Что такое зубной свищ

Боль в десне, кровоточащая ранка и гнойные выделения из нее… Знакомая картина? Именно эти проявления свища десны являются наиболее примечательными. Болезнь эта достаточно опасна, а значит, не лечить ее нельзя, иначе воспаление может перейти на другие участки ротовой полости и повредить зубы. Чем же характеризуется это образование, насколько оно опасно и как лечить свищ на десне народными методами и в кабинете стоматолога?

Что такое свищ?

Свищ или же фистула — это отверстие в десне, возникающее из-за воспалительного процесса в одном из корней зуба. Выглядит это заболевание как своеобразный волдырь темного цвета, часто имеющий светлую головку.

Причина появления свища проста: организм стремится вывести из периодонта или тканей челюсти гнойный экссудат, создавая некий канал, по которому гной сможет вытечь наружу. Так, понятно, что такое образование может возникать в любом из органов человеческого тела. В стоматологии же выделяют несколько видов свищей:

• врожденного характера;
• приобретенного характера;
• внутренний;
• наружный.

Симптомы заболевания

Свищ на десне характеризуется рядом простых и очевидных симптомов, обнаружить которые может не только стоматолог, но и сам больной:

• появляются болезненные ощущения в зубе, его прикорневой зоне или близлежащей десневой ткани;
• зуб в лунке расшатывается, чаще всего он имеет кариозное разрушение, пломбу или коронку;
• ткань десны вблизи поражения краснеет, опухает и по ощущениям больного наполняется жидкостью;
• на десне возникает рана, из которой вытекает сукровица, гной или прозрачная жидкость с неприятным запахом.

Причины возникновения болезни

Как и любое заболевание, свищ на десне появляется при наличии воспаления возле зубного корня. И на то есть определенные причины.

Кариес

Невылеченный кариес имеет свойство прогрессировать в иное заболевание — пульпит, которое следом влечет за собой образование периодонтита. Если при пульпите очаг болезни находится в зубной пульпе, то при распространении инфекции она обычно попадает к корню зуба, где и начинает формироваться абсцесс периодонта. Свищевой ход при этом будет тянуться от зубного корня к поверхности десны. Сюда же относятся хронические болезни рта: периодонтит или периостит.

Прорезывание моляров в позднем возрасте

Прорезывание зубов мудрости нередко сопряжено с болью и воспалением: ткань десны рвется, в нее попадают бактерии, на борьбу с которыми направляются лейкоциты. Погибшие клетки и продукты их жизнедеятельности образуют гной, который выводится из ткани через свищ десны.

Неправильное лечение

Зачастую больные обращаются к стоматологу, когда кариес уже перешел в пульпит или периодонтит, для пломбирования. На корневой канал также ставится пломба при установке коронок. Нередко врачи пломбируют каналы не полностью, не захватывая верхушку корня, оставляя пустые участки и поры. В участке канала, оставшегося без пломбы, начинается инфекционный процесс, постепенно переходящий на корень. Распломбировать канал, чтобы затем уже заполнить его специальным веществом, практически невозможно без нанесения зубу серьезных повреждений, штифт нередко нельзя удалить, а коронку при лечении нужно будет делать заново.

Воспалительные процессы в ротовой полости

Воспаление в тканях может иметь различные причины появления, но организм должен как-то удалять результат воспаления. Образование кисты — один из способов, которыми тело человека старается избавиться от попавшей внутрь инфекции. Если образуя свищ десны, тело выводит экссудат наружу, то при образовании кисты гнойное содержимое отделяется и заключается в некий мешок. Однако простого удаления инфекции от других тканей недостаточно, и киста может воспалиться. Чтобы избавиться от инфекции, организм образует свищ.

Отверстие в корне (перфора)

Подобное отверстие может возникнуть в коре только в одном случае — если стоматолог был недостаточно аккуратен, работая с каналом корня. Перфора способствует возникновению воспалительных процессов с наличием гнойного экссудата, который организм постарается вывести наружу.

