Нарывает десна после удаления зуба

Прежде всего, следует дождаться образования кровяного сгустка на месте удаленного зуба, так как именно он препятствует проникновению в ранку инфекции. Для этого необходимо в течение получаса прижимать ранку стерильным марлевым тампоном. После остановки кровотечения тампон можно выплюнуть. Образовавшийся кровяной сгусток ни в коем случае нельзя трогать или удалять, так как сухая лунка обычно является самой частой причиной того, что загноилась десна.

Поскольку удаление зуба является травматическим процессом, который затрагивает ткани десны, появление небольшого отека и покраснения десны является закономерным. Если десна немного покраснела и отекла, не стоит сразу же паниковать, по истечении нескольких дней такой отек проходит сам по себе. Однако, если в течение недели отек не только не уменьшился, но, наоборот, стал еще обширнее, из ранки на десне выделяется гной, то все это свидетельствует и том, что у вас, скорее всего, гноится десна после удаления зуба.

Причины

Причиной возникновения нагноения десны может стать как неверная техника, так и занесение инфекции в ранку в результате использования нестерильных инструментов. Поэтому не следует доверять кому попало, если вам необходимо удалить зуб, обращайтесь только в специализированные стоматологические учреждения, в которых работают опытные дипломированные специалисты.

Однако даже в самых современных стоматологических клиниках, в которых используются исключительно стерильные инструменты, может начать гноиться десна после удаления. Дело в том, что если у человека ослаблен иммунитет, что даже те бактерии, которые обычно обитают в полости рта, могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса.

Еще одной причиной того, что у пациента начинает гноиться десна после операции, является пренебрежение элементарными нормами гигиены полости рта. Квалифицированный врач-стоматолог всегда расскажет пациенту, как следует ухаживать за полостью рта. В интересах самого пациента строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, чтоб не допустить возникновения гнойного процесса.

Чаще всего пациенты страдают от альвеолита — воспаления зубной лунки на месте удаленного зуба. Если после операции на его месте не образовался кровяной сгусток, ранка оказывается открытой для проникновения любой инфекции, что чревато возникновением воспалительного процесса. А запущенный воспалительный процесс, в свою очередь, очень быстро переходит в стадию нагноения. Поэтому если у вас не образовался кровяной сгусток на месте удаленного зуба, необходимо при первых же симптомах воспаления зубной лунки обращаться к стоматологу.

Симптомы

Симптомами воспаления являются сильные боли в десне, которые не проходят в течение нескольких дней, появление гнойного запаха и гнойных выделений из ранки, общее плохое самочувствие, озноб, повышение температуры тела, слабость, сильные головные боли. Если у вас есть два и более вышеуказанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Консультация врача по теме: После удаления зуба опухла десна

Осложнения

Запущенный гнойный процесс может привести к таким осложнениям, как остеомиелит, или нагноение кости. В этом случае инфекция проникает вглубь организма, вызывая общее заболевание пациента. Могут появиться такие симптомы, как высокая, до 40 градусов, температура, озноб, общее ухудшение самочувствия и сильная слабость. В самых тяжелых случаях гнойная инфекция может привести даже к летальному исходу. Поэтому не следует слишком легкомысленно относиться к ухудшению самочувствия после удаления зуба, особенно если есть подозрение на возникновение гнойного процесса.

topdent.ru

Признаки нагноения

Отек десны, не проходящий в течение нескольких дней после удаления зуба, является первым признаком начавшегося воспалительного процесса. Затем появляется боль, усиливающаяся по мере развития воспаления и ухудшения состояния лунки. После этого могут начаться гнойные выделения из ранки, при этом появляется сильный нехороший запах изо рта. К стоматологу нужно обратиться сразу, как только вы заметили первый признак — отек.

Чем лечить гной после удаления зуба?

Для того, чтобы сразу облегчить себе состояние до визита к стоматологу, можно предпринять кое-какие меры. Обычно это — местное воздействие на гнойный процесс в виде различных полосканий. Полоскания должны осуществляться растворами с антисептическими и противовоспалительными компонентами или травяными настоями, обладающими теми же обеззараживающими свойствами.

Для этого подойдут следующие виды полосканий.

