Болит десна где зуб мудрости

Зубная боль, пожалуй, одна из самых неприятных в обычной жизни по сути  здорового человека. Столько же отрицательных эмоций доставляют невыносимые боли и дискомфорт, когда растёт зуб мудрости и болит десна.
Это происходит уже у взрослых людей, примерно в возрасте от 18 до 32 лет. Тем не менее, не все взрослые люди могут похвастаться улыбкой на все 32 зуба. Бывают случаи, когда зубы мудрости так и не появляются, и у человека остается только 28 зубов.
Даже такие профилактические меры, как регулярное посещение врача, не помогают, когда зуб мудрости растёт и болит десна.

Как растут зубы мудрости

Зуб мудрости – восьмёрка,  развивается медленно и в течение многих лет.

Если остальные 28 зубов у человека появляются с младенческого возраста сначала в виде молочных, а в дальнейшем меняются на постоянные, то моляры начинают своё развитие, когда челюсть и её и костно — мышечные ткани уже сформированы.

На месте их появления раньше зубы не росли. И молярам приходится прорезываться в уже сформировавшейся челюсти и целой десне, вызывая воспаление окружающих тканей, в т. ч. и дёсен.

Относительная мягкость и эластичность костно-мышечной ткани сохраняется до 13 лет.

Причины болей при росте зубов мудрости

Причинами болей являются:

1. Недостаток места в ряду для прорезывающегося зуба, поэтому восьмёрка неправильно располагается при прорезывании, производя давление на окружающие ткани и на соседние зубы. Это происходит более, чем в 60%.

Если не обратиться к стоматологу, можно потерять и соседние зубы. Произойдёт сдвиг всего ряда и развитию неправильного прикуса, который очень трудно исправляется. В дальнейшем придётся потратить на это длительное время.

2. В процессе роста зуба мудрости его часть остаётся прикрыиой слизистой оболочкой — так называемом капюшоном, под который проникают частицы пищи, трудноудаляемые при чистке. Это приводит к быстрому размножению микробов и развитию воспалительного процесса в десне вокруг зуба.

В этом случае приходится прибегать к иссечение капюшона. Иначе развиваются осложнения в виде отёка и нагноения мягких тканей.

Симптомы сопровождающие боли в десне

Когда болит десна возле зуба мудрости, боль сопровождается:

•    высокой температурой;

•    отёком щеки на поражённой стороне или языка;

•    иррадиацией в ухо, в горло, в голову;

•    затруднением при глотании или открывании рта;

•    нагноением окружающих костно-мышечных тканей.

Зуб мудрости растёт и болит десна — что делать

Так как на непосредственную причину появления боли повлиять невозможно, полезно знать, какие методы можно применить, если зуб мудрости растёт и болит десна. Терпеть невыносимую боль при прорезывании зуба мудрости нельзя. Необходимо сразу обратиться к стоматологу во избежание осложнений. Если же нет такой возможности в первые двое суток, можно попробовать средства, облегчающие состояние:

•    содо-солевой раствор для полоскания: в стакане горячей воды развести чайную ложку соли и столько же соды. Когда раствор остынет и станет тёплым, необходимо полоскать рот, задерживая раствор возле растущего зуба;

•    фурацилин — противомикробное средство: для полоскания 2 таблетки растворить в стакане воды;

•    эффективны аппликации на отёчную слизистую рта в месте будущего зуба обезболивающими гелями (Холисал);

•    выпить обезболивающее средство или кусочек таблетки приложить к больному месту: Темпалгин, Анальгин, Кетанов;

•    травяные отвары для полоскания из шалфея, подорожника, календулы;

•    раствор календулы для полоскания: чайную ложку спиртового раствора на стакан тёплой воды;

•    Лидокаин — виал — это спрей, который можно распылить на болезненное место, боль временно утихнет;

•    по поводу антибиотиков (Доксициклин, Линкомицин) необходимо проконсультироваться с врачом, самостоятельно их не принимать.

Важно знать:

Все растворы, использующиеся для полоскания должны быть тёплыми. Категорически противопоказано прогревать воспалённое место: это может повлечь за собой распространение гнойного процесса.

Но такие меры являются временными и неотложными, рассчитанными на возможность похода к врачу. Решить проблему они не могут: здесь нужна квалифицированная медицинская помощь.

