Лечение пародонтоза линкомицином

Пародонтоз — это системное заболевание пародонта, которое характеризуется его атрофией. На сегодняшний день точные причины заболевания неизвестны. Также не существует общей схемы лечения патологии.

Терапия болезни должна быть комплексной и зависит от клинической картины. Достаточно часто в схему лечения пародонтоза включают антибиотики.

Общие правила лечения антибиотиками

Чтобы лечение пародонтоза антибиотиками было эффективным нужно соблюдать ряд правил:

  1. Перед началом терапии необходимо определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  2. Для лечения можно применять пероральные и инъекционные лекарственные формы.

Ампулированные препараты вводят внутримышечно. Недопустимо делать инъекции антибиотиков в десны, так как в этом случае в пародонте накапливается большая концентрация активного вещества.

Это приводит к массовой гибели бактерий, что сопровождается выделением большого количества токсинов и медиаторов воспаления в десневую ткань, в результате в периодонте образуются обширные участки омертвения и уменьшается площадь прикрепления зуба к кости. К сожалению, данный процесс необратим и может стать причиной потери зуба.


Операция на зубахПеред началом приема антибиотиков нужно сначала удалить зубодесневые отложения. Иначе можно добиться только временной ремиссии заболевания, которое в будущем опять обострится, а из-за развития устойчивости микроорганизмов к противомикробным препаратам повторная антибиотикотерапия будет неэффективна.

Не стоит принимать антибиотики без назначения врача-стоматолога, так как только специалист может назначить адекватную терапию, которую рекомендуется проводить одновременно со снятием зубного камня или сразу после проведения процедуры.

Кроме этого, прием антибиотиков может спровоцировать развитие суперинфекции, поэтому их обычно назначают в комплексе с противогрибковыми препаратами и медикаментами содержащими бифидо- и лактобактерии.

МетронидазолВ некоторых случаях может понадобиться назначения антибиотиков с другими противомикробными препаратами, такими как Метронидазол (Трихопол) или фторхинолоны. Только в этом случае лечение пародонтоза антибиотиками будет эффективным.

В среднем курс лечения длится 10 дней. Его нужно пройти до конца, иначе существует большой риск появления устойчивых штаммов бактерий.


к оглавлению ↑

Какие именно медикаменты назначают при заболевании?

Для лечения пародонтоза назначают несколько групп препаратов.

к оглавлению ↑

Аминогликозиды

Линкомицин, который применяют  в капсулах в дозировке 250 мг и в виде 30 % раствора для в/м инъекций.

В капсулах его назначают по 500 мг 2-3 раза в сутки. При патологии печени и почек требуется уменьшение дозировки или увеличения интервала между приемами лекарственного средства.

В ампулах его вводят внутримышечно по 2 мл 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести инфекции. Если выбирать между капсулами и уколами, то предпочтения лучше отдавать в пользу инъекций.

Из минусов препарата можно отменить узкий спектр действия, поэтому лечение Линкомицином нередко приводит к появлению устойчивых микроорганизмом и к рецидивам патологии.

КлиндамицинКлиндамицин, который также как и Линкомицин применяют или в капсулах или в уколах, но в отличие от Линкомицина он имеет некоторые преимущества:

  1. Во-первых, он лучше всасывается при пероральном приеме.
  2. Во-вторых, его можно применять женщинам в положении, если польза для матери превышает риск для ребенка, тогда как Линкомицин запрещен к применению во время беременности.

Выпускают Клиндамицин в капсулах в дозировке по 150 мг, в ампулах — по 150 мг/мл. В капсулах его назначают по 1—3 штуки через каждые 6—8 часов. В ампулах вводят внутримышечно по 2 мл через 12 часов. В тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до 1200 мг—4800 мг/ сут., вводят ее за 2—4 приема.

к оглавлению ↑

Антибиотики тетрациклинового ряда

Тетрациклин выпускают в таблетках по 100 мг. Назначают его по 3-5 таблеток 4 раза в день, или же по 5-10 таблеток 2 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 2 г. Препарат нужно запивать большим количеством жидкости.

ДоксициклинПрием пищи, особенно молочной, снижает всасываемость активного вещества, поэтому интервал между едой должен составлять не менее 2 часов. Также уменьшается адсорбция тетрациклина при одномоментном приеме с медикаментами, содержащими катионы металлов (кальций, алюминий, железа, магний).


Доксициклин выпускают в капсулах по 100 мг. Его аналогом является препарат — Юнидокс Солютаб, который производят в виде растворимых таблеток.

Назначают препарат, как правило, первый день по 1 капсуле или таблетке 2 раза, а затем на протяжении 9 день только 1 раз в сутки. Капсулы Доксициклина глотать нужно целиком, таблетки Юнидокс Солютаб можно развести 20 мл жидкости, разжевывать или глотать целиком. В отличие от Тетрациклина, препараты на основе Доксициклина принимают внутрь сразу после еды.

При тяжелых патологиях печени требуется корректировка схемы лечения. Для уменьшения развития риска язвы и эрозии пищевода препарат нужно принимать, находясь в вертикальном положении.

Также не стоит принимать препарат вечером прямо перед сном.

Юнидокс СолютабВо время лечения антибиотиками тетрациклинового ряда и в течение 5 суток после его окончания стоит избегать воздействия УФ-лучей из-за риска развития фотодерматита.

Антибиотики тетрациклинового ряда противопоказаны детям младше 8 лет, так как их активное вещество образует комплексы с кальцием, которые могут откладываться в костной ткани и дентине, в результате чего нарушается развития скелета и зубов.

к оглавлению ↑

Макролиды

Аще всего назначают препарат Вильпрафен. Вильпрафен 500 мг, которые выпускают в таблетках и Вильпрафен Солютаб 1000 мг — производят в виде диспергируемых таблеток.


Вильпрафен СолютабСуточная дозировка составляет 1-2 г, но иногда она может быть увеличена до 3 г. Принять ее нужно за 2-3 приема. Если пропущен прием очередной таблетки, то ее нужно выпить как можно скорее. Если же подошло время приема следующей дозы, то «забытую» таблетку необходимо пропустить и пить препарат дальше по схеме. Ни в коем случае нельзя принимать двойную дозу за один раз.

Таблетки Вильпрафен Солютаб перед приемом можно растворить в 20 мл воды и полученную взвесь хорошенько перемешать. Допустимо их проглатывать целиком, запивая водой.

Все рекомендуемые дозы предназначены только для взрослых. Приобрести антибиотики в аптеке можно по рецепту врача и принимать исключительно под его контролем.

oantibiotikah.ru

Современное лечение пародонтоза

Способы лечения подбираются на основании клинических проявлений, а также результатов диагностики. Таким образом, можно выделить несколько основных параметров, благодаря которым уже требуется вмешательство специалистов. Пародантоз характеризуется отсутствием воспалительной реакции, опусканием десны с обнажением шейки и корня зуба, микробным налетом, а также устойчивостью зубов при 2-3-й степени уменьшения межзубных перегородок.


временное лечение пародонтоза дает возможность достичь желаемых результатов даже при запущенной стадии процесса. На сегодняшний день разработанные методы имеют комплексный подход, включая в себя терапевтический, ортопедический и хирургический способ борьбы с заболеванием. Выбор лечения основывается на тяжести пародонтоза и состояния здоровья человека. Кроме того в комплекс входит массаж десен для улучшения кровообращения в них. Это необходимо, так как основной причиной развития заболевания считается недостаточное кровоснабжение тканей десны, которое с течением времени ведет к ее атрофии и выпадению зуба. При наличии повышенной чувствительности зубов, болезненных ощущений ноющего характера и зуда необходимо использовать симптоматическую терапию. Современное лечение пародонтоза обязательно должно включать медикаментозный способ борьбы с заболеванием. Его основными направлениями является поддержка иммунитета с помощью витаминных комплексов и антибактериальная терапия для подавления инфекционного агента в очаге.

