Гной в десне зуб мудрости


Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления десны вокруг них. Слизистая оболочка десны, которая частично прикрывает коронку прорезывающегося зуба мудрости называется термином – капюшон зуба мудрости (рис.1-3).

   

Т.к. капюшон над зубом мудрости неплотно прилежит к коронке зуба – между ними образуется полузамкнутое пространство, в котором создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. В стоматологии воспаленный капюшон на зубе мудрости принято называть термином «перикоронит».

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы


Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео  –
обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях)  –

Важно: если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.


Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Перикоронит: лечение

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.

При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости.

1.  Иссечение капюшона над зубом мудрости  –

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.


Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

  • Удаление капюшона: цена на 2019 год
    в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона  –

   

  1. Проведение местной анестезии,
  2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
  3. Обработка раны антисептиками.
  4. На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
  5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Удаление капюшона зуба мудрости: видео

Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.

После вмешательства назначаются  –

Важно: в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

2.  В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном  –

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы  –

  • Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.

  • Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
→  «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

24stoma.ru

ситуация такова,2 дня назад начало болеть горло с правой стороны,было больно глотать сначала(днем) а ночью стало совсем плохо

,очень стала болеть десна вокруг последнего зуба"мудрости",не могла закрыть рот,казалось что верхние зубы прям впиваются в десну,а так же стала болеть челюсть (на подбородке,не знаю как это место назвать,ну под десной этой),я выпила панадол ,ночью не спала,утром пошли к врачу,он сказал что там у меня покусанная десна сначала,мне смешно даже стало,говорю я не вампир,сама себя не кусаю,а потом он там гд.


прям под десну и так чистить,его версия была каковой что я не правильно чистила зубы и под десну попала еда и загнила

но дело в том что у меня этот же зуб,но с левой стороны когда вылазил,не мог пробить десну,и мне врач еще на Украине когда я была,сказал что десны крепкие такие ,что зубу их сложно пробить,он мне надрезал десну и все сразу и легче стало и температура ушла(тогда гноя не было конечно,но темп.40 была) может и в этот раз надо было так же сделать я не знаю,я не врач,прошу совета,скажите чем помочь себе,нельзя же на панадоле сидеть вечно и еще можно ли палочкой смоченной в перекиси сверху там нажимать ,так врач сказал мол что бы гной который скапливается -выходил...я полоскаю солью с содой и й одом,полоскаю корой дуба и шалфеем,водой с перекесью...уже не знаю что и делать

вот фото

заранее вам спасибо!

image

image

www.babyblog.ru

Причины возникновения


Главная причина того, что идет гной из десны, – инфекция. Она попадает туда различными путями, зубодесневой канал – область, за которой ухаживать довольно сложно.

Особенно если зубы расположены на некотором расстоянии друг от друга, бывают частые воспаления ротовой полости.

Между элементами зубного ряда и десной имеется пространство, оно заполняется остатками пищи, которые со временем начинают гнить.

Фото 3Частыми причинами того, что гноится десна около зуба, являются:

  • воспаление пародонта – оно образуется из-за оголения шейки зуба в результате отслоения десневой ткани;
  • периодонтит – воспаление области у верхушки зубного корня, образуемое в результате некачественно поставленной пломбы, запущенного кариеса и пульпита;
  • пародонтит – трофическое поражение десен, которое приводит к потере зубов. Он развивается при неправильной гигиене полости рта. Его развития способствуют снижение иммунитета, возможны наследственные факторы;
  • гингивит – развивается в связи с неправильной гигиеной полости рта, сопровождающейся некачественным ортодонтическим лечением.

Приводят к появлению проблемы травмы, которые вызываются повреждением тканей осколком зуба, неудобно установленной коронкой. Повредить десну можно зубочисткой, если пользоваться ей неаккуратно, или слишком жесткой зубной щеткой.

Гной на десне у ребенка может образоваться из-за травмы или повреждения мягких тканей острыми предметами.

Гной в десне: лечение

Нагноение в десне – процесс, который может привести к заражению крови и даже вызвать летальный исход.

Когда образовался гной в десне, что делать должен сказать специалист, изучив проблему и составив грамотный план лечения. Изначально он проведет осмотр и назначит препараты, которые купируют заболевание.

На первом приеме врач осуществляет удаление зубного камня с поверхности эмали. При наличии гнойника обязательно проводятся манипуляции по его удалению хирургическим путем, затем могут применяться антибиотики для остановки воспалительного процесса и народные средства местного использования (примочки, компрессы).

Если из десны выходит гной самостоятельно, успокаиваться на этом не стоит. Это не значит, что проблема решена, воспаление будет продолжаться, если не провести медикаментозное лечение.

Фото 5Когда из десны идет гной – что делать, когда нет возможности попасть к стоматологу?

