Метронидазол при воспалении десен

Воспаление десен — это симптом, указывающий на присутствие заболевания и может быть вызван различными факторами. Именно от них и причины заболевания должен исходить лечащий врач, при назначении лекарственных препаратов. Рассмотрим подробнее, как проходит процесс лечения антибиотиками.

Воспаление десен и прием антибиотиков

Так, небольшая отечность не является серьезным показанием к назначению сильнодействующих лекарственных средств, если при этом нет других симптомов заболевания. Например, стоматолог может посоветовать принимать определенные антимикробные препараты после удаления зуба, чтобы не развилось воспаление. А в случаях серьезных воспалений в ротовой полости прием антибиотиков становится неотъемлемой частью лечения, как и гигиена ротовой полости.

В наше время применение антибиотиков для блокировки воспаления в ротовой полости является эффективным средством. Антимикробные препараты широкого спектра обычно назначаются при небольшом воспалении, без каких-либо других ярких симптомов, указывающих на присутствие заболевания. Синтетические препараты назначаются только при уверенности стоматолога в правильной диагностике и тщательном изучении симптомов заболевания. Группа антибиотиков и их форма выбираются с учетом противопоказаний к ним.

Часто больные с заболеванием десен спрашивают, можно ли применять антимикробные препараты и какие при воспалении десен? Если воспалительный процесс не захвачен вовремя и запущен, то антибиотиков уже не избежать. Он отравляет весь организм, а антибиотики способны снять воспаление локально, и действуя на весь организм, восстанавливают его функции.

Формы антибиотиков

Существуют формы антибиотиков, применяемых в стоматологии, при воспалении десен: растворы для полоскания, мази, гели, таблетки, капсулы, внутримышечные инъекции. Какой именно вид применим в каждом конкретном случае воспаления десен знает лечащий врач, необходим для этого тщательный осмотр ротовой полости. Например, таблетки с антибиотиками назначают при запущенных формах, сильном воспалении десен, а растворы для полоскания применяют только после чистки зубов для уменьшения количества бактерий.

При неправильном подборе антибиотика могут появиться различные побочные эффекты: повышение температуры тела, расстройство желудка, аллергические реакции, диарея и другие. Поэтому не стоит лечиться самостоятельно, ведь это может завершиться необратимыми последствиями.

Показания к лечению антибиотиками

Серьезными показаниями для борьбы с воспалением антибиотиками являются:

• Язвенно-некротический гингивит;
• Средний, тяжелый пародонтит.

Например, воспаление десен, приведшее к пародонтиту спровоцировано граммотрицательными анаэробными бактериями и простейшими микроорганизмами. Значит, стоматолог, учитывая этот фактор, выбирает антибактериальные препараты данных групп:

• Гликозамиды;
• Фторхинолоны.

Вспомогательным средством при основном лечении антибиотиками будет являться метронидазол. Он назначается трижды в день по 500 мг в течение 10 дней. Аптеками выдается только при наличии рецепта.

Антибиотики группы гликозамидов

Среди этой группы препаратов для лечения воспалительных процессов в деснах применяются:

• Линкомицин 0,25 (капсулы). Назначают три раза в день по две капсулы, срок приема лекарства — 10 дней.
• Линкомицин 30% (раствор для введения внутримышечно). Инъекции производят два раза в день по 2мл с интервалом в двенадцать часов, лечение длится 10 дней.

Этот препарат действует только на небольшую группу микроорганизмов, поэтому его главный минус в низкой эффективности, после первого курса, который часто заканчивается рецидивом парадонтита, требуется второй. Кроме того, пациенты часто жалуются на проблемы с желудочно-кишечным трактом, возникающие после применения препарата в форме капсулы. Поэтому более эффективным и безопасным методом лечения являются внутримышечные инъекции.

В лечении пародонтита часто применяется клиндамицин. Этот препарат считается более эффективным, поэтому именно его часто предпочитают линкомицину. В аптеках продаются такие его формы.

• Клиндамицин 150 мг в капсулах. Препарат применяют 3 раза в день по 2 капсулы (300 мг) в течение 10 дней.
• Клиндамицин для инъекций. Внутримышечные уколы ставятся два раза в день с интервалом в двенадцать часов, курс — 10 дней.

Антибиотики группы фторхинолонов

В стоматологии применяется еще одна группа препаратов для лечения воспалительных процессов полости рта — это фторхинолоны. Эту группу противомикробных препаратов назначают пациентам с сахарным диабетом, а также при низкой чувствительности бактерий к другим группам препаратов.

Комплексное лечение будет таким:

• Номицин 400мг — таблетки. (Основное вещество — норфлоксацин). Применяется дважды в день по одной таблетке в течение недели, при особых показаниях курс продлевается до 10 дней.
• Сифлокс 250мг — таблетки. (Основное вещество — ципрофлоксацин). Прием производится дважды в день по 1 таблетке, курс длится 7-10 дней.
• Таривид 250мг в форме таблеток. (Основное вещество — офлоксацин). Применяют 2 раза в день по 1 таблетке, длительность приема 7 — 10 дней.

Любые перечисленные препараты являются рецептурными. То есть отпускается только при предъявлении рецепта.

Чем грозит укол противовоспалительным препаратом в десна?

Метод инъекции в десну недавно применялся в стоматологических клиниках России. Сегодня тоже можно встретить подобный способ лечения воспаления. Зарубежные стоматологи предупреждают об очевидном риске и вреде этой процедуры.

