Красные точки на десне

Иногда родители замечают, что у малыша на небе появились красные точки или пятна. Такие же отметины могут возникать во рту у взрослого. Как определить, в чем причина появления высыпаний, и что делать, чтобы от них избавиться? Рассмотрим основные факторы, способствующие возникновению сыпи и способы лечения подобных состояний.

Причины возникновения красных точек на небе у ребенка и взрослого

Появление сыпи во рту может быть вызвано различными факторами. Красные точки на небе у ребенка могут быть следствием стоматологических заболеваний, а также болезней органов и систем. Чтобы выявить источник проблемы, стоит внимательно рассмотреть внешний вид высыпаний. Самые вероятные причины появления пятен с пояснениями их происхождения вы сможете узнать из нашего материала.

Грибковые заболевания полости рта

Грибок часто атакует людей с низким иммунитетом. В полости рта размножаются грибы рода Кандида, которые вызывают такое заболевание как стоматит (подробнее в статье: формы грибковых заболеваний полости рта). Во рту ребенка или взрослого, ставшего жертвой молочницы, можно увидеть белый налет, под которым обнаруживаются воспаленные ткани. На фото видно, что стоматит может локализоваться на языке, слизистой щек и на небе. В последнем случае возможно появление небольших красных язвочек и белых точек (рекомендуем прочитать: белая точка на языке: причины и лечение).

Стоматит и другие инфекции и вирусы

Стоматит, который вызывает энантему (высыпания на слизистых оболочках), имеет различную природу. Мы уже говорили о грибковой инфекции, поэтому рассмотрим иных возбудителей:

• Герпетический стоматит возникает вследствие заражения вирусом герпеса. Эта форма характеризуется появлением пузырьков на слизистой ротовой полости, наполненных прозрачной или мутной жидкостью. Болезненные образования возникают на языке, деснах, внутренней стороне губ и щек. Эта форма заболевания часто сопровождается повышенной температурой.


• Ветряная оспа. Ветрянкой чаще болеют дети, получая иммунитет на оставшуюся жизнь. Сыпь в основном охватывает всю поверхность тела, изредка пузырьки с жидкостью появляются у малыша во рту – на язычке, щеках. Болезнь может вызывать недомогание и повышение температуры, но иногда протекает почти бессимптомно, не считая болезненных образований.
• ОРВИ. Изредка инфекционное заболевание верхних дыхательных путей вызывает появление сыпи во рту. Воспаление горла, миндалин может распространиться на всю ротовую полость. Если больной к тому же страдает ринитом и дышит ртом, язык и небо ночью пересыхают, слизистая становится сухой, потрескавшейся, на ней появляются красные пятна (рекомендуем прочитать: почему ночью пересыхает во рту и как это предотвратить?).
• Герпесная или герпетическая ангина. Отличительные признаки — везикулы, наполненные содержимым белого цвета. Через определенный период времени они лопаются, превращаясь в красные язвы. Сыпь охватывает глотку, гланды, язычок и распространяется далее. Другие симптомы герпесной ангины — боль при глотании, увеличение шейных лимфоузлов.


• Бактериальная инфекция. Герпес и ОРВИ относятся к вирусным заболеваниям, но вызвать воспаление слизистой оболочки полости рта способны и бактерии. Часто источником сыпи на небе становятся такие возбудители, как стафилококк и стрептококк. Последний довольно опасен, поскольку вызывает поздние осложнения. Стафилококковая инфекция может дать начало тонзиллиту, фарингиту или трахеиту. Красные точки на язычке, небе и щеках скорее являются признаком тонзиллита.

Патологии кровеносных сосудов

У людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможна перемена цвета и состояния слизистой полости рта. Очевидные проявления изменения проницаемости сосудов – появление красных точек, синюшности губ, языка либо нетипичной бледности десен. Кроме этого, возможно возникновение пузырей в плотной оболочке с прозрачным содержимым вверху на мягком небе, внутренней поверхности щек. Этот синдром носит название пузырнососудистого и описан еще в 1972 году группой ученых во главе с Машкиллейсоном. Большинство больных связывало появление пузырей во рту с повышением кровяного давления. В связи с этим пациентам стоматолога иногда рекомендуется посетить кардиолога, чтобы исключить заболевания сердца и сосудов.

Аллергические реакции

Аллергия на какой-либо продукт может выражаться не только в пятнах на щеках, сыпи на коже. Высыпания могут появиться и на слизистой рта. Однако определить это не всегда легко — аллерген незаметно накапливается в организме и проявляется в виде мелкой сыпи далеко не сразу. Убрав из рациона продукт, вызывающий симптом, улучшения состояния стоит ожидать спустя неделю-две. Если есть подозрение, что это аллергия, стоит осмотреть и другие места, где она может проявиться — щеки, запястья, локтевые сгибы, подмышечные впадины, половые органы.

Иные причины

Сыпь на небе может быть вызвана и другими причинами, которые на практике встречаются гораздо реже вышеперечисленных. Стоит иметь представление и о них, чтобы не пропустить типичные симптомы:

• Туберкулез. Болезнь поражает не только легкие, но и другие органы. Заболевание может настигнуть ребенка и взрослого, у которых по какой-либо причине ослаблены защитные силы организма. Туберкулез слизистых оболочек полости рта выражается в появлении крохотных плоских точек, имеющих красный или желтовато-красный оттенок (рекомендуем прочитать: туберкулез полости рта: симптомы, причины возникновения). Со временем они сливаются, образуя бляшки с неоднородной поверхностью.
• Авитаминоз. Это состояние изредка может привести к сыпи внутри щек и губ либо к развитию грибковых заболеваний.
• Онкологические болезни полости рта. Подобный диагноз звучит нечасто, однако стоит узнать о первых симптомах рака слизистых оболочек. Как правило, при этом заболевании на небе возникает язвочка, которая имеет тенденцию к росту. Сначала она не болит и не беспокоит, но со временем становится помехой во время приема пищи, глотания.

