Как лечить воспаление десен при беременности

Гингивит при беременности: диагностика и лечение

Гингивит считается одним из самых распространенных заболеваний десен, сопровождается хроническим воспалением тканей без нарушения соединения зуба с тканями альвеолы и десны.

Гингивит у беременных характеризуется увеличением десен в размерах, вследствие чего патология получила название гипертрофический гингивит.

  • Что необходимо знать о заболевании?
  • Диагностика
  • Чем опасен гингивит?
  • Лечение
  • Осложнения, последствия
  • Профилактика

Вследствие воспаления пародонта происходит ослабление иммунитета и создается риск заражения плода, поэтому при первых признаках гингивита рекомендуется обратиться за медицинской помощи.

Что необходимо знать о заболевании?

Виды

Самые распространенные формы гингивита при беременности:


    Виды и степени гингивита у беременных

  • катаральный — сопровождается болезненностью и отечностью слизистой оболочки рта, симптомы усиливаются при механическом воздействии, воспаление поражает всю поверхность десен, верхнюю и нижнюю челюсть;
  • гипертрофический развивается на более поздней стадии — после 20 недели беременности, сопровождается разрастанием краевой десны, покрывающей до 50% зубной коронки, в процессе развития патологии увеличивается бороздка между десной и языком, боль отсутствует;
  • язвенный — характеризуется тяжестью протекания, возникает вследствие серьезных проблем при беременности, после сильного стресса, патология сопровождается жжением, зудом, постоянной кровоточивостью, десна обретают синий цвет.

Классификация по степени тяжести:

  • легкая, в ходе которой поражаются десневые сосочки, десной покрыта 1/3 зуба;
  • средняя — поражение всей незанятой зубами площади десен, десной покрыто 1/2 зуба;
  • тяжелая — поражаются маргинальная и альвеолярная участки десен, десной покрыто более 50% зуба.

Характер протекания

По типу протекания различают три формы гингивита:

  • острая — сопровождается резким ухудшением самочувствия, выражена клиническая симптоматика;
  • хроническая — протекает медленно, вербальная, пищеварительная и другие функции рта не нарушаются;
  • обострившаяся — на фоне вялого течения болезни проявляются все классические признаки острой формы.

Гингивит.

Диагностика

Симптомы

Основные симптомы:

    Диагностика гингивита при беременности: симптомы

  • разрастание десен;
  • покраснение и отечность десен;
  • боль в области десен, усиливающаяся при пальпации;
  • кровоточивость десен, особенно в процессе чистки зубов;
  • усиленный зубной налет;
  • трудности при пережевывании пищи (особенно твердой);
  • неприятный запах из ротовой полости.

Признаки

Признаки катарального гингивита:

  • отечность и покраснение десен;
  • кровоточивость десен, проявляющаяся при чистке зубов;
  • боль и зуд при приеме пищи;
  • неприятный запах изо рта.

Признаки язвенной формы:

  • отечность, зуд в деснах, переходящий в боль;
  • покраснение десен с дальнейшим посинением;
  • усиливающаяся кровоточивость, проявляющаяся даже при несильном надавливании.

Признаки гипертрофический формы:

  • увеличение в размерах десневых сосочков;
  • закрытие десной части зубы;
  • боль и кровоточивость, усиливающиеся во время еды и при прикосновении.

Причины

Причины и симптомы гингивита у беременныхРазвитие гингивита связано в основном с гормональными изменениями, связанными с беременностью. В первую речь идет о гормонах, вырабатываемых плодом и плацентой (прогестерон, гонадотропин, соматомаммотропин).

Выработка гормонов производится в течение всего периода беременности, снижается только непосредственно перед родами.

При отсутствии осложнений гормональные сдвиги не оказывают на организм будущей мамы никакого влияния. К станадартным причинам возникновения гингивита добавляются токсикоз, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов.

Чем опасен гингивит?

Для мамы

Гингивит представляет опасность для будущей матери и ребенка, так как на воспаленных участках хорошо приживаются разные грибковые и вирусные инфекции, при гипертрофической форме они легко проникают в организм беременной женщины, ослабляют ее иммунитет и создают риск заражения плода.


Для ребенка

Процесс формирования зубных коронок начинается на 2-3 триместре беременности, гигнгивит и даже простой кариес у матери может сильно повлиять на качество зубов у новорожденного. Они будут крошиться, иметь неправильную форму, причинять массу неудобств.

При гингивите у беременных очень важно начать лечение при появлении первых симптомов патологии.

При отсутствии надлежащего лечения возможны также деформационные изменения плода, так что при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обращаться за медицинской помощью.

Заразно ли заболевание?

Подтвержденные данные о заразности гингивита при поцелуе или через общую посуду отсутствуют. Необходимо учитывать, что вовремя диагностированный гингивит можно вылечить в течение 10 дней.

На лечение хронической формы придется затратить гораздо больше времени и усилий.

Лечение

Профилактика гингивита при беременностиГингивит у беременных вылечить полностью нельзя, но можно минимизировать его клинические проявления. В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу, в рамках визита проводится диагностика и чистка зубов.