Если стоматолог предлагает ввести инъекцию в десну, то немедленно откажитесь от его услуг и обратитесь к другому врачу. Очевидно, что благодаря этому способу снятия воспаления видимые изменения в десне со снятием симптомов не заставят себя долго ждать и уже через две процедуры исчезнут боль, кровоточивость и отек. Но это не повод для проведения такой опасной процедуры.

Если вводить непосредственно в десну противовоспалительный препарат, то ожидается его высокая концентрация в области десен и костной ткани. Это ведет к быстрому разрушению большого участка патогенной микрофлоры. Пациенты могут возразить, говоря что именно этот эффект им и нужен. Но по существу, процесс разрушения бактериальной микрофлоры должен отличаться постепенностью, иначе происходит выброс токсинов. Случается так, при однократном уничтожении большого числа микроорганизмов, происходит такой же выброс токсинов, это приводит к омертвлению периодонтальных тканей.

Говоря простым языком, получается, что на фоне исчезнувших симптомов воспаления нарушается связь костной ткани и зуба. Это приводит к необратимой расшатанности и потере здоровых зубов. Таким образом, любой антибиотик при воспалении десен должен попадать в организм исключительно внутримышечным путем.

Памятка пациенту

Самое главное, что должен помнить пациент: применение противобактериальных препаратов осуществляется только после консультации с квалифицированным врачом, именно он сможет диагностировать и определить целесообразность лечения воспаления тем или иным препаратом в каждом конкретном случае. Клиническая картина заболевания показывает срок и дозировку лечения.

Кроме того, даже самый сильный антибактериальный препарат является только одной частью комплексного лечения. Применение его одного, без проведения других стоматологических процедур не окажет терапевтического эффекта, лишь на короткий промежуток времени снимет видимые симптомы заболевания. В дальнейшем же его ждут обострения заболевания с усилившейся симптоматикой, а повторное лечение не будет уже столь эффективным.

Также не нужно забывать, что самостоятельный прием противовоспалительных препаратов опасен для здоровья. Несмотря на их состав, который влияет на уничтожение микроорганизмов, они все-таки оказывают вред организму. Поэтому лечить антибиотиками зубную боль, вызванную другой причиной неразумно.

stoma.guru

Причины воспаления десен

Причины делятся на две основные группы: местного характера, которые вызываются наличием болезнетворных бактерий, и внутреннего характера, обусловленные заболеваниями внутренних органов.

Наиболее распространенными причинами являются:

1. Некачественный уход за состоянием зубов и десен. В результате недостаточных гигиенических мероприятий, направленных на подержание здоровья ротовой полости, происходит развитие болезнетворных бактерий и воспаление десен.
2. Образование зубного камня. Является следствием первой причины, когда не ликвидированный мягкий зубной налет превращается в зубной камень, который становится средой размножения бактерий.
3. Низкий уровень иммунитета. Приводит к развитию воспалительных процессов даже при незначительных механических раздражениях десен, поскольку снижена общая сопротивляемость организма к патогенным микроорганизмам.
4. Недостаток витаминов. Авитаминоз является комплексной причиной, которая вызывает нарушение обменных и защитных функций организма, поскольку витамины входят в состав различных ферментов и принимают участие в образовании антител.


5. Хронические заболевания внутренних органов. Повышение подверженности десен различным нарушениям связано с такими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушения в работе желез внутренней секреции.
6. Наследственная предрасположенность. Очень часто повышенная чувствительность десен передается генетически от родителей.
7. Курение. Является общим неблагоприятным фактором для здоровья человека, в том числе вызывает сухость в ротовой полости, что дает дополнительные возможности болезнетворным бактериям для их активизации.
8. Использование некоторых лекарственных препаратов. Использование антидепрессантов, противозачаточных средств, сосудорасширяющих и сердечно-сосудистых препаратов может приводить к повышению повреждаемости десен.
9. Воспаление десен при беременности связано с изменением гормонального фона и снижением сопротивляемости организма.

Как снять воспаление десны?

В первую очередь снять воспаление поможет применение любых противовоспалительных растворов, например, с использованием соды, фурацилина, мирамистина, хлоргексидина. Также можно использовать различные отвары, обладающие противовоспалительными свойствами – шалфея, ромашки, календулы.

При наличии сильных болей разумно использовать обезболивающие средства – анальгин, парацетамол, темпалгин.

Однако необходимо помнить, что на вопрос, чем лечить воспаление десен, точнее всего ответит квалифицированный стоматолог.

В первую очередь при заболевании десен проводят снятие зубного камня и налета. После этого прописываются препараты, направление на снятие воспалительного процесса, а также назначаются профилактические мероприятия по недопущению подобных проблем в будущем.

Чем полоскать рот при воспалении десен?

Наиболее эффективными растворами для полоскания при воспалении десен являются:

1. Раствор фурацилина. Как правило, для его приготовления используют таблетки фурацилина и чистую воду. 2 таблетки растворяют в 1 стакане горячей кипяченой воды (температурой около 70 °С). Полученный раствор используют в течение 24 часов. Полощут 1 раз в час.
2. Раствор соды пищевой. 1 чайная ложка соды растворяется в 1 стакане горячей кипяченой воды (температурой около 60–70 °С). Полученным раствором полощут 1–2 раза в час.
3. Хлоргесидин 0,05 % водный раствор. Продается без рецепта. Оказывает мощный противомикробный эффект. Полоскать полость рта нужно после очистки зубов в течение 1 минуты, 3 раза в день.