Сопутствующие симптомы

В предыдущих разделах мы говорили о сопутствующих симптомах различных заболеваний, которые могли привести к появлению сыпи. В зависимости от причины красные точки на небе могут сопровождаться:

• повышением температуры;
• увеличением шейных лимфоузлов;
• болью при сглатывании слюны, употреблении пищи;
• сыпь может локализоваться не только на небе, но и на губах, языке, внутренней поверхности щеки, а также на теле (рекомендуем прочитать: как лечить красные пупырышки или сыпь на языке?);
• крапинки могут трансформироваться – расти, превращаться в язвочки или папулы.

Диагностические методы

Специалист сможет поставить точный диагноз, ориентируясь на видимые симптомы, список жалоб пациента, результаты исследований. При обнаружении сыпи на небе следует обращаться к стоматологу либо к терапевту. Первый определит, относится ли данный симптом к заболеваниям полости рта, второй направит к узким специалистам: аллергологу, гастроэнтерологу, фтизиатру или ЛОРу. Возможные обследования – мазок из зева на бакпосев, анализ крови, аллергопробы, анализ кала на дисбактериоз.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Рассмотрим симптомы, при наличии которых не стоит отменять визит к доктору:

• боль в горле при глотании, распространяющаяся на ухо, зубы;
• сыпь трансформируется, меняет цвет, размер и фактуру;
• повышение температуры, увеличение лимфоузлов в районе шеи и горла;
• рост площади поражения слизистых.

Особенности лечения красных пятнышек на слизистой

В зависимости от диагноза доктор назначает лечение. При бактериальных поражениях полости рта назначаются антибиотики, для терапии герпеса – противовирусные средства. Если диагностирован грибок, используются противогрибковые препараты.

Врач назначает и местное лечение – гели и мази, способствующие заживлению язвочек и снятию болевого синдрома. Хороший эффект дают такие препараты:

• Мирамистин;
• гель Камистад;
• Холисал;
• Метрогил Дента;
• Солкосерил.

Народные средства

Справиться с проблемой помогут народные средства. Стоит понимать, что лечение без постановки диагноза может усугубить состояние, поэтому использовать подобную терапию желательно лишь в качестве вспомогательной. Избавиться от пятен помогут антисептические полоскания:

• по ½ ч. л. соды и соли, 5 капель йода на стакан кипяченой воды;
• 2 ст. л. цветков ромашки залить 200 мл кипятка и настаивать на водяной бане в течение 40 минут, после процедить и разбавить водой до первоначального объема;
• настойка прополиса, разведенная водой в пропорции 1:20;
• перекись водорода – 1 ч. л. на стакан воды.

Профилактика появления сыпи во рту

Чаще всего высыпания на слизистых оболочках являются следствием инфекции. В связи с этим для профилактики появления пятен и прыщиков на слизистой желательно соблюдать гигиену и вовремя обращаться за помощью к специалисту. Важно следить за своим рационом – сбалансированное питание и наличие в пище витаминов и микроэлементов поможет избежать авитаминоза и сопряженных с ним проблем.

www.pro-zuby.ru

Симптомы болезней по пятнам в области рта

Пятна на губах и во рту — симптом какой болезни?

Веснушки на носу выглядят очень мило, но кому нужны пятнышки на губах? Несколько коричневатых участков странной формы на губах под названием пигментные пятна встречаются довольно часто и опасности для здоровья не представляют. Хотя они не вызывают тревоги, но могут оставаться на губах в течение многих лет.

Пятна появляются и на внутренней поверхности рта. Они называются оральными пигментными пятнами и их появление нередко бывает признаком болезни Аддисона — редкого гормонального нарушения в работе надпочечников. Иногда пятна сигнализируют о других гормональных аномалиях и патологиях. При изменении цвета, размера или формы пигментные пятна во рту, как и на любом участке кожи, должны быть очень внимательно исследованы, поскольку такие симптомы могут быть предвестниками рака. Изменение цвета верхнего нёба (желтизна) или под языком может свидетельствовать о гепатите.

Белые или серые пятна во рту — симптомы какой болезни?

Будет вполне понятно, если, обнаружив белые или серые пятна во рту, вы потеряете аппетит. На медицинском языке это изменение называется лейкоплакия. Пятна могут возникнуть в любом месте во рту — на языке или деснах. Они формируются в течение недель и месяцев, представляют собой участки с аномально быстрым делением клеток. Это случается при плохо подогнанных протезах, привычке жевать щеку или других раздражениях. Лейкоплакия может быть реакцией на жидкость для полоскания полости рта или на зубную пасту, содержащую в качестве антисептика сангвинарин.

Следующие знаки могут предупреждать о раке ротовой полости — одной из самых тяжелых форм этого заболевания:

• Жесткие, складчатые участки кожи или шишки в полости рта;
• Трудности с жеванием, глотанием, речью или движением языком и челюстями;
• Серые, красные или белые пятна или участки кожи во рту;
• Раздражение, покраснение, воспаление, раны, которые не заживают;
• Повышенная чувствительность, онемение или болезненные ощущения во рту и на губах.

