На десне гной

В стоматологической практике пародонтальный абсцесс — довольно частое явление. Среди населения его многие называют просто — нарыв на десне. Лечение в домашних условиях не всегда может бать возможно. Ведь для того, чтобы оно было эффективным, нужно выяснить причину возникновения нарыва. Но все же кое-какие действия можно предпринять для улучшения самочувствия до похода в больницу. Об этом мы и поговорим.

Виды абсцессов на десне

Обязательное условие для появления абсцесса на десне – это наличие инфекции. Ее источник, как правило, располагается либо внутри зубной единицы, либо на ее корне. Запущенный кариес или неправильно заполненные пломбировочным материалом каналы могут создать ситуацию, когда появляется нарыв на десне. Причины и лечение обычно взаимосвязаны между собой. Проще говоря, для того, чтобы эффективно устранить абсцесс, необходимо разобраться в том, из-за чего он появился.

На вид нагноение в мягких тканях может быть разным. Иногда возникает припухлость на десне, охватывающая незначительный участок. Через некоторое время в этой области появляется свищ, наполненный мутным веществом. Это гной. В период истончения тканей, свищ прорывает и его содержимое выходит наружу.

В некоторых случаях отек десны сопровождается и припухлостью мягких тканей губы, щеки, носа. Это уже обуславливается локализацией очага инфекции и тяжестью протекания воспалительного процесса.

Симптомы

Каждый человек может столкнуться с тем, что у него возникнет нарыв на десне. Что делать? Для начала перечислим симптомы, сопровождающие это явление. В ходе прогрессирования болезни, перечисленные признаки обычно усиливаются и причинят пациенту много неприятных моментов.

• Мягкие ткани припухают и краснеют.
• Усиливается кровоточивость десны во время чистки зубов.
• Пациенты жалуются на повышенную чувствительность в момент надкусывания, давления на зуб, расположенный в области нарыва.
• Возникает белый свищ, заполненный гнойным содержимым.
• Появление гнилостного запаха изо рта.
• Зубная боль, происхождение которой сложно установить (беспокоит вся челюсть).
• Десна отекает (от маленького нарыва до такого размера, который искажает форму лица).
• Наблюдается повышенная температура тела.

Помимо вышеперечисленных симптомов, нарыв сопровождается появлением свища. После того, как он прорвет, гной при нажатии на десну или самопроизвольно попадает в ротовую полость. В случаях, когда новообразование расположено слишком глубоко, его содержимое не может выйти наружу. Тогда образуются гранулемы или кисты.

Причины возникновения абсцесса на десне

Возбудителями воспалительного процесса являются болезнетворные бактерии, находящиеся или попадающие в рот (стафилококк, стрептококк, пневмококк, кишечная и синегнойная палочки).

Для десен здорового человека они не опасны. Но если ткани претерпели механические повреждения или были поражены какой-либо инфекцией, то начинается активное размножение бактерий. Все это и провоцирует начало воспалительных процессов.

Факторы, способствующие возникновению нарыва

Каждому человеку будет полезно ознакомиться с информацией о факторах, увеличивающих риск возникновения абсцесса. Это позволит, возможно, избежать появления воспалительного процесса, предупредив его.

• Различные механические повреждения десны, например, после удаления зубной единицы или установки протеза. Также нарушить целостность тканей можно во время проведения гигиенических процедур. Употребляя слишком твердую пищу, нужно быть предельно аккуратным.
• Болезнь пародонта вызывает воспаление околозубных тканей. Она может быть спровоцирована неполноценным питанием и некачественной гигиеной полости рта.
• Заболевания периодонта приводят к воспалению тканей от верхушки корней до лунок, в которых размещены зубы. Все это может проявиться из-за запущенного глубокого кариеса или непрофессионально запломбированного канала.
• Сбой в работе иммунной системы, например, из-за банальной простуды.

Все эти факторы способны привести к тому, что появится нарыв на десне, лечение в домашних условиях которого, провести будет непросто.

Что нельзя делать?

Конечно, при появлении различных воспалительных процессов в ротовой полости необходимо знать хотя бы о том, что врачи не рекомендуют предпринимать. Ведь некоторые действия могут усугубить ситуацию.

• Если есть открытая рана, которая при этом может кровоточить, нельзя накладывать повязку из марли. Такие действия могут привести к проникновению инфекции в полость. В следствие опухоль может увеличиться в размере.
• Болевые ощущения могут отличаться по своей интенсивности, когда появляется нарыв на десне. Лечение в домашних условиях не предусматривает применение антибиотиков, особенно в детском возрасте. Данную группу лекарств должен назначать только специалист.
• Врачи не рекомендуют принимать таблетки «Аспирина» для облегчения самочувствия. Этот препарат способен спровоцировать кровотечение.
• Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Перепад температур может усилить болевые ощущения.
• Категорически запрещается врачами самостоятельно вскрывать образовавшиеся гнойники. Ведь даже незначительная часть их содержимого (если не выйдет наружу) может принести огромный вред пациенту.

Нарывает десна: что делать в домашних условиях?

Самое безобидное средство для улучшения состояния при возникновении абсцессов – это полоскание содовым раствором. Для того чтобы приготовить его необходимо всего лишь растворить чайную ложку порошка в стакане теплой кипяченой воды. Полоскать ротовую полость можно каждые полчаса. Раствор выступает в роли дезинфицирующего средства. Деятельность патогенной микрофлоры будет угнетена и человек почувствует облегчение. Однако если в течение нескольких дней нарыв не проходит, заниматься самолечением дальше нет смысла. Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Настойка прополиса

Вот еще один рецепт, который позволит улучшить состояние человека, если у него возник нарыв на десне. Лечение в домашних условиях, конечно, не всегда позволяет полностью избавиться от проблемы. В большинстве случаев устранять причину возникновения воспалительного очага должен врач. Однако облегчить состояние можно, если под рукой у вас окажется настойка из прополиса. Только готовить ее необходимо заранее.