4. Мирамистин 0,01 % раствор. Продается без рецепта. По действию схож с хлоргексидином. Особенно эффективен при герпетическом стоматите. Применяется по такой же схеме, как и хлоргексидин.
5. Различные эликсиры и ополаскиватели для десен. Могут применяться периодически после очистки зубов длительное время. Однако при содержании антибиотика (например, триклозана) длительность использования не должна быть больше 10 дней.

Антибиотики при воспалении десен

Применяются только в очень тяжелых или запущенных случаях. Необходимо помнить, что применять антибиотики нужно только строго в соответствии с назначением врача. Самолечение в данном случае вместо пользы может принести значительный вред всему организму.

При лечении воспаления десен часто применяют следующие антибиотики:

1. Амоксициллин. Является производным пенициллина. Это антибиотик с широким бактерицидным действием. Как правило, назначается по 500 мг в сутки. Детям до достижения 10-летнего возраста назначают по 250 мг в сутки. Длительность курса – от 7 до 10 дней. Лечение продолжают даже при полном отсутствии симптомов болезни;
2. Эритромицин. Представляет собой бактериостатический антибиотик, который воздействует преимущественно на грамположительные микроорганизмы. В основном назначается прием перед едой (за несколько часов) или спустя значительное (4 часа) время после нее по 0.25 г. Принимать данный антибиотик необходимо через каждые 6 часов. Продолжительность курса – от 10 до 12 дней;


3. Метронидазол. Является противомикробным препаратом бактерицидного действия. Как правило, назначают по 500 мг (2 таблетки) в день за два приема. Таблетки принимают после еды, целиком. Продолжительность курса – от 7до 10 дней;
4. Ампициллин. Представляет собой антибиотик, который оказывает действие на многие патогенные микроорганизмы. Оказывает мощное бактерицидное действие в результате воздействия на образование стенки клеток бактерий. Назначают разовые дозы по 250–500 мг (1–2 таблетки), 4 раза в сутки. Продолжительность курса – от 7 до 10 дней.

Лечение народными средствами

В случае начальных стадий воспаления десен в качестве вспомогательных применяются народные средства, которые в определенных случаях дают хороший результат. Наиболее часто применяются настои и отвары из таких лекарственных трав.

1. Листья шалфея. Является мощным средством от воспаления десен, останавливает кровотечения, повышает иммунитет.
2. Чабрец. Обладает дезинфицирующими и обезболивающими свойствами.
3. Ромашка аптечная. Характеризуется дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.
4. Смесь трав зверобоя, тысячелистника, шалфея и череды. Зверобой обладает ярко выраженными антисептическими, вяжущими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Тысячелистник, кроме перечисленных свойств, отличается также успокоительным и кровоостанавливающим эффектом. Череда характеризуется очень мощным противовоспалительным и антисептическим действием.
5. Кора дуба. Характеризуется значительным вяжущим эффектом. Однако ее применение приводит к образованию налета на зубах, который провоцирует размножение бактерий. Если есть заменители коры, ее лучше не применять.

Для приготовления настоя все травы берутся в одинаковых соотношениях. 2 столовые ложки измельченных лекарственных трав заливают 400 мл кипятка. После этого сбор кипятят около 5 минут и дают настояться. Таким настоем полощут десны 3 раза в день. Ромашку лучше не кипятить, а просто залить кипятком и дать настояться. Полоскания десен теплыми настоями трав нужно делать после гигиенической очистки ротовой полости.

Профилактика воспаления десен

В качестве профилактики заболеваний десен специалисты рекомендуют:

• чистить зубы, по крайней мере, 2 раза в день;
• регулярно пользоваться зубной нитью;
• употреблять в пищу продукты, содержащие значительное количество кальция и аскорбиновой кислоты (творог, зелень, орехи, рыба);
• регулярно проходить осмотр стоматолога и очищать зубы от зубного камня;
• не пользоваться продуктами табака.

Таким образом, для сохранения здоровья зубов необходимо следить за состоянием десен.

Для этого нужно выполнять несложные гигиенические мероприятия, направленные на борьбу с болезнетворными бактериями ротовой полости и образованием зубного камня.

В случае возникновения проблем с деснами для их устранения используются полоскания лекарственными препаратами или настоями лекарственных трав.

При запущенном состоянии десен в особых случаях может понадобиться прием антибиотиков (строго в соответствии с назначением врача!). При этом важно помнить, что лучшее лечение – это профилактика.

zzuby.ru

Рекомендации по применению антибиотиков при лечении периодонтита

Медицинский диагноз и ситуация диктуют необходимость антибактериальной терапии в качестве дополнения к борьбе с активным периодонтальным заболеванием. Антибиотики выбирают на основе микробного состава бляшки. Было показано, что они имеют ценность в снижении необходимости периодонтальной хирургии у пациентов с хроническим периодонтитом, которые с медицинской точки зрения подвергаются большому риску.

Кроме того, случаи выраженного периодонтита и рефрактерного заболевания могут потребовать антимикробной терапии. Однако препараты нельзя использовать в качестве монотерапии. Они должны быть частью комплексного плана лечения. Терапия должна также включать обработку поверхности корней, оптимальную гигиену полости рта и продолжение лечения.

Обоснованием для фармакологических агентов против различных форм периодонтита является устранение ими инициирующих факторов и пораженных тканей. В таких случаях следует подчеркнуть, что использование антибиотиков столь же важно, как и традиционная терапия.

