От чего появляется киста на зубе

mjusli.ru

Что такое киста зуба?

Итак, что это такое? Кистой в данном случае называют заболевание, характеризующееся появлением в области корня зуба образования. Оно представляет собой выделенный фрагмент в периодонте, имеющий собственные стенки. Внутри такого участка находятся бактерии, остатки некротизированных тканей, отдельные клетки. Стенка обычно тонкая и может легко повредиться. На поверхности клетки находится слой клеток, продуцирующих жидкость. От этого киста зуба разрастается. Иммунная система старается бороться с происходящим доступными средствами. В результате начинается воспалительный процесс, внутри собирается гной. Размеры кист варьируются. Небольшая имеет диаметр около 5 мм, самые крупные могут достигать нескольких сантиметров.

Само слово «киста» имеет греческое происхождение. Оно связано с kystis. Это «пузырь» в переводе с языка Сократа и Аристотеля. Считается, что образования размером до 5 мм — это гранулемы, а свыше 5 мм – кисты.

Многих пациентов интересует, пройдет ли сама киста зуба, если не лечить. Есть виды кист, которые имеют небольшие габариты, не растут и фактически не представляют угрозы для здоровья человека. Но они сами по себе никуда не денутся, не «рассосутся».

Виды зубных кист

Существует несколько видов кист. Они отличаются, прежде всего, причинами образования. К примеру:

• резидуальная киста появляется как результат осложнений при удалении зуба;
• одонтогенная радикулярная киста зуба появляется при различных патологических процессах (обычно инфекционного характера);
• кератокиста. Ее также называют первичной. Она обнаруживается у ребенка и появляется при патологиях развития зубов еще в младенчестве;
• киста прорезывания. Характерна для детей, у которых молочные зубы сменяются постоянными.

Кисты у малышей, у которых еще нет зубов, часто находятся близко к поверхности. Они разрушаются при трении десен и могут не требовать лечения. Однако это не значит, что такие образования безопасны в 100% случаев. Чаще всего в практике встречаются радикулярные кисты. Обычно схема их появления проста – начинаясь с обычного кариеса, инфекционный процесс доходит до верхушки корня. Либо киста зуба становится результатом ошибки при пломбировании корневого канала. Она может образоваться и в случае перфорации корня и выходе пломбировочного материала за верхушку.

Еще одна неприятная проблема – киста зуба мудрости. Ее также называют ретромолярной и парадентальной кистой. Появляется при проблемах прорезывания зуба мудрости. Также она может охватить этот зуб, перейдя с соседнего. Главная проблема этого заболевания – полное отсутствие проявлений в течение длительного периода. Если киста «местная», т. е. поразила именно сам зуб, спасти его вряд ли удастся. При переходе с соседних зубов шансы на сохранение есть.

Киста зуба в гайморовой пазухе — также распространенное явление. Обнаружить ее проблематично, т. к. на рентгене образование часто не видно. Самый надежный способ обнаружения – компьютерная томография.

Корни передних зубов располагаются слишком близко к гайморовым пазухам. Если у человека развивается гайморит, инфекция может перейти на зуб, образуется мешочек с гноем. В большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Кисты одинаково характерны для людей любых возрастов. Они могут образоваться под молочными и постоянными зубами.

Почему образуются кисты?

Причины появления кист разные. Иногда это механическая травма зуба, в других случаях – различные нарушения со стороны врача при работе с корневыми каналами. Также часто на появление таких образований влияет гайморит, хронический ринит или тонзиллит у пациента. У некоторых людей, которым поставили коронку, могут развиваться воспаления. В конечном итоге они приводят к появлению кисты на зубе. Схожие проблемы возникают при периодонтите.

В большинстве случаев проблема в инфекции. Попасть в околозубное пространство она может разными путями. Но чаще всего все начинается с банального кариеса. Он переходит в пульпит, затем начинается периодонтит. Гнойный процесс в тканях периодонта заканчивается по-разному. Но часто он становится причиной образования кист около корней больных зубов.

Любые инфекционные причины образования кист тесно связаны с иммунитетом человека. Чем он сильнее, тем меньше вероятность возникновения таких проблем.

Таблица. Заболевания, при которых может возникать киста зуба.

Диагностические методы

Как осуществляется современная диагностика? Помимо классического рентгена, есть более точный прибор – радиовизиограф. Также в некоторых случаях применяется компьютерный томограф. Также специалисты знают, как определить заболевание по симптомам.

Главная беда кист в том, что на ранних стадиях они себя вообще никак не проявляют. Через некоторое время, когда заболевание переходит в хроническую стадию, зуб может потемнеть, появляется боль при накусывании.

Со временем, когда начинается гнойный процесс, это приводит к следующим симптомам:

• головные боли;
• слабость;
• повышение температуры до 37,2 и выше;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• отек десны, флюс;
• свищи на десне, через которые сочится гной.

Возможные последствия и осложнения

Если не начать лечение вовремя, пациента ждут неприятные и очень опасные осложнения кисты зуба. Сначала зуб, под которым она образовалась, начнет болеть. Затем образуется припухлость, которую часто путают с флюсом. Если даже на этом этапе человек не примет необходимые меры, образуется абсцесс, периостит в окружающих тканях, флегмона (распространенное гнойное воспаление).

Если инфекция начнет дальнейшее распространение с кровью и лимфой, это может привести к поражению внутренних органов и даже смерти. Учитывая, что все начинается с банального кариеса, можем сказать лишь одно – ходите к врачу вовремя. Также не забывайте, что гной постепенно разрушает кость челюсти. Самое страшное, что может произойти – преобразование кисты в злокачественную опухоль.

Потому чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов вылечить зуб успешно. Возможно, его даже не придется вырывать.

Лечение кист

Перед пациентом часто стоит вопрос – что делать с кистой зуба, удалять или лечить? Но решение не всегда остается за ним. Часто врачам приходится принимать это решение, исходя из обстоятельств. Лечение, в свою очередь, может быть как хирургическим, так и терапевтическим.

