Гной в корне зуба

Гранулема зуба представляет собой кисту, образующуюся из-за пародонтита или прочих стоматологических заболеваний. Такая опухоль внешне напоминает небольшой мешочек, расположенный у верхушки зуба или возле его корня.

Необходимо помнить, что грануляционная ткань разрастается очень быстро, заменяя на поражённых участках повреждённые ткани. Как только она полностью затянет рану, начинается образование гранулемы, в которой скапливается воспалительная жидкость, включая токсины и микробы. Это заболевание отмечается у пациентов любого возраста, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение.

Гранулема на корне зуба

Такое заболевание поражает непосредственно корни. Там появляется гнойная капсула с бактериями и погибшими клетками. У болезни нет ярко выраженных симптомов, из-за чего диагностика значительно усложняется, а вероятность осложнений увеличивается.


Такая разновидность гранулемы считается защитной реакцией организма на различные раздражители, включая воспалительные процессы и вирусы.

Сразу после образования гранулемы необходимо начать лечение, иначе могут появиться серьёзные осложнения. Так, возможна деформация кости или потеря зуба.

Причины образования гранулемы

На данный момент сложно точно назвать причины образования гранулемы зуба. Самыми распространёнными считаются такие факторы:

  • кариес;
  • невылеченный пародонтит;
  • запущенный пульпит либо его неправильное лечение.

Специалисты заявляют, что заболевание чаще всего проявляется вследствие запущенного кариеса. Так, из-за наличия поражения микробы попадают в пульпу и начинают размножаться, что способствует развитию воспаления гранулемы, лечение нельзя откладывать на «потом». Со временем микробы повреждают костную ткань, которая немного отступает, из-за чего начинается развитие соединительной ткани.

Появление кисты после удаления зуба

В некоторых случаях образование гранулемы наблюдается после удаления одного или нескольких зубов. Причиной этому является воспалительный процесс. Так, когда рана начинает затягиваться, в ткань могут попасть микробы. Если не начать лечение, то возможно образование гноя и даже развитие эндокардита.

В некоторых случаях причиной образования гранулемы после удаления зуба является запущенный пародонтит.

У детей кисты могут возникнуть после процедуры удаления молочных зубов.

Симптомы заболевания


Необходимо помнить, что заболевание чаще всего образуется бессимптомно. Капсула постепенно разрастается и поражает здоровую ткань, поэтому частым признаком является ощущение наличия инородного тела, которое можно прощупать языком.

В некоторых случаях отмечаются такие симптомы:

  • припухлость и боль в десне;
  • острая зубная боль;
  • воспаление в ротовой полости;
  • покраснение десны;
  • повышение температуры тела;
  • образование флюса;
  • общая слабость;
  • потемнение эмали;
  • выделение гноя в промежутке между зубом и десной.

Если проигнорировать такие симптомы, то гранулема перейдёт в хроническую форму и разовьётся в челюстную кисту. Другими словами, произойдёт образование плотной капсулы с мёртвыми тканями и размножающимися микробами.

Диагностировать гранулему зуба довольно сложно, поэтому если есть какие-либо симптомы необходимо срочно обратиться в стоматологический кабинет, чтобы определить наличие кисты и дальнейшего лечения гранулемы. Так, нужно сделать рентгенографический снимок, на котором будет заметен затемнённый участок круглой формы. Помимо рентгена, назначается радиовизиография.

Гранулемы и лечение


Для лечения гранулемы зуба используется хирургическое вмешательство и терапевтические методы. Так, назначаются антибиотики и сульфаниламидные препараты. Благодаря им прогрессирование гранулемы останавливается, что повышает возможность сохранения зубов. При хирургическом лечении устанавливается дренаж для вытекания гноя.

Если причиной образования кисты является периодонтит, выполняется рассечение кисты с последующим удалением её содержимого. Однако в этом случае сохранить зуб практически невозможно.

Конкретный метод выбирает стоматолог после внимательного осмотра и диагностики. Поскольку гранулема с трудом поддаётся лечению, необходимо при появлении первых признаков обратиться к врачу, ведь самостоятельно назначать себе различные полоскания и компрессы нельзя. Это может привести к разрыву гранулемы и последующим плачевным последствиям.

Терапевтическое лечение

Речь идёт о приёме антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и НПВП. Использование таких медикаментов считается эффективным на ранней стадии заболевания, ведь в этом случае часто удаётся сохранить зуб.

  1. Антибиотики назначаются после тщательного обследования при повреждении корня либо верхушки зуба. Такие препараты помогают снять воспаление и ускорить заживление. Чаще всего назначаются линкомицин, который выпускается в разных формах.
  2. Если из-за воспаления пациент чувствует сильную боль, то назначается приём кетанова или нимесила.
  3. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуются полоскания и ванночки с использованием антисептиков. Чаще всего это хлоргексидин.

Народные средства

Существует множество народных рецептов для лечения гранулемы, которые в некоторых случаях оказываются действительно эффективными. В особенности это касается спиртовой настойки. Для её приготовления потребуется 30 г сухого прополиса и такое же количество корня аира.

Смесь заливают водкой и настаивают 14 дней, затем жидкость процеживают и используют для полоскания. Длительность процедуры не должна превышать 5 минут.

