Обработка десны после удаления зуба


Зубная боль – одно из самых нежелательных, страшных, муторных и плохо переносимых человеком явлений. Именно она побуждает в большинстве случаев неотложно обращаться за помощью стоматологов в любое время суток. И чаще всего тогда, когда лечение провести уже невозможно, и выход остается только один – удалять. Процедура малоприятная, зато стопроцентная по эффективности.

Удаленный зуб

В большинстве случаев после ликвидации ноющей «проблемы» врачи укладывают на кровоточащую лунку стерильный тампон из марлевой ткани и рекомендуют его держать крепко прижатым в течение 10-15 минут. В более сложных ситуациях, например, требующих хирургического разреза десен, возможно наложение швов на поврежденную область для предотвращения инфекционного заражения ранки.

С возвращением из зубоврачебного кабинета по мере окончания действия анестезии начинаются болезненные ощущения, к которым добавляется и отек, и припухлость, порой, просто невозможность говорить первые сутки. И главный вопрос, тревожащий пациента, заключается в домашнем уходе за раной. Чем лучше полоскать рот после удаления зуба, можно ли, нужно ли, стоит ли туда вообще лезть и что-то там делать? С одной стороны, хочется быстрее снять отек и боль, одновременно дезинфицируя ротовую полость, с другой – страшно, как бы хуже не сделать. Следует разобраться.

Полоскания


Квалифицированные специалисты полагают, что существующие способы полоскания и средства для осуществления оных, которые назначаются стоматологами отнюдь не приносят пользы. Даже напротив, оказывают выраженное вредное воздействие, которое в большинстве своем проявляется в следующем: активное полоскание ротовой полости разрушает сгусток крови, образовавшийся в месте удаления зуба. А ведь именно он является естественной защитой от кровопотери и препятствует попаданию в полость ранки патогенных микроорганизмов.

Другие стоматологи, не менее компетентные, считают, что обработку ротовой полости проводить все-таки надо. Объясняют это тем, что в противовес факторам, определяющим, почему нельзя полоскать рот, ванночки после удаления зуба можно ли применять? В целом, эти манипуляции безопасны и способны производить выраженный положительный эффект:

  • дополнительно очищать полость рта и саму лунку от остатков трапезы;
  • смывать болезнетворные бактерии;
  • создавать благоприятные условия для скорейшего заживления ранки.

Отличие полоскания от ванночек – отсутствие характерного «бульканья». То есть, никакого давления и силовых усилий, просто необходимо набрать в рот жидкость, подержать немного и сплюнуть.


Для этих целей могут использоваться разные средства: как народные, так и фармакологические. К первым относятся отвары растений (ромашки, шалфея, дубовой коры), растворы пищевой соды, поваренной соли, ко вторым – специальные жидкости, обладающие противовоспалительными, антибактериальными и другими эффектами (мирамистин, хлоргексидин, фурацилин). Основной плюс такого воздействия – уничтожение условно-патогенных микроорганизмов, которые вроде как мирно живут себе в ротовой полости, но коварно ждут подходящей ситуации, чтобы пойти в «наступление». Вырывание зуба и наличие во рту ранок как раз весьма подходящий момент для их активизации.

Когда приступать и какими средствами

Пока жаркие профессиональные дискуссии не утихают о рациональном использовании полосканий после стоматологических вмешательств, была выработана третья позиция, совмещающая плюсы обеих сторон, но снижающая риск их нежелательных последствий.

Главный вопрос в другом: когда и чем можно полоскать рот после разреза десны, удаления зуба мудрости? Вырванный зуб, получается, не только приносит облегчение, но и становится источником для волнений. Современные рекомендации, понятные даже далекому от мира медицины обывателю, предельно понятны и доступны для выполнения:

  • слушаться лечащего врача – основное правило;
  • не принимать пищу, не курить первые 2-3 часа после стоматологической операции;
  • не лезть в лунку посторонними предметами, не ковыряться, не пытаться что-то «нащупать» языком минимум сутки после удаления;
  • на два-три дня сказать четкое «нет» активным физическим нагрузкам, посещению бани, сауны, пляжа;
  • постараться спать на противоположной вмешательству стороне.

