Киста на зубе симптомы

Что это такое киста зуба?

Не многие знают ответ на вопрос что такое зубная киста? Постараемся подробно и доступно рассмотреть данную тему.

Итак, киста на зубе – это новообразование, наполненное гнойным содержимым, и окружено соединительнотканной оболочкой. Формируется вследствие наличия инфекции. Механизм развития подобного рода образования таков: нарушение целостности зубной или костной ткани челюсти приводит к развитию инфекционного процесса, который имеет свойство быстро распространяться. Именно поэтому, организм, пытаясь защитить здоровые ткани от повреждения, окружает этот очаг, таким образом, формируя кистозную полость, заполненную гноем.

Заболевание длительное, проявляется не сразу. После неправильного лечения возможен рецидив кисты зуба. Существует несколько подходов к терапии кистозного формирования. Если обнаружена киста зуба лечение в домашних условиях может быть одним из вариантов терапии, но перед тем, как сделать такой выбор, необходимо проконсультироваться с лечащим стоматологом.

Чем опасна киста зуба?

Киста зуба в большинстве случаев протекает бессимптомно, именно поэтому пациенты обращаются за помощью к специалисту на поздней стадии развития заболевания. Когда возникают различные неприятные симптомы, а также опасные осложнения.

Рассмотрим, возможные признаки, которые помогут заподозрить о наличии кисты зуба:

1. При осмотре десны вокруг поврежденного зуба заметен отёк. Десна становиться немного больше в объёме, цвет её также изменяется и отличается от окружающих здоровых тканей
2. Ноющая или тянущая боль. Которая поначалу возникает во время приёма пищи, а именно при надкусывании. Со временем болевые ощущения могут становиться постоянными.
3. Поскольку в процесс могут быть вовлечены гайморовы пазухи, возникает головная боль.
4. На поздней стадии формирования кисты могут возникнуть флюс, нагноение или сформироваться свищевой ход.
5. Из-за увеличения размеров кисты и давления на окружающие ткани, возможно изменение размещения, а также искривление зубов.

Поскольку киста зуба в большинстве имеет бессимптомное, «тихое» течение, стоматологи настоятельно рекомендуют проходить ежегодные профилактические осмотры. Ведь выявление заболевания на ранних стадиях его развития поможет избежать достаточно неприятных осложнений.

Возможные последствия кисты зуба:

1. Гнойное воспаление кисты.
2. Расплавление костной ткани, вовлечение в процесс зуба с дальнейшим его разрушением. Происходит это по причине роста кисты и увеличения её полости.


3. Если кистозное образование размещено на верхней челюсти, поблизости гайморовых пазух, большая вероятность возникновения гайморита (воспаления). Этот процесс со временем может приобрести хронический характер. Отличительной особенностью гайморита по причине кисты зуба является стойкость или низкий ответ на назначенное лечение. Но если при рентгенограмме вместо кисты зуба на снимке гайморит, необходимо задуматься над другими возможными причинами и изменить тактику лечения воспаления пазухи, если она неэффективна.
4. Остеомиелит или периостит – воспаление надкостницы.
5. Абсцесс на десне или на щеке в результате гнойного воспаления.
6. Заражение крови – сепсис.
7. Расплавление костной ткани может стать причиной перелома кости челюсти.
8. Возможно нарушение слуха. Бывают случаи, когда обнаружена киста зуба плохо слышит ухо. Происходит это по причине распространения инфекции на слуховой аппарат человека.

С чем можно спутать кисту зуба?

К группе одонтогенных опухолей относят:

1. Кисту.
2. Адамантиному – достаточно редкая опухоль из эмалевых зачатков.
3. Одонтому – опухоль, которая возникает в результате нарушения закладки и формирования зубов.
4. Цементому.

Именно с этими состояниями необходимо дифференцировать кисту зуба.

Помимо данных заболеваний, необходимо также заподозрить формирование абсцесса или гранулёмы.

Гранулема и киста зуба отличие:

1. Первое заметное отличие – размеры образований. Гранулема – это небольшое формирование, киста, напротив, больше, примерно от 5мм.
2. Гранулема, исходя из своего названия, является следствием разрастания грануляционной ткани в ответ на воспаление. Существует мнение, что она является начальной стадией формирования кисты.
3. Киста более ограниченный процесс, из-за наличия капсулы. Именно поэтому киста зуба на рентгеновском снимке имеет более ровные и чёткие контуры, нежели гранулема.
4. Более точный ответ киста это или гранулема даст гистологическое исследование.

Раньше существовала клиническая классификация в зависимости от величины формирования:

1. До 5 мм – гранулема.
2. 5 – 10 мм – кистогранулема.
3. Более 10 мм – киста зуба.

Причины возникновения

В основе развития кисты лежит нарушение целостности костной и зубной ткани. Это может произойти по различным причинам: травмы челюсти, не леченые или плохо леченые заболевания зубов и его составляющих, выполнение стоматологических услуг не на должном уровне, инфекции ротовой полости и носоглотки. Помимо этого киста зуба может возникнуть вследствие аномальной закладки зубов или по причине их неправильного прорезывания.

Проявления различных симптомов кисты зуба может быть связано с нарушением работы иммунной системы. После перенесённой инфекции или другого рода заболевания, после переохлаждения повышается риск обострения недуга.