Лечение гранулемы корня зуба

Если появилась гранулема корня зуба назначается терапевтическое лечение. Оно эффективно только на ранней стадии. Если началась разрушение корневой системы каналов, то лечить уже нет смысла. Естественно, народные средства также не помогут. На данной стадии показано удаление зуба.

Так, стоматолог разрезает десну, а затем вычищает её полость от гноя и прочего содержимого. После этого устанавливается дренаж и назначаются антибиотики. Благодаря этому воспалительный процесс устраняется.

Профилактика

Чтобы избежать гранулемы, необходимо выполнять профилактические мероприятия. Прежде всего, это касается соблюдения гигиены, а именно полосканий, правильной чистки зубов и регулярного осмотра у стоматолога. При появлении боли необходимо срочно обратиться к врачу.


Это очень важно, ведь, если несвоевременно начать лечить кариес, может начаться воспаление, которое приведёт к образованию гранулемы. Также необходимо грамотно лечить пульпит, пародонтит и периодонтит.

stoma.guru

Что это такое

Гранулема зуба — это кистообразный мешочек с гноем, который расположен в периодонте. Состоит из специфической грануляционной ткани, которая окружена соединительной капсулой. В свою очередь, капсула спаяна с корнем зуба.

Опасность заключается в том, что, ничем себя внешне не проявляя, она может оказывать пагубное влияние на состояние здоровья пациента. Под влиянием болезни у пациента могут развиться заболевания сердца, почек и других внутренних органов. Известны случаи, когда зубная гранулема была причиной женского бесплодия.

Симптомы

Симптомы заболевания долгое время могут никак не проявляться. А потом вдруг в одночасье десна отекает и появляется острая нестерпимая боль. Определить наличие гранулемы на ранней стадии развития заболевания может лишь опытный врач-стоматолог на основании рентгенологического исследования.

Главные симптомы:

  • болевые ощущения во время пережевывания пищи (могут быть как очень сильными, так и несущественными);
  • отек десны (как существенный, так и незаметный);
  • потемнение зубной эмали;
  • повышение температуры тела пациента (довольно редко, обычно во время обострения гранулемы).

Учитывая тот факт, что симптомы проявляются довольно поздно, когда заболевание уже вовсю прогрессирует, чаще всего врач обнаруживает гранулему совершенно случайно, при проведении рентгенологического обследования пациента.

Диагностика

Часто гранулема корня зуба диагностируется совершенно случайно во время лечения у стоматолога. Бывает, что врач назначает рентгенологическое исследование по совершенно другому поводу, а в результате на снимке обнаруживается заболевание.

При постановке диагноза врач может отметить такие признаки, как выбухание кости напротив верхушки корней, наличие болезненного выбухания на десне напротив гранулемы.

Определяющим при постановке диагноза является рентгенологическое исследование. На снимке обнаруживается зона разрежения костной ткани, которая очень четко очерчена и имеет обычно округлую форму.

Профилактика

Не существует какой-то уникальной профилактики гранулемы. В основном стоматолог рекомендует те же меры, что и для профилактики других стоматологических заболеваний. Следует придерживаться правил гигиены полости рта, чистить зубы утром и вечером. Обязательно необходимо своевременно лечить заболевания зубов и десен — такие, как кариес, пульпит, периостит и другие. Необходимо систематически посещать стоматолога, лучше всего дважды в год. Все это поможет предотвратить появление поражение, а в случае ее возникновения своевременно диагностировать заболевание.

Причины

Гранулема корня зуба не появляется без причины:


  • невылеченный кариес или пульпит;
  • некачественное лечение пульпита.

Как видим, обе причины появления гранулемы напрямую связаны с другими заболеваниями, то есть является осложнением кариеса или пульпита.

При запущенном кариесе микробы проникают в пульпу зуба, вызывая ее воспаление, или пульпит. Без надлежащего лечения пульпа зуба погибает, а микробы продолжают размножаться. Со временем они выходят за пределы пульпы, в костную ткань, вызывая воспалительный процесс. В результате костная ткань как бы отступает, а на ее месте образуется соединительная ткань, насыщенная капиллярами, которая эффективно борется с бактериями, изолирует их внутри себя и, собственно, называется гранулемой зуба.

Если врач недобросовестно запломбировал зуб после кариеса или пульпита, также может образоваться гранулема. Случается это в том случае, если канал не был очищен от бактерий или же не был полностью запломбирован. Бывает, что неопытный врач при очистке канала ломает инструмент, и его часть остается внутри зуба, вызывая постоянное воспаление и образование гранулемы.

Лечение или удаление?

Если у пациента была обнаружена гранулема, лечение следует начать как можно раньше, в этом случае удастся спасти зуб. Решение о методике лечения врач принимает в каждом конкретном случае, после тщательного исследования больного зуба и обязательного рентгенологического исследования. Помните: без рентгена невозможно диагностировать гранулему.


Консультация врача высшей категории: Ноет мертвый зуб, возможна гранулема?

В современной стоматологии существуют два основных метода лечения гранулемы — терапевтический и хирургический. При терапевтическом лечении удается сохранить здоровую часть зуба. При хирургическом лечении врач рассекает десну и выпускает гной, чаще всего этот метод также позволяет сохранить зуб. Рассмотрим оба метода лечения.

