Щелкает челюсть при жевании

Эволюция, развивая подвижность нижней челюсти, обеспечила человеку возможность не только разнообразно питаться, но и научиться говорить. Строение лицевого отдела человека уникально. В отличие от животных, которые могут двигать челюстью только в одном направлении, человек способен двигать челюстью в трех направлениях: вперед-назад, вверх-вниз и трансверзально. Такие способности подарены человеку сложным устройством височно-нижнечелюстного сустава. Случается так, что челюстной сустав щелкает. В чем причина такого сбоя в работе, и надо ли обращаться за помощью?

Основные причины щелчков челюстного сустава

Многие пациенты настолько привыкли к щелчкам, что перестали обращать на них внимание. Но подобное отношение к своему здоровью недопустимо!

Хруст в челюсти при открывании рта и жевании, возле уха в челюстном суставе, может быть начальным симптомом артроза, то есть дистрофического процесса, связанного с разрушением внутрисуставной хрящевой ткани.

Это совсем не шутки. Именно поэтому желательно быстрее выяснить, из-за чего появился щелкающий звук.

Любой стоматолог объяснит вам, что щелчок в челюсти – признак вывиха или подвивыха челюстного сустава. То есть головка сустава была смещена из суставной сумки и с хрустом стала на место. Возникать это явление может в момент открывания рта, пережевывания пищи, закрывания рта крика или пения. Момент, в который происходит щелчок, имеет большое значение для постановки точного диагноза.

Врачи выделяют несколько причин, почему щелкает челюсть при открывании рта, жевании. Что с этим делать, в каждом случае решается индивидуально:

1. Одна из частых причин щелканья челюстного сочленения – неправильный прикус. Для его устранения используют брекет-системы или накусочные пластинки.
2. Иногда щелчки являются следствием стрессовых ситуаций. Лицевые мышцы вокруг сокращаются и смещают головку из суставной сумки.
3. Щелканье часто сопровождает певцов и декламаторов стихов, особенно перед публикой, когда нужно выступить максимально громко.
4. Причиной щелчков и хруста может быть ошибка стоматолога. Это могут быть неправильно установленные пломбы, нарушающие прикус, или плохо подогнанные зубные протезы.
5. Иногда явление наблюдается при нарушении работы сустава в результате травмы.


6. На подобные проблемы жалуются спортсмены, поскольку перенапряжение мышц во время интенсивных тренировок может провоцировать подвывих челюсти.
7. Часто щелчки сопровождают пациентов с бруксизмом. За этим непонятным термином скрывается скрипение зубами во сне.
8. В редких случаях, если человек совсем не следит за состоянием зубов, подобный эффект может давать сильно запущенный кариес.

Кроме непосредственных щелчков у человека могут развиваться сопроводительная симптоматика, в виде головных болей, отечности тканей, болей при пережевывании пищи и затруднения движения нижней челюстью. Появление этих признаков говорит о том, что с обращением к врачу тянуть нельзя.

Осталось только понять, к какому врачу обратиться, если щелкает челюсть. Что делать с этой проблемой дальше? Логично в первую очередь обратиться к стоматологу. При необходимости он даст направление к врачу-ортодонту, а в запущенных или сложных случаях, к хирургу для исправления дисфункций.

Классификация и разновидности звуков

Звуки, издаваемые челюстным суставом, имеют особую классификацию. Разделение происходит по громкости звука, множественности и положению челюсти в момент щелчка. Интенсивность (громкость) звука может быть трех категорий:

• звук интенсивен, его могут услышать окружающие;
• звук слышен только пациенту, скорее всего это даже не звук, а ощущение щелчка;
• пациент не слышит звук, но врач определяет его во время пальцевого осмотра сустава.

Множественность звука определяется тем, что происходит один щелчок или несколько подряд (обычно их называют хрустом).

Состояние рта и положение челюсти в момент щелчка дает врачу самую важную информацию о проблеме:

• Если щелчок слышен вначале открывания рта, то это может быть симптомом артрита. Поскольку дистрофия тканей изменяет хрящевую прослойку и вызывает, например, истончение мениска, опухолевое утолщение ткани, рыхлость волокон мениска, частичное срастание хряща с головкой сустава.
• Когда челюсть щелкает при неполном открытии рта, то причиной проблемы являются складки хрящевого диска. В этом случае звук множественный, но тихий.
• Щелканье при широком открытии сопровождает вывих челюсти. Звук при этом достаточно громкий, но вернуть челюсть на место получается самостоятельно. Этот вид вывиха называют привычным, поскольку он происходит регулярно, и вправляется сам. В процессе закрывания рта щелчок случается при слабых и рыхлых волокнах мениска. Хрящевая ткань становится подвижной и создает складку, при прохождении сустава через нее получается щелчок.


