Десна опустилась вниз


рецессия десныРецессия десны – недуг, относящийся к эстетической стоматологии. Развитие заболевания сопровождается снижением уровня десны по направлению к небу и обнажением зубного корня.

Чаще болезнью страдают пожилые люди, десны которых с возрастом рыхлеют, утрачивают тонус. Всего в 10% случаев больными оказываются молодые люди.

Чем это опасно?

При обнаружении первых признаков оголения шейки зубов не следует долго медлить с лечением, т. к. это чревато следующими «побочными эффектами»:

  • Кровит деснаповышением чувствительности зубной эмали;
  • отеком и кровоточивостью десен;
  • хрупкостью зубов;
  • развитием кариеса корня;
  • клиновидным зубным дефектом.

В крайне запущенном случае развитие недуга становится причиной сильной дистрофии зубодесневых соединений и десна отходит от зуба. Это в свою очередь приводит к расшатыванию поврежденного зуба и его дальнейшему выпадению.

Причины развития заболевания

Причин почему десна отходит от зуба и опускается несколько:

  1. металлические брекетыособенности строения альвеолярного отростка – области челюстной кости, выполняющей функцию зубного основания;
  2. аномальное расположение зубов в ряду;
  3. неправильная гигиена ротовой полости, влекущая за собой образование зубного налета, развитие гингивита и последующее смещение десны;
  4. травма десны (в результате стоматологического лечения, применения зубной щетки с жесткой щетиной и пр.);
  5. неправильный прикус;
  6. проведение ортодонтического лечения;

  7. естественный процесс старения зубной ткани и десен;
  8. слишком выраженные образования слизистой – уздечки, тяжи;
  9. мелкое (не более 5-ти мм) преддверие ротовой полости – наличие небольшой области прикрепленной десны;
  10. неправильное соотношение свободной и зафиксированной частей десны, нормативный показатель – 5:1.

Что делать если оголились шейки зубов?

В зависимости от этапа опущения десны специалистом может быть предложен один из вариантов лечения:


  1. Пломбирование. Подобный метод лечения оправдан лишь на начальной стадии, когда опускание десны не переросло в клиновидный дефект. В противном случае пломба выпадет, и разовьется кариес зубного корня.
  2. фторированиеРеминерализация. Сущность процедуры заключается в нанесении на зубную эмаль специального кальцийсодержащего состава. Подобного рода терапия поспособствует укреплению тканей, вернет зубам былую белизну и предупредит их выпадение. Обычно сеанс продолжается в течение 10-ти минут. Для достижения ожидаемого результата следует пройти курс лечения, длительностью в несколько процедур (их количество определяет стоматолог).
  3. Фторирование. Некое подобие предыдущей процедуры, только в этом случае поверхность зубов покрывается фторсодержащим лаком или гелем. Принято выделять глубокое и простое фторирование. Эффективность первого вида процедуры гораздо выше, т. к. сеанс содействует укреплению эмали изнутри. При простом фторировании используемое средство воздействует лишь поверхностно. Однако оба варианта активизируют процесс восстановления зубного корня, уменьшают чувствительность зубов.
  4. Установка виниров. винирМетод, применяемый в случае запущенной формы недуга. Процедура тормозит развитие рецессии, устраняя патологию. Суть ее состоит в наложение на поверхность зубов специальных пластинок из керамики. Неоспоримый минус описываемого метода – фиксации винира обязательно должно предшествовать спиливание верхнего эмалевого слоя.

  5. Установка коронки. Радикальный метод борьбы с недугом. Применяется подобная методика в самых крайних случаях, поскольку перед фиксацией коронки больной зуб необходимо предварительно обточить.

Пластика десны

Если десны оголяют зубы, то самым эффективным способом борьбы с заболеванием является хирургическое лечение. Планируемой операции предшествует ряд обязательных процедур по очищению и санации полости рта. По истечении 10-ти дней врач применяет одну из существующих методик:

  1. Применение латерального лоскута. Способ оправдан в случае лечения локализованных областей с достаточным количеством донорской ткани. Обеспечивается практически идеальное совпадение родной и вживаемой тканей по цвету.