Терапевтический метод

При терапевтическом лечении используются сульфаниламидные препараты и антибиотики, препятствующие дальнейшему развитию воспалительного процесса. Данный метод лечения показан в том случае, если удалось диагностировать гранулему на ранней стадии образования. Терапевтическое лечение позволяет сохранить здоровую часть зуба и в дальнейшем полностью реконструировать зуб.

Хирургический метод

К сожалению, далеко не всегда удается вылечить гранулему терапевтическим методом. И тогда на помощь стоматологу приходит хирургический метод лечения. Если воспаление спровоцировало осложнение, врач вскрывает десну, чтоб выпустить гной, а в ранку устанавливает специальный дренаж. Параллельно назначается медикаментозное лечение — антибиотики, антисептики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

В особо сложных случаях приходится полностью удалить больной зуб. Гранулема после удаления зуба обычно исчезает, так как гной вытекает через ранку.


Последствия и осложнения

Если своевременно не начать лечение гранулемы, на ее месте может образоваться киста зуба, которую лечить намного сложнее. Также наличие гранулемы может стать постоянным источником инфекции в организме пациента, вызывая общее ухудшение самочувствия и провоцируя возникновение различных заболеваний, начиная от флюса и заканчивая серьезными заболеваниями внутренних органов человека.

topdent.ru

Гранулема зуба – что это такое?

Если кого интересует точное научное определение, то его всегда можно найти в Википедии. Мы же стараемся преподнести любую информацию на доступном и понятном для всех языке. Так вот, гранулема — это воспалительный процесс, во время которого происходит видоизменение тканей, образуются так называемые узелки. В стоматологии  гранулема зуба образуется в районе корня, чаще всего у его верхушки. Это воспаление тканей периодонта, которое представляет собой капсулу с гноем. Размер такой капсулы в среднем составляет 5-7 миллиметров. Но рост гранулемы не останавливается. Она постепенно становится больше, «съедая» здоровую ткань, поражая все больший участок костной ткани.


При этом пациент может ничего не чувствовать. А боль появится уже на запущенной стадии. Из-за этого случаи осложнений, связанных с заболеваниями, встречаются очень часто. Правда, бывают случаи совершенно случайной диагностики, например, при рентгене, когда лечится один зуб, а обнаруживают еще и образование.

Гранулемы принято разделять на виды в зависимости от локализации:

  • прикорневая гранулема зуба;
  • межкорневая;
  • апикальная.

Факторы возникновения и роста

Даже современная стоматология на сегодняшний день не берется называть точные причины, по которым возникают гранулемы. Есть определенные факторы, которые могут спровоцировать ее появление:

  • кариес;
  • игнорирование пародонтита;
  • пульпит, его несвоевременное или неправильное лечение;
  • воспалительный процесс под коронкой;
  • травма (ушиб или перелом зуба).

Такое заболевание не появляется за день или два, это весьма длительный процесс. Начинается он с того, что бактерии разрушают эмаль, через кариозные полости постепенно проникают все глубже и глубже, пока не поражают пульпу. Запускается воспалительный процесс и постепенно происходит отмирание пульпы. Обратиться к доктору следует не просто на этом этапе, а еще гораздо раньше, когда только кариес начинался.

Не сделав этого, горе-пациент позволяет инфекции через корневой канал проникнуть все глубже и инфицировать уже ткань, окружающую зуб. На этом этапе запускается длительный воспалительный процесс костной ткани. Организм имеет свои методы борьбы с инфекцией. Пораженная ткань перерождается в соединительную. Ее главная цель — изолировать и не допустить дальнейшего распространения инфекции. Поэтому и образуется мешочек с инфильтратом, полным бактерий.

Это может протекать бессимптомно на протяжении длительного отрезка времени, иногда растягивающегося на годы.

Спровоцировать рост гранулемы и заставить ее проявить себя может что угодно. Чаще всего это случается после того, как мы промерзли, простыли, попали в ситуацию, которая спровоцировала сильный стресс. Даже переезды в другую климатическую зону и физические нагрузки сверх нормы могут стать провоцирующим фактором.

Симптомы и диагностика

Как было сказано ранее, чаще всего гранулема зуба нас не беспокоит, но рано или поздно наступает острый период, когда начинают проявляться симптомы. О наличии гранулемы можно предположить, если:

  • появилась боль в десне, она стала отечной, стала видна припухлость;
  • начала беспокоить боль в зубе. Она скорее будет носить характер острой, а не ноющей;
  • вы стали замечать воспалительные процессы во рту;
  • десна стала неестественно красной;
  • внезапно поднялась температура. Повышенная температура может свидетельствовать о многом, но если на простуду нет даже намека, а вас одолевает слабость и есть предыдущие симптомы, это тревожный звонок;
  • выскочил флюс;
  • вы стали замечать изменение цвета эмали. Чаще всего она приобретает темно-серый оттенок;
  • между десной и зубом заметили, как выделяется гной.

Любой из этих симптомов по отдельности, а тем более — вместе, должен не только насторожить, но и отправить к стоматологу в самое ближайшее время. Визуально подтвердить диагноз будет сложно, но в расположении врачей есть рентген-аппарат и радиовизиография. С их помощью гранулема зуба будет отчетливо видна. На снимках она визуализируется в качестве небольшого темного пятнышка правильной круглой формы.