Говоря о причинах кистозных нарушений, нужно понимать, что на первом месте находится опасность инфицирования. Именно бактерии, которые попадают через поврежденные оболочки зуба в канал, становятся источником воспалительных, а затем и гнойных изменений. Киста корня зуба возникает спустя некоторое время, необходимое для того, чтобы возбудитель накопился в достаточном количестве. Следующие причины могут быть первоначальной причиной поражения костной ткани по типу кисты верхушки корня:

1. Длительный кариес и нелеченый пульпит – возникающие на фоне несостоятельной гигиены ротовой полости со стороны пациента. Кариес и пульпит — это основные источники инфекции.
2. Периодонтит или любые другие воспалительные процессы в связочном аппарате зуба, проявляющиеся ноющей вялой болью. При отсутствии нормального и своевременного лечебного процесса, в зону воспаления вовлекается надкостница, окружающая зуб – возникает киста над зубом.
3. Простудные заболевания, осложнившиеся гнойным воспалением органов носоглотки – гайморит, фронтит, тонзиллит.
4. Длительное прорезывание зубов, возникающее при особенностях структуры челюсти. Чаще всего данная проблема характерна для восьмого зуба и приводит к развитию заболевания – киста зуба мудрости. Длительное прорезывание – это источник хронического воспаления, зона которого растет. По мере стухания, воспалительный очаг инкапсулируется.
5. Киста под коронкой возникает в случае попадания и развития инфекции в пространство между эмалью и поверхностью материала коронки. Развитие инфекции и отсутствие условий оттока гнойного содержимого, приводит к расплавлению ткани надкостницы и развитию состояния – киста на корне зуба.
6. Травма – как вариант, достаточно редко, но все-таки приводит к развитию патологического околокорневого процесса.

Киста зуба симптомы

Особенностью такой патологии как киста зуба есть тот факт, что болезнь длительно протекает без симптоматики. Это приводит к обнаружению полости по достижению ею больших размеров. Болезненность при надавливании на десны, боль при кусании или жевании пищи могут быть восприняты пациентом как нечто временное. Однако немногих людей это все же приводит на прием к врачу.  А проведённый рентген челюсти дает возможность точно установить наличие кисты на корне зуба.

Нередко маленькие полости обнаруживают случайно, когда делают рентген соседних зубов по поводу их лечения. В этом случае, лечебная тактика может быть ограничена терапевтическим подходом. Если все-таки пациент пришел поздно, следующие жалобы могут свидетельствовать о кисте зуба – симптомы:

• тупая боль ноющего характера, распространяющаяся на десну
• боль в области челюсти или в глубине носа, не поддающаяся обезболиванию стандартными медицинскими препаратами (кетанов, аналгин, дексалгин)
• наличие отека, покраснения десны со стороны поражения
• наличие болезненности, опухания щек
• боль в голове, боль в носу – если образование расположено в области корней зубов верхней челюсти
• наличие запаха гноя во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе, что также говорит о воспалительном процессе верхней челюсти.

Разумеется, даже при наличии описанных симптомов, имеются случаи длительной невозможности получения медицинской помощи. В любом случае, одним из поздних симптомов кисты зуба считается наличие свищевого канала. Свищ — это отверстие, связывающее гнойную полость кисты с поверхностью десны. Образование свища в полости рта свидетельствует о длительности воспалительного процесса, именно большое давление гноя приводит к локальному истончению стенки капсулы кисты и выходу содержимого в окружающее пространство.

К какому врачу обратиться при кисте зуба?

Кисту зуба лечит врач-стоматолог. Стоматолог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний челюстно-лицевой зоной.

Записаться к стоматологу

Киста на зубе лечение или удаление ?

Нужно понимать, что в основе лечения кисты препаратами и минимальными вмешательствами лежит возможность скорректировать патологический процесс на начальной стадии. В случае кисты корня зуба на ранней стадии, когда образование не достигло одного сантиметра в диаметре, и сохраняется проходимость канала зуба, есть смысл прибегнуть к терапии препаратами.

В данном случае, задача врача – устранить причину, а именно — источник инфекционного процесса, который провоцирует рост полости и растяжение капсулы. После этого, необходимо зафиксировать результат и заблокировать возможность попадания инфекции в полость зуба в дальнейшем.

Врач иссекает разрушенные ткани и доходит до полости кисты. На протяжении всего процесса, проводят периодические рентгенисследования для оценки глубины доступа. Используются антисептические препараты (хлоргексидин, натрия гипохлорид). По достижению капсулы кисты и ее рассечения, содержимое полости аспирируют. В полость вводят лекарственные растворы, содержащие антисептик, антибиотик, противовоспалительные препараты. После этого накладывают временную пломбу и регулярно – раз в два дня, наблюдают процесс заживления с помощью проведения контрольных рентгеновских снимков.

Одним из перспективных малоинвазивных и атравматичных способов лечения кист, — считается депофорез. Это разновидность лечебного электрофореза. На поверхность кожи в нескольких местах накладываются электроды и подается напряжение. С поверхности кожи препарат проникает вглубь тканей – в кисту, при этом ликвидируется очаг инфекции.

Цистотомия

Хирургическая тактика в лечении кисты редко подразумевает удаление зуба. Киста, размеры которой превышают один сантиметр – это показание для хирургического лечения. Также к оперативному лечению прибегают в случае наличия штифта в канале или установленной коронки. Самым простым оперативным приемом считается удаление стенки капсулы кистозной полости. Такая операция носит названия цистотомия. Удаляют стенку полости, производят санацию – убирают эпителий и фиброзную ткань, выстилающие образование изнутри. Применяют антисептические растворы. Хочется отметить, такое лечение кисты используется:

• если необходимо сохранить зачатки коренных зубов
• когда кистозная полость находится близко или соприкасается с надкостницей соседних зубов
• когда рядом находится кость челюсти
• имеются противопоказания к лечению препаратами

Цистэктомия

Более радикальным вмешательством считается полное иссечение пораженной ткани. Такая операция называется цистэктомией. Рассекают десну, раздвигают тупым и острым способом лежащие ткани, после чего выпиливают часть кости, за которой расположенно образование.

Стенка полости вычищается. В случае обширного поражения хирургическое лечение кисты зуба подразумевает удаление верхушки корня или той его части, где расположена полость. Производят пломбирование, проверяется герметизация. В полость, где ранее была киста, помещают лекарство, ускоряющее процесс восстановления. Рану ушивают послойно.