Если такие новообразования появляются часто, возможно, виноват стоматит. Но чаще всего причина лейкоплакии в курении и излишнем потреблении алкоголя, а в некоторых случаях данное состояние бывает предраковым. Изменение цвета тканей во рту у курильщика (и бывшего курильщика тоже) в полном смысле слова может быть «дымовым сигналом» — предупреждением о ранней стадии рака.

Белые полосы во рту — симптомы какой болезни?

Белые полоски на внутренней стороне щеки, десен или языка являются признаками плоского лишая, хронического заболевания, обычно поражающего кожу. Эти повреждения появляются и исчезают. Хотя некоторые медики считают, что плоский лишай нередко бывает предвестником гепатита С, серьезной вирусной инфекции.

Симптомы болезней десен

Как выглядят здоровые десны?

Здоровые десны имеют розовый или коралловый цвет. Они крепкие, упругие, на них не остаются вмятины при нажатии. И, конечно, при здоровых деснах не бывает никакого кровотечения или болей. Распухшие десны иногда выдают курильщиков, а еще — людей, плотно сжимающих челюсти, «скрипящих» зубами. Иногда такую реакцию вызывают некоторые виды медикаментов, например оральные контрацептивы, антидепрессанты, сердечные препараты.

Симптомы заболеваний десен

Ниже перечислены самые распространенные признаки заболеваний десен:

• Промежутки между зубами;
• Гной между зубами и деснами;
• Опущение десен;
• Неприятный запах изо рта;
• Зуд во рту;
• Повышенная чувствительность ротовой полости;
• Изменение прикуса или смещение протезов.

Красные или воспаленные десны — симптомы какой болезни?

Если у вас напухли или покраснели десны, возможно, это одно из первых проявлений гингивита — воспаления десен. Гингивит предупреждает о том, что вы уделяете недостаточно внимания гигиене полости рта. Мало того, если десны стали мягкими, чувствительными и распухли — вы на полпути к серьезному заболеванию — периодонтиту. Есть плохая новость: это состояние, приводящее к утрате костной и соединительной тканей, удерживающих зубы во рту, может привести к полной потере зубов. Но есть и хорошая — вовремя начатое лечение дает хороший результат.Болезнь десен (периодонтит) повышает риск инфаркта или инсульта.

Припухшие десны — симптомы какой болезни?

Припухшие десны могут быть симптомом диабета. От этого нарушения страдает приблизительно 30 % диабетиков. Нужно отметить, что правильное лечение заболеваний десен нередко помогает восстановить уровень сахара в крови.

Причины воспаления десен

Женщины, более трех месяцев принимавшие препараты, способствующие зачатию, находятся в зоне риска, у них также может развиться заболевание десен. Виной тому побочный эффект эстрогена, одного из компонентов этих лекарств. Причиной воспаления десен являются бактериальные инфекции, они же вызывают стоматит Винсента и некротический гингивит (язвенный гингивит). В особо сложных случаях может возникнуть повреждение костной и мягких тканей в полости рта.

www.medmoon.ru

Гингивит: у меня десна болит

Процесс, для которого характерны воспаление десен, отек, покраснение и кровоточивость, носит название гингивит и является одним из самых распространенных заболеваний пародонта как у детей, так и у взрослых. Лишь 3% людей могу похвастаться абсолютно здоровыми деснами. Как попасть в столь малый процент счастливчиков? Ответ прост — соблюдать необходимые меры профилактики воспаления десен, регулярно посещать врача и не пускать на самотек даже на первый взгляд безобидные признаки начинающегося заболевания.

Гингивит — это последнее из всех заболеваний в пародонтологии, при котором воспалительный процесс еще можно остановить. Далее следует пародонтит — болезнь, при которой воспаление переходит на другие ткани пародонта. С этого момента лечение основывается лишь на выведении заболевания в стадию ремиссии и попытках максимально купировать симптомы в моменты возникновения рецидивов, а также в отдалении момента, когда придется прибегнуть к удалению зубов. Поэтому гингивит у детей и взрослых требует повышенного внимания для того, чтобы избежать серьезных проблем с пародонтом.

Виды гингивита

Гингивиты различаются по характеру течения:

• Острый гингивит — заболевание, симптомы которого возникают внезапно и довольно быстро прогрессируют.
• Хронический гингивит — вялотекущий процесс, признаки которого нарастают постепенно.
• Обострившийся гингивит (рецидивирующая стадия хронического процесса) — нарастание симптоматики хронического заболевания.
• Гингивит в стадии ремиссии — момент полного купирования всех симптомов.

По форме бывает:

• катаральный гингивит, который проявляется отеком и покраснением;
• язвенный (язвенно-некротический) гингивит, при нем наблюдаются некротизированные (омертвевшие) участки десны;
• гипертрофический гингивит, при котором имеется значительное увеличение объема ткани десны и ее кровоточивость;
• атрофический гингивит, напротив, характеризуется уменьшением объема десневой ткани;
• десквамативный (географический) гингивит, который проявляется интенсивным покраснением и обильным слущиванием эпителия слизистой оболочки.

По распространению в полости рта гингивит также может быть локальным (поражает некоторые участки зубов) и генерализованным (процесс затрагивает десну всей челюсти или обеих челюстей). А по тяжести — легкий, средней тяжести и тяжелый гингивит.

Гингивит в картинках

Причины возникновения гингивита

Чаще всего гингивит развивается как самостоятельное заболевание, однако иногда причины его возникновения — острые и хронические болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, кроветворных органов, инфекционные заболевания, изменение гормонального фона. В этом случае гингивит — один из симптомов основной патологии. Причины возникновения гингивита могут быть внутренними и внешними.