Игнорирование подобных симптомов и подтвержденной гранулемы недопустимо. Со временем она не пройдет сама и не рассосется. Она может только расти, становится плотнее и перейдет в кисту. Тогда без хирургического вмешательства не обойтись. А с зубом придется попрощаться.

Почему игнорировать гранулему нельзя?

Вопрос скорее риторический. Нет такого заболевания, которое стоит игнорировать. А шутки и оттягивание лечения в данном случае может обернуться в очень неприятные последствия.

  1. При отсутствии лечения гранулема корня зуба с высокой долей вероятности перейдет в кисту. Это практически как после один идет два. Грануляция становится все плотнее, ткани продолжают разрушаться и этот плотный мешочек с гноем продолжает расти. Если гранулема измерялась в миллиметрах, то киста будет измеряться в сантиметрах.
  2. Среди осложнений встречается мигрирующая гранулема зуба. Очень серьезное заболевание, когда от пораженного зуба страдают ткани лица. Происходит это при попадании патогенной микрофлоры в подкожную клетчатку. Гной из гранулемы инфицирует кожу, образуя новые очаги. Их отчетливо будет видно на лице и лечить  стоит незамедлительно.
  3. Часто при гранулеме возникают локализированные гнойные накопления. Нам они больше известны как абсцессы. Когда абсцесс находит выход наружу, образовывается свищ, который долго заживает и тяжело лечится.
  4. Когда гнойные массы уже не локализируются в одном месте, а начинают распространяться, заболевание приобретает более обширный характер, а пациент слышит диагноз – флегмона.
  5. Когда дело приобретает запущенный характер и в процесс разрушения вовлечена челюстная кость, начинается остеомиелит челюсти. Заболевание с печальными последствиями, лечить которое можно очень и очень долго.
  6. Поскольку это инфекционное заболевание, нередко встречаются случаи поражения систем организма далеко за пределами рта. Инфекция может поражать печень, почки, сердечно-сосудистую систему.
  7. В совсем запущенных случаях гной, попадая в кровь, провоцирует сепсис. Без должной медицинской помощи, оказанной вовремя, высока вероятность летального исхода.

Этих аргументов должно хватить, чтобы вы при обнаружении малейших подозрений на эту болезнь немедленно обратились к врачу. Зная, что такое гранулема зуба, шутить с этим точно не захочется.

Видео — Гранулема киста на корне зуба под коронкой, признаки и лечение

Что может предложить современная стоматология?

Если у вас была обнаружена гранулема зуба, то лечение следует начинать незамедлительно. После осмотра только доктор может выбрать схему лечения на основании визуальных данных и данных рентгеновского снимка. Это нешуточное заболевание, которое, как вы читали, может привести к неприятным последствиям, поэтому ни в коем случае тут нельзя заниматься самодеятельностью.

Полоскания суперцелебными настойками из бабушкиной кладовой по эффективности приравниваются к нулю. По той простой причине, что раствор для полоскания даже близко не взаимодействует с очагом воспаления. Начиная самолечение, вы лишь затягиваете процесс и теряете драгоценное время.

В этой ситуации очень легко навредить и нанести невозвратный вред. Использование теплых растворов для полоскания, применение различных согревающих компрессов недопустимо. Высокая температура – враг в сложившейся ситуации. При нагревании целостность оболочки гранулемы разрушается и весь гной начинает интенсивно заражать окружающие ткани, распространяясь по ним.

Гранулема зуба лечится и довольно успешно. Все зависит только от пациента, на каком этапе он решился обратиться к стоматологу. Закончиться все может приемом антибиотиков или же операцией и удалением зуба. Когда видно, что процесс запущен и выскочил флюс, пациент испытывает боль и дискомфорт при нажатии на десну и накусывании, необходимо ставить дренаж, чтобы обеспечить отток гноя, воспрепятствовав проникновению и распространению гноя вглубь тканей.

Современная стоматология в зависимости от ситуации предлагает терапевтические и хирургические методы лечения. На ранней стадии обнаружения лечение будет заключаться в приеме антибактериальных препаратов, которое имеют воздействие на инфекционный очаг. Если все сделать правильно и вовремя, удастся остановить развитие заболевания и сохранить зуб полностью.

Даже если есть разрушение коронковой части зуба, то современные методы реставрации и протезирования смогут вернуть зуб в строй полностью.

Этапы удаления гранулемы зуба:

Фото Этап Описание

I этап

С внешней стороны проводится разрез слизистой оболочки в области верхушки корня, затем через кость, осуществляется доступ к корню зуба. Этот этап называется — резекция верхушки корня зуба

II этап

Проводится выскабливание гранулемы

III этап

Лунка, в которой была гранулема, тщательно обрабатывается специальным материалом на основе коллагена, а затем слизистая оболочка ушивается

IV этап

Впоследствии кость восстанавливается, и зуб продолжает служить еще долгое время

Когда одними антибиотиками не обойтись, приходится обращаться к хирургам. Они, если посчитают возможным, поставят дренаж, а если есть сопутствующие осложнения, десневые карманы, то придется делать боковой надрез на десне и удалять гранулему с иссечением верхушки корня. Остановимся подробнее на каждом из методов.

Видео — Гранулема лечение

Терапевтическое лечение

Если пациенту повезло и гранулема зуба диагностирована была на ранних сроках развития, опытный стоматолог прибегнет к консервативному лечению. В его арсенале есть широкий выбор противовоспалительных нестероидных препаратов, антибиотиков и обезболивающих, которые с высокой эффективностью справятся с инфекцией. Дальнейшее лечение будет заключаться уже в восстановлении самого зуба и его функций.