Перспективным методом иссечения пораженной ткани является применение лазерных технологий. В раневой канал или в полость раны вводят тонкий лазерный носитель-трубка. Испускаемое излучение направляют на пораженные ткани, ускоряя их растворение. Лизированные ткани аспирируют вакуумом. Такой способ более физиологичен и менее травматичен по сравнению с классической «острой» хирургией.

Если киста зуба достигла таких размеров, что зона поражения вовлекла корень на значительной его протяженности, прибегают к гемисекции – удаляют полость, часть корня и коронки, подверженные поражению. Такой подход является вынужденной мерой, но позволяет достичь необходимого результата – выздоровления и восстановления человека.

Народное лечение

Необходимо сделать оговорку – предупреждение. Единственным верным и приемлемым способом ведения пациентов с таким заболеванием является применение вышеописанных принципов и методов классической стоматологии. Киста зуба – инфекционная и органическая патология. Инфекционный процесс можно подавить,  применяя антибактериальные препараты. Органические нарушения в зависимости от степени можно либо контролировать препаратами, либо их надлежит разрешать с применением арсенала хирургических и стоматологических инструментов.

И все таки как лечить кисту зуба в домашних условиях ? К сожалению, народная медицина не располагает ни тем, ни другим, и ее возможности в лечении пациентов с данной патологией ограничены симптоматическим лечением. Всякие народные методы подразумевают применение растительных или минеральных средств, которые могут несколько снизить воспаление в организме или даже в конкретной зоне. Полоскания, примочки и применение гомеопатических средств, отвлекает человека, несколько корректирует и усиливает иммунитет, но при этом оставляет нетронутым источник проблемы.

Народные методы можно сочетать с классическими медицинскими стратегиями. В данном случае, после разрешения основного процесса – операции или пункции полости, можно применять  природные препараты для ускорения регенерации и снижения остаточного воспаления в месте раны. Следующие средства обладают подобной эффективностью:

• настойки эвкалипта, шалфея, тысячелистника, календулы. Растворы данных настоек обладают антисептическим и противовоспалительным действием при полоскании. Применяют разведение – две столовые ложки на пол стакана воды.
• спиртовые настойки прополиса, алоэ, корня аира – обладают более выраженным пагубным действием на процесс размножения бактерий в полости рта.
• толченый чеснок – обладает антисептипческим и иммуномодулирующим эффектом.
• солевые растворы, содержащие поваренную соль и йод. Обладают антисептическим, противовоспалительным эффектом, — снимают отечность полости рта.

Следует отметить, что данные методы народной медицины могут быть применены экстренно, в случае крайней необходимости оказать больному помощь, но невозможности в ближайшее время начать профильное лечение. То есть, как предварительная терапия перед основным лечением, народные методы можно применять по причине их доступности и простоте.

Профилактика

Следующий перечень профилактических мер должен быть соблюден как здоровыми людьми, так и пациентами с проблемными зубами:

1. Регулярно посещать врача-стоматолога. Чаще – значит лучше. Лучше часто слышать, что все хорошо и причин для беспокойства нет, чем потом думать, а как это я не заметил. Ведь, как уже было упомянуто, киста зуба чаще всего диагностируется случайно, при профилактическом осмотре.
2. Полноценная и правильная гигиена рта. Полоскать рот после еды и тщательно чистить зубы – залог того, что никакая инфекция не преодолеет естественные барьеры эмали и десны.
3. Проводить санацию ротовой полости при наличии воспалительной патологии рта или лор-органов. Необходимо в рамках основного лечения соблюдать чистоту рта, применять растворы антисептиков.
4. Безопасный образ жизни и питания — во избежание травм челюстей.
5. Рациональный и здоровый образ жизни – как основа профилактики стрессовых и депрессивных расстройств, нарушений иммунного ответа.

Соблюдение этих несложных рекомендаций снизит вероятность болезней, предшествующих данной патологии, а своевременно начатое лечение препаратами,  защитит обладателя улыбки от тревожного похода к врачу-стоматологу и хирургической операции.

Диагностика

Определение диагноза не представляет сложностей. На основании жалоб и данных, полученных в ходе сбора анамнеза, можно с уверенностью заподозрить патологию. Однако решающим методом в процессе диагностики выступает рентгенологическое обследование, которое дает точный ответ о наличии изменений в тканях. Рентгенография челюсти позволяет определить круглую полость, связанную с костным рисунком и структурами зуба.

Рентгеновский снимок дает возможность определить вовлеченность соседних зубов в процесс. На основании рентгенографии производят дифференциальную диагностику с другими полостными образованиями, а также опухолями челюсти, вырабатывают лечебную тактику ведения пациента.

Осложнения

По мере роста полости все чаще начинают проявляться генерализованные симптомы, обусловленные интоксикацией. У человека появляется ломота и повышение температуры тела. Нередко наблюдается появление отека щеки, лица или нижней челюсти. Нагноившаяся киста без лечения опасна своими осложнениями. К таковым относятся:

1. Периодонтит. Данное осложнение может быть как причиной, так и следствием кистозного процесса. Распространение воспаления по кости может привести к отслойке связочного аппарата и потере зуба.
2. Нарыв под надкостницей или флюс сопровождается сильной болезненностью в щеке и наличием пальпируемого отека. В месте, где развился флюс, появляется большое количество дополнительного гноя, который нужно аспирировать пункцией или хирургически.
3. Флегмона – это грозное гнойное осложнение кисты или флюса. Флегмонозный процесс может распространиться на область подкожной клетчатки шеи и лица. Особенно опасно данное состояние возможностью общего заражения или сепсиса.
4. Остеомиелит. Гнойное поражение костной ткани альвеол, может плавно перейти в остеомиелит соответствующей челюсти. Опасное и трудно вылечиваемое осложнение.
5. Выпадение зуба. При обширном поражении надкостницы, зуб утрачивает прочность в месте своего прикрепления и более не может выдерживать жевательных нагрузок, и выпадает.
6. Переломы челюстей. Как следствие обширного остеомиелита – челюсть может ломаться в местах, где костная ткань истончена.
7. Рак. Редкое осложнение, но в целом, киста – это хронический регинераторный очаг, который может озлокачествляться.
8. Сепсис – как вариант развития болезни в случае прорыва кисты или флегмоны, и попадании большого количества возбудителя в магистральные сосуды.