Процедура предполагает бережное удаление мягкого налета и зубного камня, которые считаются основными источниками возникновения патогенных организмов.

На следующем этапе назначается противовоспалительная терапия с использованием препаратов, действие которых направлено на нормализацию сосудисто-тканевой проницаемости (ацетилсалициловая, гепариновая мази и т. д.).

Восстановление нормального размера десен проводится при помощи глюкозы, новэмбихина и лидазы, помимо этого назначаются массаж, дарсонвализация и лекарственный электрофорез.

В тяжелых формах заболевания под местной анестезией проводится хирургическая операция, в ходе которой удаляются гипертрофированные ткани десны.

Важную роль в ходе терапии играет также лечение заболеваний, провоцирующих развитие гингивита.

Народные средства

Чем и как лечить гингивит? В рамках терапии гингивита широко используются народные средства.

Рецепты:

  1. Для приготовления натуральной жевательной резинки необходимо взять 100 г пчелиного воска, 50 г меда, 3 капли масла мятного, 10 кап. лимонного сока. В растопленный воск поочередно добавлять компоненты, постоянно перемешивая.
    Народные средства для лечения гингивита
    В итоге получается тянущаяся субстанция, которую необходимо разделить на несколько отдельных частей и жевать 3-4 р. в сутки. Средство очищает полость рта, улучает здоровье зубов и кровообращение в деснах.

  2. 2,5 г мумие смешать с 100 г воды, смесь использовать для полосканий, продолжительность курса составляет 20 дней.
  3. Измельченный лист уса золотого смешать с 1 ч. л. цветков ромашки и 1 ст. воды, настой использовать для полосканий по утрам после чистки зубов. При кровоточивости десен процедуру повторять 2 р. в день, курс лечения составляет 7 дней.

Нужна ли диета?

Во время лечения рекомендована корректировка рациона — в меню рекомендуется включить продукты с повышенным содержанием витаминов.

Осложнения, последствия

Воспаленные десны являются идеальной средой для локализации и развития разных грибков и вирусов, очень часто на фоне заболевания возникают стоматит или хронический кандидоз, что грозит проникновением инфекции в плаценту через кровеносную систему.

Пародонтит сопровождается разрушением и опусканием десен, в результате чего зубы теряют опору, расшатываются и выпадают.

Профилактика

Профилактика гингивита у беременных направлена на устранение причин заболевания, важную роль играет гигиена полости рта, которая должна проводиться не взирая на потенциальную кровоточивость десен.


Многие женщины боятся крови на зубной щетке и отказываются от чистки зубов вообще, что делать ни в коем случае не следует. В такой ситуации микроорганизмы начинают развиваться еще активнее, зубной налет усиливается, течение заболевания осложняется.

Чистка зубов — важное условие эффективности лечения, при необходимости допускается использование дополнительных средств: антисептиков, элексиров, флоссов.

Лечение гингивита при беременностиНа ранней стадии заболевания необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • увеличение витаминизированной пищи в рационе (фрукты, овощи и т.д.);
  • использование зубной нити, регулярная чистка зубов;
  • сведение к минимуму приема клейкой, липкой и сладкой пищи;
  • регулярное посещение стоматолога.

Гингивит у беременных развивается вследствие нарушения гормонального баланса в организме, чаще всего в таком состоянии диагностируются катаральная, язвенная и гипертрофическая формы.

При диагностировании заболевания на ранних стадиях его возможно вылечить в течение 10 дней, запущенный гингивит трудно поддается лечению и опасен как для матери, так и для ребенка.

Важную роль роль играет гигиена полости рта, в процессе лечения меню должно быть скорректировано, необходимо включить продукты с повышенным содержанием витаминов.

Как предотвратить гингивит беременных?


puziko.online

Симптомы воспаления десен при беременности

Симптомы проблем с деснами:

Кровотечение;

Появление маленьких ранок во рту;

Покраснение;

Гнойные выделения;

Боль в области пораженных участков десен;

Налет;

Повышение температуры тела как симптом воспалененных десен при беременности.

В большинстве случаев воспаление десен проявляется приблизительно к пятому месяцу и исчезает к моменту родов, но иногда оно прогрессирует и, со временем, переходит в хроническую форму.

Симптомы гнойного воспаления около десны во время беременности:

Болезненные ощущения. При надавливании на зуб боль при гнойном воспалении увеличивается, десна становится ярко-красной. Далее появляется гнойник. Гной выходит через десну.

Часто при прорезывании зубов мудрости десна воспаляется, гноится, и процесс может захватить надкостницу.

Беременность характеризуется опуханием мягких тканей вокруг зубов, изменением цвета. Может повышаться температура тела. При теплом полоскании, боль усиливается.


Болевые ощущения в области прорезывания зуба. Интенсивность боли может носить разный характер, при жевании или открывании рта она усиливается.

Отек десны

Неприятный запах в ротовой полости

Воспаление регионарных лимфатических узлов.

На фоне воспаления десны может происходить крошение зубной ткани рядом находящегося зуба, его смещение или полное разрушение. Также может наблюдаться развитие абсцессов в надкостнице, травмы десен и костной ткани.

