Щелкает челюсть при жевании

Проблемы, с которыми пациенты обращаются к стоматологу, различаются по характеру и степени тяжести. Одно из неприятных явлений – щёлканье, хруст во время открытия рта. Более или менее выраженный симптом – признак развития челюстной патологии.

Даже при отсутствии болезненности слабый хруст должен насторожить. Без своевременной, грамотной терапии дело может дойти до операции. Узнайте причины патологии, разберитесь, что делать, если щёлкает челюсть при открытии рта.

• Основные причины
• Характерная симптоматика
• Виды патологии
• Заболевания, при которых часто щёлкает челюсть
• Чем опасен недуг
• Челюстной артрит
• Дисфункция нижнего челюстного сустава
• Неправильный прикус
• Как справиться с проблемой
• Терапия острого артрита
• Исправление неправильного прикуса
• Лечение дисфункции нижнего челюстного сустава

Основные причины

Почему щелкает челюсть? Неприятный симптом возникает во время движения нижней челюсти в разных направлениях. Чаще всего хруст/щелчок слышен во время открытия рта, пения, при жевании, длительном произнесении речей с выразительной интонацией.

Что происходит:

• щёлканье появляется после выхода головки из суставной сумки;
• при небольшом смещении, последующем движении кость становится на место с характерным звуком.

Возьмите на заметку:

• чаще всего проблема возникает при широком открытии рта. В этот момент происходит подвывих сустава;
• человеку приходится закрывать челюсть руками. Ощущается страх, болезненность, развивается паника;
• иногда закрыть рот невозможно. Причина – полноценный вывих нижнечелюстного сустава. Без помощи стоматолога-гнатолога не обойтись;
• человек с открытым ртом выглядит нелепо, но опаснее не плохая эстетика, а возможность тяжёлой травмы челюстной кости.

Основные причина патологии:

• заболевания нижнечелюстного сустава – вывих, подвывих, артроз, дисфункция, артрит;


• бруксизм – скрежетание челюстями во время сна;
• процедура в стоматологическом кабинете, в течение которой пациент должен держать рот открытым 2–3 часа;
• постоянные выступления на публике, пение, громкое чтение стихов (проблема часто проявляется у детей по причине неокрепшей костно-мышечной системы);
• неправильный прикус;
• сильный стресс или частое нервное напряжение. Во время ярких переживаний происходит спазматическое сокращение челюстных мышц, резкое или постепенное смещение суставной головки;
• перенапряжение во время занятий спортом;
• плохо подогнанный протез, неправильная установка пломбы, изменяющая прикус;
• тяжёлые формы кариеса, разрушающие глубокие слои костной ткани;
• травмы нижнечелюстного сустава, провоцирующие нарушение функции.

Узнайте инструкцию по применению геля Мундизал при заболеваниях полости рта.

Как вылечить язвенный стоматит у ребенка? Эффективные методы описаны в этой статье.

Характерная симптоматика

Часто пациенты не обращают внимания на лёгкое похрустывание во время открытия рта. Нередко люди подсмеиваются над своей особенностью, но не понимают серьёзности проблемы.

Если болезненность отсутствует, то и спешить к стоматологу незачем. Такое поведение загоняет болезнь вглубь, приводит к постепенной деформации сустава, усиливает негативное влияние на окружающие ткани.

При запущенной патологии, кроме сильного или слабого щёлканья, пациент сталкивается с другими признаками болезни. Острые процессы сопровождают характерные симптомы:

• отёчность области вокруг сустава;
• покраснение тканей;
• болезненность во время приёма пищи;
• невозможность закрыть рот/двигать челюстью в нужном направлении;
• появляются головные боли. При тяжёлых случаях болезненность распространяется на область шеи, верхний отдел спины.

Виды патологии

Характерный звук бывает единичным и множественным. Частое похрустывание хрящевого диска должно насторожить.

Щёлканье бывает:

• слабой интенсивности. Негативные проявления заметны только пациенту;
• интенсивное. Хруст слышат окружающие;
• пациент не знает о патологии. Щелчок возникает во время пальцевого осмотра, когда врач исследует сустав через слуховой проход.

Заболевания, при которых часто щёлкает челюсть

Неприятные симптомы возникает при различных патологиях. Чаще всего хруст при открытии рта заметен из-за нарушения структуры и функции нижнечелюстного сустава.