Все эти действия направлены на сохранение кровяного сгустка, защищающего организм от проникновения вредных бактерий и возникновения кровотечения.

Что касается растворов для обработки ротовой полости (включая и ванночки, и полоскания), то врач может назначить не только препараты на основе народных рецептур, но и специальные лекарства. Главное здесь опять же – без самодеятельности, особенно в отношении фармакологических средств.

Итак, наконец-то стоматологи избавили пациента от боли, вырвали, выдернули, удалили зуб мудрости. Чем можно полоскать:

  • хлоргексидин. Современный препарат, обладающий выраженным антисептическим действием и противомикробным эффектом, в частности, против простейших организмов. Применяется также для обработки наружных повреждений (царапин, ран, ссадин). Для полосканий используются водные растворы;
  • мирамистин. Средство более широкого спектра действия, нежели Хлоргексидин, оказывающее противомикробное, противовоспалительное и антисептическое действие. Однако о рациональности применения в качестве раствора для полоскания ротовой полости можно еще поспорить. Наиболее эффективно это средство в отношении наружных ран. По-крайней мере, в детском возрасте его применение для обработки ротовой полости (а также носоглотки и горла) не оправдано;

  • фурацилин. Одно из самых известных в стране лекарственных наименований. Растворы фурацилина применяются давно и во многих областях медицины. Однако это и сослужило препарату «плохую» службу: широкое использование в отоларингологии, стоматологии, хирургии и других направлениях терапии привело к тому, что большая часть из существующих ныне микробов стала устойчива к действию этого препарата. Хотя он продолжает назначаться и применяться повсеместно.

Среди фармакологических средств, созданных на основе растительных компонентов, популярны следующие:

  • хлорофиллипт. Спиртосодержащий препарат с высокой долей экстракта эвкалипта. Обладает антисептическим и противомикробным действием средней выраженности. Незначительно способствует заживлению мягких тканей. Не рекомендуется для использования у детей младше 12 лет в связи со своими компонентами;
  • сальвин. Спиртосодержащий антисептик с широким противомикробным действием, имеющий в составе также эфирные масла, преимущественно шалфея. Касательно применения у детей противопоказания те же, что у Хлорфиллипта. Перед использованием необходимо разводить водой;
  • стоматофит. Лекарство на растительной основе с хорошо выраженным противовоспалительным, фунгицидным и противомикробным действием, также оказывающее вяжущий эффект. Не показан детям младше 6 лет. Требует разведения водой.

Все эти средства могут применяться в первую очередь для ротовых ванночек, даже в первые сутки после удаления зуба. Главное, что стоит помнить: воздействие должно быть кратковременным (1-2 минуты), регулярным (3-5 раз в день), без силовой нагрузки (проще говоря – «бульканья»). Не менее важно тщательно соблюдать инструкцию к препаратам, требующим разведения до нужной концентрации водой.

К средствам, вполне подходящим для обработки ротовой полости, также относятся разнообразные ополаскиватели: они способствуют очищению поверхности зубов и десен, оказывают противовоспалительное и заживляющее действие. В аптеках и специальных магазинах продается огромное количество подобных растворов на основе трав, экстрактов, выжимок и отваров.

Выбор средств, по сути, огромен. Самое важное, чем стоит руководствоваться при покупке нужного препарата – рекомендация врача и отсутствие противопоказаний.

Народные методы

Из всей массы традиционных народных средств можно выделить две основных разновидности обработки полости рта:

  • полоскание содой после удаления зуба для заживления десны (или содой с поваренной солью);
  • полоскание отварами (выжимками, настоями) многочисленных целебных растений.

Чаще всего встречается именно первый вариант – обработка содовым раствором с солью. Однако большинство стоматологов категорически не рекомендуют проводить такие мероприятия в отношении полости рта после удаления зуба, так как эти компоненты способны оказывать раздражающее действие и разрушать целостность кровяной пробки в лунке. А это грозит и возобновлением кровоточивости, и попаданием болезнетворных микроорганизмов в лунку, что может спровоцировать нагноение и другие малоприятные последствия.

