Что такое болезнь десен

Заболевания десен: гингивит, пародонтит, пародонтозСегодня многие из нас сталкиваются с проблемой заболевания десен. Начинается все, как нам кажется, безобидно – с небольшой кровоточивости при чистке зубов или неприятного запаха изо рта. Но если вовремя не принять меры, последствия заболеваний десен могут быть не всегда утешительными. Давайте разберемся поподробнее с самыми распространенными заболеваниями десен – гингивитом, пародонтитом и пародонтозом.

Каждый зуб находится в лунке (альвеоле) кости верхней или нижней челюсти и крепится к ней при помощи связок.  Если связки не вовлечены в воспалительный процесс, то речь идет о гингивите, если вовлечены и даже разрушены – о пародонтите, если к воспалительному процессу присоединяется дистрофический — о пародонтозе. Итак:

Гингивит


Гингивит — (лат. Gingiva – десна, itis – воспаление) – это воспаление десны, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления.

Как правило, основной причиной возникновения гингивита является мягкий зубной налет, скапливающийся на зубах и деснах при плохой гигиене полости рта. Этот налет служит идеальной средой для жизнедеятельности и размножения вызывающих воспаление микроорганизмов.

Но причина возникновения гингивита может лежать гораздо глубже, и с этим может разобраться только врач, самодиагностика в этом случае недопустима. Это может быть недостаток витаминов А, В1,С, Е. При дефиците в организме этих витаминов ткани десен становятся более рыхлыми и менее устойчивыми к различным инфекциям.

Сердечнососудистые заболевания, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания крови часто сопровождаются явлениями гингивита. Хроническое отравление свинцом, висмутом, алюминием, ртутью, йодом, бромом также могут вызвать развитие этого заболевания.

Гормональные сдвиги в юношеском возрасте и у беременных также часто сопровождаются воспалением десен.
Снижение иммунитета, что часто бывает после перенесенных инфекционных заболеваний, нередко сопровождается язвенным гингивитом.

Признаки гингивита

Как правило, гингивит не вызывает выраженных болевых ощущений. Чаще всего он проявляется кровоточивостью десен во время еды и при чистке зубов. При гингивите может беспокоить неприятный привкус во рту, запах изо рта, может появиться отечность и покраснение десен.


Заболевания десен: гингивит

Фото Гингивит

При язвенном гингивите происходит изъязвление десен, сопровождающееся достаточно сильными болями. Появляется гнилостный запах изо рта, кровоточивость десен даже при легком касании.

Заболевания десен: гингивит

Фото Язвенный гингивит

Применение средств народной медицины и методов самолечения, которые в основном сводятся к полосканию полости рта растворами антисептиков растительного происхождения снимают некоторые симптомы гингивита, но не справляются с причиной заболевания десен. Поэтому возникновение даже начальных и, как правило, безболезненных симптомов гингивита – это повод обратиться к врачу-пародонтологу, который подберет адекватный индивидуальный метод лечения.

Лечение гингивита

Лечение гингивита начинают после выявления причины его возникновения. Если причиной явилась плохая  гигиена полости рта и, как следствие, образование зубного налета и зубного камня, то проводится профессиональная чистка зубов и снятие зубных отложений.

Профессиональная чистка — это снятие мягкого и твердого зубного налета и удаление зубного камня. Твердый зубной налет и зубной камень снимают специальным ультразвуковым наконечником. После снятия зубных отложений поверхности зубов полируются абразивными пастами. Качественная полировка зубов препятствует повторному образованию зубных отложений.


Затем проводится антисептическая обработка воспаленных десен, накладываются повязки с лекарственными препаратами, при необходимости назначается противовоспалительное лечение, витамины. После проведенного лечения в обязательном порядке врач должен обучить пациента правильной самостоятельной чистке зубов, подобрать зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

Если не обращать внимания на первые симптомы воспаления десен и не предпринимать мер для его лечения, то в воспалительный процесс вовлекаются ткани, окружающие зуб. Возникает…

Пародонтит

Пародонтит  — это воспалительное заболевание окружающих зуб тканей, с вовлечением связочного аппарата и, нередко, костных тканей челюстей.

Заболевания десен: гингивит, пародонтит, пародонтозДесны при пародонтите, как правило, воспалены, кровоточат, может быть гнойное отделяемое из десневых карманов.

Отличительным признаком при пародонтите является образование, помимо мягкого зубного налета, так называемого твердого зубного налета или зубного камня.
 
Зубной камень образуется не только в наддесневой части зуба, но и под десной, и в этом случае он постоянно травмирует десну.


бной камень содержит огромное количество патогенных микроорганизмов, которые усугубляют воспаление. Оно распространяется на костные структуры, которые, разрушаясь, приводят к расшатыванию, а в тяжелых случаях даже выпадению зубов.

Кроме зубных отложений, к развитию пародонтита приводят такие общие заболевания как сахарный диабет, различные иммунодефициты, заболевания крови, тяжелые формы хронических заболеваний внутренних органов.

Также доказана травматическая группа причин – это неправильный (травмирующий) прикус, скученность и аномалии положения зубов, высокое прикрепление уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта, гипертонус жевательной мускулатуры
 
Если оставить без внимания и это состояние, происходит полное разрушение кости, удерживающей зуб. Как следствие, при пародонтите возникает подвижность зубов, происходит «оголение» корней зубов.

Лечение парадонтита

Лечение пародонтита зависит от тяжести его течения и от наличия сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день спектр методов (как нехирургических, так и хирургических) очень обширен и зависит от тяжести заболевания.

Современные методы лечения пародонтита абсолютно безболезненны, эффективны и в большинстве случаев врач и пациент добиваются хороших результатов.


Начинается лечение с удаления зубных отложений, профессиональной гигиены полости рта.  Для этого применяют специальные ультразвуковые наконечники (скейлеры). Врач назначает противовоспалительную терапию (она может быть в виде ванночек, полосканий, аппликаций, таблеток внутрь или их сочетаний). Если пародонтит явился симптомом общего заболевания, направит к специалисту.

При далеко зашедшем воспалительном процессе применяются хирургические методы лечения пародонтита, при котором зубные отложения удаляются с корней зубов, устраняется патологический зубодесневой карман. Затем также назначается медикаментозная терапия. К хирургическим вмешательствам также можно отнести операции, устраняющие высокое прикрепление уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта, а также удаление «безнадежных» зубов для сохранения костной ткани челюсти, которая может быть использована для дентальной имплантации.

Важную роль в успешном лечении могут сыграть и ортопедические методы  — шинирование зубов и адекватное протезирование. В комплексном лечении пародонтита применяются различные методы шинирования зубов. Шинирование подразумевает «связывание» подвижных зубов в единый блок, что укрепляет ослабленные зубы и исключает их расшатывание. Для этого применяют различные ортопедические конструкции, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории. А также шинирование проводят современными стекловолоконными композитными материалами. Такая шина крепится композитным цементом к внутренней поверхности зубов, надежно фиксирует зубы и не заметна окружающим.


С такими причинами, как травмирующий прикус и неправильное положение зубов, поможет справиться стоматолог-ортодонт.

Также широко используются в пародонтологии физиолечение (лазер, фотодинамическая терапия, электрофорез).

Применение комплекса перечисленных мероприятий  — залог успешного лечения пародонтита.

Нередко термин пародонтит путают с термином пародонтоз, а ведь они имеют разную природу происхождения.

Пародонтоз

Пародонтоз — системное невоспалительное поражение околозубной ткани (пародонта).

Пародонтоз встречается относительно редко (1-8 %) и не является воспалительным заболеванием десен.

Причины пародонтоза до конца не установлены, считается, что не последнюю роль играет наследственная предрасположенность. Часто пародонтоз десен возникает при системных заболеваниях, сахарном диабете и др. нарушениях деятельности желёз внутренней секреции, при хронических заболеваниях внутренних органов. Неправильный прикус, аномалии положения зубов могут стать способствующим пародонтозу факторами.

