После лечения зуб реагирует на холодное

Здравствуйте. Я недавно после очень долгого перерыва пошел к стоматологу, где мне насчитали 6 кариесов, один из которых с подозрением на пульпит (единственный зуб, который сильно реагировал на холодное), сделали снимок, явного пульпита нет. Стали лечить, в результате нескольких посещений запломбировали все зубы, а в тот, который под вопросом (правая нижняя 6-ка), поставили прокладку из Vitremer’а и сказали пока походить так, посмотреть как будет реагировать. В результате две проблемы. Первая — реакция на холодное у этого зуба не пропала спустя 3 недели, хотя после лечения стала меньше и теперь сразу пропадает, т е болит только в тот момент, когда холодное на зубе, раньше проходило в течение 5-10 секунд, в остальное время зуб никак не беспокоет. Вторая проблема связана с другим зубом, левая нижняя 6-ка. После того, как поставили пломбу, он у меня весь день болел (не очень сильно, терпимо), стало больно кусать этим зубом и появилась реакция на холодное и горячее (раньше ничего не было), причем реакция иная, не такая, как у правого зуба, если его сильно раздрожать, то потом может долго болеть, съел ради эксперимента мороженое, правый зуб прошел моментально, а левый потом ныл минут 20.

гда пришел к врачу, она сказала, что реакция на холодное и горячее — это возможно, потом должно пройти, а боль при надкусывании — это завышающая пломба и подпилила его немного, хотя по ее словам там уже нечего подпиливать, на копирке ничего не остается, после чего я перестал чувствовать боль при смыкании челюсти, но когда пришел домой и начал есть, то обнаружил, что кусать твердую пищу попрежнему больно, хотя уже вроде и не так сильно. Реакция так и не прошла спустя около 10 дней и не уменьшилась. С остальными зубами проблем нет, но эти два не дают покоя, неужели придется удалять нервы? Или еще есть время и может пройти? Ведь на снимке все нормально. Купил пасту для снижения чувствительности зубов Colgate Sensitive Pro-Relief , эффекта чуть меньше, чем ноль. И еще один вопрос. У меня прорезался зуб мудрости, я на это даже не обратил внимания, ничего не болело и не знаю, когда это вообще произошло… Мне его предлагают удалить, т к челюсть маленькая, зубы стоят плотно, может потом вызвать проблемы. Это необходимая процедура или не обязательно? На всякий случай прикладываю снимок.

health.mail.ru

Основные причины реагирования зуба на холодное

В большинстве случаев зуб реагирует на холодное при наличии следующих факторов.

Повреждение или частичная утрата защитного покрытия зубной эмали – самая распространенная причина чувствительности зубов. Разрушение эмали происходит в результате поражения зуба кариесом, воздействия химических агрессивных растворов (например, содержащихся в лимонадах). Также нарушение целостности зубной эмали возможно при ее механическом повреждении, например из-за удара, надкусывания твердой пищи, использования зубной щетки с жесткой щетиной, шлифовки, полирования, отбеливания зубов и других стоматологических манипуляций. В этих случаях зуб становится слишком чувствителен к холоду, что проявляется, например, при вдыхании холодного воздуха.
Оголение шейки зуба, или атрофия десны. При этом процессе обнажается зубная ткань – дентин с каналами, в которых находятся нервы. Дентинная чувствительность возникает при воздействии холода на незащищенные участки зуба. Как правило, в месте реагирования на холодное заметно отслаивание или отсутствие десны у шейки зуба.
Наличие пульпита (воспаления мягких тканей зуба). Если продолжительность неприятных ощущений после воздействия на зуб холодом длится не дольше нескольких секунд, это обычно указывает на воспаление пульпы зуба, что требует немедленного лечения.
Постоперационный период восстановления зубов. Зубы могут реагировать на холодное после операции в ротовой полости в течение 5-7 дней. В данном случае возможно легкое воспаление пульпы, которое проходит само спустя некоторое время.
Последствие некачественного или осложненного лечения зубов. Если реакция зубов на холодное появилась более чем через неделю после лечения, можно говорить о наличии проблемы, требующей немедленного внимания врача. Зуб может реагировать на холодное из-за негерметичности пломбы или неустраненного воспаления тканей, наличия активного инфекционного процесса.

Другие причины реакции зуба на холодное

В редких случаях эмаль зуба может истончиться и реагировать на холодное при наличии в организме гормональных нарушений, например в период беременности или климакса.

Провоцирующими факторами повышенной чувствительности зубов могут выступать также:

эндокринные заболевания;
непроизвольное скрежетание зубами;
гастрит и язва желудка;
употребление слишком кислой, горячей или холодной пищи;
несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.

vitaportal.ru

Знакомьтесь, — гиперестезия!