  • Раствор фурацилина: две таблетки фурацилина мелко растолочь, залить стаканом горячей воды, довести до кипения, дать остыть.
  • Отвары и настои шалфея, календулы, коры дуба, ромашки: заваривать две столовые ложки травы на стакан кипятка.
  • Полоскание с маслом чайного дерева: на стакан теплой воды — несколько капель масла.
  • Раствор Хлоргексидина или Мирамистина: использовать по инструкции.
  • После полосканий обычно наступает некоторое улучшение. Но это не значит, что процесс пошел вспять — идти к стоматологу все равно нужно обязательно. И если гнойное воспаление оставить недолеченным, появляется риск возникновения более серьезного заболевания — остеомиелита, то есть гнойного воспаления костной ткани. Остеомиелит в свою очередь часто приводит к заражению крови. Вот почему самолечение при гнойном воспалении в полости рта просто недопустимо.

nmedicine.net

Сколько болит десна после удаления зуба  –

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба  –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

1.  Сильная боль после удаления и ошибки хирурга  –

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов  –

  • При выпиливании кости бормашиной  –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

    Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

  • Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5)  –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

     

  • Подвижные фрагменты кости в ране  –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления  –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.
  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы  –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Что делать во всех этих ситуациях  –

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно: в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→   «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

2.  Если причина боли – воспаление после удаления зуба

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Альвеолит лунки удаленного зуба (лунка частично заполнена распадом кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань)  Альвеолит лунки удаленного зуба (в лунке полностью отсутствует кровяной сгусток, обнажена костная ткань)

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

3.  Боли при нагноении гематомы  –

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении  –

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд  –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет  –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления  –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать  –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Симптомы

По мере развития болезни эти признаки могут усиливаться:

  • припухлость и покраснение десны;
  • кровоточивость десен при чистке зубов щеткой;
  • повышенная чувствительность при надкусывании на зуб, в области которого нарывает десна;
  • появление белого нарыва, заполненного гнойным содержимым;
  • гнилостный запах изо рта;
  • зубные боли, источник которых трудно установить; болит вся челюсть;
  • отек десны – от минимального до такого, который меняет форму лица;
  • повышение температуры тела – выше 37°С.

Кроме того, нарывы сопровождаются появлением свища, через который гной попадает в ротовую полость (выделяется при нажатии на десну или самопроизвольно), а также образованием гранулем или кист, заполненных гноем, если воспаление локализовалось слишком глубоко в зубодесневых карманах и гной не может выйти наружу.

Причины

Для здоровых десен они неопасны, но если мягкие ткани были повреждены механически или поражены инфекцией, бактерии начинают активно размножаться, провоцируя воспалительные процессы.

Способствовать этому процессу могут:

  • механическое повреждение десны – после удаления зуба, установки коронки, во время чистки зубов или от употребления слишком твердой пищи, например;
  • болезни пародонта – воспаления околозубных тканей, которые могут быть причиной неполноценного питания и некачественной гигиены рта;
  • болезни периодонта – воспаление тканей между верхушкой корня и лункой, в которой находится зуб, являющееся последствием невылеченного глубокого кариеса или плохо запломбированных каналов;
  • снижение иммунитета, из-за простуды, иммунодефицитных состояний и т.п.).

Что можно сделать в домашних условиях

Вылечить нарыв на десне без помощи квалифицированного стоматолога, разумеется, невозможно.

Если визит к врачу затягивается или невозможен, в домашних условиях можно облегчить симптомы такими методами:

  • прохладными антисептическими полосканиями: Хлоргексидин, раствор марганцовки, Стоматидин, Мирамистин, Риванол;
  • холодными компрессами. К больному участку можно прикладывать лед;
  • приемом анальгетиков. Сильные боли помогут снять такие препараты, как Нимесил, Кетанов, Солпадеин и др.).

В обязательном порядке нужно продолжать чистить зубы, ликвидируя лишний бактериальный налет. Если чистить зубы слишком больно, нужно хотя бы полоскать рот разведенной в воде пастой.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв на десне! Последствия для здоровья могут быть очень тяжелыми.

Лечение

При лечении пародонтальных абсцессов применяются терапевтические и хирургические методы.

Местное лечение

Цель местного лечения – вскрытие нарыва и удаление его гнойного содержимого. Для этого могут применяться такие методы:

  • снятие зубного камня и очищение десневых карманов от гноя – при пародонтите;
  • лечение корневых каналов – при периодонтите;
  • резекция верхушки корня зуба с последующим вычищением гнойной опухоли.