Самым распространенным препаратом на сегодняшний день считается Линкомицин. Его популярность обусловлена невысокой ценой и доказанной эффективностью в стоматологической практике. Параллельно с лечением антибиотиками часто назначают обезболивающие, которые способны снять воспалительный процесс. Это и Кетонов в таблетках и Нимесил в порошке.

Чтобы не оставить инфекции ни малейшего шанса, назначаются ванночки и полоскания ротовой полости антисептическими препаратами на тот случай, если гной будет выходить между зубом и десной. Антисептик, который уже десятилетиями подтверждает свою эффективность – Хлоргексидин, стоит недорого и доступен в аптеках.

Главное — помнить о том, что самолечение в таких случаях очень опасно, а все эти препараты назначить может лишь доктор.

Еще лет десять назад на этом терапевтические методы иссякли бы. Но на сегодняшний день в новейших стоматологических клиниках стало доступным лечение подобных проблем под микроскопом. У доктора есть возможность иметь зрительный контакт с очагом воспаления, а значит, полный контроль ситуации. Гранулема зуба в этом случае лечится посредством депофореза, когда в очаг вводятся ионы меди и подаются электрические заряды. Также используются лазерные методики. Все манипуляции в этих случаях проводятся через канал в корне зуба. Специалистам удается не только очистить гранулему, но и ввести через тот же канал очищающие и заживляющие растворы. Потом канал пломбируется, а зуб восстанавливается. У этих методик есть лишь один недостаток – непомерно высокая цена и ограниченное наличие подобной аппаратуры.

Хирургическое лечение

Если речь дошла до хирургического вмешательства, значит, гранулема зуба приобрела угрожающий размер и вид. Самый простой и незатратный по времени метод – это удаление зуба. Зуб вырывается, гранулема остается на его корне, а пациент получает зияющую дырку в зубном ряду. Каких-то десять-пятнадцать лет назад так и было. Никто не переживал за внешний вид и сохранность зубов. Но на сегодняшний день стоматология все больше становится эстетической, а квалифицированный специалист до последнего будет стараться сохранить зуб на месте. И чтобы успешно это сделать, проводится гемисекция или резекция верхушки корня. Сейчас разберемся, что это означает.

И та и другая операции предназначены для сохранения зуба. Гемисекция – это удаление пораженного корня с частью зуба. Остальная часть сохраняется и может дальше нести свою функциональную нагрузку. Этот метод применим только к многокорневым зубам, когда обычные терапевтические методы бессильны. Второй вариант больше подходит зубам с одним корнем. И в тех случаях, когда гранулема переходит в кисту. Тогда через разрез в десне и отверстие в кости хирург получает доступ к очагу инфекции.

Его главной задачей является полностью очистить образовавшуюся полость от инфильтрата, по-простому — выскоблить, удалить поврежденную часть корня и заполнить полость специальным материалом на основе коллагена. Он поможет быстрее восстановиться костной ткани, которая была повреждена и удалена. Если хирург допустит малейшую оплошность, то спустя пару месяцев ждите рецидив. Поэтому нужно очень внимательно и осторожно подходить к выбору специалистов.

Гранулема зуба — подводим итоги

Как показывает практика, гранулема зуба не является чем-то страшным и из ряда вон выходящим. Стоматологи располагают необходимыми методиками для успешной борьбы с ней. Не последнюю роль в этой борьбе играет сам пациент. Только от него зависит, насколько быстро начнется лечение.

Все, кто перенес это заболевание, с врачами в один голос твердят, что вместо того, чтобы лечить, лучше не доводить свои зубы до такого состояния. Все, что требуется — это показываться специалисту пару раз в год. Выделить из 365 дней два раза по 15 минут. Разве сложно? Конечно, нет. И следовать простым правила гигиены, не давая шанса бактериям оседать на зубах и развиваться.

expertdent.net

Симптомы гранулемы зуба

В периодонте из отмерших клеток формируется киста, имеющая форму мешочка. У нее есть четко обозначенные границы, новообразование окружается соединительной капсулой. Именно так можно описать гранулему — фото для ознакомления представлены в статье.

В течение длительного времени патология причиняет больному незначительный дискомфорт, на который он обычно не обращает внимания. Основным симптомом считается острый болевой синдром, который появляется внезапно. Может присутствовать отечность десны на инфицированном участке. Обратиться к стоматологу следует сразу, не дожидаясь приступа боли. Наглядно ознакомиться с характерными признаками можно на фото. О развитии гранулеза свидетельствует следующая симптоматика:

  • в области корня зуба появляется припухлость (выпирает гнойный мешок) (подробнее в статье: гнойный мешок на десне: почему образуется и как лечится?);
  • повышается температура тела;
  • воспаленная десна краснеет;
  • нарушаются фазы сна;
  • отмечается потемнение зуба;
  • между десной и зубом появляется гной;
  • пациент становится раздражительным и нервозным;
  • в процессе жевания появляется дискомфорт (с развитием болезни боли беспокоят пациента и в состоянии покоя).

