Как заживает десна после удаления зуба

Страх или опасения перед операцией по удалению зуба – это нормальное явление, если они не переходят в панику и не провоцируют человека на опасное длительное бездействие. Когда же пациент в кабинете стоматолога-хирурга избавляется, наконец, от больного зуба – в этот момент может показаться, что все страхи и проблемы уже позади… Однако на практике так бывает не всегда, и к этому нужно быть готовым.

После удаления зуба многих людей начинает волновать уже другой вопрос – как долго заживает лунка и травмированная десна? Это связано с тем, что иногда после процедуры десна начинает сильно беспокоить, нередко кровоточивость лунки и боли растягиваются на несколько дней.

Рана во рту на месте удаленного зуба создает вообще множество неудобств:

• иногда лунка кровоточит очень долго, и человеку в такой ситуации не понятно – как остановить непрекращающееся кровотечение;
• привычная еда так и норовит забиться в лунку, дополнительно травмируя ее;
• иногда рана начинает гноиться, из нее появляется гнилостный запах.

Для того чтобы понять, как долго заживает десна после удаления зуба, полезно сперва разобраться с тем, какие процессы происходят в зубной лунке после операции, как протекает процесс ее «затягивания», какие факторы этому способствуют, а какие серьезно мешают, создавая риски повторного инфицирования окружающих рану тканей с развитием осложнения – альвеолита (воспаление лунки).

Сразу же после удаления зуба и заполнения лунки кровяным сгустком запускаются механизмы ее заживления, однако точно предсказать, сколько будет заживать десна, довольно проблематично, так как этот процесс носит во многом индивидуальный характер, и на него влияет целый ряд факторов. Однако, владея нужной информацией, можно не только ускорить восстановление десны и кости в лунке удаленного зуба, но и сделать этап заживления относительно комфортным и быстрым.

Обо всем этом давайте и поговорим подробнее.

Почему лунка (десна) иногда долго заживают, и от чего это зависит

После того, как стоматолог-хирург извлек зуб из лунки, начинается процесс заживления раны так называемым вторичным натяжением. Это значит, что круговая связка, находящаяся вокруг зуба, сокращается, и края десны сближаются. Образование сгустка крови в лунке весьма благотворно влияет на процесс заживления раны после удаления зуба – этот сгусток играет важную роль своеобразной защиты от возможного инфицирования. Соответственно, ни в коем случае нельзя удалять этот сгусток, например, интенсивными полосканиями рта или, тем более, механически – пальцем или зубочисткой.

Кровяной сгусток в течение нескольких дней замещается грануляционной тканью, а затем формируется остеоидная ткань. Иначе говоря, со временем на месте удаленного зуба образуется новая кость с оформленной над ней десной.

При травматичном удалении зуба, когда происходит разрыв десны и повреждается значительная часть стенок лунки, процесс заживления может весьма затянуться, а сколько времени потребуется на восстановление тканей, будет зависеть от ряда факторов.

Первый из этих факторов – состояние раны сразу же после процедуры: чем больше со стороны врача было сделано ошибок, тем всегда хуже затягивается десна.

Отзыв

Две недели назад удалял корни нижнего правого последнего зуба, кажется семерки. Вначале удаление шло нормально: сделали два укола в десну: снаружи и внутри, потом хирург щипцами стал захватывать мой больной зуб, но тот обломился, и его куски отлетели мне на язык.

После того, как я отплевался, началась какая-то ерунда: врач взял долото и молоток и стал долбить вместе с медсестрой по моему зубу, как я понял – чтобы разделить корни пополам. Было не больно, но ужасно жутко, в голове отдавались удары, а вибрация создавала неприятные ощущения. Как только корни хрустнули, хирург стал извлекать их какими-то острыми металлическими стержнями. Больно не было, но крови натекло много, так как десну ковыряли минут 30.

После извлечения по очереди двух корней, врач засунул мне в рот кусок марли, дал зажать на 20 минут и оправил домой. Когда я пришел домой, то в зеркале увидел на месте моего бывшего зуба болтающуюся десну как внутри, так и снаружи, а языком задевал край кости, не прикрытый ничем. Уже через час десна сильно заболела и начала кровоточить.

Рваная рана продолжала болеть больше 3 дней, и, даже когда прошла, все равно острый край кости сильно мешал мне во время жевания. В итоге дырка на месте удаленного зуба затягивалась полтора месяца, поэтому приходилось постоянно выполаскивать остатки пищи из нее. Больше к такому врачу я ни ногой.

Иван, г. Армавир

Второй фактор, определяющий время заживления раны – возможное присоединение инфекции.

Инфицирование лунки нередко возникает во время сложного удаления, когда происходит заброс кариозных остатков больного зуба вглубь раны, что вызывает ее нагноение. В большинстве случаев после такого удаления зуба десна и лунка заживают очень долго.

Однако важно отметить и тот факт, что гнойный процесс в лунке может возникнуть и в результате плохого ухода за раной со стороны самого пациента: в этом случае инфекция попадает не во время процедуры удаления, а уже после нее. Когда в лунку постоянно попадает пища и длительно скапливается там вместе с бактериями из полости рта, то может происходить нагноение раны, и ее заживление существенно затягивается.

Вторичные инфекции или Что мешает заживлению?