В каких случаях применяется хирургия:

• пациент регулярно жалуется на отеки и боли в области образования кисты;
• новообразование разрослось до диаметра более 1 см;
• киста появилась под зубом с коронкой.

Есть три разных типа хирургических операций, позволяющих помочь пациенту. Выбор зависит от типа кисты, ее размера, других сопутствующих факторов.

Цистотомия. Процедура не очень сложная, как для врача, так и для пациента. Однако ее применение требует длительного восстановления. Врач удаляет переднюю стенку, устраняет содержимое кисты, использует антисептики, антибиотики. Применяют цистотомию при больших диаметрах кист, затрагивающих несколько соседних зубов. Также эта методика актуальна при операциях на верхней челюсти либо на нижней, при истончении основания челюсти. Еще одно очевидное показание – разрешение небной пластинки и/или костного дна носовой полости.

Второй тип операций – цистэктомия. В этом случае удаляется вся киста, а также верхушка корня пораженного зуба. Рана зашивается, пациенту назначаются антибиотики. Также используются антисептики для полоскания. Прямые показания для цистэктомии:

• киста верхней челюсти без сопутствующего воспаления;
• отсутствие зубов в области образования кисты большого диаметра;
• нарушение развития эпителия в области кисты.

Третий способ удаления – гемисекция. Он подразумевает удаление не только самой кисты, но и корня, а также части пораженного зуба. После этого на него устанавливается коронка для восстановления функциональности.

Также во многих случаях эффективной остается терапия. Современная стоматология располагает множеством эффективных средств лечения кисты без удаления.

Классическая методика подразумевает очистку и антисептическую обработку корневого канала и последующий вывод лекарственного препарата за верхушку корня зуба. Затем каналы пломбируются временной пломбой, также содержащей антисептики. Процедуры чистки и обработки могут повторяться до тех пор, пока на снимке не будет видно, что они дали нужный эффект. В этом случае устанавливается постоянная пломба на каналы, а зуб закрывается коронкой.

Второй метод называется депофорез. Его применяют при лечении как кисты, так и гранулемы зуба. Плюс такого метода в том, что действующий препарат (гидроокись меди-кальция) вводится в один канал, а затем при помощи электротока распространяется далее, в т. ч. на ткани кисты. Таким образом, удается устранить микробов даже там, куда бормашиной добраться проблематично. Обычно достаточно трех таких процедур, чтобы избавиться от кисты. После этого можно устанавливать пломбу. Суспензия лекарства остается в канале, противодействуя повторному возникновению инфекции. Успешность методики – более 90%. Минус один – далеко не везде есть такой замечательный прибор.

Удаление кисты лазером

На сегодняшний день удаление лазером – один из наиболее прогрессивных и эффективных методов лечения. Специалисты отмечают несколько плюсов. Во-первых, лазерная операция безболезненна. Во-вторых, лазер справляется с антисептической функцией. Лучом вы не занесете инфекцию. В-третьих, ранка быстро заживает, восстановительный процесс уменьшается, благодаря биостимулирующей функции лазера.

При такой операции не требуется удалять зуб. Также отсутствует риск возникновения кровотечений. Процедура проста:

• сначала зуб препарируют либо удаляют пломбу;
• далее при помощи специальных инструментов расширяются корневые каналы;
• в расширенные каналы вводится лазерный инструмент, луч которого разрушает кисту. Фактически, его температура испаряет эти ткани вместе с бактериями.

Часто пациенты интересуются, больно ли удалять кисту зуба таким образом? Как уже писалось выше – нет. При необходимости используются дополнительные анестетики. Конечно, стоит процедура дороже, чем традиционная хирургия, но эта переплата с лихвой окупается описанными преимуществами.

Лечение кисты зуба при беременности

Немало женщин интересуются вопросом, как лечить кисту зуба во время беременности. Вообще, это состояние накладывает множество ограничений. Потому, если беременность была запланированной, все процедуры лучше проводить до зачатия. В чем проблема? Собственно, их две:

• беременным нежелательно делать рентген, кроме случаев переломов и т. д.;
• некоторые средства, применяемые для анестезии и при лечении, могут быть вредны для будущего ребенка.

К слову, о рентгене. Если киста зуба себя никак не проявляет, женщина вряд ли будет проверяться на рентгенографическом оборудовании. Следовательно, узнает о проблеме она только по факту появления болей. В этом главная беда. За 9 месяцев под зубом может произойти что угодно. При значительном развитии воспаления зуб приходится удалять. В остальных случаях возможно лечение. Начинать его можно не раньше, чем в конце III триместра. При этом важно, чтобы специалист использовал анестетик, содержащий минимальное кол-во адреналина.

Если пациентка на раннем сроке и банально не знает о своей беременности, могут возникнуть ситуации, когда ее начнут лечить по стандартной схеме с использованием обычных препаратов для местной анестезии. Опасно ли это? В теории – да. На практике среди рожавших здоровых детишек есть немало мам, которым кололи разные препараты при лечении или удалении зубов. Все очень индивидуально. Ведь не бывает двух абсолютно одинаковых беременных женщин с одинаковой реакцией организма (в т. ч. плода) на укол того или иного препарата. Потому спрогнозировать развитие событий в подобных обстоятельствах попросту невозможно.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Киста зуба – одна из тех стоматологических проблем, которые не решаются полосканием. Очень часто можно увидеть разнообразные народные рецепты. Они временно облегчают симптомы – снимают боль, уменьшают воспаление, но иногда способны даже навредить вашему здоровью. Есть несколько важных рекомендаций:

• не грейте десну в области больного зуба. Это ускорит размножение бактерий, усилит воспалительный процесс;
• лед и прочие холодные предметы могут усилить боль. Также есть риск застудить нерв;
• настои и отвары трав использовать можно. Но это симптоматические средства.

Если больной зуб с кистой перегреть, оболочка может не выдержать. Это связано с тем, что количество жидкости внутри увеличивается. Если киста лопнет, гнойное содержимое начнет распространять инфекцию в окружающие ткани. Через кровь и лимфатическую жидкость бактерии распространятся по всему организму. Все еще хотите лечиться дома? Боитесь стоматолога?