В зависимости от места расположения новообразования и особенностей развития патологии, в стоматологической практике выделяют четыре основные разновидности. При развитии любой из них появляется сходная симптоматика, основное отличие состоит в локализации припухлостей и отеков. При гранулеме десны наблюдаются те же симптомы, но расположение очага заболевания бывает разным. Возможно развитие:

  1. гнойной гранулемы – при этой форме образуется свищевой ход;
  2. прикорневой гранулемы – локализация образования у корней зуба;
  3. апикальной гранулемы – располагается около апикального зубного отверстия;
  4. межкорневой гранулемы – образование полости между корнями премоляров и моляров.

Почему образуется гнойный мешок?

Выделяют три основные стадии формирования «мешочка» с гноем:

  1. Запущенный / недолеченный пульпит или кариес. Болезнетворные микроорганизмы в больших количествах скапливаются в пульпе пораженного зуба. Развивается ее воспаление, вследствие чего клетки постепенно отмирают. Корни зуба оголяются, он сам становится подвижным.
  2. Инфицирование костной ткани. Вокруг воспаленного участка формируется гранулема.
  3. Острая гранулема. Очаг инфекции отступает от костной ткани, происходит образование защитной капсулы из плотных соединительных тканей. Внутри данной капсулы наблюдается взаимодействие бактериальных и иммунных клеток. Вследствие этого процесса бактериальные клетки отмирают и превращаются в гной.

Диагностика гранулемы

Диагностика данного заболевания – это сложный процесс. Обнаружить патологию на ранней стадии ее развития во время обычного профилактического осмотра непросто. Предварительный диагноз специалист может поставить на основании осмотра и опроса пациента, при этом жалобы больного в данном случае будут иметь определяющее значение. Среди методов диагностики выделяют радиовизиографию, рентгенографическое исследование и, собственно, осмотр.


Осмотр

Во время осмотра стоматолог должен уделять повышенное внимание зубам, которые подвергались протезированию коронками, а также депульпированным. Зубы, относящиеся к этим двум категориям, входят в группу риска. При развитии гранулемы заметно выбухание кости около верхней части зубных корней, либо на десне присутствует припухлость, при нажатии на которую пациент чувствует боль.

Рентген

Рентген является одним из двух методов диагностики, которые позволяют быстро и точно выявить гранулему зуба. О развитии этой патологии свидетельствует наличие на рентгеновском снимке четкой и явно заметной затемненной области с округлыми очертаниями, которая локализуется около корней пораженного гранулемой зуба.

Радиовизиография

Радиовизиография считается не менее точной разновидностью исследования, нежели рентген, но более безопасной для здоровья пациента. По сути она представляет собой один из типов рентгенографии, однако в данном случае облучение организма – минимальное. Этот вид обследования считается цифровым, так как вся полученная информация сразу выводится на монитор.

Лечение заболевания

Многих пациентов волнует, лечится патология или нет. Если болезнь была обнаружена на ранней стадии своего развития, то вылечить ее можно методами консервативной терапии. Необходимость в удалении гранулемы возникает не всегда.

При гранулеме зуба комплексное лечение состоит из двух основных методик – пломбирования и приема препаратов антибактериального действия. В некоторых случаях может назначаться лазерное лечение.

  1. Лазерное лечение: определяется степень развития болезни, размер очага и его локализация. Часто применятеся при апикальной гранулеме. Показывает высокую эффективность в лечении межкорневой формы болезни. Лазер вводится в зубной канал, разрушает гнойный мешок и дезинфицирует полость. При такой бескровной операции зуб сохраняется, не требуется прием обезболивающих препаратов. Максимально быстрый процесс восстановления после вмешательства.
  2. Пломбирование: зуб вскрывается стоматологом, проводится очистка каналов, организуется отток гноя. Пути промываются специальным раствором, закладывается лекарство. Устанавливается временная пломба. После ее снятия – повторная обработка антисептическими препаратами и установка постоянной пломбы с последующей реставрацией. Часто применяется при апикальной гранулеме зуба.
  3. Антибиотики: прием таких препаратов предотвращает распространение заболевания, снижает вероятность рецидива и осложнений. Обычно назначаются следующие лекарственные средства: Амоксиклав, Амоксициллин, Ципрофлоксацин.

Терапия в домашних условиях

Лечение гранулемы в домашних условиях подразумевает, что пациент будет принимать предписанные лечащим врачом медикаменты, в том числе антибиотики. Допустимо дополнять медикаментозное лечение средствами народной медицины, например, при апикальной форме болезни. Также следует уделять внимание профилактическим мероприятиям, предотвращающим рецидивы и ускоряющим процесс выздоровления.

Народная медицина

На начальных стадиях развития высокую эффективность показывают средства народной медицины. Перед применением народных рецептов рекомендуется проконсультироваться со специалистом, во избежание неумышленного причинения вреда своему собственному здоровью. Ниже представлены самые популярные народные средства.