Чем опасен недуг

Не все люди знают, что щёлканье должно вызывать не приступ смеха у пациента и окружающих, а озабоченность. Хуже всего, когда друзья или знакомые просят повторить щелчок «на бис». После повторных попыток можно заработать привычный вывих кости, попасть на приём к челюстному хирургу.

Опасность щёлканья кроется в причинах и симптомах, вызывающих патологическое состояние:

• воспалительный процесс после травмы, тяжёлого заболевания или сильного стресса;
• около суставной головки, в прилегающих тканях скапливается гной;
• поражённая область опухает, ухудшается подвижность хряща;
• гнойные массы распространяются на другие отделы челюстно-лицевой области, провоцируют заражение мышц и костной ткани;
• аномальный прикус мешает нормально пережёвывать пищу, вызывает проблемы с пищеварением;
• человек неправильно произносит звуки, вызывает насмешки у окружающих.

Челюстной артрит

Опасное заболевание развивается под действием болезнетворных микробов, проникших в ткани. Возбудители вызывают сильное воспаление. Без своевременной терапии ткани постепенно отмирают.

Что происходит внутри сустава:

• мениск истончается или утолщается, опухает;
• волокна становятся рыхлыми, провоцируют дефекты костной ткани;
• постепенно суставная головка сращивается с хрящом.

Причины:

• травмы кости и мышц после удара или падения;
• осложнения после туберкулёза, ангины, отита, сифилиса, гонореи;
• скопление гноя в тканях ротовой полости.

Симптомы:

• тяжело открывать рот;
• заметное трение, хруст обостряется по утрам;
• болезненность даже при незначительном движении челюстью;
• припухлость, краснота вокруг воспалённой области;
• смещение челюсти;
• повышенная температура;
• развитие гнойной формы часто ухудшает остроту слуха.

Дисфункция нижнего челюстного сустава

Патологическое состояние сустава приводит к нарушению функций. Проблема возникает при стрессах, травмах, воспалительных заболеваниях.

Симптомы:

• щёлканье челюсти при любой нагрузке на неё;
• головные боли – характерный признак дисфункции. Пациенты нередко думают, что проблемы с мозговой оболочкой, пьют обезболивающие, но не спешат к стоматологу;
• болит ухо рядом с поражённым суставом. При запущенных случаях, распространении воспаления на обширную площадь, болезненность ощущается около обеих ушных раковин.

Неправильный прикус

Состояние зубного ряда, при котором постоянно слышен характерный щелчок, вызывает мезиальный прикус. Что это? При патологии нижняя челюсть заметно выдвинута вперёд, нарушена нормальная работа жевательного аппарата, спереди нижние зубы прикрывают верхний ряд.

Патология имеет три разновидности:

• истинная;
• комбинированная прогения;
• ложная форма.

Как справиться с проблемой

Не ставьте диагноз самостоятельно, обратитесь за консультацией к стоматологу или гнатологу – специалисту, занимающемуся проблемами челюстных костей. Если такого врача в городе нет, поможет пластический лицевой хирург, ортодонт или стоматолог-ортопед.

Ещё хуже для здоровья – устранять хруст непроверенными методами. Некоторые пытаться помочь близкому человеку, «вправляют» челюсть, предлагают нетрадиционные методы борьбы со щёлканьем. Попытки самолечения часто оканчиваются плачевно: вывих, подвывих, травма челюсти обеспечена.

Лечение длительное, сложное, решать проблему должен узкий специалист. Задача пациента – точно следовать рекомендациям, не заниматься «самодеятельностью».

Терапия острого артрита

Чем раньше вы посетите врача, тем меньше пострадает челюстной сустав. Отсутствие своевременной помощи или самолечение травами, домашними мазями ухудшит состояние, приведёт к постепенному разрушению тканей.

Рекомендации:

• гнойной форма требует откачивания экссудата, назначения противовоспалительного лечения. Сильные антибиотики устранят воспаление;
• дополните терапию народными средствами. От воспаления помогает отвар брусники, смесь крапивы и ромашки, отвар сосновых почек. Пейте домашние лекарства каждый день;
• обязателен приём витаминов для укрепления иммунитета;
• защитить желудочно-кишечный тракт во время антибактериальной терапии помогут пробиотики;
• откажитесь от твёрдой, грубой пищи, вызывающей излишнюю нагрузку на челюсти;
• нередко гнатолог накладывает для фиксации пращевидную повязку, зубной ряд покрывается специальной пластиной;
• врач покажет лечебную гимнастику для челюсти;
• хороший результат дают физиотерапевтические процедуры – ультразвук, прогревание, электрофорез;
• требуется постоянный контроль состояния челюстной кости у врача.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека? У нас есть ответ!

