После удаления зуба болит небо

1. Реакция верхней стенки ротовой полости человека

Чувствительные ткани анатомического образования, отделяющего нос и часть глотки ото рта, могут раздражаться и болеть в результате воспаления. Состояние, когда болит небо вызывает неприятные ощущения, вплоть до отказа от приема пищи.

Когда болит небо причины, из-за которых раздражается внутренняя часть перегородки, вызывают неприятную реакцию верхней стенки ротовой полости человека. В результате начинается воспаление.

Основные причины, почему болит небо во рту:

• поражение мягких тканей и нервных окончаний;
• повреждение структур перегородки рта, вызванное любым видом воздействия.

2. Что вызывает неприятные ощущения

Контактируемая ткань защищает внутренние части верхней области рта. Во время воспаления неизбежным остается соприкосновение с кислой, острой, горячей или холодной пищей. Поэтому, когда болит небо лечение, хочется начать поскорее. В этом месте находится большое количество нервов, что приводит к быстрому расширению зоны дискомфорта. Но от чего болит небо во рту в большинстве случаев там, где мягкая часть?

Почему болит небо ближе к горлу

Проблемы из-за особенностей анатомического строения беспокоят чаще в дальнем отделе, так как он более мягкий. Он находится возле горла. Поэтому чаще болит верхняя неба часть, чем передняя (твердая). Из-за этого затрудняется и процесс глотания.

Процесс реагирования распространяется на всю перегородку и в это время снижается защитная функция слизистой оболочки.

3. Болезни, вызывающие ответ в виде боли на внутренней части верхней области рта

В тех случаях, когда болит небо что делать, можно определить после определения причины этого явления. Структура тканей неба имеет такую особенность, что незначительное повреждение, царапина, ожог от горячей пищи может вызывать симптомы болезненности. Они открывают дорогу для проникновения внутрь инфекции.

Возбудители в виде бактерий и вирусов могут активировать процесс местного воспаления и без ранок, так же как и грибковые микроорганизмы. Если болит небо во рту причины, могут быть разными, от их выявления зависит тактика терапии. Она определяется по симптомам и исследуемому материалу (мазок со слизистой).

Перечень часто встречающихся заболеваний:

• ожоги: термические, химические;
• травмирование;
• герпес;
• доброкачественное образование или онкопроцесс, при котором постепенно становятся заметными серые пятна;
• фарингит, тонзиллит;
• проблемы с зубами (кариес, пульпит) и удерживающими их структурами (пародонтоз, периодонтит, остеомиелит);
• неудачное протезирование;
• лейкоплакия;
• стоматит;
• ринит (атрофический);
• невралгия.

Почему болит верхнее небо еще:

Причиной может быть хирургическое вмешательство. Боль локализуется преимущественно в одном месте, со стороны сложной оперативной манипуляции.

А именно после:

• удаления свища;
• разрезания десны;
• внедрения в костную ткань челюсти;
• извлечения корня.

Бывают случаи, проснувшись утром, ощущаю, что у меня болит небо. Для этого также есть свои предусловия. Это болезни суставной зоны соединения верхней и нижней челюсти.

4. Если болит небо во рту как лечить

Разобравшись, почему болит небо во рту чем лечить, а точнее, в каком направлении выбрать терапевтический подход, рассмотрим, что нужно предпринимать.

Методы, которые помогут:

• полоскание отварами трав с антибактериальными свойствами;
• использование растворов с местным воздействием (Стоматофит, Ротокан, Мирамистин);
• полоскание горла раствором соды;
• при воспалительной реакции внутрь можно принять Суммамед.

Что делать если болит небо во рту:

• обезболит и заживит, если имеются повреждения Солкосерил;
• подойдут анестетики-спреи: Гексорал, Бензокаин.

Что делать если болит небо, при вирусном поражении:

• использовать противовоспалительные гели: Холисал, Камистад;
• наносить мазь Ацикловир.

При грибковых раздражителях:

• Наносится бура (на глицерине).

При стоматите бактериального происхождения:

• используется Хлорфилипт;
• лечебное средство Люголь.

Для восстановления защитной функции на местном и общем уровне подбирают витамины в комплексе с минералами. Для поддержания общего состояния показаны иммуномодуляторы.