Стоимость лечения кисты зуба

Пациентов всегда интересует цена лечения. По сути, зависит она от плана. Если речь идет об удалении зуба вместе с кистой, то в Киеве с вас возьмут от 100 до 350 гривен ($3,7-13,1) за удаление зуба. Дороже стоит удалить зуб мудрости, в т. ч. ретинированный или дистопированный, в области которого образовалась киста. Если потребуется провести резекцию верхушки корня зуба, такая процедура обойдется в 900-1000 ($33,7-37,5) гривен. Гемисекция на 1 зуб – 750-850 гривен (28-32 доллара). Цистэктомия с резекцией верхушки корня и последующей пломбировкой стоит 2700-3300 гривен, в зависимости от расположения зуба (101,3-123,8 долл.).

Если вы хотите удалять кисту лазером, то в одной из киевских стоматологий предлагают выполнить эту процедуру за 2000 гривен (примерно 75 долларов).

Нам удалось найти цены и в российских клиниках. К примеру, одна из них предлагает выполнить цистэктомию за 5,6 тыс. рублей ($93,2) и гемисекцию корней за 4,3 тыс. рублей ($71,6). Лазерное удаление стоит в среднем от 15 до 20 тысяч рублей. Эта сумма включает все этапы процедуры, в т. ч. пломбирование каналов и анестезию.

Лечение не самое дешевое. Потому так важно обратиться к специалистам до того, как начнутся осложнения. А их устранение, как вы сами понимаете, выльется в еще большую сумму.

Отзывы о лечении кисты и краткие итоги

Нам стало интересно, что пишут сами пациенты. Ведь представители клиник всегда будут себя хвалить и обещать 100% успешность любой операции. Потому мы почитали отзывы реальных людей. Во-первых, они продемонстрировали определенную статистику. Кисты у людей обнаруживаются очень часто. У кого-то случайно на рентгене, у других – по факту появления болей. Традиционно врачи в платных клиниках стараются спасти зуб, предлагая наиболее щадящие варианты лечения. В полость кисты подается лекарство и т. д. Обеспечить полное устранение проблемы таким способом крайне проблематично, поэтому возникают рецидивы.

В других случаях делают надрезы, ставят дренаж и т. д. Часто выясняется, что киста задела корни соседних зубов. В этом случае некоторые пациенты сами требуют лечения без удаления зубов. Все-таки лишиться части зубного ряда, чтобы потом тратить деньги на имплантацию или установку моста, хотят далеко не все. Но сохранить свои зубы в таких обстоятельствах бывает непросто.

Жалуются люди и на банальные врачебные ошибки. Не всегда специалистам удается выбрать правильную методику лечения. Если у человека гнойная киста зуба, значительное воспаление, опытный стоматолог должен оценивать сумму всех факторов. Но иногда у пациента попросту нет средств на оплату сложной и специфической операции по удалению содержимого кисты, заполнение пространства специальным материалом, замещающим кость, и т. д. В подобных ситуациях приходится просто удалить зуб, к корню которого присоединена оболочка кисты. Часто пациенты жалуются на то, что даже такую, вроде бы, простую операцию врач проводит плохо. Боли, воспаление и отек сохраняются.

Иногда пациент не понимает, что с ним происходит, даже когда на десне вдруг появляется свищ, через который начинает выходить гной. Такие случаи, к сожалению, далеко не редкость. Медицинская грамотность населения настолько низкая, что такие явления лечат полосканием даже сами медработники. Потому так часто встречаются различные осложнения.

Почему у нас проваливаются дороги, прорывает трубы, взрывается газ в домах? Потому что кто-то откладывает ремонт до последнего. По той же причине возникают кисты и их осложнения. Даже если причина кисты частично связана с ошибкой стоматолога, все почему-то забывают о том, что его вмешательство потребовалось после того, как пациент запустил кариес. Почти в 100% случаев киста на совести самого человека. Исключения – некоторые патологии, никак от него не зависящие.

expertdent.net

Причины, симптомы, классификация

Сначала воспаляется периодонт, тонкая прослойка между зубным корнем и костью челюсти. Вокруг корня зуба разрастаются ткани, появляется гранулема.

Гранулема — небольшое образование до 5 мм. Со временем она может увеличиваться и покрываться оболочкой. Затем она становится кистой. Без лечения киста будет расти и захватывать все больше зубов.

Самопроизвольное вскрытие кисты образует свищевой ход, канал, соединяющий полость кисты с внешней средой.

Гранулемы и кисты подтачивают корни зубов, активизируя инфекцию, что ухудшает самочувствие человека. Появляются боль, отек в десне, слабость, головные боли, флюс на щеке, повышается температура.

Киста формируется незаметно, и патология обнаруживается случайно. Симптомы могут обостряться после переохлаждения, тяжелого физического труда, снижения иммунитета, стресса, простуды.

Дополнительные симптомы:

• боль и дискомфорт при надкусывании твердой пищи;
• увеличивающийся и выпячивающийся бугорок на десне;
• боль во время еды.

Боль при данной патологии не такая сильная, как при кариесе, и начинает беспокоить на поздних стадиях болезни. Если киста сильно разрастается, она давит окружающие ткани, вызывает при этом дискомфорт.

Лечение кисты зуба

Причины

• травмы зуба;
• инфекция, проникающая внутрь корневого канала после неправильного лечения;
• инфекция от незалеченных зубов;
• хронические заболевания носоглотки;
• ослабление иммунитета;
• пародонтит;
• пульпит — болезнь, поражающая нервный пучок зуба;
• периодонтит;
• хронические воспаления под коронкой;
• осложненное прорезывание зуба мудрости;
• кариес.

Киста зуба бывает и у детей. Такие образования могут провоцировать формирование опухолей. Иногда кисты у младенцев могут ошибочно принять за прорезывание зубов. Кисты белесые, их очаг не меняется в размерах.