О преимуществах и сроке службы коронок из диоксида циркония прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/chelyusti/osteomielit.html и узнайте о методах лечения одонтогенного остеомиелита челюсти.

Исправление неправильного прикуса

Заниматься коррекцией нужно с детского возраста, пока кости достаточно мягкие, легко поддаются ортодонтическому лечению. Посетите с ребёнком ортодонта. Врач осмотрит юного пациента, сделает слепок челюсти, изготовит корригирующую конструкцию для постоянного ношения. (Подробнее про исправления прикуса при помощи кап прочтите здесь; про сапфировые брекеты написано тут; про лингвальные — в этой статье).

Исправить проблему у взрослых намного тяжелее. Без оперативного вмешательства чаще всего не обойтись.

Лечение дисфункции нижнего челюстного сустава

Проблема в том, что многие пациенты сразу обращаются не к тому врачу. Терапевт, невропатолог безуспешно пытаются избавить пациента от головных болей. Без выявления патологии сустава состояние пациента не улучшится.

Терапию назначит ортодонт, гнатолог или стоматлог-ортопед. Лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей дисфункцию нижней челюсти.

Методы:

• при небольших нарушениях, слабом воспалении сустава поможет приём противовоспалительных препаратов;
• врач изготовит специальную капу или суставную шину, ограничивающую подвижность поражённой области. Трейнер/капа уменьшают болезненность, постепенно возвращают сустав на место;
• эффективен массаж (процедуру проводит только квалифицированный врач);
• тяжёлые случаи требуют проведения операции на челюстной кости.

Материал наверняка пролил свет на вопросы, связанные с непонятным хрустом челюстных суставов. Помните, что нельзя равнодушно относиться к щёлканью челюсти, когда вы открываете рот.

Почему щелкает челюсть? Больше подробностей в следующем видео:

u-zubnogo.com

Многие не раз сталкивались с появлением характерного звука при открывании рта, зевании и жевании. При этом такое состояние зачастую остается без внимания, поскольку не вызывает болевых ощущений. Однако если щелкает челюсть при жевании, и при этом беспокоит сильная боль, то данное состояние свидетельствует о протекании воспалительных процессов и серьезных патологий. Разберемся с природой такого явления и методами его устранения.

Почему щелкает челюсть при жевании?

Хруст возникает вследствие смещения височно-челюстного сустава. Сперва пациент совершенно не придает особого значения своему недугу, однако спустя некоторое время он ведет к постоянным ушным и головным болям.

Факторов, провоцирующих эту патологию, множество. Выделяют следующий перечень причин:

• неправильный прикус;
• сильное напряжение мышц лица, возникающее при стрессе или занятиях спортом;
• ошибки врача-стоматолога;
• длительные выступления на публике (пение, чтение);
• запущенный кариес способен сказаться на здоровье суставов;
• травмы челюсти становятся провоцирующим фактором
• дисфункций челюстных суставов;
• скрипение зубами (бруксизм);
• продолжительное лечение зубов, при котором рот держится открытым более трех часов;
• артрит, вызванный гнойными поражениями при ангине, туберкулезе или отите.

Неопасные причины

Если челюсть хрустит при жевании, то причиной этому могут быть повседневные стрессы и нервные переживания. Хруст является нормальным состоянием, если он не доставляет дискомфорта.

Порой характерный звук возникает при растяжении особого белка фибрионогена, с чем чаще сталкиваются женщины. Это не опасно, однако в целях профилактики советуют немного уменьшить подвижность суставов.

Что делать, если при жевании щелкает челюсть?

Чтобы справиться с этим явлением рекомендуют выполнять упражнения. Например, перед приемом пищи можно делать по десять выдвиганий челюстью вперед, влево-вправо. При регулярном его выполнении пациент не только избавляется от хруста, но и перестает скрипеть зубами.

