Как долго заживает зуб мудрости после удаления

После удаления зуба, стоматолог обязан дать определенные советы, что необходимо делать для того, чтобы рана лучше зажила, и как ухаживать после этого за полостью рта. Необходимо знать, что после этой неприятной процедуры некоторое время после того, как окончится действие анестезии, будет дискомфортно. Потому что удаление зуба считается все-таки хирургической операцией, и чтобы ткани восстановились, нужно время, особенно в тех случаях, когда пришлось разрезать десну. Лунка вырванного зуба немного поболит и боль должна вскоре стихнуть.

Чтобы послеоперационный период прошел как можно легче, и десна быстрее зажила, рекомендуется полоскать рот отварами различных трав , например, ромашкой, календулой, шалфеем, которые хорошо снимают воспаление и одновременно уничтожают вредные бактерии.

Воспаление десны после удаления зуба

Если десна спустя несколько дней после проведенной операции очень сильно воспалилась, кровит не переставая, и появился гной, нужно немедленно бежать к врачу. Только в стоматологической клинике предпримут все необходимые меры для снятия этих симптомов.

Десна может воспаляться, если плохо ухаживать за полостью рта после операции, в результате снижения иммунитета, или если в ранку попали болезнетворные микроорганизмы. Обычно, после того, как зуб удалили, стоматолог должен дать рекомендации, как поддерживать организм при помощи витаминов и иммуномодулирующих средств.

Небольшая припухлость десны и ее покраснение после удаления зуба считается обычным явлением. Беспокойство должны вызывать не проходящее в течение 5 дней воспаление, непрекращающиеся боли, наличие гноя, повышение температуры тела, усиление кровотечения, нехороший запах изо рта.

Воспаление после удаления может возникать также по следующим причинам:

• Анестезия, если она была подобрана неправильно.
• Повреждение десны во время удаления зуба.
• Нарушена техника операции.

Как долго заживает десна после того, как удалили зуб

Заживление раны после удаления зуба происходит у всех по-разному. Это зависит от следующих причин:

• Индивидуальных особенностей конкретного человека.
• От того, как была проведена операция и удаление.
• От места, где расположена лунка и многих других причин.

Если операция по удалению зуба была непростой, например, при искривленных корнях, если коронка зуба полностью разрушилась или во время удаления зуб раскрошился, то врачу приходиться разрезать десну. В этом случае десна дольше будет заживать, чем при неосложненной операции.

Как только зуб удалили, лунка начинает наполняться кровью, в результате чего образуется сгусток. Удалять и выполаскивать его нельзя ни в коем случае, потому что он защищает ранку от проникновения инфекции. Если сгусток удалить, может развиться осложнение – альвеолит.

Иногда на другой день после удаления десны становятся желтоватыми или белесыми. Это выпот фибрина из крови и считается обычным явлением, с гноем никак не связанное.

Приблизительно на четвертые-пятые сутки сгусток крови медленно переходит в слизистую оболочку десны, и потревоженная десна, наконец, заживает полностью.

После удаления может возникнуть отек десны. Это явление обычное и тревожиться об этом не стоит, потому что в результате удаления в любом случае десна травмируется. А уж если операция была чем-то осложнена, то десна травмируется еще сильнее и заживление происходит дольше, даже может подняться температура. Естественный отек должен пройти в течение трех дней при неосложненной операции, и около недели, если возникли сложности.

Какие бывают осложнения после удаления зуба

Основными осложнениями десны считаются:

• Альвеолит. При этом осложнении после удаления зуба воспаляется лунка. Это очень распространенное явление. Оно возникает, если нормальное заживление лунки зуба было чем-то нарушено. Десна в области лунки начинает краснеть и отекать, начинаются сильные боли, кровь течет, не переставая, появляется запах гноя, может возникнуть общее недомогание, появляется температура, озноб, слабость, начинает болеть голова и возникают другие симптомы.Если не принять своевременно меры, то воспаление распространится на другие участки. А если инфекция попадет в другие органы, то в некоторых случаях развивается остеомиелитический процесс с высокой температурой, мигренью и слабостью.
• Киста. Это маленькое фиброзное новообразование с жидкостью внутри. На ранних стадиях лечится она с помощью медикаментов, более поздняя стадия требует хирургическое вмешательство. В некоторых случаях киста может вскрыться сама.
• Флюс. В этом случае воспаляется надкостница после удаления. Это осложнение возникает при попадании инфекции в лунку десны, а затем в надкостницу.

В результате флюса происходит отек десны, ее покраснение, повышается температура тела, возникают сильные боли, в области щеки образуется припухлость. Чтобы поставить точный диагноз, приходится делать рентген, потому что это осложнение непросто диагностировать.

Таким образом, в большинстве своем десны воспаляются из-за проникновения инфекции. Чтобы этого не произошло, нужно правильно ухаживать за полостью рта после операции. Зубы чистить в этом случае следует крайне осторожно, чтобы не причинить вред поврежденной ткани десны.