К внутренним причинам относят:

• травмирующий десну рост зубов — прорезывание зуба мудрости;
• авитаминоз, гиповитаминоз (чаще всего нехватка витамина C и цинка);
• ослабленный иммунитет;
• нарушение обмена веществ;
• аллергические заболевания;
• сахарный диабет;
• стрессы, психические заболевания;
• аномалии и различные деформации десен;
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Внешние причины — это целый ряд факторов:

• физические (травмы, ожоги);
• химические (влияние агрессивных веществ);
• медицинские (некорректно наложенные пломбы, неправильно установленные виниры, травмирующее ношение брекетов);
• вредные привычки (курение, ротовое дыхание);
• биологические (инфекционный процесс);
• гигиенические (недостаточно тщательные гигиенические процедуры).

Токсины микроорганизмов, попадающих в полость рта с пищей и водой, а также те, которые обитают там постоянно, из-за недостаточных гигиенических мероприятий образуют зубной налет (бляшки). Они и являются наиболее распространенной причиной воспалительного процесса.

Воспаление в зависимости от причины может развиваться по-разному. Хронический катаральный гингивит возникает чаще всего из-за неудовлетворительных гигиенических мероприятий или в результате травм десен, ожога. Гипертрофический гингивит провоцируется скученностью зубов, некорректно установленной пломбой или зубной коронкой, а также изменением гормонального фона, например, во время беременности (гингивит беременных) или в пубертатном периоде (юношеский или ювенильный гингивит). Язвенно-некротический гингивит (гингивит Венсана) обычно обусловлен инфекционным процессом. Он возникает из-за активизации двух микроорганизмов (спирохеты Венсана и веретенообразной палочки) на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, стресса или неполноценного питания.

Формы гингивита и симптомы

Признаки гингивита напрямую зависят от характера течения заболевания и его формы. Давайте рассмотрим каждую форму гингивита в отдельности. Итак, жалобы и визуальный осмотр.

Катаральный гингивит

Эта форма заболевания протекает обычно без явно выраженных болевых ощущений. Ее непосредственным признаком является кровоточивость десен при чистке зубов, употреблении твердой пищи и другом механическом воздействии на зубочелюстную систему.

Язвенно-некротический гингивит

Это одна из самых неприятных форм гингивита, которая характеризуется ощущением зуда десневых сосочков, сильной болью, обильным истечением слюны, подъемом температуры, воспалением лимфатических узлов и образованием некротизированных участков десны.

Гипертрофический гингивит

Пациенты, страдающие этой формой гингивита, жалуются на сильные болевые ощущения, постоянную кровоточивость десен и значительное увеличение объема десны, которая может частично закрывать коронки зубов снаружи (не со стороны языка). При этом десна больного остается достаточно твердой и под ней, на зубах, образуется зубной камень, который создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов. При гипертрофическом гингивите зубы могут незначительно сдвигаться.

Атрофический гингивит

Последняя и наиболее запущенная, приводящая зачастую к пародонтиту, стадия гингивита — атрофический гингивит. Ткань десны при нем истончается, уменьшается в размере, оголяются шейки зубов, а иногда и их корни. Зубы становятся более чувствительными к перепадам температуры (холодные или горячие напитки, морозный воздух), к кислой или сладкой пище, к механическому воздействию зубной щетки.

Десквамативный (географический) гингивит

Симптомы этой формы гингивита отличаются от остальных ярко выраженными красными пятнами на деснах, слущиванием верхнего слоя эпителия, появлением пузырей на десне и образованием язв во рту и эрозий.

Диагностические тесты

• Проба Шиллера-Писарева

Этот тест основан на определении уровня гликогена в десне. Его количество значительно возрастает при воспалении, тогда как здоровые десны не содержат гликогена. Смазывание воспаленных десен раствором Шиллера-Писарева дает реакцию изменения окраски от светло-коричневого до бурого цвета. Это метод исследования используется при постановке диагнозов как пародонтит, так и гингивит.

• Оценка уровня гигиены полости рта

На наружную поверхность шести нижних передних зубов наносят раствор (2 г йодида калия, 1 г кристаллического йода, 40 мл дистиллированной воды).

Оценку проводят по пятибалльной системе и оценивают каждый зуб в отдельности:

1. 5 баллов — полное окрашивание всей поверхности зуба;
2. 4 балла — окрашивание ¾ поверхности зуба;
3. 3 балла — окрашивание половины поверхности зуба;
4. 2 балла — окрашивание четверти зубной поверхности;
5. 1 балл — отсутствие какого-либо окрашивания поверхности зуба.

Затем суммируют оценки всех обследованных зубов и делят на их количество (обычно тест проводят на шести зубах). Таким образом получают индекс гигиены.

В итоге оценивают качество гигиены:

• 1,1—1,5 балла — хороший индекс гигиены;
• 1,6—2,0 — удовлетворительный индекс гигиены;
• 2,1—2,5 — неудовлетворительный индекс гигиены;
• 2,6— 3,4 — плохой индекс гигиены;
• 3,5—5,0 — очень плохой индекс гигиены.

• Вакуумная проба по Кулаженко

Используя вакуумный аппарат Кулаженко, можно определить время образования гематомы при действии на участок десны вакуума. Обычно тест проводят в области резцов путем наложения на десну трубочки аппарата. Образование гематомы за 60 секунд свидетельствует о нормальном состоянии десны, появление же гематомы за 29-30 секунд сигнализирует о воспалительном процессе.