Удаление зуба

Волдырь, который появился во рту после удаления зуба — нередкое осложнение. После удаления в десне возникает рана, в которую легко могут попасть бактерии из нестерильного инструмента, после случайной травмы лунки, с кровью из других очагов воспаления. Плотные ткани десны срастаются, а гной начинает накапливаться в лунке.

Лечение болезни

Образовавшийся свищ на десне лечат индивидуально в каждом конкретном случае, основываясь на том, какие причины вызвали его появление.

Если причиной появления свища в десне стал гнойный абсцесс у корня, возникший из-за затянувшегося пульпита или периодонтита, стоматолог удаляет зубной камень, инфицированную пульпу, очищает каналы от гнойного содержимого при помощи специальной жидкости и пломбирует их.

Гнойный волдырь, возникший после непрофессионального пломбирования, представляет собой довольно сложную задачу для врача: каналы корня необходимо распломбировать, затем наполнить их препаратами, уничтожающими инфекцию и снимающими воспаление. И только после того, как воспаление полностью пройдет, стоматолог снова пломбирует каналы. В том случае, если канал был запломбирован не полностью, но существуют некоторые риски, пациенту могут предложить резекцию (срезание) верхушки корня.

Лечение свища на десне, который образовался после повреждения корня зуба врачом, наиболее сложно как для стоматолога, так и для больного. Стоматологи редко сообщают пациенту о том, что допустили ошибку и создали перфору, а значит, пациент снова вернется в будущем, когда воспаление достигнет таких размеров, что зуб придется полностью удалить. Если же перфора была обнаружена достаточно рано, зуб можно спасти и полностью оздоровить, однако процедура эта не из дешевых — такое лечение требует специализированных пломбирующих материалов для перфор. Стоматолог поставит пломбу через корневой канал или же хирургическим путем, разрезав десну и получив прямой доступ к перфоре.

В случае, когда причиной свища в десне стал непрорезавшийся зуб мудрости, лечение редко бывает консервативным — пациенту потребуется оперативное вмешательство и часто даже удаление «мудрого» моляра.

Избавиться от болезни и ускорить выздоровление можно и народными средствами, но обязательно согласовав это со стоматологом!

Народные средства в борьбе за здоровье

Для тех, кто страдает от дентофобии или же не может посетить стоматолога, полезными будут советы о том, как вылечить свищ на десне народными средствами. Полного излечения зубного свища эти методы гарантировать не смогут, но облегчить состояние больного уж точно в их силах. Кроме того, народными средствами можно значительно ускорить процесс выздоровления после визита к стоматологу. Итак, для снятия болевых ощущений, отеков и воспалений чрезвычайно полезны ванночки с соленой водой. Полоскать рот, если в нем находится вскрывшийся воспаленный волдырь, не стоит, но держать теплую воду во рту будет полезно.

Свищ в десне существенно уменьшится, если обрабатывать его специальной мазью домашнего приготовления. Для этого соцветия пижмы, одуванчика, лепестки календулы и пижму тщательно измельчают до состояния пыли, добавив смолотые корни щавеля и одуванчика. Полученную травяную пыль смешивают с ихтиоловой мазью или же мазью Вишневского, после чего добавляют масло чайного дерева или календулы. Готовым составом нужно регулярно смазывать место появления свища.

Профилактика заболевания

Свищ на десне — это итог воспалительного процесса в тканях и образования гноя. Соответственно, профилактические меры этой болезни основываются на недопущении появления воспалений. Для этого необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, раз в полгода посещать стоматолога и проводить профессиональную чистку зубов, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Не менее важный совет — обдуманно выбирать стоматолога, чтобы устранить в будущем некоторые причины возможного появления свища.