Удаление зуба мудрости — показания к удалению

Если же профилактические меры не были приняты, может понадобиться удаление третьего моляра. Показаниями к удалению являются:

•    горизонтальное прорезывание восьмёрки;

•    слишком близкое расположение моляра к корням соседних зубов, что травмирует их;

•    рост зуба мудрости в щеку, раня её поверхность;

•    при «погружённом» зубе мудрости — если зуб не прорезался или прорезался частично;

•    высокоий риск развития кисты или инфицирования окружающих тканей;

•    возникший абсцесс;

•    развившийся глубокий кариес.

При затягивании ситуации процесс может зайти далеко и придётся проводить оперативное вмешательство по удалению этих зубов, пока они окончательно не нарушили зубной ряд.

После медицинских манипуляций место операции обрабатывается антисептиками и антибактериальными препаратами, Назначается полоскание в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Удаление производится на основании:

•    жалоб больного;

•    осмотра;

•    прицельного рентгенологического исследования зуба мудрости,

•    при необходимости — рентгенологического исследования челюсти;

•    в тяжёлых или неясных случаях — круговой ортопантограммы, позволяющей оценить состояние соседних зубов или особенности строения челюстей.

Сколько длится боль после удаления зуба мудрости

Если зуб мудрости удалили на стадии, когда ещё не развились осложнения, боль в этом месте после прекращения анестезии будет длиться примерно сутки.

Если восьмёрка удаляется в процессе осложнения, когда уже есть воспаление тканей и развивается нагноение, или же стоматологу пришлось вскрывать слизистую и остатки восьмёрки доставать по кусочкам — боли будут продолжаться длительное время. Через двое суток, максимум — до недели, боли начнут стихать.

Зуб мудрости –  проблемы в процессе роста

Зуб мудрости в процессе своего развития вызывает ещё целый ряд проблем:

1. Кариес: в связи с труднодоступностью и сложностью чистки зуба происходит скопление большого количества бактерий. Кроме того, зубы мудрости не участвуют в процессе жевания, что тоже способствует скоплению бактерий и при неудовлетворительном очищении приводит к кариесу, который в дальнейшем может поражать соседние здоровые зубы.

2. Пародонтит и перикоронит — воспаление десны и близлежащих тканей гнойного характера, сопровождающееся:

•    отёком и болью;

•    зловонным запахом изо рта и привкусом;

•    повышением температуры.

Это связано с наличием пространства между прорезывающимся зубом и десной, где из — за недостаточной очистки скапливаются болезнетворные бактерии и микрочастицы пищи, приводящие к воспалению.

3. Периостит и остеомиелит — воспалительный процесс в надкостнице и кости в области прорезывающегося зуба.

4. Дистопированный зуб — занимающий неправильное положение. Такие зубы приводят к нарушению зубного ряда и прикуса, к повреждению слизистой оболочки щеки. Эти зубы удаляются.

5. Ретинированный зуб — ещё не прорезавштийся, но уже занявший неправильное положение: упирается в челюстную кость или в соседний зуб и его корень.

Перикоронит — тяжёлое осложнение

Зуб мудрости, вызывающий перикоронит, несёт потенциальную опасность здоровью:

1. Образование гнойного экссудата под десной.

2. Постоянное травмирование отёчной десны над зубом мудрости.

3. Появление эрозий и язв, ухудшающих состояние дёсен и приводящих к сильнейшей боли в щеке и десне.

Через короткое время процесс усугубляется:

•    развивается интоксикация с высокой лихорадкой;

•    «зубная ангина» — интенсивные боли при глотании по типу ангинозных, иррадиирующие в ухо и висок;

•    боли при открывание рта;

•    увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Опасность этого процесса в том, что острая фаза с яркой клинической картиной при высоком иммунном статусе и попадании гноя в полость рта может перейти в хроническую вялотекущую форму. Но при очередном неблагополучии в организме процесс может вновь обостриться и привести к позадимолярному периоститу с тяжёлой интоксикацией и невозможностью пережёвывания пищи и затруднённым открыванием рта.