Нужно прополис смешать с водкой, разбавленной напополам дистиллированной водой. К этим ингредиентам можно добавить зверобой. Все необходимо тщательно перемешать. В течение двух дней (минимум) лекарство должно настаиваться в темном месте. Такое средство можно приготовить и хранить в холодильнике. При возникновении любого воспалительного процесса в ротовой полости или травме мягких тканей настойку следует применять для полоскания. На стакан теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 – 25 капель готового лекарства. Проводить процедуры следует три раза в сутки ежедневно.

Травяной сбор

Не секрет, что многие растения обладают целебными свойствами. Поэтому существует множество рецептов приготовления отваров. Они непременно помогут или хотя бы облегчат ситуацию, если у человека появился нарыв на десне. Лечение народными средствами иногда дает поразительный эффект.

Для приготовления отвара нам понадобится кора дуба, шалфей и зверобой. Эти растения славятся своими противовоспалительными свойствами. Кора дуба способна останавливать кровотечение, благодаря вяжущим веществам. Зверобой и шалфей имеют ярко выраженное регенерирующее действие.

Сначала нам необходимо приготовить смесь из вышеперечисленных растений. Для этого соедините их в равных пропорциях. Для приготовления отвара нам достаточно лишь столовой ложки готовой смеси. Зальем ее двумя стаканами кипятка. После того, как отвар настоится и остынет, его необходимо процедить. Этого лекарства хватит на пять процедур полосканий. Затем можно приготовить свежий отвар.

Вот еще один совет, позволяющий узнать, как лечить нарыв на десне самостоятельно. Сделаем это при помощи травяного сбора. В него войдет дудник лесной, мята перечная, березовые почки и барвинок. Смешайте по 6 ложек каждого растения и залейте литром водки. Через сутки средство будет готово для применения. Полощите настойкой ротовую полость через каждые несколько часов. В течение пару дней нарыв должен прорвать и отек уменьшиться.

Полезные советы

Вот еще несколько способов того, как лечить нарыв на десне.

• Возьмем по две столовых ложки шалфея и обычного зеленого чая (только без добавок). Ингредиенты заварим в литре кипятка. Две чайные ложки пищевой соли вводим туда же. После остывания лекарственного средства, процеживаем его и применяем для полоскания. Шалфей заваривать, как чай и полоскать рот настоем как можно чаще.
• В аптечном пункте можно приобрести готовое дезинфицирующее средство, под названием «Хлорофиллипт». Для приготовления раствора необходимо всего лишь растворить ложку средства в стакане кипяченой воды.
• Когда нужно срочно обезболить пораженный участок, нам поможет свежий сок из репчатого лука. Смачиваем в нем небольшой тампон и прикладываем к больному месту.
• Обычная поваренная соль поможет вытянуть гной наружу. Необходимо всего лишь растворить чайную ложку кристалликов в стакане воды. Раствор необходимо набирать в рот и держать с той стороны, где возник нарыв. После сплюнуть и повторить с новой порцией средства. Такие манипуляции хорошо вытягивают гной из глубоких слоев мягких тканей.
• После того, как очаг воспаления прорвал, можно прополоскать рот раствором с добавлением марганца (перманганат калия).

Рекомендации специалистов

Конечно, стоматологи не советуют самостоятельно пытаться нейтрализовать нарыв на десне. Рекомендации по лечению заключаются в том, что необходимо обязательно определить причину возникновения абсцесса.

Профилактические меры

Существует несколько правил, выполняя которые можно снизить риск того, что возникнет нарыв на десне. Причины и лечение в домашних условиях мы уже рассмотрели. Перейдем к профилактическим мерам.

• Необходимо следить за качеством и регулярностью проведения гигиенических процедур.
• Регулярно посещайте стоматолога. Это позволит предотвратить появление хронических болезней зубов и тканей десен.
• Рацион должен содержать достаточное количество твердых, жестких продуктов. Это поможет тренировать челюстной аппарат. К тому же жесткая пища прекрасно очищает поверхность эмали от налета и массирует десна.

Необходимо следить за здоровьем всего организма и, соответственно, избавиться от вредных привычек. Все это позволит избежать множества неприятных моментов в жизни.

fb.ru

Причины гнойной опухоли

На ранней стадии воспаление десны с гнойным образованием может не давать о себе знать, и только в некоторых ситуациях присутствует в больном месте при надавливании стесненное состояние, а также во время еды, либо при чистке зубов. Иногда возникает кровотечение. Гнойник может увеличиваться при отсутствии действий, не лечении, проявляясь кровоточивостью, прорывами, дальнейшим распространением инфекции. Затем возникают сильные боли, десна опухает и часто приводит к флюсному образованию.

Избежать различных осложнений помогает только посещение врача, который выявит причину и поможет избавиться от боли и нарыва.

Опасное заболевание с образованием гноя может быть даже у маленьких детей. Если вовремя не лечить, то это приводит к обширному распространению инфекции и заражению крови.

• Одной из причин воспаления с гнойным образованием считается существование вредоносных бактерий в области зубодесневого кармана.
• Также бактериальная микрофлора развивается у пациентов, которые имеют протезы, коронки на зубах.
• При заболевании пародонтитом часто образуется на десне гнойник, фото которого представлено выше. Процесс развития возникает при попадании бактерий из кармана в маленькие десневые ранки, после чего развивается гнойное образование из-за их активной жизнедеятельности.
• У детей и взрослых гнойные нарывы могут образовываться по причине некачественно проведенного пломбирования, после чего под пломбой размножаются микробы с дальнейшим образованием гнойника.
  Неправильно подобранная техника лечения, или занесение инфекции при хирургическом вмешательстве с нестерильными инструментами (удаление зуба).


• Другими причинами считается несоблюдение гигиены ротовой полости, наличие на зубах зубного камня, развитие кариеса, неправильное питание, заболевания органов пищеварения.

