Десна опухла и гноится

Рассмотрим частые вопросы, которые возникают у пациентов при остром заболевании десен:

• Как лечить гнойник на десне.
• Что делать, если на десне появился гной.

Причем, именно в такой формулировке. Под определение «гнойник» в данном случае могут подходить множество разных заболеваний, с разными причинами, механизмом развития, разными методами профилактики и лечения. Наиболее часто встречающиеся варианты будут рассмотрены в этом материале.

Какие диагнозы могут попадать в категорию «гнойник на десне»?

• Обострение хронического периодонтита;
• Обострение хронического гингивита (пародонтита).

Нагноения так же случаются после удаления зуба (альвеолиты), при онкологических заболеваниях, при переломах (остеомиелит) – эти состояния так же сопровождаются выделением гноя, но здесь пациент (в большинстве случаев) знает о причине (недавно удален зуб, был перелом и т.д.). Иногда с гнойниками путают проявления заболеваний слизистых оболочек – афтозный стоматит, герпетический стоматит и другие, которые так же проявляются в виде белого (бело-желтого/серого) цвета участка слизистой с красным венчиком вокруг, но как такового гноя там нет и причины этих состояний тоже отличаются. Поэтому говорить будем больше о периодонтите и пародонтите.

• Фото гнойника. На десне оба заболевания могут проявляться в виде отека, покраснения и свищевого хода, из которого выделяется гной.

Обострение периодонтита

Причина и механизм развития

Периодонтит – это воспалительное заболевание связанное с попаданием инфекции в кость в области верхушки корня зуба. Инфекция может попадать в кость разными путями: через канал корня зуба или через зубодесневой карман.

1. В первом случае развитие заболевания начинается с кариеса. Если вовремя кариес не вылечен, то инфекция распространяется вглубь зуба и вызывает пульпит, а при дальнейшем отсутствии лечения микроорганизмы распространяются вглубь по ходу сосудисто-нервного пучка внутри зуба и достигает кости.

• Фото^ рентген снимки периодонтита, возникшего из за попадания инфекции через корневые каналы. 

2. Во втором случае причиной попадания инфекции в кость является проблема в межзубном промежутке (глубокий карман). Воспаление десны может начинаться из за скопления зубного камня, из за хронической травмы острым краем коронки или пломбы, из за неправильного положения зуба в дуге и по многим другим причинам. Постепенно воспаление с десны переходит на круговую связку зуба, связка разрушается, открывая доступ микробам к пространству между корнем зуба и альвеолярной костью.

• Фото 1 и 2  воспаление в кости вокруг зубов, которое началось из за попадания инфекции через зубодесневой карман. На 3 снимке — сочетание неправильно пролеченных каналов и нарушенного прикрепления связки зуба.

В обоих случаях попадание микробов в кость сопровождается выделением большого количества токсинов, кость начинает разрушаться, а на ее месте образуется полость, заполненная гноем. Процесс может идти относительно незаметно, доставляя неудобства пациенту только в периоды обострения на фоне ОРЗ или других состояний, сопровождающихся общим снижением иммунитета.

Постепенно скапливаясь, гной продолжает растворять кость, из-за чего очаг воспаления становится больше. В момент, когда количество гноя достигает критической отметки (или на фоне снижения иммунитета его становится больше), гной начинает искать выход. Постепенно растворяется кость, формируются ходы, по которым гной выходит под надкостницу и в какой-то точке происходит прорыв. Через этот свищ гной выходит наружу, а первоначальный процесс возвращается к хроническому течению.

Симптомы

Вне периодов обострений проявления периодонтита минимальны. Это может быть дискомфорт при накусывании на зуб, при надавливании на десну в области причинного зуба, но никаких других проявлений нет.

В период обострения присоединяются такие симптомы:

• острая боль при накусывании на зуб (до появления гнойника на десне), а после того, как свищ откроется и гной вытечет наружу, боль проходит;
• ощущение выросшего зуба (тоже проходит после вскрытия свища);
• боль и припухлость десны в области причинного зуба;
• на десне появляется белесый пузырек, наполненный жидким содержимым, при вскрытии которого гной вытекает наружу.

Могут присоединяться симптомы общей интоксикации: температура, общая слабость, вялость, головная боль.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза собирают анамнез, осматривают полость рта и возможный причинный зуб, обязательно делают рентген.  Типичную картину хронического периодонтита Вы можете видеть на снимках:

На рентгене видны темные участки в кости, которые располагаются в области корня зуба. Размер этих очагов может быть разным (от нескольких миллиметров до сантиметра в диаметре (и более). Чаще всего по рентгену можно точно сказать, где располагается очаг инфекции, на каком корне (или между корнями зубов). По снимку определяют состояния кости, состояние причинного зуба и возможный прогноз дальнейшей жизни зуба. На основе этих данных принимают решение о методе лечения.

Возможные варианты лечения периодонтита в стадии обострения

• Терапевтическое лечение. Этот метод подразумевает удаление остатков нерва из каналов (или их распломбировку, если зуб ранее был пролечен), антисептическую обработку корневых каналов, введение лечебных препаратов в канал, а через какое-то время (от недели до нескольких месяцев) каналы в зубе пломбируют на постоянно. Предполагается, что при таком лечении будет удален источник инфекции (более 90% микроорганизмов, повинных в развитии периодонтита живут не в самой кости, а в системе корневых каналов, поэтому качественное лечение каналов часто приводит к полной победе над инфекцией и восстановлению кости). Через время (полгода-год) кость полностью восстанавливается, а десна заживает с образованием незаметного рубца. Для скорейшего заживления свищевого хода иногда его промывают слабым раствором антисептика или чистят ультразвуком.