Симптомы пародонтоза

Это заболевание десен отличается от двух предыдущих иной природой возникновения. Гингивит и пародонтит – заболевания десен воспалительного характера, пародонтоз – дистрофического.


ким образом, и симптомы заболевания будут другими. При пародонтозе не встречается кровоточивости десен, их болезненности и отечности. Зубы хорошо фиксированы в костной ткани, зубных отложений нет или незначительны, шейки зубов оголены, может развиться «клиновидный дефект». Это приводит к повышенной чувствительности зубов к различным температурным и химическим раздражителям. Подвижность зубов развивается только при значительном разрушении костной ткани (более ½). И все-таки главным симптомом, по которому ставится диагноз и степень тяжести заболевания, является атрофия костной ткани. Этот симптом выявляется на рентгенограмме челюсти, правильно «прочитать» которую может только врач.

Заболевания десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз

Фото Симптомы пародонтоза на рентгенограмме
 
Отсутствие расшатывания зубов, сохранение их прочного положения в лунке является отличительным симптомом пародонтоза.

Лечение пародонтоза

Лечение развившегося пародонтоза, как и других заболеваний десен, должно быть комплексным и подбираться строго индивидуально. Но в данном случае приоритет принадлежит хирургическим методам, суть которых сводится к применению комплекса так называемых остеопластических материалов (материалы, способствующие образованию костной ткани).

Конечно, при необходимости проводится профессиональная гигиена полости рта, ортодонтическое лечение при неправильном прикусе и аномально расположенных зубах.


В комплексе лечебных мероприятий при пародонтозе эффективным является и физиолечение (различные виды массажей, электрофорез и т.д.), улучшающее кровообращение в тканях пародонта.
Нельзя забывать и о лечении основного заболевания, если пародонтоз – лишь его сопутствующий симптом.
Запомните – комплексное лечение пародонтоза на ранних стадиях очень эффективно и поможет вам избежать преждевременной потери зубов!

Профилактика заболеваний десен

Профилактика всех рассмотренных заболеваний десен сводится к следующим несложным правилам:

• Регулярное посещение врача-стоматолога с целью профилактического осмотра или санации полости рта. Запомните – только врач сможет увидеть и правильно поставить диагноз в даже самом начале заболевания.
• Ежедневный и правильный уход за полостью рта с помощью подобранных врачом зубной щетки, зубной пасты, щетки для языка, зубной нити (флосса) и ополаскивателя. Также стоматолог может порекомендовать вам использование дополнительных средств гигиены (например, специальных ершиков для брекетов или ирригатора – «водного» массажера и т.д.).
• Здоровый образ жизни, включающий и  изменение привычек питания (уменьшение количества сладкой и мягкой пищи, которая, «прилипая» к зубам, является также и любимой пищей микробов, и увеличение твердой пищи, при жевании которой происходит механическое очищение зубов, а также улучшается кровообращение в деснах) и отказ от вредных привычек.


Запомните – заболевание всегда легче и дешевле предотвратить, чем лечить! Соблюдение этих простых правил поможет вам долго оставаться здоровыми и чаще улыбаться!

Наиболее часто задаваемые вопросы врачу – пародонтологу по теме заболевания десен:

Зубы все здоровые, была на приеме в местной клинике неделю назад. Но при чистке десны кровоточат немного. С чем может быть связано? У нас врачи ничего не говорят, может Вы подскажете?  Лиза, 25лет
Скорее всего, речь идет о гингивите. Если гигиена полости рта удовлетворительная, то разбираться надо глубже и помочь вам в этом сможет врач общей практики (исключить общее заболевание или беременность), если нет – то показана профессиональная гигиена полости рта.

Каким способом происходит снятие зубного камня? Болезненная ли сама эта процедура? Как долго происходит? Есть ли побочные отрицательные эффекты для зубов? Андрей, 28лет
В большинстве случаев снятие камней не вызывает сильных болевых ощущений, но в ряде случаев, особенно если камни под десной, процедура может быть болезненной и её проводят с обезболиванием. Но, поверьте, польза от чистки перекрывает те неудобства, которые пациент может испытывать. Камни снимают ультразвуком и вручную специальными инструментами. Налёт можно снимать и аппаратами типа AirFlow струйкой из смеси воды, воздуха и соды. Это совершенно не больно и зубы становятся гораздо светлее.

Врач стоматолог Эльвира Князева

www.medicalj.ru

Пародонтоз


Пародонтоз – дистрофическое заболевание тканей пародонта, протекающее хронически, проявляющееся оголением шеек и корней зубов, из-за чего формируется повышенная чувствительность зубов, раздражением десен, равномерной деструкцией костной ткани альвеолярного отростка челюсти, что обуславливает нарушение функционирования зубочелюстного аппарата.

В пародонт входит целая группа тканей: десна, связочный аппарат зуба, цемент корня, межальвеолярные перегородки челюстей. Заболевание пародонтоз связано с некоторыми системными заболеваниями, чаще с патологиями сердца и сосудов. Главная этиологическая причина пародонтоза – нейродистрофические изменения в альвеолярном отростке челюсти.

При патологии пародонт не получает достаточного питания, из-за чего нарушаются четкие и налаженные процессы обновления тканей, микроциркуляции десен, страдает минеральный обмен в кости. В итоге, пародонтоз проявляется убылью межальвеолярных перегородок челюсти.

Иногда происходит путаница между пародонтитом – воспалением тканей пародонта с дистрофическими явлениями и непосредственно пародонтозом, при котором, воспаление появляется при осложненной форме, в остальном такие симптомы отсутствуют.

Согласно статистическим данным, только 3-10% поставленных предварительных диагнозов оказываются верными.

Пародонтоз у взрослых

Пародонтоз у женщин

Пародонтоз у женщин

Анализируя данные, можно проследить лидирующую группу пациентов: мужчины старше 45–50 лет. По заболеваемости женщины несколько отстают, но это разница несущественна. Более того, именно женщины, в силу некоторых физиологических особенностей работы организма, оказываются в группе риска. Прежде всего, речь идет о сменах гормонального фона, предрасположенности к формированию невралгии тройничного нерва и сердечно-сосудистым заболеваниям.

Пародонтоз при беременности

Беременность – это пора существенных гормональных изменений, которые могут стать причиной ухудшения эластичности десен, ослабляется соединительная ткань и иммунная защита, сердце и сосуды вынуждены работать при повышенных нагрузках.

Все эти факторы значительно повышают риски возникновения пародонтоза десен. Дефицит минералов, витаминов, который нередко испытывает материнский организм, только увеличивает эти шансы. Осложняет ситуацию наличие специфического вида воспаления – гингивита беременных, который встречается у 70-75% женщин в положении, даже если беременность протекает без патологии.

Повышенные риски развития пародонтоза десен прослеживаются и у женщин в период менопаузы. К этому времени далеко не каждая женщина может похвастаться отсутствием хронических заболеваний и нормальной работой сердца и сосудов.

Пародонтоз у кормящих матерей

После рождения ребенка, гормональный фон женщины приходит в норму, повышается сопротивляемость организма. В этот период, пародонтоз десен может быть связан с существенными погрешностями в питании и отсутствии достаточного количества минералов, сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов.

Если кормящая мать придерживается каких-либо ограничивающих диет, с целью похудения, то организму может просто не хватить минералов для покрытия собственных и нужд грудничка.

При длительном существовании дефицита и быстром расходовании запасов, могут формироваться первые дистрофические изменения.

Пародонтоз у мужчин

Пародонтоз у мужчин

В происхождении заболевания пародонтоз ведущее значение отводится именно общим факторам, к числу которых относится атеросклероз – хроническое заболевание, при котором на стенке сосудов откладывается холестерин в виде бляшек и налетов.

Согласно статистическим данным, от атеросклероза чаще всего страдают мужчины старше 35 лет. Для развития пародонтоза десен необходимо время, болезнь не развивается за несколько недель и даже месяцев, необходимы годы, а в некоторых случаях десятилетия. Поэтому, длительно существующий атеросклероз – это не только фактор риска, это причина пародонтоза.