• Напряжение кислорода в ткани десны

Датчик прибора накладывается на десну, и аппарат регистрирует уровень гипоксии ткани. Пониженное напряжение кислорода говорит о длительном воспалительном процессе.

Дифференциальная диагностика гингивита

Она основана на предъявляемых больным жалобах, визуальном осмотре пациента, результатах проведенных функциональных тестов и лабораторных исследованиях. Задача дифференциальной диагностики в том, чтобы отличить гингивит от других заболеваний пародонта, таких как пародонтит и пародонтоз.

Основной признак, отличающий гингивит от других заболеваний пародонта в том, что воспалительный процесс затрагивает лишь ткань десны, остальные структуры (мышечные связки, удерживающие зуб в челюсти и костная ткань) остаются без изменений.

Наряду с этим признаком, для гингивита не характерны пародонтальные карманы, обнажение шеек зубов, их подвижность. А на рентгенограмме нет признаков резорбции костной ткани.

Вовремя выявить гингивит, определить его форму и назначить правильное лечение – задача врача-пародонтолога. А вот не забывать о профилактике и регулярно посещать стоматологическую клинику – программа максимум для пациента. Только так можно избежать более серьезного заболевания пародонта – пародонтита.

www.startsmile.ru

Причины появления и механизм возникновения

Возникновение пятен красного цвета в полости рта и в сопредельных с ней зонах может быть обусловлено различными причинами.

Например, сосудистой реакцией вследствие:

• мозговой либо сосудистой катастрофы;
• острого отравления;
• попадания в организм острозаразного инфекционного начала (вируса) либо же активизации собственной хронической флоры (микробной, грибковой, микоплазменной либо протозойной инфекции глотки).

Второй категорией оснований для появления пятен в пределах ротовой полости являются случаи аллергии.

К третей относятся повреждения слизистых оболочек с изменением цвета их поверхностных слоев. Как в случае с действием слишком высокой либо слишком низкой температуры, так и в ситуациях им подобных.

Строго говоря, все эпизоды изменения окраски тканей в подведомственной стоматологу зоне, воспринимаемые как появление красных пятен и точек во рту, обусловлены сосудистыми расстройствами в ней, наступающими с различной скоростью.

Так, гиперемия при воздействии избыточно высокой температуры появляется почти мгновенно ввиду вазомоторного пареза капилляров, в то время как цианоз с багровым оттенком при действии сверхнизкой развивается спустя некоторое время, необходимое для замедления кровотока либо полного стаза крови в повреждённой области.

Красные пятна на небе по причине острых инфекций

Несмотря на общность механизма появления красных пятен на небе вследствие травмы, хронической интоксикации (курения) или по причине острой инфекции во рту, их характеристики будут значительно отличны друг от друга.

Если пятна на нёбе курильщика схожи с сосудистыми звездочками и не сопровождаются клиникой острого поражения организма, то при инфекционном процессе это характерная лишь для конкретной болезни сыпь в сочетании с общеклиническими симптомами.

Так, при ветряной оспе сыпь имеет вид пузырьков на гиперемированном коническом основании, располагаясь не только на небе, щеках, языке и других слизистых во рту, но и выступая на поверхность по всему телу.

Помимо красных пятен и полиморфной сыпи во рту и вокруг него стоматит герпетической этиологии проявляется:

• регионарным лимфаденитом;
• гипертермией;
• симптомами интоксикации в виде головной боли, ломоты в теле, разбитости и аналогичных явлений;
• болевыми ощущениями во рту от приема пищи.

При гриппозном состоянии на первый план выходят токсические явления, но появление сыпи также нередко.

В отличие от вирусной сыпи при активизации хронической микробной либо грибковой инфекции пятна будут иметь менее внушительный вид. Если вирусная сыпь – словно взрывающий слизистые изнутри вулкан, то сыпь микробная и грибковая выглядит менее воинственно.

Несмотря на значительное жжение в местах локализации болезненных точек и дискомфорт в процессе приема еды, кандидоз протекает не столь бурно, как ветрянка. Отличительной его чертой служит типичный белый дрожжевой налёт на форменных элементах высыпаний.

Характерен облик скарлатинозной (стрептококковой) сыпи — это красные мелкоточечные пятна не только во рту, но и вокруг него, в заедных уголках, на губах и щеках, а также на коже тела, с тенденцией к слиянию. Носогубный треугольник от сыпи свободен.

Последовательность появления высыпаний: лицо, руки, верх туловища. Показателен кожный тест: при приведении по поверхности твердым предметом остается белая полоса, затем высыпания появляются вновь, подтверждают диагноз, как и симптомы выраженной интоксикации.

Если причина — отравление

Классическим примером сыпи при отравлении служит менингитная сыпь.

При этом инфекционном по природе своей заболевании наступает парез капилляров с возникновением геморрагий различного размера и формы (красные, черные, белые пятна-точки) на различных участках тела, в том числе и во рту.

Отличие геморрагий от пятен иной природы в том, что при прижатии либо растяжении поражённого участка кожи или слизистой они бледнеют и пропадают, чтобы по окончании воздействия появиться вновь.

Знак аллергии

В связи с расширением географии поездок граждан за рубеж и приближением вплотную к потребителю блюд восточно-азиатской и иных экзотических кухонь, а также введения в состав пищи искусственных и растительных пищевых добавок возможно появление высыпаний, имеющих сложную этиологию.