  2. Проведение коронарного перемещения трапециевидного тканевого лоскута. Методика приемлема как в случае если шейка или корень зуба оголилась локально, так и при лечении генерализованных очагов. Необходимое условие проведения операции – достаточное количество донорской ткани.

  3. Использование трансплантата со слизистой оболочки (области твердого неба). В таком случае цвет пораженной десны и донорской ткани может несколько отличаться, не исключено плохое приживание трансплантата, а также возникновение неприятных ощущений в процессе забора ткани-донора.
  4. Использование метода коронарного перемещения донорской ткани с привлечением небольшого небного трансплантата (при нехватке материала). В таком случае ткань с неба практически невидна.

Локальная рецессия устраняется под местным наркозом, при борьбе с генерализованной прибегают к общей анестезии.

Подробно о том почему оголяются шейки зубов расскажет стоматолог:

Лечение народными средствами

При оголении десны, возможно лечение народными средствами:

  • Эфирное масло пихтымассирование десны с применением эфирных масел (апельсинового, лимонного, эвкалиптового или мятного);
  • полоскание ротовой полости настойкой из зверобоя, сырье настаивается на водке в течение 7-ми дней. Раствор для полоскания готовится в соотношении – на полстакана воды  80 капель зверобойной настойки;
  • лечение десны пихтовым и облепиховым маслами, равные части компонентов перемешиваются, в получившуюся смесь окунается бинт, которым и протирается десна;
  • использование компрессов с оливковым маслом.

dentazone.ru

Терапевтическое лечение рецессии десен и уход за полостью рта

Молодые люди, у которых опущение десны прогрессирует, начинают испытывать комплексы по поводу своей внешности. Но рецессия десны – это не только эстетическая проблема, это ещё и риск заболеваний и потери зубов.

Для лечения опущения десны необходимо выявить причины и постараться их устранить – это первое необходимое условие для остановки патологического процесса.

При диагностировании опущения десен врач может назначить терапевтические методы лечения:

  • Медикаментозная терапия

Суть лечения сводится к регулярной обработке десен и зубов лекарственными средствами для устранения воспалений и язвочек мягких тканей, для регенерации ткани десны и её укрепления.

  • Лечение мембранами

На десну устанавливаются мембраны из природного коллагена с лекарственными веществами. Мембрана имеет свойство рассасываться от нескольких дней до нескольких месяцев, постепенно насыщая ткани десны полезными витаминами, противомикробными, регенерирующими веществами и т.д. — в зависимости от вида мембран.

  • Лечебный уход за деснами и зубами.

Помимо терапевтического лечения, врач может порекомендовать полоскание рта специальными средствами, щадящий уход за зубами, противовоспалительные примочки для десен отварами трав.

Пациенту лучше пользоваться зубной щеткой с очень мягкой щетиной (пометка «мягкая» на упаковке) и лечебными зубными пастами.

Хирургическое лечение рецессии десен – этапы операции и возможные осложнения

При быстро прогрессирующем процессе и отсутствии отклика на терапевтическое лечение больному назначается хирургическое лечение. Конечно же, операция позволяет быстро и эффективно устранить дефект и поэтому является весьма распространенным способом лечения опущения десен, особенно в молодом возрасте пациентов.

Как правило, операция выполняется под местным обезболиванием. Но в сложных и запущенных случаях могут оперировать и под общим наркозом.

  1. Хирургическое лечение рецессии десныНа измененной десне выполняются два параллельных разреза, образуя лоскут ткани.
  2. На корни зубов наносятся антибактериальные препараты.
  3. Образованный лоскут мягкой ткани пришивают таким образом, чтобы закрыть дефект десны в месте, где она обнажила корень зуба (или нескольких зубов).
  4. Если опущение десен выражено очень сильно, и высоты лоскута ткани недостаточно для её поднятия до необходимого уровня, то выполняется пересадка лоскута, взятого с нёба пациента. Таким образом осуществляется пластика десен.