Считается, что полость рта – это самое «грязное» место в организме человека: здесь, помимо собственно патогенных микробов, присутствует также огромное количество так называемых условно патогенных микроорганизмов. Слово «условно» означает, что такие микробы начинают вредить только при определенных условиях.

Когда во рту появляется глубокая рана после удаления зуба, которая, к тому же, представляет собой своего рода резервуар для пищевых «отходов», микробы, которые до этого не могли навредить человеку, из условно патогенных становятся патогенными, вызывая воспалительный процесс с гнойными явлениями. То, сколько времени будет заживать десна после удаления зуба, в данном случае во многом определяется уровнем гигиены полости рта и правильным уходом за раной.

Важно понимать, что свежая рана во рту вообще уязвима к любым инфекциям извне: например, вторичная инфекция может попасть вместе с грязными руками во время приема пищи, со старой зубной щеткой и при многих других обстоятельствах. Восстановление же инфицированных тканей лунки после удаления зуба замедляется: почти всегда в таких случаях сроки заживления десны растягиваются на месяцы, пока рана самостоятельно не очистится от некротических образований и не начнется рост грануляционной ткани с дальнейшим формированием нормальной молодой кости.

Какова норма в скорости заживления, и какие могут быть отклонения

Полное сближение краев раны при качественно выполненном удалении зуба в норме происходит за 2-2,5 недели. Одновременно с эпителизацией происходит формирование костных балочек и развитие молодой кости.

При травматично вырванном зубе (при размозжении и разрыве окружающих тканей) заживление десны растягивается надолго, так как после удаления остается рваная рана, края которой зачастую находятся далеко друг от друга, а участки альвеолы (кости) и межкорневая перегородка зияют, не прикрытые десневым краем. Когда возникает воспаление тканей в лунке и вокруг нее, то края раны долго не сближаются и эпителизация завершается не через 2 недели, а может затянуться на 30-50 суток.

Только через 4-5 месяцев завершается образование молодой костной ткани, и над лункой оформляется окончательный вариант десневого «покрова».

Чем может быть опасно длительное заживление десны после удаления зуба

В результате присоединения инфекции к ране может возникнуть альвеолит – воспаление лунки после удаления зуба, которое обычно развивается уже на 1-3 день после процедуры. При этом возникает острая боль в области удаленного зуба, нарушается нормальное заживление лунки (часто также наблюдается неприятный гнилостный запах изо рта).

Итогом гнойного воспалительного процесса становится длительное заживление десны, которое, к тому же, определяет риск развития серьезного осложнения – ограниченного остеомиелита челюсти.

Особую опасность представляет длительное заживление десны на фоне присоединения инфекции после удаления нижнего зуба мудрости. Так как нижние зубы мудрости окружены мягкими тканями, имеющими обильное кровоснабжение, то попадание бактерий в рану после простого или, тем более, – сложного удаления, может привести к серьезным последствиям, вплоть до распространения инфекции вглубь тканей. Инфицирование же челюсти и околочелюстных областей на фоне сниженного иммунитета может приводить к опасным для жизни пациента абсцессам и флегмоне.

Крайним выражением этих осложнений является сепсис – заражение крови патогенной микробной флорой, что вполне может привести к летальному исходу.

Болезни, создающие риски во время и после удаления

Для нормального заживления десны в будущем немаловажную роль играют болезни, которые могут быть у человека на момент удаления зуба. Например, при длительном приеме препаратов, «разжижающих» кровь, сахарном диабете, болезнях крови, которые сопровождаются плохой ее свертываемостью, может возникнуть кровотечение из лунки, длительно не проходящее после процедуры. Иногда кровь может не останавливать больше суток.

Для нормального заживления десны требуется как можно раньше остановить кровь, чтобы сформировать ее сгусток, играющий важную защитную роль для свежей раны. После того, как вырвали зуб, именно наличие кровяного сгустка в лунке позволяет наиболее эффективно стимулировать восстановление поврежденных тканей.

Из практики стоматолога

Пару лет назад ко мне обратился пациент И. 62 лет, по поводу удаления нижнего центрального резца, который имел высокую подвижность. После простого удаления в течение 1-2 минут, я провел классическую остановку кровотечения прижатием марлевого тампона к лунке, дал рекомендации.

На следующий день пациент снова обратился ко мне, уже по поводу не останавливающегося кровотечения из лунки. Оказалось, что он утаил от меня тот факт, что принимает антикоагулянты непрямого действия, то есть препараты, «разжижающие» кровь, поэтому остановка кровотечения в домашних условиях не приносила никакого результата.

После заполнения лунки кровоостанавливающими средствами и временной отмены данных препаратов врачом-кардиологом, проблема была решена.

Стоматолог-хирург Иван Сергеевич, г. Анапа

Как ускорить процесс заживления десны после удаления зуба

Чтобы понять, как можно эффективно ускорить заживление десны после удаления зуба, следует вспомнить условия нормального заживления живых тканей вообще.

Самый благоприятный вариант заживления раны – это создание максимально стерильных условий. Естественно, понятие «стерильно» является здесь лишь весьма условным, так как уничтожение всех бактерий (и полезных, и вредных) может привести к негативным последствиям, например, к дисбактериозу в полости рта, что отражается на общем здоровье человека. Чтобы не принести ущерб здоровью, но обеспечить лунке комфортное и не долгое заживление после удаления зуба, для профилактики присоединения вторичной инфекции можно применять как общие, так и местные способы.