Классификация

В стоматологии принято отличать классическую кисту зуба от сходных с ней образований, также обладающих капсулой, жидким содержимым, склонных к нагноению. Принято выделять в научной и практической стоматологии следующие гнойные образования:

• киста восьмого моляра («зуб мудрости») или ретромолярные кисты, связанные с хроническим воспалением вокруг зубов, прорезание которых осложнено размерами зубов и челюстей.
• киста прорезывающегося зуба, которая бывает у детей до десяти лет. Как правило, это образование с мягкой капсулой, наблюдается у некоторых детей в период смены молочного ряда на постоянный.
• фолликулярная киста еще непрорезавшихся зубов. Подобные образования обычно связаны с патологией зачатков коренных зубов.
• радикулярная киста, возникает на корне после длительного воспалительного процесса вокруг зуба – периодонтита. Подобные полостные образования встречаются чаще всего, связаны они с травматизацией зубной ткани.
• резидуальные кисты, которые формируются после хирургического вмешательства по удалению зуба. Такие образования возникают в сохранившейся надкостнице благодаря остаточной инфекции.
• кератокисты, связанны с патологией периодонта. Образуются из эпителия, которым выстлан периодонт верхушки корня.
• киста глазного зуба, как вариант приобретенной аномалии, возникающей на фоне осложненного течения гайморита.

kistablog.com

Первичные симптомы

Известно, что киста образуется в результате травматического воздействия или инфекции (например, если стоматолог не до конца запломбирует зубной канал). Нередко заболевание возникает на фоне частых гайморитов и синуситов. Поэтому первичная диагностика, как правило, возможна только при условии посещения стоматолога и проведения рентгенограммы. В начале заболевания пациент может чувствовать только дискомфорт при жевании или надкусывании твердой пищи. Впрочем, киста может вообще не проявлять себя в течение длительного времени.

Вторичные симптомы

Со временем появляются периодические боли в области поврежденного зуба. Костная ткань зуба начинает остро реагировать на горячее и холодное. Также боль возникает в процессе употребления сладостей и твердой пищи.

Однако со временем эти боли могут пройти, усыпив бдительность пациента, а заболевание тем временем перейдет в самую последнюю – острую стадию, которая нередко требует оперативного вмешательства в процессе лечения.

Признаки острой стадии

В этом случае пациент жалуется на острую боль. Нередко она возникает в тех случаях, когда организм человека ослаблен. Перенесенные заболевания инфекционного генезиса, рецидив хронических внутренних болезней, прием агрессивных препаратов – все это провоцирует воспаление в районе поврежденного зуба.

Среди ярко выраженных признаков заболевания следует выделить:

• развитие лицевого отека (страдает сторона лица, на которой расположен поврежденный зуб);
• повышение температуры тела (обусловлено развитием гнойного процесса в пораженной костной ткани);
• головные боли (иногда сопровождаются повышением давления);
• потеря аппетита;
• болезненные ощущения в области, прилегающей к поврежденному зубу и, непосредственно, в самом зубе.

Эти признаки свидетельствуют о поздней стадии развития заболевания.

Самостоятельное выявление симптомов

Пациенты, не желающие проходить ежеквартальный осмотр у стоматолога, должны тщательно следить за состоянием своей ротовой полости. Ведь кисту провоцирует невылеченный или плохо залеченный кариес. Поэтому, дабы предупредить развитие патологии и, связанных с ней, осложнений, необходимо обращать внимание на проявление следующих симптомов:

• потемнение костной ткани зуба;
• небольшое смещение зуба;
• легкий дискомфорт в процессе пережевывания твердой пищи;
• частичное выпадение пломбировочного материала, нередко сопровождающееся отколом костной ткани;
• периодические головные боли.

Особенности кисты зуба, связанные с ее симптоматикой

Главная проблематика возникновения кисты связана с ее медленным ростом. Поэтому первые симптомы могут начаться только после того, как заболевание начало разрушать челюстную ткань и зубные корни. Потемнение и небольшое смещение зуба возникают тогда, когда киста уже достигнет размеров от 2 до 3 см.

Чем больше киста – тем ярче выражены симптомы. Очень часто пациент жалуется на увеличение лимфатических узлов, ошибочно полагая, что это является признаком какого-нибудь эндокринного или инфекционного заболевания.

Хроническая усталость, проблемы со сном, слабость, частые простуды – все это должно быть поводом осмотра у стоматолога. Ведь внешнее проявление болезни – нагноение, отек, возникновение флюса или свищевого хода – говорит о том, что киста достигла очень больших размеров.

В случае проявления вышеперечисленных признаков не стоит заниматься самолечением или ждать пока боль пройдет сама по себе. Ведь своевременное лечение у стоматолога не только избавит пациента от неприятной операции, но и поможет сохранить зубы.

www.infmedserv.ru

Местные

К данной группе симптомов относятся проявления, локализующиеся в месте поражения или прилегающих к ней областей. Выраженность и интенсивность проявлений местной симптоматики напрямую зависят от течения воспалительного процесса.

Наличие периодонтита

Периодонтит может быть как последствием возникновения кисты, так и провокатором.

Воспаленные ткани, прилегающие к корню зуба и отвечающие за его устойчивость, разрушаются, постепенно замещаясь фиброзной тканью, образуя кисту. В ней происходит накопление болезнетворных микробов, что приводит к развитию острой формы патологии с выделением гнойного экссудата.

При появлении первых симптомов периодонтита следует обратиться к стоматологу, так как именно это заболевание рассматривается как один из самых ранних симптомов кисты, при этом явно на нее не указывающий.

Изменение внешнего вида и чувствительности зубов

На ранних стадиях возникновение кистозного образования иногда проявляется изменением внешнего вида коронки. Пораженный зуб меняет свой природный оттенок на более темный, чаще всего приобретая серый цвет.