• Хирургическое лечение с сохранением зуба. Есть несколько вариантов такой операции. Если воспаление на верхушке корня, то производится удаление верхушки корня (операция называется «резекция верхушки корня зуба») и чистка полости в кости. Этот метод предполагает, что каналы запломбированы хорошо хотя бы на 2/3 длинны.  Второй вариант – удаление половины зуба (операция «гемисекция»). Этот вид операции проводится на многокрневых зубах в том случае, если наблюдается воспаление на одном корне, а второй корень таких проблем не имеет. Третий вариант (когда воспаление между корнями в многокорневом зубе) – зуб оставляют без изменений, а вычищают только кость между корнями зуба. Все эти методики предполагают, что воспаление пришло именно из зуба, а не через зубодесневой карман (так как если инфекция пришла через карман, то после вмешательства в скором времени полость снова заселится микробами и воспаление будет прогрессировать дальше). Для каждой из этих операций имеются определенные условия, соблюдение которых обязательно для благоприятного прогноза. Так, резекция проводится только при условии хорошо запломбированного канала хотя бы на 2/3 длинны, гемисекция тоже подразумевает, что корень, который останется в кости, будет хорошо пролечен, а чистка между корнями проводится только при условии, что все каналы запломбированы хорошо.


• Сочетание терапевтического и хирургического лечения. Если зуб ранее не лечен (или лечен, но каналы плохо запломбированы), то перед тем, как идти на какую-то из выше приведенных операций, зуб необходимо подготовить. Поэтому сначала лечат каналы, а только потом проводят хирургическое вмешательство.
• Удаление зуба. Если очаг разрушения в кости большой (для каждого пациента и для разных зубов понятие «большой» тоже будет разным), если инфекция пришла через зубодесневой карман, если зуб не представляет ценности для дальнейшего протезирования, в нем непроходимы каналы, имеются трещины и есть еще какие-то условия, из за которых зуб нельзя (или нецелесообразно) спасти, такой зуб удаляется. Нужно понимать, что иногда врачи оставляют то, что, по большому счету, нужно было бы удалить, а иногда, наоборот, удаляют зуб, за который еще можно было бы побороться. Как пример: оставляют подвижные зубы у пожилых людей, так как только за них и держится съемный протез, или удаляют зуб с воспалением между корнями у молодого пациента, чтобы сохранить объем кости для будущей имплантации. В любом сомнительном случае (когда можно и попробовать пролечить, а можно и сразу удалить) ориентируются на дальнейший план протезирования. Если предполагается имплантация – лучше убрать все сомнительные зубы, а если мостовидные протезы или съемные – стараются бороться за каждый зуб.

Подробнее о лечении и проведении операций можно почитать в статье о кистах челюстей.

Гингивит и пародонтит

Причина

Гингивит представляет собой воспаление десны, а пародонтит – это более тяжелая форма заболевания, когда в воспалительный процесс вовлечена не только десна, но и кость челюсти. Оба заболевания часто носят хронический характер, не доставляют пациенту особого дискомфорта, но в периоды обострений появляется более выраженная симптоматика и пациент обращается к врачу.

Причин воспаления десен множество:

• твердые и мягкие зубные отложения;
• острые края коронок, пломб, которые постоянно травмируют слизистую;
• неправильно восстановленные контактные пункты между зубами (из за чего в промежутке скапливается пища, давит на десну и является прекрасным метом для поселения микроорганизмов);
• неправильный прикус (скученность зубов, неправильное их положение в дуге);
• общие заболевания (диабет, проблемы с сосудами, инфекционные заболевания и другие) могут быть причиной воспаления десен;
• изменения в гормональном фоне (при беременности, например).

Это далеко не все возможные причины заболеваний десен, но большинство обращений пациентов имеют один (или сразу несколько) из этих  факторов, предрасполагающих к воспалению в десне.

Постоянная травма (пищей, краем коронки, зубным камнем), микробные токсины, нарушения кровотока в десне приводят к развитию воспалительного процесса. Обычно гноя как такового не видно, но в периоды обострения часто возникает заметное гноетечение из зубодесневых карманов или его скопление в толще слизистой (такое образование называют пародонтальным абсцессом).

Симптомы гингивита (пародонтита) в стадии обострения

Пациенты с этим диагнозом жалуются на:

• боль в десне возле группы зубов;
• покраснение десны, отек, болезненность при касании;
• больно чистить зубы, принимать пищу;
• из зубодесневого кармана или из свищевого хода (свищ может сформироваться если карманы очень глубокие) выделяется гной (иногда с кровянистыми жилками);
• при гингивите зубы обычно не страдают, а при пародонтите может наблюдаться подвижность зубов, оголение корней, боль от холодного и сладкого (так как корень более чувствителен к раздражителям, чем коронковая часть зуба);
• иногда бывает ухудшение общего состояния здоровья: температура, слабость, головная боль.

Обострения чаще всего случаются на фоне общего снижения иммунитета (при ОРЗ или других заболеваниях). Кроме того, для пародонтита характерна сезонность (весной и осенью обострения случаются чаще).

• На первом снимке видно снижение высоты кости в промежутках между зубами, на втором снимке видно, что вокруг опор мостовидных протезов верней и нижней челюсти уже нет кости. 

Диагностика

Как отличить периодонтит от пародонтита? Внешне оба случая могут выглядеть одинаково: отечная десна, покраснение, свищевой ход, из которого выделяется гной. В обоих случаях больно кусать на зубы. Кроме того, одно заболевание не исключает другое (бывают случаи, когда зуб окружен воспаленной костью со всех сторон и сказать с точностью, что первично: периодонтит или пародонтит практически невозможно).