Длительные явления неприятных ощущений требуют глубокого исследования системы пациентов.

paradent24.ru

Возможные причины болезненности неба

Причины появления дискомфорта в области неба:

• механическое повреждение слизистой при употреблении острой пищи, например, рыбной костью, сухарем, кусочком льда. Часто травму получают, когда по привычке грызут предметы, например, ручку или карандаш. Слизистую можно травмировать при употреблении слишком холодной или горячей пищи;
• наличие пульпита или пародонтита. Гнойный экссудат переходит на прилегающие области слизистой;
• остеомиелит верхней челюсти. Заболевание возникает в результате нагноения кости и провоцирует сильнейший отек оболочки неба;


• стоматит. Воспаление может охватывать любой участок слизистой, в том числе и небо;
• простудные заболевания, такие как тонзиллит и фарингит, вызывают распространения боли в область неба;
• лейкоплакия. В результате постоянного травмирования нежной слизистой горячей или холодной пищей, наблюдается ороговение ткани и развивается воспаление;
• невралгия. Болезнь поражает нервные окончания. Дискомфорт может ощущаться в висках, челюсти, голове, шее, небе;
• осложнение после вырывания зуба — альвеолит. В процессе происходит травма лунки, при этом осколки зуба или крошки попадают в раны мягких тканей и инфицируют их. Отек первоначально распространяется только на десну, затем переходит и на мягкие ткани лица. Помимо болезненности неба, наблюдается повышение температуры, мигрень, боль в мышцах;
• некротическая сиалометаплазия — формирование доброкачественного новообразования. Опухоль вызывает воспаление слюнных желез. На небе начинает расти узелок, который по гистологии выглядит как злокачественная опухоль. Это образование результат травмы или укола анестетика. В течение нескольких недель из узелка идет гной. После 4–8 недель болезни происходит заживление;
• сиаладенит — воспаление слюнных желез, которое вызвано бактериальной инфекцией. Является осложнением основного заболевания.

Если воспаление распространяется, усиливается боль, поднимается температура тела и возникает кровоточивость, то требуется медицинская помощь. Поводом для беспокойства может стать отек слизистой, если вкус пищи перестал ощущаться, возникает болезненность при глотании или есть гнойные выделения.

Есть заболевания, которые без терапии могут перейти в хроническую форму или злокачественное образование. Поэтому чем дольше откладывается визит к врачу стоматологу, тем дороже и продолжительнее будет лечение. Доктор подскажет, что делать, чтоб снять воспаление или займется лечением основного заболевания.

Как избавиться от болезненности в области неба

Как правило, боль в области неба возникает в результате воспаления слизистой ткани. Для того чтоб его устранить потребуется прием противовоспалительных средств. Это могут быть:

1. Лекарственные препараты или средства народной медицины (ромашка, кора дуба, сок алоэ).
2. Чтобы избежать инфицирования раны требуется принимать средства, обладающие противомикробными свойствами (Хлоргексидином, Мирамистином). Они уничтожат условно-патогенную микрофлору в ротовой полости.
3. Для быстрейшей регенерации ткани делают аппликации ранозаживляющими мазями.

Механическая травма

Если дискомфорт возник в результате механической травмы или ожога слизистой, то больному требуется местная обработка антисептиками и противовоспалительными лекарствами.

Стоматит

Признаками стоматита является воспаление слизистой и образование на ней язв, покрытых налетом. Наиболее распатроненным является кандидоз (молочница), которая проявляется наличием творожистого белого налета, над кровоточащими язвами. Бактерия кандида присутствует в ротовой полости каждого человека, в благоприятных условиях она начинает усиленно размножаться.

Лечение требует прием антибактериальных средств и местную обработку антисептиком. При тяжелом течении болезни назначаются противовоспалительные препараты. С грибком кандидой эффективно борется гель Кондид, помогает Ацикловир. Обеззаразить слизистую поможет фурацилин, марганцовка, отвар трав. При стоматите, как правило, назначают Ротакан, Стоматидин, Мирамистин, Люголь, спрей Гексорал. Для ускорения заживления применяют Прополис, масло шиповника.

Стоматологические болезни

Если в ротовой полости есть зубы, пораженные кариесом или выраженное воспаление в деснах, то патологический процесс может доходить до нервных пучков, распространяться на прилегающие ткани. При этом выделяется гнойный экссудат, который накапливается в челюсти и провоцирует пульсирующую боль. Лечение должно проводиться в кабинете у стоматолога. Если диагностирован пульпит, то отчищаются каналы от некротической ткани, устраняют причину воспаления, кариозное поражение в зубе пломбируют. При пародонтите требуется удалить с зубов твердые и мягкие зубные отложения, промыть десневые карманы и пропить курс антибактериальных лекарств.

Альвеолит как осложнение после удаления зуба

Если болит небо во рту из-за развития альвеолита, то требуется прием антибиотиков, антисептиков, нестероидных противовоспалительных лекарств. Если консервативное лечение не дает результатов, то необходимо хирургическое вмешательство. Осуществляется полная очистка лунки от некротической ткани, гноя и остатков пищи.

Сиалометаплазия

Признаками является: болезненность и опухания твердого неба, воспаление слизистой, образование за резцами узелка до двух сантиметров в диаметре. С течением болезни узел трансформируется в язву. Небо нужно обрабатывать антисептиком и делать аппликации стоматологическим гелем.