При гнойном воспалении многие люди стараются быстрее обращаться к стоматологам. Но бывают ситуации, когда образование, напоминающее по всем признакам гнойник, может и не создавать неприятного болевого ощущения. И часто походы к врачу откладываются на более поздний период, что совершенно не правильно. Небольшой гнойничок может быстро развиться и привести к тяжелым последствиям. Гнойные образования без боли и других симптомов также имеют различные причины. Например, при простуде десневой ткани и зуба, инфицировании зубного канала может образоваться киста в виде законсервированного гнойника внутри десны. Это образование считается очень опасным, и чтобы его выявить, доктор назначает рентгенографию. По внешнему сходству с кистой может быть жировик, либо доброкачественная опухоль, которые со временем увеличиваются и несут высокую степень опасности.

Нельзя избавляться от нагноения самостоятельно. Лучше незамедлительно обратиться к доктору.

Любое гнойное образование при его не своевременном лечении может привести к хирургическому вмешательству и полному удалению зуба.

Симптомы и признаки

Основными симптомами гнойного образования считается кровоточивость десны в процессе приема пищи, или при гигиенических процедурах зубов, реагирование их на холодное, теплое (напитки, еда). Бактериальное заражение сопровождается синюшным оттенком, что отчетливо наблюдается на деснах детей. Со временем возникает небольшой бугорок со скоплением внутри него гноя. Процесс сопровождается болями, опуханием десен, неприятным запахом изо рта, незначительным потемнением зубной эмали. В некоторых случаях повышается температура тела, ухудшается самочувствие, появляется озноб, лихорадка, могут происходить гнойные выделения из ранки.

При обнаружении гнойника на десне следует обращаться к врачу и не пытаться лечить самостоятельно. В крайних случаях специалисты рекомендуют принять простые меры по устранению боли и облегчению состояния.

Ротовую полость можно прополоскать до похода  к врачу антисептическими растворами с использованием хлоргексидина, мирамистина или фурацилина. К больному месту прикладывают кусочки алоэ. Запрещенным действием считается прокалывание гнойного образования, так как инфекция может попасть в кровь. Эту процедуру может выполнять только опытный специалист специальным стерильным инструментом. Ни в коем случае нельзя прогревать гнойное образование, так как гной может только распространится и ухудшить состояние. Если беспокоит вопрос после удаления зуба на десне гнойник, и что делать вы не знаете, следует незамедлительно отправиться в стоматологическую клинику.

Виды и способы лечения

Обнаружив в ротовой полости гнойник, неприятный запах и другие сопровождающие воспаление симптомы, обращайтесь сразу к доктору, который выявит проблему и проведет оперативное лечение. В противном случае хирургического вмешательства не избежать. Врач в первую очередь вскроет абсцесс и выполнит процедуру промывания ротовой полости. После этого назначит процедуры полоскания растворами, противовоспалительные мази, антибиотики. Для ускоренного процесса заживления ранок специалисты часто назначают процедуры с применением лазера.

Лечение проводится с удалением очага инфекции, в частности, при периодонтите лечится воспаление в области корневой верхушки, перепломбировании каналов корня. Важным моментом лечения считается удаление зубного отложения.

Простые процедуры полоскания, аппликаций, приема антибиотиков при периодонтите с гнойным образованием не помогут. Если пренебрегать походом к специалисту, то вероятно увеличенное разрушение кости вокруг зуба с глубиной карманов.

Если образовались на деснах гнойники, лечение в области верхушки корня проводится двумя методами:

1. Консервативным.
2. Хирургическим.

Для консервативного лечения предварительно делается рентген, на котором можно выявить периодонтит или другое образование. Пломбы, коронки снимаются, распломбировываются корневые каналы. В случае кариозного поражения зуба проводится высверливание очаговых тканей с удалением нерва и расширением каналов. После оттока гноя из очагового воспаления проводится обработка каналов, больного места с помощью антисептиков и назначением антибиотиков.

Если невозможно удалить традиционным способом гной в десне, фото которого можно рассмотреть выше, тогда проводится хирургический надрез. Когда рентгеновское изображение показывает кисту или гранулему, то стоматолог проводит пломбирование на три месяца с применением специального врачебного материала, в основе которого содержится гидроокись кальция. При уменьшении воспалительного очага, что можно рассмотреть на контрольном снимке, стоматолог пломбирует окончательно каналы и на зуб устанавливается коронка или пломба.

Хирургический метод лечения обладает упрощенной процедурой проведения и по стоимости дешевле. Проводится с запломбированными корневыми каналами. Но применяется в случае, когда каналы плохо пломбированы только у корневой верхушки. Принцип действия хирургического метода основан на отсечении с помощью стоматологического оборудования верхушки корня, затем выскабливается гранулема или киста. Для этой процедуры не требуется многократное посещение стоматолога, и нет необходимости снимать коронки, пломбы, проводить замену протезов. Предварительно вскрывается гнойниковый очаг с назначением полосканий, антибиотиков, а затем после стихания воспалений назначается операция, которая по времени занимает до 60 минут.

Если гной из десны идет в области нескольких зубов, тогда необходимо выполнить панорамный рентгеновской снимок. На изображении доктор рассмотрит глубину и объем образования, определит метод лечения. Воспаление в области большинства зубов с выделением гноя может указывать на обостренный хронический генерализованный пародонтит средней, либо тяжелой степеней.

Осложнения и профилактика

Обнаружив гнойный шарик на десне, следует обратить своевременно на него внимание и поинтересоваться у стоматолога о причине и возможных способах лечения.

Так как это может указывать на доброкачественную опухоль, кисту и другие серьезные болезни, которые со временем разрастаются и усложняют дальнейший процесс лечения. Например, плотный гнойник с красноватым, жидким содержанием может указывать на остеомиелит, который сопровождается опуханием лимфатических узлов, слабостью, повышенной температурой.

Во избежание гнойниковых образований, следует регулярно ухаживать за ротовой полостью, и проводить профилактику:

• чистка зубов проводится не менее двух раз в сутки;
• полоскание ротовой полостиспециальными растворами, теплой водой после еды;
• применение зубной нити позволит тщательно удалить остатки продуктов;
• если во время ношения брекетов возникают неудобства, необходимо сообщать стоматологу для корректировки. В будущем это приводит к травмам десны с нагноением;
• два раза в год рекомендуется посещать стоматолога, чтобы своевременно выявить заболевания, провести лечение.