Чем лечить воспаление десен при беременности?

Как снять воспаление десен с помощью зубной щетки?

Пожалуй, для каждого будет полезным знать это, ведь воспаление десен – вещь очень неприятная и угрожающая осложнениями как самим деснам, так и зубам. Однако, если своевременно начать его лечение, то достаточно быстро воспалительный процесс может принять обратимый характер. Если воспаление десен не зашло слишком далеко, то от него можно полностью избавиться с помощью шелковой нити и зубной щетки. Что же для этого нужно сделать?

Научитесь правильно использовать зубную щетку. Для профилактики воспаления десен ее нужно держать под 45-градусным углом по отношению к зубам. Для удаления зубного налета зубы нужно чистить мягкими круговыми движениями. Особое внимание уделяйте основанию зубов.

По возможности чистите зубы каждый раз после приема пищи, или как минимум дважды в день – по утрам и вечерам.


Чтобы избавиться от болезни десны, научитесь пользоваться зубной нитью. Нить должна располагаться на границе, отделяющей зубы от десен. Ей следует водить по зубам во всех направлениях до тех пор, пока вы не почувствуете характерный скрип чистых зубов. Не беспокойтесь, если при этом появиться кровь: зубная нить может вызвать некоторое раздражение воспаленных десен.

Время от времени чистите зубы кашицей из воды и питьевой соды. Ее следует нанести на основание зубов и почистить щеткой. Это хорошо очищает полость рта и нейтрализует бактерии. Кроме того, трижды неделю в случае воспаления десен при беременностях смешивайте трехпроцентный раствор перекиси водорода пополам с водой и полощите этой смесью рот.

Профессиональные методы терапии воспаления десен у беременных

Лечение гингивита у будущих мам начинают с установления для них жесткой, правильной, витаминизированной и полностью сбалансированной диеты.

Для устранения воспаления десен им назначаются безопасные противовоспалительные лекарственные средства и терапия, призванная снизить проницаемость сосудов.

В тех случаях, когда увеличенная десна при воспалении покрывает более половины поверхности зуба, под местной анестезией удаляется ее излишняя ткань.

Следует учесть и то, что в комплекс лечения следует включить снятие налета на зубах и зубного камня.

Чем из народных средств полоскать во рту при воспалении десен во время беременности ?

Можно также при воспалении десен применить и некоторые народные средства.

Особенно хорошо помогают лечить воспаление десен отвар дубовой коры и раствор ромашки. Для приготовления отвара 50 граммов измельченной дубовой коры залейте двумя стаканами воды и доведите до кипения, после чего кипятите в течение получаса на медленном огне. Охлажденный и процеженный отвар разбавьте до первоначального объема кипяченой водой и полощите им рот ежедневно по 6 – 8 раз.

Чтобы приготовить раствор лекарственной ромашки от воспаления десен, залейте стаканом воды 3-4 столовых ложки измельченной ромашки и настаивайте в тепле 20 минут, затем процедите. Получившимся раствором полощите рот несколько раз в день.

Если вы будете соблюдать все эти рекомендации, вопрос о том, как лечить воспаление десен, никогда больше не будет вас волновать.

Можно ли лечить гингивит при беременности антибиотиками?

Эффективность антибиотиков при воспалении десен

Вообще антибиотики – это вещества, которые могут быть как растительного, так полусинтетического происхождения. Следует отметить то, что ежедневно стоматолог может при воспалении десен назначить до 10 видов данного вида препаратов. Из этого можно сделать вывод о том, что антибиотики играют ключевую роль в современной стоматологии.

Зачастую, прежде чем решится на применение антибиотиков при воспалении десен, тем более при беременности, необходимо обратиться к специалисту в этих вопросах. Он внимательно ознакомится с симптомами болезни, после узнает все хронические заболевания. Эта процедура проходит для того чтобы на начальной стадии выявить все возможные противопоказания, для применения антибиотиков при воспалении десен. Ведь бывает и такое, что даже очень сильный воспалительный процесс десны не дает возможности их использования. Ведь лечим то мы в первую очередь пациента, а не болезнь. Хотя, следует отметить, то, что антибиотики приносят как вред, так и пользу. Поэтому следует применять их очень аккуратно и с осторожностью. Зачастую антибиотики при воспалении десен при беременности прописывают при хирургических вмешательствах.

Опасность антибиотиков в терапии воспаления десен при беременности

Первым и наиболее частым побочным эффектом антибиотиков могут быть аллергические реакции организма.

Далее это диарея, а так же тошнота и пропажа аппетита.

Иногда при лечении воспаления десен антибиотиками возникает нарушение кроветворения. Зачастую при их применении при воспалении десен происходит снижение иммунной системы.

Так же возможно угнетение роста соединительных тканей, таких как хрящи, связки, и т. д.

В редких случаях из-за антибиотиков появляются изменения биохимического состава крови.

И самое главное применение антибиотиков от воспаления десен при беременности не всегда безопасно для здоровья будущего малыша. Особенно это касается первого триместра беременности.