Это выражается в объективном статусе:

•    асимметрия лица;

•    увеличение и болезненность в подчелюстных лимфоузлах;

•    кожные покровы чрезвычайно бледные;

•    невозможность открыть рот из — за боли — врачу приходится разводить челюсти.

При дальнейшем развитии гнойного процесса могут развиться:

•    флегмона;

•    сепсис;

•    тяжёлая интоксикация;

•    летальный исход.

Учитывая такие тяжелейшие осложнения, профилактическую роль осмотров у стоматолога трудно переоценить.

Стоматологи — ортодонты могут определить с возраста 13 — 15 лет, будет ли развиваться перикоронит.

Во многих случаях несформированный зуб мудрости проще удалить, чем тот, у которого уже образовалась сеть мощных разветвлённых корней.

Поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать этих осложнений.

zhenskoe-mnenie.ru

Как снять боль при появлении третьего моляра?

Когда зуб мудрости лезет, это считается самым неприятным процессом. Но терпеть такую сильную боль нельзя, поэтому нужно знать, как помочь себе, не навредив здоровью. Лучше всего полоскать рот теплыми отварами шалфея или коры дуба.

Эффективным средством считается также раствор соли и соды – им можно полоскать зуб каждые 2-3 часа. Многие стоматологи рекомендуют приложить к щеке с наружной стороны кубик льда минут на 15.

Можно также пить обезболивающие препараты: «Нимесулид», «Ибупрофен» или «Кетанов».

Иногда советуют смазывать десну над пробивающимся зубом йодом 2-3 раза в день – это предотвратит развитие воспалительного процесса. Можно взять любой раствор анестетика для инъекций, например, «Лидокаин» или «Новокаин», смочить в нем вату и приложить к десне.

Если восьмерка уже прорезалась

Лучше всего это сделать с помощью содово-солевых полосканий или обезболивающих таблеток. Если кариес на начальной стадии, можно попробовать остановить процесс народными средствами:

• смешать истолченную в порошок траву полевого хвоща с медом. Принимать внутрь в течение 3 месяцев;
• полоскать рот настойкой плодов хрена и фенхеля на водке;
• можно приобрести спиртовую настойку прополиса, развести ее водой 2:1 и делать ванночки для больного зуба — держать это средство во рту;
• временно снять боль поможет свежий сок репчатого лука: нужно смочить в нем ватку и приложить к десне.

Какие обезболивающие препараты можно применять?

Снять сильную боль до похода к врачу можно с помощью таблеток. Многие из них назначают сами стоматологи. Но нужно знать, что почти все из них имеют противопоказания и побочные действия.

Например, ряд препаратов категорически противопоказан при беременности. Кроме того, дольше 5 дней их пить не рекомендуется. Какие же обезболивающие препараты применяются чаще всего?

• Анальгетики – самая распространенная группа лекарств. Они не только снимают боль и оказывают спазмолитическое действие, но немного успокаивают, что помогает переждать неприятные часы до посещения врача.

  Чаще всего при зубной боли используются «Анальгин», «Пенталгин», «Темпалгин» и другие.

• Препараты на основе ибупрофена оказывают противовоспалительное действие и снимают боль надолго. Это «Нурофен», «Бонифен», «Ибупрофен» и другие.
• Популярным считается растворимое обезболивающее «Нимесил». Кроме боли препарат снимает также воспаление.
• Часто применяются также самые дешевые лекарства «Парацетомол» и «Аспирин». Сильную боль они не снимут, но немного облегчить страдания и уменьшить отек десны могут.
• Самые сильные препараты – это «Кетанов», «Кеторолак» и «Кеторол». Они быстро и эффективно помогают справиться даже с сильной зубной болью. Эффект их сохраняется длительное время, но пить часто такие препараты нежелательно, так как они имеют много побочных действий.

Местное обезболивание

В некоторых случаях невозможен прием таблеток внутрь. Тогда применяют местное обезболивание. Что для этого нужно:

• Если зуб поражен кариесом и есть большая полость, можно насыпать в нее таблетку анестетика, истолченную в порошок. Но нельзя, чтобы препарат попал на десну, это может вызвать ее воспаление.
• Очень удобен в применении спрей «Лидокаин Виал». Его нужно просто распылить во рту с той стороны, где болит зуб.
• Есть аптечные обезболивающие препараты местного действия специально для полости рта. Например, капли Зеленина, гель «Холисал», «Камистад», «Метрогил» или «Дентол».