Состав Способ приготовления Правила приема
  • кора дуба – 30 гр.;
  • корень аира – 30 гр.;
  • ореховый лист – 30 гр.;
  • тимьян – 30 гр.;
  • холодная вода – 1 стакан.
Смешать травы, столовую ложку смеси залить водой. Настаивать 2,5 – 3 часа. Прокипятить в эмалированной кастрюле в течение 8 – 10 минут. Охладить. Процедить. Полоскания или компрессы – 3 – 5 раз в сутки.
  • ромашка сухая (шалфей) – 1 ст.л.;
  • эвкалипт – 2 ст.л.;
  • кипяток – 1 стакан.
Смесь трав залить кипящей водой и настаивать 60 минут. Полоскать полость рта после еды.
  • соль морская – 1 ч.л.;
  • яйцо – 1 шт.;
  • холодная вода – 1 л.
Хорошо перемешать ингредиенты. Полоскания 6 – 8 раз в сутки.
  • корень аира (сухой) – 30 гр.;
  • прополис – 30 гр.;
  • водка – 1 л.
Залить корень аира 0,5 л водки и настаивать 2 недели. Аналогично приготовить настойку прополиса. Поочередно полоскать рот каждой настойкой по 3 раза в сутки.

Удаление

Когда речь идет о запущенном заболевании, которое не поддается консервативному лечению, назначается оперативное вмешательство. Если показана хирургическая операция, пациенту прописываются антибиотики. Самыми распространенными считаются три вида операций: проведение удаления зуба, гемисекции или резекции верхушки корневой системы. Гранулемы после удаления зуба исчезают.

Вид операции Показания Краткое описание
Удаление зуба
  • вертикальная трещина в зубе (рекомендуем прочитать: что делать, если вертикально раскололся зуб?);
  • полностью разрушенный зуб;
  • периодонтит (стадия формирования канала в десне).
Проводится экстракция зуба, из раны удаляется гной для удаления гранулемы зуба.
Гемисекция Гранулема многокорневого зуба. Удаляется корень пораженного зуба и его коронка. После операции показано протезирование искусственной коронкой.
Резекция верхней части корня Стратегически важные зубы, не реагирующие на консервативную терапию. Каналы зуба вскрываются, прочищаются, наполняются раствором (см. также: фото зубного канала и описание процедуры его чистки). Удаляется подвергшаяся грануляции верхушка зубного корня. Удаленная зубная ткань имплантируется и пломбируется.

Может ли гнойник рассосаться без лечения?

Некоторые пациенты предполагают, что гранулема может рассосаться сама, без лечения. Чаще всего такое мнение поддерживают больные, у которых происходит выделение гноя из пораженной области. На самом деле, образование без лечения не рассасывается никогда. Если своевременно не обратиться к специалисту, то могут развиться серьезные осложнения.

Профилактические меры

При разрастании гранулемы поражаются мягкие ткани, и со временем поврежденный зуб просто выпадает. Избежать неприятных последствий поможет своевременная терапия, а предотвратить появление гранулемы – ряд следующих профилактических мероприятий:

  • ведение здорового образа жизни, полноценное сбалансированное питание;
  • регулярные (1 раз в 6 месяцев) профилактические осмотры у врача-стоматолога;
  • своевременное и полноценное лечение стоматологических заболеваний;
  • регулярная смена зубных щеток (не реже 1 раза в 3 месяца);
  • полоскание ротовой полости травяными настоями или специальными средствами.

www.pro-zuby.ru

Общие сведения о заболевании

Здоровый и больной зубыГранулему зуба считают одним из самых распространенных стоматологических недугов, большая опасность которого не только в разрушении инфекцией здоровых тканей, но и в частом бессимптомном протекании вплоть до сильнейшей боли, символизирующей наличие серьезных проблем с тяжелыми последствиями.

Причиной, вследствие которой появляется гранулема, обычно является осложнение кариеса или пульпита – либо одно из этих заболеваний вовсе не подвергалось лечению, либо их лечили, но не достаточно. При этом терапия патологии на первых стадиях гораздо проще, чем на запущенных.

Развитие гранулематозного периодонтита (другое название заболевания – зубная гранулема), происходит следующим образом:

  1. Запущенная или не пережившая лечение стоматологическая проблема предоставляет возможность для болезнетворных микроорганизмов проникнуть к пульпе зуба, где постепенно развивается воспалительный процесс, приводящий к гибели клеток.
  2. Размножение микробов развивается настолько, что распространяется на костную ткань.
  3. Инфекция буквально «съедает» кость, а на ее месте образуется капсула из соединительной ткани, «запирающей» микробы.


Получившееся после протекания вышеописанных процессов образование является гранулематозным периодонтитом или гранулемой зуба, лечение которой тем сложнее, чем позже она обнаруживается. Часто случается так, что вследствие ослабления иммунной функции организма гранулема прорывается, приводя к инфицированию полости рта, воспалению десен, обнажению корней зубов с их последующим расшатыванием и потерей.

Гранулема как образование капсулы вокруг очага воспаления характерно не только для заболеваний, поражающих зубы. Например, человек может страдать от кольцевидной гранулемы, предусматривающей лечение с привлечением стероидной и гормональной терапии.

Методы традиционного лечения

[adrotate banner=»4″]Лечить гранулему у корня зуба как серьезное воспалительное заболевание, угрожающее заражением всей полости рта при прорыве капсулы, естественно, должен специалист. Полноценное лечение гранулематозного периодонтита может проводиться двумя методами:

  • терапевтическим (на ранних этапах);
  • хирургическим (когда недуг запущен).

Терапия медикаментозными средствами на ранней стадии развития поражения достаточно эффективна, хотя чаще всего все же приводит к удалению зуба, так как образование, если уж оно появилось, уже выполнило свою разрушительную работу, повредив корневую систему вместе с зубными нервными каналами. После обследования пациента врач назначает антибиотики, позволяющие «пригасить» очаг воспаления, стимулировать выведение гноя, ускорить процесс заживления.