Народные средства лечения десен

Чтобы снять воспаление десны или ускорить заживление лунки, существуют замечательные народные средства.

При возникновении альвеолита, полость рта полоскают раствором цветков календулы. Для его приготовления необходимы две столовые ложки цветков календулы, которые тщательно растирают в порошок, заливают стаканом кипятка и настаивают около часа в закрытой емкости. Этим отваром необходимо полоскать рот после чистки зубов и приема пищи.

Также в этом случае хорошо помогает шалфей. Столовую ложку этой травы заливают стаканом кипятка и на медленном огне кипятят около 10 минут.

Ромашка аптечная и зверобой помогают предотвратить воспаление. Столовая ложка ромашки и две столовые ложки зверобоя заливаются кипящей водой, настаивают в закрытой емкости часа полтора, процеживают и используют для полоскания.

Также очень хорошо устраняет дискомфорт в десне следующий состав. Сухая трава зверобоя продырявленного и сосновая хвоя берется в пропорциях четыре к одному, смешивается и измельчается. Из образовавшейся смеси берут четыре столовые ложки, заливают кипятком и кипятят около двух минут. Полученный отвар необходимо настоять часа полтора, затем снова необходимо прокипятить до тех пор, пока первоначальная жидкость не убавится наполовину. Этим раствором смачивают марлевый тампон и обрабатывают им лунку.

stoma.guru

Причины удаления зуба мудрости

Восьмой зуб может быть удален, даже если он интактен, то есть абсолютно здоров. Бывает даже, так что чаще именно здоровые зубы удаляют. Основные этиологические факторы, из-за которых лишаются зубов мудрости, следующие:

• Неправильное положение зуба;
• Рецидивирующий перикоронит;
• Верхушечное воспаление зуба;
• Образование на верхушке кисты, гранулемы.

Восьмерку могут удалить, даже будучи в кости из-за неправильного его положения. Потому что, он может давить на корни соседнего зуба, и привести к воспалительному процессу. Если же она уже прорезалась, то по той же причине может упираться в дистальную контактную поверхность семерки. Все это вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Перикоронит – это воспаление десневого капюшона, который появляется при прорезывании восьмерки. Он может часто воспаляться. Чаще приходиться его иссекать. Но бывают случаи, когда и это не помогает и удаляют зуб мудрости.

Какие бывают операции по удалению зуба мудрости

Если причина удаления такая же, как и у других зубов, то есть зуб в таком положении, в каком должен быть, то и сама процедура протекает также. Обезболивают, отслаивают десну вокруг, захватывают щипцами всю коронку и начинают расшатывать зуб. Если это на верхней челюсти, то движения начинаются снаружи, а на нижней – наоборот. Это различие исходит от того, что наверху передняя стенка слабее, а внизу она толще. Если на верхушке есть кистозное образование или гранулема, то рану выскабливают и удаляют все. При наличии гнойного содержимого промывают антисептиками. Затем края раны затягивают насколько возможно. При необходимости накладывают местно холод минут на десять. Пациенту дают рекомендации, наблюдают в течение 20 минут и отпускают домой.

В тех случаях, когда зуб мудрости лежит боком, процедура по удалению проходит немного иначе. Если он прикрыт десной, ее необходимо разрезать, чтобы получить соответствующий доступ. Затем зуб распиливают на несколько частей и по одному фрагменту вытаскивают. После удаления, десна при необходимости зашивается, если края раны слишком большие. Но рану нельзя закрыть полностью.

Зубы мудрости чаще всего удаляют штыковидными элеваторами. С помощью них легче достать до него. Если он расположен на верхней челюсти, иногда используют универсальные щипцы. Они предусмотрены для любого верхнего зуба. Чтобы распилить на части применяют фрезы, надетые на прямой наконечник. При распиливании необходимо делать перерывы, чтобы не перегреть костную ткань.

Заживление после удаления

Чтобы знать, как долго происходит заживление лунки после удаления зуба мудрости, необходимо сначала разобраться какие процессы происходят в ней после оперативного вмешательства. Даже при нормальном процессе период заживления может варьировать, потому что реакция организма у всех разная и индивидуальная. Помимо естественного течения, к сожалению, существуют обстоятельства, из-за которых будет заживать дольше обычного.

После удаления в лунке образуется кровяной сгусток, который помогает быстрому восстановлению, благодаря защитной функции от инфицирования. Одновременно с этим происходит вторичное натяжение круговой связки десны, которая раньше охватывала зуб.

Многие допускают ошибку, пытаясь удалить сгусток крови. Ни в коем случае нельзя этого делать. От его формирования многое зависит.

В первые дни он темно-бордового цвета. На третьи сутки сгусток приобретает желтоватый оттенок. Это говорит о том, что он превращается в грануляционную ткань, а затем в остеоидную. И уже десна сверху затягивается. Под десной тоже происходит заживление. Образуется новая костная ткань, там, где раньше располагались зубные корни.