www.operabelno.ru

Симптомы рецессии десны с фото

Десна опустилась внизПрежде чем выбирать способ, который подходит для того, чтобы оголение шейки зуба было устранено, важно правильно диагностировать заболевание и стадию его развития. В начале обнаружить, что десна отошла от зуба сложно – мягкие ткани опускаются незначительно. Наглядно ознакомиться с симптомами можно на фото к статье. Перечень признаков, которые свидетельствуют о том, что у пациента развивается рецессия десны:

  • При приеме пищи чувствуется дискомфорт или боль в результате опущения десны.
  • Десна постепенно опускаются. Отслоение приводит к оголению корней зубов.
  • При опущении десны эмаль возле нее становится чувствительной к раздражителям.
  • Если десна немного опустилась, может развиться прикорневой или пришеечный кариес. Болезнь начинается из-за оголения шеек зубов.

Оголилась и просматривается шейка зуба

Когда кажется, что зуб «вылез» и стал крупнее, в щели между коронкой и мягкими тканями виден желтоватый участок, значит, десна отходит от зуба. Если оголилась шейка зуба, требуется обратиться за медицинской помощью. Постепенно при рецессии мягкая ткань опускается, и происходит оголение корней зубов. Тогда зуб «вылезает» и может выпасть.

В десне ощущается боль


Десна опустилась внизРецессия десны иногда проявляется посредством болевого синдрома. Он ярко выражен, когда больной ест твердые продукты. Иногда при рецессии десна не только болит, но и отекает. В этом случае после еды пациент может обнаружить, что она воспалилась, отекла, увеличилась в объеме на поврежденном участке и вокруг него.

Зуб шатается

Когда пациент пренебрегает лечением заболевания, может проявиться следующий симптом – расшатывание зуба. Если произошло оголение шейки зуба, и образовалась щель между ним и мягкими тканями, то начинается развитие дистрофии зубодесневых соединений. Как следствие, поврежденный зуб шатается, с течением времени и прогрессированием рецессии он может выпасть.

Кровоточивость десен

Развитие рецессии приводит к тому, что десны выглядят воспаленными, появляется их кровоточивость. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний десен, но стоматолог сможет определить, что причиной стала рецессия. Со временем заболевание прогрессирует и кровь появляется не только при механическом воздействии (например, при употреблении твердой пищи или чистке), но и без видимых причин.

Причины оголения шейки зуба


Чаще эта болезнь поражает людей пожилого возраста, так как у них десны теряют тонус и становятся более рыхлыми. Реже процесс опущения десен развивается у молодых людей. Почему опускаются десна? Причины развития рецессии десны подразделяются на 3 группы:


Группа Причина Краткое описание
Физиологические Старение По достижении человеком возраста 50 лет и старше периодонт и пародонт подвергаются сильному износу, что приводит к оголению корней зубов мудрости, клыков, резцов.
Индивидуальные особенности строения Иногда к оголению шейки приводят причины:

  • неправильный прикус;
  • уздечка губы – укороченная или высоко посаженная;
  • истонченная кортикальная кость;
  • массивный альвеолярный отросток;
  • небольшая глубина преддверия ротовой полости.
Симптоматические Инфекции и воспаления слизистых оболочек полости рта Ткани эпителия опустились из-за уменьшения устойчивости к внутренним и внешним воздействиям вследствие развития гингивита, кисты, абсцесса, пародонтоза, пародонтита.
Нерегулярная гигиена Большое количество плотных образований на эмали провоцирует опускание мягких тканей, и шейка (и корневая часть) оголяется.
Травматические Ортодонтическое вмешательство При силовом воздействии на десны во время лечения стоматологических заболеваний такое явление, как рецессия может развиться после:

  • лечения пришеечного кариеса;
  • повреждения слизистых оболочек шлифовальным диском;
  • травмирование бормашиной.
Травма
  • удары;
  • ушибы;
  • переломы или вывихи височно-челюстного сустава;
  • неправильно подобранный протез / имплант / брекет-система;
  • сколотый зуб;
  • плохо зашлифованная пломба.
Бытовые механические повреждения Из-за чего мягкая ткань отслоилась и оголила шеечную или корневую часть:

  • привычка грызть предметы;
  • злоупотребление твердой пищей.
Неправильная гигиена Использование жестких щеток, повреждения флоссами, зубочистками, ершиками для чистки межзубного пространства.