Можно применить местные обезболивающие и обеззараживающие средства.


Антисептическими действиями обладают отвар ромашки, тысячелистника, календулы. Хорошо помогает хлоргексидин.

Если идет гной из десны около зуба, лечение требует применения холода, он снижает скорость развития воспаления и обезболивает. При сильной боли можно принять лекарство.

Стоит помнить, что прикладывание холода к больному месту – противопоказанный прием в вопросе, как вытянуть гной из десны. Самолечением увлекаться не стоит, это может привести к тому, что обострение пройдет бессимптомно, и начнется заражение крови.

Как удалить гной из десны у корня зуба?

При лечении гнойника, расположенного у корня зубы, применяются два варианта лечения: консервативное и хирургическое.

Метод хирургического вмешательства проще и быстрее. В отдельных случаях можно даже не затрагивать зуб, корневые каналы очищаются и лечатся с помощью процедуры резекции верхушки корня.

Этот метод подойдет в тех случаях, когда плохо запломбированы только корневые каналы у верхушки корня, а в остальных местах проблем не наблюдается.

Суть процедуры состоит в том, чтобы отсечь с помощью бормашины верхушку корня в части неопломбированного канала, вычистить гранулему, выкачать гной, удалить кисту на десне. Вскрывать зуб при этом нет необходимости.

Фото 7Хирургический метод имеет свои преимущества, к ним можно отнести:


  • Небольшое количество посещений стоматолога. На первом приеме вскрывается гнойник на десне, затем назначается медикаментозное домашнее лечение. После устранения воспаления проводится операция, которая занимает не более 50-60 минут;
  • Не требуется удаление старой пломбы, коронки, что снижает стоимость лечения и предотвращает повторное протезирование и пломбирование.

Консервативное лечение начинается с посещения рентген-кабинета, где создается снимок проблемной части челюсти. При обнаружении проблемы назначается консервативное лечение.

Фото 8Если на зубе имеется пломба, она удаляется, корневые каналы расширяются, вычищаются пораженные участки, при необходимости удаляются нервы.

Когда гной на десне над зубом удален, назначается лечение антибиотиками.

Если имеется припухлость, человек направляется к хирургу, который делает разрез и вскрывает гнойник. После проведенного лечения каналы можно пломбировать.

Перед этим снова делается рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что проблема решена и гной из десны около зуба удален.

Тактика лечения при пародонтите

Фото 9При пародонтите тактика лечения схожа с лечением гнойных воспаления у корней зубов, но имеются некоторые отличия.

Начинается оно с визита к пародонтологу. Врач направляет пациента на рентген, где делается панорамный снимок области воспаления.

Он показывает объем поражения, глубину десневых карманов. По результатам снимка составляется план лечения, который может включать депульпирование одного или нескольких элементов зубного ряда.

Различают хронический и локализованный пародонтит. Если воспалительный процесс охватывает область одного или двух зубов, заболевание считается локализованным.

В случае поражения нескольких зубов заболевание называют генерализованный пародонтит. В этом случае гниет десна и пародонтальные карманы.

Лечение хронического и локализованного пародонтита практически идентичное.

Направлено оно на устранение воспалительных процессов в области нахождения десневых карманов, разница только в том, сколько зубов поражены и требуют вниманию специалиста.

Начинается лечение с очищения зубов и десен от налета, обработки пародонтальных каналов антисептическими и противовоспалительными лекарствами.

Возможно назначение антибиотиков. Первоначальная задача – устранить воспаление и гное образование, после чего врач может приступить собственно к основному лечению.

Оно заключается в хирургическом кюретаже пародонтальных карманов. Эта процедура позволяет убрать воспалительные грануляции, способствующие продуцированию гноя.

Видео по теме

Операция удаления гноя из десны:

Гной в десне многие часто игнорируют, считая, что все пройдет само собой. Это неверный подход, наличие гнойника свидетельствует о наличии проблемы полости рта. Если вовремя не начать лечение, неприятность приведет к опасным осложнениям. Своевременное лечение позволит сохранит здоровье зубов и десен.

zubki2.ru

Причины воспаления

зубы мудростиМножество факторов провоцирует воспаление и отек десны около зуба мудрости. На их месте ранее не было молочных зубов, десна плотная, поэтому их рост сопровождается болью. Происходит в прямом смысле рассечение ткани десны. То же самое чувствуют маленькие дети, отсюда плач, капризы, нежелание принимать пищу. Нормой является незначительный отек тканей десны, выраженное воспаление связано не с самим прорезыванием, а с попаданием инфекции в рану.