Для врачей полное заживление происходит только через год после удаления. Именно к этому времени кость под десной полностью восстанавливается. В тех случаях, когда требуется протезирование, то есть помимо зуба мудрости на той стороне отсутствуют и другие, ждут до тех пор, пока только десна заживет полностью. Если пациент будет пользоваться съемной конструкцией, она может ускорить и в то же время усугубить положение. Если протез изготовлен некачественно, он может привести к атрофии костной ткани, то есть ее убыли.

Возможные причины долгого заживления лунки

Кровотечение из лунки должно длиться не больше трех часов. Боли могут беспокоить чуть больше. Если кровь не останавливается, то кровяной сгусток не образуется и процесса заживления не будет.

В тех случаях, когда удалили зуб мудрости аккуратно края затягиваются быстрее. Заживает лунка в течение двух или трех недель. Но бывают случаи, когда десна вокруг разорвана, все ткани размозжены. Из-за того, что края неровные и рваные рана будет затягиваться гораздо дольше. Поэтому от врача тоже зависит многое.

Еще бывают случаи, когда причиной удаления является развитие гнойного воспаления от зуба. Это воспаление может перейти под надкостницу, вызывая периостит. В этом случае иногда приходиться делать разрез на десне на всю протяженность расположения гноя помимо удаления причинного зуба. В рану устанавливают дренаж, чтобы гнойные выделения имели отток. Дренаж отойдет самостоятельно, но опять же, пока весь гной не выйдет рана не заживает.

В процессе удаления, врач еще может допустить такую ошибку, как отлом корня зуба. Если это маленький кусочек, он может и не заметить, что оставил в лунке что-то. Этот кусочек со временем начинает разлагаться и приводит к загноению раны. Определить это можно с помощью рентгенологического снимка. В таких случаях, операцию по удалению проводят повторно. Затем процесс заживления происходит как обычно.

Чем грозит длительный период заживления

Как было указано выше, может присоединиться инфекция и развиться альвеолит. Восстановление в этом случае невозможно, пока инфекция не будет устранена полностью. Но это еще не все. Воспалительный процесс может пойти еще дальше и перейти на костную ткань.

В этой ситуации может развиться остеомиелит – гнойное воспаление кости. Особенно опасно, когда осложняется удаление нижнего зуба мудрости. Потому что там много мягких тканей, которые имеют обильное кровоснабжение.

Если бактерии попадут в кровеносный ток, то инфекция может развиться в мягких тканей, вызывая развитие абсцесса или даже флегмоны. На крайний случай возможно и заражение крови, но это происходит очень редко.

Если было проведено сложное удаление, то десневые края будут затягиваться медленнее. Обычно при заживлении, одновременно вместе с эпителизацией мягких тканей происходит и восстановление кости. Но в данной ситуации этот процесс может занять от двух до четырех месяцев. Кость может полностью не восстановиться. К тому же после сложного проведения операции могут остаться костные выступы. Они будут мешать затягиванию, но даже, если это произойдет, пациент будет ощущать боль над выступом. Чтобы это исправить необходимо будет заново разрезать десну и сошлифовать костный край, увеличивая тем самым время заживления.

Как ускорить процесс заживления

Самым правильным, в первую очередь, выполнять все рекомендации врача. Многие почему-то считают, что они лучше знают, как и что делать или наслушаются советов от соседей и знакомых и будут им следовать. В итоге ситуация ухудшается и опять же возвращаются к тому же врачу, чьи рекомендации были проигнорированы. Чего нельзя делать после удаления:

• Ни в коем случае нельзя полоскать. Это будет вымывать кровяной сгусток;
• Принимать горячую и грубую пищу в течение нескольких дней;
• Лезть в рану языком, пальцем, зубочисткой зубной щеткой;
• Ходить в сауны, бани, принимать горячую ванну, заниматься тяжелой физической нагрузкой, это может спровоцировать кровотечение;
• Есть в течение двух часов после удаления;
• Держать ватный тампон, наложенный врачом на рану, более тридцати минут;
• Употреблять алкоголь, курить;
• Принимать обезболивающие таблетки, пока анестезия, сделанная врачом не пройдет полностью;
• Желательно не принимать пищу и не жевать на той стороне, где было произведено оперативное вмешательство.

Это основные рекомендации, которые даются пациенту после любого проведения операции по удалению зуба. Соблюдение этих правил уже автоматически ускоряет затягивание десны. Но бывают ситуации, когда, несмотря на то, что пациент все делал правильно, все равно возникает какое-либо осложнение. Что бы это ни было обязательно нужно обратиться к врачу. Нельзя самому проводить лечение.

Лунка после удаления зуба будет кровоточить какое-то время. Это нормально, если не будет превышать трех-четырех часов. Обычно после сложного удаления пациенту рекомендуют прикладывать что-нибудь холодное к ране. Обычно это лед, или даже замороженное мясо, обернуть в полотенце и приложить к щеке в области удаленного зуба на 10-15 минут. Следует повторять каждые два часа в течение всего дня, когда было проведено удаление.