Если при жевании щелкает челюсть, и при этом беспокоит сильная боль, не стоит паниковать, поскольку независимо от причин такое явление поддается лечению. Для облегчения болевого синдрома можно приложить согревающий компресс и принять болеутоляющее средство. Тем временем важно как можно раньше попасть на прием к доктору, чтобы избежать развития осложнений. Только специалист может верно диагностировать заболевание и назначать нужное лечение.

womanadvice.ru

Почему щелкает челюсть?

Процесс, когда нижняя челюсть совершает различные движения, может сопровождаться характерным щелчком. Это не приносит болевых ощущений, однако доставляет дискомфорт. На начальных стадиях заболевания многие пациенты настолько привыкают к данному звуку, что даже не обращают на щелчки внимания до тех пор, пока болезнь не начнет развиваться и к имеющимся симптомам присоединится боль.

Щелканье в нижнечелюстном суставе является всего лишь симптомом, за которым скрываются различные причины болезни. При экскурсии нижней челюсти суставная головка может выскакивать из ямки, в которой она располагается, а при возвращении на исходную позицию это сопровождается характерным звуком.

Главным виновником таких щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу, точнее их разболтанность. К такому состоянию приводят многие причины:

• мышечный тонус – он возникает по причине чрезмерного напряжения мускул при гипертрофированном сжатии челюстей во время занятий спортом, агрессии или попытках раздавить зубами что-то твердое, так называемый тризм. Может наблюдаться и спазм челюстных мышц;
• травма – удар в нижнечелюстную область способен привести к изменениям в ВНЧС и к вывиху челюсти;
• кариес – множество зубов, находящихся в полуразрушенном состоянии, значительно понижают высоту прикуса, что ведет к изменению в суставах;
• бруксизм – зажатость челюстей в ночное время, которая сопровождается скрипом;
• стоматологические проблемы – изношенные зубные протезы, плохое качество ортопедического лечения, а также пломбы, не соответствующие анатомии здоровых зубов;
• усталость сустава – длительное нахождение челюстей в напряженном состоянии (многочасовое лечение у стоматолога, пение с широким открыванием рта) из-за чего может развиться подвывих;
• артрит сустава нижней челюсти.

Видео: почему щелкает челюсть? Ответ доктора Алексеева.

Виды щелканья

Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.

► По интенсивности щелканья подразделяются на:

1. Сильные щелчки – звук хорошо различим окружающими и самим пациентом.
2. Средней интенсивности – щелчки слышит только сам человек, что происходит при жевании или во время зевоты.
3. Слабо различимое щелканье – звук настолько тихий, что пациент даже сам не обращает на это внимания.

► Щелчки по количеству повторений бывают:

1. Единичными.
2. Множественными.

Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.

► По положению нижней челюсти:

1. При открытии рта – начальный этап движения (с одной стороны или с двух сторон).
2. При открытии до середины.
3. При полном открытии.
4. При закрывании рта (когда жуешь пищу).
5. При соприкосновении челюстей.

Диагностика

Определение достоверного диагноза очень часто затруднено по той причине, что больные обращаются к стоматологу уже с заболеванием в запущенном состоянии, когда первопричину болезни уже установить практически невозможно.

К щелканью могут присоединяться иные симптомы, среди которых может быть утренняя болезненность, тугость сустава, дискомфорт при движении рта, а иногда и болезненность в спокойном состоянии в случае развития гнойно-воспалительных осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят при возникновении щелчков как симптоматического проявления следующих болезней:

• дисфункциональное нарушение ВНЧС – таким диагнозом «награждает» стоматолог пациента, если звук возникает в процессе жевания. Это не является болезнью, а лишь патологическим состоянием, при котором сустав имеет определенные нарушения структуры. Частым признаком дисфункции считают головные боли, которые возникают из-за избыточного напряжения мышц;
• артрит – воспалительное поражение сустава, ведущее не только к болевым проявлениям, но и к нарушению структуры в случае несвоевременного лечения. Часто возникает на фоне ранее протекавшего гнойно-воспалительного процесса в организме (отит, гнойная ангина или других процессы в ротовой полости);
• патологический прикус – особенно часто возникают щелчки при прогении, когда тело нижней челюсти выступает вперед, а нижние зубы перекрывают верхние. Такое взаиморасположение челюстей сказывается на структуре сустава, при этом головка нижней челюсти расположена на скате бугорка, а не в положенном ей месте – суставной ямке;
• артроз – дистрофическое заболевание с хроническим течением, которое развивается длительно. При этом боль и патологические шумы возникают в утренние часы, пока сустав еще не разработан. К вечеру подвижность нижней челюсти увеличивается, а симптомы могут пропадать.

infozuby.ru

Строение височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Его можно ощутить, если разместить палец в слуховой ход, а затем открыть и закрыть рот.