Впервые повышенную чувствительность зубов можно обнаружить вовремя их чистки. Боль продолжается в течение всей гигиенической процедуры и потом быстро проходит. боль при чистке зубов

Боль возникает не из-за стертой эмали, а от расположенной под ней зубной ткани – дентина, которая по структуре более рыхлая, чем эмаль.

Эмаль же, как броня защищает дентин от агрессивного воздействия любой среды. Но, когда эмаль стирается или разрушается, то дентин остается беззащитным.

В ткани дентина находятся микротрубки, по которым проходят нервы – эти трубки закрыты, поэтому зуб ничего не чувствует. Но если нарушена герметичность и оголяются нервные окончания, то зубы сводит от любого раздражителя.

Острая реакция на горячее

Когда зубы остро реагируют на горячее, то это напрямую указывает на оголение зубного нерва. В каждом зубе находится полость с защищенным эмалью нервом. Но если эмаль стерлась и дентин повредился, то нерв становится доступным для попадания к нему агрессивной среды.

Разложение тканей приводит к выделению метана. Если на зуб болит от горячего, то метан расширяется и сдавливает зубной нерв. В таком случае без стоматолога не обойтись – здесь необходимо провести удаление.

После удаления нерва боль сразу не проходит, она исчезает постепенно. Но если боль беспокоит человека долгое время, то это может быть симптомом некачественного лечения: плохая чистка канала, не полностью удален нерв, неправильно выявлена причина зубной боли.

В любом случае следует довести лечение до конца, снова обратившись к стоматологу.

И холод по зубам, и дрожь по телу…

Причины по которым зуб может остро реагировать на холодное: мороженое

Воспаление зубного нерва или тканей зуба, что требует своевременного лечения у стоматолога.
Разрушение зубной эмали в случае поражения кариесом или химическим воздействием пищевых добавок, которых сегодня можно найти в больших количествах в продуктах и готовых полуфабрикатах.
Механическое разрушение зуба, чему причина удар, отбеливание, использование жесткой щетки. В этом случае огаляются нервные окончания и отзываются болью на холодное.
Воспаление мягких тканей зуба – пульпит. В этом случае срочно надо посетить стоматолога и пройти курс лечения.
Гормональные изменения в организме в случае беременности или при климаксе. Посредство гормональной перестройки может истончиться зубная эмаль, что влечет реагирование на холодную среду острой болью.

Провоцирующими факторами на чувствительность к холодному могут быть: гастрит, заболевания эндокринной системы, язва желудка, плохая гигиена ротовой полости, бруксизм, постоянное употребление очень холодной, очень горячей или кислой пищи.

Болезненность после установки пломбы

ошибка пломбирования Важно знать, что любое лечение является вмешательством, в результате чего человек еще длительное время будет ощущать ноющие боли.

Если боль не утихает, а только нарастает, длится очень долго, причем происходит острое реагирование на прием горячей или холодной пищи, то следует обратиться к стоматологу снова для повторного лечения.

Если сводит и болят зубы после лечения, то дело вот в чем:

происходит реакция на используемые для пломбирования материалы;
произошла случайная поломка инструмента и на данный момент обломок присутствует в зубе;
остались не удаленными воспаленные ткани зуба;
стоматолог допустил ожог пульпы, что сопровождается последующим воспалением;
выполнено плохое заполнение полости зуба материалом для пломбирования;
было повреждение пломбы сразу после ее установки;
стоматолог нарушил технологию пломбирования.

Если все процедуры по пломбированию произведены правильно, то боли проходят в течение 2-3 дней. Когда произошло какое-либо нарушение во время лечения, или у пациента имеется характерная непереносимость к материалам пломбирования, то боли будут только нарастать.

Помощь в домашних условиях

Уменьшить чувствительность зубов на горячую или холодную пищу можно народными средствами в домашних условиях:

Можно воспользоваться настоем, где в одинаковых количествах смешиваются кора дуба, ромашка, шалфей и корень аира. Полученный сбор в количестве 1,5-2 ст. ложки залить стаканом кипятка, настоять на водяной бане в течение 15 минут. Полученный настой процедить, охладить и полоскать им зубы несколько раз в течение дня.
Благоприятно действует на лечение гиперестезии масло чайного дерева, где достаточно на стакан кипяченой воды 3-4 капель масла. Полученным раствором необходимо полоскать ротовую полость после каждого приема пищи. Температура раствора должна быть 35 градусов, чтобы не навредить зубам еще больше.
Самый простой способ снизить чувствительность зубов – это употребление стакана кипяченого домашнего молока, который надо выпить мелкими глотками, задерживая во рту на несколько секунд.