Хотя значимость таких лекарств, вероятно, всегда будет противоречивой, отчеты как Американской академии пародонтологии, так и Европейской федерации содержат ценные рекомендации по их использованию. Оба этих отчета, которые следуют исчерпывающим данным из литературы, определили, что пациенты с периодонтитом, как правило, во время лечения пользуются системными антибиотиками.

Последовательная и комбинированная медикаментозная терапия

Поскольку периодонтальное заболевание сопровождается большим количеством микроорганизмов, один антибиотик не может устранить все бактерии. Следовательно, полезно использовать более одного агента, последовательно или в комбинации. Бактериостатические антибиотики не следует назначать в сочетании с бактерицидными, так как они плохо функционируют вместе.

Если требуются оба типа лекарств, их нужно давать последовательно, то есть один за другим. Например, «Тетрациклин» (бактериостатический) не следует сочетать с «Амоксициллином» (бактерицидным).

Однако «Амоксициллин» можно назначать в сочетании с «Метронидазолом».

МТЗ с ципрофлоксацином и МТЗ с аугментином представляют собой очень эффективные комбинации против рефрактерного и агрессивного периодонтита.

Видео — Антибиотики при лечении зубов

Системно используемые в пародонтологии антибиотики

Это природные, полусинтетические или синтетические типы противомикробных агентов, которые разрушают или ингибируют рост селективных микроорганизмов, как правило, при низких концентрациях. Наиболее распространенные антибиотики, используемые против периодонтита, перечислены ниже.

«Тетрациклин»

Тетрациклин является весьма распространенным препаратом для лечения периодонтита, причем широкого спектра действия. Он бактериостатический и замедляет рост организмов за счет ингибирования синтеза белка. Взрослая доза тетрациклина составляет 250-500 мг, доксициклина 100 мг и миноциклина 100 мг.

Эти антибиотики секретируются в ретикулярной жидкости в более высоких концентрациях и эффективны против ряда оральных грамотрицательных и грамположительных кокков и бацилл. Их назначают при лечении централизованного и локализованного, а также не поддающегося лечению периодонтита. Однако, с появлением устойчивых видов бактерий, тетрациклин в настоящее время заменен более эффективной комбинированной антибактериальной терапией.

Побочными эффектами тетрациклина являются: замедление роста костей (кратковременное), фоточувствительность, постоянное обесцвечивание развивающихся зубов, тератогенез, а также печеночная и почечная недостаточность у восприимчивых лиц.

«Доксициклин»

Важность «Доксициклина» в том, что он имеет более высокую пропускную способность в сравнении с другими препаратами, то есть в 7-20 раз больше, чем любой из них. Второй самый важный фактор — двойной механизм действия. В качестве антибиотика доксициклин более эффективен против бактерий вида А. актиномицетемкомитанс, что гарантирует его использование при агрессивном периодонтите.

Кроме того, область действия доксициклина не ограничивается микробами. Поскольку его можно принимать только один раз в день, оказывается более мягкое воздействие на организм. Рекомендуемая дозировка в качестве противоинфекционного средства составляет 100 мг один раз в день в течение трех недель.

«Метронидазол»

Метронидазол представляет собой соединение нитроимидазола, которое является бактерицидным для анаэробов и, как считается, нарушает синтез бактериальной ДНК. Он наиболее эффективен против анаэробных грамотрицательных бацилл (фузобактерии), а также анаэробных кокков (видов пептострептококков). Метронидазол секретируется в более высоких концентрациях в ретикулярной жидкости, поэтому имеет применение в виде пародонтального лекарства.

Этот препарат, вводимый системно (750-1000 мг в день в течение 14 дней), уменьшает рост анаэробной флоры и гистопатологические симптомы периодонтита. Наиболее распространенная дозировка составляет 250 мг в течение 10-14 дней. Клинически используется при лечении рефрактерного периодонтита, особенно в сочетании с амоксициллином. Метронидазол также показан при лечении острого некротизирующего язвенного гингивита и тяжелых одонтогенных инфекций.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются антабусная реакция, когда одновременно принимается алкоголь. Метронидазол также ингибирует метаболизм варфарина и продлевает свертываемость крови. Его следует избегать пациентам, принимающим литий.

«Амоксициллин»

Пенициллины, кроме амоксициллина и аугментина, не показали никаких клинических преимуществ при лечении периодонтальной болезни, поэтому их использование не оправдано. Амоксициллин представляет собой пенициллин широкого спектра действия, а для периодонтальной терапии его часто сочетают с клавуланатом, который ингибирует бета-лактамазы, вырабатываемые некоторыми бактериями. Он достаточно кислый и организмом поглощается более 90% вводимой дозы.

Это бактерицидное лекарственное средство, которое ингибирует синтез клеточных стенок бактерий и приводит к их разрушению вследствие высокого осмотического давления. Поскольку пенициллин действует во время синтеза клеточных стенок, он наиболее эффективен против размножения бактерий. Используется в сочетании с метронидазолом для лечения хронического и агрессивного периодонтита. Кроме того, аугментин в дозах 250-500 мг имеет значение при лечении периодонтита, резистентного к лекарствам. За исключением аллергических реакций, токсичность пенициллина крайне низка и это одно из самых безопасных лекарств.