Невралгия

Причин появления болезни множество. Это и травмы, и воспалительные процессы, и отравление медикаментами, и нарушение кровообращения в сосудах, которые питают нерв.

Невралгия тройничного нерва проявляется в виде болезненности и зуда кожи лица, носа. Может быть спровоцировано переохлаждением или перенапряжением, чисткой зубов, жеванием.

Иногда боль возникает после прикосновения к лицу или носу. Невралгия крыловидного узла проявляется сильной болью, которая локализуется в шее, глазах, небе, висках. Приступ может продолжаться от двух часов до нескольких недель. Боль интенсивная может отдавать в кисти рук. Во время приступа нужно принять обезболивающее, использовать противовоспалительные мази. Обратиться к неврологу.

Плоская лейкоплакия

Проявляется умеренной болезненностью неба во рту, формированием на его слизистой серого налета, больной перестает ощущать вкус пищи, может возникнуть жжение. Лейкопения Таппейнера характеризуется изменением цвета слизистой, небо выглядит складчатым, появляются красные узелки. Пациент должен обратиться за медицинской помощью, поскольку данная патология может перейти в злокачественную форму. Появляется заболевание в результате внешних факторов (воздействие механического, термического, химического характера, при ношении металлических протезов) или хронического воспалительного и нейродистрофического изменения ткани при стоматите или гингивите.

Заболевание требует комплексного подхода оно заключается:

1. в снятии металлических конструкций;
2. отказ от курения;
3. восполнение витамина А;
4. устранение инфекционных и воспалительных очагов;
5. врач назначит витамины, иммуномодуляторы;
6. если заболевание в тяжелой форме, то потребуется хирургическое вмешательство.

Причиной боли в области неба может быть образование доброкачественной или злокачественной опухоли. Первые удаляются хирургическим путем, для удаления вторых, возможно, придется пройти курс химиотерапии.

Если во рту на нёбе, языке или в любой другой части слизистой появилось уплотнение, неважно какого размера, лучше не откладывать визит к врачу. Самолечение недопустимо.

Если болит небо во рту, причины и лечение может определить только специалист. Поэтому если вы не заметили механической травмы слизистой, а воспаление распространяется и добавляются новые симптомы, то нужно обращаться за помощью к стоматологу. Врач подскажет, что делать в данной ситуации, при необходимости проведет санацию полости рта. Чего точно не стоит делать, так это затягивать визит к доктору или самостоятельно начинать принимать медикаменты, тем более антибиотики. Иногда даже небольшая ранка может принести много неудобств и превратиться в большую проблему.

zubi.pro

Причины воспалительного процесса

Причин, которые вызывают воспаление неба, достаточно:

1. Самой главной является то, что его слизистая оболочка в процессе пережевывания постоянно контактирует с различными видами пищи. При этом чувствительные ткани могут соприкасаться с горячей или грубой пищей, вредными веществами, а отсутствие гигиены ротовой полости способствует развитию болезнетворных микроорганизмов. Поэтому маленькой царапины бывает достаточно, чтобы занести в рану инфекцию. В результате нёбо краснеет, а потом отекает, появляются волдыри или язвы.
2. Бактериальная или грибковая инфекция, которая развивается на слизистой нёба, также является причиной воспалительного процесса. В этом случае имеет место грязно-белый налет, мелкие язвочки, покраснение и отечность. Жжение, сильная болезненность даже во время глотания не дает возможности принимать пищу и доставляет существенный дискомфорт.
3. Еще одним заболеванием с подобными симптомами является ангина, которая дополнительно сопровождается увеличением миндалин.
4. При возникновении стоматологических заболеваний, которые протекают в полости рта и затрагивают околозубные ткани, возможно поражение слизистой оболочки нёба с появлением белых язвочек. Причиной боли в этом случае может быть пульпит, кариес или стоматит.
5. Вполне возможно, что причиной воспалительного процесса может быть раскрытие десны или удаление нервов с повреждением функций височно-челюстного сустава.
6. Еще одно заболевание ротовой полости — лейкоплакия, когда изменение в тканях слизистой вызвано постоянным употреблением горячей, холодной пищи, в результате получения травм различными предметами.
7. Под воздействием гальванических токов, вызванных установкой металлических коронок или брекетов, также возможно изменение состояния среды в ротовой полости.
8. Курильщики со стажем подвержены частым заболеваниям слизистой ротовой полости.
9. Результатом воспаления подчелюстных, подъязычных или малых слюнных желез является образование доброкачественной опухоли небольших размеров, которая незначительно увеличена, после вскрытия которой остается небольшая ранка. В случае возникновения злокачественных опухолей, таких как папилломы, фибромы, неврофибромы, гемангиомы, лимфангиомы не обойтись без консультации со специалистом.
10. Появление воспалительного процесса в ротовой полости может быть вызвано использованием протезов при отсутствии сращения между отростками мышечных образований нёба. По мере увеличения срока использования возрастает и риск развития воспаления, интенсивность которого в разных случаях проявляется по-разному.