Виды кист

• киста прорезывания, возникающая в детском возрасте (до 10 лет);
• парадентальная киста может появиться из-за затрудненного прорезывания зуба мудрости и его хронического воспаления;
• фолликулярная появляется при инфицировании непрорезавшегося зубного зачатка или сверхкомплектного зуба;
• первичная образуется при нарушении развития зуба из остатков зубообразовательной ткани;
• радикулярная формируется на корне зуба и развивается часто из-за хронического периодонтита;
• резидуальная появляется в кости после удаления зуба.

Чем отличается киста зуба от гранулемы? У кисты есть капсула, в которой содержится воспалительный экссудат.

У гранулемы нет капсулы. Это воспалительное очаговое разрастание клеток соединительной ткани.

Осложнения

Чем опасна киста на зубе? Последствия могут быть разными:

1. Разрушение корней зубов.
2. Образование раковых опухолей, если кисту долго не лечить.
3. Флюс на щеке после активизации десневой кисты и воспаления. Состояние пациента ухудшится, появятся сильные зубные и головные боли.
4. Сильное разрастание приводит к расплавлению костной ткани челюсти и самопроизвольному перелому челюсти. Но такие осложнения случаются редко.
5. Остеомиелит или свищ после проникновения гноеродных бактерий и возникновения острого воспалительного процесса.
6. Флегмона шеи из-за длительного гнойного воспаления.
7. Сепсис.

Лечение

Как избавиться от кисты? Самый быстрый способ лечения — удалить поврежденный зуб и почистить десну.

А можно ли вылечить кисту зуба без удаления? Для терапии применяются хирургические и терапевтические методы.

Хирургическое лечение

Операция цистэктомия характеризуется удалением кисты и поврежденной верхушки корня зуба. Самый сложный и надежный способ избавления от кисты.

После удаления рана зашивается, врач прописывает прием антибиотиков и антисептических растворов для полоскания ротовой полости.

Однокорневой зуб пломбируют, многокорневой удаляется. Проводится, если образование сформировалось на верхней челюсти и выросло до больших размеров.

При цистотомии удаляют переднюю стенку кисты. Проводится, если киста большая и располагается на нижней челюсти, а основание челюсти истончено, а также, если киста на верхней челюсти, а костное дно полости носа разрушено. Требуется длительная реабилитация.

Гемисекция проводится, если сохранить один из корней зуба невозможно. Киста убирается хирургически, безнадежный корень полностью удаляется вместе с частью зуба над ним. Дефект исправляют коронкой.

Во время операции зуб нельзя сохранить в следующих случаях:

• он полностью находится в полости кисты, очень подвижен;
• разрушен до основания.

Удаление лазером также является эффективным методом лечения. Это безболезненная процедура.

Киста удаляется, а также проводится полная дезинфекция пораженной области. После лазера ранка быстро заживает, а осложнения обычно не появляются.

После операции нельзя делать согревающие компрессы. Это приведет к ускорению процесса размножения вредных бактерий. Не следует принимать аспирин, иначе может произойти кровотечение.

Состояние улучшается через несколько часов после оперативного вмешательства. Отек сходит где-то на третий день. Не должно быть острой боли в области разреза.

Терапевтическое лечение

Такое лечение является меньшим стрессом для пациента, но не гарантирует полного избавления от кисты.

Стоматолог не режет десну, он рассверливает больной зуб, полностью чистит корневой канал. Глубоко в десне зуб переходит в кисту, и через получившееся отверстие ее содержимое вытекает наружу.

Корневой канал тщательно промывается дезинфицирующим раствором, вводятся антимикробные препараты, которые разрушают оболочку кисты. Лечение продолжают после полного очищения полости от микробов.

Затем полость заполняют специальной пастой, а зуб пломбируется. Через полгода проводится рентгенограмма. Если кисту не обнаруживают, терапия прошла успешно.

Другой способ, депофорез, уничтожает инфекцию во всех корневых каналах. Вещество, на которое воздействует слабый электрический ток, перемещается и проникает во все труднодоступные для бормашины места (в том числе, в кисту). Оно уничтожает поврежденные клетки и микробы.

Через три сеанса на прочищенный зуб ставится пломба, а гидроокись меди-кальция, оставленная внутри, контролирует процесс выздоровления.

Метод избавляет от кисты практически всегда. Но не каждая стоматологическая клиника располагает необходимой для данной процедуры техникой.

Медикаментозное лечение

Обычно после операции врачи назначают антибиотики. Зачем они нужны?

Киста — это не просто пузырь, образующийся в мягких тканях. Это инфекция, разъедающая слизистую. Если гной полностью удален, инфекция может еще оставаться. Бактерии через слизистую попадают в кровь, приводя к серьезным осложнениям.

Антибиотики уничтожают вредоносные бактерии, предотвращая нежелательные последствия кисты. Врач назначает препарат в индивидуальном порядке.

Основные средства, используемые при кисте зуба:

• Амоксициллин — полусинтетический препарат, обладающий хорошим антибактериальным действием;
• Пефлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Азитромицин (Сумамед).

Антибиотик не может влиять на кисту или устранить гной, он борется только с инфекцией. Гной удаляется только механически.

Такие препараты до операции прописывают в случае, если проведение процедуры невозможно из-за наличия различных осложняющих факторов. Вместе с антибиотиками необходимо принимать препараты от дисбактериоза, противогрибковые препараты, витамины.

Следующие противовоспалительные лекарства угнетают синтез регуляторов воспаления, замедляя воспаление и снимая боль:

• Кетанол применяется для облегчения воспалительного процесса по одной капсуле в день;
• Нурофен снимает боль и жар;
• Вольтарен;
• Нимесил;
• Пенталгин и другие анальгинсодержащие препараты облегчают состояние пациента.

Во избежание возникновения осложнений должна тщательно поддерживаться гигиена полости рта. Через три дня после рот полощется подсоленной водой или водой с содой. Также рот нужно полоскать после еды. Анальгин поможет снять боль после оперативного вмешательства.

Первое время после операции нельзя есть грубую, слишком горячую или слишком холодную пищу, принимать алкоголь. Нужно стараться, чтобы кусочки еды не попадали на поврежденный участок. Также ничто не должно травмировать прооперированную десну.