Для правильной постановки диагноза и выбора тактики лечения необходим рентген. На снимке при гингивите мы не увидим вообще никаких изменений, а при пародонтите будут видны участки, где отсутствует костная ткань, при этом зубы будут либо здоровы, либо хорошо пролечены.

Лечение

Сразу нужно сказать, что гингивит – это обратимый процесс, а пародонтит полностью вылечить в большинстве случаев невозможно (его можно приостановить, перевести в стадию ремиссии, но наростить обратно высоту кости очень проблематично, а во многих случаях и вовсе невозможно).

Если в случае с периодонтитом мы имели дело с микробами внутри корневого канала, то здесь у нас тоже есть миробное заражение, только локализуется оно в десне и кости. Лечение должно быть направлено на борьбу с причиной, поэтому могут предприниматься такие меры:

• обязательная профессиональная гигиена – снятие мягких и твердых зубных отложений, полировка поверхности зубов, удаление грануляций из пародонтальных карманов;
• коррекция пломб и ортопедических конструкций, создание нормальных контактных пунктов между зубами;
• если имеется подвижность зубов, их нужно шинировать (ограничить движение);
• активная противовоспалительная терапия (полоскания, повязки, мази с антимикробным действием, в тяжелых случаях – антибиотики);
• общая терапия (по усмотрению врача и в зависимости от степени тяжести процесса могут добавляться антигистаминные препараты, обезболивающие, иммуностимуляторы, витамины и др.).

Обычно этого хватает, чтобы прекратить гноетечение и снять острый процесс. Для профилактики обострений в будущем обязательно нужно поддерживать гигиену (снимать зубной камень хотя бы раз в полгода), восстановить зубной ряд (если нет каких-то зубов), исправить прикус (если есть с этим проблемы) и поддерживать общее здоровье (если причина пародонтита в каких-то общих заболеваниях).

Как лечить гнойник на десне народными средствами?

В обоих случаях, причиной развития  процесса является инфекция, которая сидит глубоко в десне или кости. Это значит, что воздействовать на нее прямо мы все равно не сможем. Народные методы (полоскания с травами, прикладывание прополиса и т.д.) обычно приносят свой результат: свищ на какое-то время действительно проходит. НО! Все эти методы убирают следствие, а не причину! Пока не будет удалено микробное заражение, воспаление будет прогрессировать. Оно не будет доставлять такого дискомфорта, но само точно не пройдет.

Поэтому, лечение нужно начинать с визита к стоматологу, установления причины. А уже потом, когда выявите причину и начнете совместно с доктором с ней бороться, можете подключать и народную терапию, так как полоскания с травами действительно дают хороший результат после снятия камня, а, например, облепиховое масло немного ускоряет заживление ран на слизистой.

Видео

В этом видео описан один из частных случаев формирования пародонтального абсцесса — воспаление кости вследствие перегрева тканей зуба в процессе препарирования, а так же показано как его лечат. 

 

В этом видео доктор подробно рассказывает о тяжелом течение пародонтита, и о хирургическом методе лечения заболеваний пародонта.

forum.stomatologija.su

Почему на десне образовался гнойный нарыв?

На фото представлены различные образования, появляющиеся во рту и часто сопровождающиеся зубной болью. Воспалительный процесс, приводящий к нагноению, начинается по разным причинам:

• нелеченный кариес;
• пульпит;
• простуда;
• наличие десневых или межзубных карманов, в которых скапливается пища и происходит гниение;
• несоблюдение правил гигиены при проведении стоматологического лечения;
• травмирование слизистой оболочки твердой пищей, около острой части зуба, протеза;
• плохо сделанная пломбировка канала;
• инфекционные заболевания: ангина или стоматит.

Воспаление приводит к образованию дентального абсцесса, нарыва, круглого выпуклого мешка, наполненного гноем. Образование пародонтального нарыва может сопровождаться болью. Кроме гнойников, когда нарывает десневой карман, возможно образование кисты. Различить их самостоятельно удается не всегда, поэтому лучше обратиться к стоматологу.

Началом нагноения десны является припухлость, затем в ее средней части появляется белое выпуклое пятнышко. Это означает развитие абсцесса десны, который часто ошибочно называют «чирей» или «фурункул».

Инфекционное воспаление зуба

Инфекционное воспаление вызывают разные причины. Воспаляются ткани, удерживающие зуб на своем месте, – пародонт, который состоит из периодонта, тканей десен и альвеолярных отростков. В состав пародонта входит также костная ткань, называемая цементом. Периодонт представляет собой соединительную ткань, заполняющую пространство между зубом и альвеолярным отростком. Название заболевания зависит от локализации гнойного процесса:

1. Воспаление мягких тканей носит название пародонтит, характеризующийся образованием карманов, в которых скапливаются остатки пищи. Происходит процесс гниения, вызванный жизнедеятельностью болезнетворных бактерий. Образовавшийся гной в десне растворяет окружающие ткани, выделяется при жевании. Разрушается альвеолярный отросток. Это может привести к выпадению гнойного зуба.
2. Периодонтит, развивающийся как результат запущенного кариеса, поражает не только корневую оболочку зуба, но и прилегающую соединительную ткань. Начальной стадией периодонтита является пульпит, вызванный плохой пломбировкой канала или невылеченным кариесом.
3. Самое распространенное заболевание десен – гингивит. Так называется воспаление слизистой оболочки. При этом соединительные ткани вокруг зуба не страдают, болезнь только начинается. Гингивит является и симптомом таких опасных заболеваний, как рак, сахарный диабет. Может он возникнуть при беременности. Чтобы установить причину и принять правильные меры, необходимо обратиться к врачу.