Лечение в домашних условиях

Обычно рецессия десны лечится посредством хирургического вмешательства. При опущении десны медикаментозное лечение дает возможность остановить развитие болезни и облегчить состояние пациента. Однако против эстетических дефектов – когда мягкая ткань отошла и оголяет шейку — оно неэффективно. Полное устранение рецессии десны возможно только путем проведения операции.

Десна опустилась внизПациенты иногда прибегают к лечению в домашних условиях. Народные средства эффективны для профилактики рецессии и могут помочь в устранении рецессии десны только на ранних стадиях. Когда доктор рекомендует провести операцию для лечения оголенных корней зубов и «поднять» мягкие ткани, не стоит от нее отказываться.

Средство Способ приготовления и применения Курс лечения
Скорлупа зеленого грецкого ореха Скорлупу измельчить, залить стаканом кипящей воды и настаивать полчаса. Использовать для аппликаций (держать 15 минут) или полоскать рот дважды в день. 3 месяца
Свекольный сок (можно заменить соком лопуха или ягод брусники) Выжать сок и делать компрессы для поврежденных десен 2 раза в день по 10 – 15 минут. 3 – 4 месяца
Травяные настои:

  • кора дуба;
  • ромашка;
  • березовые почки;
  • зверобой;
  • мята;
  • календула.
1 ст.л. сухих трав залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать в течение часа. Процедить и использовать для полосканий каждый день 2 – 3 раза. 6 месяцев

Как лечить рецессию десны во время беременности?

Десна опустилась внизВ стоматологии развитие опущения десен во время беременности лечится путем применения консервативных методов, причем доктор подбирает комплекс препаратов, который будет безопасным для здоровья мамы и будущего малыша. Лечение любых стоматологических заболеваний в период вынашивания ребенка рекомендуется проводить во время II триместра. Иногда беременным ставят коллагеновые мембраны для закрытия рецессии и восстановления мягких тканей.

Когда показано проведение хирургической операции, то лучше отложить ее на послеродовой период. До рождения ребенка при рецессии десны рекомендуется симптоматическое лечение, купирование болевых ощущений лекарствами или народными средствами, назначенными врачом.

Возможные осложнения болезни

Многие считают, если десна немного опустилась или чуть-чуть отходит – это не опасно. Несмотря на то, что само опущение десен не угрожает жизни пациента и не провоцирует развития системных заболеваний, устранение патологии необходимо. Когда десна значительно опустилась, если ее не восстановить, это может привести к следующим осложнениям:

  • оголяются корни зубов и становятся уязвимыми;
  • развитие воспалений слизистых оболочек полости рта и десен;
  • опущение десны провоцирует кариес открытых участков зуба;
  • развитие рецессии десны генерализованного типа, тогда появляется подвижность челюстного ряда с последующим выпадением зубов.

Когда пациент отказывается от операции и от применения назначенных медикаментов, он вынужден тратить много времени и сил на поддержание здоровья ротовой полости.

Прогноз на выздоровление

Прогноз на выздоровление при оголении шейки или корней зубов напрямую зависит от классификации патологии у пациента. При этом консервативные методы не помогают вернуть десну на первоначальный уровень – закрытие рецессии возможно сделать только путем проведения хирургической операции. Для хирургического вмешательства важно определить класс рецессии.

  • Полностью закрыть поверхность корневой части возможно при развитии патологии I или II класса. То есть если речь идет о мелкой рецессии, не покидающей зубо-десневое соединение, при котором корневая часть закрыта десной или же о патологии, вышедшей за пределы десневого соединения (корневая часть при этом может быть приоткрыта частично).
  • Если речь идет о развитии рецессии десны III класса, то есть в случае, когда отмечается потеря интерпроксимальной кости (корневая часть при этом приоткрыта), на 100% закрыть их поверхность нельзя. Когда корневая часть обнажена, и присутствует потеря интерпроксимальной кости, закрыть ее практически невозможно.

www.pro-zuby.ru

Что такое опущение десны?