Если заболевает передний зуб, то эмаль имеет повышенную прозрачность. К тому же меняется плотность: коронка становится хрупкой, появляются сколы и трещины.

В начале заболевания коронка интактная, не реагирующая на раздражители. По мере развития патологии повышается чувствительность эмали.

Сначала реакция сопровождает прием сладкой пищи, затем появляются болевые ощущения на горячее и холодное. Проявление возможно не только во время приема пищи, но и при разговоре или вдыхании воздуха.

Дискомфорт в области зуба

В период формирования полости кисты в десне может ощущаться небольшой зуд временного характера с небольшим онемением. При увеличении размеров образования присоединяется ощущение распирания или расширения зубного корня.

Эти проявления особенно усиливаются во время жевания твердой пищи.

Кроме дискомфортных ощущений, у человека появляется изо рта гнилостный запах, который невозможно устранить даже с помощью специальных стоматологических средств. Это объясняется активным вовлечением в процесс разложения тканей пульпы.

Изменения цвета слизистой

Выявить кисту корня зуба можно, наблюдая за цветом десенной ткани. В месте воспаления она меняется от бледно-розового до ярко-красного (малинового).

При дальнейшем развитии заболевания слизистая может приобрести синюшный оттенок. Если патология приняла хроническую форму, то цвет может сохраниться вплоть до полного излечения.

Изменение цвета может затрагивать и внешнюю сторону щеки в области воспаленного корня, где появляется краснота.

Отек тканей

Для кисты характерно наличие отека тканей. Его локализация зависит от стадии развития патологии и места поражения.

1. При возникновении образования небольшой отек локализуется на десне и прилегающей слизистой.
2. При наличии гнойного содержимого и увеличения его объема отек распространяется на ближайшие участки.
3. При наличии кисты на корне нижнего зубного ряда отек переходит на язык, подъязычную область, щеку, подбородок.
4. Если поражен зуб верхней челюсти, то отечность охватывает верхнюю часть лица, включая область носа и глаз.

Внешние

Киста, образуясь на корне, увеличивается в размерах, постепенно проявляясь на десне. На начальных этапах развития при пальпации обнаруживается уплотнение, напоминающее небольшой шарик.

Затем оно становится видимым, приобретая размеры равные горошине (около 0,5 см). С накоплением гнойного содержимого кистообразное образование растет, достигая 1 см и более.

На данном этапе основным моментом является своевременное обращение к стоматологу, так как экссудат, не выведенный вовремя, распространяется на ближайшие участки, вызывая воспаление.

Боль

Боль при подобном заболевании отличается иннервацией вегетативного и соматического типа. Нередко распространяется за пределы воспаленного участка, охватывая прилегающие области.

1. При поражении премоляров отдает в область виска и подвижной челюсти.
2. Во время воспаления на молярах и зубах мудрости боль локализуется в районе гортани, темечка, уха.
3. Киста на резцах способствует распространению болевого синдрома в области подбородка, носогубного треугольника, лба.

Кроме этого, могут возникнуть болевые ощущения, вызванные воспалением ветвей тройничного нерва. Интенсивность и частота проявлений зависит от степени запущенности патологии.

Появление гнойного отделяемого нарыва

Признаком кисты служит появление нарыва. На начальных стадиях развития скопление гноя незначительное. На десне заметна лишь небольшая точка белого цвета.

По мере накопления содержимого полость увеличивается. Десна приобретает в месте воспаления почти белый цвет. В некоторых ситуациях гнойный мешок находится в глубоких слоях ткани, проявляясь только при пальпации.

Во время нажатия на образование через тонкую оболочку слизистой выявляется белое содержимое. На данном этапе может произойти вскрытие гнойника.

Увеличение пародонтального кармана

Данный симптом лишь косвенно указывает на наличие кистозного образования на зубном корне. При разрастании фиброзной ткани происходит давление на карман десны, это провоцирует его расширение и увеличение его глубины.

При этом у коронок оголяются шейки, и наблюдается активное отложение налета. Чистка зубов дает только кратковременный эффект.

Изменение структуры десенной и костной ткани

Под постоянным воздействием кисты мягкие ткани десны и кость челюсти претерпевают изменения. Костная ткань под пораженным корнем интенсивно разрушается, что можно обнаружить во время обследования с помощью рентген-оборудования.

Десна меняет свой цвет, становясь рыхлой. Она легко травмируется при незначительном механическом воздействии. Например, при чистке зубов щеткой средней жесткости без нажима.

Смещение зубных коронок

Запущенность процесса развития данной патологии приводит к активному разрушению коллагеновых связок периодонтального ложа корня зуба, которые отвечают за его устойчивость. Сначала это приводит к его расшатыванию, а затем к полному смещению из ряда зубной дуги.

Смена положения происходит как по причине воздействия на коронку с помощью нажатия, так и самостоятельно без какого-либо воздействия. Как правило, коронки при наличии кистозного образования сходятся, перекрывая друг друга в положении вперед.

В стоматологии нередко фиксируются случаи обращения, когда киста не вызывает неудобств и не проявляется ни одним симптомом местного характера.

Общие

Образование и развитие кисты на корне зуба сопровождается не только симптомами местного, но и общего характера. Это обусловлено наличием гнойного содержимого в образовавшейся полости.

При острых и осложненных формах возможно распространение инфекции за пределы зубного ряда, что приводит к общей интоксикации и появлению дополнительных симптомов этого заболевания.

Изменение температуры тела

На первых порах температура тела может оставаться на стандартных значениях, но с развитием патологии этот показатель увеличивается. Для образования с небольшим содержанием гноя характерна температура, не превышающая 37 °C.

При объемных скоплениях экссудата данный показатель увеличивается до 38 °C и выше. Снижение температуры наблюдается только после опорожнения полости кисты.

Кроме этого показателя, при сдаче анализов в условиях клиники выявляется повышение лейкоцитов и выраженное увеличение СОЭ.