Причины воспаления десен и профилактика болезни при беременности

Первопричиной развития кариеса, является мягкий налет, который образовывается на зубах. Там находят себе пристанище множественные микроорганизмы, бактерии. Не последнюю роль, играет и отложение твердого налета- зубного камня. Все эти проблемы возникают из-за мельчайших погрешностей, которые мы допускаем в своем гигиеническом уходе за зубами и ротовой полостью. Неправильное питание, проблемы с желудком, курение, все эти факторы провоцируют нарушение обменных процессов в организме. У заядлых курильщиков, очень интенсивно идет отложение зубного камня.

Зубной камень действует на мягкие ткани десны и становится причиной начала воспаления в десне, или гингивита. Это процесс, в дальнейшем, провоцирует начало парадонтита. Следует ходить к стоматологу и удалять зубной камень, тщательно чистить зубы умеренно мягкой зубной щеткой.

Именно кариес, чаще всего вызывает гнойное воспаление десен. Поэтому систематически посещайте кабинет стоматолога. Пользуйтесь при гнойном воспалении средствами гигиены зубов. Помните, что гнойное воспаление десен провоцируется больными зубами. Не забывайте чистить язык от налета, там тоже собираются множество бактерий.

Следующая причина возможного воспаления десны – ситуация, когда процессу прорезывания зуба препятствует наличие чрезмерно толстых стенок зубного мешочка. Воспаление десны так же может наблюдаться на фоне сниженной активности ростообразующих факторов. В процессе развития перикоронарита большое значение имеет тот факт, что во время прорезывания зубов мудрости, рядом располагающиеся зубы не меняются, их некоторая часть становится прикрытой слизистой оболочкой, под которой наблюдается скопление остатков пищи, налета а, следовательно, образуются отличные условия для существования микроорганизмов, приводящих к процессу воспаления.

Главные причины воспаления десен у беременных

Гормональная перестройка в организме женщины;

Нехватка витаминов и минеральных веществ, потребность в которых во много раз увеличена вследствие беременности.

Дефицит кальция особенно сильно может отразиться на здоровье зубов и спровоцировать воспаление десен при беременности. Крайне необходим кальций во второй половине беременности, когда начинает формироваться скелет и основа для молочных зубов ребенка.

Привести к воспалению десен при беременности могут также хронические заболевания пищеварительной системы, неправильное, несбалансированное питание, аллергические реакции, механические, химические и термические травмы десен. К слову, при нормальном течении беременности воспаление десен возникает лишь у 20% женщин, а при осложненном – данный показатель увеличивается до 70%.

Профилактика воспаления десен

Для профилактики воспаления десен, в первую очередь, необходимо тщательно ухаживайте за ротовой полостью. Не забывайте два раза в день чистить зубы, а после еды полоскать рот водой – это поможет устранить налет и болезнетворные бактерии.

Обратитесь к врачу, если во время еды или при контакте с зубной щеткой, у вас начали кровоточить десны. Чтобы этого избежать, необходимо наладить рациональное сбалансированное питание, а во время чистки зубов для профилактики воспаления десен использовать мягкую синтетическую зубную щетку. Кстати, не забывайте, что щетка – строго индивидуальная вещь, поэтому использование чужой или разрешение пользоваться своей кому-нибудь другому – просто недопустимо! В этом случае вы можете легко заразится гигнивитом, стоматитом и т.д.

Ради здоровья десен будьте внимательны к своему рациону питания: в ваше меню следует включить больше молочных продуктов, сырых овощей, темной зелени, а также витамина С. Не злоупотребляйте курением и спиртными напитками. Регулярно проводите массаж десен, потирая их с внутренней стороны большим, а снаружи – указательным пальцами.

Ни для кого давно не секрет, что любое воспаление, в том числе и гингивит, легче предупредить, чем пытаться лечить, особенно в тех случаях, когда речь идет о пациенте – беременной женщине. Поэтому будущим мамам настоятельно рекомендуется для профилактики тщательнейшим образом следить за гигиеной полости рта, проходить регулярные осмотры у профессионального врача-стоматолога, а при первых проявлениях воспаления десен – незамедлительно начинать его лечение.

www.astromeridian.ru

Причины появления гингивита

  • Меняющийся гормональный фон. Повышение уровня гормонов, вырабатываемых плацентой или же самим плодом.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Авитаминоз. Он часто развивается в связи с токсикозом в первой половине беременности, и организм женщины просто не получает достаточно полезных веществ и минералов.
  • Несоблюдение гигиены полости рта. Появление налета и развитие зубного камня.
  • Несвоевременное лечение кариеса.
  • Токсикоз.
  • Воздействие физических факторов (травма десны).

Симптомы

  • Основной симптом гингивита – десны воспалены и кровоточат. Если заболевание прогрессировало, кровоточивость возникает даже во время еды и при малейшей травме.
  • Также наблюдается увеличение десен, покраснение.
  • Во время чистки зубов появляются болевые ощущения.
  • Наличие неприятного запаха.
  • Отложение зубного налета.

Чем опасен гингивит?