Традиционно при гранулеме на корне зуба лечение предполагает использование таких препаратов:

  • Линкомицин (антибиотик);
  • Кетонол, Нимесил (нестероидные противовоспалительные средства);
  • Хлоргексидин (антисептик для полоскания полости рта).

Хирургическое лечение предполагает всего одно средство: удаление зуба с одновременным разрезом десны и вычищением гноя специальным инструментом. После проведения процедуры пациенту ставится дренаж для выведения остатков гноя при заживании раны, а также назначается курс антибиотиков (совместно с обезболивающими лекарствами), окончательно подавляющих воспалительный процесс и снимающих болевой синдром.

Средства народной медицины

АирХотя при малейших проблемах с зубами следует обращаться к стоматологу, чтобы не допустить развитие серьезных осложнений, для профилактики или снятия воспаления, если оно застало врасплох, можно воспользоваться народными методами.

Настойка корня аира

  1. Взять сухой корень аира (30 граммов) и спирт или водку (500 миллилитров).
  2. Смешать компоненты и на 14 дней убрать для настаивания в темное прохладное место.
  3. Процедить готовое снадобье и для профилактики полоскать ротовую полость на протяжении 3 минут одной чайной ложкой настоя.

Настойка прополиса

Для усиления эффекта, описанное выше снадобье можно смешивать со следующим средством:Прополис

  1. Взять прополис (80 граммов) и медицинский спирт (300 миллилитров).
  2. Обработать прополис, для чего сначала выдержать его пару часов в холодильнике, затем натереть на мелкой терке и на 5-7 минут залить водой (холодной). Эта процедура позволит отделить собственно прополис от всевозможных мусорных примесей, быстро всплывающих на поверхность. Очищенное вещество нужно хорошо просушить.
  3. Залить подготовленный прополис в емкости из темного стекла медицинским спиртом, тщательно перемешать и плотно закупорить, после чего отправить емкость настаиваться при комнатной температуре. Каждые сутки снадобье следует интенсивно встряхивать.

Готовую настойку можно будет процедить, перелить на хранение в бутылку из темного стекла и использовать либо в таком же виде для полоскания (столовая ложка на стакан воды), либо смешивать с настоем аира.

Использование меда

Если воспаление уже появилось, но приема у стоматолога еще нужно дождаться, облегчить состояние больного можно таким нетрадиционным методом: окунуть в небольшое количество жидкого липового меда докрасна раскаленный ржавый гвоздь. То вещество, что образуется после манипуляции на гвозде, нужно будет аккуратно снять и, когда оно станет холодным, осторожно втереть в воспалившуюся десну.

Растительный сбор №1

Листья эвкалиптаХорошо помогают предохранить полость рта от проникновения микробов и развития воспаления регулярные полоскания с настоями лекарственных трав, обладающих антисептическими и антибактериальными свойствами:

  1. Взять сухие цветки ромашки, измельченный лист шалфея, лист эвкалипта (все вместе – по 1 чайной ложке или по отдельности в том же количестве) и кипяток (350 миллилитров).
  2. Заварить лекарственное растение (или все три компонента) в кипятке, дать настояться четверть часа и охладить до комнатной температуры.
  3. Полоскать снадобьем зубы два раза в день, после завершения приема пищи.

Растительный сбор №2

Рекомендует народная медицина и такой эффективный отвар:Черника

  1. Взять сбор, в который входят зеленые сосновые шишки и сухая черника (по 1 чайной ложке), листья лимонной мяты и мелко нарезанные корневища рогоза узколистного (по 1 столовой ложке).
  2. Залить сбор кипятком (700 миллилитров), вскипятить и медленно «протомить» четверть часа под закрытой крышкой.
  3. Готовый отвар должен настаиваться примерно полчаса, затем его следует процедить и развести до первоначального объема прохладной кипяченой водой.

Такой отвар можно пить для подавления воспалительного процесса на уровне всего организма (один стакан в три приема каждый день до еды), а также использовать его для полоскания рта и втирания в десны.

Другие средства

Кора дубаДополнительно можно пользоваться следующими рецептами:

  1. Настоять в стакане кипятка по 10 граммов ореховых листьев, дубовой коры, корней аира и тимьяна, после охлаждения полоскать рот хотя бы раз в день.
  2. Размешать сырое куриное яйцо и щепотку соли, залить кипяченой (обязательно охлажденной) водой, полоскать дважды в день.
  3. Смочить в настойке чистотела ватный диск (как вариант, можно взять смесь из пары капель растительного масла и глицерина) и аккуратно протирать по вечерам проблемные участки десен.

Ограничения для домашнего лечения

При лечении гранулемы зуба народными средствами категорически не допускается использовать любые снадобья в горячем виде, а также прикладывать к области очагов воспаления горячие компрессы, так как они спровоцируют еще более ускоренное распространение гноя. Само собой, такое самостоятельное лечение не только не поможет, но и приведет к ухудшению состояния пораженного зуба. Впрочем, «горячую терапию» не рекомендуется проводить при любом месте локализации гранулемы, например, лечение кольцевидной гранулемы такой метод воздействия также не приемлет.

fitoinfo.com