Первичное и вторичное воспаление

Первичное воспаление нёба обусловлено появлением этиологических факторов и образованием биологически активных веществ – медиаторов в месте действия повреждающего агента.

При первичном воспалении происходит изменение структуры, разрушение мембран клеток, нарушение реакций, которые протекают в слизистой оболочке неба. При этом такое нарушение по-разному влияет на жизнедеятельность клеточных организмов, находящихся на поверхности нёба.

В результате воздействия продуктов распада первичной стадии воспаления происходит нарушение кровообращения и расстройство нервной регуляции. Действие медиаторов воспаления приводит к разрушению трофических и пластических факторов.

Вторичное воспаление по степени выраженности факторов сильнее и ведет к последствиям, в результате которых усугубляется действие отрицательных агентов. Областью действия медиатора становится периферия, т.е. зона вокруг первичного очага поражения.

Факторы вторичной стадии воспаления присутствуют в мембранах клеток и определяют последующую картину развития воспалительного процесса. При этом деятельность некоторых клеток активизируется и они начинают вырабатывать активные вещества в отношении остальных клеток, поэтому происходит накопление недоокисленных продуктов.

Особенности клинической картины

В зависимости от этиологии воспаления симптоматика заболеваний нёба имеет разный характер. Травма или царапина вызывает покалывания, которые приносят дискомфорт при употреблении пищи.

В случае грибкового поражения кандидозом ротовой полости имеет место эрозия белого цвета, которая располагается не только на нёбе, но и на внутренней поверхности щек. Желтоватый оттенок слизистой говорит о проблемах с печенью, а воспаление миндалин и одновременное покраснение нёба свидетельствует об ангине.

В большинстве случаев заболевания, поражающие участки нёба захватывают и язык, который становится отечным, усиливается слюноотделение.

К тому же отмечается болезненное состояние поврежденных участков, жжение или покраснение, которое в ряде случаев сопровождается повышенной температурой.

Почему болит небо?

Для выяснения вопроса, почему болит небо, следует обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование, поскольку причиной воспаления могут быть и заболевания внутренних органов.

Бактериальная инфекция в ряде случаев сопровождается лихорадочным состоянием, боль при глотании усиливается, поскольку инфекция провоцирует покраснение и отек глотки. Отмечается также увеличение лимфатических узлов и першение в горле.

Патологическое изменение состава крови и интоксикация продуктов воспаления на клеточном уровне способствует не только образованию налета на слизистой оболочке, но и провоцирует появление гнойничковых очагов. Для проявления защитной реакции организм начинает выработку дополнительного количества белка.

Поэтому основными причинами боли в нёбе являются:

• нарушение его слизистой оболочки;
• расстройство обменных процессов;
• действие флогогенных ферментов;
• активация защитных сил организма.

Терапия нарушения

Воспалительные процессы не только опасны, но и приносят существенный дискомфорт человеку. Для того, чтобы избавиться от воспаления нёба нужно выяснить причину данного заболевания. В таком случае врач сможет определиться с целями и методом лечения.

Что можно сделать, если воспалилось и болит небо:

1. Если источником воспалительного процесса является травма, то здесь достаточно будет использовать средства народной медицины. А для усиления эффективности их действия можно использовать народные средства в комбинации с медицинскими препаратами местного значения. Они помогут не только снять болевые ощущения, но помогут создать защитный барьер на пути проникновения инфекций и бактерий.
2. При наличии стоматологических проблем воспалительного характера основной целью будет устранение не только болевых ощущений, но и причины их появления. Так при воспалении миндалин, нервов для снятия отека и боли не обойтись без применения антибиотиков. Такой метод лечения поможет в течение 1-2 недель.
3. При стоматите поражение слизистой может быть вызвано грибком, поэтому необходимо использование противогрибковых препаратов внутреннего применения. В этом случае назначается местное лечение мазями, спреями и гелями с соблюдением необходимых гигиенических мер и специальной диеты.
4. При воспалении нёба, пораженного кариесом или пульпитом, необходимо посетить стоматолога. Первоначально необходимо вылечить больные зубы, которые являются источником инфекции. Если источником возникновения кариеса является вирус, то пораженные участки обрабатывают антисептиками и обезболивающими препаратами.
5. Если причиной возникновения боли является опухоль, необходимо пройти обследование, чтобы выявить природу ее возникновения. Избавиться от злокачественных опухолей или доброкачественных образований можно только хирургическим путем.