Воспаление десен – пародонтит

Пародонтит раньше считался заболеванием пожилых, но сейчас эта болезнь встречается у людей любого возраста. Причин того, что десна нарвала, множество:

• неправильное питание, употребление в пищу только мягких продуктов;
• плохо сделанные протезы или пломбы;
• неправильный прикус, благодаря которому нагрузка на зубы распределяется неравномерно;
• гингивит или стоматит;
• снижение иммунитета, истощение;
• травмирование слизистой десен твердой пищей или вследствие вредных привычек;
• аллергическая реакция на продукты и медикаменты;
• воздействие едких химических веществ;
• недостаточная или некачественная гигиена полости рта.

Если десна загноилась, появляются кровоточивость десен, неприятный запах, на зубах образуется камень, образуются карманы. Позднее возникает подвижность зубов, изменяется цвет десен. Зуд и пульсация предупреждают о появлении пародонтитного абсцесса.

Симптоматика пародонтального абсцесса

Пародонтальный абсцесс начинается с попадания инфекции в десневой карман. Сначала загнаивается периодонт, из него воспаление распространяется на соседние ткани. В месте, где появилось воспаление, образуется нагноение, мешочек, наполненный гноем, выделяющимся при нажатии. Периодонтальный абсцесс является первой стадией развития гнойника.

• Острый пародонтальный абсцесс сопровождается болью. У больного обнаруживаются глубокие карманы, подвижность зубов. Из тканей возле места воспаления идет гной. Возникает необходимость срочного лечения пародонтального абсцесса.
• Хронический пародонтальный абсцесс протекает почти без боли. Наблюдаются кровоточивость, отек, обнажаются корни зубов. Хроническая форма легко переходит в острую. При гнойном воспалении десны необходимо хирургическое лечение.

Гнойник есть, но боль отсутствует

Начальная стадия периодонтального абсцесса может проходить без боли. Небольшая краснота, кровоточивость, болезненность при надавливании и чистке зубов, боль при жевании постепенно переходят в обширный воспалительный процесс.

Однако возникновение припухлости или шишки, не сопровождающееся болью, может иметь совершенно другие причины, не связанные с абсцессом десны. Кисты и опухоли, имеющие как доброкачественный, так и злокачественный характер, не вызывают болезненных ощущений.

Если гнойник не болит, но зуб гнойный, т. е. из него при надавливании выходит гной – это абсцесс десны. Воспалительный процесс у вершины зубного корня, сопровождающийся свищом, который гноится, боли не вызывает, но может развиться в тяжелое поражение десен. Выдавливать гной нельзя, это может привести к расшатыванию стоящих рядом зубов.

Мелкие гнойнички являются признаком стоматита или другого инфекционного заболевания. Одним из таких заболеваний является афтозный стоматит.

Нарыв белого цвета — при надавливании на него идет гной

Острое воспаление, вызванное стрептококками, стафилококками, пневмококками, синегнойными или кишечными палочками, приводит к образованию белого нарыва. Если десневая ткань опухла и краснеет, боль может отсутствовать. Затем происходит образование периодонтального абсцесса, вызывающего боль при приеме горячей или холодной пищи, надавливании. Развитие периодонтального абсцесса продолжается, появляется нарыв на десне, процесс сопровождается ознобом и повышением температуры.

Жировик

Белая выпуклость может быть жировиком (липомой). Жировик не вызывает болевых ощущений, шишка состоит из жировой ткани. Это доброкачественное образование. Пытаться выдавить, избавиться от них самостоятельно опасно, так как это приведет к серьезному заболеванию. Обращаться к врачу придется, если жировик начал расти.

Лечение десны

Гнойник на десне должен удалить стоматолог. Периодонтальный абсцесс, более глубокий дентальный абсцесс и любые формы гнойного воспаления приводят к необходимости вскрытия десны. Взявшись за дело в самом начале нагноения десны, бороться с ним можно консервативно.

Удаление пародонтального абсцесса в домашних условиях невозможно. Хирургическое удаление пародонтального абсцесса проводят под местной анестезией.

Острый случай дентального абсцесса требует немедленного обращения к стоматологу. Однако до посещения врача больному следует оказать первую помощь. Снять болевые ощущения поможет холод. Следует полоскать рот теплым раствором Фурацилина, Хлоргекседина или отварами трав. Пища должна быть жидкой и теплой. После чистки пародонтального абсцесса необходимо ухаживать за полостью рта, чтобы не допустить инфицирования.

У стоматолога

Лечение абсцесса десны производится хирургическим путем. Гнойник на десне вскрывают, очищая полость от гноя. Пора ли вскрывать нарыв на десне, созрел ли он, определит только врач. Преждевременным вскрытием пародонтального абсцесса легко навредить, оно приведет к рецидиву. Если гнойное воспаление, возникшее в пульпе, не позволяет сохранить зуб, его удаляют.

Применяют для борьбы с периодонтальным воспалением и терапевтическое лечение, состоящее в приеме антибиотиков, полоскании рта антисептиками в виде теплых растворов. После назначается общеукрепляющее лечение. Возможно применение электрофореза с ферментами или антибиотиками, дарсонваля.

Народные способы вытянуть гной

Лечить гнойный нарыв самостоятельно не рекомендуется. Однако, если возможности посетить врача нет, вытянуть гной можно одним из народных средств:

1. Масло гвоздики – на ватный шарик капают несколько капель масла и прикладывают к месту, которое загноилось, на полчаса. Затем рот полощут теплой водой. Повторяют процедуру 3 – 5 раз в день.
2. Соль – эффективное средство, есть в каждом доме. Чайную ложку соли разводят в стакане теплой воды, раствор набирают в рот и держат 30-40 секунд, затем выплевывают. Повторяют процедуру 2 – 3 раза, до 3 – 5 раз в день. Это же средство поможет после удаления зуба или вскрытия десны защитить ее от инфекции.
3. При абсцессе десны полощут рот теплым отваром трав. Берут в равных долях ромашку, шалфей, тимьян, календулу и арнику, 1 чайную ложку заливают стаканом холодной воды, доводят до кипения, настаивают 20 минут. Отвар процеживают и применяют для полоскания. Подходит он и для того, чтобы делать компрессы.