Средство от пародонтоза

В ходе многочисленных исследований была установлена прямая связь между развитием пародонтоза и сниженным уровнем микроэлементов в организме человека. Так, недостаток меди, цинка и железа оказывают пагубное влияние на состояние десен и зубов.


йчас достаточный выбор витаминных комплексов, состав который позволяет подобрать себе именно то, что нужно. Например, «Мульти-табс», «Центрум» и много других. Также недостаточное содержание микроэлементов можно корректировать с помощью диеты. Одну из главных ролей играет витамин С. Его количество в организме всегда должно находится на достаточном уровне. В связи с этим рекомендуется кроме витаминных комплексов с высоким содержанием витамина С, с пищей употреблять цитрусовые, смородину, шиповник и другие источники данного витамина.

Хорошее средство от пародонтоза – яблочный уксус. Благодаря своим свойствам он способен уменьшать кровоточивость десен, приводить к гибели бактерий и освежает дыхание. Кроме того его используют с профилактическими целями на протяжении 4-х недель. Для приготовления раствора для полоскания необходимо добавить 1 чайную ложку уксуса в 100 мл воды.

С недавних пор в комплекс лечения заболевания была включена антиоксидантная терапия. С этой целью широко применяется средство животного происхождения «Каротиноли-М». Его действие на организм заключается в общем укреплении, выведении токсинов и повышении защитных сил организма. Применять можно в качестве аппликаций на протяжении одного месяца или добавлять несколько капель в пасту с последующим массажем десен перед сном.

Достаточно часто используют перекись водорода как средство от пародонтоза. Эта жидкость обладает хорошим противовоспалительным и дезинфицирующим свойством, благодаря которому происходит мягкое удаление налета с зубной эмали. Зубная щетка своими щетинками способна повредить ткань десен при чистке зубов, что способствует кровоточивости. Во избежание этому можно просто протирать ваткой с перекисью водорода зубы и десневую ткань. При этом происходит аккуратная чистка без повреждений. Кроме того перекись способствует быстрому заживлению ранее полученных микротрещин.

Как лечить пародонтоз?


Лечение пародонтоза должно иметь комплексный подход, поэтому помимо основных методов борьбы, используются вспомогательные, такие как электрофорез, КУФ и другие. Как лечить пародонтоз с помощью физиотерапевтических процедур? Данный способ был включен в лечебную программу, так как данное заболевание характеризуется гипоксией тканей десен. Вследствие воздействия физиотерапевтических процедур происходит активизация кровообращения с дальнейшим насыщением кислородом. Кроме того неотъемлемой частью комплекса является массаж ткани десен, сеансы воздействия диадинамических токов и дарсонвализация. Возможен и самомассаж десен. Он проводится утром и вечером после чистки зубов. Он стимулирует кровообращение, насыщает ткани кислородом и способствует укреплению десен.

Из физиотерапевтических процедур особое место занимает электрофорез глюконатом кальция. С его помощью снижается чувствительность зубов, всегда сопровождающая пародонтоз.

Можно ли вылечить пардонтоз?

Мнения по поводу: «можно ли вылечить пардонтоз?» разделяются на две части.


ни специалисты считают, что заболевание неизлечимо, другие, что при использовании комплексного подхода к лечению возможно избавления от признаков пародонтоза. Все зависит от врача и человека, насколько строго он будет соблюдать рекомендации. Для начала нужно определиться с питанием, ведь любое лечение следует начинать с коррекции ежедневного рациона. Правильное питание играет не последнюю роль при пародонтозе. Нужно включить большое количество твердой пищи, которая в процессе пережевывания обеспечивает массаж десен и зубов. Кроме того это способствует естественной очистке от зубного налета. Стоит обратить внимание на такие сырые овощи, как огурцы и морковь, фрукты – кислые сорта яблок и черную смородину, бобовые, рыбу и морепродукты. Можно ли вылечить пародонтоз с помощью одной диеты? Скорее всего, нет. Но используя ее в качестве фона для применения остальных методов борьбы с заболеванием, существенно повышаются шансы на выздоровление.

Методы лечения пародонтоза

В зависимости от того, насколько обширный воспалительный процесс и сколько зубов не подлежит восстановлению, будут зависеть и методы лечения пародонтоза. Каждый удаленный зуб, который брал на себя определенную часть нагрузки, оставляет ее всем оставшимся в ротовой полости, и с последующим удалением она возрастает. Однако необходимо помнить, что пародонтоз – это распространенный процесс, вследствие этого нагрузка распространяется на уже ослабленные заболеванием зубы.


В результате в оставшихся зубах отмечается ускоренное разрушение кости вокруг них и увеличение их подвижности. Таким образом, методы лечения пародонтоза выбираются только после консультации врача с последующим обследованием ротовой полости.

Начальный этап должен состоять из своевременной и тщательной диагностики, в том числе рентгенологического исследования. Далее следует провести очищение ротовой полости с помощью профессиональной аппаратуры, удаляя зубной налет и камень. Неотъемлемой частью лечения является медикаментозная терапия, которая состоит из противовоспалительных средств, витаминной поддержки организма, а также при необходимости – гормональных препаратов. Кроме того с помощью физиотерапевтических процедур появляется возможность оказать влияние на местную циркуляцию крови, тем самым активизируя кровоснабжение десен. Ортопедические манипуляции включают удаление старых пломб, которые приносят дискомфорт, и замена на более прочные и комфортные. От многих проявлений пародонтоза, которые визуально портят эстетичный внешний вид зубов, можно избавиться с помощью лазерного воздействия. Хирургические методы лечения пародонтоза используются в крайнем случае, когда заболевание имеет запущенное течение. Несмотря на это, они позволяют достичь хороших результатов.

Народное лечение пародонтоза

пародонтоз очень трудно вылечить с помощью исключительно народных методов, однако улучшить состояние десен – возможно. Среди всех методов борьбы стоит выделить полоскания и аппликации.

Народное лечение пародонтоза проводится с помощью настойки листьев брусницы для полоскания ротовой полости до 7-ми раз. Для приготовления 6 г листьев заливается стаканом кипятка, затем кипятиться 15 мин и охлаждается.

Для аппликаций можно использовать облепиховое масло и марлевый тампон. Его прикладывают к воспаленному участку десневой ткани, немного массажируя. Процедура повторяется до 3-х раз.

Чтобы приготовить настойку календулы нужно 2 щепотки цветков заварить в 200 мл кипятка и оставить настаиваться 15 минут. По истечению времени – раствор процеживается, охлаждается и используется для полоскания до 6-ти раз.

Народное лечение пародонтоза подразумевает укрепление ткани десны. Для этого можно к зубной пасте добавлять корень аира, предварительно растертый в порошок. Кроме того он способен уменьшить кровоточивость или вовсе избавить от нее.

Лечение пародонтоза лазером

Лазерное лечение является одним из наиболее эффективных методов, позволяющих избавится от пародонтоза. Он позволяет произвести чистку пародонтозных карманов, вследствие чего достигнуть высокого уровня чистоты, чем не могут похвастаться остальные методы очищения от налета.

Лечение пародонтоза лазером действительно считается достойной заменой традиционным способам борьбы с заболеванием. Достоинством данной процедуры является отсутствие потребности в обезболивании. В крайних случаях достаточно местной анестезии. В процессе выполнения специалист быстро производит чистку пришеечной области зуба с дальнейшей дезинфекцией наиболее труднодоступных мест, таких как пародонтозные карманы. Параллельно этому происходит полировка зубов, вследствие чего на поверхности в дальнейшем уменьшается количество патогенных микроорганизмов. В результате десна могут плотнее прилегать к зубам. Лазерное лечение пародонтоза позволяет уже после первого сеанса улучшить состояние десневой ткани приблизительно на 60%. Полное выздоровление следует ожидать после 2-3-х курсов.