Существуют определенные правила, выполнение которых позволит десне начать успешно восстанавливаться уже в ближайшие часы после процедуры удаления зуба:

• Плотно удерживать зубами марлевый тампон, поставленный врачом на лунку после удаления. Важно именно давление на края раны, а не время, хотя средний период удержания регламентирован и составляет 15-20 минут.
• Нельзя принимать пищу в течение 3 часов, и желательно не пить, чтобы не нарушить процесс формирования кровяного сгустка в лунке.
• Нельзя курить и принимать алкогольные напитки, острую, горячую и твердую пищу в первые дни после удаления. Выполнение этого несложного правила позволит защитить «кровяную пробку» от травмы, а лунку – от повторных кровотечений и гнойного воспаления.
• Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, спортом, ходить в баню, сауну, загорать на солнце и перегреваться в течение нескольких дней (по тем же причинам).
• По возможности, в течение двух дней следует не жевать и не спать на той стороне челюсти, где был удален зуб.

Чтобы ускорить процесс заживления десны после удаления зуба, можно использовать и местные способы ухода за лункой. Наибольшую популярность среди применяемых вариантов имеют полоскания, хотя ряд врачей предупреждает насчет возможного вреда для кровяного сгустка. Дело в том, что некоторые пациенты по ошибке начинают полоскать, чем попало: содой, солью, водкой, уксусом, перекисью водорода и т.д. Кто чем горазд.

Иногда такие методы не наносят вреда только по счастливой случайности, а чаще всего происходит раздражение раны и разрушение кровяного сгустка, что не только не ускоряет процесс заживления десны, но и существенно удлиняет его, принося приверженцу таких народных способов дополнительные боль и страдания. Бывает и так, что такое издевательство над собственным здоровьем приводит человека прямиком на операционный стол.

Вообще говоря, даже одобренные большинством стоматологов полоскания настоями, отварами трав и аптечными растворами вызывают много споров в отношении начала полоскания, частоты и его длительности. Стоматологи-хирурги имеют на этот счет свое мнение, поскольку если назначить полоскания с первого дня удаления зуба (преимущественно после приема пищи), то это послужит профилактикой накопления в ране остатков пищи и ее гниения, однако может привести к отрыву сгустка крови во время интенсивного «бульканья» во рту отвара той же ромашки или шалфея.

Исходя из позиции здравого смысла, можно использовать отвары трав (ромашки, шалфея), аптечные средства (слабый раствор фурацилина и хлоргексидина), предварительно проконсультировавшись с врачом, а применять – исключительно после приема пищи, очень аккуратно и без фанатизма, особенно, в первые два дня после удаления зуба, чтобы заживление лунки было комфортным.

Мнение стоматолога

Моя позиция в отношении домашнего полоскания растворами после удаления зуба для ускорения заживления десны проста и понятна каждому, так как имеет под собой логику и научное обоснование. В первый день после удаления следует не применять полоскания, а ограничиться ротовыми ванночками. То есть, не рекомендуется полоскать рот, а достаточно подержать антисептик во рту и сплюнуть, и так повторять в течение 2-3 минут, не менее 6-8 раз в день.

В своей практике я не назначаю фурацилин, так как, во-первых, его нужно еще суметь развести до нужной концентрации, чтобы не вызвать раздражение в полости рта, а, во-вторых, он сильно сушит слизистую.

Отвары ромашки и шалфея отлично подходят для ротовых ванночек в первый день удаления зуба, а в дальнейшем – для полоскания после каждого приема пищи. Однако, это отличный бюджетный вариант, а современные средства для профилактики нагноения лунки – это антибактериальные препараты, мази, и гели для местного применения.

Стоматолог-хирург, Олег, Москва

Для местного применения с целью ускорения заживления десны после удаления зуба стоматолог-хирург может назначить дентальную адгезивную пасту «Солкосерил», гель «Метрогил Дента» или другие препараты.

При сложном удалении зуба мудрости, при удалении зуба по причине серьезных гнойных одонтогенных процессов в окружающих тканях и кости челюсти, а также у ослабленных пациентов назначается дополнительная антибактериальная терапия, чаще всего – препаратами антибиотиков, так как они позволяют уменьшить микробную нагрузку в ране и вокруг нее, вследствие чего десна заживает не так долго.

Полезное видео об альвеолите — серьезном осложнении, возникающем иногда после удаления зуба

plomba911.ru

Проблемы при заживлении лунки

После извлечения зуба образовавшаяся лунка начинает болеть и кровоточить. В послеоперационный период у пациента возникает ряд проблем:

• рана постоянно болит и кровоточит так, что человек не понимает, каким образом можно остановить кровотечение (отсутствие возможности нормально спать, говорить, есть, работать);
• небольшие кусочки пищи при жевании попадают на ранку, травмируя десну ещё больше;
• в десне может скапливаться гной;
• присутствует гнилостный запах изо рта;
• появляется воспалительный процесс вокруг лунки и близлежащих дёсен.

Для того чтобы понять, как долго заживает десна после удаления зуба, необходимо разобраться в том, какие процессы происходят в самой лунке в послеоперационный период. Также необходимо выявить, какие факторы ускоряют процесс заживления, а какие, наоборот, препятствуют затягиванию ранки.