Лекарственные растворы для полосканий

Чаще всего боль в третьем моляре вызывается воспалительным процессом и инфекцией. Снять воспаление лучше всего с помощью антибиотиков, но назначать их может только врач. Как же справиться с инфекцией до его посещения?

Во многих случаях помогают различные антисептические растворы для полосканий. Полоскать больное место нужно теплой водой и очень тщательно.

Для этого можно использовать такие средства:

• «Хлоргексидин»;
• «Мирамистин»;
• «Элюдрил»;
• «Фурацилин;
• калия перманганат.

Лекарственные травы при зубной боли

Существует много растений с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Используются они не только народными целителями, сами стоматологи часто назначают различные отвары для полоскания полости рта. С их помощью можно уменьшить воспаление и немного снизить боль.

Но вода для полосканий не должна быть горячей, чтобы не спровоцировать дальнейший воспалительный процесс.

Какие же травы лучше всего помогают при зубной боли?

• ромашка аптечная издавна известна как хорошее противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное средство;
• шалфей лекарственный обладает антисептическими свойствами, снимает воспаление и боль;
• трава мяты или мелиссы кроме обезболивающего действия еще и успокаивает;
• кора дуба обладает противовоспалительным и вяжущим свойством;
• зверобой оказывает обезболивающий эффект за счет комплексного воздействия.

Что еще можно сделать?

Бывает и так, что боль застала в таких условиях, когда нет ни препаратов, ни лекарственных трав. Или же использовать их нельзя из-за непереносимости, или просто никакие средства не помогают.

Тогда можно попробовать приложить к десне и на сам зуб ватку, смоченную настойкой календулы, прополиса или валерианы. Помогает также полоскание рта водкой. Но при сильном воспалении десен это может вызвать ожог.

Тем, у кого на окне растет алоэ, еще проще – нужно срезать листик и приложить его кусочек мякотью к десне. Иногда рекомендуют капнуть на зуб или приложить рядом с ним ватку с эфирным маслом гвоздики или пихты, а также с препаратом «Валокордин». Но такие средства могут вызвать ожог слизистой.

Более безопасным считается масло облепихи, оно оказывает хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие.

Нетрадиционные средства

Иногда третий моляр режется и причиняет такие страдания, что человек готов на все, чтобы от них избавиться. Есть несколько необычных советов, которые помогут справиться с болью без применения лекарств и полосканий.

• Можно попробовать массировать ухо с той стороны, где болит зуб. После 5-7 минутного интенсивного массажа нужно сделать перерыв на 10-15 минут. При необходимости повторить.
• Может помочь и точечный массаж. На кисти между большим и указательным пальцем есть точка, на которую нужно воздействовать с помощью кубика льда.
• Некоторые целители рекомендуют приложить на запястье разрезанную дольку чеснока. Делается это со стороны, противоположной больному зубу.
• Считается, что поможет снять боль долька свежей свеклы, приложенная к десне.
• Нужно положить в рот со стороны больного зуба высушенный корень аира и сосать как леденец.
• Помогает и свежий корень подорожника. Но его нужно поместить в ухо с той стороны, где болит.
• Некоторые зубные пасты также обладают обезболивающим действием, особенно те, которые предназначены для чувствительной эмали. Можно аккуратно почистить зубы мягкой щеткой или положить горошину пасты на десну.

Чего нельзя делать?

Любые методы обезболивания – это лишь временная мера. При первой же возможности нужно посетить врача, чтобы он провел квалифицированное лечение. Нельзя пить обезболивающие препараты более 5 дней без контроля врача.

Некоторые народные советы также могут принести вред: например, прикладывание на десну толченого чеснока или соли.

Ни в коем случае нельзя греть больное место компрессами, синей лампой или полоскать горячей водой, иначе инфекция распространится по всей щеке. Не рекомендуется также долго лежать на той стороне, где болит зуб – это может вызвать усиление воспалительного процесса.

Профессиональная помощь легко справится с болью, но в некоторых случаях можно оказать себе неотложную помощь в домашних условиях и до посещения врача.