Важно знать, что любое нагноение в ротовой полости не является безобидным образованием, а может в будущем спровоцировать тяжелые болезни.

vashyzuby.ru

Какие диагнозы могут попадать в категорию «гнойник на десне»?

• Обострение хронического периодонтита;
• Обострение хронического гингивита (пародонтита).

Нагноения так же случаются после удаления зуба (альвеолиты), при онкологических заболеваниях, при переломах (остеомиелит) – эти состояния так же сопровождаются выделением гноя, но здесь пациент (в большинстве случаев) знает о причине (недавно удален зуб, был перелом и т.д.). Иногда с гнойниками путают проявления заболеваний слизистых оболочек – афтозный стоматит, герпетический стоматит и другие, которые так же проявляются в виде белого (бело-желтого/серого) цвета участка слизистой с красным венчиком вокруг, но как такового гноя там нет и причины этих состояний тоже отличаются. Поэтому говорить будем больше о периодонтите и пародонтите.

• Фото гнойника. На десне оба заболевания могут проявляться в виде отека, покраснения и свищевого хода, из которого выделяется гной.

Обострение периодонтита

Причина и механизм развития

Периодонтит – это воспалительное заболевание связанное с попаданием инфекции в кость в области верхушки корня зуба. Инфекция может попадать в кость разными путями: через канал корня зуба или через зубодесневой карман.

1. В первом случае развитие заболевания начинается с кариеса. Если вовремя кариес не вылечен, то инфекция распространяется вглубь зуба и вызывает пульпит, а при дальнейшем отсутствии лечения микроорганизмы распространяются вглубь по ходу сосудисто-нервного пучка внутри зуба и достигает кости.

• Фото^ рентген снимки периодонтита, возникшего из за попадания инфекции через корневые каналы. 

2. Во втором случае причиной попадания инфекции в кость является проблема в межзубном промежутке (глубокий карман). Воспаление десны может начинаться из за скопления зубного камня, из за хронической травмы острым краем коронки или пломбы, из за неправильного положения зуба в дуге и по многим другим причинам. Постепенно воспаление с десны переходит на круговую связку зуба, связка разрушается, открывая доступ микробам к пространству между корнем зуба и альвеолярной костью.

• Фото 1 и 2  воспаление в кости вокруг зубов, которое началось из за попадания инфекции через зубодесневой карман. На 3 снимке — сочетание неправильно пролеченных каналов и нарушенного прикрепления связки зуба.

В обоих случаях попадание микробов в кость сопровождается выделением большого количества токсинов, кость начинает разрушаться, а на ее месте образуется полость, заполненная гноем. Процесс может идти относительно незаметно, доставляя неудобства пациенту только в периоды обострения на фоне ОРЗ или других состояний, сопровождающихся общим снижением иммунитета.

Постепенно скапливаясь, гной продолжает растворять кость, из-за чего очаг воспаления становится больше. В момент, когда количество гноя достигает критической отметки (или на фоне снижения иммунитета его становится больше), гной начинает искать выход. Постепенно растворяется кость, формируются ходы, по которым гной выходит под надкостницу и в какой-то точке происходит прорыв. Через этот свищ гной выходит наружу, а первоначальный процесс возвращается к хроническому течению.

Симптомы

Вне периодов обострений проявления периодонтита минимальны. Это может быть дискомфорт при накусывании на зуб, при надавливании на десну в области причинного зуба, но никаких других проявлений нет.

В период обострения присоединяются такие симптомы:

• острая боль при накусывании на зуб (до появления гнойника на десне), а после того, как свищ откроется и гной вытечет наружу, боль проходит;
• ощущение выросшего зуба (тоже проходит после вскрытия свища);
• боль и припухлость десны в области причинного зуба;
• на десне появляется белесый пузырек, наполненный жидким содержимым, при вскрытии которого гной вытекает наружу.

Могут присоединяться симптомы общей интоксикации: температура, общая слабость, вялость, головная боль.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза собирают анамнез, осматривают полость рта и возможный причинный зуб, обязательно делают рентген.  Типичную картину хронического периодонтита Вы можете видеть на снимках:

На рентгене видны темные участки в кости, которые располагаются в области корня зуба. Размер этих очагов может быть разным (от нескольких миллиметров до сантиметра в диаметре (и более). Чаще всего по рентгену можно точно сказать, где располагается очаг инфекции, на каком корне (или между корнями зубов). По снимку определяют состояния кости, состояние причинного зуба и возможный прогноз дальнейшей жизни зуба. На основе этих данных принимают решение о методе лечения.