Исследования, проведенные Турецкими учеными, выявили связь между нарушениями потенции и заболеваниями десен. Мужчины с заболеваниями десен чаще всего страдают от эректильной дисфункции.

Особенности питания при пародонтозе

Пародонтоз накладывает свои особенности на выбор продуктов и составление меню. Главное, нагружать челюстно-лицевой аппарат и давать ему как можно больше жевательной нагрузки. Таким образом, можно стимулировать обменные процессы и дать организму все необходимое для восстановления костной ткани. При пережевывании твердой пищи необходимо стараться давать равномерную нагрузку на ткани пародонта – не жевать на одной стороне.

В ежедневном рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, молочные продукты, содержащие фосфор, кальций. Рекомендовано употреблять продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты: растительное масло, рыба и дары моря.

Для лечения и профилактики пародонтоза рекомендовано включать в питание продукты, с большим содержанием витамина С, Е, А, К, В6: растительные масла, овощи, фрукты, дрожжи, бобовые, ягоды. Из-за дефицита витамина В6 может нарушаться минеральный обмен костной ткани. В рационе должны быть продукты, богатые минералами.

Ограничить или полностью исключить необходимо: кофе, сладкие газировки, любые напитки с красителями, сладости, продукты с большим количеством вкусовых добавок.

Особенности ухода за полостью рта при пародонтозе

Особенности ухода за полостью рта при пародонтозе

Как ни странно при пародонтозе практически отсутствует мягкий зубной налет, зубной камень, но это не говорит о том, что не стоит уделять пристального внимания гигиене полости рта. Бактериальный налет, который всегда присутствует в полости рта, даже при заболевании пародонтоз, может стать причиной осложнений. Эти бактерии могут представлять угрозу не только для полости рта, но и всего организма.

Стоматологами рекомендован индивидуальный выбор средств гигиены: зубные щетки, пасты, бальзамы и гели, выбор которых зависит от степени тяжести заболевания, гигиенический уход должен осуществляться дважды в день. При выраженной атрофии костной ткани рекомендованы мягкие зубные щетки, низкоабразивные пасты (индекс RDA менее 60).

Одним из этапов лечения пародонтоза является профессиональная гигиена полости рта, когда доктор при помощи специальных инструментов и методик убирает зубной налет, насыщает зубы минералами.

Пародонтоз: симптомы

Для заболевания «пародонтоз» характерно несколько диагностических признаков, на основании которых может выставляться предварительный диагноз:

  • десна и слизистая бледная, воспаление отсутствует;
  • постепенное опущение десны: на начальной стадии заболевания обнажаются шейки зубов, на поздних – корни;
  • при легкой степени тяжести отсутствуют пародонтальные (десневые) карманы, и это главный отличительный симптом пародонтоза от пародонтита и других заболеваний пародонта;
  • практически отсутствуют зубные отложения, либо слабо выражены;
  • пародонтоз сочетается с эрозией эмали, клиновидным дефектом, патологической стираемостью зубов;
  • даже при значительной убыли костной ткани зубы остаются устойчивыми.

Такие симптомы позволяют заподозрить пародонтоз в домашних условиях, но для подтверждения диагноза необходима консультация специалиста.

Как проявляется заболевание пародонтоз у женщин

Как проявляется заболевание пародонтоз у женщин

На прием к стоматологу, женщины чаще приходят с жалобами на гиперчувствительность зубов, некариозные поражения зубов и убыль десны – первые возможные симптомы пародонтоза. В силу характера и большей ответственности, у женщин заболевание «пародонтоз» удается диагностировать на ранних стадиях развития.

При беременности или в период менопаузы симптомы пародонтоза выражаются в значительной убыли десны и быстрой прогрессии заболевания, десна и межальвеолярные перегородки быстро снижают свою высоту, что становится причиной множества неудобств: гиперчувствительность зубов, эстетические проблемы, нарушения питания.

Симптомы пародонтоза десен у мужчин

У мужчин заболевание «пародонтоз» в превалирующем большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях развития. Мужчины чаще игнорируют профилактические осмотры и идут на прием к стоматологу, когда симптомы пародонтоза ярко выражены и мешают нормальной жизнедеятельности.

Основные жалобы пациентов сводятся к оголению корней зубов, жжению в слизистой и снижению ее чувствительности. Иногда можно увидеть присоединение воспаления, из-за чего диагностируется пародонтит, но отсутствие положительной динамики при лечении наталкивает докторов на правильный диагноз и составление плана эффективного лечения пародонтоза.

Степени тяжести пародонтоза

Степени тяжести пародонтоза

Пародонтоз десен на ранних стадиях своего развития практически не имеет симптомов. Если поставлен диагноз «пародонтоз», симптомы могут быть разными, ведь все зависит убыли костной ткани, которая определяется визуально и рентгенологически.

Если поставлен диагноз «пародонтоз», симптомы легкой степени тяжести проявляются:

  • зудом, жжением в деснах;
  • гиперчувствительностью зубов;
  • жалобы могут касаться мнимой подвижности зубов, но зубы устойчивы – это лишь субъективные ощущения.

Симптомы пародонтоза средней степени тяжести:

  • увеличенная длина коронки зуба за счет оголения корней;
  • появление диастем между зубами;
  • гиперчувствительность: боль в зубах появляется от всех видов раздражителей. При тяжелой степени пародонтоза симптомы еще более выражены и приносят массу неудобств пациентам;
  • прогрессия убыли десны, значительное оголение корней, веерообразное расхождение зубов, которое особенно заметно в передней группе. В некоторых случаях зубы могут менять свое положение;
  • отмечается подвижность зубов, вплоть до их самостоятельного удаления;
  • боль от всех видов раздражителей;
  • значительное затруднение питания.

При отсутствии удовлетворительной гигиены полости рта, на поздних стадиях развития, к пародонтозу может присоединяться воспаление. Пациенты могут жаловаться на покраснение десен, отек, эпизоды гноетечения. В таком случае потеря зубов наблюдается гораздо быстрее.

Пародонтоз: причины

Если выставлен диагноз «пародонтоз», причины нужно искать не столько в полости рта, сколько во всем организме. Это системное заболевание, которое связано с общими факторами. В возникновении болезни значение имеют эндокринные нарушения, дистрофические изменения, которые связаны с заболеваниями внутренних органов и систем.

Первостепенная причина пародонтоза – атеросклероз сосудов и гипертония, нейрогенные дистрофии, сахарный диабет. Поэтому самое эффективное лечение пародонтоза может осуществляться только тандемом специалистов: эндокринолог, кардиолог, терапевт, конечно, стоматолог и др.

Причины пародонтоза связаны с нарушением трофики пародонта, костной ткани, при этом происходит задержка обновления тканей, нарушается метаболизм белка и минеральный обмен.

Нередко, причиной пародонтоза у лиц до 35 лет становится вегето-сосудистая дистония, гипертония. У лиц старше 50 лет основная причина пародонтоза – атеросклероз. Его значение в развитии заболевания доказано клиническими и морфологическими исследованиями.

При диагнозе «пародонтоз», причины могут скрываться и непосредственно в полости рта, к их числу относится:

  • патологический прикус, из-за которого создается локализованное и чрезмерное давление на определенный промежуток тканей. В итоге, такое давление, при его длительном существовании, может стать причиной деструктивных процессов;
  • микробный пейзаж. Ранее считалось, что бактерии не являются причиной пародонтоза. Последние исследования доказали роль токсинов некоторых бактерий, которые способствуют дистрофии костной ткани;
  • длительно существующая адентия. Отсутствие жевательной нагрузки, так же как и ее избыток, будет способствовать деструкции костной ткани, что со временем только прогрессирует.