И в заключение – видео о том, когда можно оставить зуб мудрости, а когда обязательно надо удалять:

zubovv.ru

Причины

Когда лезет этот поздний зуб, болезненность возникает в окружающих его тканях, хотя складывается впечатление, что беспокоит именно он. Ярко выраженный болевой синдром, непосредственной причиной которого является зуб, случается, когда, еще находясь глубоко в десне, на его поверхности возникает кариозный процесс, плавно перетекающий в пульпит.

Почему прорезывание «мудрых» зубов сопровождается болью:

• неправильное положение растущего зуба – коронка может быть обращена в сторону соседнего седьмого зуба, либо в сторону угла челюсти. Иногда встречается обратное расположение – когда корни обращены вверх, либо косое;
• дефицит пространства – «восьмерке» не хватает места, чтобы вылезть наружу, из-за чего она толкает своего соседа;
• воспалительные явления – в образовавшийся слизистый карман над проблемным зубом забивается пища, что приводит к нагноению и пульсирующей боли;
• инфицирование – при имеющихся гнилых или пародонтозных зубах, патогенная микрофлора проникает вглубь десны и заражает травмированные из-за прорезывания ткани;
• кариес и его осложнения – из-за вялотекущего процесса продвижения зуба наружу, он может иметь кариозную полость.

Симптомы

Проявляется затрудненное прорезывание зуба мудрости обычно пятью признаками воспаления:

1. Болевой синдром, возникающий в области проблемного зуба, либо отдающий в соответствующую половину челюсти или даже лица.
2. Отечность мягких тканей.
3. Местное покраснение слизистой оболочки.
4. Затруднение открывание рта или приема пищи.
5. Гипертермия, как локальная, так и всего организма.

Помимо вышеперечисленного, существуют и другие признаки, которые проявляются в определенных случаях.

1. Расположение зуба горизонтально или в бок ведет к тому, что он толкает рядом стоящую «семерку». Такое направленное действие способствует образованию кариеса корня либо кариеса в пришеечной области у седьмого зуба, что приводит к ощущению боли в нем.
2. При обширном отеке иногда болит десна и горло, вызывая подозрение развития одонтогенной ангины. Сильная припухлость может препятствовать полноценному открыванию рта, а также причинять неприятные ощущения при употреблении пищи.

Видео: подробное о прорезывания зуба мудрости.

Чем опасны зубы мудрости

Атипичное расположение «восьмерки» несет вероятность развития осложнений не только в ротовой полости, она также представляет потенциальную угрозу для организма в целом.

• гнойные осложнения – длительное скопление гнойного инфильтрата, не имеющее выхода, расплавляет мягкие ткани, прокладывая себе путь для выведения. Шея и челюстно-лицевая область имеют много рыхлой клетчатки, что способствует распространению инфекции от головы вниз. Это ведет к возникновению флегмон и абсцессов, а в самых запущенных случаях гной может распространиться в средостения, что представляет серьезную угрозу для жизни;
• патология прикуса — зуб мудрости, который неправильно растет, часто становится причиной смещения прикуса. Так как «восьмерка» имеет мощные корни, она давит на впереди стоящие зубы, двигая их вперед, чтобы освободить себе место;
• травмирование – на верхней челюсти «мудрый» зуб режется обычно в щечную сторону. Он становится постоянным источником хронической травмы щеки из-за ее прикусывания;
• язвы – исходя из предыдущего осложнения, частое зажатие слизистой оболочки между зубами ведет к ее появвлению. Такие микротравмы длительно не заживают, ведь при каждом приеме пищи, а порой и при разговоре, происходит дополнительное травмирующее воздействие;
• общая интоксикация – при длительном прорезывании возникает увеличение температуры, слабость и ухудшение состояния;
• периостит – гнойное воспаление с десны переходит на надкостницу. Из-за неудобного доступа к зубу мудрости, сложно дать гною отток.

infozuby.ru

Как растут зубы мудрости

Зуб мудрости – восьмёрка,  развивается медленно и в течение многих лет.

Если остальные 28 зубов у человека появляются с младенческого возраста сначала в виде молочных, а в дальнейшем меняются на постоянные, то моляры начинают своё развитие, когда челюсть и её и костно — мышечные ткани уже сформированы.