Если десна опустилась, как правило, люди обращаются к стоматологу. По сути, опущение десны — это процесс, когда десна отходит от зуба, открывая бактериям путь к его корню. Внешне это заболевание проявляется покраснением десен и отхождением их от зубов до тех пор, пока не обнажатся корни. Чаще всего это обуславливается анатомическими особенностями в строении челюсти и десен человека.

На ощущение десен влияет строение альвеол

Практически все пациенты, жалующиеся на то, что у них десна опустилась, имеют особенности в анатомическом строении альвеолы. Альвеола — это  ряд бугорков, находящихся в ротовой полости между передними верхними зубами и передней частью неба. Слишком тонкая альвеола испытывает сильное давление во время еды или чистки зубов, вследствие чего она истончается еще больше, что и приводит к тому, что десны опускаются и отходят от зубов. Усугубляют процесс опущения десен неправильные или неосторожные, резкие движения при чистке зубов, так как они легко травмируют край десны. Также фактором, влияющим на опущение десен, является скученность зубов, то есть плотный зубной ряд. В этом случае зубы в альвеолярной дуге располагаются слишком тесно, тем самым увеличивают силу давления на альвеолу.

Почему опускаются десны?

Среди главных причин опущения десен можно выделить особенности строения челюсти, десен и альвеол, неправильный или слишком глубокий прикус, который травмирует края десны, хроническое воспаление зубов или десен и много других, например:

  • недостаточная нагрузка зубов и десен активным жеванием;
  • наличие хронического воспаления тканей пародонта;
  • хирургические операции, например, лоскутные операции или кюрретаж;
  • слишком глубокий прикус и травмирование края десен;
  • недостаточная гигиена ротовой полости, вызывающая воспаление и рыхлость десен;
  • чрезмерно усердная гигиена ротовой полости;
  • трещины или рассасывание корня зуба из-за хронического воспаления;
  • атрофический пародонтоз у пожилых людей;
  • гормональные сбои.

Если десна опустилась, это может быть симптомом десневой рецессии — довольно распространенного заболевания, от которого страдает множество людей. Однако, зная и точно соблюдая все правила гигиены и лечения ротовой полости, а также вовремя выявляя и устраняя причины заболевания, можно полностью избежать неприятного симптома, при котором опускается десна.

vitaportal.ru

Почему дёсны опускаются?

Есть ряд факторов, которые могут стать причиной рецессии дёсен. Среди них:

Периодонтальные заболевания. Это бактериальные инфекции десны, которые разрушают десневую и костную ткани, удерживающие зубы на месте. Периодонтит – основная причина рецессии дёсен.

Генетическая предрасположенность. Одни люди более расположены к заболеваниям дёсен, чем другие. На самом деле исследования показывают, что к заболеваниям дёсен предрасположено 30% населения, вне зависимости от того, как хорошо они ухаживают за своими зубами.

Слишком тщательная чистка зубов. Если вы чистите зубы слишком усиленно или просто неправильно, это приведёт к истиранию зубной эмали и в дальнейшем к рецессии дёсен.

Неправильный уход за зубами. Неправильная чистка зубов щёткой и ниткой облегчает превращение зубного налёта в зубной камень – твёрдую субстанцию, которую возможно удалить только в ходе сеанса профессиональной очистки зубов и которая образуется на зубах и между ними, приводя к рецессии дёсен.

Гормональные изменения. Сезонные колебания уровня гормонов в организме женщины, например, в период полового созревания, беременности и менопаузы могут усилить чувствительность дёсен, что усиливает и опасность рецессии.

Табачная продукция. Потребители табака подвержены большей опасности, чем остальные, образования липкого налёта на зубах, который трудно удалять и который может привести к рецессии дёсен.

Скрежетание зубами и слишком плотное стискивание зубов. Если вы имеете обыкновение слишком плотно стискивать зубы или скрежетать ими, имейте в виду, что это подвергает зубы чрезмерным нагрузкам, а они могут привести к рецессии дёсен.

Искривлённые зубы или неправильный прикус. Когда зубы не смыкаются прямо, на дёсны и челюстные кости может приходиться чересчур много усилий, что позволяет дёснам опускаться.