Профессиональная помощь

Что делать, если лечение народными средствами не принесло положительного результата и зубы по прежнему остро реагируют на холодное и горячее. В таком случае лучше всего посетить стоматолога.

Врач сможет поставить диагноз, осмотрев ротовую полость и обнаружив стертость зубной эмали, сколы, кариес, воспаление десен.

Если осмотра недостаточно или внешние дефекты зубов не обнаружены, стоматолог назначает рентгенографию, где на снимке можно обнаружить скрытые повреждения зубов. Только тогда врач может начать лечение.

Гиперестезию зубов устраняют несколькими методами:

медикаментозным;
гигиеническим;
физиотерапевтическим;
хирургическим.

дентинные канальцы Если чувствительность зубов появилась из-за истончения эмали, то популярным видом лечения считается закрытие дентинных канальцев соединениями кальция, фтора, стронция, фосфатами – что купирует чувствительность зубов к агрессивной среде.

Закрыть дентинные канальцы можно и с помощью лазера. Можно блокировать нервные импульсы с помощью десенситайзеров – эти специальные средства входят в состав зубных паст и ополаскивателей.

Увеличить глубину проникновения лекарственных средств можно с помощью лазера, электрофореза, ультразвука. Чувствительность поверхности зубов можно изолировать при помощи нанесения лака, содержащего фтористые вещества, бальзамы и денатураты.

Наличие кариеса, сколов, трещин лечится пломбированием проблемных участков, а при необходимости проводят простое удаление зубного нерва.

Если болезненная сводимость зубов сопровождается нервной возбудимостью, пациентам рекомендуются седативные препараты. Для общей терапии требуется использовать мягкие зубные щетки, отказаться от некоторых продуктов и курения.

Как предупредить проблему?

Профилактика гиперестезии зубов направлена на закрытие дентинных канальцев с помощью зубных паст, гелей, отваров и других средств, подобранных стоматологом.

Необходимо соблюдать некоторые правила для сохранения эмали зубов:

Регулярно чистить зубы с помощью паст, не содержащих абразивных элементов, которые разрушают эмаль. Здесь же рекомендуется отказаться от отбеливающих составов.
Использовать щетку средней жесткости, чтобы не травмировать сами зубы и десна.
Правильно питаться – ограничить употребление кислого и сладкого, увеличить потребление продуктов, содержащих кальций и фосфор.
Регулярно проводить профилактические осмотры у стоматолога, не реже 2 раз в год.

Для предупреждения чувствительности зубов можно воспользоваться ополаскиванием с применением отваров трав, которые укрепляют десна и зубную эмаль. Не стоит употреблять слишком горячую или холодную пищу.

Если во время гигиенических процедур возникли болевые ощущения, следует немедленно обратиться к стоматологу. Не надо доводить ситуацию до болезненного реагирования на холодное и горячее – это приводит к дополнительному разрушению зубов и нервов.

Только специалист может оказать квалифицированную помощь в решении проблемы. Своевременное обращение к врачу – гарантия успешного лечения.

dentazone.ru

Боль после лечения кариеса: норма или патология?

Боль после пройденного лечения и пломбирования далеко не всегда указывает на патологию. В 70% случаев она является нормой, особенно если вы пришли к врачу с запущенным, глубоким кариесом, переходящим или перешедшим в пульпит.

Нерезкая боль традиционно возникает при механическом раздражении вылеченного зуба – накусывании на него, пережевывании твердой пищи, нажатии пальцем или зубочисткой. Это связано с тесным прилеганием дна кариозной полости к пульпе и нерву зуба. При нажатии на коронковую часть, пломба еще интенсивнее давит на пульпу, что провоцирует болезненные ощущения. В норме они не слишком выражены и напоминают скорее тупую «костную» боль.

Беспокоиться по поводу такой боли не нужно – со временем ваше самочувствие обязательно нормализуется, а зуб перестанет вас беспокоить даже при давлении или раздражении. Нейтрализация дискомфортных ощущений связана с выработкой пульпой защитного слоя дентина, который как бы «отдалит» ее от основания пломбы. Этот процесс может занять до 2 месяцев.

После пломбирования пришеечной части зуба (той, что располагается на стыке с десной) вероятно преходящее повышение чувствительности. Ваш зуб может реагировать на холодное и горячее, а также сладкое и кислое. Обратите внимание на наличие «ступеньки» или впадины между основанием пломбы и родной тканью зуба. Если вы заметили неровность на поверхности, срочно обратитесь к стоматологу, поскольку впоследствии это может привести к воспалению или оголению корня.