Большую опасность в период беременности гингивит представляет не только здоровью будущей мамы, но и состоянию ребенка. Воспаление десен может стать результатом попадания в кровеносную систему бактерий и вирусов. Организм затрачивает ресурсы иммунной системы на борьбу с бактериями. После чего слабый иммунитет становится уязвимым перед любой инфекцией. При наличии осложнений, гингивит может привести к тяжелой форме заболевания десен. Исследования показали, что наличие выраженного воспаления десен может стать причиной преждевременных родов.

Лечение гингивита

Если при беременности наблюдается отек десны, кровоточивость и ощущение боли – нужно скорее идти в больницу. Устранение причин заболевания должно быть первой целью лечения гингивита у беременных. Без специализированной помощи полностью устранить гингивит нельзя. Можно лишь облегчить состояние и не позволить прогрессировать болезни.

Для начала нужно обратиться к стоматологу. При осмотре он определит, есть ли угроза зубной эмали. Обычно, специалист назначает следующие процедуры:

  1. Удаляет зубной камень и налет при помощи профессиональной чистки.
  2. Обеззараживает десны.
  3. Затем он производит противовоспалительную терапию с применением специальных препаратов.
  4. Применяет специальный массаж для того, чтобы снизить отек.
  5. Специалист может дать рекомендации по использованию ополаскивателей, мазей или гелей.

При наличии тяжелой степени заболевания, иногда назначают более серьезное лечение и проведение хирургического вмешательства. Такую операцию обычно осуществляют под местной анестезией.

Необходимо соблюдение правильного питания. Следует добавить в рацион овощи и фрукты. В обязательном порядке беременной женщине следует сообщить о заболевании своему гинекологу. Он подберет правильные витамины, назначит соответствующее лечение. Любые медикаменты в период беременности могут приниматься будущей мамой строго по назначению врача.

Гингивит без осложнений обычно проходит в течение недели. Если не лечить заболевание, оно может стать риском развития пародонтита, что приводит со временем к большой неприятности – выпадению зубов.

Профилактика гингивита

Стоит подумать о профилактике гингивита еще на этапе планирования беременности. После устранения всевозможных причин гингивита, необходимо правильно соблюдать гигиену ротовой полости. Производить чистку зубов желательно после каждого приема еды, тщательно полоскать рот. Необходимо правильно подобрать противовоспалительную зубную пасту и мягкую щетку. Важно помнить об использовании зубной нити.

Помогут справиться с гингивитом и настои из целебных трав. Для антисептической обработки ротовой полости можно применять настои из календулы, эвкалипта, ромашки, шалфея.

Необходимо проводить и специальный массаж десен. Его можно осуществлять аккуратными движениями кончиков пальцев через щеки и губы.

Важно соблюдение режима питания, исключение сладкой и мучной пищи, которая провоцирует кариес. В ежедневном меню должны присутствовать продукты, в большом количестве содержащих кальций.

Во время беременности желательно воздержаться от приема антибиотиков, так как они могут стать серьезной причиной нарушения развития плода.

Самое важное для будущей мамы – обезопасить здоровье своего малыша. В каждом триместре необходимо посещать стоматолога, чтобы застраховать себя и ребенка от возможных инфекций. Надлежащее лечение на ранних стадиях и профилактика поможет сохранить крепкое здоровье.

zubyinfo.ru

Причины возникновения воспаления десен при беременности

Известно, что в ротовой полости рта проживают миллионы микроорганизмов, полезных и вредных бактерий. Иногда незначительное опухание десен приводит к тому, что карманы между деснами и зубами увеличиваются. В таком случае карманы превращаются в резервуары для распространения вредных бактерий. Если при этом беременная не соблюдает необходимого режима питания, не ограничивает сладости и другие сложные углеводы, то размножения бактерий никак не обойти стороной.

Воспалившиеся десны часто приводят к тому, что сильно увеличивается   слюноотделение, во рту устанавливается чрезвычайно кислая среда, что и приводит к повышенному чувству голода. К сожалению, эти специфические черты беременности являются теми факторами, которые способствуют блистательному размножению плохой микрофлоры ротовой полости. Естественно, такие изменения не проходят бесследно и начинают провоцировать то, что ткань десен подвергается интенсивному воспалению. Поверьте, данный недуг может принести немало неприятностей беременной женщине.

Кстати, первые симптомы такого заболевания могут проявляться у беременных уже на втором или на третьем месяце беременности. При этом у женщин в положении воспаление приобретает две формы — катаральную и гипертрофическую. В более сложных ситуациях может развиваться даже  язвенное воспаление десен.

Если говорить о катаральном воспалении, то оно проявляется в образовании  большого количества желтого налета на зубной поверхности, появлении отечности десен, их болезненности и обильной кровоточивости. Для этой стадии заболевания характерным есть то, что воспаление распространяется на всю поверхность десны. В самых сложных ситуациях процесс может затронуть мягкие ткани как верхней, так и нижней челюсти.