Можно делать ротовые ванночки, но не полоскать. То есть набрать, подержать и выплюнуть. Лучше использовать антисептик, очень хорошо подойдет 0,05 %-ный раствор хлоргексидина. Можно также использовать травяные настои, но не слишком теплые, чтобы не спровоцировать кровотечение из лунки.

В тех случаях когда присоединилась инфекция, первым делом обратиться к врачу. Он удалит из лунки все инфицированные ткани и назначит необходимое лечение. Рана будет полностью очищена и туда врач наложит специальный тампон с лекарством на несколько дней. После удаления этого тампона, заживление должно проходить обычным способом. Нельзя греть рану, гнойное воспаление таким образом быстрее перейдет на окружающие ткани. Ведь при повышении местной температуры стенки сосудов расширяются увеличивая их проницаемость. Бактерии так лучше попадают в кровь, тем самым усугубляя положение.

zubi.pro

Что является нормой после удаления зуба?

Необходимо учитывать, что в процессе операции целостность тканей нарушается: сосуды и нервы рвутся, слизистая оболочка подвергается повреждению, как и окружающие зуб мышцы, связи и мягкие ткани.

Организм реагирует на это воспалением, что является естественным процессом – без этого механизм заживления десны не запустится. После удаления зуба характерны следующие состояния:

• кровотечение (от получаса до нескольких часов);
• болезненность участка, где удалялся зуб;
• боль, отдающая в соседние зубы и ткани;
• небольшая отёчность повреждённого участка (щека, десна);
• покраснение слизистых оболочек рядом с лункой;
• незначительное повышение температуры тела;
• чувство жара, локализованное вокруг лунки;
• нарушение челюстных функций (дискомфорт при жевании или широком открытии рта).

Эти симптомы нормальны, они исчезают в течение недели после операции. Организм самостоятельно ликвидирует воспаление и заживляет десну. В этот период пациент должен максимально чётко соблюдать рекомендации стоматолога и внимательно прислушиваться к своему состоянию, регулярно осматривать область воспалённой десны. Если вдруг симптомы усилились или дополнились новыми состояниями, нужно обратиться к стоматологу и выяснить, что происходит во рту.

Лунка после извлечения зуба

Стоматолог объясняет пациенту, что эту рану нельзя трогать пальцем и каким-то образом беспокоить.
Но иногда кровь идёт слишком долго. Или еда начинает забиваться в лунку, и человек стремится вытащить крошки зубочисткой, чем травмирует десну ещё больше. Если при таком вмешательстве инфекция попадает в лунку (а в этом кровавом очаге идеальная среда для размножения микроорганизмов), то рана начинает гноиться, издавая неприятный запах.
После извлечения зуба лунка – заполняется кровяным сгустком, который имеет важнейшее значение для заживления десны. Происходит вторичное натяжение – края десны начинают стягиваться, сокращаться, затягивая рану. А кровяной сгусток выполняет роль барьера для микробов. Благодаря ему лунка защищена от инфицирования. Также данный тромб способствует остановке крови.
Если пациент по незнанию начинает выковыривать сгусток из лунки, считая его неестественным образованием, то рана у этого человека тут же становится открытым домом для бактерий и инфекций, начинает беспрестанно кровоточить и болеть. Сгусток можно удалить и случайно – путём неосторожного полоскания или при удалении из лунки кусочков пищи пальцем или зубочисткой. Пустая лунка может спровоцировать ряд неприятных осложнений, одно из которых – альвеолит.

При нормальном течении процесса заживления сгусток замещается грануляционными тканями. Обычно это происходит на 5-й день, тогда же и прекращается болезненность десны. Затем в лунке образуется новая костная ткань.

Если в лунку попала инфекция

Заживление десны обычно проходит благополучно. Если со стороны стоматолога не было допущено каких-либо ошибок, и десна не слишком «разворочена», природные свойства организма сделают своё дело, и все неприятные симптомы вскоре исчезнут.
Но иногда в лунку приникает инфекция, и виной тому не всегда неосторожное поведение пациента. Бывает, что инфицирование невозможно предугадать – оно происходит случайно, когда кариозные остатки разрушенного зуба попадают в рану. Такая лунка незамедлительно нагнаивается и часто заживает очень долго и болезненно.

Рот считается самым загрязнённым местом в человеческом организме, где постоянно обитает огромное количество микроорганизмов. Когда в этой среде ещё и появляется кровоточащая лунка, число бактерий заметно увеличивается. Идеальным источником питания служит не только кровь, сочащаяся из раны, но и остатки пищи, которые бывает сложно извлечь из лунки. Поэтому заживление десны связано, как правило, с тщательной гигиеной полости рта и качественным уходом за лункой во время её затягивания.
Пациент должен понимать, что инфекция может попасть абсолютно из любого внешнего источника: прикосновение к губам грязными руками, пользование старой зубной щёткой, питьё из бутылки с необработанным горлышком. Если свежая рана подверглась инфицированию, заживление десны будет проходить очень медленно – вплоть до нескольких месяцев.