• У некоторых пациентов щелчок слышен во время смыкания зубов. Это признак неправильного прикуса из-за выпирающей пломбы или плохо подогнанного зубного протеза. При смыкании челюсть и суставной мениск выдвигается вперед, головка сустава соскальзывает и щелкает.

Существует множество причин, почему хрустит челюсть при открывании рта. Но, что делать, если щелкает с одной (левой/правой) стороны при жевании, когда открываешь рот? Версий много. К примеру, причиной таких явлений могут быть:

• неврозы, сопровождающиеся скрежетом зубов;
• травматические состояния;
• отсутствие коренных зубов с той или иной стороны, из-за чего при пережевывании возрастаем нагрузка на височно-нижнечелюстные суставы;
• неверно установленная пломба или протез и т.д.

В любом случае придется обращаться к специалисту, иначе сложно установить причину заболевания и устранить проблему.

Как проходит диагностика

Первым делом врач всегда внимательно выслушивает пациента. Для полноты картины задает наводящие вопросы о том, как давно он ощущает щелчки, насколько они громкие, вызывают ли болевые ощущения и так далее.

Затем он проводит осмотр, и, если причина в некачественном лечении или протезировании, то устраняет ее.

Если заметна дисфункция сустава, или подозревается дистрофия тканей, то будут назначены дополнительные обследования. Это может быть рентген, МРТ, томография или артроскопия.

Как проводится лечение

В первую очередь проводится подгонка протезов или перелечивание зубов. В некоторых случаях протезы заменяются полностью. При необходимости производится исправление прикуса, что может потребовать достаточно много времени.

Иногда пациентам накладывают суставную шину или пращевидную повязку, назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику.

В запущенных случаях лечение дополняют противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Упражнения лечебной гимнастики

Гимнастику назначают, чтобы расслабить челюстные мышцы. Выполнять ее можно только после того, как сняты болевые ощущения. Перед упражнениями рекомендуется наложить теплый компресс для разогрева.

Лечебный комплекс выполняется 3-4 раза в день, без резких движений, и с небольшими перерывами между упражнениями:

• Первое упражнение представляет собой 10 движений нижней челюстью вверх-вниз. Выдвигать челюсть желательно на 3 см.


• Второе упражнение – смещение челюсти вправо-влево до упора. Выполнять необходимо 10 повторов в каждую сторону.
• Для выполнения третьего упражнения следует положить кисть на подбородок и надавить. Далее, преодолевая сопротивление, поднять челюсть вверх 10 раз. Упражнение способствует рефлекторному расслаблению мышц.Продолжая оказывать давление кистью, выдвигайте челюсть вперед. Сделайте 10 повторов.

Научившись расслаблять мышцы, можно в некоторых случаях устранить щелканье челюстного сустава полностью.

Почему возникает боль

Сам сустав нервных окончаний не имеет, значит болеть не должен. Но многие жалуются не только на дискомфорт, но и на боль. Пациенты не симулируют, просто патология височно-нижнечелюстного сустава усложняет работу ближайших органов. Так, например, могут начать болеть зубы или мышцы шеи. Часто возникает головная боль. Могут разболеться уши, иногда даже спина в области лопаток.

Особо отметим, что люди редко выстраивают самостоятельно цепочку: щелканье сустава нижней челюсти – головная боль. Чаще они принимают ее за начало мигрени, и в первую очередь проходят обследование мозга. Только после того, как становится понятно, что причина не в этом, люди обращаются другим специалистам, в том числе к стоматологу.

Профилактические меры

Если человек раз в 6 месяцев проходит профилактический осмотр у стоматолога, то вероятность своевременного устранения щелчков значительно повышается.

Чтобы избежать проблем с челюстно-лицевой системой, не стоит экономить на протезировании. От качества оказанных вам услуг напрямую зависит качество вашей жизни.

Для профилактики стоит явиться на осмотр к врачу после травм или инфекционных заболеваний. Главное помнить, что своевременное обращение облегчает устранение проблемы до начала структурных изменений хрящевых тканей.

vashyzuby.ru

Некоторые люди сталкиваются с неприятнейшим симптомом, когда при жевании или при открытии рта щелкает челюсть. Многие стараются не обращать на это внимания. Однако хруст или щелчки челюсти говорят о нарушениях функции височно-нижнечелюстного сустава. Правильная форма и положение зубов — залог нормального функционирования сустава нижней челюсти.

Так почему щелкает челюсть при жевании? Причины такого симптома могут быть разными:

• Повышенная стираемость зубов, приводящая к изменению их анатомической формы.
• Наличие искусственных коронок, подобранных без учета индивидуальных особенностей пациента.
• Травмы лица, которые привели к повреждению челюсти.
• Неровно стоящие зубы, которые формируют неправильный привкус.
• Воспаление височно-нижнечелюстного сустава.
• Некорректное лечение стоматолога или ортодонта.
• Износ хряща в суставе нижней челюсти.
• Подвывих челюстного сустава вследствие сильного зевка или быстрого укуса твердого овоща или фрукта.