При несоблюдении гигиены ротовой полости катаральное воспаление легко и быстротечно переходит в более тяжелую форму — гипертрофическую. Ее первые симптомы появляются не раньше четвертого-пятого месяца беременности. Воспаление десен гипертрофической стадии сначала поражает нижнюю челюсть, а также мягкие ткани возле резцов, клыков и коренных зубов. Гипертрофическая форма воспаления десен известна тем, что чревата интенсивным увеличением мягких тканей десны, а также вызывает хронический воспалительный процесс и появление кровоточивости и неприятного запаха. Если данную форму заболевания не лечить, то она может способствовать тому, что зубы начнут расшатываться через излишнее разрастание ткани десен. В конечном итоге это может привести к тому, что женщина просто-напросто начнет терять зубы.

В результате инфекционных заболеваний и снижения иммунитета будущей мамы воспаление десен может протекать в очень тяжелой форме, при которой образовываются микроскопические язвы. Как правило, такой недуг начинает мучить беременных женщин в самый сложный период вынашивания ребенка, а именно во время последнего триместра. На данном этапе беременной стоит беречь себя с особой трепетностью, ведь даже незначительные стрессы и напряжения немедленно провоцируют дисфункции организма. Язвенное воспаление десен может стать одним из таким заболеваний. Основными его признаками является очень сильное жжение, кровоточивость, отечность, а также язвенные высыпания на деснах. Лечить такую форму воспаления можно только с помощью медикаментозных препаратов.

Лечение воспаления десен при беременности

Для того, чтобы вовремя вылечить это неприятное состояние, беременной необходимо регулярно посещать стоматолога и при появлении любых необычных симптомов нужно немедленно к нему обращаться. Именно поэтому стоматолог является обязательным среди тех специалистов, которые наблюдают беременных женщин. Только врач может своевременно  обнаружить заболевание на ранней стадии и более того, выбрать квалифицированное, гипоаллергенное и самое главное — максимально  безопасное лечение. Специфической особенностью проведения терапии по устранению воспаления десен у беременных женщин заключается то, что ее нужно проводить с особой осторожностью. В большинстве случаев все лечебные меры направляются на то, чтобы безопасно устранить воспаление, с помощью удаления зубного камня и желтого налета. Говоря языком медицины, все терапевтические процедуры заключаются в том, чтобы безопасно купировать симптоматику воспаления на ранней стадии.

Среди первых этапов лечения, которые проводит стоматолог, обязательно должна присутствовать чистка зубов. Зубные отложения удаляют механическим способом, безболезненно и с применением ультразвуковых волн. Стоит заверить беременных женщин в том, что им не стоит опасаться данной процедуры . Абсолютно неверное представление, что ультразвук, который применяется для проведения этой манипуляции вреден для плода. Но все же, если побороть страхи и недоверие к ультразвуковой терапии не удается, то можно заменить его на другие методы. В качестве профессиональной антивосполительной терапии можно в индивидуальном порядке подобрать нужные препараты. Речь идет о таких медикаментах, которые подходят именно беременным женщинам, при этом максимально мягко действуя на легко уязвимый организм женщины в положении. В этом случае врач может посоветовать лечить десны только локально, то есть, применяя всевозможные полоскания и ванночки на основе лекарственных трав.

Профилактика

Стоит сказать, что статистика женщин в положении, которые страдают воспалением десен разных форм, в последние годы начала расти. Это связано с ухудшением не только экологической ситуации, но и бытовых условий проживания женщин. Для того, чтобы не пополнить ряды беременных женщин с проблемными деснами, а их набирается более 70%, необходимо соблюдать простые, но эффективные правила.

  • Во-первых, женщине нужно регулярно проводить простые процедуры, которые обеспечивают гигиену ротовой полости, а именно чистить зубы дважды в день. При этом нужно использовать щетку, имеющую мягкую щетину. Проводить чистку зубов беременной женщине нужно с особой тщательностью и применять антисептические ополаскиватели на травяной основе.
  • Во-вторых, для здоровья как зубов, так и десен важно то, чтобы женщина отказалась от чрезмерного употребления сладкого. Вряд ли беременной женщине и ее будущему ребенку пойдет на пользу регулярное употребление конфет, шоколада и пирожных. Если не удается полностью исключить эти продукты, то можно время от времени их употреблять, но только в умеренном количестве. Стоматологи не устают настоятельно рекомендовать воздержание от употребления ирисок и карамели, поскольку эти тягучие сладости имеют свойство накапливаться. К сожалению, такое накопление со временем нарушает целостность пространства между зубами и деснами. Со временем слизистые оболочки начинают напухать и провоцируют интенсивное размножение микроорганизмов.
  • В-третьих, твердая пища в умеренных количествах способствует укреплению мягких десневых тканей. Поэтому беременной женщине не лишним будет ежедневное употребление свежих овощей и фруктов. Особое внимание желательно уделять тем растительным продуктам, которые содержать целую кладезь витамина С. Именно этот витамин способствует тому, чтобы воспаленные десны быстрее восстановились без применения медикаментозного лечения.