Стоматологи отмечают, что рана затягивается хуже, если человеку был удалён клык или третий моляр «зуб мудрости». Операция по извлечению последнего является очень сложной.

Процесс образования лунки

Сразу после операции, в десне на месте удалённого зуба образовывается рана. Она заполняется кровяным сгустком, от состояния которого в будущем зависит процесс восстановления целостности десны. С этого момента начинается заживление лунки после удаления зуба — этот процесс принято называть вторичным натяжением. Круговая связка, которая находилась вокруг зуба затягивается, а края десны приближаются друг к другу.

Кровяной сгусток препятствует кровотечению, а также защищает открытую рану от возможного инфицирования. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сохранять кровяной сгусток в первые дни после операции. Человеку рекомендуется осторожно чистить зубы и не жевать пищу на той стороне, где раньше располагался зуб.

Интенсивное полоскание больного места категорически исключается! Недопустимо производить на месте ампутации какие-либо механические действия (например, нельзя трогать пальцем или зубочисткой). Это может привести к увеличению срока заживления или к попаданию инфекции в ранку.

Существуют определённые этапы заживления лунки после удаления зуба. При хорошем стечении обстоятельств через несколько дней кровяной сгусток постепенно сменяется грануляционной тканью. Затем на этом месте нарастает остеоидная ткань.

Со временем там нарастает новая костная ткань, которую прикрывает десна. При неблагоприятных обстоятельствах, когда в процессе вырывания произошёл разрыв десны, или же человек сам потревожил кровяной сгусток, заживление происходит медленнее. Сколько по времени заживает десна после удаления зуба, в этом случае зависит от многих факторов.

При нормальном течении процессов, первые сутки постоянно идёт кровь. Больной прикусывает тампон до остановки кровотечения и старается не беспокоить место операции. На следующий день крови уже нет, важно не повредить кровяной сгусток на лунке.

Нормальное заживление

Многих интересует вопрос о том, сколько заживает лунка при нормальном стечении обстоятельств. Стоматологи говорят, что вырванный зуб, а точнее десна, перестанет беспокоить через 2–2,5 недели. При сложном оперировании без инфицирования лунка заживает медленнее, количество дней может достигать 25–30. Полное зарастание и образование молодой кости завершается только через 4–5 месяцев.

Если врач сумел качественно вырвать моляр, не особенно повредив десну, то заживление будет быстрым и безболезненным. Но человек должен следовать всем рекомендациям и указаниям врача. О малейших отклонениях необходимо сообщать стоматологу, чтобы он мог вовремя скорректировать лечение и назначить соответствующие медицинские препараты. Благодаря несложным действиям человек самостоятельно может облегчить процесс заживления.

Медленное заживление лунки

Первое, что определяет время затягивания лунки — это её состояние после стоматологического вмешательства. Чем меньше врач допустил ошибок в процессе удаления и чем точнее пациент выполнял его рекомендации, тем меньше времени потребуется на заживление раны.

Усложнить заживление десны после удаления зуба могут присоединившиеся инфекции, которые попали в лунку. В большинстве случаев инфицирование происходит при сложном удалении, когда внутрь десны попадают кариозные остатки или гной. В этом случае заживление раны после удаления зуба может занять более 4–5 недель.

Инфицирование раны может произойти по вине пациента. Если человек ухаживает за десной ненадлежащим образом и не следит за чистотой ротовой полости, тогда нагноение начинается через некоторое время после посещения стоматологического кабинета. При таких обстоятельствах заживление после удаления зуба будет не только длительным, но и болезненным.

В результате инфицирования раны у человека начинается альвеолит. Этот воспалительный процесс возникает на 1–3 день после операции. Заболевание характеризуется острой болью внутри раны и неприятным гнилостным запахом изо рта. Особенно опасным считается осложнение, начавшееся после извлечения нижнего зуба мудрости. Эти моляры представляют сложность как для самих стоматологов, так и для пациентов в плане длительности заживления раны.

Среди других возможных осложнений выделяют абсцесс и флегмону. Эти патологические состояния не только доставляют​ дискомфорт, но и могут угрожать жизни человека. На фоне этих заболеваний может развиться сепсис — заражение крови. Именно поэтому в случае возникновения тревожных сигналов (боль, исчезновение кровяного сгустка, припухлость) необходимо показаться стоматологу, который производил удаление. Особенную бдительность следует проявить людям, страдающим сахарным диабетом и плохой свёртываемостью крови.

Как ускорить процесс заживления

Наблюдать за тем, как заживает лунка, должен врач производивший удаление. Для того чтобы ускорить процесс заживления, необходимо создать в ротовой полости максимально стерильные условия. Многое зависит от действий самого человека. Лучше всего заживает лунка после удаления зуба при выполнении следующих правил:

• необходимо плотно удерживать марлевый тампон, вставленный стоматологом сразу после удаления (приблизительно это время составляет 15–20 минут);
• не принимать пищу в ближайшие 3 часа после посещения стоматолога;
• отказаться от курения или сократить количество выкуренных сигарет;
• исключить тяжёлые физические нагрузки;
• нельзя жевать той стороной, на которой была операция и употреблять твёрдую пищу.