Процедура лечения начинается с нанесения на десна специального геля — фотосенсебилизатора на 10-15 минут. В течение этого времени происходит определение патогенных микроорганизмов. Затем гель смывается, и луч воздействует на пародонтозные карманы в течение 1-2 минут. Гибель бактерий происходит вследствие выделения кислорода оставшимися частичками фотосенсебилизатора, которые активизируется под действием луча.

Основными преимуществами лучевого лечения считается стерильность очага, отсутствие болезненных ощущений и кровоточивости на протяжении процедуры, что осуществляется щадящим действием луча, плавно рассекая нервные окончания и небольшие капилляры, одновременно заваривает их. Кроме того не происходит травматизация мягких тканей ротовой полости, и наблюдается быстрые регенеративные процессы в результате активизации обменных процессов в тканях под действием луча.

Лазерное лечение пародонтоза не имеет противопоказаний к применению. Он разрешен даже беременным, детям и людям, склонным к аллергическим реакциям.

Лечение пародонтоза аппаратом «Вектор»

В последнее время наиболее популярным методом лечения пародонтоза является лазерная терапия. Одним из наиболее эффективных считается разработанный лазерный аппарат «Вектор». С его помощью многие практикующие специалисты помогают быстро избавиться от характерных проявлений заболевания.

Недостатком предыдущих методов является продолжительность лечения. Однако в наше время наиболее распространенным способом борьбы стало лечение пародонтоза аппаратом «Вектор». Благодаря этой разработке процедура проводится без болевых ощущений и с большим комфортом для человека. Данный аппарат позволяет проводить лечение с минимальной травматизацией, отсутствием кровотечения и рубцов. Кроме того процедура разрешена практически всем, не зависимо от состояния здоровья и возраста. После сеанса не наблюдается раздражение десневой ткани и разрушение зубов.

Аппарат применяется для чистки зубной поверхности и десен, что является этапом в лечении парадоноза. После использования данной технологии заболевание не проявляет себя на протяжении долгого периода.

Лечение пародонтоза аппаратом «Вектор» позволяет избежать хирургического вмешательства, без которого раньше не представлялось полноценное лечение заболевания. Аппарат применяют для обработки карманов между зубами и десной с последующим введением специального препарата, который оказывает положительное воздействие на структуры. Вследствие этого уже после первой процедуры достигается отличный результат. Технология дает возможность удалить все отложения, провоцирующие развитие воспалительной реакции. Кроме того после процедуры ткани десны быстро регенерируют, что обусловлено антисептическим и бактерицидным действием луча.

Лечение пародонтоза Вектором

Аппарат «Вектор» успешно используется практически во всех стоматологических кабинетах. Лечение пародонтоза Вектором не допускает травматизацию зубной эмали, что ранее считалось неизбежным при использовании других методов чистки пародонтозных карманов. Также данная технология дает возможность избежать оперативного вмешательства даже при сложных формах заболевания.

Традиционные методы лечения проводили к повреждению глубоких слоев ткани периодонта и возникновению боли. На корневой зоне отмечалась шероховатость даже после полировки поверхности. Неправильно подобранные насадки и несовершенная охлаждающая система могли допустить перегревание зубов. Обычная ультразвуковая аппаратура могла проникнуть в пародонтозные карманы на глубину не больше 5-ти мм, в отличие от Вектора с глубиной до 11-ти мм.

В зависимости от места чистки можно использовать различные насадки. Тем самым отсутствует прямой контакт аппарата с тканями зуба. Пораженные участки десны подвергаются лазерному лечению на микроуровне, при котором наблюдается разрушение биопленок с микроорганизмами.

Лечение пародонтоза Вектором безболезненное, а специальные составляющие применяемых растворов существенно снижают чувствительность зубов после процедуры. Один сеанс продолжается от 40 минут до 2-х часов, это зависит от количества пораженных зубов.

Повторный визит к врачу нужно сделать спустя 2 недели после первого сеанса для контроля над динамикой лечения. При необходимости процедуру повторяют. Затем после угасания воспалительных процессов следует повторно явиться на прием через 1,5 месяца. Для более эффективного результата лечения нужно тщательно соблюдать все рекомендации по профилактике и предотвращения откладывания зубного налета. После проведенного лечения отмечается укрепление десен, стабилизация корней зубов и снижается скорость образования зубных камней. Кроме леченых мероприятий аппарат «Вектор» используется для препарирования зубных тканей.

Зубная паста от пародонтоза

пародонтоз – особое заболевание, требующее комплексного подхода. Помимо медицинских манипуляций необходимо тщательно следить за чистотой ротовой полости и правильностью проведения гигиенических процедур. Вследствие распространенного воспалительного процесса процесс чистки зубов должен быть осторожным во избежание кровоточивости. Применение специальных зубных обосновано их способностью к обеззараживанию поверхности зубов. Входящие в их состав лекарственные травы способствуют укреплению десен, снижению кровоточивости и повышенной чувствительности, а также уменьшению отека и покраснения тканей.

Зубная паста от пародонтоза обладает более мягкой консистенцией, чем обычные, что обеспечивает отсутствие раздражения воспаленной десны. В процессе выбора пасты следует обратить внимание на ее состав, желательно, чтобы присутствовал экстракт календулы, шалфея, зеленого чая, ромашка, зверобой и хвойные растения.

Медикаментозное лечение пародонтоза

Противовоспалительная терапия начинает только после полного удаления зубных камней и налета. Без устранения провоцирующего фактора все применяемое медикаментозное лечение пародонтоза не сможет избавить от характерных симптомов. Оно позволит только частично сгладить течение болезни, при которой сам процесс будет прогрессировать.

При наличии выраженной воспалительной реакции необходимо начинать с местной терапии в присутствии специалиста. При менее выраженном процессе манипуляции можно проводить в домашних условиях. Лечебный курс состоит из полосканий ротовой антисептическими препаратами (Хлоргексидином) и нанесение геля на десна, обладающего противовоспалительным эффектом (Холисал-геля).

Подобные процедуры рекомендуется выполнять дважды в сутки – утром и вечером на протяжении 10-ти дней. Утром после завтрака и чистки зубов следует полоскать подготовленным раствором. Затем, промокнув ткани десен марлевым тампоном, необходимо смазать гелем соприкасающуюся часть десны с зубом. После данной процедуры желательно не кушать на протяжении нескольких часов.

Медикаментозное лечение пародонтоза включает в себя применение гомеопатических средств. С помощью трав можно уменьшить проявления заболевания – снизить чувствительность зубов, кровоточивость десен и болезненные ощущения.

Полоскание травами позволяет укрепить десна в результате регулярного использования отваров ромашки, календулы, коры дуба, цветов фиалки. Кроме того эффект наблюдается после полоскания со зверобоем, корнями лекарственного окопника, травами репешка, корневищами лапчатки и цветками липы.

Таблетки от пародонтоза

Еще одно популярное в наше время средство от пародонтоза – это жевательная резинка. Ее используют для удаления налета с зубной поверхности, образованного из скопления бактерий. Однако фармацевты пошли дальше и разработали специальный препарат, в основе изготовления которого лежит вытяжка из возбудителей заболевания. Данный препарат обладает противовоспалительным свойством, способствует гибели грамотрицательной флоры, а также грибков.

Эти препараты выпускаются как таблетки от пародонтоза или в виде растворов для ингаляции. Наиболее эффективным и популярным считается IRS-19 и Имудон. Первое средство представляет собой жидкость в виде аэрозоля, в составе которой содержатся вытяжка микроорганизмов. Имудон – таблетка для рассасывания, имеющая неактивных возбудителей инфекционных заболеваний полости рати. Обладает сильным противовоспалительным свойством.