Чтобы избавиться от свища в десне, можно посетить стоматолога, дополнительно воспользоваться народными средствами, однако откладывать лечение болезни в долгий ящик — уж точно плохая идея. Между тем, вылечить эту болезнь достаточно просто, а стоматолог подскажет, как именно это сделать правильно!

tvoystomatolog.com

Причины

Само по себе явление не возникает. Ниже мы рассмотрим, какими бывают причины свища.

Не пролеченный или плохо пролеченный кариес

Со временем кариес перетекает в пульпит, затем в периодонтит, а позже инфекция поражает верхнюю часть корня зуба, вследствие чего возникает абсцесс.

Некачественно запломбированные зубные каналы

Не напрасно при пломбировании каналов хороший стоматолог отправляет пациента делать рентген – он должен убедиться, что все они тщательно запломбированы, в противном случае не исключено развитие абсцесса, и как следствие, свища.

Это происходит в 60% случаев некачественного пломбирования.

Повреждение корня зуба

При работе с каналами, их прочищении специальными инструментами врач должен быть предельно осторожен, поскольку они легко поддаются повреждению. Если перфорация вовремя не замечена, со временем появляется гнойное воспаление.

Недуг нередко возникает и в том случае, если прорезаются поздние зубы «мудрости».

Нередки случаи появления свища и на фоне кисты в связи со снижением местного иммунитета.

Периодонтит

При наличии периодонтита, являющегося одной из распространенных причин десенной фистулы, спровоцировать развитие образования могут переутомление, переохлаждение, любые заболевания организма и ротовой полости, снижение иммунитета, в том числе местного.

Ввиду того что причины возникновения свища нередко обусловлены ошибкой врача-стоматолога, доверяйте лечение своих зубов только проверенным специалистам, в качестве работы которых вы уверены.

Если врач допустил ошибку, десенная фистула проявится не сразу – какое-то время процесс нагноения будет протекать скрытно и бессимптомно.

Скрываться причины свища, появившегося на десне, могут в кисте и появлении зубов «мудрости». В этих случаях лечение начинается с устранения последствий именно этих явлений, а уже потом осуществляется терапия десенной фистулы.

Симптомы

Образование замечают прежде всего по внешним признакам – появлению мешочка, похожего на прыщ. Тем не менее визуально оно может напоминать и другие образования в ротовой полости.

Поэтому необходимо знать, какие симптомы могут указать на то, что это именно свищ:

• Отечность десны, покраснение, воспаление, вызванное тем, что через свищевые каналы проходит гной;
• При надавливании и надкусе, пережевывании пищи есть болевые ощущения. Боль ощущается и в том случае, если просто надавить на пораженное место пальцами;
• Сопровождает заболевание и подвижность зуба, около которого образовалась фистула;
• Один из признаков свища – неприятный запах из ротовой полости, характерный для процесса гниения.

С чем можно перепутать образование?

По внешнему виду оно может напоминать другие недуги ротовой полости.

А именно:

• Киста, представляющая собой «мешочек», в котором скапливается гной. Без лечения воспаления в этом случае гной поражает и замещает здоровую ткань, но киста при этом не имеет канала для его выхода наружу. Избавление от данного заболевания не терпит отлагательств, поскольку нередко приводит к разрушению всей челюсти и даже образованию онкологии;
• Жировик, который представляет собой скопление жировой ткани. В целом жировик считается безвредным образованием, которое тем не менее является неэстетичным. Обычно жировик мешает, поэтому к врачу обратиться стоит, чтобы получить лечение. Жировики нередко возникают у детей, когда у них прорезаются зубки, и со временем, как правило, самостоятельно отступают;
• Внешнее сходство у десенной фистулы может быть и с гнойным воспалением. Сначала появляется образование наподобие прыща красного цвета, а затем его размеры увеличиваются. Нельзя самостоятельно выдавливать скопившийся в десне гной. В запущенных случаях гнойное воспаление требует оперативного вмешательства, но если начать своевременное медикаментозное лечение, операции можно избежать.

Каким бы безопасным ни казалось вам образование в ротовой полости, обязательно нужно показаться врачу.

