Лечение корня зуба

Травматическая этиология периодонтита является следствием некоторых процессов.

  1. Перелом или поперечная трещина на корне.
  2. Отрыв соединительнотканных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  3. Нарушение техники постановки пломбы, когда материал приводит к повышению прикуса, из-за чего на периодонтальные ткани постоянно оказывается усиленная жевательная нагрузка.
  4. Профессиональные травмы у боксеров, хоккеистов и прочих спортсменов.

Фото

Воспаление корня зуба - схема

Фото воспаления корня зуба


Симптомы заболевания

Периодонтит бывает двух видов: острым и хроническим. В зависимости от стадии болезни отличаются жалобы, а также признаки, характерные для этого патологического состояния периапикальной области.

► Для острого периодонтита свойственны следующие жалобы и проявления.


  1. Постоянная ноющая боль, интенсивность которой не зависит от времени суток.
  2. Усиление неприятных ощущений при надавливании.
  3. Чувство «выросшего» зуба, из-за чего пациенту проблематично сомкнуть челюсти, т.к. такое действие вызывает сильный болевой приступ.
  4. Если присутствует экссудат, то дискомфорт усиливается от горячего.
  5. При скоплении гноя в проекции верхушки корня возникает пульсирующая боль, которая иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва.
  6. При наличии гнойного экссудата она возрастает при приеме горячей пищи.
  7. Нарушается общее состояние, возникает слабость, гипертермия.
  8. Нередко увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в подчелюстной области.

► Хроническое воспаление корня характеризуется менее выраженной симптоматикой:

  • боль – отсутствует, могут появляться неприятные ощущения при надавливании на зуб;
  • свищ – возникает при частых обострениях гранулирующего периодонтита, когда экссудат расплавляет ткани и находит себе выход через отверстие на десне, располагающееся в зоне проекции апекса корня. В период ремиссии такое образование выглядит как измененный участок слизистой оболочки;
  • галитоз – неприятный запах, исходящий из ротовой полости, является частым спутником хронической формы апикального периодонтита по причине того, что кариесогенные бактерии разрушают твердые ткани зуба, проникают в пульпарную камеру и приводят к образованию в ней некротических масс.


Воспаление корня зуба и его лечение

Когда появляется зубная боль, первое, что необходимо делать, это обращаться за помощью к дантисту, так как если даже устранить боль в домашних условиях и получится, то ликвидировать причину, которая привела к воспалительным явлениям, под силу только профессионалу.

Первое, что сделает стоматолог, когда вы придете к нему на прием с жалобами на неприятные ощущения, он внимательно осмотрит ротовую полость, задаст вопросы о характере боли и ее интенсивности, а также о том, как давно она беспокоит. После сбора анамнеза необходимо сделать рентгеновский снимок подозреваемого зуба.

Воспаление на верхушке корня имеет разную тактику лечения в зависимости от стадии процесса:

  • острый периодонтит – качественную терапию можно осуществить не менее, чем за 2-3 визита к врачу. После адекватного обезболивания проводится вскрытие полости зуба и эвакуация некротического распада пульпы или распломбировка каналов. Дальнейшая тактика зависит от того, гнойный или серозный экссудат получен, поэтому после тщательной медикаментозной обработки зуб может быть оставлен открытым на 1-2 суток либо выполняется пломбирование временным материалом на основе кальция или антибактериальных препаратов. Окончательное заполнение постоянным герметиком проводится только после утихания острых воспалительных явлений с обязательным выполнением рентген-контроля;
  • хронический периодонтит – лечение может быть проведено за 1-2 посещения, хотя в тяжелых случаях иногда терапия растягивается на несколько месяцев. Главной задачей является устранение инфекции из пульповой камеры и периапикальной области, а также восстановление костной структуры в проекции верхушки зуба.

infozuby.ru

Цены на лечение каналов зубов в «СМ-Стоматология»

Стоимость лечения канала зуба зависит из метода обезболивания, количества корней зуба, способа их обработки и пломбировочного материала.

Только после осмотра, постановки точного диагноза и выбора метода пломбирования канала врач сможет определить, сколько стоит лечение каналов зуба в конкретном случае.

Уточнить предварительные цены на лечение каналов зубов в многопрофильной клинике «СМ-Стоматология» и записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 777-48-06.