Если после хирургического вмешательства долгое время держится отек, необходимо обратиться к врачу. Сильный отек с болью может свидетельствовать о появлении остеомиелита.

Это костное воспаление образуется из-за проникновения бактерий в рану, оставшуюся от кисты. Такие воспаления сопровождаются гипертермией, запахом изо рта, болью, отеком слизистой, увеличением лимфоузлов.

Ранку обеззараживают бактерицидными средствами. Также делают рентгенограмму, чтобы исключить наличие в десне остатков удаленного зуба. Они тоже могут вызвать воспаление в тканях.

Если отек сильный, болезненный, а температура тела повышается до 39 градусов, возможно, воспалилась надкостница. В таких случаях опухоль вскрывается, чистится, зашивается, а пациенту назначается последующая терапия антибиотиками.

Народная медицина

Какое лечение народными средствами облегчит состояние больного при кисте зуба?

1. Полоскание соленой водой поможет устранить боль, микробы, отечность. Полость рта поласкают теплой соленой водой, задерживают раствор по 2 минуты. Также в жидкость добавляют немного соды и несколько капель йода. Поласкать рот нужно около шести раз в день.
2. Полоскание — необходимая процедура, устраняющая инфекцию, болезненные ощущения, воспаление. Отвар из шалфея дезинфицирует. Одну столовую ложку цветков кипятят 20 минут в 200 мл воды. Поласкать нужно до десяти рез ежедневно. Температура раствора должна быть 36-37 градусов. Слишком горячий раствор усугубит ситуацию. Киста превратится в флюс.
3. Чеснок — хороший антисептик и болеутоляющее средство. Он способен повышать иммунитет человека, укреплять десны, регенерировать ранки и трещины. Разрезанной долькой регулярно натирается десна. Также до полного рассасывания чесночную кашицу держат во рту.
4. Для снижения количества вредных бактерий принимают кунжутное масло. Без примесей или вместе с перекисью водорода.
5. Эфирное масло мирры при кисте зуба употребляется в виде настойки. 20 капель масла разводят в вожже и полощут раствором рот полминуты несколько раз в день.
6. Спиртовые настойки могут хорошо дезинфицировать. Рот полощут водкой или спиртовыми настойками трав. Настойка из хрена — неплохое антибактериальное средство. Измельченный корень заливают медицинским спиртом, настаивают три дня.
7. Отжать сок из нескольких листков фикуса. Смешать 10 грамм сока с 50 мл 70% спирта. Перелить в стеклянную посуду, оставить в холодильнике на пару дней. Перед использованием смесь разбавляют водой и немного нагревают. Полоскать рот трижды в день по три минуты.
8. Несколько раз в день полоскать рот теплой водой с добавлением лимонного сока.
9. Раствор из клюквенного сока и масла чайного дерева помогут при опухших деснах.
10. Масло бергамота эффективно против гранулемы зуба.
11. Измельчить корень касатика и шалфея, 50 г проварить на маленьком огне 15 минут. Оставить настаиваться. Полоскать рот теплой настойкой.
12. Кунжутное масло может контролировать рост бактерий. Чайную ложку средства держат во рту пять минут.
13. Осторожный массаж поваренной солью и куркумой уменьшит боль.
14. 4 столовые ложки измельченных листьев мелиссы заливают 400 г кипятка, настаивают четыре часа, полощут рот несколько раз в день.



15. Также рот можно и нужно полоскать отварами из ромашки, календулы, тимьяна, эвкалипта, иссопа, тысячелистника, хвоща полевого, полыни. Две столовые ложки сбора трав заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают. Раствором полощут рот до 12 раз в день.
16. Столовую ложку собачьей крапивы проваривают в 150 мл уксуса под закрытой крышкой в течение 5 минут. Охладить, применять несколько раз в день.
17. Пожевать кусок медовых сот 15 минут, выплюнуть. Повторять по два раза в день.
18. Промыть лист подорожника, жевать 15 минут, стараться пропитывать соком десна.
19. Смешать сок чистотела с тем же количеством спирта, настоять в холодильнике неделю, смочить смесью кусок ваты, приложить к десне.

Необходимость применения народных методов лечения должна обговориться с врачом.

lechenie-narodom.ru

Что такое киста?

Киста на корне зуба – это локализированное новообразование (капсула) плотной консистенции, содержащее жидкость из бактериальных остатков и эпителиальных клеток. Размер ее варьируется от 1-2 мм до 1-2 см. В течение своего развития капсула прогрессирует и увеличивается.

Образование зубной кисты является естественной реакцией организма на воспалительный процесс. В ходе воспаления бактерии заражают клетки и вызывают их гибель. На месте утраченных клеток образуется полость. Организм формирует ее с плотной оболочкой, чтобы защитить нормальные здоровые ткани от инфекции. Так возникает киста. Со временем в ней накапливается гной. Его может скопиться настолько много, что произойдет разрыв оболочки, а инфекционное содержимое выйдет наружу. В связи с этим стоматология уделяет особое внимание способам лечения этой болезни, как медицинским, так и народным средствам, применяемым в домашних условиях (это особенно важно для женщин в период беременности).

Форм такой патологии достаточно много. Киста может сформироваться в области переднего зуба. Встречается киста около зуба мудрости, а также киста после удаления зуба. Если киста сформировалась между корнями, то избавиться от нее будет непросто. Важно помнить, что киста возле зуба еще не означает его обязательное удаление.

Причины появления

Причины развития корневой кисты зуба следующие:

• Ошибки врача. Терапевт не в полном объеме запломбировал корневой канал, осталась маленькая дырка. Она становится местом скопления бактерий.
• В результате травмы лица и челюсти вследствие удара, может болезнь может спровоцировать попавшая в рану инфекция.
• Последствие инфекционного процесса. При гайморите бактерии могут заноситься в десну с кровью.
• Дефект установки протеза в виде коронки. Если под ней скапливаются пищевые остатки, то это потенциальный очаг заражения.
• «Восьмерка» при выходе на поверхность образует пустоту в десне, где концентрируется бактериальная флора.
• Неизлеченный периодонтит.

