во время движения им.
  5. Бруксизм. Такая патология, как скрежет зубами, или стирание зубов также могут оказать влияние на работу нижней челюсти.
  6. Перенапряжение лицевых мышц. Спровоцировать интенсивное напряжение мышц лица, что станет причиной возникновения характерного звука, может старание пережевать твердую пищу, физические нагрузки или тренировки, стресс.
  7. Длительное ораторство. Длительное чтение вслух или пение могут способствовать дисфункции ВНЧС. Чаще всего по этой причине челюсть щелкает у детей школьного возраста. Хотя столкнуться с проблемой могут и люди так называемых «говорящих» профессий: дикторы, ведущие и так далее.
  8. Еще одной причиной возникновения щелканья в ВНЧС является развитие артрита. Причина болезни кроется в инфекции, которая проникает внутрь сустава. При отсутствии лечения в результате воспалительного процесса происходит разрушение тканей. В большинстве случаев к распространению инфекции и развитию заболевании приводит механическая травма челюсти.

Опасность заболевания в том, что болевые ощущения, сопровождающие воспалительный процесс, могут возникать в височной или затылочной части головы, реже – в ухе. Это значительно усложняет правильное и быстрое диагностирование болезни.

Иными симптомами болезни выступают припухлость или покраснения на щеке или возле уха. Иногда может наблюдаться потеря слуха: полная или частичная.

Как избавиться от проблемы?

дисфункция ВНЧСУстранение проблемы зависит от причины возникновения дисфункции ВНЧС, поэтому необходимо обратиться к врачу. Оказать помощь может гнатолог, стоматолог, ортодонт или ортопед. Может потребоваться консультация хирурга.

Игнорировать щелканье челюсти никак нельзя, поскольку могут развиться осложнения, вплоть до выпадания нижнечелюстного сустава из суставной сумки и полная его неподвижность.

Это не только сопровождается сильной болью, но и не позволяет человеку кушать, разговаривать, зевать и делать иные манипуляции.

Чтобы исправить возникшую проблему, нужно устранить причину. К примеру, если щелкающие звуки появились в результате непрофессионализма стоматолога или ортопеда, проводят повторное лечение зубов с исправлением всех допущенных ошибок.

При бруксизме и стирании зубов врач может назначить ношение капы. Иногда назначается курс противовоспалительных, реже – капаобезболивающих препаратов. Принимать лекарства можно только по назначению врача.

Оказать помощь в лечении может суставная шина и физиотерапевтические процедуры. Доктор подбирает их в индивидуальном порядке в зависимости от причины возникновения щелканья челюсти. В редких случаях, когда болезнь очень запущена, требуется хирургическое вмешательство.

Что можно сделать в домашних условиях?

Нарушение в работе ВНЧС создает человеку определенные неудобства. Кроме этого, щелканье иногда сопровождается болью. Человек нередко сталкивается с трудностями при выполнении простых действий, например, при пережевывании пищи или разговоре.

Если возможности сразу отправиться к врачу нет, облегчить состояние поможет теплый компресс. Его необходимо приложить на проблемную область, пока он не остынет.соль

В качестве теплого компресса можно использовать:

  • бутылку с водой;
  • нагретую соль;
  • иные источника тепла.

Можно принимать отвары или настои трав, что обладают противовоспалительными свойствами:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • календула;
  • крапива.

Но главное, максимально снимите нагрузку с ВНЧС. Меньше разговаривайте и употребляйте мягкую или жидкую пищу, чтобы меньше жевать. Старайтесь широко не открывать рот.

Специальная гимнастика

Восстановить работу височно-челюстного сустава поможет и выполнение специальных упражнений. Если появление щелчков сопровождается болью, сначала необходимо устранить болевой синдром, а после можно приступать к выполнению гимнастики.

Перед упражнениями можно сделать теплый компресс, который стимулирует кровообращение. Выполняйте следующие действия:

  1. Делайте движения челюстью вверх-вниз с шагом 3 см. Выполните 10 повторов.
  2. Двигайте челюстью максимально влево-вправо. Также повторите действия 10 раз.
  3. Кисть руки положите на подбородок и надавите. Челюсть приподнимайте вверх, при этом ей нужно преодолеть сопротивление.
  4. Также надавите кистью на подбородок, но в этот раз челюсть пробуйте выдвигать вперед, а не вверх.