Наименование услуги Цена (руб.) *
Прием стоматолога-терапевта 1 500 руб.
Дентальный рентгеновский снимок зуба 750 руб.
Анестезия (аппликационная, инъекционная (инфильтрационная, интралигаментарная), проводниковая) от 250 руб.
Изоляция полости рта OptraGate / постановка коффердама 550 руб.
Механическая и медикаментозная обработка одного канала механическими инструментами Niti и ультразвуковая обработка (1 канал) 1 100 руб.
Обработка одного канала лазером Лами 330 руб.
Обработка одного корневого канала системой SAF 1 900 руб.
Закрытие перфораций дна полости зуба и корневых каналов с использованием материала ProRoot MTA 2 700 руб.
Временное пломбирование кальцийсодержащими препаратами одного канала зуба 450 руб.
Пломбирование канала (3-D обтурация) 1 150 руб.
Панорамный рентгеновский снимок зубов 1 580 руб.
Панорамный снимок на аппарате Galileos (печать на бумаге или запись на диск, без описания) 1 800 руб.
Эндодонтическое лечение одного корневого канала с использованием операционного микроскопа (в зависимости от категории сложности) от 6 880 руб.
Эндодонтическое лечение двух и более корневых каналов с использованием операционного микроскопа (в зависимости от категории сложности) от 10 900 руб.
Лечение одного корневого канала при пульпите в одно посещение (анестестезия, механическая, медикаментозная, ультразвуковая обработка корневых каналов SAF, пломбирование канала (3-D обтурация), временная пломба) 5 990 руб.
Лечение двух и более корневых каналов при пульпите в одно посещение (анестестезия, механическая, медикаментозная, ультразвуковая обработка корневых каналов SAF, пломбирование канала (3-D обтурация), временная пломба) от 9 140 руб.
Эндодонтическое лечение одного ранее пломбированного корневого канала (анестестезия, распломбировка, механич., медикаментоз. и ультразвук. обработка корневого канала, обработка SAF, временное пломбирование, временная пломба), первое / повторное посещение 6380 / 4890 руб.
Эндодонтическое лечение двух и более ранее пломбированных корневых каналов (анестестезия, распломбировка, мех., медикаментоз. и ультразвук. обработка корневого канала, обработка SAF, временное пломбирование, временная пломба), первое /повторное посещение от 9 630 / от 7 290 руб.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

www.sm-stomatology.ru

Периодонтит как разновидность воспаления зубов

Данное заболевание также относиться к воспалениям зуба, но инфицированные участки тканей находятся уже возле его верхушки. Основными причинами периодонтита являются:

  • несвоевременно вылеченный пульпит;
  • инфекция, занесенная при пломбировании зубов;
  • отсутствующее лечение зубной системы;
  • механические травмы;
  • вредные привычки и недостаток кальция в организме;
  • переломы зубного корня.

Различия зубных воспалений

Воспаление верхушки и корня зубов взаимосвязаны. Пульпит (инфицируется только корень) появляется преимущественно при кариесе, когда бактерии попадают на нижнюю поверхность. Заболевание протекает внутри зуба, не затрагивая окружающий его пародонт.

Периодонтит – это последствие воспаления корневой системы. В самом зубе пульпа уже отсутствует, но очаг ее распространяется по поверхности, достигая верхушки. Лечение данной инфекции может затрагивать даже санацию костной ткани.

Симптомы инфекции

Пациенты, обращающиеся к стоматологам с жалобами на воспаление зубов, как правило, говорят о следующем:

  • незначительной боли, которая при локализации инфекции становится пульсирующей и постоянной;
  • ощущениях дискомфорта во время приема пищи (болезненное жевание);
  • неприятном запахе во рту;
  • свищевых отверстиях недалеко от больного зуба;
  • воспаление носовых пазух;
  • подвижность зубного корня;
  • припухлость лимфатических узлов;
  • сонливость.

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из этих признаков – самое время обратиться к стоматологу и провести соответствующее лечение. Это нужно сделать хотя бы для того, чтобы уберечь себя от последствий – удаления зуба и некроза тканей.

Особенности лечения зубных воспалений


Первое, что стоит знать потенциальному пациенту, то есть вам: лечение инфекций корня и пульпы зуба – длительный процесс. Несмотря на то, что современные методики отличаются быстротой, санация состоит из нескольких этапов.

1. Помимо устной беседы, в которой нужно описать основные симптомы, беспокоящие вас, стоматолог назначает рентген. Без снимка зуба невозможно дальнейшее лечение, поскольку именно он отражает характер инфекции и ее локализацию.