Возможные варианты лечения периодонтита в стадии обострения

• Терапевтическое лечение. Этот метод подразумевает удаление остатков нерва из каналов (или их распломбировку, если зуб ранее был пролечен), антисептическую обработку корневых каналов, введение лечебных препаратов в канал, а через какое-то время (от недели до нескольких месяцев) каналы в зубе пломбируют на постоянно. Предполагается, что при таком лечении будет удален источник инфекции (более 90% микроорганизмов, повинных в развитии периодонтита живут не в самой кости, а в системе корневых каналов, поэтому качественное лечение каналов часто приводит к полной победе над инфекцией и восстановлению кости). Через время (полгода-год) кость полностью восстанавливается, а десна заживает с образованием незаметного рубца. Для скорейшего заживления свищевого хода иногда его промывают слабым раствором антисептика или чистят ультразвуком.
• Хирургическое лечение с сохранением зуба. Есть несколько вариантов такой операции. Если воспаление на верхушке корня, то производится удаление верхушки корня (операция называется «резекция верхушки корня зуба») и чистка полости в кости. Этот метод предполагает, что каналы запломбированы хорошо хотя бы на 2/3 длинны.  Второй вариант – удаление половины зуба (операция «гемисекция»). Этот вид операции проводится на многокрневых зубах в том случае, если наблюдается воспаление на одном корне, а второй корень таких проблем не имеет. Третий вариант (когда воспаление между корнями в многокорневом зубе) – зуб оставляют без изменений, а вычищают только кость между корнями зуба. Все эти методики предполагают, что воспаление пришло именно из зуба, а не через зубодесневой карман (так как если инфекция пришла через карман, то после вмешательства в скором времени полость снова заселится микробами и воспаление будет прогрессировать дальше). Для каждой из этих операций имеются определенные условия, соблюдение которых обязательно для благоприятного прогноза. Так, резекция проводится только при условии хорошо запломбированного канала хотя бы на 2/3 длинны, гемисекция тоже подразумевает, что корень, который останется в кости, будет хорошо пролечен, а чистка между корнями проводится только при условии, что все каналы запломбированы хорошо.
• Сочетание терапевтического и хирургического лечения. Если зуб ранее не лечен (или лечен, но каналы плохо запломбированы), то перед тем, как идти на какую-то из выше приведенных операций, зуб необходимо подготовить. Поэтому сначала лечат каналы, а только потом проводят хирургическое вмешательство.
• Удаление зуба. Если очаг разрушения в кости большой (для каждого пациента и для разных зубов понятие «большой» тоже будет разным), если инфекция пришла через зубодесневой карман, если зуб не представляет ценности для дальнейшего протезирования, в нем непроходимы каналы, имеются трещины и есть еще какие-то условия, из за которых зуб нельзя (или нецелесообразно) спасти, такой зуб удаляется. Нужно понимать, что иногда врачи оставляют то, что, по большому счету, нужно было бы удалить, а иногда, наоборот, удаляют зуб, за который еще можно было бы побороться. Как пример: оставляют подвижные зубы у пожилых людей, так как только за них и держится съемный протез, или удаляют зуб с воспалением между корнями у молодого пациента, чтобы сохранить объем кости для будущей имплантации. В любом сомнительном случае (когда можно и попробовать пролечить, а можно и сразу удалить) ориентируются на дальнейший план протезирования. Если предполагается имплантация – лучше убрать все сомнительные зубы, а если мостовидные протезы или съемные – стараются бороться за каждый зуб.

Подробнее о лечении и проведении операций можно почитать в статье о кистах челюстей.

Гингивит и пародонтит

Причина

Гингивит представляет собой воспаление десны, а пародонтит – это более тяжелая форма заболевания, когда в воспалительный процесс вовлечена не только десна, но и кость челюсти. Оба заболевания часто носят хронический характер, не доставляют пациенту особого дискомфорта, но в периоды обострений появляется более выраженная симптоматика и пациент обращается к врачу.

Причин воспаления десен множество:

• твердые и мягкие зубные отложения;
• острые края коронок, пломб, которые постоянно травмируют слизистую;
• неправильно восстановленные контактные пункты между зубами (из за чего в промежутке скапливается пища, давит на десну и является прекрасным метом для поселения микроорганизмов);
• неправильный прикус (скученность зубов, неправильное их положение в дуге);
• общие заболевания (диабет, проблемы с сосудами, инфекционные заболевания и другие) могут быть причиной воспаления десен;
• изменения в гормональном фоне (при беременности, например).

Это далеко не все возможные причины заболеваний десен, но большинство обращений пациентов имеют один (или сразу несколько) из этих  факторов, предрасполагающих к воспалению в десне.

Постоянная травма (пищей, краем коронки, зубным камнем), микробные токсины, нарушения кровотока в десне приводят к развитию воспалительного процесса. Обычно гноя как такового не видно, но в периоды обострения часто возникает заметное гноетечение из зубодесневых карманов или его скопление в толще слизистой (такое образование называют пародонтальным абсцессом).

Симптомы гингивита (пародонтита) в стадии обострения

Пациенты с этим диагнозом жалуются на:

• боль в десне возле группы зубов;
• покраснение десны, отек, болезненность при касании;
• больно чистить зубы, принимать пищу;
• из зубодесневого кармана или из свищевого хода (свищ может сформироваться если карманы очень глубокие) выделяется гной (иногда с кровянистыми жилками);
• при гингивите зубы обычно не страдают, а при пародонтите может наблюдаться подвижность зубов, оголение корней, боль от холодного и сладкого (так как корень более чувствителен к раздражителям, чем коронковая часть зуба);
• иногда бывает ухудшение общего состояния здоровья: температура, слабость, головная боль.

Обострения чаще всего случаются на фоне общего снижения иммунитета (при ОРЗ или других заболеваниях). Кроме того, для пародонтита характерна сезонность (весной и осенью обострения случаются чаще).

• На первом снимке видно снижение высоты кости в промежутках между зубами, на втором снимке видно, что вокруг опор мостовидных протезов верней и нижней челюсти уже нет кости. 

Диагностика

Как отличить периодонтит от пародонтита? Внешне оба случая могут выглядеть одинаково: отечная десна, покраснение, свищевой ход, из которого выделяется гной. В обоих случаях больно кусать на зубы. Кроме того, одно заболевание не исключает другое (бывают случаи, когда зуб окружен воспаленной костью со всех сторон и сказать с точностью, что первично: периодонтит или пародонтит практически невозможно).

Для правильной постановки диагноза и выбора тактики лечения необходим рентген. На снимке при гингивите мы не увидим вообще никаких изменений, а при пародонтите будут видны участки, где отсутствует костная ткань, при этом зубы будут либо здоровы, либо хорошо пролечены.

Лечение

Сразу нужно сказать, что гингивит – это обратимый процесс, а пародонтит полностью вылечить в большинстве случаев невозможно (его можно приостановить, перевести в стадию ремиссии, но наростить обратно высоту кости очень проблематично, а во многих случаях и вовсе невозможно).