А вот травы, напротив, обладают очень щадящим и мягким действием, поэтому большая часть специалистов склоняется к применению растительных отваров для ванночек и полоскания полости рта. Они эффективны как на первых порах после ликвидации зуба, так и в качестве профилактической меры в последующие дни.

Важно помнить, что любые препараты, будь то растительные средства от народной медицины или специальные медикаментозные растворы, имеют ряд противопоказаний и особенностей применения. Поэтому всегда стоит проконсультироваться с врачом-стоматологом прежде, чем полоскать десну после удаления зуба. Полость рта нуждается в заботе каждый день, но особенно – после стоматологических вмешательств.

vashyzuby.ru

Особенности заживления раневой поверхности


В течение суток после хирургического вмешательства в открытой лунке образуется кровяной сгусток. Он защищает свежую рану от проникновения в полость инфекции и патогенной микрофлоры, поэтому его нельзя удалять. На третьи — четвертые сутки он рассасывается, на его месте формируется соединительная ткань. Замещение новым эпителием длится одну — две недели.

В течение первых трех месяцев после хирургического вмешательства в лунке формируется новая костная ткань, но этот участок отличается от здоровых десен. Он более тонкий, находится глубже. При употреблении пищи на этом промежутке отсутствует жевательная нагрузка, поэтому со временем костная ткань атрофируется. Установку нового импланта необходимо проводить сразу после заживления, иначе правильная установка искусственного зуба без пластики челюсти будет невозможна.

Новая костная ткань после удаления зуба

 

 

Рекомендации по уходу в первые сутки

Кровь сворачивается в открытой ранке в течение 10-15 минут, образуя сгусток. Держать кровоостанавливающий тампон долгое время в полости рта нецелесообразно. Кроме того, тампоном легко повредить или удалить сам сгусток, что повлечет нарушение барьерной защиты с последующим проникновением инфекции в травмированные ткани. Обработка этого участка какими-либо препаратами де допускается.


Если кровотечение не останавливается, тампон необходимо заменить кусочком стерильного бинта. Его осторожно кладут на лунку и прикусывают до остановки кровотечения. Обрабатывать лунку лекарственными препаратами и выполнять полоскание запрещается. При интенсивной боли по истечении двух часов можно принять обезболивающий препарат. Аспирин пить не рекомендуется, он часто вызывает кровотечение. Для уменьшения боли пригодны сухие холодные компрессы. Горячие компрессы использовать не следует, они провоцируют острый воспалительный процесс.

Важно! Нельзя в первые сутки полоскать рот. Допускается только обработка ватными или марлевыми  тампонами.

Уход за полостью рта заключается в снижении жевательной нагрузки. Чтобы снизить вероятность появления воспалительного процесса, не желательно употреблять пищу в первые 2 часа после процедуры. Жевательные движения делаются очень аккуратно, размещая пищу с противоположной стороны. При неосторожном жевании можно зацепить тромб, при этом частички пищи попадут в рану. Если случайно пища попала в лунку, нельзя пытаться достать ее оттуда языком. Необходимо аккуратно прополоскать рот, чтобы удалились остатки.

Не желательно употреблять твердую пищу, горячую еду и напитки, холодные продукты. Нельзя употреблять алкоголь, он вызывает ожог травмированных оболочек. После удаления зуба не следует курить, при втягивании табачного дыма можно нарушить расположение сгустка вплоть до его выпадения. Нельзя интенсивно выполаскивать рот и чистить зубы в течение 24 часов после процедуры. Уход за зубами необходимо выполнять осторожно, чтобы не зацепить щеткой травмированную десну.


Кровяной сгусток после удаления зуба

 

 

Антисептическая обработка и полоскание рта

Полоскание рта после удаления допускается только через сутки, а антисептическую обработку можно проводить уже через 2-3 часа после удаления. Делают ее с помощью антисептика, который снимает воспалительный процесс, удаляет патогенную микрофлору, снижает вероятность нагноения. Такая профилактическая процедура способствует более быстрой регенерации тканей. Обработка предполагает удержание во рту лекарственного препарата некоторое время без полоскания.