Повторять гимнастику нужно до 4 раз в день.

Если вы при открывании рта или пережевывании пищи, слышите щелкающие звуки в челюсти, не игнорируйте проблему, и отправляйтесь к врачу.

Как и любая проблема со здоровьем, дисфункция нижнего челюстного сустава может иметь осложнения. Желая сберечь нормальное функционирование нижней челюсти, не откладывайте лечение.

dentazone.ru

Строение челюсти или как зарождается хруст?

Длинным названием «височно-нижнечелюстной сустав» или аббревиатурой «ВНЧС» называют подвижное, но при этом прочное соединение нижней челюсти с височной костью черепа. Оно состоит из головки самой челюсти, нижнечелюстной ямки, бугорка и, конечно же, хрящевого диска. Последний расположен в нижнечелюстной ямке и выполняет функцию прокладки, предупреждающей трение челюстной головки об бугорок. Нормально эта функция может выполняться при соблюдении нескольких условий:

  • правильное смыкание зубов, а значит, правильный прикус;
  • синхронное и симметричное движение левого и правого нижнечелюстных суставов;
  • равномерное распределение нагрузки на поверхность суставов.

височно-нижнечелюстной суставНарушение слаженной работы всех составляющих височно-нижнечелюстного сустава приводит зачастую к тому, что хрустит челюсть. Среди причин этого и следующих за ним тревожных симптомов оказываются:

  • травмы сустава — например, случившийся в недавней или далекой перспективе удар в челюсть или смещение его при любых других обстоятельствах, из-за чего нарушается симметричность движения жевательных мышц и самого сустава;
  • болезни и потеря зубов — влекут за собой неправильное смыкание челюстей, постепенное искривление прикусов и как следствие может развиться боль и хруст в челюсти;
  • неправильный прикус — как врожденный, так и вследствие неадекватного лечения и протезирования зубов; как следствие неравномерно распределяется нагрузка на половины челюсти и один сустав, например, не полностью открывается, а второй раскрывается чрезмерно;
  • все выше перечисленные причины способны исказить восприятие давления рецепторами в корнях зубов — в таком случае жевательные мышцы будут получать неверные сигналы из мозга и в разной степени напрягаться; бесконечный такой процесс влечет хруст и прочие проблемы с челюстью;
  • недоразвитость суставной головки височно-нижнечелюстного сустава — как следствие повышается трение и нагрузка на противоположный здоровый сустав; функционирование последнего, конечно же, будет нарушено преждевременно.

Если хрустит челюсть, это, что утешительно, может быть вариантом нормы, но обычно игнорирование проблемы влечет за собой артрит и артроз нижнечелюстного сустава. Первый представлен воспалительным процессом, второй — постепенным дегенеративным процессом в суставе, его разрушением.

Наиболее часто хрустит челюсть, возникает боль и дискомфорт в ее области из-за повреждений диска. Это может быть его подвывих, истончение или даже разрыв. Любое из этих состояний может развиваться понемногу и сообщить о себе внезапно или постепенно. Последнее заключается в том, что мы оставляем без внимания редкие щелчки в челюсти. Ограничение движений, воспаление и припухлость мы способны списать на заболевания в полости рта, в ухе или даже в тройничном или лицевом нервах, и лишь затем задумываемся о самом суставе.

Когда нормально, что хрустит челюсть?

Дабы не нагнетать панику, стоит отметить, что совсем не всегда хруст в челюсти означает болезнь и разрушение височно-нижнечелюстного сустава.

Медики сообщают, что хрустеть челюсть может и у здорового человека, но все же при некоторых отличающихся обстоятельствах:

  • со столь незначительной частотой и звуком, что внимания человек особо не обратит;
  • дискомфорт проявляется самим лишь звуком, неприятных ощущений в суставе и тем более боли не возникает;
  • ни в коем случае не наблюдается воспаления по ходу проекции сустава, покраснения кожи, болезненности в движении.