Если в случае с периодонтитом мы имели дело с микробами внутри корневого канала, то здесь у нас тоже есть миробное заражение, только локализуется оно в десне и кости. Лечение должно быть направлено на борьбу с причиной, поэтому могут предприниматься такие меры:

• обязательная профессиональная гигиена – снятие мягких и твердых зубных отложений, полировка поверхности зубов, удаление грануляций из пародонтальных карманов;
• коррекция пломб и ортопедических конструкций, создание нормальных контактных пунктов между зубами;
• если имеется подвижность зубов, их нужно шинировать (ограничить движение);
• активная противовоспалительная терапия (полоскания, повязки, мази с антимикробным действием, в тяжелых случаях – антибиотики);
• общая терапия (по усмотрению врача и в зависимости от степени тяжести процесса могут добавляться антигистаминные препараты, обезболивающие, иммуностимуляторы, витамины и др.).

Обычно этого хватает, чтобы прекратить гноетечение и снять острый процесс. Для профилактики обострений в будущем обязательно нужно поддерживать гигиену (снимать зубной камень хотя бы раз в полгода), восстановить зубной ряд (если нет каких-то зубов), исправить прикус (если есть с этим проблемы) и поддерживать общее здоровье (если причина пародонтита в каких-то общих заболеваниях).

Как лечить гнойник на десне народными средствами?

В обоих случаях, причиной развития  процесса является инфекция, которая сидит глубоко в десне или кости. Это значит, что воздействовать на нее прямо мы все равно не сможем. Народные методы (полоскания с травами, прикладывание прополиса и т.д.) обычно приносят свой результат: свищ на какое-то время действительно проходит. НО! Все эти методы убирают следствие, а не причину! Пока не будет удалено микробное заражение, воспаление будет прогрессировать. Оно не будет доставлять такого дискомфорта, но само точно не пройдет.

Поэтому, лечение нужно начинать с визита к стоматологу, установления причины. А уже потом, когда выявите причину и начнете совместно с доктором с ней бороться, можете подключать и народную терапию, так как полоскания с травами действительно дают хороший результат после снятия камня, а, например, облепиховое масло немного ускоряет заживление ран на слизистой.

Видео

В этом видео описан один из частных случаев формирования пародонтального абсцесса — воспаление кости вследствие перегрева тканей зуба в процессе препарирования, а так же показано как его лечат. 

В этом видео доктор подробно рассказывает о тяжелом течение пародонтита, и о хирургическом методе лечения заболеваний пародонта.

forum.stomatologija.su

Причины возникновения

Главная причина того, что идет гной из десны, – инфекция. Она попадает туда различными путями, зубодесневой канал – область, за которой ухаживать довольно сложно.

Особенно если зубы расположены на некотором расстоянии друг от друга, бывают частые воспаления ротовой полости.

Между элементами зубного ряда и десной имеется пространство, оно заполняется остатками пищи, которые со временем начинают гнить.

Частыми причинами того, что гноится десна около зуба, являются:

• воспаление пародонта – оно образуется из-за оголения шейки зуба в результате отслоения десневой ткани;
• периодонтит – воспаление области у верхушки зубного корня, образуемое в результате некачественно поставленной пломбы, запущенного кариеса и пульпита;
• пародонтит – трофическое поражение десен, которое приводит к потере зубов. Он развивается при неправильной гигиене полости рта. Его развития способствуют снижение иммунитета, возможны наследственные факторы;
• гингивит – развивается в связи с неправильной гигиеной полости рта, сопровождающейся некачественным ортодонтическим лечением.

Приводят к появлению проблемы травмы, которые вызываются повреждением тканей осколком зуба, неудобно установленной коронкой. Повредить десну можно зубочисткой, если пользоваться ей неаккуратно, или слишком жесткой зубной щеткой.

Гной на десне у ребенка может образоваться из-за травмы или повреждения мягких тканей острыми предметами.

Гной в десне: лечение

Нагноение в десне – процесс, который может привести к заражению крови и даже вызвать летальный исход.

Когда образовался гной в десне, что делать должен сказать специалист, изучив проблему и составив грамотный план лечения. Изначально он проведет осмотр и назначит препараты, которые купируют заболевание.

На первом приеме врач осуществляет удаление зубного камня с поверхности эмали. При наличии гнойника обязательно проводятся манипуляции по его удалению хирургическим путем, затем могут применяться антибиотики для остановки воспалительного процесса и народные средства местного использования (примочки, компрессы).

Если из десны выходит гной самостоятельно, успокаиваться на этом не стоит. Это не значит, что проблема решена, воспаление будет продолжаться, если не провести медикаментозное лечение.

Когда из десны идет гной – что делать, когда нет возможности попасть к стоматологу?

Можно применить местные обезболивающие и обеззараживающие средства.

Антисептическими действиями обладают отвар ромашки, тысячелистника, календулы. Хорошо помогает хлоргексидин.

Если идет гной из десны около зуба, лечение требует применения холода, он снижает скорость развития воспаления и обезболивает. При сильной боли можно принять лекарство.

Стоит помнить, что прикладывание холода к больному месту – противопоказанный прием в вопросе, как вытянуть гной из десны. Самолечением увлекаться не стоит, это может привести к тому, что обострение пройдет бессимптомно, и начнется заражение крови.

Как удалить гной из десны у корня зуба?

При лечении гнойника, расположенного у корня зубы, применяются два варианта лечения: консервативное и хирургическое.

Метод хирургического вмешательства проще и быстрее. В отдельных случаях можно даже не затрагивать зуб, корневые каналы очищаются и лечатся с помощью процедуры резекции верхушки корня.

Этот метод подойдет в тех случаях, когда плохо запломбированы только корневые каналы у верхушки корня, а в остальных местах проблем не наблюдается.

Суть процедуры состоит в том, чтобы отсечь с помощью бормашины верхушку корня в части неопломбированного канала, вычистить гранулему, выкачать гной, удалить кисту на десне. Вскрывать зуб при этом нет необходимости.

Хирургический метод имеет свои преимущества, к ним можно отнести:

• Небольшое количество посещений стоматолога. На первом приеме вскрывается гнойник на десне, затем назначается медикаментозное домашнее лечение. После устранения воспаления проводится операция, которая занимает не более 50-60 минут;
• Не требуется удаление старой пломбы, коронки, что снижает стоимость лечения и предотвращает повторное протезирование и пломбирование.