Диагностика пародонтоза

Диагностика пародонтоза

Появившиеся симптомы пародонтоза требуют точной диагностики, проведения некоторых методов исследования: опрос, осмотр, рентгенография, стоматологические тесты. К числу специфических методов исследования относят: определение уровня гипоксии и кровоснабжения тканей, плотности костной ткани. На основании полученных данных можно выставить диагноз пародонтоз.

Как диагностировать пародонтоз в домашних условиях

Диагностировать пародонтоз в домашний условиях под силу любому. Достаточно внимательно относиться к своему здоровью и не игнорировать первые симптомы и тревожные признаки. Пародонтоз не развивается за месяц, для этого понадобятся года и даже десятилетия, при которых появляются симптомы: бледная слизистая, оголение шеек зубов, некариозные поражения, жжение и покалывание в десне.

Особенно нужно обращать внимание на симптомы пародонтоза лицам из групп риска: с заболеваниями внутренних органов (особенно сердца и эндокринными расстройствами), патологиями прикуса, отсутствием зубов. Таким пациентам рекомендовано регулярно посещать стоматолога для осмотров и профилактики пародонтоза.

Диагностика пародонтоза в кабинете стоматолога

Диагностика пародонтоза в кабинете стоматолога

Поставить правильный диагноз может только стоматолог на основании полученных данных исследований. Первое с чего начинается диагностирование – выяснение жалоб, после начинается опрос. Стоматологами выясняется и наличие сопутствующих заболеваний: атеросклероз, гипертоническая болезнь, нарушения работы эндокринной системы и др. На этом этапе исследования может быть рекомендовано дополнительное обследование у узких специалистов, с обязательным назначением лабораторных анализов.

Далее, доктора переходят непосредственно к осмотру полости рта. Для подтверждения диагноза, степени тяжести и прогрессии заболевания, назначаются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография: имеет первостепенное значение для диагностики. На снимке доктор ищет признаки заболевания, оценивает степень деструкции костной ткани, нередко выявляются изменения в других костях скелета. По этим критериям можно оценить степень тяжести пародонтоза;
  • реография пародонта позволяет определить уровень кровоснабжения тканей;
  • полярография поможет в определении степени гипоксии, что важно при назначении эффективного лечения пародонтоза;
  • эхоостеометрия – определение плотности костной ткани.

Пародонтоз: лечение

Эффективное лечение пародонтоза может осуществляться только совместными силами: пациента, врача стоматолога и узких профильных специалистов. Перед тем как лечить пародонтоз нужно определить стадию его развития, степень тяжести и наличие сопутствующих патологий и осложнений. Одновременно воздействуя на все звенья патологического процесса можно добиться положительных результатов.

Лечение пародонтоза: основные задачи

Лечение пародонтоза: основные задачи

Если выставлен диагноз «пародонтоз», лечение должно начинаться незамедлительно. Только стоматолог может разработать тактику эффективного лечения пародонтоза, которая будет преследовать основные задачи:

  • нормализовать тканевой обмен и улучшить окислительно-восстановительные процессы;
  • нормализовать микроциркуляцию сосудов в пародонте;
  • исправить патологии прикуса (чаще это травматический вид), заместить отсутствующие зубы;
  • устранить гиперчувствительность зубов.

Исходя из основных задач, докторами назначаются средства от пародонтоза, физиопроцедуры, иногда лечение осуществляется хирургически.

Как лечить пародонтоз на ранних стадиях развития

Если пародонтоз, симптомы диагностировали на ранних стадиях развития, то объем рекомендованного лечения определяется индивидуально. Лечение пародонтоза включает:

  • повышение уровня гигиены с подбором средств и предметов гигиены;
  • использование и назначение антисептических препаратов;
  • назначение массажа десен: пародонтоз в домашних условиях можно лечить при помощи ирригаторов, специальных массажных методик;
  • устранение участков чрезмерной нагрузки, например, суперконтакты, патологии прикуса, неправильно поставленные пломбы, протезы и др.;
  • исходя из показателей уровня гипоксии тканей пародонта и степени убыли костной ткани, могут назначаться лекарства от пародонтоза: стимулирующие кровообращение, препараты кальция и др.

Эффективное лечение пародонтоза не может быть осуществлено без контроля основного заболевания. Только при его коррекции и сдерживании удается остановить дистрофические изменения и контролировать пародонтоз.

Зубная паста от пародонтоза

Зубная паста от пародонтоза

Одним из пунктов самого эффективного лечения пародонтоза можно назвать назначение зубной пасты, которая должна отвечать особым требованиям. Зубная паста от пародонтоза должна не только питать десны и устранять основные причины пародонтоза, но и избавлять от повышенной чувствительности зубов.

Таким требованиям отвечают специализированные пасты, имеющие маркировку: «зубная паста от пародонтоза». Можно выбирать самостоятельно. Главная особенность зубных паст от пародонтоза – включение в их состав растительных компонентов, обладающих противовоспалительным действием, например, ромашка, кора дуба, шалфей и др. Кроме того, в ее состав должны быть включены минералы и их соли: алюминия лактат, фториды, цинк, кальций, фосфор и др. Эти минералы позволят избавиться от повышенной чувствительности зубов.

Лечение пародонтоза народными средствами

Лечение пародонтоза народными средствами должно осуществляться только после консультации со специалистом. Эффективными окажутся лишь те методики и средства от пародонтоза, которые одобрены специалистами и вписываются в план лечения. И именно от усилий самого пациента будет зависеть исход.

Лечение пародонтоза народными средствами включает в себя использование фитотерапии. Многие лекарственные растения способны оказывать положительное влияние не только на полость рта и ее работу, но и на весь организм. При помощи фитотерапии иногда удается стимулировать работу нервной системы, сдерживать прогрессирование атеросклероза и гипертонии, предотвратить образование тромбов. Использование таких средств от пародонтоза поможет улучшить микроциркуляцию в тканях пародонта. Прежде чем приступать к такому лечению пародонтоза, необходимо проконсультироваться со специалистом, и исключить индивидуальную непереносимость и аллергические реакции.

Фитотерапия не единственная мера, которая поможет справиться с болезнью. Многие пациенты задаются вопросом: как вылечить пародонтоз народными средствами, и насколько они эффективны? В перечень обязательных методов лечения можно отнести разжевывание хвойных веточек. Жевание веточек дает оптимальную нагрузку на пародонт, что стимулирует обменные процессы. Кроме того, вещества и смолы в хвойных деревьях оказывают положительное влияние на течение заболевания.

Перед тем как лечить пародонтоз такими средствами и методами, необходимо проконсультироваться со специалистом, ведь есть ряд противопоказаний, которые во многом зависят от степени выраженности деструкции костной ткани и подвижности зубов.

Без консультации и одобрения специалиста, лечение пародонтоза народными средствами может стать причиной серьезных осложнений: быстрой прогрессии заболевания и потери зубов.

Как лечить пародонтоз в домашних условиях

В открытом доступе имеется множество информации и советов как лечить пародонтоз в домашних условиях. Одни советы могут оказаться действительно эффективными:

  • тщательный уход за зубами и деснами;
  • полноценное питание с целью насытить организм минералами и питательными веществами;
  • использование фитотерапии, массажа десен и гимнастики с целью профилактики и лечения пародонтоза.

Лечить пародонтоз в домашних условиях можно при помощи ирригаторов – бытовых приборов, подающих воду или лекарственные средства под давлением. В качестве растворов могут быть использованы лекарства от пародонтоза с различной направленностью: антисептической, противовоспалительной. Давление и вибрационный массаж, который оказывают струи воды, будут стимулировать кровообращение в деснах и процессы обмена в костной ткани.

Как вылечить пародонтоз при помощи массажа без ирригаторов? Можно воспользоваться методами самомассажа, и проводить его 3-4 раза в день. Обычно, на приеме, доктор рассказывает и показывает методику, заключающаяся в легком сжатии тканей десен.