Пирсинг губ или языка. Украшения, вставленные в язык или губы при пирсинге, могут тереться о дёсны и раздражать их до такой степени, что десневая ткань будет изнашиваться.

Как лечат опускание дёсен?

Опускание дёсен в мягкой степени стоматолог может вылечить глубокой очисткой повреждённой области. В ходе этой глубокой очистки, также называемой выскабливанием зуба и его корня, зубной налёт и камень, накопившиеся на поверхности зубов, в том числе их корней под линией дёсен, тщательно удаляются, а обнажённая часть зубного корня шлифуется, чтобы бактериям было трудно прикрепиться. Иногда при этом также дают антибиотики, чтобы избавиться от всех остающихся вредоносных бактерий.

Если опускание дёсен в вашем случае невозможно вылечить глубокой очисткой вследствие чрезмерной утраты костной массы и большой глубины зубодесневых карманов, потребуется операция на дёснах, чтобы возместить ущерб, нанесенный их опусканием.

Какого рода операции проводят для исправления рецессии дёсен?

Для лечения рецессии дёсен проводят следующие хирургические процедуры:

Уменьшение глубины десневого кармана: В ходе этой процедуры стоматолог или пародонтолог (врач, специализирующейся на дёснах) отгибает повреждённую десневую ткань, удаляет из зубодесневых карманов вредоносные бактерии, а затем возвращает десневую ткань на место, плотно прикрепляя её к зубному каналу и тем самым ликвидируя зубодесневые карманы или сокращая их объём.

Регенерация: Если костная ткань, поддерживающая зубы, разрушилась в результате опускания десны, можно порекомендовать процедуру регенерации утраченной костной и десневой ткани. Как и при процедуре сокращения глубины зубодесневого кармана, стоматолог загнёт назад десневую ткань и удалит бактерии. Регенеративный материал, такой как мембрана, пересаженная ткань или протеин, стимулирующий рост тканей, поместят на нужный участок, чтобы содействовать организму в его усилиях по естественной регенерации костной и десневой ткани в этой области. После помещения регеративного материала десневую ткань прикрепляют к корням зуба (зубов).

Пересадка мягких тканей. Различают несколько видов процедур по пересадке десневой ткани, но чаще всего применяют процедуру, которая называется пересадкой соединительной ткани. В ходе этой процедуры из нёба вырезают лоскут кожи и ткани, находящейся под ней и называемой субэпителиальной соединительной тканью, а затем пришивают его к десневой ткани, окружающей обнажённый корень зуба. После того как соединительную ткань, которая использовалась для пересадки, удаляют из-под лоскута, этот лоскут снова пришивают. При другом способе пересадки, называемом свободной пересадкой дёсен, из нёба вырезают лоскут кожи, но без находящейся под ним ткани. Иногда, если вокруг повреждённого зуба остаётся достаточно десневой ткани, стоматолог способен взять ткань для пересадки возле зуба, не вырезая её из нёба. Такой способ называется «лоскутом на ножке».

Наиболее подходящий вид процедуры определит работающий с вами стоматолог, исходя из ваших личных потребностей.

Лучший способ предотвратить опускание дёсен – это тщательно заботиться о состоянии полости рта. Советуем чистить зубы щёткой и ниткой ежедневно, и посещать стоматолога или пародонтолога минимум дважды в год, если ими не рекомендован иной распорядок. Если у вас опускание дёсен, стоматолог может назначать вам визиты чаще. Всегда пользуйтесь зубной щёткой с мягкими щетинками, и попросите стоматолога показать вам правильный способ чистки зубов. Если причиной опускания дёсен является неправильный прикус или скрежетание зубами, поговорите со стоматологом о том, как устранить эти причины. Есть и другие способы профилактики опускания дёсен:

  • Если вы курите – бросьте курить;
  • Ешьте здоровую и хорошо сбалансированную пищу;
  • Наблюдайте за изменениями, происходящими в полости рта.

Если вы будете внимательно заботиться о зубах, вы сможете сохранить здоровую улыбку навсегда.

dentaldaily.ru