Щелкающая челюсть вызывает массу неудобств. Что же делать? Сначала следует обратиться к ортодонту, который поможет оценить ситуацию и выявит причины неприятного симптома. По необходимости он направит к другим специалистам, чтобы провести полное обследование функции височно-нижнечелюстного сустава. Этот же специалист составит план индивидуального лечения.

Признаками нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава также могут быть:

• Стирание эмали на зубах.
• Повышенная чувствительность зубов.
• Видимые дефекты зубов.
• Боль при жевании в мышцах или челюсти, отдающая в ухо.
• Напряженность мышц головы или шеи.
• Боль при смыкании челюсти.

При позднем обращении к врачу щелкающая челюсть и другие симптомы могут привести к необратимым последствиям, таким как ограничение при открывании рта или нарушение речи и мимики лица. Нередки случаи, когда человек открыл рот, а закрыть его уже не смог. Поэтому щелкающая челюсть — это повод для срочного обращения к врачу.

Как же справиться с данной проблемой? Если нет боли, то человеку хорошо помогает обычная гимнастика, например, двигать челюстью в стороны и вперед.

Когда щелкающая челюсть приносит сильные болевые ощущения, следует приложить к ней влажное теплое полотенце и выпить обезболивающее. Также помощью при боли является самомассаж мышц шеи и головы. Исход выздоровления зависит от своевременного обращения за помощью. Запущенные случаи иногда не удается вылечить полностью, что приводит пациента к пожизненным проблемам. Помните, что заболевание проще предотвратить, чем его лечить.

fb.ru

Причины

Чаще всего такой симптом, как щелчок в процессе открывания рта сам по себе не является болезненным. Человек может ощущать дискомфорт при выполнении стандартных действий, слышать характерный звук. Многие со временем просто привыкают к таким состояниям, и перестают обращать на него внимание, пока болезнь не разовьется в следующую стадию.

Физиологически такое состояние сустава объясняется тем, что во время определенного движения челюстью сустав выходит из суставной сумки, немного смещается в сторону, а при возвращении издает тот самый звук, который мы слышим.

Проблемам с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) подвержены люди разного возраста, в том числе и дети. Давайте выясним, почему начинает щелкать челюсть при зевании, приеме еды и просто при открытии рта. В качестве основных причин называют:

• Неправильный прикус;
• Неграмотное лечение у стоматолога (пломбировка зуба без учетов анатомических особенностей, неквалифицированное протезирование и прочее). Подобные действия могут привести к нарушению симметрии в челюсти и перераспределению жевательной нагрузки, в результате чего смещаются диски;
• Резкое интенсивное напряжение лицевых мышц (такое состояние может вызвать сильный стресс или попытка прожевать очень твердую пищу, во время большой физической нагрузке при занятиях спортом);
• Долгие выступления (пение, чтение стихов, декламация речи). Такой фактор чаще всего приводит к нарушениям работы ВНЧС у детей;
• Травмы челюсти могут стать провоцирующим фактором дисфункции нижнечелюстного сустава;
• Бруксизм (состояние, когда человек не может расслабить челюсть во время сна и постоянно скрипит зубами);
• Кариес. В самых запущенных формах может стать причиной нарушения работы сустава.
• Артрит нижнечелюстного сустава (после перенесенного гнойного инфекционного заболевания полости рта – ангина, отит, гонорея, туберкулез).

В следующем видео подробно описана одна из причин щелчков при открывании рта:

Диагностика

Правильно диагностировать нарушения в работе ВНЧС достаточно сложно. Часто пациенты обращаются за помощью в запущенных случаях, когда определить первопричину и понять, как развивалось такое состояние несколько затруднительно.

Для постановки правильного диагноза врач проводит тщательный опрос пациента, осмотр челюсти, а также использует результаты дополнительных исследований: ренгенографии, МРТ, компьютерной томографии, артроскопии.

Что делать и как лечить?

Лечить нарушения функции нижнечелюстного сустава будут специалисты стоматологического профиля. Желательно для получения полной картины проконсультироваться у нескольких врачей разного направления. В самых сложных случаях может понадобиться даже помощь хирурга.

Лечение симптома щелкающей челюсти будет зависеть от причины возникновения такого состояния. В ряде случаев потребуется долгая и кропотливая работа по исправлению стоматологических ошибок (перелечивание зубов, замена протезов, исправление прикуса и прочее).

Посильную помощь может оказать ношение суставной шины. Хорошие результаты дают физиотерапевтические процедуры.

Лечение дисфункции ВНЧС может сопровождаться назначением противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но бездумно скупать аптечные киоски не нужно – лучше все-таки, если лекарства для приема внутрь назначит врач.

Что можно сделать в домашних условиях?

Нарушение нормальной работы нижнечелюстного сустава создает определенный дискомфорт при выполнении самых простых действий, и может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Человек не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Немного улучшить свое состояние и унять боль поможет теплый компресс. К больному месту прикладывают тепло (это может быть даже обычная бутылка с горячей водой) таким образом, чтобы не вызвать ожога тканей.