«Клиндамицин»

Этот антибиотик ингибирует синтез бактериальных белков и обычно является бактериостатическим, но бактерицидным в высоких дозах. Препарат связывается с определенной субъединицей бактериальной рибосомы, тем самым ингибируя синтез белка. Он особенно эффективен при лечении периодонтита из-за способности проникать в кость. «Клиндамицин» имеет значение при лечении заболевания, рефрактерного к терапии, либо отдельно, либо в сочетании с аугментином. Доза составляет 150 мг в течение 7-10 дней.

Побочными эффектами препарата являются диарея и расстройство желудка, если принимать его на пустой желудок. Использование клиндамицина связано с развитием язвенного колита.

Цефалоспорины

Они принадлежат к семейству бета-лактамов и сходны по действию и структуре с пенициллином. Амоксициллин и аугментин превосходят цефалоспорины своим действием против периодотерапевтических бактерий. Следовательно, использование последних ограничено. Побочные эффекты включают аллергические реакции, лихорадку и желудочно-кишечные расстройства.

Макролиды

Обнаружено, что «Азитромицин» эффективен против анаэробов и грамотрицательных бацилл. Этот препарат проникает в фибробласты и активно переносится на участки воспаления фагоцитами, а затем высвобождается непосредственно в места воспаления в результате разрыва фагоцитов во время фагоцитоза.

Последние данные свидетельствуют о том, что «Азитромицин» может быть эффективной вспомогательной терапией для пациентов с агрессивным периодонтитом. Терапевтическая дозировка составляет 250 мг в сутки в течение 5 дней после начальной загрузочной в 500 мг.

«Ципрофлоксацин»

Это хинолон, активный против грамотрицательных палочек, а также многих пародонтальных патогенов. Он не подавляет некоторые виды полезных стрептококков, тем самым способствуя микрофлоре, связанной с периодонтальным здоровьем. В настоящее время этот препарат является единственным, воздействию которого подвержены все штаммы А. актиномицетемкомитанс.

Рекомендуемая доза составляет 500-750 мг в течение 7-10 дней. Этот препарат используется в сочетании с метронидазолом. Неблагоприятные эффекты: расстройство желудочно-кишечного тракта, оральный кандидоз, головная боль, беспокойство, гиперчувствительность, гиперпигментация и светочувствительность.

Эффективная терапия

Периодонтальные инфекции сопровождается большим разнообразием бактерий. Следовательно, ни один антибиотик не может быть эффективным против всех предполагаемых патогенов. Эта «смешанная инфекция» включает в себя различные аэробные, микроаэрофильные и анаэробные бактерии, как грамотрицательные, так и грамположительные. Такой сценарий обязывает использовать более одного антибиотика либо последовательно, либо в комбинации.

Комбинация калиевых соединений метронидазол-амоксициллин и метронидазол-амоксициллин-клавуланат вызывает элиминацию многих организмов при локализованном агрессивном периодонтите, которые безуспешно обрабатывались тетрациклином. Комбинация «Метронидазол»-«Ципрофлоксацин» эффективна против А. актиномицетемкомитанс. «Метронидазол» убивает один вид анаэробов, а «Ципрофлоксацин» — другой.

Это очень мощная комбинация против смешанных инфекций. Она обеспечивает терапевтическое преимущество путем уменьшения или элиминации патогенных микроорганизмов и дает профилактическую выгоду, создавая преимущественно стрептококковую микрофлору.

Антибиотики, которые являются бактериостатическими (например, «Тетрациклин»), плохо функционируют, если одновременно принимаются с бактерицидными антибиотиками (например, «Амоксициллином»). Когда необходимы оба этих препарата, их лучше всего употреблять последовательно, а не в комбинации.

Выводы

Периодонтит — многофакторное заболевание, которое имеет системный или наследственный характер в дополнение к бактериальной этиологии. Обычное лечение само по себе не может противостоять прогрессированию заболевания. По этой причине, употребление системных лекарств будет полезным в качестве дополнения к традиционной хирургической и нехирургической терапии. Здесь стоит подчеркнуть, что препараты, будь то антимикробные или модулирующие, не должны использоваться в качестве монотерапии при лечении периодонтальной болезни.

3 стадии периодонтита:

Фото	Стадия	Стадия
	I легкая (начальная) стадия	Интересно, что симптомы легкой стадии есть практически у каждого. С небольшим воспалением десны пациенты не спешат обращаться в клинику. Но пока они не могут найти время на лечение, болезнь на них времени не жалеет. Даже если у вас немного опухла десна – это уже своеобразный сигнал организму
	II средняя тяжесть стадии	На этой стадии начинают шататься зубы. Из-за этого они смещаются, между ними появляются промежутки. Зубодесневые карманы постепенно увеличиваются, достигая 6 мм. Ощущается резкая боль при приеме горячей или холодной пищи
	III тяжелая стадия	При тяжелой форме периодонтита: искривляется весь зубной ряд, десны опухают и кровоточат, гной выделяется постоянно, глубина карманов превышает 6 мм, обнажаются корни зубов, ощущается боль

Периодонтит является проблемой для врача, поскольку он редко встречается и предсказуемость успеха лечения варьируется от одного пациента к другому. Заболевание плохо реагирует на традиционное лечение из-за сложности своей природы. Наиболее эффективная терапия представляет собой комбинацию традиционного и антибактериального подхода (системная и/или локальная доставка), а также тщательный уход.

expertdent.net

Что становится причиной воспаления десен?