На месте их появления раньше зубы не росли. И молярам приходится прорезываться в уже сформировавшейся челюсти и целой десне, вызывая воспаление окружающих тканей, в т. ч. и дёсен.

Относительная мягкость и эластичность костно-мышечной ткани сохраняется до 13 лет.

Причины болей при росте зубов мудрости

Причинами болей являются:
1. Недостаток места в ряду для прорезывающегося зуба, поэтому восьмёрка неправильно располагается при прорезывании, производя давление на окружающие ткани и на соседние зубы. Это происходит более, чем в 60%.

Если не обратиться к стоматологу, можно потерять и соседние зубы. Произойдёт сдвиг всего ряда и развитию неправильного прикуса, который очень трудно исправляется. В дальнейшем придётся потратить на это длительное время.

2. В процессе роста зуба мудрости его часть остаётся прикрыиой слизистой оболочкой — так называемом капюшоном, под который проникают частицы пищи, трудноудаляемые при чистке. Это приводит к быстрому размножению микробов и развитию воспалительного процесса в десне вокруг зуба.

В этом случае приходится прибегать к иссечение капюшона. Иначе развиваются осложнения в виде отёка и нагноения мягких тканей.

Симптомы сопровождающие боли в десне

Когда болит десна возле зуба мудрости, боль сопровождается:
•    высокой температурой;
•    отёком щеки на поражённой стороне или языка;
•    иррадиацией в ухо, в горло, в голову;
•    затруднением при глотании или открывании рта;
•    нагноением окружающих костно-мышечных тканей.

Зуб мудрости растёт и болит десна — что делать

Так как на непосредственную причину появления боли повлиять невозможно, полезно знать, какие методы можно применить, если зуб мудрости растёт и болит десна. Терпеть невыносимую боль при прорезывании зуба мудрости нельзя. Необходимо сразу обратиться к стоматологу во избежание осложнений. Если же нет такой возможности в первые двое суток, можно попробовать средства, облегчающие состояние:

• содо-солевой раствор для полоскания: в стакане горячей воды развести чайную ложку соли и столько же соды. Когда раствор остынет и станет тёплым, необходимо полоскать рот, задерживая раствор возле растущего зуба;
• фурацилин — противомикробное средство: для полоскания 2 таблетки растворить в стакане воды;
• эффективны аппликации на отёчную слизистую рта в месте будущего зуба обезболивающими гелями (Холисал);
• выпить обезболивающее средство или кусочек таблетки приложить к больному месту: Темпалгин, Анальгин, Кетанов;
• травяные отвары для полоскания из шалфея, подорожника, календулы;
• раствор календулы для полоскания: чайную ложку спиртового раствора на стакан тёплой воды;
• Лидокаин — виал — это спрей, который можно распылить на болезненное место, боль временно утихнет;
• по поводу антибиотиков (Доксициклин, Линкомицин) необходимо проконсультироваться с врачом, самостоятельно их не принимать.

Важно знать:
 Все растворы, использующиеся для полоскания должны быть тёплыми. Категорически противопоказано прогревать воспалённое место: это может повлечь за собой распространение гнойного процесса.

Но такие меры являются временными и неотложными, рассчитанными на возможность похода к врачу. Решить проблему они не могут: здесь нужна квалифицированная медицинская помощь.

Удаление зуба мудрости — показания к удалению

Если же профилактические меры не были приняты, может понадобиться удаление третьего моляра. Показаниями к удалению являются:
•    горизонтальное прорезывание восьмёрки;
•    слишком близкое расположение моляра к корням соседних зубов, что травмирует их;
•    рост зуба мудрости в щеку, раня её поверхность;
•    при «погружённом» зубе мудрости — если зуб не прорезался или прорезался частично;
•    высокоий риск развития кисты или инфицирования окружающих тканей;
•    возникший абсцесс;
•    развившийся глубокий кариес.

При затягивании ситуации процесс может зайти далеко и придётся проводить оперативное вмешательство по удалению этих зубов, пока они окончательно не нарушили зубной ряд.
После медицинских манипуляций место операции обрабатывается антисептиками и антибактериальными препаратами, Назначается полоскание в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Удаление производится на основании:

• жалоб больного;
• осмотра;
• прицельного рентгенологического исследования зуба мудрости,
• при необходимости — рентгенологического исследования челюсти;
• в тяжёлых или неясных случаях — круговой ортопантограммы, позволяющей оценить состояние соседних зубов или особенности строения челюстей.