Если начался воспалительный процесс, лучше по той же технологии использовать лед. Холод прикладывают к больному суставу не больше, чем на 15 минут с перерывами между процедурами в 1 час.

Посильную помощь в снятии болевого синдрома, а также в лечении воспаления окажут настои и отвары лекарственных трав (зверобой, брусника, календула, крапива, сосновые почки – используются местно).

Кроме этого необходимо постараться как можно меньше нагружать челюсть. Откажитесь на время от твердой пищи, которую необходимо пережевывать. Хорошо перетирайте еду, употребляйте «мягкие» продукты, ешьте маленькими кусочками, чтобы не открывать широко челюсть.

Учитесь расслабляться. Определенные техники расслабления могут помочь справиться с болевым синдромом, и помочь в лечении заболеваний ВНЧС.

Лечебная гимнастика в помощь

Упражнения необходимо повторять до 4х раз в день с небольшими паузами между позициями. Все движения выполняются очень аккуратно. Они не должны вызывать никаких болезненных ощущений.

1. Выполните движение нижней челюстью вниз и вверх на 3 см. Из каждого положения сделать 10 повторов.
2. Смещайте челюсть из естественного положения вправо и влево до упора по 10 раз.
3. Положите на подбородок кисть руки и слегка надавите на него, при этом челюсть необходимо поднимать вверх, стараясь преодолевать сопротивление. 10 повторов. Это упражнение поможет «научить» мышцы рефлекторно расслабляться.
4. Положите кисть на подбородок руки и слегка надавите на него, челюсть при этом, преодолевая сопротивление, должна выдвигаться вперед.

Если челюсть при этом болит

В суставах, как известно, нет нервных окончаний. Поэтому, нарушения в их работе не сопровождаются ощущениями боли – человек просто ощущает некоторый дискомфорт при разговоре и пережевывании пищи, и слышит характерный щелчок.

Но одна патология неизменно влияет на работу рядом расположенных органов и систем, поэтому боль очень часто может возникать в ушах, в голове, в зубах, в мышцах лица, шее и даже в лопаточной части. Пациент может пожаловаться на ощущения звона в ушах, а в некоторых случаях – и вовсе на потерю слуха.

Головная боль – очень частый сопутствующий признак заболевания ВНЧС. Она при этом может концентрироваться в височной или затылочной части. Она бывает настолько сильной, что даже врач может ошибочно принять ее за мигрень, и продолжить исследования головного мозга, чтобы выявить причину болей.

Артрит нижнечелюстного сустава

Щелканье сустава, сопровождающееся сильными болями, может быть симптомом такого заболевания, как артрит. Причиной болезни является инфекция, которая попадает внутрь сустава, провоцирует активно развивающийся воспалительный процесс, и, в конечном счете, разрушает его ткани. Кроме того, к возникновению этого заболевания может привести механическая травма, особенно, если в ее результате в сустав попала кровь.

Отсутствие должного внимания к этой проблеме со стороны пациента может привести к развитию такого заболевания, как анкилоз (ограничение подвижности нижней челюсти вплоть до абсолютной невозможности воспроизводить какие-либо движения), либо перерасти в хроническую форму.

Хронический либо острый артрит нижнечелюстного сустава требует долгого и кропотливого лечения.

Вообще же данное заболевание можно распознать по следующим признакам:

• Ощущается характерный щелчок при открывании рта. В некоторых случаях можно наблюдать сразу несколько щелчков (их чаще квалифицируют, как хруст). При этом необходимость открыть рот дается человеку с большим трудом.
• Пациент жалуется на болевые ощущения в области сустава, которые усиливаются при жевании пищи, при надавливании на область сустава и при ощупывании его врачом.
• Вокруг места развития воспаления можно наблюдать покраснение кожи и некоторую опухлость.
• Пациент может отмечать некоторое смещение нижней челюсти в сторону воспаления.
• На стадии нагноения наблюдается частичная потеря слуха, головокружения, общая слабость организма, возможно повышение температуры.

Для этого на несколько дней пациенту накладывают специальную повязку, получившую название пращевидной (изготавливается индивидуально для каждого пациента), и между зубами помещается пластинка.

Больному рекомендуется строгое соблюдение диеты, в состав которой входят только жидкие блюда.

Дальнейшее лечение проводится под наблюдением врача, который может назначить курс противовоспалительных препаратов, антибиотиков, физиопроцедуры. В качестве вспомогательного средства назначается лечебная гимнастика и массаж.

Самые тяжелые и запущенные случаи, когда болезнь переходит в стадию нагноения, требуют хирургического вмешательства. Операция проводится в условиях стационара. Последующее лечение состоит из курса антибактериальных препаратов и физиопроцедур.