В ВНЧС имеется суставной диск, который удерживается связками. Под воздействием неблагоприятных факторов суставной диск начинает деформироваться и стираться. Связка, удерживающая диск, может быть растянута, истончена. В результате подобных изменений нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава, развивается его дисфункция. Тогда и возникает щелкающий звук при открывании рта и жевании.

Симптомы ДВНЧС

Наиболее ранним признаком ДВНЧС можно считать появление щелканья в челюсти. Иногда щелканье может быть настолько громким, что даже слышно людям на расстоянии. На первых порах человека больше ничего не беспокоит, кроме этого звука. Однако при постоянном движении челюстью сустав подвергается постоянному травмированию.

Компенсаторной реакцией организма будет напряжение жевательных мышц, чтобы плотно зафиксировать сустав. Из-за спазма мышц человек замечает, что уже не может открыть рот так широко, как ему бы хотелось. Кроме того, возникают боли при открывании рта, что может очень доставать человека. Также могут беспокоить боли в голове и ушах, головокружение, шум в ушах.

Несвоевременное обращение к врачу грозит не только появлением боли, но и такими последствиями как:

• Вывих ВНЧС;
• Деформирование сустава;
• Развитие артроза;
• Частичное или даже полное разрушение сустава;
• Быстрое истончение зубной эмали.

Почему иногда щелкает челюсть

Стоматологи считают, что в развитии ДВНЧС ключевую роль играют три фактора: изменение окклюзии (смыкание нижнего и верхнего зубных рядов), взаиморасположения структурных элементов ВНЧС, а также мышечные нарушения.

Подобные нарушения развиваются по вине таких причин:

1. Неправильный прикус;
2. Отсутствие жевательных зубов;
3. Психоэмоциональные нарушения;
4. Запущенный кариес с поражением одной половины зубного ряда;
5. Врожденная предрасположенность к чрезмерному растягиванию связок;
6. Травмы челюсти;
7. Артриты.

Наиболее частой причиной нарушения функционирования ВНЧС является неправильный прикус. Стоит отметить, что неправильный прикус может сформироваться как в детстве, так и в зрелом возрасте. Так, некорректно проведенное ортодонтическое лечение и протезирование, отсутствие жевательных зубов вполне могут привести к формированию неправильного прикуса. В условиях ненормального смыкания верхнего и нижнего зубного рядов увеличенная жевательная нагрузка припадает на ВНЧС, из-за чего и развивается его дисфункция.

Еще одной распространенной причиной развития ДВНЧС являются психоэмоциональные нарушения. Так, в условиях длительного стресса наблюдается спазм жевательных мышц, что провоцирует смещение суставной головки нижней челюсти. Спазм не проходит даже ночью, человек спит с плотно сжатыми челюстями, из-за чего нередко возникает скрежет зубами во сне (бруксизм).

Диагностика

В первую очередь врач произведет осмотр ротовой полости, а также пальпацию в области ВНЧС. При пальпировании сустава врач обращает внимание на степень открывания рта и подвижность челюсти. Для окончательного подтверждения диагноза ДВНЧС проводят такие исследования:

• Ортопантомография;
• УЗИ ВНЧС;
• Рентгенография ВНЧС;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография ВНЧС.

Принципы лечения

При обнаружении ДВНЧС человеку необходимо снизить нагрузку на челюсть. Рекомендован отказ от твердой еды, необходимо отдать предпочтение мягкой пище. Также врач может приписать ношение ортопедической повязки, которая ограничит движение челюсти и снизит нагрузку, припадаемую на сустав.

Далее необходимо воздействовать на причину, которая привела к развитию недуга. Так, при необходимости стоматолог воссоздает правильное смыкание зубных рядов за счет шлифования зубов, устранения завышенных пломб, установки коронок, протезов и т.д. Для устранения неправильного прикуса пациенту устанавливают брекет-систему.

Если ДВНЧС вызвана артритом — пациенту назначают антибиотикотерапию. При жалобах на боль врач назначает НПВС (диклофенак, ибупрофен). Для достижения скорейшего результата прибегают к физиотерапии: ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электрофорез).