Трентал обладает сосудорасширяющим действием, благодаря чему отмечается улучшение кровоснабжения десен с полноценной доставкой кислорода. Кроме того он способствует снижению вязкости крови и повышению эластичности эритроцитов.

Инсадол – таблетки от пародонтоза, оказывающие остеотропное и иммунокорригирующее действие на организм. Что касается противовоспалительного и регенерирующего эффекта, но они содержаться в Тыквеоле.

Лечение пародонтоза линкомицином

Для лечения пародонтоза используется одновременно несколько методов для борьбы с заболеванием. Достаточно распространенным является применение линкомицина, обладающего бактерицидным действием. Препарат считается противомикробным и имеет широкий спектр действия. В связи с этим, накапливаясь в костной ткани и зубах, повышается вероятность гибели патогенных микроорганизмов.

Лечение пародонтоза линкомицином обусловлено его высокой чувствительностью к стрептококкам и стафилококкам. Препарат быстро всасывается, поэтому можно применять его в виде инъекций или таблеток. В основном сроки лечения линкомицином не превышают двух недель, однако в некоторых случаях возможно увеличение продолжительности курса. В таком случае необходимо защищать кишечник от дисбактериоза с помощью пробиотиков. Прием препарата должен строго контролироваться врачом, иначе бесконтрольное употребление может привести к серьезным поражениям почек и печени.

пародонтоз и трихопол

Помимо лазерных и хирургических манипуляций для закрепления эффекта необходимо медикаментозное лечение. С этой целью используют витаминные комплексы для поддержания иммунной защиты организма, противовоспалительные препараты, снимающие отек и покраснение десны. Кроме того широкое применение отмечено у антибактериальной терапии. Если у человека имеется пародонтоз, трихопол применяется в качестве бактерицидного действия. При наличии зубного налета процесс выздоровления не наступит на фоне выраженной степени активности патогенных микроорганизмов. Данный противомикробный препарат используется достаточно часто, так как имеет широкий спектр действия. В случае тяжелых форм заболевания, трихопол применяется в виде инъекций. В основном используют препарат для аппликаций на десна.

Лечение пародонтоза антибиотиками

Параллельно очистке зубной поверхности от налета и камней должно проводиться противовоспалительная терапия и лечение пародонтоза антибиотиками. Чаще всего полный курс составляет 10 дней, но в зависимости от тяжести процесса и общего состояния здоровья, курс может быть продлен до 14-ти дней. Антибактериальные препараты могут вводиться как инъекционно, так и в виде таблеток.

Эффект терапии напрямую зависит от предшествующих ей манипуляций. Так, если провоцирующий фактор не был удален, а именно зубной камень, то и медикаментозное лечение не будет результативным. Антибиотики смогут только уменьшить проявления заболевания на небольшой промежуток времени. Как только терапия закончится, воспалительный процесс быстро возобновится, и будет развиваться с большей интенсивностью.

В качестве дополнительного антимикробного средства используется Метронидазол, который помогает антибиотикам в борьбе с заболеванием. Кроме того существует несколько основных групп, применяемых для лечения.

Среди гликозамидов следует выделить линкомицин, который применяется как в растворе для инъекций, так и в капсулах. Особенно часто отдают предпочтению Клиндамицину. Он имеет более широкий спектр действия и способен привести к гибели бактерий.

Лечение пародонтоза антибиотиками фторхинолонового ряда используется у людей при наличии такой сопутствующей патологии, как сахарный диабет, а также при резистентности к другим антибактериальным препаратам.

Выбор препарата и его дозировка должны быть назначены только врачом. Кроме антибактериальных средств пародонтоз требует использование остальных методов борьбы – медикаментозных и лазерных или хирургических.

Хирургическое лечение пародонтоза

пародонтоз характеризуется образованием карманов между зубами и десной путем разрушения их прикрепления друг к другу. Данные образования содержат скопление бактерий, что способствует развитию заболевания.

На начальной стадии карманы имеют небольшую полость, поэтому вероятность полное их очищения высока. Что касается запущенных стадий, то глубина может достигать до 1-го см. в таком случае медикаментозное лечение таблетками или полосканием не приведет к желаемому результату.

Хирургическое лечение пародонтоза включает в себя кюретаж полостей и лоскутные операции. Закрытый кюретаж используется для удаления грануляций из пародонтозных карманов и очищение от зубного камня. Недостатком методики является отсутствие визуального контроля над манипуляцией, вследствие чего удаление происходит не полностью.

Открытый кюретаж используется для удаления зубных отложений, воспалительной грануляционной ткани, а также с целью стимуляции восстановления костной ткани для ликвидации карманов. Операция проводится на фоне антибактериальной терапии и под местным обезболиванием.

Хирургическое лечение пародонтоза включает в себя лоскутные операции, которые применяются с той же целью, что и открытый кюретаж. Однако отличие заключается в том, что в процессе лоскутной операции выполняется разрез на 1,5 мм от края десны, что в дальнейшем предотвращает «сползание» десны. Кроме того с ее помощью можно закрывать обнаженные корни вследствие опущения десны.

Протезирование при пародонтозе

С целью разгрузки оставшихся зубов вследствие их выпадения широко применяют протезирование при пародонтозе. Для этого могут изготавливаться съемные или нет протезы. Наиболее распространенным является съемный вариант. Он должен иметь такой базис, который не прилегает к сосочкам десен и не травмирует их.

Данные требования соблюдены только в пластиковом протезе облегченного вида или дуговом протезе. Для изготовления данного протеза нужно присутствие всех фронтальных зубов или возмещение их с помощью мостовидного протеза. Только в этом случае травматизация десен будет минимальна или вовсе отсутствовать.

Имплантация при пародонтозе

При сравнении съемного протеза и импланта можно отметить привилегии последнего. Протез надевается непосредственно на челюсть, что в дальнейшем приводит к разрушению кости. Тем более при пародонтозе чаще всего протезы приводят к нарушению целостности десен.

Имплантация при пародонтозе считается оптимальным вариантом спасения остальных зубов, которые подвергаются усиленной нагрузке. В случае если наблюдается атрофия костных структур с последующим расшатыванием зубов и удалением некоторых из них, имплантация производится с целью спасения оставшихся зубов. Вокруг имплантов процессы обмена веществ происходят лучше, чем вокруг обычных зубов, поэтому вероятность развития воспалительных реакций минимальна.

Операция при пародонтозе

Лоскутные операции в наше время относятся к наиболее эффективным способам хирургического лечения. Операция при пародонтозе применяется при средних и тяжелых стадиях процесса, когда остальные методы не приносят результата.

Основными показаниями к проведению хирургического вмешательства считается глубина карманов от 5-ти мм, существенная расшатанность и смещения зубов, а также сильные воспалительные процессы и кровоточивость из ткани десен. Операция включает в себя ликвидацию пародонтозных карманов, восстановление ткани и стабилизация зубов.

Операция при пародонтозе выполняется под общим наркозом и имеет некоторые недостатки. К ним относится косметический дефект вследствие обнажения шеек зубов и уменьшается высота альвеолярного отростка. После проведенной операции необходимо внимательно относится к послеоперационному периоду во избежание развития осложнений.

Уколы в десна при пародонтозе

Пути введения лекарственных препаратов в организм сейчас достаточно разнообразны. Не очень приятным, но не менее эффективным, чем остальные методы борьбы с заболевание, считаются уколы в десна при пародонтозе. В десну может вводится витамин С для быстрого ее укрепления.

При наличии дистрофических и воспалительных процессах применяются уколы с экстрактом алоэ. Инъекции вводятся через день на протяжении 40-50-ти дней. По такой же схеме используется препарат ФиБС для эффективной борьбы с воспалительной реакцией.