Профилактика

Главным условием грамотной профилактики болезней челюстно-лицевой системы является внимание к собственному здоровью.

Своевременное лечение стоматологических проблем, качественное протезирование, обязательный осмотр врача после травмы, полное и своевременное лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей помогут вам избежать серьезных осложнений и сделают вашу жизнь более качественной.

www.vash-dentist.ru

Содержание

• Причины
• Челюстной артрит
• Дисфункция нижнечелюстного сустава
• Как проходит диагностика?
• Лечение
• Почему сустав болит, что делать?
• Лечебная гимнастика

Причины

Появления щелканья пациент отмечает при разговоре, во время пережевывания пищи. Чаще всего щелчки заметны при широком открывании рта (во время зевания). Причин, почему щелкает челюсть, может быть множество:

• мышечный тонус развивается при чрезмерном напряжении мышц у спортсменов, во время попытки раздавить зубами что-то твердое. Тонус может сопровождаться спазмом мышц,
• травмы челюсти часто приводят к патологическим изменениям в ВНЧС,
• непроизвольное скрежетание зубами, при котором человек систематично сжимает челюсти, что ведет к изменениям в суставах,
• стоматологические проблемы: некачественные пломбы, протезы, ортодонтические аппараты приводят к увеличению нагрузки на мышцы челюсти,
• длительное пение, выступления, многочасовое пребывание с открытым ртом на приеме у стоматолога «утомляют» мышцы и суставы,
• артрит провоцирует развитие воспалительного процесса в челюстных суставах и к их частичному разрушению,
• мезиальный прикус, при котором нижняя челюсть по сравнению с верхней, выдвинута вперед. Щелчки при этом могут сопровождаться болезненными ощущениями,
• множественный запущенный кариес, в результате чего человек жует преимущественно на одну сторону. Нагрузка при этом падает на один челюстной сустав, что негативно сказывается на его состоянии и функционировании,
• врожденные особенности строения челюсти, при которых связки предрасположены к чрезмерному растягиванию,
• невралгия тройничного нерва и другие патологии, поражающие лицевые нервы,
• воспалительные процессы позвоночника в его шейном отделе.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Вербицкий Р.Г.: «Вы слышите хруст в челюсти по причине выхода головки сустава из суставной сумки. Если смещение несерьезное, кость становится в изначальное положение, возникает характерный щелкающий звук. Если происходит полный выход головки из суставной сумки, самостоятельно закрыть рот уже не получится. В таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью».

Челюстной артрит

Патология развивается на фоне патогенной микрофлоры, проникшей в ткани. Результатом становится развитие воспалительного процесса. Если не начать лечение, ткани постепенно отмирают. При этом внутри сустава происходят следующие процессы:

• структура мениска меняется, развивается отек,
• волокна постепенно становятся рыхлыми,
• головка сустава срастается с хрящом.

Челюстной артрит возникает на фоне травм, запущенных стоматологических заболеваний, как осложнение после ангины, отитов, туберкулеза. Симптомы патологии:

• при открывании рта слышится один или несколько щелчков, при этом пациент испытывает трудности и дискомфорт, челюсть при жевании болит,
• боль усиливается при пережевывании пищи и пальпации места больного сустава,
• вокруг пораженного сустава ткани могут отекать и краснеть,
• нижняя челюсть может незначительно смещаться в сторону,
• пациент может частично терять слух, развивается головокружение, тошнота, повышение температуры тела.

Если своевременно не начать лечение, может развиться серьезное осложнение – анкилоз. Это ограничение возможности двигать нижней челюстью вплоть до ее абсолютной неподвижности. Кроме того, заболевание может перейти в хроническую стадию.

Читайте также:

• Как быть если ребенок скрипит зубами во сне?
• Почему болит нижняя челюсть?

Дисфункция нижнечелюстного сустава

Патология развивается на фоне сильных стрессов, воспалительных процессах, травмах челюсти. Проявляются такие симптомы:

• при любой нагрузке на челюсть слышатся щелчки,
• головная боль,
• боль отдает в ухо.

Как проходит диагностика?

К какому врачу обратиться с подобными проблемами? Запишитесь на прием к стоматологу. В сложных случаях необходимо обращаться к хирургу.

Диагностика патологии часто проблематична по причине того, что в большинстве случаев пациенты обращаются за медицинской помощью на уже запущенной стадии заболевания, когда установить первопричину не представляется возможным. Врач опрашивает пациента, выясняет дополнительные симптомы, сопутствующие заболевания, выясняет, давно ли появились щелчки.

В процессе диагностики важно не упустить один нюанс — определить, в какой именно момент слышится щелчок:

• в момент, когда пациент начинает открывать рот (признак артрита),
• при частичном открывании (образование складок на хрящевом диске сустава),
• в момент полного открытия (свидетельствует о вывихе, который легко можно исправить),
• при полном смыкании челюстей (некачественные пломбы, протезы, брекеты).