2. После этого проводится вскрытие зубного корня, для которого используются анестезирующие препараты. Когда гной удален, на место, где было воспаление, закладывается лекарство и накладывается временная пломба.

3. Через 5-7 дней по назначению врача нужно снова сделать рентгеновский снимок. После этого зубные каналы очищаются, и временная пломба устанавливается повторно. Это нужно затем, чтобы вокруг корня снова не образовались пораженные участки.

4. Последний этап лечения называется контрольным и проводится через 2 дня после повторной временной пломбы. Придется сделать еще один рентген. При хорошем результате зубная поверхность или корень закрывается постоянной пломбой и шлифуется.

Применение антибиотиков

Страдающим воспалением зубного корня или его верхушки лечение антибиотическими лекарствами можно использовать только как вспомогательными. В комплексе с ополаскивающими растворами они снимут боль до посещения врача.


Некоторые лекарства (линкомицин) выпускаются в таблетованной форме и применяются вовнутрь 3 раза в сутки. Иногда стоматолог назначает курс лечения антибиотиками (клиндамицин), но только он может делать внутримышечные уколы. Только врач должен назначать препарат и период, за который нужно совершить лечение.

Ниже приведено видео, которое повествуе о возможных осложнениях в процессе лечения корня зуба:

Самостоятельные меры

Если вы не силах терпеть боль, локализирующуюся вокруг зуба или нет возможности сразу отправиться в стоматологическую клинику, стоит воспользоваться простыми, но эффективными методами.

  • примите обезболивающее средство. Не забывайте, что делать это нужно за 12 часов перед визитом к врачу. Наличие его в организме исключает возможность правильного диагноза;
  • положите полость рта растворами – это на какое-то время снимет боль;
  • греть больной зуб – не лучший способ снять воспаление. От этого станет только хуже и боль примет пульсирующий характер.

Чтобы избежать пульпита и его последствия – периодонтита – старайтесь своевременно посещать стоматолога и проводить профилактические меры. Запущенная болезнь и несвоевременное лечение может стать одной из причин потери зубов.

Цены на лечение зубов в нашей клинике указаны ТУТ.

zubnoidoctor.ru

Этиология

Среди причин воспаления зубного корни можно назвать следующее:


  • несвоевременное лечение пульпита;
  • вывих зуба;
  • неправильное пломбирование зубных каналов;
  • разрыв нервно-сосудистого пучка, после которого зуб становится чрезмерно подвижным;
  • перелом корней зуба.

Данная патология также развивается в случаях, когда во время протезирования была недостаточно хорошо подогнана коронка или если она была повреждена в процессе эксплуатации. Поэтому когда болит зуб под коронкой, следует немедленно идти к врачу. Воспаление, которое при этом развивается, может стать причиной серьезных осложнений и нарушения целостности зубного ряда.

Клиническая картина

Корень зуба
Воспаление корней зубов может протекать остро и хронически. При остром процессе возникает резкая боль, наблюдается отечность и кровоточивость десен в области повреждения. При нажатии на зуб болевые ощущения усиливаются. Также характерна патологическая подвижность зубов, может нарушаться общее самочувствие. Иногда незначительно повышается температура тела, подчелюстные лимфатические узлы становятся болезненными, в крови обнаруживаются типичные воспалительные изменения.


Подобное воспаление сопровождается образованием гноя. Если не проводить лечение, то под корнем зуба образуется гнойник, может формироваться флегмона, воспалятся пазухи носа, развиваться сепсис или остеомиелит. Лечение в данном случае направляют на устранение интоксикации, создание условий, обеспечивающих оптимальный отток гноя, а также на максимальное сохранение структуры и функций зубов пациента.

Хроническое воспаление корня зуба характеризуется вялой симптоматикой. Больные жалуются на появление неприятного запаха изо рта, а также дискомфорт во время приема пищи. Иногда могут появляться свищевые ходы, которые открываются на деснах или в районе лица. Часто такой хронический воспалительный процесс протекает бессимптомно, а патологические изменения обнаруживаются только во время проведения рентгенографии. При обострении хронического воспаления симптомы заболевания включают боль, которая и заставляет обращаться к стоматологу.

Стоит отметить, что хроническая форма болезни опасна тем, что в большинстве случаев ее лечение предусматривает удаление зуба. При несвоевременном обращении за медицинской помощью инфекция быстро распространяется, что может потребовать удаления не одного, а нескольких зубов.