Как помочь себе в домашних условиях?

В домашних условиях помогают избавиться от болевых ощущений полоскания настоями и отварами из лекарственных трав: дубовой коры, ромашки, шалфея, календулы и облепихи.

Процесс заживления можно ускорить полосканиями настойки прополиса или смазыванием поврежденных участков маслами шиповника и облепихи.

В целях профилактики

Соблюдение простых правил гигиены является основным методом профилактики нежелательных процессов в полости рта. Для этого необходимо чистить зубы минимум 2 раза в день и желательно пользоваться ополаскивателями.

Следует придерживаться правильного питания, чтобы меньше травмировать чувствительную поверхность нёба. Обогащайте организм витаминами и микроэлементами.

Избегайте стрессов, поддерживайте функционирование иммунной системы, закаляйтесь, заботьтесь о здоровье внутренних органов и периодически посещайте стоматолога.

Воспаление нёба представляет собой не простую проблему. В ряде случаев она может быть вызвана серьезными заболеваниями. Для определения целей и методов лечения необходимо понять природу заболевания, выяснить симптоматику и определить причины заболевания.

Чтобы справиться с воспалительным процессом необходимо обратиться за помощью к специалисту, который не только поможет в решении проблемы, но и ознакомит вас с профилактическими мероприятиями.

dentazone.ru

Анатомическое строение неба

Для начала стоит понимать, что представляет собой орган. Небо – это своеобразная перегородка между полостями рта и носоглотки. Горизонтальная пластина охватывает большую часть площади верхней челюсти, ограниченную с трех сторон зубной дугой, а на четвертой переходящей в глотку. Абсолютно все пространство перегородки покрыто слизистой оболочкой, но условно разделено на два сектора – мягкое и твердое небо.

Мягкий участок занимает место в непосредственной близости к «входу» в глотку и миндалинам. Твердая часть гораздо больше и охватывает примерно две трети всего неба. Находится, соответственно, ближе к зубам.

Небо, как и любой другой орган, выполняет ряд задач, обеспечивающих нормальное функционирование систем организма:

• несомненно, главная функция – распределение циркуляции воздуха при дыхании ртом или носом. Горизонтальная пластина позволяет не смешивать потоки при использовании носового или ротового дыхания;
• определяет высоту и тембр голоса человека. Кроме того, именно правильно сформированное, лишенное дефектов небо позволяет говорить четко и внятно. Человек с аномалиями пластины верхней челюсти физически неспособен иметь нормальную дикцию;
• предотвращает попадание пищи в носовую полость. Благодаря наличию неба еда, и, главным образом, напитки не «заходят» в нос и не мешают дыханию;
• помогает обеспечивать нормальную работу других органов и систем. Например, способствует правильной вентиляции среднего уха.

Причины болезненных ощущений в твердом небе

Нёбо твёрдое может доставлять дискомфорт из-за огромного количества предпосылок. К стоматологическим причинам боли относят:

• врачебные ошибки при удалении зуба. Если орган обладал несколькими корнями, часть одного из них вполне может остаться в костной ткани. Воспаление постепенно поднимается к десне, параллельно давя на небную стенку;
• глубокий кариес. Иногда вредоносные бактерии разрушают не только эмаль, но и большую часть дентина. Если кариес вовремя не вылечить, он поразит все зубные стенки и рано или поздно доберется к небной кости;
• пульпит. Причина тесно связана с предыдущим пунктом. Пульпит – одно из самых опасных осложнений глубокого кариеса. Бактерии проникают в нервные окончания внутри зуба и дают острую боль, которая может распространяться на другие участки, в том числе и на небо;
• пародонтит или остеомиелит. Оба заболевания характеризуются острым воспалением тканей. В первом случае – окружающих зуб, во втором – костных. Такие воспалительные процессы часто отдаются болями именно в небе, а не в очаге поражения;
• любые другие стоматологические заболевания или последствия лечения. Небные боли могут быть спровоцированы любыми типами манипуляций, связанных с разрезанием десны или бурением костной ткани.

Кроме названных выше пунктов, твердое небо может болеть по причинам, не связанным со стоматологией:

• наиболее частый провокатор – механические повреждения слизистой, окружающей небный свод. У взрослых, как правило, вызванные пищей: сухарики, чипсы и другие «агрессивные» твердые продукты. У детей к раздражителям могут быть добавлены совершенно посторонние предметы: карандаши, игрушки, столовые приборы;
• ангина или любые другие заболевания горла. Если воспалительные заболевания поражают миндалины, они гарантированно распространяются на мягкие, а потом и твердые части неба;
• невралгические болезни. К наиболее частным причинам относят воспаления тройничного или челюстного нерва;
• врожденные аномалии и дефекты. Одно из самых опасных отклонений – не смыкание неба, или «волчья пасть». Как правило, такой дефект заметен еще в раннем детстве, но если он выражен слабо, возможны проявления уже у взрослых.