На видео стоматолог рассказывает о том, как ухаживать за полостью рта после удаления зуба:

Некоторые врачи рекомендуют выполнять полоскания. Однако человек должен понимать, что интенсивные воздействия на лунку необходимо исключить — можно вымыть из ранки кровяной сгусток. Раствор для полоскания не должен быть горячим. В целях дезинфекции лунки в качестве раствора для полоскания рекомендуется использовать отвар шалфея или ромашки. Из аптечных средств допустимо применять слабый раствор хлоргексидина или фурацилина. Без дезинфекции лунка зарастает намного дольше.

На начальной стадии заживления врач может назначить применение зубных гелей и паст, предназначенных для лучшего затягивания ранки. При сложном удалении врач назначает курс антибиотиков.

Если длительное время не заживает рана после удаления зуба, то пациенту проводят дополнительное исследование, целью которого является выявление причин такого состояния. Точную дозировку всех медицинских препаратов врач определяет индивидуально.

Окончательно заросшей лунке уже ничего не угрожает. Человек может продолжать жевать этой стороной. Воспалительных процессов на месте удаления уже не возникнет.

zub.dental

Возможные осложнения

Осложнения у пациента могут возникнуть как во время самой операции по удалению зуба (про удаление зуба мудрости читайте тут), так и при последующей реабилитации. Давайте рассмотрим типичные осложнения, причины их возникновения, а также возможные пути лечения с максимальным эффектом.

Альвеолит – данное осложнение является самым распространенным среди пациентов, которым проводилась операция по удалению зуба. Возникает в тех случаях, когда в лунке десны после изъятия поврежденного зуба не оказалось кровяного сгустка, который служит необходимым элементом для заживления. Это приводит к тому, что в лунку легко могут попасть болезнетворные микробы, вызывающие воспалительный процесс.

Имеется целый ряд предрасположенностей, которые повышают вероятность развития альвеолита:

• Развитие в полости рта воспалительных процессов с повторяющимися обострениями
• Травматическое удаление зуба с последующим занесением болезнетворных микробов в полость лунки
• Плохая свертываемость крови в организме, что приводит к отсутствию формирования сгустков
• Удаление зуба в период инфекционного заболевания или во время стрессовой ситуации

Как определить развитие этого осложнения? Сразу после удаления зуба у пациента наблюдается повышенная болезненность десны даже под воздействием анестезирующих компонентов. Часто к стоматологам обращаются пациенты с симптомами повышенной температуры, опухоли десны и общего недомогания даже через 2-3 суток. Лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов и антисептических растворов.

Луночковое кровотечение – также является распространенным осложнением после операции по удалению зуба (может проявиться в течение нескольких часов после операции).

Позднее луночковое кровотечение может проявиться при неправильном следовании рекомендациям врача, поэтому крайне не рекомендуется оказывать физическое воздействие на лунку в десне и избегать возможных травм. Лечение луночкового кровотечения зависит от степени осложнения. По назначению стоматолога могут применяться следующие варианты:

• Наложение швов на мягкие ткани десны
• Наложение холодного пузыря для быстрой остановки кровотечения
• Помещение в лунку десны специального кровоостанавливающего тампона

Если ни один из перечисленных методов не подходит, то применяются специальные фармацевтические средства для повышения свертываемости крови.

Парестезия – осложнение может возникнуть из-за неопытности стоматолога, который проводил операцию по удалению зуба. Чаще всего вызвано повреждением нервных окончаний, расположенных в десне. Определить развитие парестезии у пациента можно по онемению языка, щек и подбородка.

Для лечения осложнения применяют витамины, относящиеся к группам «B» и «С», а также инъекционные препараты дибазол и галантамин.

Изменение положения соседних зубов – у пациентов в возрасте старше 45-50 лет после удаления зуба может наблюдаться изменение положения соседних зубов. В таком случае рекомендуется установка искусственного зуба (протезирование) с целью предотвращения дальнейшего развития осложнения.

Киста – киста после удаления зуба возникает на внутренней полости слизистой рта, доставляя пациентам массу неудобств. Представляет собой доброкачественное образование с жидкостью. Лечение этого осложнения проводится медикаментозными средствами, либо назначается хирургическое вскрытие. Помните, что у некоторых пациентов киста может вскрыться сама, поэтому рекомендуется соблюдать гигиену полости рта.

Воспаление надкостницы (флюс) – осложнение развивается только в том случае, если болезнетворные микробы попали не только в лунку десны, но и в надкостницу зуба. Лечение происходит медикаментозными средствами или путем хирургического вмешательства в самых критических случаях.

Воспаление десны

Остеомиелит представляет собой весьма неприятное и в то же время опасное заболевание, выражающееся в воспалении десны. Возникает при сложных операциях по удалению зуба, а также в период инфекционного заболевания (по статистике эти факторы увеличивают риск возникновения воспаления десны в несколько раз).

Воспаление не пройдет само, поэтому понадобится обязательный визит к врачу. Через несколько суток после операции пациенты замечают припухлость щеки, а также болезненные ощущения от десны. Также могут проявиться следующие симптомы, характеризующие остеомиелит:

• острый и неприятный запах изо рта;
• повышение температуры тела;
• увеличение лимфатических узлов;
• общая слабость и недомогание.

Если вам временно не удается посетить стоматолога, то обязательно следует поддерживать гигиену полости рта, а также не оказывать воздействие на десну.

Как долго заживает десна после удаления зуба?