Не менее эффективна лидаза и обогащение тканей кислородом. Такая процедура может проводится только в клинике для улучшения газообменных процессов в десне.

Уколы в десна при пародонтозе могут содержать различные биогенные стимуляторы, антибактериальные препараты, рибонуклеазу, метилурацил и антитоксическую сыворотку. Данные манипуляции способны избавить не только от проявлений заболевания, но и от самого пародонтоза.

ilive.com.ua

Как он выглядит

Чаще всего, пародонтоз путают с пародонтитом. Они имеют схожесть, но есть и существенная разница. При пародонтите проходит воспалительный процесс, а при пародонтозе такового нет. Это говорит о том, что курс лечения тоже будет разниться. Причины возникновения пока не выяснены, но специалисты утверждают, что появление такого заболевания происходит на уровне генетики.

Если один из родителей или близких родственников страдает пародонтозом, то и у потомства оно также будет наблюдаться.

Необходимо заметить, что, чаще всего, страдают данной болезнью люди:

  • имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • страдающие атеросклерозом или тромбозом;
  • есть в анамнезе диагноз «сахарный диабет»;
  • с авитаминозом.

Ко всему прочему люди, соблюдающие диеты и направленные на сильное похудение, где запрещается употребление мяса и молочных продуктов любой категории, помимо похудения получают в награду и пародонтоз, и прочие стоматологические проблемы.

Любое нарушение питания влияет на появление аномалий в ротовой полости.

Не следует считать, что микроорганизмы и бактерии – виновники болезни. Они вовсе не первопричина, а следствие положения дел. Они способствуют ухудшению состояния десен. Если же десна воспалились и начали кровоточить — это уже другое заболевание, а именно пародонтит. Налет на эмали, языке и деснах появляется в любом случае, что же касается причин пародонтоза, то они гораздо глубже.

Как понять, что проблема в ротовой полости не что иное, как пародонтоз? Существует ряд проявлений:

  • околозубная часть десен медленно опускается, болевых ощущений как таковых нет, разрушаются стенки ближе к корню;
  • шейка зуба просматривается все четче и без специальных инструментов в стоматологии;
  • ткани десны очень сильно зудят, чешутся, появляется раздражение;
  • появление реакции на холодную и горячую пищу, колющие ощущения во время еды сладкого или кислого;
  • зубы становятся подвижными – это чувствуется не только во время прикусывания твердых продуктов, но также при чистке зубной щеткой;
  • цвет десны бледнеет – это происходит из-за отсутствия достаточного кровотока в области десен и их подпитки;
  • возникновение постоянной боли с характерным ноющим чувством около шейки зубов; последняя стадия пародонтоза – потеря зуба.

Особенностью заболевания является то, что оно осложняется прочими заболеваниями полости рта. Вызвано это появлением бактерий, которые при начальной форме были несущественны. Появится и грибок или вирус.

Чтобы диагностировать пародонтоз, потребуется обязательно сделать рентген. На снимке четко будет видна атрофия костных тканей в области десны, все изменения с этим связанные, а также дополнительные признаки атрофии.

Хронический пародонтоз с сопутствующими заболеваниями полости рта требует дополнительно провести анализы, такие, как мазок.

Лечение пародонтоза необходимо уже при первых симптомах и проявлениях заболевания, так как зубная эмаль начинает разрушаться уже на начальной стадии. Потери зубов также не исключены.

Можно ли терпеть?

Если вы понимаете, что заболевание уже появилось, врач подтвердил ваши догадки, то принимать антибиотики сразу не целесообразно, потому что их назначают уже при осложнениях и наличии бактериального налета на зубах и деснах. В зависимости от того, к какой группе принадлежат бактерии и микробы, будут назначены и лекарства. Следует заметить, что антибиотиками нарушается и микрофлора. Происходит ухудшение работы пищеварительной системы, а также иммунная система ослабевает. Ну и последнее, какие бы лекарственные формы не были, они дают толчок к развитию грибковых заболеваний.

Никто не говорит, что все неприятные моменты следует терпеть. Если у вас наблюдается начальная стадия заболевания, лучше обратиться к другим методам лечения, которые будут направлены на купирование разрушающего процесса.

К сожалению, комплексных препаратов для лечения всех стадий пародонтоза пока не разработали. Чаще всего, применяют несколько систем для лечения недуга.

Сюда входит и массаж десен, способный восстановить кровообращение в тканях. Выполнять его совершенно не сложно в домашних условиях. Достаточно подобрать правильную для этого процесса зубную щетку (мягкая по жесткости). Для улучшения эффекта наносят специальные зубные пасты и гели. К таким относятся: Холисал и Метрагил.

Антибиотики при пародонтозе – последнее спасение. А до этого существует лечение ультразвуковыми волнами, магнитными и электролечение. Среди прочих методов физиотерапии назначается дарсонвализация. В прочем все они должны восстанавливать и улучшать обменные процессы и кровообращение в тканях. Чем лучше происходит регенерация мягких тканей в полости рта, тем быстрее происходит купирование и лечение заболевания. Если же все указанные способы не устраивают, можно воспользоваться антисептиками.

Есть и народные рецепты. Использование пихтового настоя или настоек цветков календулы, масло чайного дерева, прополис. Все эти средства останавливают раздражение и разрушения. Десны перестают зудеть и опускаться. Все способы помогают только при начальных стадиях.

Когда приходит время антибиотиков

Антибиотики при лечении пародонтоза появляются только при возникновении бактерий как на зубах, так и на деснах, либо болезнь перешла в запущенную форму и переросла в пародонтит. К каждой стадии, к каждому виду бактерий должен применяться только свой антибиотик. Его назначают исключительно после обследований и диагностических мероприятий.

При пародонтозе антибиотики применяются только широкого спектра действия. Такие лекарственные формы способны уничтожать большое количество микробов и грибковых заболеваний. Перед применением обязательно необходимо сделать тест на принятие медикамента, так как принять препарат без пробы – риск получить аллергическую реакцию. Не все знают, на какой антибиотик или другое лекарство есть аллергия. Если пациент уже сталкивался с лечением антибиотиками, то он может знать реакцию своего организма.

Антибиотики при лечении пародонтоза могут применяться в разных формах:

  • в таблетках или капсулах;
  • как крем или как гель;
  • жидкость для полоскания;
  • в виде растворов для инъекций.

Чаще всего, назначают антибиотики в виде таблеток и капсул. Уже подмечено неоднократно, что именно в такой форме действуют они лучше. Препаратов достаточно много, но только два из них эффективные: Доксициклин и Метронидазол. Если их прописывать одновременно с Хлоргексидином, то это прекрасная возможность полностью нейтрализовать заболевание.

Некоторыми специалистами признаются, как более современные и продуктивные для лечения, следующие медикаменты:

  • сумамед;
  • эрициклин и рондомицин;
  • азитромицин.

Прием в домашних условиях без назначения врача запрещается, так как необходимо знать конкретную дозировку и способы приема.

Рисковать своим здоровьем (частые аллергические реакции, провоцирующие отек Квинке) не совсем целесообразно. Неправильная дозировка приведет к разрушительным действиям в таких органах, как печень и почки.

Назначение делает врач уже в тех случаях, когда совершенно нет другого решения. Зубы стали подвижными, а десна оголила большую часть корней. Такие процессы необходимо не только устранять, но и попытаться вернуть к более или менее нормальному виду. Но, может понадобиться и вмешательство хирурга.

Антибиотики при пародонтозе могут назначать и при средней тяжести воспалительного процесса в тканях.