Для полоскания и обработки пригодны такие препараты:

  • Хлоргексидин – противомикробное средство, которое удаляет патогенные микроорганизмы. Раствор удерживают во рту либо выполняют полоскание 5-10 минут трижды в день.
  • Фурацилин – таблетированное антимикробное средство. Препарат необходимо предварительно растворить в кипяченой прохладной воде. Полоскание выполняют трижды в день.
  • Мирамистин – эффективный антисептик, который уничтожает опасные микроорганизмы, в том числе вирус герпеса. Раствор удерживают во рту по 3 минуты. Процедуру выполняют трижды в день.

Полоскание рта Хлоргексидином

 

 

Сложное удаление зуба: особенности ухода

Уход за полостью рта после сложного хирургического вмешательства должен быть тщательным и нетравматичным. После разреза десны, извлечения корней и обломков глубоких имплантатов, выпиливания костной ткани остаются открытые глубокие раны, которые подвержены проникновению патогенной инфекции вглубь десны.

После удаления с наложением швов нередко возникает ощущение присутствия инородного тела в ране. Это нормальное состояние. Данное чувство вызывает лекарство, которое закладывают в полость раны для остановки кровотечения. Лунку вместе с травмированными участками тщательно обрабатывают антисептиком несколько раз в день. Параллельно применяются антибиотики широкого спектра действия. Обезболивающие средства и жаропонижающие препараты употребляют при необходимости.

Важно! Самостоятельно подбирать антибиотики не рекомендуется, неверный выбор лекарственного препарата чреват возникновением осложнений и снижением эффективности лечения. Обработка антисептиками выполняется строго по предписанию стоматолога.

Применение антибиотиков для снижения риска осложнений

 

 

Лечение инфекционных осложнений

Неприятные ощущения в форме отечности и боли исчезают на третьи сутки после вмешательства. При сложной операции может незначительно повыситься температура, которая в нормальном состоянии составляет 36° — 37°. Нередко осложнения появляются после сложной операции. Под ними понимают высокую температуру, сильный болевой синдром, не останавливающееся кровотечение, сильный отек, флюс и появление гнойного мешка.

Важно! Если после операции удаления зуба растет температура, беспокоит дергающая боль, сильный отек — это серьезный повод думать о наступивших осложнениях послеоперационного периода.

Высокая температура после удаления зуба

Осложнения могут провоцироваться ненадлежащим уходом за полостью, неполным удалением остатков зуба, сложной операцией. Чтобы определить причину осложнения и эффективно устранить последствия, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Температуру можно сбить любыми жаропонижающими препаратами. Подойдут парацетамол, рапидол, нурофен. Не следует оттягивать визит к врачу, иначе патологический процесс может распространиться на носоглотку, уши, глаза, шею и другие органы. Стоматолог устранит причину осложнения, проведет антисептическую обработку и назначит соответствующее лечение воспалительного процесса.

 

posleudaleniya.ru

Безусловные показания к удалению зуба

Удаление зуба – это крайняя мера, к которой прибегают, только если другой способ лечения уже невозможен. К абсолютным показаниям для удаления зуба относятся следующие причины:

  • разрушение зуба до такой степени, что возможность провести лечение и протезирование уже отсутствует;
  • проблемы с зубом вызывают возникновение причелюстной флегмоны;
  • зуб – причина неврита тройничного нерва, абсцесса, лимфаденита, гнойного синусита, острого остеомиелита челюсти;
  • воспаление инфекционного происхождения при прорезывании зуба мудрости;
  • периодонтит в запущенной форме;
  • удаление опухоли альвеолярного отростка вместе с зубом;
  • нахождение зуба в месте перелома челюсти;
  • неправильное расположение зуба, приводящее к хроническому травмированию;
  • необходимость освободить пространство для выравнивания зубного ряда.

В подобных случаях сохранение зуба приносит вред здоровью, а порой является и прямой угрозой для жизни. Учитывая это, при необходимости следует незамедлительно решаться на операцию по удалению больного зуба.