Нормальное заживление – сколько времени должно пройти?

Если удаление зуба прошло качественно и без врачебных ошибок, при этом пациент выполняет все рекомендации доктора, то края десны полностью затянутся через пару недель (иногда 2,5 недели).
Сами мягкие ткани вокруг лунки заживают около 10 дней. За это время все ощущения боли, отёк, краснота и дискомфорт должны пройти.
Костная ткань, которая заменяет зубной корень и делает челюсть плотной, формируется в лунке до 8 месяцев. В это время человека уже не беспокоят неприятные симптомы, поэтому формирование молодой кости проходит без проблем.
Но если зуб был вырван травматично, и окружающие ткани были разорваны, то заживление десны потребует долгого времени. Рваные края огромной раны обычно расположены далеко друг от друга, открытая дыра зияет, обнажая участки кости и перегородку между корней. Лунка и окружающие ткани воспаляются, и формирование эпителия затягивается на 1-2 месяца. Только после этого начинает формироваться костная ткань, а над лункой образуется новый покров десны.

Чтобы десна нормально восстанавливалась, имеет значение не только успешная хирургическая операция, во время которой зуб удалялся. Бывает, что человеку извлекают зуб на фоне каких-то хронических болезней, сопровождающихся обязательным приёмом препаратов. Например, если больной – диабетик, или вынужден принимать средства, разжижающие кровь (либо наоборот имеет проблемы со свёртываемостью), то у такого пациента лунка может вести себя совершенно непредсказуемо.

Долгое заживление десны и его опасность

Чем дольше не затягивается рана, тем выше шансы, что в определённый момент произойдёт инфицирование и воспаление. К примеру, альвеолит развивается уже на третий день после проникновения инфекции в лунку. В ходе воспаления лунка начинает источать зловонный запах, который чувствуется по дыханию больного. В поражённом участке возникают острые болевые ощущения. Лунка повреждена и в ней образуется гнойный очаг, итогом которого становится более серьёзный недуг – остеомиелит челюсти.
Особенно опасно данный процесс протекает после удаления зуба мудрости. Вокруг нижних зубов очень много кровеносных сосудов для усиленного кровоснабжения моляров. И если инфекция добирается до раны, есть риск попадания её в глубины мягких тканей. Если инфицирована челюсть и её области, и к тому же пациент имеет сниженный иммунитет, может развиться опасное для жизни состояние – абсцесс или флегмона.

Но и эти недуги – ещё не крайняя степень риска. Шансы умереть от вырванного зуба возрастают, если происходит заражение крови патогенной микрофлорой – сепсис.

Что может сделать пациент для скорейшего заживления десны?

Конечно, человек не сможет спровоцировать мгновенное затягивание краёв десны, но помочь организму ускорить процесс – под силу практически каждому. Следует понимать, при каких условиях ткани живого организма регенерируются нормально.

Чтобы не подорвать иммунитет и не нарушить микрофлору рта, но при этом создать для лунки комфортные условия, можно воспользоваться следующими рекомендациями от специалистов:

• Марлевый тампон, который прикладывает врач к лунке после удаления зуба, нужно зажимать челюстями плотно, поскольку сила здесь имеет значение, как и время. Через 15-20 минут марлю нужно выплюнуть, иначе в кровавой пропитке начнут скапливаться бактерии, которые могут спровоцировать воспаление.
• Если после удаления марли кровь не остановилась, следует взять новый стерильный тампон и аккуратно сомкнуть его челюстями. Через 15-20 минут проверить, сократилось ли кровотечение. Если по-прежнему лунка сочится кровью, необходимо взять очередной тампон и смочить (не пропитать!) его перекисью водорода. При очередной неуспешной попытке обратиться к врачу.
• Принимать пищу и жидкости после операции можно только спустя 3 часа. В это время кровяной сгусток должен успеть сформироваться и плотно зафиксироваться.
• Алкогольные напитки запрещены: они расширяют сосуды и способствуют усиленному кровотечению.
• Горячая и твёрдая пища, а также острые приправы не разрешены к употреблению первые 3-4 дня после удаления зуба.
• Тяжёлая физическая работа (особенно спортивные занятия), посещение бани/сауны, долгое пребывание на солнце – всё это способно спровоцировать серьёзные осложнения. Поэтому в первую неделю лучше поберечь себя, соблюдая эти несложные ограничения.
• Как бы аккуратно человек ни жевал пищу на той стороне челюсти, где был вырван зуб, её кусочки всё равно окажутся в лунке. Так что риск не уместен.
• Полоскать рот и прикасаться к лунке запрещено! Метод проб и ошибок в этом случае очень неразумен. Даже если «знатоки» и советуют после каждого приёма пищи полоскать рот, чтобы крошки еды устранились из открытой раны, не следует прислушиваться к таким рекомендациям. Если стоматолог и советует пользоваться определёнными растворами для дезинфекции полости рта, то обычно производится не полоскание, а аккуратное смачивание повреждённого участка с помощью стерильной ваты.
• В первые сутки после операции лучше вообще не чистить зубы, а в течение следующих нескольких дней соблюдать предельную осторожность.
• Боль после удаления зуба иногда очень интенсивна. Средства из домашней аптечки могут помочь справиться с ней. Для этого существуют Кетанов, Найз, Пенталгин, Спазмалгон. Но больной должен тщательно изучить инструкцию к этим препаратам и не превышать дозировку – 6 таблеток в сутки.
• В течение 7 дней после операции пациенту не следует попадать в рискованные зоны: общаться с больными гриппом и ОРВИ, переохлаждать организм на улице, попадать под дождь, сквозняк и т.д.
• В осложнённых случаях пациенту могут быть назначены антибиотики для снижения бактериальной нагрузки на рану и окружающие ткани.