Виды и свойства антибиотиков при осложнениях

Не следует думать, что лекарства с повышенной антибактериальной способностью можно принимать только в виде инъекций. Они так быстрее воздействуют на кровоток, дают эффект и действуют значительно быстрее. Но, и пероральные препараты способны сделать невозможное, а именно истребить болезнетворные микробы.

Назначен Трихопол?

Тогда эффективность при лечении обеспечена. Максимальный результат в короткие сроки объясняется составом. Спектр действия всех компонентов большой и виды патогенных организмов будут побеждены в большей степени (если не все сразу). Схему приема и дозы может сказать только врач, который должен рассчитать дозировку, в зависимости от возраста и веса пациента. Хотя в инструкции к медикаменту есть особые указания на этот счет. Пить во время еды и не принимать за один день более трех таблеток. Лечение может длиться максимум неделю. Существует и ряд ограничений по приему Трихопола (беременность и период кормления грудью). Могут возникнуть аллергические реакции, нарушение работы почек. Лечебный эффект должен быть уже через 36 часов после приема первой капсулы. Но, если и на третий день эффекта не будет, то лучше отменить прием и воспользоваться другими препаратами для лечения пародонтоза.

Доксициклин

При лечении Доксициклином бактерии и микробы быстро погибают. По цене доступен каждому. Как и большинство антибиотиков, пьют после еды или во время нее. Максимальная доза в сутки – 3 капсулы. Ни в коем случае не растворять в воде. Большего результата достигнуть можно, если глотать целую таблетку. Если интересует, как действует, то можно обратиться к листку-вкладышу, где доступно все прописано.

Данный препарат очищает весь человеческий организм от микроорганизмов.

Соответственно, потребуется дополнительная терапия, чтобы заселить благоприятной флорой кишечник. Не следует употреблять таблетки людям, имеющим проблемы с печенью или почками, беременным и детям. В сочетании с другими лекарственными формами могут дать побочные эффекты, которые приводят к нарушению работы всего организма, причем по большей части страдает центральная нервная система.

Линкомицин

Следующий в списке антибиотик при пародонтозе – Линкомицин. Хотя цена более, чем доступна, но и вред от препарата велик, поэтому при назначении Линкомицина следует соблюдать все, что скажет врач, и дополнительно перепроверить все назначения, прочитав инструкцию к препарату. Самое главное – не рисковать и не принимать одновременно с Линкомицином еще лекарственные формы. Если пациент пользуется кремами или гелями от пародонтоза, то их потребуется отменить (в крайнем случае, проконсультируйтесь с врачом).

Мази с антибиотиками

Антибиотики при пародонтозе у взрослых могут быть не только в виде таблеток и капсул. К примеру, противомикробная мазь тоже является прекрасным средством для решения проблем. Она действует по большей степени только на мягких тканях, укоряет их регенерацию. По доступности существует ряд гелей, которые, чаще всего, применяют для лечения пародонтоза. К таким относят гепариновую мазь и Метрогил, Троксевазин и Элюгель.

Что можно добавить

Если возникли проблемы с деснами и зубами, то лучше не ждать осложнений, а начинать профилактические мероприятия и лечение. Касаемо лечебных курсов терапии, то здесь помогут только стоматологи. В профилактике помогут не лекарства, а зубные пасты. Они будут поддерживать тот результат, который был достигнут во время лечения. Вылечиться ими нельзя. Существует ряд паст, в состав которых входят антисептики и антибиотики. Их использовать можно не более двух недель.

Для профилактики и закрепления результата можно применять гели с антисептическим свойством или противовоспалительным.

Если же обращение было слишком поздно, то остается только один способ – хирургическое вмешательство. Чтобы этого избежать, необходимо следить за чистотой полости рта и обращаться своевременно в стоматологию.

zubnoimir.ru

Виды антибиотиков

Любое инфекционное заболевание требует применения антибактериальных препаратов. Антибиотики при пародонтозе у взрослых необходимы в тех случаях, когда он усугублен пародонтитом, который протекает в средней или тяжелой форме. Выбор антибиотика при любом воспалительном процессе зависит от микроорганизма, который вызвал процесс.

Причиной воспаления в пародонте чаще всего является грамотрицательная микрофлора, поэтому используются препараты группы фторхинолонов и гликозамидов.
Какие антибиотики принимать при пародонтозе? Разберем виды препаратов наиболее распространенные в современной стоматологии. Начнем с группы гликозамидов.

Самым распространенным препаратом в группе гликозамидов в стоматологии является линкомицин. Он выпускается в капсулированной форме и в ампулах для инъекций в мышцу. Капсулы линкомицина 0,25 обычно назначаются стоматологом по схеме 2 капсулы 3 раза в день в течение 7 -10 дней.

Если предпочтительнее инъекционное введение, обычно врач назначает 30% р-р в количестве 2мл по 2 раза в день, также в течение 7-10 дней. С точки зрения фармакологии при парентеральном введении антибиотик достигает необходимой концентрации быстрее, соответственно эффект достигается также быстрее чем при оральном введении препарата. Кроме того отсутствуют проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые возникают при приеме антибиотиков внутрь. Однако чаще всего предпочтительнее назначение капсул, так как для парентерального введения противомикробных средств необходим человек, обладающий навыками выполнения инъекций, для пациента это может оказаться затруднительным. Линкомицин – остеотропный препарат, то есть обладает способностью накапливаться в костной ткани. Недостатком этого препарата может считаться его узкий спектр действия. Бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам из пародонтальных карманов проводится очень редко, поэтому если микробы не чувствительны к линкомицину, воспалительный процесс не уйдет. С этой точки зрения предпочтительнее использовать клиндамицин. Клиндамицин производиться в растворах для инъекций и в капсулах. Для внутримышечных инъекций клиндамицин назначают в количестве 2мл по 2 раза в день курсом на 10 дней. Если предпочтительно пероральное введение, назначаю клиндамицин по 2 капсулы 2раза в день на 10 дней.

Есть группа пациентов, у которых микрофлора отличается большей агрессивностью. Среди них присутствуют пациенты, у которых сахарный диабет и лица, имеющие резистентность вследствие частого употребления антибактериальных препаратов. Для таких пациентов желателен прием препаратов группы фторхинолонов. Распространенными препаратами являются: номицин 400мг(норфлоксацин), сифлокс 250(ципрфоксацин) мг, таривид 450 мг(офлоксацин). Все эти препараты приведены в таблетированной форме и применяются в дозах по одной таблетке дважды в день. Курс длится 7-10 дней.


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

  • 044 337-93-60

Инъекции антибиотиков в десну

Хотелось бы уделить внимание местному применению антимикробных препаратов, а именно таким манипуляциям как внутридесневые уколы при пародонтозе, антибиотики в таких ситуациях использовались очень часто. Данный метод является пережитком советской медицины. Несмотря на тот факт, что доказан некоторый вред при применении данного метода, он до сих пор применяется в некоторых клиниках. Чаще всего для инъекций использовался линкомицин. Курс состоял из 5-7 уколов. Процедуры выполнялись исключительно в стоматологическом кресле. Предварительно выполнялась инфильтрационная анестезия, поскольку введение линкомицина – болезненная манипуляция, затем делали несколько уколов в десну.

