Нарост на зубе
Довольно часто пациенты обращаются к стоматологам с вопросом, появилась шишка на десне, не болит, что это? Любое новообразование в полости рта принято рассматривать как патологию. Здоровые десны имеют ровный бледно-розовый цвет, четкий и ровный рельеф, без всяких шишек и опухолей. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания появившийся нарост на десне, даже если он совершенно не беспокоит. Подобные новообразования, как правило, являются последствиями различных патологий, развивающихся в ротовой полости. Твердая шишка на десне со временем может переродиться в злокачественную опухоль и привести к очень тяжелым последствиям.
При каких заболеваниях возникает шишка на десне
Что представляет собой выпуклое уплотнение десны? Если шишка на десне не болит, то, скорее всего, это может быть проявлением следующих патологий:
- свищ — выглядит как белая шишка на десне и имеет выходное отверстие;
- эпулис — на рентгеновском снимке выглядит как грибовидное образование со шляпкой на десне и ножкой к корню или шейке зуба;
- экзостоз — патологические костные выросты;
- периодонтит — проявляется образованием твердой шишки на десне;
Иногда после удаления коренного зуба на десне возникает гематома в виде твердой красноватой шишки. Следует различать каждую из вышеперечисленных патологий.
Что такое свищ
Свищ чаще всего появляется при запущенных формах периодонтита. Это заболевание чаще всего развивается из-за несоблюдения гигиены ротовой полости. В этом случае десна ненормально разрастается (гиперплазия) и становится рыхлой. В такой ткани легко поселяются патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Сначала появляется небольшая белесая выпуклость. Если скапливающийся гной не находит выхода, то из-за давления внутри полости возникает сильная ноющая боль. Это острая форма свища. Она лечится хирургическим методом с последующим промыванием. Под местной анестезией делается небольшой надрез на десне и промывка антисептическими средствами (например, Фурацилином).
При отсутствии лечения шишка иногда самостоятельно лопается, и гной выходит в ротовую полость. При свободном истечении гноя болевой синдром исчезает, но в этом случае свищ приобретает хронический характер и самостоятельно не заживает. Лечение свищей хронической формы — процесс гораздо более длительный. В этом случае он также удаляется хирургическими методами или прижигается химическими реагентами. После проведения операции пациенту обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия и полоскание рта Фурацилином или раствором йодированной соли. Лечить свищ нужно обязательно, иначе развитие воспалительного процесса может привести к потере даже здоровых зубов.
Что такое эпулис
Эпулис представляет собой белое опухолевидное образование. Оно может выглядеть как шишка на десне над зубом. Если эпулис образовался на нижней челюсти, то он выглядит как белая шишка на десне под зубом. Эта патология может возникнуть как у взрослых, так и у детей. У малышей образование эпулиса часто наблюдается в период прорезывания зубов. Женщины страдают этим заболеванием в три раз чаще, чем мужчины. Возникает эпулис в основном над резцами и премолярами. Основной причиной возникновения шишек такого рода является длительное травмирование десны неудобной пломбой, острыми краями разрушенного зуба, крупными зубными камнями или неправильно изготовленным протезом. Факторами, способствующими возникновению эпулиса, являются неправильный прикус, неправильно расположенные зубы, различные гормональные нарушения.
В зависимости от клинических симптомов различают фиброматозный, ангиоматозный и гигантоклеточный эпулис. Фиброматозный и ангиоматозный эпулис развиваются как патологическое разрастание ткани десны в ответ на хроническое воспаление. Гигантоклеточный эпулис может развиться как из тканей десны, так и из кости альвеолярного отростка.
- Фиброматозный эпулис обычно цвета здоровой десны, может быть округлой или неправильной формы, и имеет ножку, которая прилежит к зубам. Это безболезненное и не кровоточивое образование.
- Ангиоматозный эпулис отличается быстрым ростом, ярко-красным цветом и кровоточивостью, которая возникает даже при легком травмировании. Шишка в этом случае образуется в области шейки зуба и имеет сравнительно мягкую консистенцию.
- Гигантоклеточный эпулис — это образование также является безболезненным, отличается багровым цветом и упругостью. Растет медленно, легко травмируется и кровоточит. Поверхность бугристая из-за заживших эрозий и язв.
В первую очередь при лечении эпулиса устраняется травмирующий фактор. Само образование удаляется только хирургическим путем под местной анестезией. После удаления рану прижигают лазером или химическими средствами в целях предотвращения рецидива, затем обрабатывают антисептиком. Заболевание можно избежать, если предупредить травмирование десен.