При своевременном обращении к стоматологу многих хирургических вмешательств можно избежать. Но если операция всё же состоялась, ответственность за восстановление организма по большей части лежит на плечах самого пациента. Соблюдая ряд простых правил, можно сократить время заживления десны и избежать возможных осложнений.

zubneboley.ru

Стадии заживления десны

Сказать однозначно, сколько будет затягиваться десна нельзя, поскольку у каждого человека длительность этого периода может варьироваться в разном диапазоне. Ответ на этот волнующий вопрос зависит от многих факторов, о которых предстоит узнать, чтобы поспособствовать скорейшему заживлению десны.

Какие факторы влияют на то, как долго заживает десна:

• способ экстракции: при простом удалении десна заживает гораздо быстрее. А вот при сложном удалении этот промежуток значительно увеличивается, поскольку ткани были подвержены большей травматизации;
• возрастная категория – давно установлено, что в молодом возрасте процесс восстановления десны занимает меньше времени, а реабилитация проходит гораздо легче. Наиболее длительный процесс заживления десны у пожилых людей, по физиологическим причинам;
• наличие инфекций, воспалительных осложнений во время удаления и в послеоперационный период очень влияют на длительность восстановления;
• индивидуальные особенности организма, состояние иммунной системы также имеют значение;
• насколько правильно пациент следует рекомендациям хирурга. Очень часто люди сами задерживают выздоровление, поскольку допускают важные ошибки в реабилитационный период.

Несмотря на перечисленные факторы, существует ориентировочный временной промежуток, во время которого десна проходит несколько физиологических стадий заживления. Поэтому нижеприведенные сроки можно брать за основу для понимания всех биологических процессов.

Зарастание десны

Механизм заживления десны начинается сразу же после извлечения зуба мудрости, в ране формируется защитный кровяной сгусток. Полностью заживает лунка через 2–3 недели. В этот период происходит заполнение ранки грануляционной тканью и образование эпителия на её поверхности. Таким образом, травмированная десна ничем не будет отличаться от окружающих мягких тканей. Вот когда лунка будет затянута (через 2–3 недели), тогда разрешается распределять нагрузку во время еды на прооперированную область.

Как могут измениться сроки первого этапа при разных обстоятельствах:

• сроки заживления могут сократиться на несколько дней, если был удалён однокорневой зуб – но для восьмёрок такая особенность нехарактерна, поскольку у них в основном несколько искривлённых корней. При таких обстоятельствах меньше травмируются ткани, соответственно восстановление незначительно сокращается (около 18 суток). При извлечении зубов с несколькими корнями, десна может заживать около 25 суток.
• обозначенным срокам нужно приплюсовать ещё 1,5 недели, если произошло инфицирование в прооперированной ранке.
• на то, сколько затягивается десна влияет размер раны в ней. К примеру, он всегда большой, если у удаляемого зуба мудрости была аномальная корневая система либо он лежал горизонтально. Чтобы стянуть края ранки и обеспечить ускоренную репарацию хирург зашивает разрезанную область саморассасывающимися или другими нитями. При использовании обычных нитей, врач назначает день для их удаления. Это может произойти через 5–7 суток после операции. Данную манипуляцию не нужно делать, если рана сшивалась саморассасывающимися нитями – они растворяются сами.

У многих накладывание швов ассоциируется с удлинением срока заживления. На самом деле, открытая большая рана на десне затягивалась бы значительно дольше. Швы ускоряют заживление после удаления зуба, препятствуя проникновению бактерий.

На этапе зарастания лунки процесс восстановления ещё не считается полностью законченным. Сейчас зажили лишь мягкие ткани. Далее предстоит этап образования костной ткани в том месте, где был корень восьмёрки и другие стадии репарации.

Формирование костной ткани

После зарастания десны (через 2–3 недели) идёт вторая стадия заживления. Этот этап может занять 1,5–2 месяца. Во время данного промежутка будет формироваться новая ткань. На заполнение всего объёма костными элементами уходит не менее 7 недель, поскольку костная ткань очень медленно растёт.