Врач проводит пальпацию лицевых мышц. Также проводятся дополнительные методы диагностики, позволяющие получить точную картину заболевания и назначить эффективное лечение:

• общий анализ крови покажет, есть ли в организме воспалительный процесс,
• рентгеновский снимок позволяет изучить структуру сустава и увидеть патологические изменения,
• фоноартрография дает возможность проанализировать шумы, издаваемые суставами,
• КТ, МРТ, ортопантограмма помогают более детально изучить состояние тканей и выявить патологические изменения в них,
• артроскопия.

Лечение

Лечение назначает доктор после детальной диагностики, опроса пациента, изучения результатов анализов. Если анализ крови показал наличие воспалительного процесса, пациенту назначают курс антибактериальных препаратов. Часто используют иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры.

По показаниям назначают ношение специальной ортопедической шины, которая ограничивает движение челюсти и снимает с суставов нагрузку. Такое приспособление необходимо носить на протяжении нескольких месяцев, чтобы получить положительный результат.

Примерно у 5% пациентов консервативное лечение не дает положительной динамики. В этом случае проводится операция. Существует несколько методик оперативного вмешательства при лечении патологии:

1. Минимально-инвазивный метод проводится под местной анестезией. В верхнюю часть сустава при помощи игл врач вводит специальную жидкость, которая вымывает пораженные клетки и сглаживает поверхность хряща. Процедура дает возможность наладить нормальный процесс выработки суставной жидкости и вернуть сустав на место.
2. Артроскопия – через миниатюрные проколы проводится удаление рубцов и спаек.
3. Операция открытого типа проводится, если причиной патологи стали серьезные травмы челюсти, а также опухолевые процессы. Проводится надрез сзади и спереди ушной раковины, через который открывается доступ к пораженному суставу. Врач удаляет поврежденные участки тканей и замещает их для стимуляции процессов регенерации.
4. Протезирование суставной головки: поврежденная головка удаляется и замещается протезом.
5. Ретроаурикулярная методика предполагает вживление фиксирующих винтов, которые позволяют нагружать суставы сразу после операции.

Почему сустав болит, что делать?

Если щелчки сопровождаются болевыми ощущениями, это сигнализирует о механическом повреждении сустава. Часты случаи появления головных болей, которые бывают настолько сильными, что врачи могут неверно трактовать подобные симптомы и лечить мигрень или же диагностировать проблемы с сосудами головного мозга.

Чтобы облегчить свое состояние и снять болевой синдром, рекомендуется принимать обезболивающие препараты: Спазмалгон, Найз, Ибупрофен, Нурофен, Баралгин. Чтобы снять отек, рекомендуется прикладывать теплые компрессы к месту пораженного сустава. Ни в коем случае не используйте холод, так вы рискуете застудить тройничный нерв и только усугубить ситуацию.

Лечебная гимнастика

В домашних условиях можно выполнять комплекс упражнений, позволяющий расслабить мышцы и снять напряжение. Перед началом процедур приложите к больному суставу теплый компресс, чтобы простимулировать кровообращение в тканях. Упражнения выполняйте осторожно, они не должны приносить дискомфорт и вызывать болевые ощущения:

1. Выполните движения нижней челюстью вниз-вверх.
2. Аккуратно сместите челюсть вправо, а затем влево до упора.
3. Ладонь положите на подбородок, и создавайте давление челюстью, направляя ее вверх. Это упражнение поможет научить мышцы расслаблению.
4. Проделайте всё то же, что и в предыдущем упражнении, только челюсть направляйте не вверх, а вперед.

Каждое упражнение повторите по 10 раз.

detstoma.ru

Симптомы и причины патологии

Причины щелканья челюсти при движении могут скрываться во врожденных дефектах:

• неправильный прикус;
• повышенная патологическая стираемость зубов, которая привела к изменению анатомической формы зубного ряда.

В первом случае устранить дефект можно с помощью специальных пластинок — брекет-системы. Во втором – часто применяется протезирование.

Есть и более глубокие патологии, вызывающие щелканье челюсти, и пренебрегать визитом к стоматологу в этих случаях не стоит. Щелчки могут вызывать:

• травмирования челюсти – вывихи, подвывихи челюстного сустава;
• бруксизм – ночной скрип зубами;
• невылеченный кариес;
• неправильно установленный протез.

Челюсть щелкает при открывании рта, зевоте

Шум с левой или правой стороне лица, когда щелкает челюсть, может сопровождать человека постоянно – во время разговора, зевоты. Иногда кажется, что это стучат и клацают зубы. Со временем, больной и его близкие перестают обращать на это внимание, принимая особенность за анатомический дефект. В действительности, это может быть признаком серьезного заболевания и свидетельствовать о начале артроза – дистрофического процесса разрушения внутрисуставных хрящевых тканей.