Симптомы и лечение экзостоза
Экзостозы — это патологические костные выросты, которые могут образовываться на небе, внутренней поверхности нижней челюсти, альвеолярных отростках. Во многих случаях эти образования практически незаметны. Иногда они могут ощущаться языком как плотные гладкие выпуклости на деснах. Экзостозы совершенно безболезненны, однако со временем имеют тенденцию к увеличению. В редких случаях эти новообразования приобретают злокачественный характер. Точные причины возникновения данной патологии до сих пор не выяснены. Из факторов, способствующих развитию данного заболевания, отмечают генетическую предрасположенность, аномальное строение челюсти, травмы (переломы, ушибы) челюсти, осложнения после некорректного удаления зубов и других хирургических стоматологических операций.
Если экзостоз не вызывает дискомфорта, стоматологи обычно не рекомендуют предпринимать какие либо действия в отношении этих образований. Однако при необходимости установки протезов экзостозы нужно удалять, так как любой протез будет травмировать мягкие ткани в области патологического костного выроста. Кроме того, следует учитывать, что эти образования могут увеличиваться в размерах. Операция проводится под местным наркозом. Костные выросты спиливают с помощью бормашины или лазерным скальпелем. Затем поверхность челюстной кости шлифуется до придания ей нормальной формы.
Инфекционные заболевания, вызывающие образование шишек на деснах
Периодонтит в большинстве случаев возникает при массивных разрушениях зуба и незапломбированных зубных каналах. Попадая на корень зуба, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление мягких тканей в этой области, что приводит к образованию гранулемы или кисты, которая выглядит как плотная шишка на десне. При остром инфекционном процессе может ощущаться сильная ноющая боль, однако со временем боль проходит или значительно уменьшается. Если лечение начато в начале заболевания, то обычно бывает достаточно чистки каналов и удаления кариозных тканей зуба. Затем каналы тщательно пломбируют и ставят пломбу на коронку.
В случае хронического процесса корневые каналы расширяются и обрабатываются антисептиком. Затем ставят временную пломбу с лечебным материалом и назначают курс антибиотиков. Примерно через неделю временная пломба может быть заменена на постоянную с предварительным пломбированием корневых каналов. В некоторых случаях, если зуб находится под коронкой, хирурги прибегают к операционному лечению периодонтита. В этом случае под местной анестезией делается надрез на десне в области больного зуба. Затем пораженный кистой кончик корня зуба спиливается бормашиной и шлифуется. Для предотвращения развития воспалительных процессов назначается курс антибиотиков, а начиная с третьего дня после операции — полоскание полости рта дезинфицирующими средствами. Для этих целей может быть использован разведенный спиртовой раствор Хлорфилипта, раствор Фурацилина или настои трав, обладающих антисептическими свойствами (шалфей, ромашка, календула).
В случае запущенного периодонтита гной может не прорываться наружу сквозь мягкие ткани десны, а скапливаться вокруг челюстной кости, вызывая воспаление надкостницы. В этом случае на десне образуется массивное образование в виде опухоли, известное под название флюс. В стоматологии это заболевание носит название периостит. При отсутствии лечения данная патология может сопровождаться повышением температуры тела, увеличением местных лимфатических узлов, в некоторых случаях острой болью.
При ненадлежащем уходе за ротовой полостью и зубами нередко развивается такое заболевание, как гингивит. Кроме отекания и покраснения десен, среди симптомов данного заболевания часто присутствует образование небольших шишек красного цвета на деснах, которые легко травмируются даже зубной щеткой и часто обильно кровоточат. Шишка может образоваться на десне в промежутке между зубами или над зубом, не болит. Лечение гингивита заключается в санации полости рта стоматологом и последующей, тщательно проводимой в домашних условиях гигиене ротовой полости.
Лечение периостита занимает несколько месяцев. В первую очередь снимают коронку (если есть), старую пломбу, затем очищают и расширяют корневые каналы, создавая отверстие для выхода гноя. Назначают полоскание полости рта антисептическими растворами и курс антибиотиков. Когда флюс пройдет, на 2–3 месяца ставят временный лечебный пломбировочный материал. Затем каналы снова промывают и ставят постоянную пломбу. К сожалению, это заболевание очень часто дает рецидивы. При часто повторяющихся рецидивах зуб, на корне которого сформировалась киста, подлежит удалению.