Консервативное лечение начинается с посещения рентген-кабинета, где создается снимок проблемной части челюсти. При обнаружении проблемы назначается консервативное лечение.

Если на зубе имеется пломба, она удаляется, корневые каналы расширяются, вычищаются пораженные участки, при необходимости удаляются нервы.

Когда гной на десне над зубом удален, назначается лечение антибиотиками.

Если имеется припухлость, человек направляется к хирургу, который делает разрез и вскрывает гнойник. После проведенного лечения каналы можно пломбировать.

Перед этим снова делается рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что проблема решена и гной из десны около зуба удален.

Тактика лечения при пародонтите

При пародонтите тактика лечения схожа с лечением гнойных воспаления у корней зубов, но имеются некоторые отличия.

Начинается оно с визита к пародонтологу. Врач направляет пациента на рентген, где делается панорамный снимок области воспаления.

Он показывает объем поражения, глубину десневых карманов. По результатам снимка составляется план лечения, который может включать депульпирование одного или нескольких элементов зубного ряда.

Различают хронический и локализованный пародонтит. Если воспалительный процесс охватывает область одного или двух зубов, заболевание считается локализованным.

В случае поражения нескольких зубов заболевание называют генерализованный пародонтит. В этом случае гниет десна и пародонтальные карманы.

Лечение хронического и локализованного пародонтита практически идентичное.

Направлено оно на устранение воспалительных процессов в области нахождения десневых карманов, разница только в том, сколько зубов поражены и требуют вниманию специалиста.

Начинается лечение с очищения зубов и десен от налета, обработки пародонтальных каналов антисептическими и противовоспалительными лекарствами.

Возможно назначение антибиотиков. Первоначальная задача – устранить воспаление и гное образование, после чего врач может приступить собственно к основному лечению.

Оно заключается в хирургическом кюретаже пародонтальных карманов. Эта процедура позволяет убрать воспалительные грануляции, способствующие продуцированию гноя.

Видео по теме

Операция удаления гноя из десны:

Гной в десне многие часто игнорируют, считая, что все пройдет само собой. Это неверный подход, наличие гнойника свидетельствует о наличии проблемы полости рта. Если вовремя не начать лечение, неприятность приведет к опасным осложнениям. Своевременное лечение позволит сохранит здоровье зубов и десен.

zubki2.ru

Что представляет собой

Гнойник или абсцесс, как еще называют это новообразование, представляет собой полость на поверхности десны, наполненную гнойным содержимым.

Причины

В зависимости от месторасположения гнойника на десне выделяют несколько основных причин его возникновения.

Воспаление у верхушки корня зуба

Формирование очага инфекции в верхней части дёсенной ткани возле зубного корня свидетельствует о развитии периодонтита.

Это заболевание может быть следствием двух причин:

1. Недолеченный пульпит или кариес. Образовавшаяся инфекция постепенно проникает в глубинные слои зубной ткани, способствуя гибели нерва и развитию воспаления верхушек корней.
2. Недостаточно качественная чистка и пломбирование каналов. В результате такой ситуации происходит развитие воспалительного процесса у верхушек зубных корней и накопление гнойного содержимого.

Воспалительный процесс начинается с образования внутри дёсенной ткани абсцесса, который не имеет выраженных симптомов, поэтому может не диагностироваться своевременно.

В этот же период происходит образование в области зубного корня гранулемы. На стадии обострения новообразование становится хорошо видимым и характеризуется резкой болью.

Воспаление десен

Внешне становится заметна отечность крайней части десны, примыкающей к зубу, и ее кровоточивость.

Помимо этого, может наблюдаться выделение гноя из зубодесневой бороздки. При формировании глубокого кармана между десной и корнем зуба отток гноя зачастую отсутствует.

Это ведет к формированию на поверхности десны гнойного абсцесса.

Другие причины

Существует еще несколько причин образования на десне гнойника:

• механическое повреждение пародонтальной ткани;
• недостаточно тщательная гигиена ротовой полости, влекущая за собой образование кариозных полостей, развитие патогенных микроорганизмов и их проникновение в корень зуба;
• низкий иммунитет, в результате которого снижается способность слизистой оболочки ротовой полости противостоять бактериям;
• протекание в организме инфекционного заболевания хронического или острого характера.

Каждая из этих причин дает толчок к проникновению инфекции к верхушке корня зуба либо вызывает воспаление дёсенной ткани. Следствием этого становится образование на дёснах абсцессов.

Симптомы

Симптоматика воспалительного процесса, выражающегося образованием гнойника, зависит от стадии его развития:

• на начальном этапе внешнее проявление абсцесса отсутствует, может ощущаться дискомфорт и зуд внутри десны;
• далее отмечается покраснение и небольшая припухлость дёсенной ткани, при надавливании на нее может появиться болезненность;
• припухлость увеличивается в размере, в ее центре формируется уплотнение красного цвета, очень болезненное на ощупь;
• постепенно абсцесс наполняется содержимым белого цвета, становится более мягким;
• боль от гнойника может распространяться на всю сторону челюсти, на которой он расположен;
• параллельно развитию гнойника может наблюдаться повышение температуры тела;
• при полном заполнении абсцесса гнойным содержимым происходит его вскрытие, которое может произойти самостоятельно, либо при помощи специалиста.

Что такое гнойник на десне вы узнаете из видеоматериала.

Лечение

Терапия гнойного образования представляет собой комплекс мероприятий, направленных на устранение очага инфекции. В зависимости от стадии развития патологии и причины ее возникновения лечение может включать консервативные и хирургические мероприятия.

Консервативное

Методика консервативного лечения зависит от месторасположения гнойника.