Другим вариантом нормы может стать боль, возникающая на фоне:

Индивидуальной реакции на лечение кариеса зуба (особенно сверление, шлифовку и полировку);
Просвечивания зуба специальным оборудованием;
Раздражения мягких тканей по причине необходимости высверливания глубокой полости (обычно при пульпите).

Когда есть повод обеспокоиться?

Иногда врачи рекомендуют своим пациентам принимать обезболивающие после лечения, поскольку объективно оценивают сложность и предполагают временные побочные эффекты. Но купирование симптома не затягивается дольше 3-4 дней даже после удаления зуба. Вы должны понимать, что боль – это вовсе не враг, а благо, сигнализирующее о проблеме. И если она проявляется на постоянной основе в течение недели и более – это веская причина для визита к специалисту.

Обратите пристальное внимание на наличие сопутствующих симптомов:

Жар или незначительное, но постоянное повышение температуры;
Кровоточивость десны вокруг вылеченного зуба;
Острые приступы, возникающие в ночное время;
Существенное повышение чувствительности, побуждающее вас полностью отказаться от потенциальных раздражителей в виде мороженого или горячего чая;
Онемение мягких тканей челюсти в месте проведения процедур;
Потемнение или посинение десны;
Общее недомогание и слабость без объективных причин.

Постоянная ноющая боль с периодическими обострениями бывает связана с пересушиванием или недосушиванием сформированной полости перед пломбированием. Обе оплошности врача чреваты осложнениями. При пересушивании возможно стойкое раздражение нервных окончаний вплоть до гибели. При недосушивании адгезив (клейкий материал) не может впитаться в дентин, и при усадке пломбы отрывается от дна полости, создавая здесь разряженное пространство наподобие вакуума. Это также раздражает нервные окончания (на профессиональном языке явление называют «дебондингом»).

В каких случаях важно посетить врача?

Срочно посетите специалиста, если у вас:

Острая зубная боль;
Боль, сочетанная с кровоточивостью десен;
Тупая боль, которая резко обостряется при принятии холодной или горячей пищи (это может сигнализировать о недолеченном хроническом пульпите);
Поднялась температура;
Наблюдаются выделения из десен или видоизменения десенной ткани.

Если вы не доверяете стоматологу, который лечил ваш зуб до возникновения симптомов, подыщите лучшего профессионала. Специалисты клиники доктора Гранова готовы помочь вам в лечении зубов и исправить чужие ошибки.

Мы несем ответственность за здоровье своих пациентов и выбираем прогрессивные, безопасные, эффективные методы лечения.

dr-granov.ru

На холодное зуб чаще всего реагирует в трёх случаях:

1) Пломба;
2) Дентинная чувствительность;
3) Повреждение эмали.

Пломба может стать причиной зубной боли в том случае, если она была установлена несколько дней назад. Это довольно частое явление, которое должно потом пройти через несколько дней. Боль в этом случае вызвана воспалением пульпы.

Но если запломбированный зуб начинает реагировать на холодное через две-три недели после лечения, то это достаточно тревожный признак того, что первое лечение не достигло своей цели, и вам нужно будет снова навестить стоматолога.

Дентинная чувствительность возникает, если произошло оголение дентина. Обычно за линией десны дентин покрыт эмалью. По своей структуре дентин состоит из трубочек, внутри каждой из которых находится нервное волокно, которое выходит из пульпы. Оголённый дентин очень чувствительный и может реагировать не только на холодную еду, но и на холодный воздух.

Повреждение эмали очень часто становится причиной повышенной болезненности зубов. Именно частичное повреждение эмали является самой частой причиной всех болевых ощущений в зубах. В качестве метода борьбы с повреждением эмали можно воспользоваться любой качественной зубной пастой для чувствительных зубов. Важным моментом распознавания повреждение эмали является продолжительность болей. Если боль длится более чем несколько секунд, то у вас не повреждение эмали, а пульпит и лечить его можно только у стоматолога.

Симптом оголённого нерва чаще всего становится причиной реакции зубов на горячее. Нервная ткань находится в самом центре зуба, именно она реагирует на горячее, а значит, боль будет свидетельствовать об оголении нерва или частичном отмирании зуба. Мёртвый зуб не выполняет сенсорную функцию и не получает полноценного питания. Из-за разложения ткани зуба вырабатывается метан, который расширяется внутри зуба в случае, когда на него попадает горячее и начинает давить на главный нерв, соединяющий все зубы. С такой проблемой стоит обязательно обратиться к стоматологу.

otvet.mail.ru