Противопоказания к удалению зуба

В некоторых случаях удаление больного зуба не производят из-за имеющихся противопоказаний. В такой ситуации к операции прибегают только при наличии прямой угрозы для жизни больного и только под контролем врача, ведущего лечение основного заболевания, которое и явилось противопоказанием. От удаления зуба отказываются по следующим медицинским причинам:

  • болезнь сердечно-сосудистой системы;
  • болезнь почек;
  • беременность на 1, 2 и 9-м месяцах;
  • стадия обострения психических заболеваний;
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • стоматит;
  • геморрагический диатез;
  • нарушение кровяного кровообращения в острой стадии;
  • лейкоз в острой форме;
  • период лучевой терапии;
  • гнойно-воспалительные процессы в организме;
  • лейкемия;
  • нарушения свертываемости крови.

Учитывая это, следует с осторожностью подойти к процедуре удаления зуба и предварительно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Возможные осложнения после удаления зуба

В том случае, если после удаления зуба не будут соблюдаться рекомендации врача, а также не будут проводиться полоскания, ускоряющие процесс заживления и обеспечивающие дезинфекцию, есть риск развития серьезных осложнений. Чаще всего у больного отмечаются следующие осложнения:

  • Длительное кровотечение из лунки от удаленного зуба. Связано это может быть как с особенностями организма, так и с несоблюдением временных промежутков между удалением зуба, приемом пищи и чисткой зубов.
  • Воспаление лунки после удаления. Это, как правило, происходит из-за проникновения инфекции через раневую поверхность при отсутствии полоскания антисептическими препаратами.
  • Развитие гнойно-некротического процесса. Осложнение возникает, когда не соблюдается гигиена ротовой полости в послеоперационный период.

Именно эти три осложнения могут возникать по вине самого человека, пережившего удаление зуба. В том случае, если рекомендации врача будут выполняться, можно рассчитывать на то, что рана заживет полностью за 10–14 дней и не будет доставлять значительного дискомфорта.

Медикаментозные полоскания после удаления зуба

Для того чтобы не произошло инфицирования лунки и она затянулась в более короткие сроки, со второго дня начинают проводить полоскания. В первый день делать их категорически запрещено. Во время процедуры энергичное полоскание проводить не следует. Жидкость достаточно просто взять за щеку и подержать в районе лунки 30–40 секунд. За один раз надо проводить не менее 5 полосканий.

Чаще всего стоматологи рекомендуют применять для полоскания несколько антисептических препаратов.

  • Хлоргексидин. Этот мощный антисептик поражает практически все виды бактерий и болезнетворных микроорганизмов, а также отчасти снимает болевые ощущения. Для проведения полоскания необходимо взять 10 миллилитров лекарства и подержать во рту в районе удаленного зуба около 30 секунд. С третьего дня после операции можно совершать медленные полоскательные движения. За один раз следует сделать 2 полоскания. В день повторяют процедуру 3 раза. Длится это лечение до полного зарастания десны, так как инфицирование может произойти и в самом конце процесса заживления.
  • Хорошим средством для полоскания является раствор фурацилина. Для процедуры 10 таблеток лекарственного препарата требуется растворить в 1 литре теплой кипяченой воды. После этого состав разделяют на 4 порции, которые используют за 1 день. Для 1 процедуры необходима 1 порция. Раствор фурацилина набирают в рот и держат без движения жидкости в течение 1 минуты. После выплевывания в рот вновь набирают состав и держат столько же. Повторяют это до тех пор, пока не используется весь стакан раствора. Такие полоскания проводят в первые 7 дней (за исключением дня самой операции) после удаления.
  • Мирамистин можно применять так же, как хлоргексидин. Однако если приобретен флакон с распылителем, можно значительно упростить процедуру. В этом случае, держа распылитель не ближе чем в 5 сантиметрах от раны, ее орошают антисептиком. Рот после него не споласкивают.
  • Можно использовать для дезинфекции и слабый раствор марганца. Однако с этим препаратом следует соблюдать особую осторожность, так как легко вызвать серьезный ожог слизистой. Для получения дезинфицирующего состава 1 грамм вещества растворяют в 1 литре кипяченой воды. Цвет получившегося препарата должен быть бледно-розовым. Полоскания проводят так же, как и фурацилином.