В некоторых случаях справиться с ДВНЧС консервативными методами не удается. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству:

• Артроцентез с лаважем — процедура проводится под местным наркозом. В полость сустава вводят иглу, через которую вливают стерильную жидкость и промывают сустав. Жидкость вымывает из полости сустава продукты распада тканей, медиаторы воспаления. После этого врач вводит в сустав глюкокортикостероиды, которые помогут снять воспаление, а также рассосать образовавшиеся спайки. При повреждениях суставного диска показано введение гиалуроновой кислоты в сустав.
• Артроскопия — проводится при неэффективности артроцентеза. При помощи артроскопии врач может справиться со спайками и деформациями сустава. Во время артроскопии врач внедряет хирургические инструменты и эндоскоп в суставную полость. Далее производится иссечение образовавшихся спаек и рубцов.
• Открытые операции — проводятся крайне редко. Через накожный разрез спереди уха врач проникает в сустав и удаляет отломки сустава, анкилозы и т.д.
• Протезирование — врач удаляет пораженную суставную головку и замещает ее протезом.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

6,164 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Когда и почему щёлкает, хрустит и болит челюсть

Ощущение, когда челюсть щёлкает, в большинстве случаев не является болезненным, но и приятным его в то же время назвать трудно. Почему появляется такой симптом?

Щелканье – звук, который издает челюстной сустав, когда его головка возвращается на место после того, как немного выскользнула из суставной сумки, сместившись вправо, влево или в сторону. Такие смещения называют подвывихами или просто вывихами. Сустав, кроме того, что щелкает, иногда еще и болит и хрустит.

Щелканье может возникать при открывании рта, жевании, пении, закрывании рта, — то есть тогда, когда нижняя челюсть двигается в определенных направлениях, чаще всего, когда человек широко открывает рот.

Для ортодонта, стоматолога или гнатолога (врачи, занимающиеся проблемами нижнечелюстного сустава) очень важно, когда это происходит, потому что отдельные заболевания характеризуются определенным щелканьем. Важно и то, насколько оно интенсивное, и сопутствующие симптомы, например, головная боль.

Молочные зубы у детей часто выпадают самостоятельно, но иногда требуется помощь. Узнайте, как безболезненно вырвать зуб ребенку.

Как нужно действовать, если после удаления зуба началось кровотечение, вы прочтете тут.

Человек, страдающий таким симптомом, может настолько к нему привыкнуть, что годами не обращать на него малейшего внимания. Но делать так нельзя, потому что такая маловажная, по его мнению, деталь, может говорить о начале серьезного заболевания, например артроза нижнечелюстного сустава. Кроме этой болезни, есть и другие причины того, почему щелкает челюсть:

• испытание сильнейшего стресса или постоянно испытываемый стресс, что приводит к тому, что мышцы вокруг нижнечелюстного сустава спазматически сокращаются, провоцируя этим смещение головки;
• занятие пением, громкие декламации стихов и постоянные выступления перед широкой публикой (наиболее частые причины того, что щелкает сустав, у ребенка);
• стоматологические ошибки, например, плохо отшлифованная пломба, которая искривляет прикус, или установка зубных протезов, которые не были хорошо подогнаны;
• прохождение процедуры у стоматолога, длящейся более 3-х часов при широком открытии рта;
• дисфункция нижнечелюстного сустава из-за травм;
• неправильный прикус;
• перенапряжение при интенсивных занятиях спортом;
• бруксизм – скрипение зубами во сне;
• кариес в запущенной форме.

Нередко выше упомянутые причины приводят к тому, что появляются и другие сопроводительные симптомы. Область вокруг проблемного сустава нередко отекает, болит при жевании, наблюдается покраснение, некоторые движения челюстью трудно делать.

И если щелканье человек упрямо игнорирует, то в случае появления еще одного симптома нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Разновидности щелканья

Щелкает челюстной сустав по-разному. Существуют даже классификации этого симптома относительно интенсивности самого звука, его множественности, а также положения рта в этот момент. Что касается первой классификации, то щёлканье можно разделить на:

• интенсивное: характерный звук слышен окружающим;
• менее интенсивное: только сам человек слышит или скорее даже ощущает, что щёлкает челюсть;
• не воспринятое самим больным: врач же, проводя пальцевой осмотр путем исследования сустава через наружный слуховой проход, может привести его в движение и услышать щелчок.