Последние симптомы непременно должны быть поводом обратиться к врачу. Среди специалистов данной проблематикой занимается либо врач-стоматолог, но со специализацией по суставам, либо ортодонт, либо вовсе челюстно-лицевой хирург. Последнего совершенно не стоит избегать — в его компетенции лежит понимание строения и функционирования височно-нижнечелюстного сустава.

Нередко хрустит челюсть у людей, подвергающих сустав чрезмерной нагрузке при движениях. Это профессиональные излишки, например у ораторов (преподавателей, политиков, артистов). В таком случае отмечается повышенное растягивание белка фибриногена, откуда и звук. Прогрессирование дискомфорта может быть связано с ухудшение кровообращения, усилением хруста. Если же снизить нагрузку на сустав и относиться к нему несколько бережнее, опасений за его состояние возникать не должно.

Еще одним обстоятельством, при котором хрустит челюсть, является ее гиперлабильность, то есть сверхподвижность. Гиперлабильность (или как ее еще называют гипермобильность) рассматривается как отдельный синдром. Это наследственная особенность организма, при котором имеет место повышенная растяжимость соединительно-тканного белка коллагена. Он образует все соединительные ткани, то есть суставы, связки, сухожилия, мышцы, кожу. Его чрезмерная растяжимость сопровождается микротравмами и надрывами, ранним изнашиванием той же соединительной ткани. При таких перспективах врачам во время осмотра пациента не удается обнаружить повреждений в суставах или прочих признаков их повреждений. Гиперлабильность может происходить во всех суставах и тогда человек рискует заработать плоскостопие, сколиоз, всяческие вывихи и подвывихи суставов, а может характеризовать отдельные суставы, в частности и височно-нижнечелюстной.

Патологии, при которых хрустит челюсть

За исключением отдельных случаев, когда хрустит челюсть и это нормально, есть ряд заболеваний, которые может диагностировать доктор. Медицинская практика показывает, что хрустит челюсть при таких отклонениях от нормы:

  • дисфункция ВНЧС — сюда относят любые нарушения подвижности сустава (увеличение или ограничение подвижности, боковые смещения); следствием длительной дисфункции оказывается артроз или артрит ВНЧС;
  • тризм ВНЧС — проявление болевого шока на фоне заболеваний зубов или ВНЧС и истощения нервной системы; проявляется спазмом челюстных мышц и сложностью в открывании рта;
  • контрактура ВНЧС — обездвиженный нижнечелюстной сустав из-за его травмы, деструкции суставной головки, хряща, бугорка, утраты эластичности суставной капсулы или жевательных мышц;
  • артроз ВНЧС — следствие длительной дисфункции сустава из-за его травмы или воспаления; характеризуется истончением или надрывом в хряще или суставном диске;
  • артрит ВНЧС — сочетается в артрозом ВНЧС, травмой, ревматизмом, системной красной волчанкой, подагрой или прочими патологиями суставов; требуется выяснение принич воспаления и устранение поводов к тому.

Как проявляется хруст в челюсти?

Казалось бы, само определение «хрустит челюсть» весьма красноречиво. Однако существует перечень симптомов, которые должны вызвать тревогу у человека и побудить его пойти к профильному специалисту. Что же происходит, когда патологично хрустит челюсть?

  • хруст и щелчки при движении челюстью;
  • частая или периодическая боль при движении челюстью, а иногда и в состоянии покоя;
  • частая или периодическая боль в мышцах лица;
  • С- или S-образные движения челюстью при медленном, но широком открывании рта;
  • недостаточное или асимметричное открывание рта;
  • невозможность плавно открыть рот;
  • усталость при жевании, подсознательное предпочтение жевать лишь одной стороной челюсти;
  • припухлость и боль в области сустава (между щекой и ушной раковиной);
  • шум, хлопки в ухе;
  • сверхнагрузки на отдельные жевательные зубы, из-за чего происходит их износ.