Сколько длится боль после удаления зуба мудрости

Если зуб мудрости удалили на стадии, когда ещё не развились осложнения, боль в этом месте после прекращения анестезии будет длиться примерно сутки.

Если восьмёрка удаляется в процессе осложнения, когда уже есть воспаление тканей и развивается нагноение, или же стоматологу пришлось вскрывать слизистую и остатки восьмёрки доставать по кусочкам — боли будут продолжаться длительное время. Через двое суток, максимум — до недели, боли начнут стихать.

Зуб мудрости –  проблемы в процессе роста

Зуб мудрости в процессе своего развития вызывает ещё целый ряд проблем:
1. Кариес: в связи с труднодоступностью и сложностью чистки зуба происходит скопление большого количества бактерий. Кроме того, зубы мудрости не участвуют в процессе жевания, что тоже способствует скоплению бактерий и при неудовлетворительном очищении приводит к кариесу, который в дальнейшем может поражать соседние здоровые зубы.

2. Пародонтит и перикоронит — воспаление десны и близлежащих тканей гнойного характера, сопровождающееся:

•    отёком и болью;
•    зловонным запахом изо рта и привкусом;
•    повышением температуры.

Это связано с наличием пространства между прорезывающимся зубом и десной, где из — за недостаточной очистки скапливаются болезнетворные бактерии и микрочастицы пищи, приводящие к воспалению.

3. Периостит и остеомиелит — воспалительный процесс в надкостнице и кости в области прорезывающегося зуба.

4. Дистопированный зуб — занимающий неправильное положение. Такие зубы приводят к нарушению зубного ряда и прикуса, к повреждению слизистой оболочки щеки. Эти зубы удаляются.

5. Ретинированный зуб — ещё не прорезавштийся, но уже занявший неправильное положение: упирается в челюстную кость или в соседний зуб и его корень.

Перикоронит — тяжёлое осложнение

Зуб мудрости, вызывающий перикоронит, несёт потенциальную опасность здоровью:
1. Образование гнойного экссудата под десной.
2. Постоянное травмирование отёчной десны над зубом мудрости.
3. Появление эрозий и язв, ухудшающих состояние дёсен и приводящих к сильнейшей боли в щеке и десне.
Через короткое время процесс усугубляется:

1. развивается интоксикация с высокой лихорадкой;
2. «зубная ангина» — интенсивные боли при глотании по типу ангинозных, иррадиирующие в ухо и висок;
3. боли при открывание рта;
4. увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Опасность этого процесса в том, что острая фаза с яркой клинической картиной при высоком иммунном статусе и попадании гноя в полость рта может перейти в хроническую вялотекущую форму. Но при очередном неблагополучии в организме процесс может вновь обостриться и привести к позадимолярному периоститу с тяжёлой интоксикацией и невозможностью пережёвывания пищи и затруднённым открыванием рта.
Это выражается в объективном статусе:
•    асимметрия лица;
•    увеличение и болезненность в подчелюстных лимфоузлах;
•    кожные покровы чрезвычайно бледные;
•    невозможность открыть рот из — за боли — врачу приходится разводить челюсти.
При дальнейшем развитии гнойного процесса могут развиться:
•    флегмона;
•    сепсис;
•    тяжёлая интоксикация;
•    летальный исход.
Учитывая такие тяжелейшие осложнения, профилактическую роль осмотров у стоматолога трудно переоценить.

Стоматологи — ортодонты могут определить с возраста 13 — 15 лет, будет ли развиваться перикоронит.

Во многих случаях несформированный зуб мудрости проще удалить, чем тот, у которого уже образовалась сеть мощных разветвлённых корней.

Поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать этих осложнений.

medblock.ru

Боль при прорезывании зуба мудрости  –

Боль при росте зуба мудрости встречается практически в каждом случае. Наиболее часто боли связаны с возникновением воспаления капюшона над зубом мудрости. Также боли могут наблюдаться, если зуб мудрости при прорезывании давит на другие зубы, способствуя их смещению. Ниже мы описали эти случаи, а также что делать в этих ситуациях.