Особенности лечения острого воспаления корней зубов

Что делать, если возникли подозрения на воспалительный процесс в области зубного корня? При первом визите к врачу обязательно назначают рентгеновское обследование, которое позволяет дифференцировать острое воспаление и хронический процесс в стадии обострения. Если обнаруживают острые патологические изменения, последовательность действий будет следующей:

  • проводят анестезию;
  • высверливают все ткани, которые повреждены кариесом;
  • если заболевание развивается на фоне пульпита, то удаляют некротизированную пульпу;
  • если патология возникает вследствие некачественного пломбирования, то пломбы удаляют и измеряют длину коренных каналов;
  • после этого осуществляют инструментальную обработку коренных каналов, которая позволяет расширить их и провести более качественное пломбирование после отхождения гноя. Обязательно промывают каналы растворами антисептиков.

После указанных манипуляций для уменьшения интоксикации проводят лечение антибиотиками. Также показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов и антигистаминных средств. До следующего визита к стоматологу пломбу не ставят, поэтому перед приемом пищи в кариозную полость следует закладывать ватный тампон.
Этапы лечения воспаления корня зуба
Через 2-3 дня коренные каналы промывают антисептиками, закладывают в них антисептические лекарства длительного действия и ставят временную пломбу. Если болевой синдром отсутствует, нет гноя в коренных каналах, проводят их постоянное пломбирование, после которого повторно делают рентгеновский снимок для контроля качества проводимого лечения. Постоянную пломбу на коронку разрешается ставить только при следующем визите.

Особенности терапии при хроническом воспалении корней зубов

Этап диагностики, просверливания каналов и обработки антисептиками проводится так же, как и при остром воспалительном процессе. В дальнейшем врачебная тактика отличается. Так, после очистки каналов в полость зуба ставят ватный тампон с лекарством и временную защитную пломбу. После этого назначают антибиотики, чтобы снять воспаление. Если за несколько дней не отмечается дальнейшего распространения инфекции, каналы очищают и ставят на 2-3 месяца пломбу с гидроксидом кальция, которая дает хороший антисептический эффект.

После этого при отсутствии признаков воспаления каналы пломбируют и делают контрольный рентгеновский снимок. Только после этого при следующем визите к врачу проводится постоянное пломбирование. Если эндодонтическое лечение не дает желаемого результата, проводят хирургическое вмешательство — резекцию верхушки корня. Она предусматривает удаление определенной части зубного корня, а также патологического очага в канале.

Стоит отметить, что воспаление корней зубов — это заболевание, которое требует длительного лечения. Эффективность терапии зависит от своевременности обращения к врачу, степени воспалительных изменений и индивидуальных особенностей строения зубов. Чтобы предупредить осложнения и постоянные рецидивы, при появлении малейшей зубной боли следует немедленно обращаться к стоматологу.

www.infmedserv.ru

Как возникает и проявляется кариес?

Гниение корневой системы костного образования в ротовой полости – это следствие поражения десны серьезным заболеванием, которым может быть атрофия или ее осложнение после лечебной терапии.

Из-за своей специфичности кариес корня зуба называют «кариесом цемента». При таком недуге костное образование начинает разрушаться с «шейки», то есть с зоны, находящейся у самой десны.

Лечение кариеса корневой системы может потребоваться и тем, у кого сформировался десневой карман, ставший местом скапливания мелких кусочков пищи.

Обычно такое происходит в результате смещения пришеечной части костного образования относительно десны.

Заболевание пришеечной части зуба

Это приводит к появлению зубного камня или плотного налета.

Налипший на зуб слой из остатков еды – это благоприятная среда для деятельности бактерий, которые поглощают углеводистые остатки налета на зубной эмали и вызывают гниение тканей.

Зачастую кариес корня зуба развивается на фоне осложнения кариеса «шейки» костного образования, лечение которого было начато поздно.

В итоге постепенно гниение затрагивает не только видимый участок зуба, но и ткани, спрятанные за десной.

С кариесом основания костного образования в ротовой полости могут столкнуться и люди, не ставшие вовремя лечить зуб от крупного кариеса.

Так, гниению сначала подвергается коронка зуба, чуть позже – его «шейка», а потом и сам корень.

Лечение кариеса корневой системы – это вынужденная мера при некачественной установке коронки.

Если истек ее срок годности, то процессы гниения тем более не заставят себя ждать. Кариес при этом будет спровоцирован образованием щели между краем коронки и десной, откуда выступает зуб.