При локализации очага инфекции у верхушки зубного корня, терапия осуществляется следующим образом:

1. Первый этап терапии – визуальный осмотр и рентгенограмма, которая позволяет выявить наличие новообразования в верхушке корня зуба.
2. При подтверждении диагноза периодонтит производится снятие коронки при ее наличии или распломбировка каналов при наличии установленной пломбы. Имеющиеся кариозные повреждения подвергаются высверливанию, нервы удаляются.
3. Производится расширение корневых каналов и обеспечение оттока через них гнойных накоплений.
4. Образовавшиеся полости внутри зуба обрабатываются антисептическими растворами. Дополнительно к этому назначается терапия антибиотиками, способствующая уничтожению инфекции.
5. При небольшом очаге воспаления по истечении нескольких дней стоматолог проводит пломбирование каналов. При наличии кисты или гранулемы ставится временная пломба на срок до 3 месяцев. При уменьшении за этот период воспаления устанавливается постоянная пломба.

Если причиной образования гнойного содержимого стало воспаление дёсен, терапия включает такие процедуры:

• пародонтолог выполняет панорамный рентгеновский снимок, который позволяет выявить размеры очага воспаления и глубину пародонтального канала, и составляет план лечения;
• при помощи специального инструментария производится снятие зубных отложений;
• выполняется курс противовоспалительных мероприятий — промывание пародонтального канала антисептическими растворами, обработка дёсенной ткани специальным гелем, уменьшающим воспаление;
• при необходимости стоматолог назначает подходящие антибиотики.

На этом консервативная терапия завершается и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургическое

Процедура осуществляется следующим образом:

1. Во время первого посещения стоматолог проводит вскрытие абсцесса на десне для обеспечения оттока гноя. Параллельно с этим пациенту назначается терапия антибиотиками и полоскания антисептическими препаратами.
2. На втором сеансе стоматолог при помощи бормашины отсекает верхнюю часть корня с плохо запломбированным отсеком канала и производит выскабливание образовавшейся у основания зуба кисты или гранулемы. Операция занимает не более часа.

Хирургический метод лечения обладает несколькими преимуществами по сравнению с консервативной терапией:

• отсутствует необходимость многократного посещения стоматолога;
• не нужно удалять коронки либо пломбы, тратить средства на новое протезирование либо пломбирование зуба.

Если причиной нагноения является воспаление дёсен, после проведения консервативных процедур стоматолог приступает к хирургическому кюретажу пародонтального кармана.

Это позволяет удалить из-под дёсенной ткани воспалительных образований, являющихся причиной образования гноя. При необходимости производится подсадка искусственной кости, которая позволяет сделать пародонтальный карман менее глубоким.

Народная медицина

Средства народной медицины неспособны устранить заболевание, вызвавшее образование на поверхности десны гнойника, однако могут снизить боль и дискомфорт до посещения стоматолога.

Наибольшей эффективностью обладают следующие рецепты:

1. В стакане теплой воды растворяют столовую ложку пищевой соды. После остывания раствора его используют для ополаскивания ротовой полости каждые 3—4 часа.
2. В стакане воды смешать перекись водорода и воду в пропорции 1:1. Полученным составом ополаскивают дёсны каждый день не более 1 раза. Состав помогает снять воспаление и дезинфицировать полость рта.
3. В небольшой емкости смешать по 10 грамм дубовой коры, сухих листьев крапивы, шалфея и корня аира. Растения необходимо залить литром кипятка и оставить настаиваться 1,5—2 часа. После остывания отваром ополаскивают ротовую полость, уделяя особое внимание области, на которой расположен абсцесс.
4. Свежезаваренный черный чай также используют для ополаскивания зубов и дёсен. Он обладает дезинфицирующими свойствами и способствует устранению из ротовой полости патогенных микроорганизмов.
5. Для приготовления компресса в 300 грамм качественной водки добавляют по 6 столовых ложек шалфея, горчичника и синеголовника. Жидкость настаивается в течение 2 часов, после чего процеживается и используется для ополаскивания ротовой полости или марлевых компрессов. Средство помогает снизить отечность и устранить болезненность.

Стоит понимать, что эффект, приносимый народными методами терапии, является кратковременным.

Процесс удаления гноя из десны можно посмотреть в видеоматериале.

Осложнения

Несвоевременная терапия гнойников на дёснах может повлечь за собой следующие патологии:

• развитие пародонтоза, который влечет за собой возможность потери зубов;
• возникновение на месте воспаления флюса, который можно устранить только хирургическим путем;
• преобразование абсцесса в нарост, что может вызвать развитие остеомиелита;
• воспалительный процесс может распространиться на всю челюсть и привести к заражению крови;
• длительное пребывание в ротовой полости инфекции ослабляет весь организм и ведет к развитию других заболеваний.

Терапия у детей

Гнойники могут возникать не только у взрослых, но и у детей. Методика терапии в этом случае несколько отличается.

Это позволяет своевременно ликвидировать инфекцию и не позволяет ей распространиться на постоянные зубы.

Если абсцесс возникает во время постоянного прикуса, его терапия проводится в соответствии с методикой лечения, применяемой для взрослых.

Профилактика

Во избежание развития воспаления зубов и дёсен необходимо соблюдать правила гигиены ротовой полости:

• чистить зубы с помощью правильно подобранной щетки и пасты не менее трех раз в день;
• по возможности ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи;
• проходить стоматологические осмотры не менее раза в полгода;
• своевременно лечить возникающие заболевания полости рта;
• выполнять мероприятия по повышению иммунной системы организма.

Отзывы

Абсцесс, возникающий на поверхности десны – серьезное стоматологическое заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери зубов и заражения крови при отсутствии лечения.

Если вам приходилось сталкиваться с нагноением дёсен, делитесь своим опытом борьбы с заболеванием в разделе комментариев к статье.

dentist-pro.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Киста зуба Средство для укрепления зубов и десен Костная имплантация зубов Киста у корня зуба Чем лечить нарыв на десне Болит десна из за зуба мудрости Почему кровоточат десна при беременности Препараты для лечения десен Белая шишка на десне у взрослого Стоматит на десне После удаления зуба образовалась шишка на десне Оголение шейки зуба причины