Среднее время заживления десны (раны) у пациентов после удаления зуба составляет 2 недели. Все зависит от общего состояния здоровья человека, сложности проведенной операции и других факторов.

Пациенты должны быть готовы к возможным кровотечениям, возникающим из-за повреждения кровеносных сосудов. Рекомендуется использовать специальные лекарственные препараты, уменьшающие болевые ощущения.

У людей с хорошей свертываемостью крови в лунке десны на 10-12 день образовывается сверток крови. Он имеет особое значение в процессе полноценного заживления десны. После операции начинается рост клеток эпителия, которые восстанавливают лунку, образовавшуюся при удалении зубов. Также активно развиваются клетки костного мозга, которые позволяют полностью закрыть ранку.

Что делать, если опухла десна?

Обязательным является посещение стоматолога, который проведет исследование причин возникновения опухоли и назначит антибактериальную терапию. (Смотрите по ссылке почему болит десна после удаления зуба)

Традиционный метод лечения припухлости десны после удаления зуба представляет собой полоскание полости рта противовоспалительными препаратами, а также прием препаратов для уменьшения болевых ощущений.

Процесс заживления десны после удаления зуба может оказаться продолжительным, если пациент не будет соблюдать рекомендации стоматолога. При первых появлениях симптомов опухоли или кровотечения после удаления зуба следует незамедлительно обратиться к специалисту за помощью.

dentalogia.ru

Лечение

При отсутствии заживления лунки, обращение к хирургу является обязательным условием, принятие самостоятельных решений в подобных ситуациях категорически запрещено, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Лечение в стоматологии обычно выглядит следующим образом:

1. Введение местного анестетика.
2. Исследование ранки на наличие в ней осколков, которые могли остаться от удаленного зуба или его корней. Удаление остатков в случае их обнаружения.
3. Комплексная чистка ранки, которая подразумевает удаление остатков пищи, скопившегося гноя и любых посторонних частиц.
4. Промывание лунки 3% перекисью водорода и проведение иных антисептических мероприятий в случае необходимости.
5. Назначение последующего амбулаторного лечения.

Домашнее лечение заключается в приеме фармакологических препаратов, снимающих воспалительные процессы или болевые ощущения, а также понижающие температуры тела в случае лихорадочного состояния.

Как долго происходит процесс заживления?

Заживление лунки, оставшейся на месте удаленного зуба, может занимать разные сроки; скорость данного процесс зависит от индивидуальных особенностей организма человека и специфики проведенных манипуляций.

В среднем, он занимает от 2 до 4 месяцев, ниже более детально описаны все этапы:

1. Спустя сутки должны исчезнуть болевые ощущения, поскольку ранка постепенно затягивается, а на ее поверхность появляется сгусток крови, выполняющий защитные функции и не позволяющий попасть в кровь опасным инфекциям.
2. Спустя двое суток наблюдается формирование новой соединительной ткани. Это является признаком положительной динамики, свидетельствующей, что процесс заживления протекает нормально.
3. Около недели требуется на постепенное заполнение ранки новыми мягкими тканями, параллельно наблюдается вытеснение кровяного сгустка и формирование костной перекладины.
4. Спустя 2-3 недели кровяной сгусток полностью исчезает, его место целиком занимают молодые ткани. Костная ткань к этому времени должна быть уже хорошо развита и заметна по поверхностям ранки.
5. Еще не менее месяца уходит на постепенное формирование и развитие костной ткани.
6. При осмотре минимум через 2 месяца можно убедиться, что костная ткань стала более прочной и заняла собой всю лунку.
7. На финальном этапе костная ткань обретает характерную пористую структуру, а оставшаяся лунка становится маленькой и незаметной.

Не менее полугода требуется, чтобы десна атрофировалась, после чего она становится ниже, а ее структура истончается.

Факторы, влияющие на заживление

Как уже упоминалось, процесс заживления протекает индивидуально в каждом отдельно случае.

Ниже приводятся основные факторы, которые оказывают влияние на регенерацию тканей десны:

1. Особенности корней удаленного зуба. Наиболее сложными считаются операции по удалению зубов мудрости, поскольку они имеют сложные корни, зачастую наносящие дополнительные повреждения десне.
2. Квалификация и опыт стоматолога, соблюдение технологии удаления больного зуба.
3. Гигиена полости рта. Существует риск инфицирование непосредственно во время операции или вторичного заражения, которое чаще всего происходит при попадании в открытую рану остатков пищи. Это приводит к воспалению поврежденной десны, что может вызвать целый ряд осложнений, негативно сказывающихся на сроке реабилитации.
4. Месторасположение удаленного зуба, интенсивность воздействия на лунку во время жевательных или иных движений челюстью.
5. Сложность проведенной операции. Иногда корни имеют искривленную форму или поврежденный зуб раскалывается при воздействии на него, из-за этого хирург вынужден рассекать и впоследствии зашивать десну. Заживление в таком случае будет происходить значительно дольше.
6. Общее состояние тканей, которые прилегали к удаленному зубу.
7. Особенности свертываемости крови.