Следует не забывать и о том, что нельзя полоскать рот после удаления зуба спиртом, водкой и перекисью водорода. Несмотря на дезинфицирующее действие, такие полоскания могут навредить слизистой настолько, что потребуется ее лечение.

Народные средства для снятия боли и ускорения заживления лунки

  • Хорошие результаты дает проведение полосканий раствором соли и соды. Оказывая обезболивающее, дезинфицирующее и заживляющее действия, эти два вещества быстро улучшают состояние человека после операции. Для того чтобы провести полоскание, требуется взять по 1 чайной ложечке соды и соли и растворить в 250 миллилитрах теплой кипячёной воды. Этим раствором проводят процедуру по обработке десны. Полоскательные движения во время нее не делают. Жидкость просто набирают в рот, держат 40 секунд и сплевывают. Для одной процедуры необходим 1 стакан препарата. Длительность такого лечения – 5 дней (не считая дня операции).
  • Для снятия боли и ускорения процесса регенерации можно применять травяное полоскание. Для него берут по 1 части травы зверобоя, коры дуба, цветов ромашки и травы шалфея. После того как все ингредиенты будут хорошо перемешаны между собой, следует взять 1 большую ложку сбора и залить 1 литром крутого кипятка. Затем, поставив лекарство на огонь, его кипятят 15 минут. Как только препарат остынет, его очень тщательно процеживают, чтобы не осталось мелких растительных частиц. Полоскание проводят не менее 5 раз в сутки. За 1 процедуру жидкость следует набирать в рот на 30 секунд не менее 6 раз.
  • Выраженным лекарственным действием обладает и препарат из золотого уса. Для того чтобы приготовить раствор для полоскания, необходимо взять 1 крупный лист растения, сильно размять его и залить 1 стаканом крутого кипятка. Состав настаивают, плотно накрыв крышкой, в течение 30 минут. После процеживания лекарство делят на 6 частей, которые используют в течение суток 6 раз. Это лечение можно проводить до полного заживления десны.
  • Другим, не менее эффективным средством для снятия боли и ускорения заживления является эвкалипт. Для получения лекарственного препарата следует взять 1 большую ложку сухих измельченных листьев и залить 1 стаканом только что вскипевшей воды. После этого, плотно накрыв посуду с составом крышкой, ее утепляют и настаивают 60 минут. Полоскания проводят только тогда, когда температура настоя понизится до 35–37 градусов. Для одной процедуры используют 1–3 стакана лекарства. В день проводят 3 полоскания.

Профилактика удаления зубов

Для того чтобы максимально оградить себя от необходимости удалять зуб, надо выполнять несколько простых правил профилактики. К ним относятся:

  • соблюдение гигиены полости рта;
  • отказ от курения;
  • отказ от употребления очень жесткой пищи;
  • обращение к стоматологу при малейших признаках заболевания зубов и десен;
  • профилактическое посещение стоматолога 1 раз в 6 месяцев.

При соблюдении этих правил вполне возможно сохранить здоровье зубов на протяжении всей жизни.

onwomen.ru

Природа заболевания

Флюс – это устаревшее название периостита, представляющего собой воспаление надкостницы, которая является соединительнотканной пленкой, покрывающей челюстную кость. Она играет ключевую кровоснабжающую и костеобразующую роль, поэтому ее заболевание негативно сказывается на здоровье и может привести к тяжелым последствиям вроде сепсиса. Причиной периостита в 90% случаев являются пульпит или периодонтит — воспаление внутренних или окружающих зуб тканей.

Реже воспаление периоста становится следствием проникновения в него инфекции после открытого перелома или ранения челюсти. В 5% случаев возбудители заболевания попадают в надкостницу ретроградным путем – через кровеносную либо лимфатическую систему от пораженных зон организма (при туберкулезе, остеомиелите и других).

Развитию патологии сопутствует локальный отек десны, который со временем увеличивается, причиняя пациенту болевые ощущения. Спустя сутки или двое формируется абсцесс: гнойное воспаление тканей с их последующим расплавлением, которое в данном случае приводит к опуханию всей щеки и губ.