Увеличение лимфоузлов

Также кистообразное образование может сопровождаться увеличением лимфатических узлов. Как правило, при поражении корней верхнего зубного ряда заметно увеличиваются лимфоузлы, расположенные за ухом.

При наличии воспаления на нижней челюсти проявляются подчелюстные лимфоузлы. Их размер может варьироваться от величины горошины до грецкого ореха. При пальпации обнаруживается небольшая болезненность.

Общая слабость

В связи с нарастанием общей интоксикации наблюдается быстрая переутомляемость и сильная слабость. Из-за болевых ощущений человек может часто отказываться от приема пищи. В тяжелых случаях наблюдается тошнота или рвота.

Нередко киста сопровождается сильными головными болями постоянного характера, которые усиливаются во время покоя. Чаще всего это происходит при возникновении патологии на верхней челюсти в районе гайморовой пазухи.

Киста зуба – патология, которая может привести к серьезным последствиям. Так как проявление симптоматики не всегда характерно для этого заболевания, то лучше всего не пренебрегать регулярным посещением стоматолога. Этим вы убережете себя от длительного и сложного лечения.

В следующем видео нам не только расскажут о кисте зуба, но и покажут, как происходит процесс ее удаления:

zubovv.ru

Причины образования кисты

Киста зуба образовывается вследствие инфицирования и деятельности болезнетворных микроорганизмов в закрытой ограниченной полости. Какие причины вызывают появление гнойных полостей на корнях, требующих лечения или удаления зуба?

• Запущенный кариес и пульпит.
• Периодонтит – воспаление связочной ткани, соединяющей корень и ткани десны. Может приобретать хроническую форму, отличающуюся терпимыми ноющими болями. Если не лечить, зона воспаления расширяется вглубь десны, приближается к надкостнице.
• Гайморит, тонзиллит или другие хронические воспаления носоглотки. Эти факторы обычно не требуют удаления зуба, необходима терапия основного ЛОР-заболевания.
• Сложное прорезывание. Этот фактор часто провоцирует кисту под зубом мудрости. Сложное прорезывание является травмирующим фактором, вызывающим воспаление. Если внутрь попадают болезнетворные бактерии, формируется гнойный процесс и образуется капсула.
• Воспаление корня под коронкой без возможности выхода токсических образований из корневых каналов. Результатом накопления гноя является киста.
• Травма с попаданием инфекции к корням.
• Занос инфекции при неаккуратном лечении, недостаточной стерильности инструмента или рук врача.

Размеры кисты под зубом могут достигать нескольких сантиметров. Минимальными размерами считается пузырь 5 мм. Меньшие гнойные формирования, как правило, не имеют чёткой оболочки, отделяющей их от тканей десны, и не считаются кистами. Их называют гранулёмами. Гранулёмы могут рассасываться при лечении воспаления.

Медицинский ликбез: виды гнойных образований

В медицинской терминологии различают несколько видов гнойных капсул, образующихся челюстной зоне:

• ретромолярная (киста зуба мудрости);
• киста прорезывания (образование на детских зубах, у детей до 10 лет);
• фолликулярная (образуется на зачатках непрорезавшихся зубов);
• радикулярная (образуется на корне вследствие воспаления тканей десны – периодонтита);
• резидуальная (образуется в надкостнице уже после удаления зуба и его корней вследствие остаточной деятельности инфекции).

Фото рентгенограммы зубов с кистозными образованиями (тёмные пятна с чёткой границей возле корней)

Киста зуба: симптомы появления и развития

Лечение кисты зуба часто осложняется тем фактором, что образовавшийся гнойный пузырь длительное время не создаёт болезненных ощущений. В такой стадии заболевания киста на корне зуба часто обнаруживается случайно при рентгене соседних моляров или резцов.

При дальнейшем развитии воспалительного процесса могут появиться слабые болезненные признаки: лёгкая боль при надавливании на десну, болезненность при надкусывании.
Если не упустить время и начать лечить, то можно обойтись терапевтическими методами, без удаления.

В поздней стадии киста зуба отличается резкими болезненными симптомами:

• Ноющая тупая боль в десне, всё более сложное обезболивание с помощью анестетиков.
• Отёчность, покраснение десны, возможное опухание щеки.
• Головные боли, если киста зуба располагается на корнях верхних зубов, рядом с гайморовой пазухой; в таком случае возможно появление запаха гноя в носовых ходах.

Окончательной стадией развития капсулы может быть свищ. Это канал, образовавшийся между гнойной полостью и поверхностью десны, дающий выход скопившемуся гною (после того, как капсула лопнула).

На любой стадии развития заболевания самый точный диагноз даёт рентгенограмма. Она показывает наличие капсулы в начальной и конечной стадиях.

Чем опасна киста зуба и почему необходимо её лечить?

Опасность развития заболевания проявляется на последних стадиях, когда у пациента появляются сильные боли, повышается температура, происходит хроническое отравление организма токсичными веществами (гноем) из кисты. Какие последствия кисты на верхушке корня наиболее неприятны?

1. Хронический гайморит.
2. Гниение надкостницы челюсти.
3. Утоньшение челюсти (вследствие развития кисты в челюстную костную ткань) и перелом кости при небольших жевательных нагрузках.
4. Сепсис (заражение крови).

Как лечить кисту: хирургия или терапия?

В результате деятельности болезнетворных бактерий образуется гнойное скопление внутри десны. Лечить его можно двумя методами:

• Терапия (консервативное воздействие лекарственными препаратами без хирургического вмешательства: полоскания, уколы, распломбирование).
• Хирургия (удаление всего зуба или части его корня). Капсула пузыря, прикрепленная к верхушке корня, при операции вынимается вместе с корнем. После удаления необходимо терапевтическое лечение воспаления десны.

Хирургическое лечение

Ещё десять лет назад хирургия кисты однозначно требовала удаления зуба. Современные стоматологи стараются сохранить твёрдую жевательную поверхность. Киста зуба удаляется в ходе небольшой операции, называемой резекция верхушки корня. Как это делается?