При начинающемся артрите, артрозе щелчок будет слышен даже при небольшом приоткрывании рта. При дистрофии тканей изменяется хрящевая прослойка, мениск утончается, его волокна становятся рыхлыми, хрящ частично срастается с суставной головкой, и это вызывает характерный щелчок.

Если своевременно не обратиться за врачебной помощью, со временем последствия могут стать необратимыми – ограничения при открытии, закрывании рта, ограниченная мимика. Возможны ситуации, при которых челюсть не только щелкает: ее клинит, и такие патологии приводят к невозможности полностью закрыть рот.

Иногда причиной неприятных щелчков становятся вывихи и подвывихи сустава челюсти. Это нередко происходит при:

• резком широком открывании рта: «раз, и хрустнула челюсть»;
• перенапряжении лицевых мышц у спортсменов, певцов, декламаторов;
• стрессовых ситуациях — происходит сокращение лицевых мышц, если во время него головка сустава вышла из суставной сумки, она скрипит, скрежещет.

Вывих и подвывих сустава можно получить при укусе твердого фрукта, например, яблока. Широкий, «от души» зевок вызывает дискомфорт в скулах и тоже может вызвать смещение суставной головки.

Такие вывихи называются привычными, то есть они могут происходить периодически и вправляются, как правило, на место самостоятельно. Неприятные ощущения после этого проходят.

Серьезным диагнозом, симптомом которого является характерный звук, будет воспаление височно-нижнечелюстного сустава (рекомендуем прочитать: воспаление челюстного сустава: симптомы и способы лечения). При хроническом течении недуга у больного болит, хрустит челюстной сустав, наблюдаются щелканье, смещение подбородка при открывании рта (рекомендуем прочитать: болит сустав челюсти около уха: причины и лечение). На фото и видео пациентов медицинских клиник видно, как искривлена челюсть с одной стороны.

В покровных хрящах происходят деструктивные процессы, которые можно наблюдать только на рентгеновском снимке – кожные покровы видимых изменений не имеют, а вот при пальпации возникают резкие боли. При своевременном лечении патология устраняется без последствий.

Хрустит сустав около уха только во время жевания

Если шуршит в ушах, либо возле них во время пережевывания пищи, то причиной может быть нарушенный прикус. Неравномерное распределение нагрузки на челюсть и мышцы вызывает дискомфорт при жевательных движениях и при глотании. В этом случае избавиться от неприятных ощущений помогут ортодонтические средства. Пациент не только избавится от хрустящих звуков в ушах, но и получит красивую улыбку. Кроме того, постоянный хруст вызывает мигрень, даже головокружение. Проблемы уйдут после устранения патологий зубного ряда.

Артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава, о которых говорилось выше, тоже могут вызывать противный хруст около уха помимо щелкания. Почему нельзя игнорировать подобные симптомы? Начинающееся разрушение хрящевых тканей еще можно остановить, а вот при отсутствии терапии, последствия будут серьезными. Иногда приходится удалять:

• суставную головку нижней челюсти;
• суставный диск.

Бывает, головка заменяется трансплантатом. Нужно ли доводить себя до такого состояния? Своевременный визит к специалисту позволит избежать разрушения тканей, восстановить подвижность сустава.

Щелканье сопровождается болью

Суставы челюсти не имеют нервных окончаний, поэтому их патологии не сопровождаются болевыми ощущениями. Симптомом патологии является дискомфорт при жевании, разговоре и зевании. Появляются мигрень, боль, хруст слева или справа в ушах, либо над ухом. Болят, ноют мышцы шеи, лица, дискомфорт отдает в лопаточный отдел.

При болях в ушах или даже потере слуха, при концентрации головной боли в затылочной, либо височной частях головы, скорее всего, речь идет о воспалении височно-нижнечелюстного суства. Выше уже упоминалось о серьезности недуга, требующего врачебного вмешательства.

Причинами воспаления могут быть механические травмы, инфекционные либо хронические воспалительные заболевания. При травмировании происходит разрыв капсулы сустава, околосуставных связок, возможно попадание крови в полость сустава, в результате чего кровь либо жидкость скапливаются, сдавливают ткани, что приводит к нарушению подвижности сустава.

Во внутрисуставную полость могут проникнуть вредоносные микроорганизмы, тогда в ней развивается воспалительный процесс. Инфицирование может происходить прямым путем – в случае перелома, либо ранений, при которых нарушается целостность суставной капсулы. Возникшее воспаление классифицируют как неспецифическое (стрептококковое, стафилококковое) и специфическое (туберкулезное, сифилитическое).

Во время проникновения инфекции в височно-челюстной сустав с близлежащих тканей происходит контактное инфицирование височно-нижнечелюстного сустава. Самые частые причины, вызывающие его:

• гнойная форма отита;
• абсцесс;
• гнойный паротит;
• фурункул;
• флегмона мягких тканей лица;
• остеомиелит;
• инфекционные заболевания ротовой полости.