Запрещенные народные средства от пародонтоза

Запрещенные народные средства от пародонтоза

Существует список средств от пародонтоза, которые не эффективны и могут оказаться причиной быстрого развития заболевания. Категорически запрещено самостоятельно выставлять диагноз и лечить пародонтоз в домашних условиях по совету интернета, соседей или знакомых.

Каждый пациент уникален, имеются свои причины пародонтоза, степень прогрессии и основные провоцирующие факторы, без устранения которых, эффективное лечение пародонтоза невозможно.

К числу таких средств можно отнести: прием противовоспалительных препаратов, мумие, различные аппликации на десны с агрессивными препаратами (лук, чеснок, мед и др.).

Самое эффективное лечение пародонтоза на поздних стадиях

К сожалению, диагностика пародонтоза чаще происходит на поздних стадиях, когда развитие заболевания трудно сдерживать, но все же, это возможно. После тщательного исследования пациента, докторами составляется тактика эффективного лечения пародонтоза, включающая:

  • общее лечение: консультацию других специалистов, лечение атеросклероза, гипертонии;
  • назначение лекарств от пародонтоза стимулирующих микроциркуляцию, окислительно-восстановительные и обменные процессы;
  • стоматологическое лечение: лечение некариозных поражений зубов, устранение всех провоцирующих факторов в полости рта;
  • протезирование при пародонтозе, шинирование зубов;
  • устранение гиперчувствительности зубов;
  • хирургическое лечение: лечение пародонтальных карманов, имплантация кости, закрытие шеек зубов десневым лоскутом и другие пародонтологические операции.

Самое эффективное лечение пародонтоза может быть осуществлено только группой докторов: стоматологи разного профиля (терапевт, хирург, пародонтолог, ортопед), терапевт, флеболог, кардиолог, невролог и многие другие специалисты.

Лекарства от пародонтоза

Лекарства от пародонтоза

Любое лекарство от пародонтоза должен назначать доктор, расписывая дозы и схему приема. При лечении пародонтоза назначается несколько групп лекарств:

  • нормализующие окислительно-восстановительные процессы и микроциркуляцию;
  • препараты для сдерживания атеросклероза;
  • средства для стимуляции обменных процессов, как правило, это витамины Р, С, А, Е, группы В.

В зависимости от основного провоцирующего фактора дистрофических расстройств могут назначаться другие группы препаратов: для коррекции нарушений эндокринных расстройств, гипертонической болезни и др.

Протезирование при пародонтозе

Протезирование при пародонтозе – это один из пунктов обязательного лечения, решающих сразу несколько задач:

  • эстетическая реставрация, особенно показана при веерообразном расхождении зубов;
  • замещение отсутствующих зубов, тогда, жевательное давление равномерно распределяется по всему пародонту, что будет стимулировать обменные процессы в твердых и мягких тканях;
  • протезирование при пародонтозе выполняются и с целью шинирования зубов, для снижения их подвижности

Как вылечить пародонтоз при помощи операции

При пародонтозе происходит разрушение зубодесневой связки, в результате формируются пародонтальные карманы, в которых скапливаются болезнетворные микроорганизмы, что грозит распространением инфекции и существенной прогрессией заболевания.

По глубине карманов можно судить о степени тяжести заболевания. При легкой степени, карманы неглубокие или вовсе отсутствуют, в любом случае, консервативное лечение вполне справляется со своими задачами. Но при средней и тяжелой степени, глубина карманов составляет 5–10 мм и без их ликвидации, которое может осуществляться только хирургическим путем, остановить развитие заболевания невозможно.

По показаниям могут выполняться операции замещения кости, но только при восстановлении микроциркуляции сосудов. Такие операции при пародонтозе сложные, требуют длительной подготовки.

Что нужно для эффективного лечения пародонтоза

Эффективное лечение пародонтоза подразумевает комплексный подход и участие сразу нескольких специалистов: нужно действовать на болезнь системно: устранять основные провоцирующие и предрасполагающие факторы, и действовать непосредственно через полости рта.

Как лечить пародонтоз совместно с другими специалистами?

Докторами были сформированы основные рекомендации, подходящие всем больным, независимо от стадии процесса:

  • физиотерапия;
  • принятие контрастного душа;
  • электротерапия, электрофорез с витаминами;
  • гипербарическая оксигенация, восстанавливающая микроциркуляцию в тканях пародонта. Этот метод лечения способствует укреплению иммунной защиты, что простимулирует выздоровление;
  • вакуум- и вибромассаж;
  • фонофорез с препаратами, улучшающими реологические свойства крови;
  • лечение лазером – значительно улучшает микроциркуляцию в тканях.

Профилактика пародонтоза

Профилактика пародонтоза

Профилактика пародонтоза состоит из нескольких видов предупреждающих мер. Если исключить все провоцирующие факторы, то можно предотвратить появление болезни и улучшить общее состояние зубов.

Профилактика пародонтоза не может быть полноценной без удовлетворительной гигиены полости рта, при этом средства и предметы подбираются специалистом на приеме, также проходит обучение особым методам чистки зубов.

В первую очередь нужно отказаться от курения. Вредные привычки негативно влияют на состояние всей полости рта, а курение – это долгосрочная перспектива болезней пародонта, в том числе и пародонтоза.

Коррекция питания также относится к профилактическим мероприятиям. Но, самое главное – это своевременно посещать стоматолога для профилактических осмотров и процедур.

medaboutme.ru

Описание пародонтоза

Пародонтоз (любой классификации) — недуг стоматологического характера, который обусловлен патологическим состоянием пародонтальных тканей. Отсутствие лечения влечет за собой постепенное убывание оболочки десны и костной ткани. То есть, при пародонтозе атрофируется десна и альвеолярная часть челюсти. Как выглядит парадонтозный рот можно посмотреть на фотографиях, которые представлены в статье.

Пародонтоз не отличается сильно выраженными симптомами, но, несмотря на это, недуг продолжает прогрессировать. Нередко пародонтоз обнаруживается лишь на приеме у зубного врача. Если сравнивать появление пародонтоза с другими стоматологическими проблемами во рту, то заболевание встречается нечасто.

Многие интересуются — передается ли этот недуг от одного человека к другому, например, через поцелуй? Нет, болезнь не заразна по той причине, что не является инфекционной.

Причины воспаления десен

О причинах возникновения пародонтоза известно немногое, в результате специальных исследований специалисты выяснили наиболее частые факторы, способствующие развитию болезни:

  • патологии, связанные с прикусом;
  • травма пародонтальных тканей острого или хронического характера;
  • длительное падение иммунитета;
  • проблемы в эндокринной системе;
  • нарушения в ЖКТ;
  • вредные привычки;
  • гиповитаминоз;
  • заболевания неврологического характера.

Стадии заболевания

Пародонтоз хронического типа, как сказано выше, развивается медленно и практически бессимптомно. Иногда пациента беспокоит едва заметное обнажение зубных корней. Часто заболевание весьма успешно маскируется и это может происходить до тех пор, пока не начнется расшатывание зубов. На ранних стадиях недуг похож на такие проблемы, как гингивит и пародонтит. Позднее пациент сталкивается с веерообразным расхождением зубов. Сегодня описано 3 стадии развития патологии:

  • начальная;
  • средняя;
  • тяжелая.

Начальная

При начальной степени пародонтоза признаки заболевания не выявляются. В редких случаях наблюдается легкий зуд и периодическая ломота больных челюстей, на которые никто не обращает внимания. Цвет десен при пародонтозе этой степени привычный — розовый.

Средняя

При развитии средней степени недуга наблюдается некоторая атрофия десен, которые нуждаются в укреплении. В разных случаях оголение шейки зуба и корней при пародонтозе может варьироваться от 3 до 5 мм. Эта стадия характеризуется увеличением промежутков между зубами. Наблюдаются клиновидные дефекты и веерообразное расхождение, десна при этом становится бледной.