Перед тем, как приступать к лечению в домашних условиях, нужно знать, почему начинается воспаление, и какие заболевания поражают ткани десен. Перечислим самые распространенные патологии:

• Гингивит – раздражение и воспаление слизистой десен, начинающееся на фоне хронических заболеваний (нарушений метаболизма, проблем с пищеварительной системой) или вследствие аллергических факторов. К примеру, гингивит может развиваться, как реакция на зубной протез, материал коронки, зубную пасту. Проявляется патология отечностью, кровоточивостью десен, появлением неприятного запаха изо рта.
• Пародонтоз. Заболевание, при котором воспаление сконцентрировано в околозубной ткани — пародонте. Десна на этом участке краснеет, воспаляется, при задевании щеткой начинает кровоточить. Обычно пародонтоз длится годами, сопровождается постепенным истончением эмали, ведет к оголению шейки зуба и разрушению костных тканей. Причиной пародонтоза могут стать хронические заболевания пищеварительной, сердечно — сосудистой, эндокринной системы, отложения зубного камня, авитаминоз и еще целый ряд неблагоприятных факторов.
• Периодонтит – самое болезненное состояние, при котором процесс воспаления протекает внутри десны, локализуясь между корнями зубов и костью челюсти. Чаще всего периодонтит начинается по причине плохо вылеченного пульпита или кариеса.
• Пародонтит – это состояние является следствием запущенного гингивита. Проявляется поражением структуры десен, отечностью, сильной кровоточивостью, зловонным запахом изо рта. В запущенных случаях образуются пародонтальные карманы с гнойным содержимым, костная ткань атрофируется, что ведет к подвижности и даже выпадению зубов.

Факторы

К факторам, способствующим появлению и развитию болезней десен относятся следующие обстоятельства:

• нехватка витаминов, в основном витамина С;
• неправильная или же недостаточная гигиена ротовой полости;
• низкий иммунитет;
• внутренние патологии органов и хронические болезни;
• невылеченные стоматологические болезни, такие как кариес.

У детей причиной воспаления десны около зуба чаще всего является период прорезывания зубов, недостаточная гигиена и неправильный уход за полстью рта. Маленькие дети часто тянут в рот посторонние предметы (игрушки, карандаши, ручки), что ведет к инфицированию слизистой и проникновению болезнетворных микроорганизмов, вызывающих развитие стоматита. Патогенным бактериям (стафилококкам, стрептококкам) достаточно попасть на микроскопические ранки в слизистой полости рта, чтобы спровоцировать начало воспалительного процесса.

Разумеется, меры по устранению боли и по лечению тканей десны должны быть напрямую направлены на непосредственную причину воспаления, иначе они будут малоэффективны.

Чем лечить десны?

Ответ на вопрос, чем лечить воспаление десен в домашних условиях, зависит от разновидности патологического процесса, тяжести воспаления, возраста больного и прочих индивидуальных особенностей.

К примеру, если десны воспалены у маленького ребёнка, а самой вероятной причиной такого состояния является прорезывание зубов, достаточно полосканий отварами трав, обладающих противовоспалительными и антисептическими свойствами. У взрослого человека воспалительные заболевания десен, связанные с хроническими заболеваниями, следует лечить с помощью медикаментозных средств, так как одних только методов фитотерапии будет недостаточно.

Самыми универсальными и быстродействующими средствами, способными снять симптомы и обеспечить лечение воспаления десен в домашних условиях, являются лечебные гели и мази:

• Метрогил Дента — лечебный гель охлаждает, быстро устраняет боль, проявляет мощные антисептические, антимикробные и противовоспалительные свойства;
• Камистад — препарат эффективно устраняет отечность, купирует болевой синдром, обеспечивает общее оздоровительное действие;
• Холисал — гель быстро справляется с отеком и болезненностью десны, эффективно борется с внутренними видами воспалений;
• Малавит — это средство способствует уменьшению воспаления и препятствует его дальнейшему распространению на слизистые полости рта, но болевой синдром устраняет довольно слабо.

Лечение воспаления десен в домашних услових антибиотиками

Помимо мазей и гелей, в стоматологической практике применяют антибиотики при воспалении десен. При инфекционных процессах, затрагивающих глубокие слои пародонта, расположенные в непосредственной близости к кости, такие препараты намного эффективнее, чем мази и гели, оказывающие только поверхностное местное действие. Таблетки принимают внутрь, врач должен подобрать оптимальную дозировку и схему приема. К часто рекомендуемым пародонтологами препаратам, относятся следующие антибиотики:

• Метронидазол;
• Амоксициллин;
• Линкомицин.

Особенно хорошо данные средства помогают против начавшегося гнойного процесса внутри десен. Применять их нужно строго в соответствии с инструкцией, в сочетании с полосканиями и использованием местных средств — стоматологических гелей или мазей.

Среди лекарств, помогающих убрать боль и купировать воспаление в деснах, следует отметить:

• Диклофенак — останавливает воспаление и неплохо справляется с ноющей болью;
• Тавегил — антигистаминный препарат, эффективен в том случае, когда воспалительный процесс вызван аллергической реакцией;
• Аллонтоин — способствует укреплению и уплотнению тканей, убирает рыхлость десен, купирует воспалительные процессы.

Компрессы

Полоскания и компрессы — традиционные способы помощи больным деснам. Среди медикаментозных средств, предназначенных для такого применения, лучше всего помогают препараты с антисептическим эффектом:

• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Стоматофит;
• Ротокан;
• Фурацилин;
• Хлорфиллипт.