Щелчки нижнечелюстного сустава могут быть как единичные, так и множественные, что зависит от положения хрящевого диска в этот момент. Множественные щелчки нередко идентифицируют с хрустом.

Разновидности челюстных щелчков в зависимости от положения рта в момент их воспроизведения челюстью:

• при открывании рта вначале этого движения;
• при неполном открывании рта;
• при широком открытии;
• при движении, направленном на закрытие рта;
• при непосредственном смыкании нижней челюсти с верхней.

Щёлкает челюсть: как это происходит

В подавляющем большинстве случаев сустав щелкает тогда, когда он становится чрезмерно подвижным, что приводит к тому, что он постоянно сгибается и распрямляется – эти движения хрящевой ткани и являются источником характерного щелкающе-хрустящего звука.

Узнайте, можно ли вылечить кариес домашними методами.

Симптомы зубного абсцесса вы найдете здесь.

Эффективно ли лечение пародонтита лазером, вы прочтете тут: //stopparodontoz.ru/lechenie-parodontita-lazerom/ .

В процессе открывания рта

Когда щелчок слышен вначале открывания рта, это свидетельствует об изменениях, спровоцированных челюстным артритом. Эта болезнь влияет непосредственно на хрящевую прослойку сустава – так называемый мениск. Изменения могут быть следующими:

• истончение мениска;
• утолщение вследствие новообразования в виде опухоли;
• разрыхление волокон мениска, что приводит к образованию дефектов;
• частичное сращивание хряща с суставной головкой.

В редких случаях человек может ощущать щелканье тогда, когда уже приоткрыл рот, но не на полную ширину. Обычно щелканье при этом множественное, напоминающие хрустящие звуки.

В этот момент суставные головки с обеих сторон челюсти на пути к движению из глубины суставных сумок преодолевают препятствия в виде нескольких складок хрящевого диска, которые и провоцируют множественность звука. Он также является и немного глуховатым, поэтому может быть и не услышан окружающими.

Но чаще всего челюсть щёлкает тогда, когда человек широко открывает рот. Именно в этот момент и случается подвывих. Обычно с некоторым затруднением, но ее можно вернуть в обратное положение. Если нет – это полноценный вывих. Что же в этот момент происходит с мениском?

Из-за вывиха, который называют привычным, поскольку он постоянно случается с человеком, мениск теряет связь с суставной головкой. Хрящевая ткань обретает подвижность, поэтому двигается вслед за головкой (а не в унисон с ней, как было бы, если бы связь не была потеряна).

И в тот момент, когда головка покидает суставное углубление, мениск сгибается, образуя складку, а потом резко распрямляется, издавая тот самый щелчок.

В процессе закрывания рта

Когда человек только начал закрывать рот, он также может ощущать, как щелкает челюсть. Это может быть связано с тем, что волокна мениска стали более разрыхленными и расслабленными.

Когда челюсть возвращается из положения вывиха в обратное, снова появляется складка на ставшей подвижной хрящевой ткани. Головке опять нужно ее преодолеть и в момент, когда складка распрямляется, то и щёлкает характерно.

Смыкание зубов также может сопровождаться щелчком. Это объясняется неправильным прикусом – сниженным из-за неправильно запломбированного зуба, установленных коронок либо плохо подогнанных брекетов или протезов.

Таким образом, челюсть сомкнулась, но сдвинулась вперед, в этом же направлении двигается и мениск, а головка соскальзывает по его задней части, утолщенной, что и провоцирует щелкающий звук.

Болезни и состояния, вызывающие щелканье

Рассмотрим, какие заболевания могут стать причиной щелканья челюстей.

Дисфункция нижнечелюстного сустава

Этот диагноз обычно ставит стоматолог, пластический лицевой хирург, ортопед, ортодонт или гнатолог, когда слышит жалобы пациента на щелканье челюсти при жевании.

Дисфункция не является болезнью, — это скорее состояние сустава, при котором нарушены его структура и соответственно функции, которые он выполняет. Такое расстройство – симптом какого-нибудь заболевания или следствие негативного воздействия фактора (травмы, стресса).

Дисфункция нижнечелюстного сустава в той или иной степени встречается у 50% пациентов, обращающихся к стоматологу, и у более 15% детей. Но для того, чтобы поставить такой диагноз и начинать лечение, одних жалоб на то, что щёлкает челюсть, мало. Есть и другие симптомы.