Тяжелая

Если на первых двух стадиях недуг не лечить, то появляется третья — наиболее опасная стадия пародонтоза, фото которой представлены в статье. Запущенная степень характеризуется такими признаками, как расшатывание зубов, их сильная подвижность и, как результат, выпадение. Десна при этом отекает и воспаляется. Сохранить зубы при пародонтозе тяжелой формы практически невозможно. Лечение запущенного пародонтоза предполагает использование кардинальных мер.

Признаки болезни и фото симптомов

Первые признаки болезни настолько малозаметные, что мало кто бьет тревогу с их появлением и начинает лечение пародонтоза. Несмотря на это, к признакам развивающегося пародонтозного недуга нередко относят:

  • многочисленные зубные камни и налет, в том числе и поддесневой;
  • сильную кровоточивость десен;
  • неприятный запах изо рта, избавиться от которого становится все труднее;
  • чувствительность всех зубов;
  • неприятный зуд десен;
  • изменение цвета десен и их боль;
  • обнажение шеек зубов;
  • веерообразное расхождение зубов.

С появлением одного из симптомов необходимо срочно обращаться к врачу. Многие не знают — к какому врачу направиться за консультацией? По той причине, что пародонтоз — это болезнь ротовой полости, обращаться с ней необходимо к стоматологу-пародонтологу.

Если с вашими зубами происходит что-то неладное и вы подозреваете развитие этого заболевания, то подробнее разобраться в этом помогут фото симптомов пародонтоза в статье. Посмотрев эти печальные фото, каждый начнет уделять своим зубам и деснам намного больше внимания.

Методы диагностики заболевания

Диагностика заболевания на ранних стадиях довольно сложна, но возможна. С подозрением на пародонтоз следует обратиться к лечащему стоматологу, который, в самую первую очередь, расспросит больного о наличии разного рода хронических заболеваний. К подобным заболеваниям относится сахарный диабет, патологии в эндокринной системе, проблемы с ЖКТ. Врач максимально детально осмотрит ротовую полость пациента, после чего будут назначены следующие методы диагностики заболевания:

  • рентген челюстей;
  • полярография;
  • реопародонтография;
  • общеклинические анализы.

Благодаря своевременному обращению к специалисту с симптомами пародонтоза любой классификации у взрослых и детей можно остановить течение болезни, поскольку заболевание хорошо лечится медикаментозно.

Способы лечения

Пародонтоз — системное заболевание, а не только патология ротовой полости. Оно появляется тогда, когда в организме имеются серьезные проблемы — это и нарушения в работе внутренних органов, и постоянная нехватка витаминов.

С помощью медикаментов

Лечение недуга с помощью лекарственных препаратов необходимо, чтобы оптимизировать работу иммунной системы. С этой задачей отлично справляются назначенные врачом иммуномодулирующие препараты и витамины. Нередко для повышения уровня микроэлементов в организмов назначается специальная диета. Среди медикаментов, которые часто прописываются при пародонтозе, выделяют Имудон, Трихопол, Трентал и др.

Хирургическим методом

Хирургический метод лечения пародонтоза применяется в тех случаях, когда в ротовой полости появляется множество гнойников и кист. Перед операцией пародонтоза зубов применяется местная или общая анестезия. Нередко в ходе хирургического вмешательства требуется и полное удаление зуба. Лечение пародонтоза при помощи хирургической операции не всегда возможно, существуют такие противопоказания, как заболевания тяжелого характера, инфекционные болезни и рак.

Лечение лазером

Один из действенных способов избавления от пародонтоза — это лечение лазером. Данный физиотерапевтический способ используется не только для лечения, но и для профилактики пародонтоза.

Применение лазерной терапии возможно при любой стадии пародонтоза. Благодаря лазерному излучению размножаются фитобласты, а затем происходит постепенное восстановление пародонтальных тканей даже при запущенном пародонтозе. Благодаря лазерному воздействию с десен снимается воспаление, убиваются болезнетворные бактерии.

Способы лечения дома

Разного рода домашние рецепты от пародонтоза хоть и не смогут излечить его, однако, способны действовать весьма положительно вместе с другими терапевтическими методами. Для облегчения состояния десен дома допустимо пользоваться рецептами для полоскания:

  1. Чесночный настой. Почищенный и слегка помятый чеснок залить крутым кипятком. После того как средство хорошо настоится, с его помощью полоскать рот 2-3 раза в день.
  2. Раствор морской соли. В стакан подогретой воды добавить одну чайную ложку соли и тщательно размешать, далее начать полоскать рот.
  3. Отвар календулы. Для приготовления взять 2 ложки сухого сбора и залить его 0,5 л кипятка. После того как отвар настоится, применять его для полосканий.

Помимо полоскания ротовой полости, эффективными от пародонтоза считаются такие средства разного применения:

  • Пчелиные продукты. С помощью прополиса и меда можно не только снять раздражение с десен, но и значительно улучшить их кровоснабжение. Для этого применяют настойку прополиса.
  • Использование аира. Растение натереть на мелкой терке, добавить смесь в пасту и чистить ею зубы.
  • Употребление клюквенного и лимонного сока, зеленого чая.

Для того чтобы укрепить десна и убрать воспаление, можно применять для полоскания рта антисептические средства. Они помогут укрепить пародонтозный зуб, который начал шататься. Возможно полоскание рта при помощи перекиси водорода, содового раствора или ромашки.

Лечебный массаж для укрепления зубов

Эффективным в лечении пародонтоза является аккуратный массаж десен. Процедура осуществляется при помощи вибромассажера. Если его нет, то массаж разрешается сделать и пальцами.

С помощью такой процедуры значительно усиливается лимфоток и ускоряется заживление ран. Если массаж осуществляется в домашних условиях при помощи пальцев рук, то необходимо 1 палец обмотать бинтом, а затем смочить вазелином. Массаж нужно делать круговыми и поглаживающими движениями. Сначала массажируют верхнюю челюсть на протяжении 10 минут, а затем приступают к нижней, которой нужно уделить столько же времени.

Последствия пародонтоза

Самое страшное последствие недуга — это потеря зубов. При неправильном лечении болезни или его отсутствии даже раньше 30 лет можно остаться без зубов. Помимо этого, в результате прогрессирующего пародонтозного недуга реально столкнуться с такими проблемами со здоровьем:

  • сахарный диабет;
  • пневмония;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Несмотря на то, какими осложнениями чревато отсутствие лечения пародонтоза, многие все же предпочитают игнорировать его. Отметим, что если начать излечение пародонтоза на первых стадиях, то оно пройдет значительно легче и быстрее.

Как показывает практика, данное заболевание можно величить в самом начале — если заняться этим уже на стадии расшатывания зубов, то на положительный результат можно не рассчитывать. В случаях, когда лечится запущенный пародонтоз, даже при наличии кардинальных мер получится только слегка стабилизировать ситуацию. После выпадения зубов пациенту допустимо применять съемные протезы.

Как избежать заболеваний десен?

Первое правило профилактики заболеваний десен заключается в качественной гигиене ротовой полости. При воспалении десен (гингивите) необходимо постоянное их укрепление, для чего в стоматологии часто применяют прополис и полоскания рта при помощи разных отваров трав.

Что касается конкретно профилактики пародонтоза, то врачи рекомендуют использовать для чистки зубов более жесткую и упругую зубную щетку. Полезным будет и применение специальных зубных паст, которые предотвращают возникновение заболеваний десен. Немаловажным в профилактике этого недуга является и прием необходимых витаминов.

www.pro-zuby.ru

Гингивит  –

Гингивит – это воспаление краевой части десны, т.е. десны непосредственно прилегающей к зубу, включая межзубные десневые сосочки. Причиной воспаления в 99% случаев является недостаточная гигиена полости рта, при которой в пришеечных областях зубов скапливаются мягкий микробный зубной налет и пищевые остатки. Микроорганизмы, входящие в состав зубного налета – как раз таки и вызывают воспаление.