Правила ухода за десной

После удаления зуба необходимо соблюдать основные правила ухода за десной, что ускорит процесс заживления и минимизирует риск возникновения воспалений:

1. Воздержаться от употребления пищи или напитков на протяжении минимум 3 часов после проведенной операции.
2. Воздержаться от употребления слишком твердой пищи (в том числе овощей и фруктов), которая способна нанести механические повреждения десне. Также рекомендуется стараться пережевывать еду на противоположной стороне челюсти.
3. Воздержаться от употребления спиртосодержащей продукции и курения на протяжении 2 недель.
4. Воздержаться от чрезмерной физической активности на протяжении 2-3 дней.
5. Не прикасаться к открытой ранке руками, языком или какими-либо предметами, чтобы случайно ее не повредить и не занести инфекцию.
6. Полоскать рот солевым или содовым раствором, а также травяными отварами. Осуществлять данную процедуру можно только спустя сутки после удаления.

stomatolab.com

Сколько должна заживать лунка?

После удаления зуба остается лунка, которая является источником повышенного внимания. Во время операции хирург нарушает целостность сосудов и нервов, повреждает соседние мягкие ткани. Вследствие этого место травмы может воспаляться, кровоточить. Его заживление обычно сопровождают такие симптомы:

• болевой синдром в области удаленного зуба;
• боль может отдавать в ухо, глаз, соседние ткани;
• подъем температуры тела;
• затруднение при глотании, припухлость, другие нарушения функций челюсти.

Все эти последствия считаются нормой, однако они должны понемногу угасать, а не прогрессировать. На успешное заживление десны влияют немало факторов, Основные из них – правильный уход за полостью рта, состояние организма, скорость свертываемости крови. Пока не появится кровяной сгусток, который закроет ранку (это занимает до трех часов), существует риск проникновения в нее инфекции.

Этапы заживления с фото

Для полного восстановления понадобится гораздо больше времени, поскольку заживление после удаления идет и в лунке зуба, и в десне. Они ведут себя при этом по-разному:

• Лунка. Через 2-4 часа в ране формируется кровяной сгусток. В это время следует тщательно ухаживать за полостью рта, не травмировать проблемное место. На новой стадии, через 3-4 дня в области сгустка появляется грануляционная ткань – основа для роста нового слоя эпителия. С конца 1 до конца 2 недели после удаления в лунке формируется костная ткань, которая заполнит ее от краев к центру. Спустя 2-3 месяца она кальцинируется.
• Десна. Сколько заживают ткани десны, зависит от хода операции, степени травмирования сосудов. Если не обошлось без наложения швов на рану, беспокоить она будет около 7 суток до момента, пока не рассосутся или не будут удалены стоматологом. Полное восстановление произойдет к концу 3 недели, когда в зубной лунке начнется формирование костной ткани. Все этапы заживления можно посмотреть на фото. Оно поможет сравнить, как идет процесс на самом деле, и принять меры если что-то пойдет не так.

При экстирпации зуба мудрости образование новых тканей закончится к концу первого месяца. При поиске фотографии с зубной лункой в разные сроки следует учитывать этот момент, чтобы не расстроиться, что процесс идет не так. Лишний стресс не пойдет на пользу здоровью, затянет период заживления.

3 день после удаления

В норме рана на 3 день не кровоточит. Сгусток, который на первые сутки был бордовым, становится более светлым, приобретает желтоватый оттенок. Его окраска определяется естественными физиологическими процессами. Гемоглобин (красный компонент) понемногу вымывается слюной, однако фибриновый каркас сохраняется. Он составляет основу тромба, препятствующего кровотечению из раны.

Не нужно лезть в проблемную зону руками, травмировать зубочистками и щеткой. Рана зарастает по принципу вторичного натяжения, от краев к центру. При несоблюдении этих условий и отсутствии гигиены через 1-3 дня возможно нагноение в месте удаления. Это альвеолит – опасное осложнение с комплексом неприятных симптомов. Десна воспаляется, усиливается боль, лунка заполнена пищей или слюной, или пустая, кровяной сгусток травмирован или отсутствует. Если вовремя не приступить к лечению, заболевание грозит флегмоной, абсцессом, сепсисом.

5 день

К 4-5 дню цвет лунки зуба в норме становится еще светлее, рана заживает, что видно на фото. Место удаления все еще может ныть и беспокоить. Если боль не сильная, нет неприятного запаха изо рта, воспаления или опухоли десны, процесс идет, как надо. В это время важно соблюдать гигиену ротовой полости, стараться меньше говорить и не жевать проблемной стороной челюсти.

7 день

На 7-8 сутки болезненные ощущения стихают. Грануляции понемногу замещают сгусток крови, лишь в центре лунки зуба можно заметить его следы. Снаружи ранку покрывает слой эпителия, внутри активно образуется костная ткань. При появлении дискомфорта, опухоли десны, болезненных ощущениях, следует показаться стоматологу. Возможно, потребуется повторная обработка лунки и закладка лекарства. На практике, если пациент соблюдал памятку после экстирпации зуба, осложнения возникают редко.