В результате эволюции восьмерки утратили свое первоначальное предназначение, и на современном этапе практически не нужны человеку. Сейчас количество сырой и жесткой пищи в рационе минимально, и для пережевывания достаточно двух пар жевательных зубов с каждой стороны. Кроме того, заметно уменьшились размеры челюсти, часто восьмеркам просто не хватает места для правильного расположения и происходит смещение «соседей». В особенно тяжелых случаях восьмерка растет не вверх, а в сторону, горизонтально, травмируя щеки, язык. Это определяется тем, воспалилась и опухла десна за зубом мудрости (щеки) или воспалилась и болит десна над зубом мудрости (небо, язык).

Симптомы воспаления

Боль и отек – первые сигналы организма при наличии травмы или инфекции. Точное описание характера боли и выраженность отека помогут специалисту при уточнении диагноза. Интенсивность, продолжительность болевых ощущений служат важным диагностическим критерием при выяснении стадии патологического процесса или заболевания.

Небольшой отек и легкое воспаление – это нормальная реакция организма на повреждение тканей десны. Это также сопровождается болевыми ощущениями легкой и умеренной степени выраженности.

Более сильные и длительные симптомы свидетельствуют о появлении гнойного процесса воспаления. Кроме того, при образовании гноя либо кисты возле корневой части появляется припухлость в виде шарика (мешочка).

у стоматологаРост восьмерки сопровождается следующими процессами:

  • легкая ноющая боль – нормальное явление, потому что его острая верхушка постепенно рассекает ткани десны;
  • сильная боль похожая на спазм сигнализирует о воспалении;
  • гипертермия – еще один признак нарастающего воспаления, а местное повышение температуры десны около прорезывающегося зуба может сигнализировать о перикороните, гематоме или абсцессе;
  • отек и воспаление тканей щеки, трудности при глотании – признаки выраженного абсцесса, способного прорваться и спровоцировать флегмозное поражение;
  • воспаленная десна, расположенная возле зуба мудрости, без дополнительных симптомов характерна для некоторых случаев кариеса, пульпита и периодонтита;
  • неприятный запах изо рта, боль в десне – проявления альвеолита;
  • гной в виде шарика – симптом гранулемы либо кисты;
  • выраженная боль, отдающая в ухо и висок, гипертермия, скопление гноя, ухудшение общего самочувствия являются признаками наиболее серьезного осложнения – перикоронарита.

Таким образом, необходимо внимательное отношение к этим проявлениям, для точной и своевременной диагностики возможных осложнений.

Первая помощь

Из-за большого риска возникновения осложнений обязателен осмотр и консультация врача. Тем более, если к ноющей боли добавляются другие симптомы: отеки щек и языка, трудности при глотании, гной, особенно его течение, боль в области челюсти, уза, виска, гипертермия. В таких случаях самостоятельное лечение может усугубить ситуацию, нужно немедленно обратиться к специалисту.

прорезывание зуба мудростиНо что делать, если воспалился зуб мудрости, а попасть на прием к врачу сразу не получается? Как снять боль и воспаление десны у зуба мудрости в домашних условиях? Можно применить следующие процедуры:

  • делать полоскание антисептиком, например, 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата несколько раз в день около минуты;
  • делать полоскание теплыми или прохладными отварами лечебных трав: ромашки, шалфея, календулы, а также раствором пищевой соды;
  • делать аппликацию на капюшон с использованием антисептических гелей, например, холисала, камистада или бальзама с шалфеем веледа. Марлевым тампоном подсушить слизистую, нанести гель, осторожно втирая, нанести второй слой;
  • принимать внутрь противовоспалительные препараты, такие как нурофен, ибупрофен, фаспик и их аналогов.

Ни в коем случае нельзя делать прогревания больного места, это приведет к усилению воспалительных процессов.
В домашних условиях можно временно устранить неприятные симптомы. Воздействовать на причину болевых ощущений и воспаления сумеет только врач, правильно подобрав лечение. Полоскания, аппликации, прием обезболивающих средств на некоторый период помогут, но если затянуть с самолечением, можно довести ситуацию до серьезных осложнений.

Методы лечения

Если десна у зуба мудрости заметно воспалилась и имеются выраженные болевые ощущения, врач в первую очередь снимет эти симптомы. В запущенных случаях не избежать процедуры удаления.

удаление зуба мудростиНо не нужно забывать: каждый стоматолог ориентирован на сохранение зубов. Если есть шанс исправить ситуацию с помощью очищения от кариеса и пломбирования каналов, то именно эти процедуры будут проведены. Такое лечение эффективно только при правильном расположении восьмерки.

Если же зуб растет горизонтально либо под углом, то необходимо его удаление. В любом случае сначала врач сделает снимок и проведет осмотр, и только после этого назначит лечение либо рекомендует удаление.

На сегодняшний день распространено мнение, что зубы мудрости непременно нужно удалять. Тем более, если человек испытывает боль, он стремиться удалить их, не рассматривая вариант лечения, который к тому же требует определенных временных и финансовых затрат.