Любые инфекционные заболевания (вирусные, грибковые, бактериальные) могут вызвать гематогенное инфицирования ВНЧС, но чаще воспаление сустава вызывают болезни, затрагивающие рядом расположенные ткани. Среди этих заболеваний:

• ангина;
• корь;
• скарлатина;
• дифтерия;
• гонорея;
• сифилис;
• туберкулез;
• сепсис.

Уже только один список заболеваний говорит о серьезности недуга. Игнорировать симптомы щелканья, хруста челюсти ни в коем случае нельзя.

Диагностика заболевания

Никогда и ни при каких обстоятельствах категорически нельзя игнорировать симптомы: «пощелкает и перестанет». Само по себе это не пройдет. Второй важный момент – не нужно заниматься самолечением, как можно скорее обращайтесь к врачу. Тем более, когда хруст, шум, щелканье сопровождаются болью. Только квалифицированный специалист проведет правильную диагностику, поставит диагноз.

При таких неприятных явлениях, в первую очередь, необходимо проверить состояние зубов на наличие кариеса, повышенной стираемости, патологий прикуса, формы зубного ряда. Если в полости рта установлен протез, нужно оценить его состояние, возможно, произошло его смещение, истирание.

При боли в области уха, дискомфорте нелишней будет отоскопия, которая позволит оценить структуру среднего уха, состояние барабанной перепонки.

Когда все симптомы заставляют подозревать артрит, артроз, воспаление ВНЧС, список диагностических процедур будет достаточно внушительным:

• общий анализы крови, определение аутоантител, уровня мочевой кислоты;
• рентгенография нижнечелюстного сустава;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• анализ синовиальной жидкости.

Общая оценка клинических данных, результаты обследования дадут возможность правильно установить диагноз, провести результативную терапию. Для успешного лечения будет необходима помощь не одного специалиста.

Что делать и как справиться с проблемой?

Прежде всего, необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение. Важно понаблюдать, когда и при каких обстоятельствах появляется хруст. Это поможет врачу определить направление диагностики, сократит время на диагностические процедуры и позволит начать терапию в кратчайшие сроки. Она будет направлена на избавление от причины, а не от самого неприятного звука.

Медицинская помощь: к какому врачу обращаться?

Патологическая стираемость зубов сегодня тоже успешно лечится. В результате вы получите бонусом еще и красивую улыбку. Это простой и благоприятный исход.

Лечение бывает гораздо сложнее, когда речь идет о разрушении хрящевых тканей, начинающемся артрозе, остеомиелите. Здесь посещением стоматологического кабинета не обойтись. С него придется начать, но, возможно, понадобится помощь и других специалистов:

• травматолог, ортопед – если обнаружены вывихи и другие повреждения костей, хрящей, связок;
• оториноларинголог – при заболеваниях уха, горла, носа;
• невролог – если поврежден тройничный нерв;
• инфекционист поможет выявить и вылечиться от воспалительных, инфекционных заболеваний, вызвавших неприятные звуки челюсти;
• ревматолог – при установленном артрите, вызванном ревматизмом.

Как избавиться от проблемы в домашних условиях?

Любые домашние «бабушкины» методы могут только на время снять боль, они не лечат заболевание. Визит к врачу в любом случае неизбежен, но кое-что можно делать и дома. Некоторые советы по облегчению состояния, которыми можно воспользоваться в домашних условиях:

• Если частые щелчки при открывании рта вызывают дискомфорт, для избавления от проблемы рекомендуется приложить теплое влажное полотенце к челюсти, выпить анальгетики.
• Самомассаж мышц шеи, головы поможет устранить болевой синдром.
• Помогает справиться с недомоганием настойка трав – душицы и мать-и-мачехи. Возьмите 40 граммов смеси трав и 0,5 литра спирта, либо водки. Оставьте состав на 3 дня, процедите и используйте для натирания болезненных участков.
• Компресс из подорожника поможет, если причиной проблемы стали ушибы или механические повреждения челюсти (подробнее в статье: ушиб челюсти: последствия, способы лечения).

Профилактика заболеваний суставов челюсти

Большинство болезней можно предупредить, если внимательно следить за своим здоровьем. Прописные истины, которые нам внушаются с детства – регулярное посещение стоматолога, укрепление иммунитета, чтобы организм мог сопротивляться инфекционным заболеваниям, правильное питание, своевременное лечение заболеваний органов дыхания, простудных и воспалительных заболеваний – вот и весь секрет как сделать так, чтобы суставы не щелкали и не хрустели.

www.pro-zuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Что можно выпить при зубной боли Полоскание зубов при боли Зуб болит после пломбирования при нажатии Ноющая боль зуба У ребенка заболел зуб ночью что делать Помогает ли цитрамон от зубной боли Можно ли курить после пломбирования зуба Можно ли курить после пломбирования зуба Может ли болеть ухо от зуба мудрости Если человек во сне скрипит зубами Заходится зуб от холодного Лечение зуба в домашних условиях