Факторы, влияющие на скорость заживления десны

Сколько заживают ткани после экстирпации? У каждого пациента свое время регенерации. На процесс влияют такие факторы:

• Возраст и состояние иммунитета. В более молодом возрасте рана затягивается быстрее, так как активен обмен веществ и ускорены процессы регенерации. У пожилых людей восстановление длится на 1-2 недели дольше, что считается нормой.
• Травма. Удаление зуба, как и любое стоматологическое вмешательство, травмирует мягкие ткани. Многое при этом зависит от вида зуба и опыта хирурга. Например, после экстирпации сложных восьмерок (зубов мудрости) на фото можно заметить глубокую лунку, покраснение, припухлость ткани. При сложных травмах зуб заживает на 5-6 день. Хуже заживают лунки после удаления зубов с искривленными корнями, раскрошенными коронками во время процедуры.
• Инфицирование. Красная десна и припухлость через трое суток после удаления – свидетельство патологического воспалительного процесса. В этом случае лучше проконсультироваться с врачом. Если воспалительный процесс развился после удаления однокоренного зуба, рана затягивается 5-7 дней. После удаления зуба с несколькими корнями заживление длится 13-16 суток.
• Расположение места удаления и гигиена. После операции пациенту дают инструкцию по уходу за местом экстирпации, в которую включены полоскания с 3 дня. Процедуры позволят качественно очистить ротовую полость, избежать развития патогенной микрофлоры и вторичного инфицирования. Особенно тщательно полоскания проводят при удалении боковых резцов. Не все могут качественно вычистить их щеткой, что приводит к формированию патогенной микрофлоры во рту.

Причины воспаления лунки

Воспаление лунки зуба, окружающих ее мягких тканей или надкостницы невозможно пропустить. Процесс сопровождается болью, опухолью в проблемной области, общим недомоганием. Нередко повышается температура тела, становится больно говорить, глотать. Воспаление лунки вызывают такие факторы:

• заражение ОРВИ, инфекциями после удаления (в момент операции важно быть здоровым);
• ослабление иммунитета из-за диеты, какого-либо заболевания;
• наличие кариозных зубов, откуда патогенные бактерии переходят на другие участки ротовой полости;
• неправильно подобранная анестезия;
• плохая обработка инструментов, несоблюдение санитарных условий во время манипуляций, в результате чего в рану проникает инфекция;
• серьезное повреждение десны при экстирпации;
• киста от удаленного зуба осталась в лунке.

В любой ситуации, которая мешает процессу заживления лунки после удаления зуба, следует консультироваться со стоматологом-хирургом. Возможно, будет показан рентген, общий анализ крови, вскрытие и повторная чистка. Дополнительно врач назначит физиотерапию и поддерживающие медикаменты для улучшения самочувствия. После чистки доктор закладывает в лунку порошок Неомицина (антибиотик), закрывает ее тампоном. Симптомы воспаления после этого проходят в течение 1-2 суток.

Что делать, если через неделю десна все еще болит?

В норме боль в мягких тканях стихает постепенно, и уже на 7 сутки пациент не чувствует сильного дискомфорта. Однако при сложном удалении десна заживает долго, болит по ночам. В этом случае следует обратиться к врачу, который удалял зуб. В домашних условиях страдания облегчат обезболивающие (Темпалгин, Налгезин, Нурофен, Солпадеин) и полоскания:

• некрепким содовым раствором;
• раствором фурацилина (1-2 таблетки на стакан воды);
• отваром календулы, шалфея или коры дуба;
• антибактериальным препаратом Мирамистином.

Как правильно ухаживать за десной после удаления зуба?

На удаление зуба следует соглашаться в крайнем случае, когда современные методы стоматологии не в силах его восстановить. Если же экстирпации не избежать, доверить ее следует опытному хирургу с хорошей репутацией.

Дополнительно доктор консультирует по вопросам ухода за раной в первые дни. Правила после удаления зуба таковы:

• следует неспешно встать из кресла и выйти в коридор;
• посидеть около 20 минут (резкие движения и суета могут вызвать нежелательное кровотечение);
• не есть, не пить 3 часа после манипуляций;
• не полоскать рот первые 2 дня;
• не трогать и не доставать турунду в лунке, если ее оставил врач;
• если белый сгусток, тампон с лекарством, который положили во время вмешательства, выпал, нужно полоскать рот раствором хлоргексидина и обязательно знать, как делать это правильно;
• когда в рану после удаления зуба попала еда, не ковырять зубочисткой, а аккуратно прополоскать;
• делать «ванночки» для лунки с антисептиком, как посоветует доктор;
• при жевании стараться не затрагивать пораженную область;
• во время чистки не задевать проблемное место, чтобы не сорвать сгусток;
• с третьего дня полоскать рот отварами трав или растворами антисептиков;
• использовать по рекомендациям стоматолога препараты местного действия (гель Солкосерил, Метрогиль дента);
• при боли и воспалении делать холодные 15-минутные компрессы на щеку;
• нельзя греть проблемную область, принимать ванну, париться в сауне;
• избегать алкоголя, курения, физических нагрузок;
• обратиться к врачу, если лунка со сгустком стала черная.

Как выглядит нормальная заживающая лунка спустя время? Аккуратной, не воспаленной, без боли и дискомфорта. Когда это не так, следует консультироваться со стоматологом. Он проведет мероприятия, которые предотвратят инфицирование или снимут воспаление.

www.pro-zuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как лечить кисту зуба без операции Болят и кровоточат десны Что делать если флюс в домашних условиях Гной из десны при надавливании Воспалилась десна у беременной Киста на десне что делать Как ухаживать за десной после удаления зуба Чем лечить десны при воспалении Восстановление десны после удаления зуба Болит десна около зуба Белая шишка на языке Припухла десна