Виды зубных кист

Стоматология насчитывает несколько классификаций этой патологии. По месту обнаружения различаются кисты:

• зуба мудрости;
• гайморовой пазухи;
• под коронкой;
• киста переднего зуба.

По факторам, послужившим причинами недуга, разделяют несколько видов:

• Резидуальная киста — после неудачного удаления зуба в костной ткани.
• Пародонтальная киста – формируется в десне в результате протекания воспаления в ней, выглядит как мешочек, наполненный гноем (на фото).
• Радикулярная на корне зуба — последствие невылеченого периодонтита (рекомендуем прочитать: воспаление корня зуба: симптомы, способы лечения).
• Парадентальная (ретромолярная) киста. Этот вид кисты встречается при прорезывании зуба мудрости.
• Фолликулярная – при росте молочных зубов. Появляется до прорезывания как результат заражения зачатка или сверхкомплектной (лишней) единицы после ее прорезывания.
• Киста прорезывания — возникает у ребенка в период замены молочного ряда на постоянный. При инфицировании тканей, поражении молочного прикуса кариесом возможно сопровождение прорезывания постоянных единиц образованием кисты (см. также: кариес корня зуба: лечить или удалять зубную единицу?).
• Кератокиста – перерождение зубообразующей ткани при аномалиях развития.

Симптомы наличия кисты

Когда полость только сформировалась, она сама по себе не опасна и долго не дает о себе знать. По мере роста и накопления гноя, если ее не удалить, возрастает риск прорыва. Возникают дискомфортные ощущения при нажатии на десну, но они не вызывают беспокойства, и человек идет к врачу значительно позже. Часто заболевание обнаруживается на рентгеновском снимке других элементов челюсти. Тогда операция по удалению кисты зуба не представляет особых проблем.

Сформированное зрелое новообразование обязательно приведет больного в кресло стоматолога, поскольку оно обладает отличительными признаками:

• боль в области десны постоянная, ноющая;
• в зоне челюсти и глубине носа боль не снимается обезболивающими препаратами;
• отек и покраснение десны;
• припухлость щеки;
• запах гноя изо рта;
• свищ – наиболее поздний симптом, сигнализирующий о том, что полость прорвалась, экссудат нашел канал выхода в наружное пространство.

Чем опасно такое образование на зубе?

Постепенно близлежащие костные структуры разрушаются. В случае прорыва гноя вероятно заражение крови. Инфекция в зубной ткани чревата разрушением челюсти. Скорость роста новообразования может быть различной. При ослабленном иммунитете и наличии иных инфекционных процессов развитие полости может быть стремительным.

Особую опасность заболевание представляет для будущих мам. Женщина должна обследоваться, чтобы определить состояние полости рта еще до наступления беременности. В противном случае врач становится перед сложным выбором:

• Если у будущей мамы ничего не болит, полость маленькая, то можно использовать травы и не удалять образование до родов.
• Если же пациентке больно, происходит поражение кости, гной вытекает, то необходима срочная операция. Стоматология имеет в своем распоряжении рентгеновские аппараты с минимальным облучением и анестезию для беременных.

Может ли появиться киста у ребенка?

Патология может возникать как у взрослых, так и у детей. У ребенка болезнь и ее устранение имеет свои особенности. Две формы подобных образований у ребенка – жемчужина Эпштейна и белая сыпь на десне — не требуют лечения. Они не наполнены гноем, не инфицированы и должны рассосаться сами собой без лечения, поскольку являются физиологическими явлениями, сопровождающими формирование небных и зубных пластинок у младенцев.

Возле молочных и постоянных зубов могут формироваться гнойные полости. Поскольку их трудно выявить на ранних стадиях, то стандартное правило водить ребенка один раз в три месяца к стоматологу поможет избежать проблем. Врач осматривает не только здоровые единицы, но и ранее запломбированные, при выявлении новообразования тут же сделает нужные назначения.

При хирургическом лечении у детей применяется цистотомия передней стенки кисты без экстракции. Зачатки постоянных зубов остаются неповрежденными. Полное удаление коренного зуба у детей производится в исключительных случаях. Предпочтение всегда отдается терапевтическому лечению.

Диагностика кисты зуба

Диагностика такого заболевания проводится при помощи рентгена. На снимке патология выглядит как затемненная область округлой или продолговатой овальной формы возле верхней части корня. Иногда она не очень заметна, потому что не весь силуэт корня поместился в кадре. В этой ситуации назначается еще одна рентгенография.

Лечить или удалять образование?

В прежние годы гнойную полость удаляли одновременно с зубом, иных методов лечения не предусматривалось. Сейчас удаление кисты производится без удаления зуба. Лечение этой патологии сложное и длительное. Его успех зависит от терпения и дисциплинированности пациента. Удаление зуба выполняется только в очень запущенных случаях. Подробнее о способах лечения патологии — на видео в конце статьи.

Консервативное лечение (вскрывание кисты)

Терапевтическое лечение выявленной кисты зуба проводится, если ее размеры не превышают 8 мм. Киста зуба устраняется врачом по схеме:

• зуб вскрывается, каналы расширяются;
• из полости откачивается гной, ее обрабатывают антисептическим ранозаживляющим раствором;
• производится очистка и дезинфекция каналов;
• устанавливается временная пломба;
• после заживания полости ставится постоянная пломба.

Используются и другие методы, если образовалась киста зуба, — лечение предполагает несколько посещений врача. В последние годы получил распространение депофорез – консервативный метод обработки зубных каналов, при котором в них закладывается вещество, уничтожающее клетки под действием электротока. Парадентальная киста на ранней стадии также может быть излечена таким способом (см. также: ретенционная киста верхнечелюстной пазухи: симптомы, способы лечения). Достаточно трех процедур, чтобы перейти к пломбированию.

Методы хирургического удаления

В большинстве случаев проводится хирургическая операция. Современные технологии позволяют при этом сохранить зуб. Рассмотрим, как удаляют кисту зуба и какие бывают типы операций:

• гемисекция – удаление кисты, одного из корней и частично коронки;
• цистэктомия – извлечение кисты и верхушки корня через надрез боковой десны с последующим наложением швов и приемом антибиотиков;
• цистотомия – вскрывается ближняя стенка полости кисты, а остальная часть контактирует с полостью рта, метод предполагает длительный послеоперационный период.