Безболезненная шишка на десне может возникнуть в случае образования поддесневого зубного камня. В этом случае шишки могут иметь неправильную удлиненную форму, беловатый цвет или цвет здоровой десны (зависит от местоположения камня). Такие шишки чаще всего обнаруживаются на внутренней поверхности десны под резцами на нижней челюсти или на внешней стороне десны над коренными зубами на верхней челюсти. Причина образования зубного камня — недостаточная или неправильная чистка зубов. Отсутствие лечения этой патологии со временем приводит к развитию такого серьезного заболевания, как пародонтит, при котором происходит расшатывание даже здоровых зубов и велика вероятность их потери. Лечение заключается в удалении зубных камней механическим способом, к которому в последнее время прибегают все реже, или с помощью ультразвукового аппарата. Последний способ абсолютно безболезненный, не повреждает эмаль зубов и дезинфицирует обрабатываемый участок десны.
zubi.pro
Что произойдёт, если долго не чистить зубы или чистить их, но неправильно? Зубной налёт будет оставаться на зубах. Мягкий поначалу, со временем, он постепенно будет затвердевать и его будет становиться всё больше и больше. Так образовывается зубной камень. Эти белые или жёлтые наросты на зубах почти полностью состоят из кальция. Ещё в его составе находятся остатки пищи и слюна, которая всё это связывает. Зубной камень может находится над десной или под десной, оба вида имеют соответствующие названия – наддесневой и поддесневой зубной камень.
Наддесневой вид зубного камня гораздо легче заметить, он лучше поддаётся лечению. Это твёрдый налёт, находящийся на поверхности зуба. Иногда он может быть мягким, напоминающим глину, обычно белого или жёлтого цвета. Может находиться как на одном зубе, так и на целой группе зубов, покрывая практически всю челюсть. Удаляется такой камень при помощи соскабливания его специальным стоматологическим инструментом.
С поддесневым видом зубного камня дело обстоит гораздо сложнее.
-первых, его не видно невооружённым глазом – стоматолог может обнаружить его только с помощью специального зонда. Во-вторых, он всегда гнездится глубоко, в, так называемых, пародонтальных карманах и находится слишком близко к корню зуба, а, значит, и удалять его будет гораздо сложнее.
Зубные камни появляются, чаще всего, в труднодоступных местах ротовой полости. Также причиной образования зубного камня может стать недостаточная нагрузка на дёсны, это происходит, когда человек ест в основном мягкую пищу и совсем не грызёт ничего твёрдого. Нет, разумеется, никто не призывает зубами колоть орехи и перекусывать проволоку, но твёрдые яблоки, морковка и подобные «тренажёры для дёсен» как раз и помогут вам избежать проблемы, под названием «зубной камень».
Если махнуть на эту проблему рукой, можно вполне остаться без зубов, потому что, мягкий зубной налёт опасен для них своим токсическим воздействием. А твёрдый зубной камень травмирует десну, в итоге зубы расшатываются и выпадают. Да и пародонтит – не самое приятное явление в вашей ротовой полости. Неприятный запах, ощущаемый окружающими вас людьми, боль в десне – и это только начало. А далее бактерии, «живущие» под зубным камнем, попав в кровеносные сосуды, могут «разбежаться» по всему организму, вызывая всё больше и больше различных заболеваний.
Лечение – это хорошо, но профилактика – лучше. Не допускайте появления зубного налёта, дважды в год проходите профилактический осмотр у врача-стоматолога, правильно подбирайте зубную пасту и щётку и обязательно используйте зубную нить для труднодоступных мест.
stop03.ru
Причины появления кисты
К появлению кисты могут привести нарушение гигиенических мероприятий – недостаточный уход за ротовой полостью. Если зубы не чистить, между ними остаются частички пищи, которые постепенно разлагаются. Гнилостные бактерии при малейших травмах десен – можно даже не заметить царапину после пережевывания твердых продуктов, например, сухарей – внедряются в ранку. Начинается воспаление.
Факторами, провоцирующими рост кисты, являются:
- патология челюстной кости в результате травмирующих воздействий;
- нарушение зубного ряда – врожденное или приобретенное;
- злоупотребление дурными привычками – курением и употреблением алкогольных напитков;
- нарушения функций внутренних органов, обострения хронических заболеваний.
Виновником появления нароста на десне после удаления зуба могут являться индивидуальная реакция организма и низкий профессионализм врача-стоматолога.
Приводит к появлению кисты некачественно поставленная пломба, инфицирования десны при лечении и подобные манипуляции.
Кроме гнойных свищевых новообразований на десне могут появляться костные наросты. Причинами их возникновения также являются стоматологические ошибки при удалении зубов, травмы челюсти. На развитие твердых наростов на деснах оказывает влияние наследственный фактор.
При возникновении кист с гнойным содержимым во рту появляется отечность, прикосновение к слизистой болезненно, обще состояние ухудшается. Если после удаления зуба на десне появился экзостоз – так называют твердые костные наросты – то обнаружить их в начальной стадии возможно только при ощупывании языком проблемной области.
Симптомы заболевания
В большинстве случаев эти новообразования безболезненны, и дискомфорт причиняют только тогда, когда приходит время протезирования зубов, или они значительно разрастаются.
В этих случаях они создают неблагоприятные условия для установки протезов, натирают десна при жевательном процессе, оказывают давление на корни, травмируют мягкие ткани.