Профилактика образования гнойного воспаления во рту

Гигиена полости рта должна быть качественной и своевременной. Чистить зубы лучше мягкой щеткой, чтобы не повреждать слизистую. Каждый год необходимо проходить осмотр у стоматолога и лечить кариес, любые заболевания слизистой рта. Важно внимательно относится к пломбам, протезам, брекетам, добиваться, чтобы они были удобными и не травмировали полость рта.

https://youtu.be/EgSRIQAXxQE

www.pro-zuby.ru

Причины

Чаще всего гнойные выделения из десен появляются из-за того, что в зубодесневой карман попадает инфекция. Если десны здоровые, а человек тщательно следит за гигиеной полости рта, попадание инфекции в канал маловероятно. Однако если они воспалены, неплотно прилегают к зубам, между десной и корнем зуба образуется пространство, в которое попадают остатки пищи, опасность нагноения возрастает.

Причиной возникновения заболевания может стать и травма десны:

• Осколком сломанного зуба;
• некачественной коронкой, которая нависает над краем десны и постоянно ее травмирует;
• жесткой зубной щеткой во время проведения гигиенических процедур;
• неосторожное ковыряние в зубах при помощи зубочистки.

Помните, что все манипуляции с зубами следует проводить максимально осторожно и аккуратно, не травмируя десну. Если из нее выходит гной, значит образовалось гнойное воспаление, которое требует немедленного лечения.

Симптомы

Гнойный прыщ на десне может быть самых разнообразных размеров, начиная с горошины и заканчивая половинкой грецкого ореха. При этом серьезность заболевания никак не зависит от размера прыща. Поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению гноя, если прыщ небольшого размера — без лечения он может достичь угрожающих размеров в течение суток.

Если у вас загноилась десна, а зубы болят и ноют, немедленно обратитесь к стоматологу. Запущенный гнойный воспалительный процесс чреват серьезными осложнениями, в том числе и заражением крови.

Образованию гнойного процесса обычно сопутствуют следующие симптомы:

• Повышение температуры;
• общее ухудшение самочувствия;
• острые боли;
• нарывы;
• интоксикация всего организма.

Если на начальной стадии заболевания гной собирается у одного зуба, то со временем нагноение может распространиться на всю десну и перерасти в хронический пародонтоз. Поэтому гной должен вас насторожить и заставить как можно быстрее обраться к стоматологу. При наличии современных лекарственных средств избавиться от поражения можно легко, пусть и не за одно посещение врача. Сочетание традиционных и народных способов лечения гнойного воспаления позволит вам существенно сократить время, необходимое для лечения заболевания.

Что делать?

Что же делать, если гноится десна? Прежде всего, ни в коем случае нельзя согревать больное место! Бабушкины советы перевязать теплым платком больную щеку могут сыграть с вами злую шутку — воспалительный процесс не терпит согревания, при повышении температуры воспаление только усиливается. Делать нужно с точностью до наоборот — приложить к больному месту кусочек льда.

Если из десны вышел гной, не следует самоуспокаиваться — дескать, все решилось само собой! На самом деле, воспалительный процесс будет продолжаться и дальше, без медикаментозного лечения он не пройдет. Вместе с тем, нельзя самостоятельно начинать бесконтрольно принимать антибиотики, полагая таким образом вылечить воспаление. Только врач сможет определить причину возникновения заболевания и устранить ее, а также назначить соответствующий антибиотик, который сможет остановить развитие воспалительного процесса. Только врач может установить, по какой причине в десне собирается гной, что делать и какими методами лечить гнойное воспаление, чтобы оно не перешло в более сложные формы, например, во флегмону.

Лечение

Лечение проводится строго под наблюдением врача-стоматолога. Гнойный процесс опасен тем, что может вызвать заражение крови, а в сложных случаях даже привести к летальному исходу. Врач сможет выбрать правильную методику лечения, определив как медикаментозную терапию, так и те народные средства, которые могут помочь выздоровлению, особенно на начальных стадиях заболевания.

Лечение воспалительного процесса в деснах начинается с тщательного осмотра врачом полости рта пациента. Необходимо полностью удалить зубной налет, как с поверхности зубов, так и с поверхности десен. Если есть зубной камень, необходимо удалить и его, поскольку он часто является причиной постоянного травмирования десны и, как следствие, воспаления.

Если образовался гнойник, лечение обязательно должно включать в себя как прием антибиотиков, так и вскрытие гнойника хирургическим путем, чтобы обеспечить качественный дренаж полости гнойника и удаление скопившегося гноя.

При постоянном образовании гноя лечение обязательно включает в себя вскрытие гнойника и удаление гнойного содержимого. В дальнейшем можно продолжить лечение при помощи народных средств — разнообразных полосканий и примочек. Все полоскания должны быть не холодными, но и не теплыми, так как тепло способствует активизации воспалительного процесса.

Если у вас нет возможности сразу же попасть на прием к стоматологу, до посещения врача полоскайте полость рта антисептическими растворами, это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить активность воспалительного процесса. Полоскать полость рта можно отварами лечебных трав (ромашка, календула, тысячелистник) и готовыми аптечными антисептическими препаратами. Можно также полоскать полость рта раствором марганцовки, фурацилина, хлоргексидина.