Эффект наступает достаточно быстро: исчезает болезненность, кровоточивость и все связанные с воспалением симптомы уходят очень быстро. Но отдаленный результат оказывается обратным – зубы расшатываются. При уколах в десну возникает очень высокая концентрация антибиотика в очаге воспаления. При пероральном или парентеральном введении антибактериальный препарат накапливается в десневых тканях постепенно. Одномоментно гибнет слишком много и микроорганизмов. Распад бактериальных клеток, приводит к тому, что происходит утечка токсинов в ткани десны, которые повреждают и разрушают пародонт – связку, удерживающую зуб в кости и десне. Также происходит выброс цитокинов – веществ-инициаторов воспаления. Цитокины и продукты распада в большой концентрации повреждают пародонт, вызывая омертвление некоторых участков соединительной ткани – некроз. Из-за некроза происходит уменьшение площади соприкосновение зуба и тканей пародонта. Омертвевшие ткани восстановить невозможно, поэтому многократное проведение курса инъекций в десну приведет к потере зубов. Уже давно доказано, что эффект от применения антибиотика вовнутрь приводит к аналогичным результатам, но за чуть более длительный временной промежуток. Прием капсул более удобен для пациента, так как не требует посещений стоматологической клиники. Когда возникает проблема поиска того чем лечить пародонтоз, антибиотики желательно выбирать остеотропные, и избегать внутрислизистых уколов в десну.

Поэтому следует насторожиться, если специалист предлагает инъекции антибиотиков местно, возможно будет лучше найти другую клинику.

Правила лечения антибиотиками

Антибиотики – очень мощное и эффективное средство в борьбе с инфекцией вызвавшей воспаление в деснах, поэтому если возникает пародонтоз, антибиотики – это одно из самых важных средств для лечения этого заболевания, осложненного пародонтитом. Не стоит, конечно, забывать также и тот факт, что, прежде всего, это медикаментозный препарат который имеет свои противопоказания и побочные эффекты. При их применении обязательно нужно помнить о следующих нюансах:

  • Все вышеуказанные препараты следует применять только после назначений врача. Дозы в инструкции написаны для взрослого человека. Размеры дозы и частота применения определяются специалистом индивидуально. Антибиотики – не панацея от всех заболеваний пародонта, без идеальной гигиены полости рта и укрепления иммунитета прием этих препаратов даст очень кратковременный результат. Назначаются только при тяжелых и среднетяжелых формах воспаления и после проведения профессиональной гигиены.
  • Самолечение – небезопасное занятие. Бесконтрольный прием антибиотиков при пародонтозе без учета степени тяжести воспаления, индивидуальных особенностей человека может привести к тому, что патогенная микрофлора приобретет устойчивость, и лечение пародонтита в дальнейшем будет очень затруднено. Кроме того, должны быть учтены противопоказания, в некоторых случаях эти противопоказания может определить только лечащий врач. Антибиотики подавляют не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные, могут снижать местный иммунитет, поэтому обычно такие препараты назначают в комбинации с другими медикаментозными средствами. Обычно назначают пробиотик – средство, нейтрализующее негативное воздействие на полезные микроорганизмы, противовоспалительное средство, которое усиливает воздействие антибиотика, и антигистаминное средство, предназначенное для предупреждения возможных аллергических реакций на антибактериальный препарат. Необходимую комбинацию препаратов и длительность курса определяет только врач.
  • Применение антибиотиков без снятия над – и поддесневых зубных отложений не даст долгосрочный результат, так как условия для повторного роста болезнетворных организмов остается.
  • Лечение пародонтоза антибиотиками необходимо только, если присутствует воспаление, иначе их прием не имеет смысла.

Изобретение антибиотиков помогло в борьбе со многими болезнями, в том числе и с инфекционными процессами челюстно-лицевой области и пародонта. Сейчас эти препараты неотъемлемая часть терапии этих заболеваний. Но, несмотря на все достижения фармакологии, лучшим средством от любых недугов является профилактика. Ежедневный уход за зубами и деснами, применение таких дополнительных аксессуаров как зубные флоссы и ирригаторы, правильно выбранные зубная щетка и паста, регулярные осмотры у стоматолога помогут сохранить зубы и десна в хорошем состоянии как можно дольше.

В клинике «Перио Центр» есть все условия для профилактики и лечения заболеваний зубов и десен. Обращайтесь к нам в Киеве и мы с удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы.

Будьте здоровы!


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

  • 044 337-93-60

periocenter.org

Пародонтоз и его клиническая картина

Вопреки расхожему мнению бактерии и другие микроорганизмы не являются первопричиной пародонтоза. Они могут усугубить его течение, но никогда не выступают возбудителями болезни. Такое мнение распространено, вероятно, из-за того, что путают пародонтоза с пародонтитом, который как раз вызывается микробами и имеет полную картину инфекционного заболевания: воспалительный процесс, кровотечение, нагноения, распад тканей. Бактериальный налет на зубах – это только лишь местный фактор; причины болезни куда глубже и серьезнее.

Читайте далее: Проверенные данные об антибиотиках при зубной боли, опухшей десне

Пародонтоз протекает так:

  • Ткани около зуба безболезненно и бессимптомно незаметно разрушаются и «оседают».
  • Обнажаются шейки зубов; это уже можно увидеть в зеркале при самоосмотре.
  • В деснах чувствуется зуд, раздражение.
  • Зубы реагируют на горячее и холодное, отзываются на сладкое и кислое.
  • Продолжающееся обнажение шеек зубов приводит к нарушению их фиксации, но их подвижность выражена не так сильно, как при пародонтите.
  • Десны приобретают бледную окраску из-за существенного нарушения кровообращения и питания.
  • Зубы фиксируются все хуже, ткань разрушается быстрее.
  • Возникает невыраженная ноющая боль.
  • Пациент теряет зубы.

Пародонтоз может осложниться кариесом, пародонтитом, стоматитом, — рядом других заболеваний. Природа сопутствующих заболеваний может быть бактериальной (чаще всего), грибковой (чуть реже) и вирусной (относительно редко).

Для диагностики пародонтоза проводят обязательное рентген-обследование. Оно обычно показывает атрофию костной ткани десен, склеротические изменения в ней, уменьшение костномозгового пространства и другие атрофические признаки.

При сопутствующих заболеваниях берут мазок из ротовой полости и другие материалы для анализов.

Важно! При появлении десневых карманов, нагноениях вокруг зубов, подвижности зубного ряда нужно немедленно обращаться к врачу – гигиенисту или стоматологу. Это явные признаки пародонтита, который чреват потерей зубов уже на первых стадиях течения болезни.

Когда целесообразно лечение пародонтоза антибиотиками

Неправильно при подозрении на пародонтоз или даже при его подтверждении врачом сразу хвататься за антибиотики.

  • Во-первых, они помогают только при осложненном бактериальной инфекцией пародонтозе, для чего нужно получить результат мазка и узнать возбудителя. Против каждой группы микробов есть своя группа антибиотиков.
  • Во-вторых, не контролируемый прием антибиотиков нарушит полезную микрофлору, ухудшит пищеварение и снизит иммунитет, тогда как пародонтоз сам по себе уже следствие плохого пищеварения и слабого иммунитета. Значит, его течение усугубится.
  • В-третьих, антибиотики при длительном использовании провоцируют развитие грибковых заболеваний, а именно они крайне нежелательны в ротовой полости в период лечения пародонтоза.

Лечение заболевания

Комплексное, монопрепаратов от этого недуга не разработано. Главная цель лечебных мероприятий – остановка разрушительного процесса и стабилизация состояния пациента.
Нарушенное кровообращение восстанавливается массажем. Его пациент проводит самостоятельно после чистки зубов, используя специальную мягкую щетку. На щетку можно нанести специальные антисептические гели и пасты: солкосерил, метрогил дента, холисал.
Широко применяются ультразвуковая терапия, свето-, электро- и магнитолечение, дарсонвализация и другие методы физиотерапии. Они направлены, в основном, на восстановление кровообращения и, как следствие, питания тканей, усиление регенерационных процессов пародонта.

Пародонтоз обычно хорошо поддается лечению антисептиками, без приема таких сильных средств, как антибиотики.