В зависимости от расположения отека, видоизмениться может подглазничная или подчелюстная область. Также отмечается повышение температуры до 37-38 градусов, а боли начинают иррадиировать в глаз, височную зону и ухо.

Обратите внимание! Иногда при флюсе образуется свищевой ход, способствующий оттоку гноя, но опасность такого естественного уменьшения отечности заключается в риске перехода заболевания в хроническое состояние.

Классификация периостита насчитывает пять разновидностей, которые отличаются по принципу клинических проявлений:

  • простой;
  • гнойный;
  • фиброзный;
  • оссифицирующий;
  • серозный.

В тяжелых случаях флюс сопровождается инфильтрацией ткани надкостницы и скоплением в очаговой области серозного экссудата. Согласно степени распространения периостит также может быть ограниченным или диффузным, а по этиологическому признаку различают одонтогенную, лимфогенную, гематогенную и травматическую форму заболевания.

skzub.ru

Как полоскать рот после удаления зуба –

Самое главное правило – вы ни в коем случае не должны совершать интенсивные полоскательные движения. Дело в том, что сразу после удаления зуба лунка заполняется кровью, которая в норме почти сразу сворачивается, образуя кровяной сгусток (рис.1-2). Кровяной сгусток выполняет в том числе и защитную функцию, препятствуя попаданию бактерий и пищевых остатков в глубь раны. В течение первых нескольких дней сгусток достаточно слабо прикреплен к костным стенкам лунки, и поэтому, если вы будете интенсивно полоскать рот – сгусток может выпасть.

Выпадение кровяного сгустка из лунки приведет к попаданию вглубь лунки бактерий и пищевых остатков. В результате возникнет воспаление лунки удаленного зуба, которое стоматологи называют термином «альвеолит». Поэтому будет правильно делать – либо слабые полоскания (без активных движений), либо вообще только антисептические ванночки. Последние заключаются в том, что вы должны набрать антисептический раствор в полость рта, подержать его в течение 30-60 секунд (не совершая полоскательных движений) и далее сплюнуть.

Как выглядит лунка удаленного зуба  –

Вид лунки удаленного двухкорневого зуба (сразу после извлечения зуба)  Вид лунки удаленного зуба, заполненной кровяным сгустком

Таким образом, с одной стороны антисептические полоскания полости рта после удаления зубов – позволяют предотвратить воспалительные осложнения (например, нагноения кровяного сгустка и развития альвеолита лунки). Нагноение кровяного сгустка возможно в следующих случаях – 1) если зуб удалялся на фоне воспаления, 2) после сложного удаления зуба, 3) если в полости рта много мягкого микробного зубного налета, твердых зубных отложений или невылеченных кариозных зубов.

Во всех этих случаях антисептические полоскания (иногда их назначают в комбинации с антибиотиками) – позволяют предотвратить нагноение кровяного сгустка и развития альвеолита лунки удаленного зуба. Но с другой стороны, если полоскание проводится неправильно, то это наоборот может привести к развитию воспаления лунки удаленного зуба. Ниже вы можете увидеть один из вариантов того – как может выглядеть воспаление лунки удаленного зуба (24stoma.ru).

Альвеолит лунки удаленного зуба  –

Альвеолит лунки удаленного зуба  Альвеолит лунки удаленного зуба

Если посмотреть на рис.3-4, то можно заметить, что в глубине лунки видны следы некротического распада кровяного сгустка и пищевые остатки, обнаженны костные стенки лунки. На зубах видны скопления микробного зубного налета. Обычно такое воспаление лунки сопровождается неприятным запахом изо рта, может появиться припухлость десны. Боль может быть от умеренной до очень сильной, причем она имеет свойство увеличиваться при попадании в лунку горячей или холодной воды. Давайте теперь разберемся – чем полоскать рот после удаления зуба.

Чем полоскать рот, если вам вырвали зуб  –

Как вы уже поняли – антисептические полоскания полости рта не являются обязательными. Если зуб удалялся при отсутствии гнойного воспаления, если у вас хорошая гигиена полости рта и отсутствуют невылеченные кариозные зубы – можно обойтись и вовсе без них, просто споласкивая рот после еды чистой водой. Либо при желании вы можете споласкивать рот обычными ополаскивателями для полости рта с травами или растворами фторидов, т.к. они тоже обладают слабым антисептическим действием.