Как раз в этом месте и будет формироваться толстый слой налета, способный спустя некоторое время превратиться в камень.

Все эти процессы могут привести к раскалыванию коронки костного образования в зоне десны.

Когда кариес только начинает поражать корень костного образования во рту, человек может ничего не чувствовать.

Поэтому обращение к стоматологу будет отложено на неопределенный срок.

Как только заболевание перейдет на более позднюю стадию, для которой характерно «оголение десны» или формирование кариозной полости большого размера, возникают неприятные симптомы.

Главным образом, кариес корня зуба проявляется в болевых ощущениях.

Скрытое заболевание зуба

Острая боль возникает в момент употребления холодных блюд, горячей пищи и сладостей, при попадании твердого кусочка еды под десну.

Все это сопровождается чувством дискомфорта, так как больной зуб сдвигается с места, ведь связочный аппарат уже не может быть ему опорой, чтобы удерживать его в лунке.

К неприятным ощущениям во время пережевывания кусков еды можно добавить и симптомы, связанные с визуальными изменениями зуба.

Дефекты корня костного образования в ротовой полости становятся все более заметными по мере увеличения пораженной кариесом площади и ее слияния с прогнившими зонами на «шейке» зуба.

Что будет делать стоматолог?

Врачу, к которому обратились за тем, чтобы лечить зуб от кариеса корня, предстоит выполнить сложную задачу.

Добраться до пораженного участка основания костного образования трудно, из-за чего стоматолог прибегает к 2 специфическим процедурам.

Сначала он проводит ретракцию, то есть опускает края десны, используя особые нити, пропитанные лекарством для предотвращения большой кровопотери.

После этого стоматолог убирает разросшиеся ткани десны, прижигая их высокочастотным переменным током. Этот процесс называется диатермокоагуляцией.

Непосредственное лечение корня зуба начинает с момента получения свободного доступа к нему.

Оголенное основание костного образования могут лечить без применения бормашины, например, глубоким фторированием.

Видео:

Но такое лечение целесообразно проводить, если кариес представляет собой только небольшое пятно, которое затронуло лишь наружные ткани корня зуба.

Глубокое фторирование зуба с корнем, пораженным кариесом, считается сложной, но действенной процедурой.

Это лечение обеспечивает проникновение полезных веществ не только в эмаль, но и в ткани, находящиеся под ней.

В итоге зуб от оболочки до самой сердцевины насыщается фтором и соединением кальция.

Процедура глубокого фторирования осуществляется поэтапно:

  • больной зуб очищается от налета посредством щетки, профессиональной пасты и ультразвукового скалера;
  • эмаль костного образования высушивается под воздействием водно-воздушного пустера;
  • на зуб наносится запечатывающая жидкость, в состав которой включен фтор, и оболочка костного образования повторно сушится;
  • в зубную эмаль втирается средство с содержанием гидроксида кальция и меди, после чего полость рта прополаскивается кипяченой водой.

Кариес корня зуба можно устранить, высверлив его очаг и поставив на место полученной дырочки пломбу.

Чтобы точно знать, какие ткани и насколько поражены гниением, стоматолог использует особую жидкость – кариес-индикатор.

Участки зуба, где дентин сгнил, это средство окрашивает в насыщенный красный цвет. Их врачу и требуется удалять перед постановкой пломбы.

До пломбирования больного зуба стоматолог обязательно воспользуется слюноотсосом, который позволит убрать излишнюю влагу и сделать рабочую зону идеально сухой.

Сразу после этого врач вооружается специальным композитным или стеклоиономерным материалом и закрывает им образовавшиеся пустоты, тем самым восстанавливая первоначальный вид корня.

Если из-за кариеса корня разрушилось более половины зуба, то лечение должно представлять собой протезирование коронками.

Прибегать к такой процедуре лучше в кабинете у опытного и квалифицированного стоматолога.

Видео:

На то, будет лечение результативным или нет, влияет умение врача разобраться в причине появления кариеса и правильно интерпретировать клинические данные.

Поскольку на ранней стадии возникновения кариеса корня зуба не беспокоит ни смещение костного образования при пережевывании пищи, ни боль в нем, за помощью к стоматологу с этой проблемой часто обращаются поздно.

Поэтому, чтобы из-за гниения основания зуба не появлялось осложнений, следует посещать стоматологический кабинет в целях проведения диагностики 1 раз в полгода.

ozubkah.ru