Удаление лазером

Внутрь кисты вводится очень тонкая трубка. Пораженные ткани подвергаются лазерному воздействию. В результате происходит полное обеззараживание инфицированного участка. Продукты тканевого распада удаляются вакуумом. Лазеротерапия сохраняет зуб и предотвращает возможные рецидивы.

Лечение с помощью антибиотиков

Для предотвращения возможных негативных последствий после хирургического удаления гнойного очага назначается медикаментозная терапия. Лечение кисты зуба антибиотиками – обязательное условие. Популярные препараты, назначаемые врачами в таких случаях: Амоксициллин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин.

Терапия не отменяет механического извлечения гноя, она лишь убивает инфекцию, поэтому как самостоятельный метод лечения применяться не может. Параллельно с антибиотиками для поддержки иммунитета и предотвращения дисбактериоза назначают противогрибковые препараты, иммуномодуляторы и витамины.

Терапия в домашних условиях

Лечение народными средствами в домашних условиях кисты зуба предпочтительно на ранних стадиях. Народными средствами можно вылечить пародонтальную полость. Кроме того, женщинам можно лечить стоматологические недуги во время беременности. Несколько простых рецептов:

• полоскание рта спиртосодержащими, можно водочными настойками листа алоэ, цветков ноготков (календулы), корня хрена, их можно делать самостоятельно или покупать в аптеках;
• готовить теплые отвары (не применять горячие) трав шалфея или ноготков и полоскать ими рот, добавка соли в жидкость поможет снять отечность;
• натирание десны срезом дольки чеснока или активное длительное ее пережевывание убивает бактерии.

Осложнения после лечения и профилактика

Операция по удалению зубной кисты и последующее лечение сложные и требуют большого искусства хирурга. Возможные негативные явления после неудачной операции:

• попадание в рану инфекции;
• абсцесс;
• повреждение зубной ткани;
• гибель пульпы соседнего зуба;
• травма альвеолярного отростка;
• свищ;
• парез нервов.

Чтобы не было серьезных осложнений после хирургического удаления кисты зуба нужно соблюдать базовые правила профилактики:

• неукоснительно выполнять предписания врача;
• ежегодно проходить рентген;
• поддерживать гигиену рта;
• вовремя лечить воспаления носоглотки;
• избегать челюстных травм.

www.pro-zuby.ru

Что такое кистозные образования в зубах

Киста на корне зуба – что это такое? Это конечная стадия серьезного и длительного заболевания. Сначала зубной канал поражает воспалительный процесс, причины возникновения которого различны. Если лечение на данном этапе не проводится, воспаление вызывает развитие гранулемы, которая в свою очередь провоцирует рост доброкачественного новообразования.

ВАЖНО!!! Можно уверенно сказать, что киста зуба возникает в результате попадания в ротовую полость патогенной микрофлоры или при различных травмах ротовой полости, т.к. эти причины чаще всего приводят к воспалительным процессам в зубах.

Киста, образовавшаяся под зубом, обычно не превышает полусантиметра в диаметре, хотя известны случаи, когда врачи фиксировали новообразования в несколько сантиметров.

Согласно медицинским терминам, размер опухоли в 0,5 см принято считать гранулемой, а всю остальную часть новообразования – кистой. Киста зуба выполняет и полезную функцию в организме – ее образование препятствует попаданию внутрь организма той патогенной микрофлоры, которая вызвала развитие воспалительного процесса. Но это не означает, что такое новообразование можно оставлять без внимания – его обязательно нужно лечить. Любая опухоль, изначально доброкачественная, в любой момент может переродиться в раковую, что повлечет за собой тяжелые, а иногда и летальные последствия. Поэтому на вопрос: «У меня киста под зубом, что мне делать?» — ответ один – немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Избежать серьезных последствий и появления самой кисты очень просто – необходимо регулярно, не реже раза в год, посещать стоматолога и проводить профилактический осмотр ротовой полости. Киста зуба не возникает внезапно – это длительный процесс, которому предшествует множество патологических изменений в зубе, проявляющихся определенными симптомами: ноющая боль, чувствительность к холодному и горячему, сколы зуба и т.д. При наличии любого из этих симптомов, проявляющегося неоднократно, нужно посетить зубного врача.

Что провоцирует рост кисты зуба

Когда возникает киста на зубах – причина проста: инфекция. Патогенная микрофлора попадает в ротовую полость каждого человека, но вызывает воспаление только у тех людей, у которых присутствуют определенные предпосылки. Обычно это:

• незалеченный кариес;
• коронки и имплантаты, установленные с нарушениями;
• травмы десен и микроранки на них.

Также приводит к развитию новообразования такой стоматологический недуг как периодонтит, при котором развивается радикулярная киста. Есть еще несколько видов патологии, имеющих свои причины развития и названия, их характеризующие. Так, новообразование, возникшее при прорезывании восьмого моляра (или зуба мудрости, как говорят в народе), которое сопряжено с трудностями и осложнениями, носит название парадонтального. Нередко стоматологи сталкиваются с кистой гайморовых пазух. Они тоже возникают при прорезывании зуба мудрости верхней челюсти, но основной причиной их развития считают инфекционные процессы в ротовой полости и самих гайморовых пазухах. Если у пациента имеются хронические недуги носоглотки, и у него режется верхний восьмой моляр, риск развития пародонтальной кисты очень велик. Второй вид кисты зуба, спровоцированной заболеваниями носоглотки, – новообразование верхних резцов. Ее основной причиной принято считать гайморит, при котором патогенные микробы попадают в общие кровеносные сосуды, что и провоцирует новообразование.

При этом киста на корне зуба приводит к истончению челюсти, что провоцирует выпадение передних зубов. Такое тяжелое заболевание, как киста зубиков, встречается и у малышей. Часто детские стоматологи отмечают рост еще молочных зубиков, пораженных гнойными новообразованиями. Такие опухоли носят название кисты Бона и формируются в той части десны, где происходит закладка обоих комплектов зубов. Обычно лечение этой патологии не проводится, т.к. новообразование исчезает самостоятельно за счет процессов трения десен между собой. В редких случаях остаточные явления этих кист возникают уже в коренных зубах, что требует медицинской помощи.