Характер боли в твердом небе

Специфика болевых ощущений весьма разнообразна и зависит как от причин поражения, так и от индивидуальных особенностей восприятия боли каждым человеком. Нёбо твёрдое может вызывать следующие типы дискомфорта:

• кратковременные пульсирующие ощущения. Как правило, боль зарождается по краям и постепенно движется к центру неба;
• тянущий дискомфорт. Иногда может сопровождаться чувством сухости мягких тканей;
• боль усиливается при жевании и глотании. Возможны неприятные ощущения при дыхании ртом;
• острое реагирование на термические раздражители (холодное и горячее), химические агрессоры (в основном кислоты);
• дополнительно небо может незначительно опухать и болеть при надавливании.

Можно ли снять боль в домашних условиях

Помогут снять боль без вреда организму:

• травяные отвары полевой ромашки или шалфея. Каждый из них можно использовать как вовнутрь, так и для полоскания. При заваривании достаточно учитывать рекомендации на упаковке;
• растворы прополиса. Найти такой состав можно практически в любой аптеке или приготовить самостоятельно;
• йодно-солевой раствор. На стакан теплой воды достаточно добавить чайную ложку обычной кухонной (а лучше морской) соли и 4-5 капель йода.

Можно использовать также обезболивающие направленного действия. Принимать их чаще, чем 3-4 раза в сутки не рекомендуется.

Когда нужна помощь врача

При болях в твердом небе рекомендуют обратиться к стоматологу, так как в большинстве случаев дискомфорт спровоцирован именно проблемами с зубами и деснами. Если причина в другом, специалист после осмотра направит к отоларингологу, невропатологу или другому врачу.

Посещение стоматолога даже не обсуждается, если:

• боль «не отпускает» 48 часов и больше;
• со временем дискомфорт не уменьшается, а прогрессирует;
• перед появлением боли применялось любое стоматологическое лечение;
• наблюдается температура 37,5 градусов и выше;
• на горизонтальной пластине неба есть припухлости, язвочки или опухоли.

Конечно, при пустяковой царапине бежать к стоматологу не стоит. Но помните, что лучше перестраховаться и получить консультацию специалиста, чем потом лечить осложнения.

www.dentalpiter.ru

Чтобы период после удаления прошел гладко

Если вы заинтересовались процессом экстракции зуба еще до начала этой манипуляции, вкратце опишем, как можно избежать большинства осложнений послеоперационного периода:

• Процедуру не стоит откладывать до того момента, когда зуб заболит. Боль означает, что в тканях возник воспалительный процесс, и если он дошел до десны, то она разрыхлилась, отекла, ее кровоснабжение усилилось. Экстракция зуба из такой десны будет сопровождаться более длительным кровотечением, чем должно быть в норме. Кроме того, если боль была вызвана образованием кисты (то есть мешочка, заполненного жидкостью или гноем) на корне зуба, то при стоматологической операции повышается шанс инфицирования лунки зуба, десны или кости челюсти.
• Если удалять зуб нужно женщине, не стоит планировать это на время менструального периода: так кровотечение будет длительнее, ведь в это врем организм уменьшает свои усилия по свертыванию крови.
• Отправляться к стоматологу-хирургу лучше в первой половине дня. Тогда при возникновении вопросов после удаления зуба мудрости или другого, можно их решить в течение дня, а не искать ночью дежурную стоматологическую клинику.
• Местная анестезия — если пациентом является взрослый, и не планирует проведение манипуляции под общим наркозом, перед процедурой нужно поесть. Так проводится профилактика снижения уровня кровяной глюкозы в послеоперационном периоде и, кроме того, у сытого человека кровь быстрее сворачивается.
• Если планируется общая анестезия, обращаться к стоматологам нужно еще до запланированного вмешательства, чтобы осуществить осмотр и назначить анализы мог врач-анестезиолог. Перед таким наркозом, наоборот, есть и пить категорически запрещается. Сделать это нужно за 4-6 часов: при введении препаратов может развиваться рвота, и эти массы способны попасть в дыхательные пути.
• Сообщить врачу о принимаемых вами препаратах или наличии аллергии. При планируемой экстракции зуба, если человек страдает сердечной патологией и принимает препараты, разжижающие кровь, посоветуйтесь с лечащим кардиологом по поводу их кратковременной отмены. Тогда, если прекратить пить таблетки «Варфарин», «Кардиомагнил», колоть «Клексан» или «Фраксипарин» за сутки до стоматологической манипуляции и не принимать их еще 2 дня, можно избежать кровотечения. Если человек не успел этого сделать, нужно хотя бы сообщить о факте подобного лечения стоматологу-хирургу. Также обязательно поставить врача в известность об имеющейся аллергии на препараты.