    Если вылечить каналы не представляется возможным, верхушку корня вместе с гнойником отсекают;

  • удаление больных зубов и выскабливание гноя;
  • очистка зубной лунки от гнойного налета, если причиной воспаления стало последствие удаления зуба.

Общее лечение

После механического очищения десневых тканей от гноя показана противовоспалительная терапия. Она включает в себя:

  • прием антибиотиков: Амоксицилин, Амоксилав, Далацин Ц, Линкомицин, Клиндамицин, Ципролет, Ципрофлоксацини и пр.;
  • аппликации заживляющими мазями: Левомиколь, Метрогил Дента;
  • антисептические полоскания: Хлоргексидин, Стоматидин, Мирамистин, Риванол, раствор марганцовки;
  • закладывание турунды с антисептиком после вычищения лунки удаленного зуба.

Нарыв десны у ребенка

Пародонтальные абсцессы у детей встречаются нечасто. Как правило, они появляются из-за механических травм, невылеченного кариеса или неудовлетворительной гигиены ротовой полости.

Дети жалуются на боли в деснах, отказываются от пищи и ведут себя беспокойно. Наблюдается повышенная температура тела, припухлость десен. При такой симптоматике нужно обязательно показаться стоматологу.

Часто задаваемые вопросы

Проходят ли нарывы на десне сами?

Нет. Гнойное воспаление не может пройти само, нужна помощь врача. Даже если гнойник не болит, его обязательно нужно показать специалисту.

Какие могут быть осложнения?

Без лечения гнойная опухоль увеличивается, ее содержимое выходит наружу и поражает другие ткани организма. Это чревато острым гнойным воспалением жировой клетчатки (флегмоной), попаданием гноя в вены лица (вызывает флебит и тромбофлебит) и заражением крови (сепсис). В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

Возможна ли профилактика?

Да, рекомендуется чистить зубы минимум два раза в день щеткой и пастой, удалять налет из межзубных промежутков, пользоваться ополаскивателем. Также нужно правильно питаться и каждые полгода проходить осмотр у стоматолога, вовремя лечить кариес и снимать зубной камень.

Наряду с нарывом нередко возникает и такое неприятное заболевание как гнойник на десне. Список стоматологий, в которых успешно справляются с этими патологиями, представлен на нашем портале.

mydentist.ru

Почему они появляются?

Воспалительный процесс формируется в пародонтальных карманах, вовлекая мягкие ткани. Как правило, внутри десны появляется полость, наполненная гнойным содержимым. Если недуг не лечить, то последует разрушение кости и патологическая подвижность зубов. Причинами становятся следующие нарушения:

  • пульпит: часто из-за невылеченного заболевания скапливаются гнойные массы, образуя кисту у основания корня, она проявляет себя десневой шишкой;
  • воспаление надкостницы или флюс: сопровождается отеком, острой болью, высокой температурой;
  • свищ: нарывает десна, а через отверстие постоянно выходит гной;
  • гингивит: припухлости и краснота на деснах, образование множественных шишек происходит по причине недобросовестной гигиены полости рта; иногда болезнь перерождается в пародонтит;
  • травмы десны: развиваются при длительном деструктивном воздействии; иногда на месте удаленного зуба появляется гематома;
  • удаление или прорезывание зубов: на месте потенциального выхода постоянного отростка появляется безболезненное новообразование, при этом ребенок отказывается принимать пищу, капризничает, возникает гипертермия.

Гнойный нарыв на десне возникает благодаря одной из этих причин. Чтобы распознать по какой именно, больной обращается к стоматологу. Важно помнить, что главной причиной появления любого типа гнойника становится инфекция. А вот источник ее спровоцировавший, позволяет подразделять заболевания на виды.

Симптоматическое описание заболеваний

Начало недуга легко распознается заболевшим человеком. Появляются характерные признаки: неприятные ощущения в пораженной области во время еды. Боли при надкусывании затрудняют речь и прием пищи. При осмотре десна рядом с зубом воспалена, отмечается отек ипоявление фурункулезного воспаления. Иногда гнойник самостоятельно вскрывается, тогда происходит ослабление симптомов, но недуг не исчезает.

zubychist.ru