Все полоскания нужно проводить исключительно после тщательной гигиены полости рта и строго в соответствии с указаниями в сопроводительной инструкции. Все средства — ополаскиватели проявляют хорошие антисептические качества и применяются для смывки патогенных микроорганизмов со слизистой оболочки. Для лечения десен их следует использовать только в сочетании с лекарствами и лечебными гелями.

Такие средства, как лечебные зубные пасты, не лечат десны, однако хорошо дополняют комплексную схему терапии, то есть являются неплохим дополнением к лекарствам и полосканиям. Среди лечебных зубных паст, применяемых при воспалении десен, особой популярностью пользуются Пародонтол, Пародонтакс, Лакалют, Президент, а также зубные пасты, в состав которых входят хвойные экстракты или экстракт чайного дерева.

Обезболивающие

Для облегчения боли в деснах и прекращения воспаления у детей обычно применяются такие медикаменты, как:

• Траумель С;
• Холисал гель Детский;
• Камистад гель Беби.

Подобные средства не только охлаждают десны, снижая симптомы воспаления, но и активно уничтожают патогенные микроорганизмы, которые легко могут проникнуть в полость рта, если ребенок грызет ногти или тянет в рот первую попавшуюся игрушку.

Лечение воспаления десен в домашних условиях народными средствами

Несмотря на обилие медикаментозных средств, в вопросе, чем полоскать десны при воспалении, народные средства играют далеко не последнюю роль. Рецепты на основе лекарственных трав являются самыми востребованными и часто применяемыми, их активно рекомендуют пародонтологи в качестве дополнения к общему курсу лечения.

Среди народных средств, лучше всего с воспалениями десен справляются отвары и настои:

• коры дуба;
• ромашки;
• календулы;
• шалфея;
• мелиссы и хмеля;
• аира обыкновенного;
• подорожника.

Готовить отвары и настои нужно в соответствии с рекомендациями, напечатанными на картонной упаковке с растительным сырьем. Применяются травы в основном для полоскания, но если воспаление десен имеет выраженный локальный очаг, лучше использовать компрессы на основе травяных отваров. Если вы выбираете в качестве лечебной процедуры компрессы, то заливая растительное сырье кипятком для настаивания, нужно добавить дополнительно чайную ложку трав к указанному в инструкции количеству. Затем готовым отваром следует пропитать ватный диск, приложить к воспаленному месту и держать не менее 20-30 минут.

Популярные народные рецепты:

1. Масло облепихи. Облепиховое масло можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, если вы выращиваете растение в своем саду. Облепиха обладает отличными антисептическими и ранозаживляющими свойствами, поэтому масло хорошо использовать при лечении стоматита и прочих воспалительных процессов, сопровождающихся образованием язвочек на слизистой десен. Процедура очень проста — достаточно смочить марлевую салфетку или тампон в облепиховом масле и приложить к воспаленному участку на 15-20 минут.
2. Отвар дубовой коры. Это средство рекомендуют применять для полосканий. Кора дуба обладает выраженными вяжущими и антимикробными свойствами, помогает устранить воспаление и снять отечность. Для приготовления отвара 2 большие ложки дубовой коры, измельченной до порошкообразного состояния, засыпают в 500мл воды и проваривают на слабом огне 10минут. Готовый отвар используют для полосканий.
3. Компресс из алоэ. Алоэ или тысячелистник — прекрасный антисептик с мощными обеззараживающими свойствами. Для компресса можно взять свежий, мясистый лист алоэ, очистить его от грубой кожицы и колючек, разрезать вдоль и приложить срезом в воспаленной десне. Алоэ обладает отличными ранозаживляющими свойствами и хорошо вытягивает гной из придесневых карманов. Для купирования воспалительных симптомов можно добавить сок алоэ в теплую кипяченую воду и использовать этот раствор для полосканий.
4. Полоскания морской солью. Это самый простой и доступный способ, позволяющий уменьшить боль, воспаление и справиться с кровоточивостью десен. Морская соль содержит целый комплекс микроэлементов и активных веществ, способных уничтожить болезнетворные бактерии. Для полосканий достаточно растворить ложку морской соли в 200мл теплой кипяченой воды и полоскать рот несколько раз в день.

Настой из трав

Для приготовления настоя берут равное количество зверобоя, листьев земляники, бузины или готовят сбор из шалфея, ромашки и календулы. Две большие ложки сбора заливают 400 мл кипятка и настаивают под закрытой крышкой в течение 20 минут. Готовый настой процеживают и используют для полосканий.

Отвар из сосновых почек. Это средство быстро снимает воспаление, устраняет кровоточивость и отечность. Для отвара необходимо брать молодые почки сосны в объеме 2 ст.л. Почки заливают 500 мл воды и проваривают на медленном огне 10 минут. Лечебный состав охлаждают, фильтруют и полощут рот, используя по 100мл отвара на одну процедуру.

Настой прополиса. Продукты пчеловодства славятся своими регенерирующими, антибактериальными и заживляющими свойствами. Готовую спиртовую настойку прополиса можно купить в аптеке. Для лечебной процедуры в 200 мл воды добавляют 20 капель настойки и полощут рот этим составом трижды в день.

Мед. Воспаленные десны можно ежедневно обрабатывать смесью натурального меда с морской солью. Состав следует аккуратно наносить на поверхность десен и слегка втирать, стараясь не повредить слизистую. Соотношение соли и меда составляет 4:1, то есть на 4 части меда берут 1 часть морской соли.