Кратко о процедуре

Как уже было сказано, экстракция зуба – это операция. Она состоит из таких же этапов, как и любая другая:

• Обработка операционного поля
• Анестезия

Перед вмешательством используется местный ее вариант, то есть в область выхода нерва, обеспечивающего чувствительность экстрагируемого зуба, вводится местный анестетик. Современные препараты подобного действия содержатся в особых капсулах – карпулах. В них кроме самого анестетика содержится вещество, суживающее сосуды. Это нужно для того, чтобы уменьшить количество теряемой во время манипуляции крови.

Иногда врач использует местные анестетики, не содержащие сосудосуживающих средств. Последние он добавляет самостоятельно, и может увеличить их дозу. Также, если укол производился в место воспаления, где pH кислая, анестетик частично инактивируется, из-за чего может потребоваться увеличение его дозировки. Оба эти момента важны в послеоперационном периоде.

• Непосредственно удаление

После того, как десна занемеет и анемизируется (то есть в ней сузятся сосуды), стоматолог-хирург приступает к экстракции зуба. Для этого ему надо ослабить связку, удерживающую зуб, и в некоторых случаях это делать придется скальпелем. Время операции и инструменты, применяемые врачом, различны. Все зависит от конкретной ситуации.

• Операция заканчивается обработкой послеоперационной раны.

Если края располагаются далеко друг от друга, или экстракция была травматичной, или еще в некоторых случаях на рану накладываются швы. Когда в этом необходимости нет, поверх раны накладывается смоченная кровоостанавливающим препаратом марля, которую надо прижать к лунке двумя челюстями. Суть остановки крови не столько в гемостатическом лекарстве, сколько именно в этом давлении. Поэтому, увидев пропитывание марлевого тампона кровью, не спешите менять его, а хорошо прижимайте к десне зубами челюсти напротив.

Послеоперационный период — пока еще чувствуется анестезия

Обычно происходит следующее: хирург-стоматолог удаляет зуб, ставит марлевый тампон на его место, и говорит подержать его 15-20 минут, после чего выплюнуть. Далее, в лучшем случае, рану осматривают на предмет кровотечения, и, убедившись в отсутствии последнего, отпускают домой. В худшем случае человек решает не ждать и, вытащив по пути марлю изо рта, уходит сам.

Боль — в первые 3-4 часа еще действует анестетик, поэтому боли от удаления не чувствуется. Из лунки выделяется сукровица – жидкость с прожилками крови. Она продолжает отделяться, и ее видно при открывании рта и сплевывании, в течение 4-6 часов. Если был удален зуб мудрости, то из-за богатства его кровоснабжения и обилия травмируемых тканей в этой области сукровица может отделяться в течение ближайших суток.

Лунка после удаления зуба выглядит сразу таким образом: в ней имеется сгусток аловатой крови. Удалять его нельзя, так как он:

• дает начало мягкой ткани, которая впоследствии будет выполнять место бывшего зуба;
• защищает лунку от инфицирования;
• препятствует кровотечению из сосудов по бокам и на дне лунки.

Кровь после удаления в норме может появляться в небольшом количестве, если:

• был травматично вырван зуб;
• операция производилась на воспаленных тканях (они отечны, и сосуды здесь плохо спадаются);
• человек принимает препараты для разжижения крови;
• у него есть заболевание печени.

Такое кровотечение не должно быть обильным, трансформируется через 3-4 часа в выделение сукровицы. Если кровь остановилась, а потом – через 1-2 часа – появилась вновь, это говорит о том, что наступила вторая фаза действия сосудосуживающего препарата – расширение сосудов.

Во всех этих случаях стоит выполнить несколько таких действий:

• Успокоиться. Нужно знать, что от кровотечения из лунки был зафиксирован всего 1 смертельный случай, и то, эта женщина погибла не от кровопотери, а от попадания крови в ее дыхательные пути, когда она находилась в алкогольном опьянении. Кровотечение же не остановилось у нее потому, что ей на фоне цирроза печени, когда свертывание сильно нарушается, удалили сразу 3 зуба.
• Если кровотечение сильное, вновь обратиться к хирургу, проводившему операцию. Ночью можно найти дежурную государственную или частную клинику, но это – если кровь выделяется струйкой, ее много и она имеет темный или алый цвет. В противном случае лучше прибегнуть к выполнению пунктов 2, 3, 4.
• Сделать тампон из стерильной марли самостоятельно, поставить его так, чтобы он краем не задевал сгусток, находящийся в лунке, и зажать его челюстями на 20-30 минут.
• Если кровотечение наблюдается на фоне приема антикоагулянтов (разжижающих кровь), или у человека имеются хронические болезни печени или крови, или выделение крови достаточно обильно, стоит воспользоваться реализуемой в аптеках «Гемостатической губкой». Ее также вкладывают поверх лунки, и прижимают к ней другой челюстью.
• Дополнительно можно выпить препарат «Этамзилат» или «Дицинон» (это аналоги) по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
• Перекись водорода использовать нельзя: она вступает в реакцию с кровью, в результате чего сгусток в лунке также фрагментируется. Это может усилить кровотечение.