Уплотнение костной ткани

Сейчас молодая кость будет уплотняться, а позже формироваться в созревшую прочную костную ткань. Это необходимо для замещения отсутствующего зубного корня восьмёрки. Длительность этапа составляет порядка 4 месяцев – именно столько формируется зрелая кость.

Сращение десны и костной ткани

Новая образованная костная ткань десны сращивается с существующей костью челюсти. После манипуляции по удалению на выполнение этого процесса необходимо не менее полугода (минимум 4 месяца), при условии отсутствия осложнений. Длительность четвёртого этапа увеличивается, если послеоперационный период протекал на фоне инфицирования или других осложнений – на полное заживление потребуется от 6 до 10 месяцев.

Вот так выглядит полный процесс заживления десны, запущенный организмом после удаления зуба мудрости.

Задачей пациента является уделить особое внимание первому этапу, он во многом решающий и определяет дальнейший ход событий. Последующие стадии проходят практически незаметно для человека, но о них всё равно не нужно забывать.

Подробнее о зарастании лунки

Заживление лунки после удаления зуба мудрости сопровождают процессы, о которых полезно знать:

1. На протяжении 24 часов после операции по удалению в ране (лунке) запускает процесс формирования кровяного сгустка, он должен занимать большую часть образованной выемки в десне. Сгусток — это тёмно-красное или бордовое образование, располагающееся в лунке. Он представляет большую ценность — останавливает кровотечение, защищает от инфицирования, влияет на скорость заживления, поэтому сгусток обязательно нужно сохранить, а вот извлекать категорически запрещено.
2. 3–4 послеоперационные сутки — лунка покрывается белыми тонкими пленочками. Это хороший признак, свидетельствующий о формировании молодого эпителия – значит, заживление десны проходит удачно. Ни в коем случае от плёнки нельзя избавляться. Спустя ещё несколько суток вся лунка станет белая, так и должно быть. Также стоит акцентировать на цвете молодого эпителия – в норме он должен быть белым. Сероватый, желтоватый, зеленоватый оттенок – отклонение, которое указывает на инфицирование. Следует сразу посетить врача, который примет меры по устранению инфекционно-воспалительного осложнения.
3. Через неделю на лунке появляется прозрачный эпителий, через который можно увидеть грануляционную белую ткань.
4. В период от 14 до 23-х суток происходит полное затягивание раны на десне, теперь её покрывает слизистая оболочка и начинается процесс образования костной ткани;
5. 30 послеоперационные сутки – вся лунка под эпителиальным слоем заполнена молодой костной тканью.
6. На 4–6 месяце – полное заполнение лунки костью и слияние с костной тканью челюсти.

На последнем этапе десна уже окончательно зажила, но в месте удаления она немного меньше, по сравнению с остальными зубами.

Осложнения на фоне инфицирования

Инфицирование ранки когда удалили зуб мудрости либо на этапе реабилитации, а также механические травмы слизистой оболочки существенно препятствуют скорому заживлению десны.

В первые 7 суток после манипуляции пациента могут беспокоить боли, незначительная температура, припухлость щеки, кровоточивость ранки. Эти симптомы считаются нормальными, их просто нужно переждать, выполняя рекомендации хирурга. Для облегчения состояния врач прописывает обезболивающие, антисептические препараты для обработки рта. Отёчность устраняется с помощью ледяных компрессов.

С каждым днём неприятные ощущения должны идти на убыль. Если такая тенденция отсутствует или интенсивность болей нарастает – это признак занесения инфекции.

Наиболее типичные осложнения, с которыми может столкнуться пациент на этапе заживления десны:

• сухая лунка – это означает, что в ране нет ценного кровяного сгустка. Чаще всего, человек сам его удаляет умышленно или неосторожно. Данную ситуацию необходимо исправлять в кабинете врача, иначе заживление десны будет очень долгим и болезненным;
• проигнорированный синдром сухой лунки приводит к альвеолиту. Воспаляется альвеола – место расположения удалённых корней зуба мудрости. Осложнение развивается в основном по причине некорректного ухода за лункой в послеоперационный период. К примеру, человек не проводил назначенную антисептическую обработку, неудовлетворительно соблюдал гигиену, повредил зубной щёткой рану, удалил сгусток. Иногда такое инфицирование могло произойти и по вине хирурга в ходе вмешательства. В любом случае альвеолит нужно обязательно лечить.

После удаления зуба мудрости не исключено развитие периостита, остеомиелита, абсцесса. Но эти все процессы относятся к очень серьёзным последствиям. Они не возникают беспричинно или внезапно, им всегда предшествует очевидный воспалительный процесс, который переходит в сложную форму при отсутствии лечения. Поэтому задача пациента не допустить всяческих осложнений, тогда заживление десны пройдёт максимально комфортно.

zub.dental

Почему болит

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями.

Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство. А пока лунка остается травмированной может беспокоить повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов) и боли.