После обезболивания врач делает рез с наружной стороны десны (внутри рта). Через небольшое отверстие специальным инструментом отсекается верхушка корня вместе с образовавшейся на ней кистой. Через хирургический канал корень пломбируется, хирургическая полость обрабатывается антисептиком и ушивается. Дальнейшей обработки рана, как правило, не требует, поскольку слюна ротовой полости является обеззараживающим бактерицидным раствором. Через неделю после удаления швы снимают и контролируют качество заживления раны (визуально) и возможное наличие остатков кисты (рентгенограммой). Визуальный стоматологический осмотр показывает, насколько уменьшилось воспаление, отёк, покраснение после проведенной операции удаления.

Резекция позволяет сохранить зуб, не распломбировать каналы и не менять коронку. Важно знать, что если при предыдущем пломбировании внутрь канала был установлен штифт, то вскрыть его практически невозможно без поломки верхней части жевательной поверхности. Вместо удаления всего зуба врач сделает резекцию верхушки корня.

На фото — хирургическая полость после удаления кисты, заполнена гранулами осеопластического материала

Терапия кисты

Терапевтическое лечение кисты зуба возможно для небольших образования (до 8 мм). Для этого кариозный канал вскрывают и открывают кистозную капсулу. Из внутренней полости выкачивают гной. После вскрытия канал оставляют незапломбированным (5-7 дней), прописывая больному полоскания антисептическими растворами. Образовавшийся гной вытекает, воспаление тканей десны лечится антибиотиками. После того, как гной вытек, воспаление было купировано, кистозную полость заполняют специальным лекарственным препаратом, который способствует регенерации тканей. Дальше пломбируют каналы корней и твёрдых тканей. Контроль состояния необходимо провести через 3-4 месяца после терапии.

Иногда, при небольшом воспалении, проводят терапию за два визита к стоматологу. Канал зуба и кисту вскрывают, чистят, заполняют гелем, пломбируют корень и ставят временную пломбу. При отсутствии боли, отёчности и покраснения временную пломбу заменяют постоянной (через 7-10 дней после вскрытия и чистки кистозной полости).

Качественное терапевтическое лечение небольшого образования можно провести лазером. Для этого киста зуба также вскрывается, после чего её обрабатывают лазером. При этом не только удаляется содержимое и оболочка пузыря, но и уничтожаются болезнетворные микроорганизмы. Лечение лазером имеет ряд дополнительных преимуществ:

1. оно не способно занести какую-либо инфекцию;
2. оно безболезненно;
3. хирургическая рана быстро заживает и не даёт осложнений, нагноений, повторных рецидивов.

Народные способы лечения кисты

Народные способы или природные средства могут снизить или снять воспаление тканей десны. Как правило, киста зуба сопровождается воспалительным процессом (периодонтитом). Причина — действие инфекции и постоянный поток токсинов сквозь стенки гнойной капсулы. После купирования (ограничений и уменьшения) воспаления необходима операция для удаления гнойного пузыря (или терапия со вскрытием корней). Какие средства из природных препаратов наиболее эффективно лечат воспаление?

• Антисептические травяные настои эвкалипт, тысячелистник, шалфей, календула. Концентрированность настоя увеличивает эффективность лечения. Необходимо соотношение: 2 столовой ложки сырья на 100 г воды.
• Спиртовые настойки обеспечивают дополнительное обеззараживание спиртом: настойка прополиса, календулы, корня аира, алоэ.
• Алоэ в виде аппликации на десну.
• Чесночная кашица (также в виде аппликации). Солевые растворы.
• Кунжутное масло.

Профилактика кисты: в чём состоит?

Методы профилактики образования кисты на корнях зубов просты:

1. Следить за здоровьем ротовой полости, лечить и не запускать кариес.
2. Ежедневно очищать полость рта от остатков пищи, образующихся на эмали налётов.
3. Не допускать образования зубного камня.
4. Если произошло травмирование челюсти – выполнить контрольную рентгенограмму через один-два месяца после травмы.

Здоровые зубы – задача пациента. Врач оказывает посильную терапевтическую помощь, проводит лечение, даёт консультации. Но обеспечить своевременное обращение к стоматологу может только сам человек.

vashyzuby.ru

Классификация заболевания

Классифицируется киста зуба по месту расположения и причине появления. Если брать за основу локализацию новообразования, то различают:

• киста переднего зуба;
• киста зуба мудрости;
• киста в гайморовой пазухе.

Медики выделяют и классификацию рассматриваемого заболевания по причине появления:

• ретромолярная – развивается только на зубе мудрости;
• зубосодержащая – появляется на месте непрорезывающегося зуба;
• первичная – имеются нарушения в зубной ткани;
• радикулярная – киста считается сопутствующим заболеванием при хроническом периодонтиде;
• резидуальная – новообразование возникает на месте уже удаленного зуба.

Кроме этого, стоматологи диагностируют и кисту прорезывания – она характерна для пациентов детского возраста, когда растут постоянные зубы.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать возникновение и развитие кисты зуба:

• травмирование зубов – например, при сильном ударе;
• инфицирование корневого канала – как правило, это происходит при некачественном лечении;
• воспалительный процесс в нервном пучке зуба – пульпит;
• воспалительный процесс в околозубных тканях – пародонтит;
• прорезывание зуба мудрости – сложное, сопровождающееся воспалительным процессом в деснах.

Рассматриваемое доброкачественное новообразование может диагностироваться не только у взрослых пациентов, но и у детей. В некоторых случаях киста встречается и у новорожденных – ее нередко принимают за рост молочных зубов.

Симптомы кисты зуба

Стоматологи отмечают, что чаще всего киста зуба протекает бессимптомно – пациент может только чувствовать легкую боль или дискомфорт при прикусывании зуба или надавливании на десну. В таком случае доброкачественное новообразование диагностируют случайно – например, при профилактическом осмотре у стоматолога или при лечении кариеса.