Беременным женщинам стоит с особой трепетностью относиться к своему здоровью. Само собой разумеется, что лечение воспалительных процессов в ротовой полости у беременных женщин нельзя затягивать. На первый взгляд, это заболевание незначительное, но на самом деле оно является, как говорится, «вершиной айсберга». Воспаление десен возникает из-за гормональных изменений в организме, к тому же оно способно провоцировать более серьезное размножение бактерий. При попадании этих бактерий в кровь возможным есть даже внутриутробное инфицирование плода. Для того, чтобы избежать таких плачевных последствий, необходимо заниматься профилактикой воспаления десен, а в случае наступления заболевания — немедленным его лечением.

mirzubov.info

Причины и симптомы гингивита беременных  –

Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности:

Однако, изменение гормонального фона является в большинстве случаев лишь предрасполагающим моментом, а истинными причинами гингивита являются:

1. Симптомы, характерные для 1-ой половины беременности  –

Первые симптомы появляются обычно на 3-4 месяце беременности, т.е. как раз тогда, когда происходят самые интенсивные гормональные сдвиги в организме. Симптомы этого периода больше характерны для гингивита, который принято называть Катаральным гингивитом  –

Кровоточивость десен  Катаральный гингивит при беременности  Катаральный гингивит при беременности

При этом жалобы женщин на то, что у них болят десны при беременности – могут быть связаны не только с болезненностью во время чистки зубов, т.е. когда происходит механическое раздражение десен. В случае развития выраженного воспаления боли могут наблюдаться даже в покое.

Причем при появлении болезненности и кровоточивости десен многие женщины начинают «щадить» десны и поэтому чистят зубы реже и(или) менее интенсивно. В результате происходит еще большее накопление мягкого микробного зубного налета, что только увеличивает кровоточивость десен, а также другие явления воспаления.

2. Симптомы, характерные для 2-ой половины беременности  –

Легкое воспаление, которое проявляется отеком и кровоточивостью десен – во второй половине беременности усугубляется. У многих женщин в это время начинается разрастание краевой десны, полипозное разрастание десневых сосочков. Такой гингивит называется Гипертрофическим. Особенно выраженным такой гингивит бывает в области передних зубов, а также там, где есть нависающие края пломб, коронок, которые травмируют десну.

Выделяют две формы гипертрофического гингивита  –

  • Отечную форму (рис.4,5)  –
    при которой десневые сосочки увеличены, синюшны, мягкие на ощупь, имеют рыхлую консистенцию или полипозные разрастания.
  • Фиброзную форму (рис.6)  –
    когда десневые сосочки по-прежнему увеличены, но становятся плотными на ощупь.

    Отечная форма гипертрофического гингивита (легкая степень)  Полипозные разрастания десневого края у беременной женщины (гипертрофический гингивит)  Гингивит у беременных

Влияние гингивита у беременных на плод  –

Как было отмечено выше, гормональная перестройка и явления токсикоза способствуют нарушению кровоснабжения в деснах и развитию кровоточивости, а также гипертрофическому увеличению десневых сосочков. Но собственно же явления воспаления в деснах развиваются за счет накопления мягкого зубного налета вследствие ухудшения гигиены, твердых над- и под-десневых зубных отложений.

Микробная флора, входящая в состав мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, выделяет так называемые токсины и медиаторы воспаления, например такие, как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и TNF – альфа. Они всасываются в кровь и негативно влияют на плаценту и плод. Кроме того указанные медиаторы воспаления стимулируют синтез простагландина Е2, который увеличивает сократительную способность матки и повышает риск преждевременных родов.

Клинические исследования показали, что наличие выраженного воспаления в деснах – увеличивает риск преждевременных родов в 6-7 раз. Установлено, что степень риска при этом пропорциональна тяжести воспаления.

Воспаление десен при беременности: лечение

Местное лечение гингивита проводят практически точно также как и у небеременного населения. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой возникает разрастание десневого края (в этом случае кроме консервативного лечения может понадобиться и хирургическая коррекция десневого края).

Также на лечение оказывает влияние и срок беременности, т.к. в зависимости от текущего триместра беременности лечебные мероприятия могут быть противопоказаны. Читайте об этом ниже.

1. Лечение катаральной формы гингивита у беременных  –

Катаральная форма гингивита развивается у беременных на фоне недостаточной гигиены и увеличения микробного зубного налета. Изменение гормонального фона является тут больше провоцирующим фактором, чем первопричиной развития гингивита. Напомним, что  эта форма прежде всего характеризуется кровоточивостью и отеком десен, и их болезненностью при чистке зубов.

Лечение будет включать в себя проведение следующих мероприятий:

  • Удаление зубных отложений  –
    так как ультразвуковая чистка зубов беременным противопоказана, то зубные отложения снимаются ручными инструментами, после чего зубки полируются при помощи полировочных щеток и пасты.

    Удаление зубных отложений  Снятие зубных отложений ДО и ПОСЛЕ

  • Противовоспалительная терапия  –
    обычно назначается 10 дневный курс, состоящий из антисептических полосканий, а также аппликаций специальными противовоспалительными гелями. Ниже мы перечислим несколько средств на выбор.