ВАЖНО!!! Часто родители путают кисту и прорезывающийся молочный зубик. Отличительной особенностью становится цвет появляющейся из десны крохи ткани – кисты отличаются белесым оттенком. Но точно скажет врач, которому нужно показывать малыша регулярно.

Если лечить зубы у неквалифицированных специалистов, киста может возникнуть и у здорового человека, т.к. занести инфекцию в процессе выполнения различных манипуляций очень легко. Травмы десен и корней зубов – еще один располагающий к появлению новообразования фактор. Также среди причин кисты зубов выделяют:

• пульпит – поражение тканей зуба;
• вывих зуба;
• хронические заболевания горла и носа;
• острые респираторно-вирусные заболевания;
• сниженный иммунитет;
• курение.

Киста очень долгое время может не давать о себе знать, но о ее присутствии могут рассказать определенные симптомы в периоды обострения. Происходит это при стрессовых ситуациях, при воздействии холодного или горячего, чрезмерном физическом напряжении или умственном переутомлении. Эти факторы не только заставляют кисту дать о себе знать, но и способствуют увеличению ее размеров.

ВАЖНО!!! Кистозное образование зубов может возникнуть не только в поврежденном зубе, при наличии пломбы или коронки, но и поразить корень внешне вполне здорового зуба. Обнаружить его может только врач при профилактическом осмотре.

Проявления кистозных образований

Кистозные образования зубов очень опасны тем, что проявляются они на поздних стадиях, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает сдавливать ткани десны, расположенные рядом, и нервные окончания в них. На первых же этапах развития опухоли почувствовать ее практически невозможно. Формирование образования происходит в течение нескольких дней, а иногда и недель, на протяжении которых признаков кисты или нет вообще, или они едва заметны. Причем, их легко перепутать с признаками других патологий зубов: кариесом, сколом, пульпитом и т. д. Определить самостоятельно, что это киста, практически невозможно, сделать это сможет только врач после осмотра и рентгеновского снимка. Поводом для обращения к специалисту должны стать:

• острая или ноющая боль в челюсти без четкой локализации;
• отек тканей десны;
• болевые ощущения при приеме пищи.

Со временем эти ощущения усиливаются, боль чувствуется в одном месте, на котором отек переходит сначала в бугорок, а потом в явную опухоль на поверхности десны. Такой процесс часто сопровождается появлением флюса и свища. Если на этом этапе выявлена киста зуба, лечение которой не проводится, симптомы заболевания усиливаются и начинают дополняться новыми. К ним относят повышенную утомляемость и общую слабость организма, увеличение лимфоузлов сначала на шее, а потом и по всему телу. Может подняться температура до 37-37,2 градусов, что свидетельствует о развивающемся воспалении. Все эти симптомы возникают уже после того, как киста стала видимой невооруженному глазу.

Если имеет место развитие кисты, поразившей гайморову пазуху, к описанным проявлениям добавляются боли в голове. При этом боль в зубе становится очень острой, и унять ее при помощи медикаментов становится практически невозможно. Если пациент до этого момента все еще не обратился к врачу, на этом этапе терпеть болевые ощущения становится невозможно, и поход в клинику уже не откладывается.

Возможные осложнения кисты зуба

Как и у любого недуга, у кисты зуба имеются серьезные осложнения. Самым часто встречаемым недугом является разрушение кости челюсти: разросшаяся киста истончает альвеолу, что ведет к замещению костной ткани соединительной, т.е. более мягкой. Такая ткань не способна удержать в себе зубы, что приводит к их потере. При этом зубы могут быть совершенно здоровыми, без каких-либо повреждений. Также возможно образование гнойной формы, когда образуется флюс, развитие остеомиелита и периостита, различных абсцессов и гнойничков. Если киста сопряжена с гайморовой пазухой, могут развиться хронический недуг носоглотки или другое инфекционное заболевание. Если воспаление и образовавшиеся абсцессы вовремя не вылечены, происходит их прорыв, в результате чего гной попадает в кровеносный поток и ведет к заражению всего организма и всей кровеносной системы. Когда происходит замещение костной ткани соединительной, нижняя челюсть становится мягкой, что может стать причиной вывиха или самопроизвольного ее перелома. Самым тяжелым и опасным осложнением является перерождение опухоли в злокачественное образование, при котором лечение длительное, тяжелое и не всегда успешное. Поэтому любая боль в челюсти, особенно усиливающаяся и дополняющаяся другими симптомами, должна стать поводом для обращения к стоматологу. Также следует обязательно посетить специалиста, если боли нет, но возник запах гноя из носоглотки.

Диагностика и лечение кистозных образований в челюсти

Опытный врач по симптомам, описанным пациентом, и внешнему осмотру ротовой полости с большой долей вероятности сможет установить наличие кисты в зубе. Но подтвердить этот диагноз сможет только рентгеновский снимок челюсти. Также рентгенография поможет в случае, если киста только развивается и еще не проявляет себя яркими симптомами. Сделанный снимок в случае наличия кисты покажет темное образование с ровными краями круглой или овальной формы. Основное место локализации кистозной опухоли – верхняя часть корня зуба. В редких случаях обнаружить опухоль не может и рентген. Обычно это происходит у пациентов, киста которых располагается на задней части корня, а он не попадает в обзор объектива рентгеновского аппарата. Если симптомы ярко выражены, врач попросит повторить диагностику, указав в направлении ракурсы, в которых стоит выполнять рентген.

zubpro.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Белые прыщики на десне Воспаление нижней десны Эффективное средство при воспалении десен Свищ как вылечить Воспалилась десна что делать в домашних условиях Почему болят десны Свищ на десне причины Сколько дней заживает рана Гноится десна около зуба Как снять отек десны в домашних условиях Наращивание зубной кости для имплантации Между коронкой и десной щель что делать