Если же киста уже находится в поздней стадии развития, то ей сопутствуют следующие симптомы:

• боль в зубе – тянущая, ноющая, постоянная. Эта боль не снимается даже самыми сильными обезболивающими препаратами, усиливается при нагрузке на поврежденный зуб;
• десна вокруг больного зуба отекает – она может приобретать красный цвет, при ощупывании определяется повышенная температура;
• повышение температуры.

Стоит знать, что значительное повышение температуры тела появляется при инфицировании кисты, когда в полости уже появилось гнойное содержимое. В таком случае пациент будет жаловаться на общую слабость, сонливость, головные боли.

Окончательно сформировавшаяся киста проявляется флюсом, нагноением и свищом с выходным отверстием в ротовую полость.

Чем опасна киста зуба

Если доброкачественное образование зуба было обнаружено не сразу, то оно активно разрастается – это является причиной разрушения костной ткани. Вместо костной ткани начинает образовываться соединительная, что приводит к выпадению зуба – это самое неприятное осложнение рассматриваемого заболевания. Стоматологи отмечают, что такая потеря зубов встречается у 80% пациентов.

Осложнениями кисты зуба принято считать:

• развитие гайморита хронического характера;
• воспаление кисты гнойного характера;
• разрушение (расплавление) костной ткани челюсти;
• развитие остеомиелита;
• абсцесс на щеке или десне;
• флегмона шеи.

Наиболее опасными осложнениями кисты зуба считаются сепсис и самопроизвольный перелом челюсти (из-за утончения кости челюсти).

Диагностика

Стоматолог может диагностировать кисту зуба при первичном осмотре ротовой полости пациента – новообразование определяется визуально. Специалист обязательно назначит в качестве дополнительного обследования рентгенографию челюсти – это не только подтвердит предварительно поставленный диагноз, но и позволит определить точный размер новообразования и глубину проникновения его корней.

Лечение кисты зуба

Лечение кисты зуба может осуществлять несколькими способами. Все они достаточно эффективны, а выбор конкретного метода может сделать только стоматолог – он будет учитывать общее состояние здоровья пациента, размер и локализацию кисты.

Терапевтический метод

В качестве консервативного лечения кисты зуба применяют:

• обработку антисептическими средствами полости корневых каналов;
• введение в канал лекарственного средства с противовоспалительным эффектом;
• пломбирование канала.

Данный метод лечения рассматриваемого заболевания целесообразен в следующих случаях:

• отсутствие на корневых каналах пломб;
• размер новообразования не больше 8 мм;
• ранее проводимое пломбирование канала было проведено некачественно.

Во время консервативного лечения стоматолог делает прокол в кисте, затем отсасывает содержимое полости и вводит специальную пасту – она будет способствовать образованию костной ткани. После проведения этих манипуляций врач закрывает канал пломбой.

После терапевтического лечения следует регулярно проходить профилактические осмотры (не реже 2 раз в месяц) – таким образом ведется динамическое наблюдение за состоянием зуба.

Консервативный метод лечения кисты зуба считается щадящим и более простым. Эффект от него имеется, но и прогнозируется появление рецидивов.

Хирургический метод

Удаление кисты зуба – один из самых эффективных и доступных способов избавления от доброкачественных новообразований. Это считается (и таковым и является) оперативным вмешательством и проводится в случае слишком больших размеров кисты, имеющейся коронки на больном зубе, наличия штифта в зубном канале.

Раньше кисту удаляли вместе с зубом, но теперь существуют методы, позволяющие сохранить зуб. Эффективность и безопасность данного метода лечения имеет место быть, если пациент соблюдает правила послеоперационного периода:

• нельзя накладывать согревающий компресс – это может вызвать рост и размножение болезнетворных бактерий;
• запрещено употреблять аспирин – может развиться кровотечение в месте разреза десны.

Восстановление состояния после удаления кисты зуба может длиться 2-3 дня. Важно: пациент  может ощущать некий дискомфорт, но болей в месте разреза быть не должно.

Лечение лазером

Современный метод лечения кисты зуба – лазеротерапия. Такой метод самый щадящий, он не только позволяет качественно и быстро удалить доброкачественное новообразование, но и обеспечивает полное обеззараживание полости и тканей вокруг поврежденного зуба. Отмечается, что лазеротерапия позволяет полностью сохранить зуб, отличительная характеристика – отсутствие рецидивов.

Лечение народными методами

Киста зуба – заболевание, которое должны лечить только специалисты. Но в некоторых случаях (например, нет возможности в ближайшее время посетить стоматологическую клинику) снять неприятные симптомы и уменьшить отек десны помогут следующие народные методы:

• полоскание ротовой полости отваром шалфея и ромашки аптечной;
• примочки к десне из измельченного чеснока;
• полоскание ротовой полости кунжутным маслом.

Если в наличии никаких из народных лекарственных средств нет, то можно воспользоваться обычной содовой водой – в стакане теплой воды растворить столовую ложку пищевой соды и полоскать полученным раствором ротовую полость каждые 30-60 минут.

Важно: при кисте зуба ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы. Тепло провоцирует активный рост болезнетворных бактерий, что способствует распространению инфекции.

Профилактика

Нет конкретных профилактических мер, которые смогут предотвратить возникновение и развитие кисты зуба. Но если соблюдать рекомендации стоматологов общего характера, то можно предупредить появление доброкачественного новообразования. К таковым относятся:

• тщательная гигиена ротовой полости в течение дня – после каждого приема пищи рот нужно полоскать или чистить зубы;
• полноценное лечение любых стоматологических заболеваний;

своевременное лечение внутренних инфекций.

polismed.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Пятно на десне Пузырек на десне около зуба Киста на корне Белая опухоль на десне Укрепить десна Травы для укрепления десен На десне образовалась шишка Как укрепить десна и зубы народными средствами Прорезается зуб мудрости болит десна Флюс и температура Десна ноют После удаления зуба болит десна