Лечение гноя в десне должно сопровождаться поддержанием полости рта в чистоте, поэтому после каждого приема пищи обязательно следует почистить зубы и удалить остатки пищи, так как они только усиливают воспалительный процесс.

При лечении нагноения можно прикладывать холод к опухшей щеке. Холод обладает обезболивающим действием, а также останавливает развитие воспалительного процесса. Если боль слишком сильная, необходимо принять обезболивающий препарат. А вот чего нельзя делать ни в коем случае — это самостоятельно начинать прием антибиотиков, без предварительной консультации со стоматологом. Самолечение опасно тем, что вы можете не заметить обострения процесса и допустить заражение крови.

Профилактика

Для профилактики воспалительного процесса и образования гноя следует достаточно внимания уделять гигиене полости рта. Необходимо тщательно чистить зубы при помощи зубной щетки и пасты, обращая внимание на то, чтобы не травмировать при этом десны. Ведь любые царапины и повреждения могут стать причиной гнойного воспаления.

При воспалении чистите зубы особенно осторожно. Используйте мягкую зубную щетку, и чистите ею не только зубы, но и десна. Чистку следует проводить круговыми движениями. Стоматологи рекомендуют чистить зубы двумя зубными щетками попеременно: один день одной, другой день — другой. Таким образом, щетки успевают как следует высыхать и проветриваться.

topdent.ru

Симптомы ↑

Зафиксировать наличие воспалительного процесса в десне можно уже на стадии его раннего развития.

Об этом свидетельствует:

• появление незначительных болевых ощущений во время приема пищи и проведения гигиенических процедур;
• наличие небольшого кровотечения при ежедневной чистке зубов;
• выделение небольшого количества гноя при надавливании на десну у корня зуба.

Прогрессирование  заболевания приводит к образованию выраженного нагноения в десне. Его размер за довольно короткое время может резко возрасти и способствовать распространению инфекции.

При этом наблюдается:

• ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры тела;
• значительное усиление болевых ощущений, которые проявляются произвольно или при касании к воспаленной части ротовой полости;
• возникновение отека мягких тканей лица с той стороны, на которой развился абсцесс;
• заметное расшатывание одного или нескольких находящихся рядом с ним зубов.

Причины ↑

Своевременное выявление причин воспаления поможет избежать ошибок при выборе программы лечения и поспособствует ее эффективности.

Каковы основные причины развития пародонтального абсцесса?

1. Воспаление пародонта. Является следствием отхождения тканей десны и оголения шейки зуба. В результате образуется зубодесневой карман, в котором нередко скапливаются вредоносные бактерии, становясь причиной развития и распространения инфекции. Интенсивному образованию зубодесневых карманов способствуют:
   • Периодонтит. Возникновение очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба происходит  в случаях некачественного пломбирования корневых каналов в стоматологическом кабинете, а также при запущенном кариесе или пульпите.
   • Гингивит. Воспаление десен является следствием скопления болезнетворных микроорганизмов из-за несоблюдения гигиены ротовой полости, особенно если сопровождается неправильным ортодонтическим лечением.
   • Пародонтит. Трофическое поражение десенных тканей, способствует разрушению зубных ячеек и последующему расшатыванию и выпадению зубов. Может стать результатом наследственных заболеваний, снижения иммунитета, а также плохой гигиены полости рта.
2. Травма. Повреждение мягких тканей ротовой полости также чревато развитием пародонтального абсцесса. Причинами этого может стать:
   • проведение процедуры чистки зубов слишком жесткой зубной щеткой;
   • неосторожное использование зубочистки или зубной нити;
   • некачественно установленная коронка, нависающая над десной и постоянно травмирующая ее;
   • наличие сломанных зубов, осколки которого способствуют повреждению десны.
3. Периостит. Это острый воспалительный процесс надкостницы, который возникает при попадании инфекции в кровь и лимфу из незалеченного кариозного зуба.

Видео: острая гнойная инфекция

Что делать, если в десне гной ↑

Большинство опытных стоматологов настойчиво рекомендуют своим пациентам воздержаться от самолечения. В вопросах о том, как удалить гной и предупредить повторное заражение лучше прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Лечение в стоматологии

Лечение заболевания начинается с тщательного осмотра в стоматологическом кабинете.

Перед тем, как убрать гной, врач устанавливает причины развития воспалительного процесса и оптимальные способы его устранения. При необходимости удаляется зубной налет, а также зубной камень и остатки пищи из-под десны (кюретаж).

Все последующие терапевтические процедуры проводятся в два этапа.

1. Очистка десны. Хирургическим методом производится вскрытие абсцесса для удаления скопившегося гноя.
2. Противовоспалительная терапия. Прием антибиотиков поспособствует подавлению воспалительного процесса, и предупредит его дальнейшее развитие. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать прием противовоспалительных препаратов.

Контроль над течением заболевания и назначение медикаментозных средств должно осуществляться опытным врачом!

Лечение народными средствами

Применение народных методов лечения пародонтального абсцесса актуально:

• для снижения болевых ощущений при отсутствии возможности немедленно попасть на прием к стоматологу;
• для ускорения регенерации тканей десны уже после вскрытия нагноения;
• для профилактики возникновения абсцессов при наличии факторов риска.

Данный метод включает в себя использование примочек и полосканий с применением дешевых и доступных средств, которые найдутся практически в каждом доме.