Чем опасна десенная фистула?

Борьба с этим недугом должна быть незамедлительной. Дело в том, что последствия его могут быть весьма серьезными.

В запущенном состоянии фистула может вызвать потерю зуба. Связано это не только с тем, что его подвижность все время увеличиваться, но и с тем, что здоровые ткани будут поражаться, что со временем назначается удаление зуба хирургическим путем.

Пострадать может и надкостница, в которой располагаются сосуды, а они питают все зубы. Зараженная надкостница постепенно отмирает, и в этом случае последствием от свища, образованного на десне, может стать потеря не одного, а намного большего количества зубов. В ходе операции удаляются все ткани надкостницы, пораженные фистулой.

При увеличении количества гноя он может поражать и лицевые мягкие ткани, которые тоже придется удалять при операции.

Такие серьезные последствия должны заставить своевременно посетить стоматолога, и вылечить недуг медикаментозно, что позволит избавиться и от него, и от тяжелых последствий явления.

Лечение традиционными методами

Перед тем как его начать, врач обычно направляет пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы определить, насколько свищ на десне уже успел распространиться в ткани, и только после этого можно начинать лечение.

Последнее в традиционной медицине может осуществляться в двух направлениях:

• Медикаментозное (для него используются антибиотики);
• Хирургическое вмешательство (при нем свищ удаляется оперативным путем).

Медикаментозное воздействие осуществляется по следующей схеме.

1. Вскрытие зуба с целью освобождения каналов корней.
2. Удаление гноя, отмерших тканей.
3. Дезинфекция ротовой полости с применением антисептиков.
4. Далее в полость зуба врач закладывает лечебный состав, который будет там находиться в течение какого-то времени.

Это еще не все, что будет делать врач, если пациент обратился к нему со свищом на десне.

В следующий прием специалист продолжит работу.

1. Удаляется временная пломба, оценивается состояние каналов.
2. Если есть необходимость, осуществляется повторная обработка полости рта. Также может быть показано физиотерапия.
3. При отсутствии очагов воспаления специалист устанавливает постоянную пломбу.
4. Если фистула образовалась из-за повреждения каналов, пломбу врач может не снимать, производя лечение через десну.

Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда недуг поразил большую площадь и поражена большая часть тканей. Кроме того, врач обычно назначает операцию, если зуб покрыт коронкой, в нем есть штифты и другие сложные конструкции, которые сложно демонтировать, а после лечения сложно и дорого восстанавливать.

Сегодня операции практически всегда делаются с применением лазерного луча.

Лечение народными методами

Его можно осуществлять в домашних условиях, но такие средства помогут лишь оказать первую помощь, продезинфицировать, снять боль, а для последующего лечения все же необходимо обращаться к врачу.

Травяная мазь

Для ее приготовления используются полезные травы, а готовится она так.

1. Цвет пижмы и календулы соединяем с корнями щавеля и одуванчика, а также такими травами, как донник и тысячелистник. Все компоненты берутся в равных частях.
2. Измельчаем ингредиенты посредством мясорубки, перемешиваем.
3. Для удобства в применении добавляем к составу ихтиоловую мазь.
4. Применяем для смазывания десны трижды/день.

Настой ромашки

Для лечения свища на десне, осуществляемого в домашних условиях, готовят такое средство.

1. Заливаем 1 ст. л. цвета ромашки кипятком (2 стакана).
2. Спустя 3 часа сцеживаем настой.
3. В полученной жидкости смачиваем марлю или ватные диски, протираем ими десну. Повторять процедуру нужно несколько раз в течение дня.

Настой ромашки и календулы

Готовят средство таким же образом, как и настой ромашки, только последнюю соединяют с календулой в равных частях.

Даже если народные средства принесут облегчение состояния и уменьшение десенной фистулы, к врачу обратиться с этим недугом нужно обязательно для полноценного обследования и лечения.