Это симптомы отравления в виде болей и колик в животе, но с выходом на первый план знаков аллергии: выраженного кожного зуда на фоне более или менее значительного отека тканей конечностей, лица и полости рта с выступанием на поверхность элементов сыпи различной степени гиперемии.

Достаточно типичным сопутствующим проявлением аллергии является различной категории тяжести удушье и заложенность носа ввиду отека органов дыхательной системы.

Появление гиперемии (разлитой или в виде красных пятен и точек во рту и на губах), по виду схожей с ожогом, возможно не только при пищевой аллергии, но и при:

• аллергии бытовой;
• при ошибочном употреблении жидкостей неизвестного состава и в подобных им ситуациях, особенно детьми.

Красные точки и язвочки на дёснах и щеках

Самая частая причина такой локализации красноты — гингивит, который не обязательно должен быть вирусной, бактериальной либо микозной этиологии.

Он может быть и следствием замедления процессов заживления микроповреждений в результате ослабляющих организм состояний:

• туберкулеза;
• СПИДа;
• онкологической патологии;
• старения.

Морфология его проявлений разнообразна – от плоских пятен до глубоких узких скважин в десне и язвочек с подрытыми краями, окрашенных в различные оттенки красного.

Красные воспаленные участки слизистой на щеках часто являются следствием их закусывания, которое может быть как случайным однократным актом, так и привычкой, ставшей системой.

О красных пятнах на языке и красном языке

Красные пятна, появившиеся на языке, могут быть сигналом нарушений в организме при:

• аллергических реакциях;
• употреблении пищи, ранящей язык физически и химически;
• наличии вредных привычек;
• недостаточности гигиены полости рта;
• стоматологических заболеваниях;
• угнетении организма физическом либо психическом.

Отдельную категорию причин составляют заболевания с изменениями поверхности языка.

При мононуклеозе это появление на ней точечных кровоизлияний, имеющихся также и на нёбе мягком и твердом. Заболеванию присущи все черты инфекционного процесса: лимфаденит, гипертермия до 40°C, симптомы выраженной интоксикации.

Та же бурная симптоматика свойственна и экссудативной эритеме, заканчивающейся преобразованием красных пятен в наполненные серозной жидкостью пузыри, после вскрытия которых образуются сливающиеся вместе язвы. Процесс развивается с вовлечением слизистой губ.

Изменения как окраски, так и самого языка свойственны самым разным патологическим процессам: при сифилисе это малиновый твердый шанкр, при саркоме Капоши – умеренная болезненность и наличие в области корня языка не выступающих красных пятен с сизым оттенком, при анемии на практически белом языке контрастно выделяются красные пятна, сопровождающиеся выраженной бледностью дёсен.

Постановка диагноза

Ввиду разнообразных причин, ведущих к появлению красных точек, сыпи и пятен в полости рта и сопредельных зонах, необходимо тщательное расследование случая с прилежным сбором анамнеза в случае, когда позволяет состояние больного. В случае с недееспособными лицами и детьми необходим опрос матери или другого ухаживающего лица.

При подозрении на инфекционный процесс помимо физикального исследования возникает необходимость проведения анализа материала соскоба со слизистых, посева на питательные среды для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Будет полезным участие в диагностическом процессе ЛОР-врача, эндокринолога, миколога, онколога, каждый из которых предложит свой спектр исследований для установления причин возникновения синдрома или заболевания.

При обнаружении высыпаний во рту

Каждый случай появления сыпи во рту, независимо от первичности либо повторности явления, должен быть подвергнут тщательному разбору врачом-стоматологом, даже без угрожающих жизни симптомов. Потому как першение в горле у одного члена семьи может оказаться острозаразной болезнью, которая уложит в постель всю семью.

Ни при каких обстоятельствах не следует затягивать самостоятельное посещение врача, а при появлении гипертермии, нарастании признаков отека дыхательных путей (даже незначительного затруднения функции дыхания), а тем более тошноты, рвоты и других мозговых явлений вызов «скорой помощи» должен быть осуществлен непременно и немедленно.

Пациенту ни в коем случае не стоит принимать самостоятельного решения по поводу своего состояния, а тем более предпринимать попыток к самолечению – все диагностические и лечебные мероприятия непременно должны быть согласованы с врачами-специалистами.

Ибо безболезненное и безобидное на вид образование во рту может стать началом онкологической патологии.

Всегда ли необходимо лечение?

Общий подход к лечению зависит от причины-провокатора.

Если в варианте с аллергией на зубную пасту достаточно замены ее на другую, то саркома Капоши требует радикального оперативного иссечения с последующим облучением и проведением химиотерапии.

В случае, когда появление красных пятен является симптомом острого инфекционного заболевания, проводится курс терапии, направленной на уничтожение либо подавление вызвавшего его возбудителя.

Учитывая, что микроорганизм-возбудитель может быть представителем одного из многочисленных классов болезнетворных начал, проводится терапия с применением следующих средств:

• противомикробные;
• антипротозойные;
• противовирусные;
• противогрибковые.

То есть, препарат подбирается с учетом анатомии и физиологии возбудителя и его чувствительности к той или иной категории активных веществ медикаментов.

Это могут быть вещества из группы:

• антибиотиков;
• сульфаниламидов;
• нитрофуранов;
• противотуберкулезного действия и иные.

Учитывая, что изменения, произведенные в организме вторжением возбудителя, бывают велики и многообразны, кроме средств для подавления причины заболевания бывают необходимы средства с действием:

• антигистаминным;
• болеутоляющим;
• проотивоотечным;
• противовоспалительным;
• жаропонижающим либо комплексным.