• Сода. Раствор для полоскания из питьевой соды. Изготавливается из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка. Обладает противовоспалительными свойствами и используется при невозможности сразу обратиться к специалисту.
• Лед. С той же целью, при выраженных болевых ощущениях и отеке щеки, к ней можно приложить холод. Он приостановит воспалительные процессы и уменьшит боль. Допускается также прием препаратов группы анальгетиков, выпускаемых без рецепта, таких как темпалгин, пенталгин и парацетамол.
• Перекись водорода. Раствор для полоскания из перекиси водорода (концентрация 3%) и воды в соотношении 1:1. Он дезинфицирует полость рта и препятствует усиленному развитию болезнетворных бактерий. Процедуру полоскания проводят один раз в два дня. Она отлично подойдет и для домашнего лечения после проведения хирургического вскрытия десны.
• Чай. Свежезаваренный крупнолистовой зеленый чай обладает противовоспалительными свойствами. Чайную ложку чая заливают стаканом кипятка и заваривают в течение 5 минут.
• Ромашка. Ромашка аптечная, благодаря своим выраженным антисептическим свойствам, используется для приготовления лечебного отвара. Для этого две столовые ложки ромашки, заливают кипятком и, дав настояться, процеживают для проведения полосканий.
• Алоэ. Лист алоэ (возрастом не менее двух лет) разрезают напополам и сочной стороной смазывают воспаленную часть десны.

Важно: использование народных средств не может заменить качественное медицинское вмешательство. К тому же, лечение народными методами требует следования мерам предосторожности.

При решении вопроса о том, чем полоскать рот при воспалении, следует заранее убедиться в отсутствии аллергических реакций на одно из применяемых средств. Не будет лишним и обсуждение его целесообразности с лечащим врачом.

При проведении процедуры полоскания необходимо остудить раствор до комнатной температуры. Использование слишком теплого раствора может поспособствовать усилению воспалительных процессов. По тем же причинам, вопреки массовому заблуждению, нельзя греть больное место.

У ребенка ↑

Наличие нагноения на десне у ребенка требует незамедлительного обращения к стоматологу.

Детская иммунная система еще недостаточно развита, и появление абсцесса грозит скорейшему распространению инфекции по организму.

Инфекция, в свою очередь, способствует всасыванию в кровь токсинов, способных вызвать целый ряд опасных заболеваний: от острых аллергических реакций до бронхиальной астмы.

Даже если в результате прорыва мягких тканей гной выходит из десны, максимум что можно сделать в домашних условиях, это прополоскать ребенку ротовую полость раствором соли и соды (по одной ложке каждого средства на стакан воды). Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Особенно важно посетить стоматолога при появлении гнойника на десне у молочного зуба. Данная ситуация требуется немедленного его удаления, иначе прогрессирующее воспаление станет причиной гибели зачатков коренных зубов.

При развитии у ребенка пародонтального абсцесса в основании коренного зуба, лечение проводится по тому же сценарию, что и у взрослых.

Осложнения ↑

Осложнения при пародонтальном абсцессе могут возникнуть:

• в результате небрежного отношения к заболеванию;
• во время проведения хирургического вскрытия и после него.

В первом случае возможно распространение инфекции, а также значительное расшатывание и потеря здоровых зубов.

А это острый обширный воспалительный процесс, который поражает мягкие ткани, сложно поддается лечению и требует обязательной госпитализации.

Вскрытие гнойника может быть затруднено:

• обширными размерами опухоли, что требует установку дренажной трубки для оттока гнойных масс;
• нестабильным физическим состоянием больного, вызванным низким иммунитетом.

К осложнениям после проведения операции относятся кровотечение и рецидив абсцесса.

В группу риска входят пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов, имеющие вредные привычки или продолжительно употребляющие слабительные и снотворные средства, инсулин, транквилизаторы и т. д.

Профилактика ↑

К профилактическим мерам по предупреждению образования гнойников на деснах относятся:

• полноценная гигиена ротовой полости;
• использование мягкой зубной щетки во избежание травм десен;
• регулярное проведение самостоятельного осмотра состояния зубодесневых карманов;
• периодическая санация в кабинете стоматолога (минимум раз в год);
• своевременное лечение кариозных зубов, а также гингивита, пародонтита и пародонтоза;
• отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
• правильное питание (отказ от переедания).

Фото ↑

Отмечается изменение цвета слизистой оболочки, а также наличие видимого отека мягких тканей со стороны очага воспаления.

Часто задаваемые вопросы ↑

Появление пародонтального абсцесса всегда неожиданно. При обнаружении гнойника на десне возникает множество вопросов.

Можно ли его выдавливать?

Нет. Удаление гноя должно проводиться опытным врачом, к которому необходимо обратиться как можно быстрее. Попытки самостоятельно вытянуть гнойные массы могут быть неэффективны и чреваты возникновением осложнений.

К тому же есть риск занесения и распространения новой инфекции. До посещения стоматологического кабинета возможно полоскание полости рта солевым раствором, но лучше с ним не затягивать.

Что делать, если гной идет после удаления зуба?

Появление гноя в области лунки, оставшейся после удаленного зуба, является следствием ее инфицирования и требует обращения к стоматологу.

Что может стать причиной?

• Пренебрежение рекомендациями врачей по уходу за полостью рта после операции.
• Отсутствие кровяного сгустка в образовавшейся после удаления зуба полости, препятствующего проникновению болезнетворных организмов.
• Снижение иммунитета.
• Неправильная техника удаления зуба.
• Наличие в полости раны инородного предмета. Это может быть фрагмент ватного тампона, осколок зуба и т.д.

При отсутствии возможности немедленно посетить стоматологический кабинет можно проводить полоскания. Для этого используют раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды), а также отвары ромашки, шалфея или календулы.