Но если зуб удалялся на фоне воспаления, либо вам проводилось сложное удаление зуба с проведением разреза десны и наложением швов – тут нужны ополаскиватели по-сильнее. Чем полоскать после удаления зуба в этих случаях – мы подробно разберем в описании следующих препаратов.

1)  Раствор Хлоргексидина 0,05% (инструкция)  –

ХлоргексидинЭтот препарат обладает достаточно хорошим антисептическим действием, продается без рецепта, а его стоимость всего около 30 рублей. Имеет немного горький привкус. Полоскание хлоргексидином после удаления зуба следует проводить 3 раза в день (каждый раз раствор следует держать во рту около 1 минуты). И помним, что нельзя делать активных полоскательных движений, лишь слабые полоскания и ванночки.

Также существует и еще один популярный антисептик Мирамистин, который стоит во много раз дороже и при этом немного уступает по выраженности антисептического действия хлоргексидину. Единственным плюсом Мирамистина является его противовирусная активность, что важно при стоматите, но никак не после удаления зуба. Кроме того, после полосканием рта хлоргексидином на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонкая несмываемая пленочка хлоргексидина биглюконата, которая еще 2-3 часа будет оказывать свое антисептическое действие.

2)  Содо-солевые ванночки   –

Полоскания и ванночки с содой или солью предпочтительно делать только в том случае, если вам помимо удаления зуба проводилось вскрытие флюса (гнойного абсцесса десны). После проведения разреза врач врач дополнительно вставляет в него дренаж из перчаточной резины, чтобы края разреза не слиплись и из раны происходил отток гнойного экссудата. Содо-солевые ванночки позволят лучше вытягивать гнойный экссудат из раны. Проводить их можно 4-5 раз в день.

Но имейте в виду, что если у вас стоит дренаж, то по-прежнему не стоит делать активных полоскательных движений, т.к. помимо выпадения кровяного сгустка из лунки удаленного зуба – это может привести и к выпадению дренажа из раны. Помимо солевых ванночек в данном случае периодически также рекомендуется споласкивать рот и раствором хлоргексидина 2-3 раза в день.

3)  Ополаскиватель «Parodontax Extra 0,2%»  –

Обработка десны после удаления зуба

Этот ополаскиватель содержит более высокую концентрацию антисептика Хлоргексидина – 0,2%, что будет означать значительно более выраженное антисептическое действие, чем у обычного хлоргексидина с 0,05% концентрацией. Этот препарат имеет смысл применять, если у вас было травматичное сложное удаление с наложением швов или дополнительно проводилось вскрытие гнойного абсцесса на десне.

Полоскания (ванночки) этим препаратом проводятся только 2 раза в день, а использовать его можно не более 10 дней. Хотя после обычного несложного удаления антисептические полоскания обычно необходимы всего в течение 3-4 дней, а после сложного – в течение 7-8 дней. Стоимость препарата составляет от 230 рублей за флакон 300 мл.

4)  Ополаскиватель «PRESIDENT Antibacterial»  –

Ополаскиватель PRESIDENT AntibacteriaЭтот ополаскиватель также содержит о,2% хлоргексидина, но дополнительно к этому в нем есть высокие концентрации противовоспалительных компонентов (экстракты мальвы, ромашки и эхинацеи). Соответственно, этот препарат будет хорош после сложного удаления с наложением швов или после вскрытия абсцесса десны. Он позволит быстрее снять воспаление и ускорить заживление раны. Флакон 250 мл стоит от 200 рублей.

5)  «Стоматофит» (в форме раствора)  –

СтоматофитЭто концентрированный раствор лекарственных растений, который перед применением разводится водой. Он содержит высокую концентрацию экстрактов ромашки лекарственной, листьев шалфея, коры дуба, корня аир, тимьяна обыкновенного, мяты перечной, арники. Обладает хорошим противовоспалительным и слабым антисептическим действием. Будет ускорять заживление.

24stoma.ru