Болезни десен: фото зубов при гингивите

 Гингивит (области шеек зубов - скопления мягкого микробного зубного налета).  Гингивит (массивные скопления мягкого микробного зубного налета в области всех зубов).  Хронический гинвитит (резкая синюшность десны, поддесневые зубные отложения)

При этом заболевании пациенты в основном жалуются на кровоточивость десен, отечность десны, болезненность при чистке зубов, покраснение или синюшность десны, неприятных запах изо рта. Если воспаление протекает достаточно длительно и переходит в хроническую форму, то помимо отека десневых сосочков (рис.4) может наблюдаться и их фиброзное разрастание (рис.5).

Отек и резкое покраснение краевой части десны при гингивите.  Фиброзное разрастание межзубных десневых сосочков на фоне длительного хронического воспаления.

Пародонтит  –

Пародонтит – заболевание, которое является следствием невылеченного вовремя гингивита. В этом случае воспалением охватывается уже не только краевая десна, а все ткани окружающие зуб. Под воздействием микроорганизмов мягкого зубного налета и твердого зубного камня происходит разрушение волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также костной ткани вокруг зуба.

В результате разрушения зубо-десневого прикрепления – между поверхностью корня зуба и десной образуются пародонтальные карманы. В таких карманах всегда много поддесневых зубных отложений, из карманов, как правило, обильно выделяется воспалительный инфильтрат или гнойное отделяемое. Образование пародонтальных карманов – это основное отличие пародонтита от гингивита (рис.6).

На рис.7 Вы можете увидеть рентгенограмму нижних резцов, один из которых имеет пародонтальный карман глубиной на всю длину корня зуба. На рентгенограмме такие карманы выглядят как затемнения вдоль корня зуба, что связано с разрушением костной ткани на месте образованного пародонтального кармана.

Отличия гингивита от пародонтита (схема)  Рентгенограмма: глубокий пародонтальный карман в области нижнего резца (показан стрелкой)

При пародонтите пациенты жалуются уже не только симптомы кровоточивости и боль при чистке зубов, но и на подвижность зубов, оголение шеек зубов, гноетечение из пародонтальных карманов. Пародонтит зубов протекает долгое время незаметно, либо с незначительными симптомами. Симптоматика становится выраженной, когда по сути заболевание приобретает необратимый характер течения.

Заболевания десен: фото зубов при пародонтите

Пародонтит легкой степени тяжести  Пародонтит средней степени тяжести  Пародонтит тяжелой степени

Осложнения и последствия пародонтита:

Осложнения пародонтита: т.к. при пародонтите происходит постепенное разрушение зубо-десневого прикрепления, то со временем это приводит к необходимости удаления зубов в силу значительной подвижности. Подвижность зубов также способствует тому, что зубы постепенно меняют свое положение – возникает веерообразное расхождение передних зубов, зубы наклоняются в разные стороны.

Последствия пародонтита (в случае отсутствия своевременного лечения) – прикус становится неподходящим для нормального жевания, постоянный неприятный запах изо рта, многие зубы удаляются и возникает необходимость в съемном протезировании. Все это, конечно, резко снижает качество жизни.

Пародонтоз  –

Если гингивит и пародонтит взаимосвязаны, и являются заболеваниями, при которых в деснах активно протекает воспаление, то пародонтоз – это совершенно особое заболевание.

Пародонтоз – заболевание обменно-дистрофической природы, при котором происходит постепенная убыль высоты десны. При этом в деснах полностью отсутствуют симптомы воспаления, а десна выглядит совершенно здоровой – она бледно-розового цвета, плотно прилежит к зубам (рис.11-12).

Пародонтоз  Пародонтоз

Основной причиной возникновения этого заболевания являются в основном возрастные изменения сосудов, поэтому чаще всего это заболевание можно встретить у пенсионеров. Нужно отметить, что с возрастом сосуды склерозируются (уменьшается их просвет). В связи с этим ухудшается кровоснабжение тканей десны, их насыщение питательными веществами. Это и приводит к развитию дистрофических явлений в десне, т.е. происходит медленная атрофия тканей десны.

Пародонтоз десен вообще встречается очень редко. Большинство пациентов ошибочно называют свое заболевание пародонтозом, в то время как у них именно пародонтит. К сожалению, многие статьи в интернете по этой тематике написаны не стоматологами, а программистами – с целью привлечь посетителей на свой сайт и продать рекламу на таком сайте. Поэтому очень часто можно встретить сайты, статьи, которые вводят читателей в заблуждение относительно этих двух совершенно разных заболеваний (пародонтит и пародонтоз).

Болезни десен: лечение

Упаси вас бог – заниматься самолечением и читать по этому поводу различные форумы по народной медицине. Негативный эффект самолечения заключаться  в первую очередь в том, что полоскания и аппликации «черт знает чем» уменьшают симптоматику, а заболевание при этом прогрессирует незаметно. Когда пациент замечает подвижность зубов – симптом, говорящий о разрушении зубо-десневого прикрепления и костной ткани вокруг зубов – только тогда многие пациенты понимают, что народная медицина – это бред, но уже поздно.

В результате всего этого – многие пациенты обращаются к стоматологу только тогда, когда все становится настолько плохо, что хуже уже практически не бывает. Поэтому многие пациенты после длительного самолечения сразу направляются врачом на удаление подвижных зубов и съемное протезирование «зубами в стаканчике».

24stoma.ru

Воспаление десен

Парадонтоз, стоматит, гингивит — являются воспалительными заболеваниями десен. Патологический процесс локализован в слизистых оболочках и не затрагивает более глубокие ткани. Гингивит считается легким заболеванием. Однако, если не принять мер, заболевание может усугубляться и приводить к более серьезной патологии, например, парадонтозу. Гингивит — что это такое? На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно или же симптомы ее выражены слабо. Поэтому люди зачастую обращаются за помощью в запущенных случаях. Лечение на ранних стадиях – не сложное и проходит весьма успешно. Позднее обращение может привести к тому, что заболевание десен гингивит становится хроническим и лечение требуется более серьезное.

Что вызывает гингивит? Основные причины гингивита: недостаточная гигиена полости рта, вследствие чего на зубах скапливается зубной налет и развиваются хронические заболевания. Зубной налет является средой для размножения бактерий и имеет свойство через какое-то время уплотняться и превращаться в зубной камень. Предрасполагающими факторами к развитию можно отнести различные состояния, изменяющие реактивность организма. Это могут быть:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гипо- и авитаминозы;
  • болезни зубов.

Прием циклоспориновых антибактериальных препаратов и гормональных противозачаточных средств также могут провоцировать развитие гингивита. Заболевание может развиться вследствие инфекций, например, вызванной вирусом герпеса. Гингивит может быть вызванный травмированием десны.

Гингивитом страдают не только люди, но и братья наши меньшие. Кошки и собаки подвержены такому заболеванию, как плазмоцитарно-лимфоцитарный гингивит. Лечится это заболевание сложно. Плазмоцитарный гингивит передается от животного к животному, поскольку носит инфекционный характер.

Какие симптомы гингивита? Десна, окружающая зуб, становится отечной, возникает покраснение слизистой оболочки, синюшно-красный оттенок тканей, кровоточивость. Вначале прожилки крови можно заметить при чистке зубов, откусывании твердой пищи. Затем болезненность появляется при жевании. Возникает неприятный запах изо рта, зуд и жжение.

Степень выраженности и характер симптомов зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Существует классификация гингивита. Каждая форма имеет свои особенности течения и лечения. По типу течения может быть острый гингивит и хронический гингивит. По степени распространения – легкая степень и тяжелая или генерализованный гингивит. По степени поражения тканей десны различают катаральный, язвенный и гипертрофический гингивит.

Как распознать болезнь?

Гингивит, что это такое? Катаральный вид чаще всего протекает остро. Во рту появляется жжение, неприятный запах. Во время чистки зубов или откусывании твердой пищи может появиться кровоточивость. Часто извращается вкусовое восприятие. Боль усиливается при жевании. Острый гингивит может сопровождаться повышением температур тела до субфебрильных цифр. Воспаленная десна чувствительна к теплу и холоду. При различных инфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний внутренних органов может развиться острый катаральный гингивит.