Несмотря на то, что при касании языком боли не возникают, и мягкие ткани ротовой полости не отекают, при появлении костного нароста на десне необходимо обращаться к стоматологу – это поможет избежать в дальнейшем серьезных проблем.
Способы лечения нароста: лечение кисты
Перед тем как начинать лечение, обязательно делают рентгеновский снимок пораженного участка, чтобы точно представлять размеры пораженной области и знать этиологию образования – гнойная киста или экзостоз. Костные наросты в начальной стадии – до разрастания – представляют собой твердые выпуклые участки на десне.
Еще совсем недавно, чтобы избавиться от кисты на десне, приходилось удалять близстоящий зуб, чтобы освободить проход к свищевому каналу. В настоящее время благодаря современным терапевтическим методам зубы удается сохранить.
Проводится мощная терапия антибиотиками, затем, когда гнойно-воспалительный процесс остановлен, на проблемный участок начинается местное воздействие антисептическими и противобактериальными средствами. Если рядом находятся кариозные зубы, пульпа и нервы удаляются, вычищаются корневые каналы, проводится тщательное пломбирование.
Свищ на десне заполняется специальной стоматологической пастой.
- Уменьшить болезненные симптомы, которые вызывает гнойное новообразование, помогает
применение народной медицины; - Полость рта можно полоскать настоями из трав, имеющих антисептические и противовоспалительные свойства – ромашкой, шалфеем, дубовой корой;
- Болезненные ощущения уменьшают при приеме шалфея внутрь – 1 чайная ложка заваривается стаканом кипятка;
- Чтобы размягчить гнойное новообразование, нужно приготовить мазь из лекарственных растений – тысячелистника, календулы, щавеля, корня одуванчика и травы донника. Все травы берут в равном количестве, проворачивают через мясорубку – если растительное сырье свежее, или толкут – когда сухое. Добавляют несколько капель ихтиоловой мази или мази «Вишневского», замешивают пюре. Затем прикладывают к проекции десны – не в ротовую полость, а снаружи. Чаще всего свищ вскрывается, гной отходит в ротовую полость и болезненность исчезает.
Но это не значит, что можно не идти к стоматологу. При первой же благоприятной для себя ситуации – переохлаждении, невозможности почистить зубы, хронических обострениях или появлении новых инфекционных заболеваний – киста набухнет вновь, и ее полость будет только увеличиваться. Воспалительный процесс разовьется вновь.
Лечение экзостоза
Когда на десне появился нарост белого цвета, и поставлен диагноз – экзостоз, чаще всего требуется хирургическое вмешательство. Операция выполняется под местной анестезией. Мягкие ткани над наростом сначала надрезаются, затем спиливается выступающая кость, ее поверхность тщательно зашлифовывается. Потом мягкие ткани возвращают на место и накладываются швы.
При спиливание экзостозов, образовавшихся из-за врожденных дефектов челюсти, может потребоваться установка фрагментов челюсти из искусственной костной ткани.
Подготовка к подобному оперативному вмешательству проводится так же, как и к обычной операции – сдают общие анализы и выясняют, имеются ли противопоказания. Поскольку операция не жизненно-важная, то при низкой свертываемости крови, заболеваниях эндокринной системы и надпочечников и соматических проблемах, экстозы оставляют и наблюдают за их «поведением».
Операция открытым способом выполняется в течение 2-3 часов, если удаляют нарост лазером, то выжигание экзостоза занимает около 45 минут.
Реабилитационный процесс занимает от 2 до 4 недель – за это время рана полностью заживает и воспаление проходит. В большинстве случаев послеоперационное лечение напоминает терапию при устранении гнойно-воспалительного процесса, вызванного кистой. Назначают антибактериальные препараты, чтобы не допустить вторичного инфицирования, подключают народные методы – полоскание отварами лекарственных трав для заживления швов.
Терапевтические нюансы после удаления новообразований
Какое бы характера новообразование ни лечили, пока проводятся необходимые терапевтические мероприятия, необходимо придерживаться следующих правил:
- Питаться следует пищей мягкой консистенции;
- Температура еды не должна быть выше 40ºС;
- На время придется отказаться от вредных привычек. Никотин и смолы замедляют процессы восстановления тканей, а алкоголь увеличивает раздражение слизистой;
- Физическую активность следует ограничить – резкие движения головой могут вызвать расхождение швов.
Если пациент выполняет все врачебные рекомендации, мягкие ткани слизистой быстро заживут, смещения костей в десне после удаления экзостоза не произойдет, гнойно-воспалительный процесс не рецидивирует.
Появление нароста на деснах вне зависимости от того, доставляют они болезненность и дискомфорт, или нет – достаточная причина для обращения к стоматологу. Не затягивайте с визитом!