Отдельную категорию составляют средства неотложной помощи и реанимации, включающие применение Эуфиллина, Преднизолона, Адреналина и прочих.

Чаще всего применяется амбулаторное лечение с применением комплекса средств разнонаправленного действия. В случаях, вызывающих неуверенность в возможности амбулаторной терапии либо представляющих диагностическую трудность, пациент госпитализируется в отделение соответствующего профиля.

Состояния, обуславливающие истощение иммунитета и всего организма в целом, лечатся соответствующими методами, начиная с витаминотерапии и методов детоксикации, включая иммуномодуляторы и средства заместительной терапии, и заканчивая закаливающими процедурами и ЛФК, массажем и аналогичными мерами для общего улучшения здоровья.

Хронически текущие болезни требуют особенно настойчивого и методичного лечения с применением различных категорий препаратов, включая гормональные.

Профилактические меры для предотвращения появления пятен и сыпи в полости рта и на смежных территориях, также направлены на максимальное укрепление здоровья с детства и подразумевают своевременный и тщательный уход за этой областью тела, грамотное, полноценное и разнообразное питание, изживание вредных зависимостей, а при наличии хронических заболеваний любой природы их лечение.

Посещение же не реже двух раз в году врача-стоматолога, знающего, что делать с пятнами во рту и за его пределами, должно стать такой же привычкой, как чистка зубов дважды в сутки.

dentazone.ru

Причины

Сыпь — мелкие пятна, обычно имеющие красный цвет. Является проявлением самых разных заболеваний. У детей может быть признаком аллергии или началом вирусной, грибковой, бактериальной инфекции. Диагноз ставит опытный врач, основываясь на осмотре, жалобах и анамнезе пациента.

Сыпь во рту обычно возникает по ряду причин, которые делятся на три группы:

1. Аллергическая.
2. Инфекционная.
3. Заболевания крови и сосудов.

Первые элементы сыпи видны на задней стенке глотки. Прогрессируя, она будет распространяться дальше и захватывать новые участки слизистой полости рта, миндалины, язык, медленно выбираясь к кожным покровам.

Какие инфекционные заболевания сопровождаются сыпью во рту?

Чаще всего красные пятна во рту появляются из-за инфекции. Но сыпь будет не единственным симптомом. Повысится температура тела, горло начнет болеть, человек будет чувствовать общую слабость и боль при глотании. Сопутствующие симптомы определяют тип инфекции.

Это могут быть грипп, вирус простого герпеса, ветрянка, краснуха, корь, мононуклеоз, инфекционная эритема, розеола, скарлатина, тиф, сифилис, стафилококковая инфекция, менингит. Перечень заболеваний довольно широк, и все они весьма опасны.

Детский организм легче справляется с вирусной инфекцией. При ветрянке, скарлатине или краснухе необходим длительный карантин, но состояние ребенка не вызывает опасений. После выздоровления приобретается стойкий пожизненный иммунитет. Но корь, краснуха и ветрянка опасны для взрослого, протекают тяжело и вызывают разные осложнения. Часто лечение проводится в стационаре.

У маленьких детей тяжело протекают следующие заболевания, проявляющиеся сыпью:

1. Первичное заражение вирусом герпеса.
2. Герпетическая ангина.
3. Стоматит.

Важно: Эти болезни развиваются стремительно и остро.

Стоматит

Пятна могут быть бледно-розовыми или ярко-красными. Элементы располагаются отдельно друг от друга или сливаются. Типы стоматита: кандидозный, вирусный, герпетический, бактериальный, афтозный, травматический. Точный диагноз ставит врач после осмотра и других манипуляций. Особенно часто встречается герпетический и афтозный стоматит.

Герпетический стоматит

Симптомы: недомогание, головные боли, слабость, температура. Слизистая становится красной и отечной. Видны мелкие пузырьки. Они располагаются на нёбе, щеках, языке, губах. Через 2-3 дня пузырьки начнут лопаться и образовывать ярко-красные эрозии.

Эта форма стоматита вызывается вирусом герпеса, который останется в организме навсегда, стоит однажды перенести эту инфекцию. Заболевание может рецидивировать при следующих факторах:

1. Снижается иммунитет.
2. Обостряются хронические воспалительные заболевания.
3. При аллергии, стрессах, авитаминозе.
4. После приема кортикостероидов.
5. После травмы слизистой оболочки.

Причины снижения местного иммунитета:

1. На зубах скапливается мягкий налет и камень.
2. Инфекция в запущенном кариесе.
3. Гингивит, пародонтит.
4. Хроническая инфекция миндалин.
5. Ротовое дыхание.

Лечение герпетического стоматита заключается в следующем:

1. Фамцикловир. Принимают один день по 1500 мг за раз или по 750 мг два раза с интервалом 12 часов. Один из самых сильных препаратов.
2. Валацикловир. Принимается дважды в сутки по 2000 мг с интервалом 12 часов. Этот препарат слабее, но сильнее Ацикловира, самого известного средства при герпесе.
3. Мирамистином полощут рот четыре раза в день по минуте. Остальные препараты местного действия, которыми полощут рот (Хлоргексидин или настои), неэффективны против вируса герпеса.
4. Виферон-гель содержит интерфероны, которые обладают противовирусным и иммуностимулирующим действием. Гель наносят на пораженные участки марлевым тампоном трижды в день одну неделю.
5. Амиксин — препарат, повышающий иммунитет и предотвращающий новые вспышки герпеса. Пьют по таблетке раз в день в первые два дня. Затем принимают через день. Пропивают 20 таблеток. Имудон используют для повышения иммунитета в полости рта. Рассасывают по 6 таблеток в сутки 20 дней курсом дважды в год.