    Антисептические полоскания:
    1)   Хлоргексидин 0,05% водный раствор (инструкция к препарату)
    курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Рот полоскать каждый раз по целой минуте.
    2)   Полоскания неспиртовыми настоями трав: ромашка, шалфей, эвкалипт.
    3)   Фтористые полоскания: фтор не только укрепляет зубы, но и оказывает кариес-статический эффект на зубной налет и следовательно уменьшает воспаление в деснах.  Выбирая полоскания, обращайте внимание на то, чтобы они не содержали антибиотиков (например, Триклозана).

    Аппликации противовоспалительных препаратов:
    1)   гель МетрогилДента  (инструкция к препарату)
    содержит метронидазол 10 мг и хлоргексидин 0,5 мг. Этот препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3-м триместрах – можно). В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
    2)   ХолисалГель  (инструкция к препарату)
    содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Применение у беременных возможно, но с осторожностью (по предписанию стоматолога).

    Подобные противовоспалительные гели наносятся на краевую часть десны, межзубные сосочки – прежде всего со стороны передней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером после, например, полоскания хлоргексидином 0,05%. Курс не более 10 дней.

    Фото До и После лечения гингивита  –

    Лечение катарального гингивита ДО и ПОСЛЕ

  • Соблюдение режима питания 
    жизненно важно избегать частых перекусываний, потребления сладких напитков.
    Съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта.
  • Противовоспалительные зубные пасты  –
    сейчас существуют высокоэффективные зубные пасты, которые позволят быстрее справиться с гингивитом и кровоточивостью десен. Рейтинг зубных паст при кровоточивости десен читайте в статье:
    →   «Рейтинг зубных паст при кровоточивости десен»

2.  Лечение гипертрофической формы гингивита у беременных  –

Эта форма гингивита характеризуется разрастанием краевой десны и десневых сосочков, высокой кровоточивостью. Легкие формы гипертрофического гингивита, как правило, излечиваются самостоятельно у большинства беременных сразу после родов. Если причиной разрастания десны стали нависающие края пломб, коронок, то нужно произвести их коррекцию. Местное лечение на протяжении беременности должно заключаться в поддержании хорошей гигиены, снятии зубных отложений, по необходимости – в проведении противовоспалительной терапии.

Более тяжелые формы заболевания могут потребовать активного лечения – курсов склерозирующей терапии (инъекций склерозирующих растворов в десневые сосочки), или хирургической коррекции десневого края. Такое лечение проводится уже после родов. Более подробно читайте о нем в статье «Лечение разных форм гингивита»

Зависимость методов лечения от сроков беременности

Гингивит беременных: лечение этой патологии имеет некоторые особенности на протяжении всего периода беременности.

  • Первый триместр  –
    наибольший риск для плода имеется именно с момента оплодотворения и до 55 дня. Кроме того в этот период наблюдаются повышенные явления токсикоза – тошнота, рвотный рефлекс, обмороки, а также существует высокая вероятность спонтанного аборта. В этот период можно проводить только самые неотложные стоматологические вмешательства: лечение и удаление зубов проводится только, если есть острые боли или припухлость десны.

    Проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта, т.е. снятие зубных отложений и полировка зубов — возможно. Однако, если есть такая возможность, то и эти мероприятия желательно перенести на второй триместр беременности. Если же проведение процедур действительно необходимо, то желательно, чтобы прием у стоматолога был, чем короче, тем лучше.

    Не рекомендуется снимать зубные отложения ультразвуком или при помощи лазера. Желательно использовать ручные инструменты для снятия зубных отложений, а также полировочную щетку и пасты для снятия пигментного налета и полировки зубов. Несмотря на то, что качество снятия зубных отложений ручными инструментами ниже и немного более травматично, по мнению исследователей, применение ультразвука в данном периоде может способствовать риску возникновения спонтанного аборта.

  • Второй триместр 
    начинается после 55 суток с момента зачатия и до окончания 6-го месяца беременности. Этот период является наиболее благоприятным для стоматологических мероприятий, в том числе и для лечения гингивита беременных. Возможно даже лечение зубов, однако только тех, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре.

    Также как и в первом триместре желательно использовать для снятия зубных отложений только ручные инструменты и полировочные щетки и пасты. После снятия зубных отложений возможно проведение курса противовоспалительной терапии – промывание межзубных промежутков из шприца антисептическими растворами, и нанесении на десны противовоспалительных средств (разрешенных для беременных) .

  • Третий триместр  –
    в этот период также можно проводить профилактические мероприятия, однако использование ультразвука при снятии зубных отложений по-прежнему недопустимо. Это связано с тем, что в третьем триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к родам прямо в кресле стоматолога.

    Посещение стоматолога должны быть максимально короткими. Это связано с тем, что при увеличении плода, если женщина находится в лежачем положении (на спине) происходит сдавление аорты и нижней полой вены, а это приводит к уменьшению сердечного выброса. Как следствие – может возникнуть головокружение, резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Для того, что бы предупредить все это – желательно, чтобы пациентка находилась в стоматологическом кресле на левом боку.

24stoma.ru