Действенно точечное применение абисила (терпены – ненасыщенные углеводороды – сибирской пихты). Он улучшает питание и регенерацию тканей. Таким же образом применяют настойку календулы, тыквеол (содержимое капсулы), масло чайного дерева, циклоферон в форме линимента (бальзама для наружного применения), холисал, солкосерил (дентальная паста), люголь, камистад, метрогил дента, метродент, настойку прополиса. Все эти препараты улучшают кровообращение в мягких тканях, благотворно влияют на трофику, снимают зуд и раздражение, обеззараживают.

Полость рта орошают спреями анти-ангин формула, терафлю лар, тантум верде, стопангин, максиколд лор, мирамистин, пропосол. Спреи оказывают антисептическое воздействие, некоторые из них – охлаждают и снимают боль и зуд.  Детям до трех лет распылители для спрея лучше заменить шприцем без иголки во избежание вдыхания препарата в момент распыления.

Для рассасывания рекомендуют таблетки, леденцы и пастилки с антисептическим, регенерирующим и слабым обезболивающим действием: аджисепт, галавит, гексализ, фалиминт, шалфей, терасил, суприма-лор, стрепсилс (плюс, интенсив и так далее), септолете, гексорал, дрилл, лизобакт, новосепт форте, ринза лорсепт анестетикс. Таблетки и пастилки обеззараживают, способствуют регенерации тканей, снимают неприятные ощущения, некотопые из них – обезболивают.

Для полоскания показаны ацилакт, гексикон, йокс-тева (усиливает действие антибиотиков против стрептококков), водный раствор эвкалиптового масла и настойки эвкалипта, фурасол, стоматофит. Полоскание эффективно очищает полость рта от остатков пищи, действует мягче, чем зубная щетка (особенно это важно, когда обнаженные шейки зубов и поврежденные десны чутко реагируют на внешние раздражители), обеззараживает и освежает.

  • Пародонтоз осложнен бактериальной инфекцией.
  • На зубах имеется серьезный бактериальный налет.
  • Стадия заболевания запущенная и на его фоне развивается пародонтит.

Если антибактериальная терапия не помогла и заболевание прогрессирует, то назначается лазерное лечение; в тяжелых случаях или при отсутствии результатов консервативных методов проводится оперативное вмешательство.

Антибиотики при пародонтозе

Стоматология вообще стремится к простым методам лечения и не часто использует в терапии антибиотики. Дело в том, что в полости рта нормальная микрофлора представлена в том числе малыми количествами патогенных микроорганизмов.

Нормальная микрофлора ротовой полости представлена преимущественно анаэробной и факультативно — анаэробной флорой. В умеренном количестве присутствуют кокковые бактерии. В норме они не вызывают воспаления, но при чрезмерном росте их колонии возникают стоматиты, пульпиты, абсцессы мягких тканей полости рта.

Если бактерии, свойственные микрофлоре ротовой полости, начали патологический рост, либо произошло заражение посторонними микроорганизмами, назначаются антибиотики:

  • Из хинолонов (фторхинолонов) прекрасно справляется с инфекциями полости рта ципролет А.
    Ципролет А
  • Из антигрибковых антибиотиков для профилактики бактериальной и грибковой инфекций показаны леворин, нистатин. Эти препараты хороши тем, что препятствуют возникновению микозов на слизистой оболочке рта.
  • Из макролидов назначают экозитрин. Это препарат из подгруппы экоантибиотиков – лекарств нового поколения, которые сохраняют нормальную микрофлору, не нарушают пищеварение и стул (исключена так называемая «антибиотико ассоциированная диарея»), поддерживают иммунитет и препятствуют развитию грибковой инфекции на фоне приема.

    Терапевтическая переносимость экоантибиотиков гораздо выше, нежели у базовых препаратов предыдущего поколения. Также из макролидной группы назначают клеримед, кларитромицин, вильпрафен. Они действуют эффективно и быстро, имеют мало побочных эффектов и относительно щадяще относятся к микрофлоре кишечника.

  • Из антибиотиков других групп применяют граммидин, грамицидин. Они хороши тем, что разрешены детям, борются сразу с несколькими группами бактерий и усиливают действие других противомикробных средств.

У стоматологов есть «любимые» препараты, которые наиболее часто назначаются ими при инфекционных заболевания полости рта.

Например, линкомицин при пародонтозе назначается врачами очень часто. Даже несмотря на то, что у него в показаниях нет такого заболевания и вообще одонтогенных инфекций.

Линкомицин 250 мг капсулы

Линкомицин показан при гнойно-воспалительном процессе кожи и мягких тканей, потому может применяться при пародонтите, но почти бесполезен при пародонтозе. Лечение пародонтоза линкомицином бессмысленно. А если учесть, что он губителен для флоры кишечника, и прием пробиотиков существенно ослабляет его действие, то стоит подобрать более современный и безопасный препарат.

Метронидазол в комбинации с другими препаратами назначается при подозрении на микст-инфекцию. Это противомикробный препарат синтетического происхождения.

Метронидазол 250 мг

Против бактериальных инфекций он качественно действует в сочетании с амоксициллином (антибиотиком из группы пенициллинов). Но пенициллин бесполезен в лечение пародонтоза, потому не назначается пациентам. При этом без него метронидазол действует слабо и ненадежно. Его можно применять только комплексно с другими препаратами.

Если врач только лишь на основе визуального осмотра ставит диагноз, а тем более без результатов анализов назначает антибиотики от пародонтоза десен, стоит подумать о посещении другого медработника. Для качественного и эффективного лечения диагноз нужно поставить минимум на основе рентгеновского снимка; в идеале – после проведения лабораторных анализов. А антибиотике при пародонтозе у взрослых и тем более детей назначаются в случае, когда другие методы оказались бесполезны либо принесли лишь временное облегчение.

3 наиболее эффективных варианта

Только врач назначает антибиотики, которые нужно принимать при пародонтозе!

Наиболее эффективным и самым на сегодняшний день безопасным считается экозитрин. Неплохой эффект дает вильпрафен. Можно рекомендовать также граммидин. Он подходит для лечения пародонтоза в комплексе и взрослым, и детям.

Правила приема антибиотиков

Лактобактерии и бифидобактерии, составляющие нормальную микрофлору полости рта, могут пострадать при антибактериальной терапии, поэтому их нужно поддерживать применением капсул сухой флоры с соответствующими видами микроорганизмов.

Антибиотики не сочетаются с алкоголем.

При их применении, особенно это касается препаратов первого и второго поколения, нужно поддерживать печень гепатопротекторами и воздерживаться от употребления тяжелой пищи.
Наглядное видео:

Альтернативные методы лечения пародонтоза

Народная медицина знает действенные способы лечения пародонтоза. Полосканиями настоями и отварами целебных трав помогают при комплексном лечении. Широко применяются травы:

  • Зверобой – оказывает вяжущее и противовоспалительное действие.
  • Эвкалипт – облегчает раздражение и зуд; антисептик и катализатор регенерации.
  • Ромашка – обеззараживает и снимает раздражение и воспаление.
  • Кора дуба – имеет вяжущий эффект и качественно заживляет микроповреждения полости рта.
  • Календулы цветки – хорошо подсушивают, обеззараживают и заживляют повреждения мягких тканей.
  • Шалфей – природный антисептик.

Полоскания и аппликации салфетками, пропитанными настоями трав, показаны для профилактики и на начальных стадиях болезни. Когда врач назначит медикаментозное лечение, а пациент хочет продолжать терапию народными средствами, нужно обговорить допустимые препараты нетрадиционной медицины, которые усилят действием фармацевтических средств или хотя бы не снизят их эффект.

Полностью излечить пародонтоз можно только на ранних стадиях. Если запустить болезнь, она приведет к потере зубов и необратимым процессам в костной ткани десны, при которых даже имплантировать зубы будет трудно или невозможно.

Читайте далее: Обзор 7 групп антибиотиков в стоматологии при воспалениях

lifetab.ru