При прорезывании молочных зубов маленькие дети также могут страдать от этой патологии. Острый гингивит сопровождается яркой клинической картиной, симптомы интенсивные.

Десквамативный гингивит имеет острое течение, сопровождается сильным покраснением десны и активным слущиванием ее эпителия. Эта форма чаще встречается у взрослых и подростков. Десквамативный гингивит проявляется следующими симптомами:

  • появление пузырей, а затем и эрозий на деснах;
  • активное слущивание эпителия;
  • блестящая ярко-красная поверхность участков десен;
  • образование налета и кровоточащих эрозий на деснах.

Десквамативный гингивит сопровождается болевыми ощущениями во рту. Десквамативный гингивит встречается не часто.

Хронический катаральный тип протекает длительно и возникает при долгом воздействии неблагоприятных факторов. Воспаление выражено слабо, поэтому страдающий этим недугом человек, зачастую не предъявляет жалоб. Часто хронический процесс бывает ограниченным. В таком случае диагноз может поставить стоматолог или парадонтолог на основе анамнеза и осмотра. При осмотре можно обнаружить следующие признаки гингивита: отек десны или ее участка, утолщение, гиперемию, немногочисленные эрозии, кровоточивость, повышенное количество зубного налета, зубной камень в пришеечной области зуба. Зубы сохраняют неподвижность. Десневые карманы отсутствуют, несмотря на то, что отекшие ткани могут их имитировать.

Гипертрофический гингивит имеет хроническое течение. Его картина характеризуется гипертрофическим разрастанием. Чаще всего в процесс вовлекаются передние поверхности верхней и нижней челюстей. У детей поражаются участки десны, несущие повышенную нагрузку или травмирующиеся из-за неправильного прикуса. Проявляется гиперпластический гингивит увеличением десневых сосочков, которые при дальнейшем разрастании могут покрывать большую часть зуба. При тяжелом течении эти разрастания могут покрывать 2/3 зуба. По характеру гипертрофии эта форма может быть отечной, воспалительной, фиброзной или гранулирующей. При сопутствующих хронических заболеваниях внутренних органов и эндокринных нарушениях процесс может стать генерализованным. Из-за колебаний гормонального фона, такая картина часто может наблюдаться у подростков и беременных женщин.

Когда возникает отечная форма, жалобы заключаются в наличии запаха изо рта, кровоточивость десен, боль при жевании. Болевые ощущения мешают полноценному приему пищи и чистке зубов. Фиброзная форма характеризуется отсутствием жалоб. Единственной жалобой может быть необычный вид десен. Причем разрастания десны имеются как с передней стороны зубов, так и с внутренней.

Язвенно-некротическая форма

Возникает эта болезнь десен при длительном воздействии продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, обитающих во рту. То есть при недостаточной гигиене полости рта, когда эти продукты удаляются недостаточно. Если острый гингивит не лечить своевременно, также развивается некротически-язвенная форма или гнойный гингивит. На слизистой оболочке десен появляются болезненные язвы небольшого размера. Иногда язвы покрыты серым налетом, плотно прилегающим к тканям. Процесс захватывает всю полость рта. Развивается язвенно-некротический гингивостоматит. Язык покрывается белым налетом, возникает гнилостный запах изо рта. При этой форме болезни страдает общее самочувствие. Некротический гингивит вызывает симптомы интоксикации организма.

Течение заболевания длительное. Процесс приема пищи резко нарушается из-за болевых ощущений. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Язвенно-некротический вид возникает при значительном снижении иммунитета. Появление данного заболевания у детей должно насторожить и послужить поводом для всестороннего обследования. Данная патология часто встречается при заболеваниях крови, если имеется аутоиммунный процесс.

Атрофический гингивит – самая поздняя стадия заболевания. Атрофический гингивит может развиться как результат неправильных манипуляций стоматолога, аномалий прикрепления тканей во рту. При таком заболевании, как атрофический гингивит ткани истончаются и уменьшаются, что может привести к оголению шейки и даже корня зуба. Жалобы при этом могут отсутствовать. Иногда возникает чувствительность зуба к горячей или холодной пище. Зачастую атрофический гингивит может приводить к пародонтозу.

Еще одной разновидностью является герпетический гингивит. Вызывается это заболевание вирусом герпеса. Часто связано с ослаблением общего иммунитета и обострением герпетической инфекции. Герпетический гингивит протекает остро. В процесс вовлечена вся поверхность десен, то есть это генерализованный гингивит. Имеют место выраженные болевые ощущения, сильная саливация, отечность и гиперемия тканей. Слизистые покрыты множеством изъязвлений. Герпетический гингивит ведет к общему нарушению состояния человека: повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, другими симптомами интоксикации.

Диагностика и лечение

Чтобы успешно провести лечение, важно правильно установить диагноз. При подозрении на возникновение данного заболевания лучшим решением будет обратиться к парадонтологу или стоматологу. Многообразие форм гингивита требует индивидуального подхода к лечению. Чтобы установить диагноз, врачу необходимо собрать историю заболевания, собрать информацию о перенесенных и хронических заболеваниях, наследственности, выяснить причины возникновения. Для отличия гингивита от парадонтита и стоматита необходимо провести дополнительные методы исследования, например, рентгендиагностику. Для выяснения сопутствующих заболеваний потребуется консультация смежных специалистов.

Лечение всегда начинается с профессиональной чистки полости рта. Острый и хронический процесс требуют тщательного очищения рта. Зубы должны быть максимально очищены от зубного налета и камня. После этого легкие формы можно лечить дома. Далее лечение такого заболевания, как генерализованный катаральный гингивит включает профилактику присоединения вторичной инфекции, обезболивание десны, борьбу с воспалением. С этой целью часто используются растительные препараты.

Полоскание отварами и настоями трав оказывает противовоспалительное, вяжущее действие. Можно использовать при гингивите шалфей, ромашку, плоды черники, календулу. Лечение такой формы, как гипертрофический гингивит включает в себя такие же мероприятия, однако в этом случае целесообразно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Гипертрофический гингивит лечится при помощи физиотерапии. Она дает хороший противовоспалительный эффект.

Гипертрофический гингивит требует всестороннего обследования организма. Лечение должно быть направлено на то, чтобы был устранен этиологический фактор, вызвавший гипертрофию тканей. Местное лечение симптоматическое, направлено на устранение воспалительного процесса в слизистой оболочке десны. Лечение начинается с тщательного удаления зубного налета и камня. Далее используются местные противовоспалительные препараты, растительные антибактериальные средства, иммуномодуляторы. При замене неправильно установленных пломб и коронок, симптомы гингивита отступают.

Лечение язвенно-некротического гингивита включает в себя витаминотерапию. Назначаются витамины группы С, Е, А и Р. Необходима обработка пораженных поверхностей растворами антисептиков и местных анестетиков. Проводится антибиотикотерапия с учетом чувствительности микроорганизмов. Лечение такого заболевания, как вирусный гингивит сводится к общему лечению герпетической инфекции противовирусными препаратами и местному лечению.

Местно применяются обезболивающие средства в виде гелей и мазей, полосканий и спреев. Некоторые препараты включают в себя антибиотик для борьбы с присоединением бактериальной инфекции. возможно использование препаратов, ускоряющих заживление. Атрофический гингивит требует включения всестороннего обследования полости рта на предмет ортодонтических ошибок. В некоторых случаях заболевание лечится хирургическим путем.

Профилактика гингивита заключается в полноценной гигиене полости рта, ведь основным провоцирующим фактором всех форм гингивита являются зубные отложения. Регулярный осмотр у стоматолога поможет профессионально очистить рот от твердых отложений, выявить патологию зубов и десен на ранних стадиях, что значительно сократит и упростит лечение. Использование современных средств гигиены, таких как качественные пасты, ополаскиватели, зубная нить, также поможет предотвратить заболевание.

humansenses.ru