Маленьким детям делать компресс на десны не рекомендуется, так как малыш может случайно проглотить ватку. При лечении десен у ребенка нельзя использовать настои на спирту или водке, поскольку они обладают сильным «прижигающим» эффектом и действуют на нервные окончания, расположенные в корне зуба.

Спиртовые настойки

Для взрослых в настои трав можно добавлять спирт, это существенно усилит их действие и гораздо быстрее окажет обезболивающий эффект. Примерное соотношение — на 1 часть настоя берут 1/2 части водки. Спиртные напитки, изготовленные на основе трав, сами по себе способны почти моментально снять боль в десне, устранить отечность и уничтожить патогенные микробы.

К таким «медикаментам из бара» относятся Абсент, Бехеровка и ряд других напитков, настоянных на лечебных травах с низким содержанием сахаров. Такими настойками лечили воспаление десен в европейских монастырях со времен средневековья. Поэтому данный способ можно смело отнести к народным средствам для лечения стоматологических болезней.

Порядок действий при использовании спиртного прост – нужно набрать напиток в рот и держать как можно дольше, после чего – выплюнуть, сделав ряд полоскательных движений. Кроме того, спиртное на травах можно применять в виде компрессов. Минус у этого метода только один – напиток должен быть настоящим, а не изготовленным из сырья «идентичного натуральному». То есть придется найти настойки и битеры, приготовленные непосредственно из полыни и аниса.

Теперь вы знаете, как снять воспаление десны в домашних условиях. Эффективных способов много, начиная от медикаментозных средств и заканчивая проверенными народными рецептами. Однако, чтобы полностью справиться с воспалительным процессом, все же придется посетить кабинет пародонтолога. Это необходимо, если вы хотите точно выяснить и устранить истинные причины такого состояния, то есть – избавиться от воспалений и боли в десне раз и навсегда.

glavvrach.com

Рекомендации при воспалении десен соблюдать в течение 14 дней:

1.Новая зубная щетка средней степени жесткости, при последующей болезненности во время чистки зубов, сменить на мягкую щетину

2.Зубная паста на основе лекарственных трав («Лесной бальзам», «Lacalute active»,  «Paradontax»)

3.Массаж десен

4.Полоскание полости рта отварами лекарственных трав (ромашка, календула) или «Ротокан» (2 кап. на 1ст. воды)

5.Полоскание полости рта раствором «Хлоргексидина» 0,02%

6.Гель для десен  «Метрогил-Дента» после чистки зубов на десна и в парадонтальные карманы с помощью канюлей (обучить пациента либо наносить на приема у врача-стоматолога)

При хроническом рецидивирующем воспалении и кровоточивости десен, дополнительно:

1. Для укрепления сосудов и снижения кровоточивости  назначается витамин «Аевит»

2.Метронидазол либо Трихопол  2 раза в день по 1 таблетке после еды в течении 7 дней ( при заболеваниях ЖКТ на время приема антибиотиков,назначается «Линекс» по 1 капсуле 2 р/д;

при хроническом кандидозе на время приема антибиотиков,назначается «Флюкостат» по 1 капсуле в 1-ый день приема антибиотика и последний)

Физиотерапевтическое лечение лазером «Оптодан»(назначается при отсутствии онкозаболеваний, заболеваний желез):

1.С 1-2 сеансы режим №1 в течение 5 минут (противовоспалительное действие)

2. С 3-7 сеансы режим №1 в течение 3 минут (противовоспалительное действие)

3.С 8-12 сеансы режим №2 в течение 3 минут (регенеративное действие)

Рекомендации после проведения пародонтологической операции.

1. Перед операцией за 1 — 2 дня необходимо выполнить профессиональную гигиену полости рта.

2. Необходимо принимать лекарственные средства до и после операции в соответствии с рекомендацией врача. При приеме лекарственных средств нельзя употреблять алкогольные напитки, а также другие медицинские препараты без согласования с врачом.

3. После операции в течение 1 — 2 суток может наблюдаться незначительная кровоточивость, при наличии выраженного кровотечения немедленно свяжитесь с лечащим врачом.

4. Отек различной степени выраженности является неизбежным следствием хирургического вмешательства, он самостоятельно проходит, начиная с 3 суток после операции. Для уменьшения степени выраженности отека необходимо прикладывать лед к щеке в области операции в течение первых 4 — 5 часов после оперативного вмешательства, делая через каждые полчаса 15 — 20-минутные перерывы.

5. Принимайте рекомендованные болеутоляющие по мере необходимости.

6. В течение 3 дней после операции необходимо снизить физическую активность. Избегайте бега или высоких нагрузок. Нельзя посещать бассейн, баню и сауну.

7. В первые 7 дней после операции для поддержания гигиены аккуратно споласкивайте рот теплой водой после каждого приема пищи. Три раза в день необходимо полоскать рот дезинфицирующим раствором, назначенным врачом, согласно инструкции.

8. Исключите курение в течение как минимум 72 часов до и после операции или вообще откажитесь от него, так как курение увеличивает вероятность возникновения осложнений.

9. При наличии швов, их удаление проводит стоматолог во время вашего повторного визита через 7 — 14 дней.  

dantist-master.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Что делать если опустилась десна Воспаление десен лечение антибиотиками Помощь при флюсе Рак десны симптомы Большая шишка на десне Чем лечить язвочки на деснах Больные десна Твердая шишка на десне как кость Кровоточивость десен причины при беременности Вспухла десна Гной под зубом в десне Продукты для укрепления зубов и десен