Головные боли хронического характера – ими страдают почти все, у кого дисфункция. Тем не менее, этот симптом почему-то часто игнорируется как тот, что сопровождает челюстную проблему, и рассматривается как патология мозговой деятельности.

Соответственно врачи назначают лечение, которое, конечно же, не помогает. Ведь голова болит от чрезмерного напряжения мышц челюсти в результате дисфункции – вот что следует исправлять в первую очередь.

Болит ухо вблизи проблемного сустава или оба уха, если дисфункция коснулась обоих суставов. Чувствительность ушей к звукам также может изменяться: притом, что щелканье может быть громким, внешние звуки – приглушенные. Иногда человек даже полностью теряет слух.

Также возможны следующие причины:

• блокирование нижней челюсти – делать движения ею в разных направлениях не всегда возможно, они могут быть немного неконтролируемы в связи с дисфункцией;
• нарушение правильности прикуса, например, верхний зубной ряд может выдвигаться вперед или наоборот – в зависимости от смещения суставной головки;
• повышенная чувствительность зубов;
• болит не только голова, но и шея, отдает и в лопатки – все это связано со спазмами челюстных мышц, их сильном сжатии, которые всегда сопровождает дисфункцию.

Лечение дисфункции зависит от того, насколько она сильно выражена. Иногда можно ограничится только противовоспалительными препаратами, массажем, изготовлением специальной каппы или суставной шины. В иных случаях нужно делать операцию, что является уже хирургическим вмешательством.

Артрит

Сустав может подвергаться одному из опаснейших заболеваний, при котором в него попадает инфекция, вызывая сильнейшее воспаление и разрушающая его ткани, — артриту. Причинами ее возникновения могут осложнения после перенесенной тяжелой ангины, отита, туберкулеза, при гонорее и сифилисе, различных гнойных воспалений полости рта.

Также к этому может привести травма после падения или удара. Течение болезни может быть острым и хроническим.

Симптомы острого артрита нижнечелюстного сустава:

• трудности с открыванием рта, которое сопровождается щелканьем челюсти, иногда хрустом или ощутимым трением, особенно состояние обостряется в утреннее время — этот симптом характерен и для другой болезни – артроза челюстного сустава, который приводит к его разрушению;
• сустав болит во время даже незначительных движений нижней челюстью, например, при жевании — он болит и тогда, когда врач осматривает его, ощупывая при этом;
• вокруг области воспаления кожа краснеет;
• припухлость;
• когда артрит перешел в стадию нагноения, может наблюдаться частичная утрата слуха;
• челюсть может сместиться в ту сторону, с которой есть воспаление;
• повышение температуры.

Лечение артрита бывает очень длительным и кропотливым. Если он гнойный, врачу придется сначала откачать гной, а уже потом делать медикаментозное противовоспалительное назначение.

Бывают случаи, когда нужно накладывать пращевидную повязку, а на зубы – специальную пластину. Физпроцедуры (прогревание, ультразвук, другие) также оказывают положительное воздействие на воспаление. Дома нужно будет делать специальные упражнения.

Неправильный прикус

Это не болезнь, но такое состояние зубных рядов, при котором постоянно щелкает челюсть. Этот симптом обычно вызывает мезиальный прикус: нижняя челюсть выдвинута вперед и нижние передние зубы прикрывают верхние. Такое нарушение имеет три формы: истинная, ложная и комбинированная прогения.

Самая опасная – первая, когда челюсть сильно выдвинута вперед. Человеку трудно пережевывать пищу, что сопровождается болью. Поэтому он нередко страдает проблемами желудочно-кишечного тракта. Обычно у него развивается шепелявость. Лечить прикус нужно в детстве с помощью ортодонтических конструкций.

Когда челюсть не просто один раз щелкнула, а щелкает постоянно, человеку не следует игнорировать данный симптом, если он хочет сохранить нижнечелюстной сустав.

stopparodontoz.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Что помогает от острой зубной боли Скрежетание зубами во сне у взрослых причины Болит зуб мудрости как снять боль Из за зуба болит голова Что делать когда болит зуб у ребенка Почему человек во время сна скрипит зубами Ноющая боль зуба Зуб болит после пломбирования при нажатии Полоскание зубов при боли Почему не помогает обезболивающее при зубной боли Зубная боль после пломбирования Запломбированный зуб реагирует на холодное и горячее