Но даже при выраженном улучшении физического состояния, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Видео: альвеолит после удаления зуба

Как видим, гной в десне может стать серьезной проблемой. Однако не следует раньше времени впадать в панику. Вовремя начатое лечение сведет к минимуму риск возникновения осложнений заболевания и ее рецидива.

zubzone.ru

Причины заболевания

Ответ на вопрос, почему появляется гной в десне, прост: это либо воспаление верхней части зубного основания, либо очаг инфекции в области пародонта.

• Воспаление верхушки корня зуба

Периодонтит – заболевание, характеризующееся накоплением гноя в области верхушки корня жевательного органа. Чтобы вытянуть гной из десны, вызванный периодонтитом, необходимо выяснить причину образования абсцесса:

• если пациент вовремя не обратился к врачу с проблемами кариеса или пульпита, развиваются патологии периодонтальной связки;
• если некорректно произведено пломбирование каналов. Это случается часто: в 6-7 случаях из 10 стоматолог выполняет процедуру неподобающим образом.

В описанных случае на жевательном органе просматриваются кариозные полости, некачественные пломбы или коронки. У корня пострадавшего зуба образовывается киста, или гранулема. Патология имеет свойство протекать бессимптомно и лишь в крайней стадии давать о себе знать острыми болями. Не нужно заниматься самолечением – обратитесь к врачу!

• Пародонтит

Пародонтальный карман – образование, размер и содержимое которого могут достоверно рассказать о процессах, происходящих в ротовой полости. При пародонтите образование увеличивается в размерах и заполняется гноем.

Когда в десне появляется гной, наблюдается значительная их отечность в области нескольких зубов.

Обнаруживаются гнойнички, которые напоминают полупрозрачные красновато-белые фурункулы на слизистой оболочке.

Лечение

Давайте рассмотрим, чем и как вывести гной из десны, что делать, когда гноится десна, и как стоматолог посмотрит на проблему гнойного пузыря на десне.

У человека, столкнувшегося с этим недугом, возникают вопросы: как и чем можно убрать неприятную жидкость? Как лечить? Чем промывать и полоскать при наличии гноя под десной? Что сделать, если загноилась десна? Как вытянуть зловредный экссудат и избавиться от болезни на долгое время, чтобы не полоскать постоянно рот?

Мы поспешим рассказать нашим читателям о премудростях, которые пригодятся, если имеет место гнойное воспаление десны и нужно вытягивать выделения между зубами и избавляться от опухлости десны.

Что предпринять в таком случае? Стоматолог обязан найти и устранить источник появления гнойных отложений. В зависимости от причины поможет справиться с недугом перепломбировка зубного канала или лечение очага инфекции на верхушке корня жевательного органа.

В случае, когда виновником является пародонтит, помогут как обильные полоскания, так и удаление отложений на зубах. Антибиотическая терапия здесь бессильна – она устранит внешние проявления заболевания, но воспалительный процесс не исчезнет и впоследствии рецидивирует. Последствия ожидаются плачевные – резорбция кости, увеличение карманов пародонта.

Варианты лечения у корня зуба

Есть два варианта лечения рассматриваемого заболевания – консервативное и хирургическое. Если врачи под зубом обнаружили гной, нужно изучить способы избавления от этого недуга.

• Консервативная терапия

Когда диагноз подтвержден на основании рентгеновского снимка, проводится классическое лечение периодонтита. Оно напоминает стоматологическую профилактику: удаление зубных камней, бляшек, высверливание кариозных полостей, распломбировка каналов, их расширение.

После манипуляции стоматолог назначает комплекс препаратов. Одни направлены на удаление остатков умерших клеток – антисептики, другие на препятствование размножению живых и активных бактерий – антибиотики. Не забывайте о полоскании рта специальными препаратами.

Если имеет место кистозное образование у корня, каналы пломбируются не классическими, а специальными лечебными материалами, и спустя три месяца делается рентгеновский снимок, который свидетельствует об отсутствии воспаления и возможности пломбировать канал и ставить коронку.

• Хирургическое лечение

Вариант подходит для желающих сэкономить на лечении гнойного заболевания десен. Но этот способ только для пациентов, у которых на всей протяженности канала пломбирование проведено корректно, а дефекты есть только у верхушки.

При таком варианте пациент столкнется с операцией резекции корня, заключающейся в удалении его верхушки и кисты, которая возле него образовалась, что способствует выводу гноя.

Способ имеет много преимуществ, ведь не нужно несколько раз посещать стоматолога, снимать коронки, удалять удачные участки пломбирования зубов и т.д. После операции следует восстановительный период, во время которого желательно полоскать рот, принимать специальные препараты, которые назначит врач.

Когда десна около зуба начинает гноиться, возле зуба может появиться воспаление, поэтому не откладывайте визит к стоматологу. Он решит проблему, укажет, как лечить, если у ребенка или у взрослого человека гноится десна около зуба, проведет процедуры или расскажет, как самостоятельно удалить гной из десны.

Тактика лечения при пародонтите

Необходимо снять зубные камни, промыть хорошенько полость, в которой находится гной, удалить экссудат. Врач назначит антибиотическую терапию, понадобится кюретаж кармана.

Десна может сильно загноиться и у ребенка. С детскими зубами не стоит шутить, последствия бывают серьезными. Что делать, если у чада загноилась во рту десна? Ответ прост: обратитесь к детскому стоматологу. Он объяснит, как избавиться от гноя в десне, как и чем нужно полоскать при воспалении.

nashizuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гной в десне Белый налет на щеках Белый налет на деснах Поставили коронку болит десна Белые ранки во рту Гнойный пузырь на десне Стадии болезни десен Десна слезает с зуба Наращивание кости Флюс под коронкой лечение в домашних условиях Почему опускаются десна Чем полоскать флюс на щеке