Ангина

Герпетическая ангина

Это острое инфекционно-аллергическое заболевание. Ему чаще подвержены маленькие дети. Источник — носитель вируса. Передается герпетическая ангина воздушно-капельным путем.

Важно: Переболевший пациент может остаться носителем вируса и источником инфекции.

Симптомы:

1. Температура резко повышается до высоких отметок и сохраняется несколько дней.
2. Схваткообразные боли в животе.
3. Слизистая оболочки небных дужек, язычка, неба и задней стенки глотки краснеет.
4. В ротовой полости появляются папулы, которые в дальнейшем становятся пузырьками с мутной жидкостью.
5. Боль при глотании, зуд, обильное слюнотечение.
6. Через несколько дней пузырьки вскроются, останется эрозия.
7. Патология исчезает через 10 дней.
8. Возможно увеличение лимфоузлов.

Для лечения используются следующие методы:

1. Постельный режим до выздоровления.
2. Больной должен питаться жидкой и полужидкой пищей, обогащенной витаминами. Обильное питье будет интенсивно выводить токсины.
3. Антибиотики для лечения этого заболевания применяться не должны — это нецелесообразно.
4. Ацикловир мало эффективен, так как герпангина — вирус не герпеса, а энтеровирус.
5. Пациенту назначают полоскание ротовой полости, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
6. Госпитализации подлежат пациенты с признаками менингита, миокардита, в тяжелом состоянии, дети до года.

Стрептококковая ангина (тонзиллит)

Это острая инфекционная патология, поражающая небные миндалины. Возбудитель — стрептококк. Способен выделять множество разных токсинов, антигенов, поражающих сердечную мышцу, почки, суставы.

Интересно: Стрептококковая ангина может вызывать развитие поздних осложнений. Через 10 суток после начала у пациента иногда возникают проблемы с сердцем, почками.

Симптомы:

1. Повышается температура тела.
2. Ломота, головная боль, слабость.
3. Боль в горле, шее, висках, ушах.
4. Увеличиваются лимфоузлы.
5. Миндалины рыхлые, покрываются налетом.
6. У детей заболевание проходит тяжелее.

В качестве лечения используются антибиотики пенициллинового ряда: Амоксиклав, Аугментин. Если на пенициллины аллергия, подходят макролиды (Азитромицин, Сумамед). Также назначают местную терапию:

1. Полоскания горла антисептическими средствами.
2. Антибактериальные и антисептические спреи для горла.
3. Смазывание раствором Люголь.

Как определить сыпь, вызванную аллергией?

Аллергическая сыпь во рту на нёбе или задней стенке глотки обычно не вызывает дискомфорта. Ее могут вызывать продукты питания, зубная паста, ополаскиватели или медикаменты. Пятна пройдут, как только закончится действие аллергена.

Симптомы:

1. Пятна располагаются симметрично.
2. Между элементами есть светлые участки на пораженной слизистой.
3. Элементы часто сливаются в единое крупное пятно.
4. Нет зуда и жжения.
5. Сыпь распространяется на кожный покров.

Несмотря на, казалось бы, безобидность такого проявления, все равно необходимо обратиться к врачу.

Редкие заболевания

Иногда пятна, которые появляются на слизистой рта, указывают на весьма специфические болезни:

1. 1. 1. Пиогенная гранулема. Появляется в том месте, которое часто подвергается травмам. Чаще подвержены дети и подростки. Это одиночная красная папула менее 1 см. Основание часто окружает чешуйчатый ободок. Иногда высыпаний много. Такую папулу отсекают под корень, затем производят электрокоагуляцию основания. Возможно применение терапии импульсным лазером. Если новообразования очень мелкие, их прижигают нитратом серебра.
      2. Петехии на нёбе. Крупные красные элементы рассеиваются вдоль мягкого и твердого нёба. Часто сопровождает болезнь мононуклеоз. Петехии — плоские точечные пятнышки. Обычно возникают из-за травм или являются проявлением тромбоцитопении, инфекционного эндокардита, оспы, брюшного тифа и других заболеваний.
         Важно: Также возникает из-за плохого питания ребенка, что провоцирует цингу. Для нее характерны точечные кровоизлияния кожи и слизистой ротовой полости. У детей часто поднимается температура. Помогает прием витаминов С, Р, К, экстрактов печени, введение глобулинов.
      3. Саркома Капоши. На слизистой появляются выпуклые или плоские багровые злокачественные новообразования. Очень часто появляются у ВИЧ-инфицированных. В качестве лечения обычно повышают иммунитет пациента. Также проводят интенсивную полихимиотерапию. Местное лечение: криотерапия, инъекции химиотерапевтических препаратов, интерферона в опухоль, мази проспидия хлорида и другие способы.

Одна из основных рекомендаций при обнаружении красных пятен во рту: нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Можно упустить время и навредить себе. Необходимо проконсультироваться с врачом и незамедлительно начать назначенную им терапию.

prozuby.com

Прочтите обязательно другие статьи:

На десне появилась белая точка На десне шишка с гноем Лопнул флюс на десне что делать Что происходит с десной после удаления зуба Больные десна Фурацилин для полоскания десен Надулась десна Кровоточивость десен причины при беременности Вспухла десна Чем полоскать рот при флюсе Зубная киста лечение Большая шишка на десне