В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

Осложнения

Все остальные причины сильной боли в деснах связаны с осложнениями, возникшими в ходе экстракции моляра или уже после операции. К ним относятся:

1. Альвеолит.

   Инфицирование лунки вырванного зуба, чаще всего возникает из-за ранней потери кровяного сгустка или на фоне слишком слабого иммунитета.

2. Повреждение капилляров при удалении «восьмерки».

   Пациенты также жалуются на гематомы, отеки десны, повышение температуры тела более 37,5 градусов.

3. Аллергическая реакция на обезболивающее средство, использованное для местной анестезии перед операцией.

4. Наличие в лунке обломков корней.

   Если зуб был удален неполностью, его остатки провоцируют воспалительный процесс в лунке, который затрагивает и десну.

Часто это сопровождается кровотечениями из раны, синяками, отеками и припухлостями. Известны случаи, когда после сложной экстракции зуба мудрости отечность и синяки распространялись на лицо, шею и грудь и сходили до полугода.

Заживление лунки после простого удаления

Процесс индивидуальный, но при нормальном иммунитете сроки варьируются в пределах 3-7 дней. Если процедура прошла без осложнений, уже через 3-4 дня на месте кровяного сгустка формируется грануляционная – молодая соединительная – ткань. Через 7 дней она распространяется практически на всю глубину лунки, за исключением самого дна.

Эти данные усреднены. Лунки удаленных верхних зубов мудрости заживают быстро и без проблем, в вот с нижними всё не так гладко. На нижней челюсти больше нервных окончаний, у нижних моляров более «ветвистые» корни. Поэтому неприятные ощущения длятся дольше.

Что происходит после сложного удаления

Под сложным удалением подразумевают операции, в ходе которых разрезается десна и (или) высверливается челюстная кость. Зачем такие меры?

Дело в том, что ретинированные и дистопированные нижние «восьмерки» растут слишком поздно и поэтому им не хватает места в зубом ряду. Поэтому зубы мудрости принимают неправильное положение и мешают своим собратьям.

Чтобы вырвать их, приходится:

• разрезать десну (если зуб в правильном положении, но прорезался не до конца);
• или высверливать восьмерку по частям из челюстной кости, если она прямо там и осталась, не достигнув десневых тканей.

Если это сделано вовремя и воспалительного процесса в ротовой полости нет, заживление пройдет примерно так же, как и в остальных случаях. При позднем обращении к врачу, когда гнойные процессы дали о себе знать, рана будет заживать дольше, как минимум на время срока приема антибиотиков.

Если вам удалили капюшон зуба мудрости

Капюшон зуба мудрости – это десневые ткани, нависающие над неполностью прорезавшимся зубом. Под него попадают остатки пищи, на которые «сбегаются» бактерии, провоцирующие воспаление десны. Если капюшон иссечь вовремя, до начала воспалительного процесса, то заживать десна будет так же, как и при несложном удалении зуба.

Уход после удаления

В целях профилактики болевых ощущений рекомендуется:

• отказаться от еды и питья на ближайшие три часа после операции;
• не есть слишком горячую и твердую пищу первые нескольких дней;
• не допускать физического и эмоционального перенапряжения;
• не курить и не употреблять спиртное на протяжении недели;
• отложить посещение сауны и тренажерного зала, принятие горячей ванны.

Для снятия боли назначают Нимесил, Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин, Баралгина или Нурофен. К больному месту допускается прикладывание холодных компрессов (льда).

Ни в коем случае не стоит прекращать гигиенические процедуры. Чтобы в рану после удаления «восьмерки» не проникли бактерии, чистите зубы каждый раз после еды, но аккуратно обходя травмированную десну. Если боли слишком сильные и почистить зубы не получается, аккуратно прополощите рот разведенной в воде зубной пастой.

Чем полоскать

Чтобы уберечь рану от попадания инфекции, полощите рот средствами традиционной или народной медицины:

• Хлоргексидином;
• Стоматидином;
• Мирамистином;
• Риванолом;
• Фурацилином;
• отварами цветков ромашки и календулы, шалфея, коры дуба.

Раньше, чем через сутки, начинать полоскания нельзя. Это чревато ранней потерей кровяного сгустка. Полоскания также не должны быть слишком активными, лучше делать антисептические ванночки – набирать в рот раствор, наклонять ненадолго голову на сторону больного места, затем сплевывать.

Растворы для полосканий готовятся прохладными, поскольку в теплой влажной среде бактерии начинают активно размножаться. Средства на основе спирта не подходят для полосканий, они могут вызвать ожог десны.

Читайте, как и чем полоскать рот для быстрого заживления после удаления зуба.

mydentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Кровотечение десен причины и лечение Свищ на десне у ребенка лечение Лечение оголенных шеек зубов Рецессия что это в медицине Болит верхняя десна Болезни десен симптомы и лечение Как выглядят десна при прорезывании Воспаление десны что делать Киста зуба лечение в домашних условиях Воспалилась десна над коронкой Препараты для укрепления зубов у взрослых Что делать если опускаются десны