Если хрустит челюсть у вас время от времени и вы не спешите посетить медика, проведите самостоятельную диагностику височно-нижнечелюстного сустава. Возникновение дискомфортных ощущений будет означать, что без консультации доктора таки не обойтись.

Мизинцы обеих рук необходимо разместить в слуховых проходах подушечкой пальца вперед. Нажать подушечками на переднюю стенку слуховых проходов и повторить несколько раз открывание/закрывание рта. При этом движение суставных головок должно происходить вперед и назад — это норма. Обратитесь за профильной консультацией, если:

  • скорость перемещения правой и левой головок разнится;
  • перемещение правой и левой головок происходит на различную величину;
  • перемещение правой и левой головок сопровождается хрустом;
  • перемещение правой и левой головок сопровождается болью.

Длительное игнорирование выше перечисленных симптомов чревато развитием последующих проблем:

  • болезненные ощущения в жевательных мышцах при движении и даже в состоянии покоя (обычно с противоположной от больного сустава стороны);
  • боль и хруст челюсти при подвижности ею;
  • разрыв и истончение суставного диска;
  • подвывих и вывих чрезмерно нагруженного сустава (при резком движении или даже плавной, но регулярной нагрузке);
  • шум в ухе;
  • износ зубной эмали.

Что делать, если хрустит челюсть?

Итак, врач-стоматолог диагностировал проблему и даже установил конкретный диагноз. Но челюсть все еще хрустит. Что же делать? Конечно же, решение проблемы заключается в устранении причин патологии. Чаще всего особых процедур и манипуляций не назначается — за суставом наблюдают в динамике.

Если жалобы на сустав поступают в ходе лечения зубов (как установка пломб и протезирование, так и исправление прикуса, выравнивание зубного ряда), то целесообразно пересмотреть стратегию лечения. Перед врачом стоит задача возобновить равномерность распределения нагрузок на жевательные мышцы, на оба нижнечелюстных сустава.

болит зубЕсли хруст в челюсти по результатам УЗИ-диагностики или КТ/МРТ сопровождается деформацией сустава, его воспалением или разрушением, назначается прием медикаментов (НПВП, хондропротекторы, иммуномодуляторы) и, конечно же, максимальное ослабление нагрузки на сустав. В этом случае, как и в любом другом, пациенту следует с особой внимательностью относиться к своему суставу:

  • при откусывании и жевании пищи,
  • при зевании,
  • при широком смехе и увлеченном разговоре.

Облегчить нагрузку на сустав и улучшить его функционирование при любом происхождении хруста способны массаж и самомассаж, специальные упражнения для жевательных мышц. Применяются остеопатические манипуляции, в ходе которых врач с соответствующими умениями мягко снимает напряжение с лицевых мышц, чем восстанавливает подвижность и нервно-рефлекторное обеспечение сустава. Остеопатическое лечение, в частности при артрозе височно-нижнечелюстного сустава, имеет смысл дополнить электрофорезом карипаина (ферментного препарата способствующего эластичности хряща и связок).

Если хруст и вызывающая его патология сустава развились до той степени, когда боль и спазм не позволяют раскрыть рот даже для приема пищи, целесообразны инъекции препаратов ботулотоксина. Они обеспечивают спазмолитический эффект, который сохранится в течение 3-6 месяцев. За это время проводится общая терапия заболевания.

www.eurolab.ua

Что делать, если хрустит челюсть?

Если хрустит челюсть можно выполнять несложные упражнения:

  • движение нижней челюстью в разные стороны, вперед назад

Для уменьшения болевых ощущений можно приложить теплый компресс, выпить обезболивающее.

При первой возможности нужно проконсультироваться с врачом – гнатологом, ордтодонтом, стоматологом или хирургом.

Челюсть хрустит у 70% людей, при этом женщины страдают от данной патологии в 2 раза чаще, чем мужчины.

При первых неприятных ощущениях, проблемах с открыванием или закрыванием рта, жеванием, хрусте, боли следует срочно обратиться к гнатологу или ортодонту, которые помогут выявить причину заболевании, при необходимости направят на консультацию к другим специалистам и назначат эффективное лечение.

ilive.com.ua