1.  Воспаление капюшона над зубом мудрости

Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой. Слизистая оболочка, нависающая над коронкой прорезывающегося зуба мудрости, называется Капюшоном (рис.1).

Под поверхностью капюшона создаются благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Воспаление капюшона показано на рис.2-3. Это заболевание также имеет официальное название – Перикоронит. Если у Вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона.

Что делать при воспалении капюшона  –
при небольшом воспалении (при условии, что из под капюшона не выделяется гной) можно попытаться справиться с воспалением самостоятельно. Для этого вам потребуется комплекс антисептических полосканий и противовоспалительный гель:

Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.

Если воспаление значительное  –
если есть выделение гноя из под капюшона или значительный отек, или болезненное глотание, то без помощи стоматолога здесь не обойтись. Конечно, Вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе.

Лечение в данном случае должно заключаться именно в иссечении капюшона. И не стоит оттягивать иссечение капюшона, ведь чем сильнее будет воспаление, тем сложнее и малоприятней может быть процедура. Обычно э. В этом случае эта небольшая и несложная операция (длящаяся 5 минут) переносится обычно достаточно легко.

2.  Недостаток места для прорезывающегося зуба мудрости  –

Очень часто прорезывающемуся зубу мудрости просто не хватает места в зубном ряду. В этом случае прорезывающийся зуб начинает освобождать себе место, пытаясь сместить остальные зубы. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. Таким образом происходит смещение зубов, которое может сопровождаться болевыми ощущениями.

Что делать  –
нужно сказать, что в такой ситуации очень велик риск появления скученности зубов (рис.6а). Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют именно для того, чтобы предотвратить скученность зубов и необходимость последующего выравнивания прикуса брекетами. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости.

Подробнее об удалении зубов мудрости при их неправильном положении и недостатке места для прорезывания – читайте в статье:
→   «Как удаляют зуб мудрости»

Боль при кариесе, пульпите и периодонтите  –

Если боли связаны не с прорезыванием зуба мудрости, то тогда они могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба. Приступать к лечению зуба мудрости – необходимо лишь определившись с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба под несъемное протезирование.

Прочитать о показаниях к лечению/удалению зубов мудрости можно в статье:
→   «Показания к сохранению и удалению зубов мудрости»

• Кариес зубов мудрости  –
  симптомами могут быть боли на кислую, сладкую пищу, холодовые раздражители. Такие боли проходят сразу же после того, как раздражитель перестает действовать. Лечить или удалять такой зуб должен решать стоматолог. Это будет зависеть от правильности положения зуба, необходимости его для протезирования и т.д.

  Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно. Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впереди стоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение (рис.7,9). В этом случае кариозный очаг располагается на дельней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее.

  Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рис.7,9 Вы можете увидеть такой кариозный очаг, который выглядит как интенсивное затемнение (указано стрелками).

    

• Пульпит зубов мудрости  –
  →   при остром пульпите  пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.

  →   при хроническом пульпите  зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита.

• Периодонтит зуба мудрости  –
  →  при остром периодонтите  пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.

  →  при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.

Болит зуб мудрости – народные средства

Если Вы внимательно прочитали эту статью, то вам будет ясно, что различными полосканиями, мазями, антибиотиками убрать причину боли в данном случае будет  невозможно. Единственное, что вы в этом случае сможете – это уменьшить симптоматику на короткий период (в лучшем случае). В худшем случае – доведете себя до осложнений. Анализ народных средств и их «эффективности» для лечения в домашних условиях – читайте в нашей статье: «Лечение заболеваний зубов народными средствами»

В зависимости от конкретного диагноза такими осложнениями могут быть: припухлость десны возле зуба мудрости может перерасти в окологлоточный абсцесс или флегмону дна полости рта (лечится только в стационаре), затрудненное открывание рта может перерасти в полное закрывание рта (…стационар). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как ухаживать за десной после удаления зуба Лекарство для зубов Ломит десна Воспаленные десна при беременности Что лучше солкосерил или метрогил дента Шишка на десне над зубом Чем укрепить десна Травы для десен Болят и кровоточат десны Припухлость десны возле зуба Киста на десне что делать Что делать с флюсом