Существует ряд причин, по которым удаление рекомендовано:

  • высокий риск развития периостита – воспалительного процесса в надкостнице;
  • высокий риск развития периодонтита – воспалительного процесса в оболочке корня и расположенных возле него тканей;
  • неправильное расположение, приводящее к повреждению соседних зубов, травмам щек или языка;
  • высокий риск развития перикоронита – воспаления капюшона слизистой над зубом.

Но также есть причины сохранить зуб мудрости (несмотря на воспаление десны):

  • при правильном расположении он выполняет функцию жевания;
  • в последующем может стать опорой для протезирования соседних зубов;
  • удаление одной восьмерки из пары (верхней или нижней) приведет к изменению положения челюсти и к разрушению оставшегося парного зуба;
  • возможно лечение кисты, пульпита и периодонтита при условии проходимости каналов.

Если воспалилась десна, находящаяся около зуба мудрости, без помощи специалиста не обойтись. Опытный стоматолог после диагностических процедур взвесит все плюсы и минусы и разработает дальнейшую стратегию вмешательства, решит что делать: лечить или удалять.

В случае если зуб мудрости все-таки удален, необходимо придерживаться нескольких правил:

  • не есть на протяжении 2 часов после процедуры;
  • в течение 24 часов не употреблять горячую пищу и жидкость;
  • не греть и не полоскать лунку;
  • не принимать горячие ванны и душ;
  • чистить зубы только на следующий день;
  • по возможности не задевать лунку языком, пищей и столовыми приборами.

proekt-n.ru

Что делать если идет гной из десны?

Причина скорее всего кроется в наличии камней под десной. На приеме у врача-гигиениста зубные камни снимают с помощью ультразвука и других инструментов. И только после этой процедуры использование медикаментов даст необходимый для заживления эффект. Опасность самолечения мазями кроется в сокрытии симптомов и усугублении инфекции. Камни сами не растворяются, а поддерживают патологическое состояние. Все гнойные процессы опасны общими осложнениями — проблемами с сердцем, почками, эндокринными железами. Особенно опасны они для беременных женщин и могут привести к преждевременным родам.

Что делать внезапно припухла десна между зубами?

Гноетечение из десны в области одного зуба и внезапно возникшая отечность чаще связана с застреванием остатков пищи между зубами. Вы можете попробовать почистить зубной нитью промежуток между зубами. Если это не приносит облегчения, обратитесь к стоматологу.

Что делать если идет гной из-под десны в области зуба мудрости?

Как правило, это связано с затрудненным прорезыванием последнего и может сопровождаться затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. Вам необходимо обратиться к врачу-стоматологу-хирургу для удаления нависающего десневого капюшона над зубом. Это не только устранит причину инфекции, но и избавит вас от повторения подобной ситуации.

Гной из зуба

Это достаточно редкая ситуация. И увидеть, что гной идет прямо из корневых каналов довольно сложно. Безусловно, здесь нужна помощь специалиста. Далее рассмотрим почему.

Гной из свища. Флюс.

Чаще встречается ситуация, когда гной не может выйти через каналы, а идет из свища (флюса) через тонкий проток сквозь челюсть от корня зуба на десну. Он виден в виде красного или белого пятна приблизительно на 0,5-1 см. ниже (или выше на верхней челюсти) края десны. Именно гной из свища говорит о том, что в корнях зуба находится инфекция. И необходимо срочно проводить диагностику и перелечивать зуб. На сегодняшний день технологии таковы, что вылечить можно подавляющее большинство процессов: кисты, гранулемы, перфорации. При условии, что в дальнейшем можно восстановить зуб искусственной коронкой.
Однако самолечение или затягивание лечения приводит к разрушению корня и опорных тканей зуба и уменьшает шансы на успех.

Флюсом еще называют гнойную припухлость десны, это когда гной не может самостоятельно «прорвать» десну. Это часто сопровождается отеком щеки и повышением температуры. Медицинское название проблемы — периостит. Удалить гной в таком случае может хирург с помощью небольшого разреза десны. Если этого не сделать во время, гной может вызвать тяжелые осложнения, которые лечатся в стационарных условиях. Зуб при периостите также можно спасти, если он подлежит восстановлению.

Вас беспокоит гной после удаления зуба?

Неприятным осложнением удаления зуба является воспаление его лунки — альвеолит. И связан он с разрушением в лунке кровяного сгустка и активации инфекции. Для заживления важно убрать из лунки остатки пищи, продезинфицировать рану и заложить лекарство. Не пытайтесь сделать это самостоятельно. Лучше доверить это профессионалам. Если же лунка покрыта сероватым налетом, то вы можете не беспокоиться — это нормальный процесс заживления.


www.rudenta.ru