Через сколько после удаления зуба кровь должна полностью остановиться? Полная остановка должна произойти через 24 часа. Более позднее развитие кровотечения говорит об осложнениях, по поводу которых нужно обязательно проходить осмотр у стоматолога,

Опухшая щека в этом периоде в норме может наблюдаться только тогда, когда это явление имело место и до операции. Если же никакого флюса до операции не было, то, даже если начало развиваться какое-то послеоперационное осложнение, отеком щеки в этот период оно еще не проявится.

Температура после операции в первые 2 часа может повышаться до 38 градусов. Это – реакция на вмешательство в организм. Обычно температура держится на цифрах до 37,5°C, а на вечер повышается выше, но не более 38°C.

Чем полоскать рот после удаления зуба? В первые 2 часа – ничем, чтобы не нарушить целостность еще рыхлого в этот момент сгустка в лунке.

Когда действие анестезии заканчивается

Боль — это заметно по тому признаку, что появляется чувствительность десны и начинает болеть зуб после удаления (боль в норме сохраняется до 6 суток, но не нарастает при этом).

Лунка выглядит, как и 2 часа назад: в ней находится кровяной сгусток.

Кровь — с окончанием анестезии после удаления может сильнее выделяться кровь или (чаще) сукровица. Это связано с расширением ранее суженных адреналином и ему подобными сосудосуживающими препаратами сосудами. Если воспользоваться советами предыдущего пункта: затампонировать рану марлей или положить сверху гемостатическую губку, выпить 2 таблетки «Этамзилата», то ситуация налаживается.

Чем полоскать рот. До окончания первых суток можно только делать ванночки: набирать растворы в рот и наклонять голову в сторону удаленного зуба, не производя полощущих движений. Это показано только, если перед операцией были гнойные или воспалительные процессы в полости рта (кисты, пульпит, нагноение десны). В первые сутки используются только солевые ванночки: в 1 стакане воды растворяется 1 столовая ложка соли. Держать надо 1-3 минуты, повторять – 2-3 раза в сутки.

Температура после удаления держится в норме только 1 день, не превышает цифру в 38 градусов.

Если опухла щека, но при этом кровотечение не усилилось, не снизился аппетит, не появилась тошнота и головная боль, в первые двое суток это может быть вариантом нормы. В дальнейшем, если отек держится еще 2 суток и не нарастает, тревогу бить не стоит. Если же:

• щека становится больше;
• отек распространяется дальше;
• боль становится сильнее;
• появилась усталость, слабость, тошнота;
• повышается температура,

это говорит об осложнении. Требуется консультация стоматолога.

Вторые-третьи сутки

Лунка пугает многих. Так, поверх кровяного сгустка в ней появляются белые и серые полоски ткани. Это – не гной. Так выглядит фибрин – вещество, которое помогает сгустку уплотниться, чтобы потом на его месте разрослась ткань новой десны.

Боль после удаления присутствует, требует принятия обезболивающих препаратов. Если процесс заживления идет как положено, без осложнений, то боль слабее, чем вчера, и характер ее – тянущий, ноющий, но никак не стреляющий или пульсирующий.

Почему после экстракции зуба многие жалуются на неприятный запах? Беспокоящий запах изо рта может быть и в норме. Скапливающаяся кровь, проходящая свои естественные стадии образования сначала рыхлого, а затем и плотного тромба, имеет сладковатый неприятный запах. К тому же обычно человек получает предписание стоматолога не чистить зубы и не полоскать рот трое суток, и во рту скапливаются бактерии, добавляющие «аромата» полости рта. Не стоит беспокоиться на счет запаха, если при этом чувствуете себя удовлетворительно, лихорадки нет, а боль в десне стихает.

О неосложненном течении послеоперационного периода можно говорить, если:

• кровь на 2-3 сутки не выделяется;
• отек щеки держится на том же уровне, что и вчера, но не увеличивается;
• температура не повышается даже к вечеру;
• нет слабости, постоянного желания прилечь;
• аппетит нормальный;
• боль – тупая, ноющая, не стреляющая. Нет такого, чтобы она усиливалась во время еды;
• при нажатии на десну из лунки ничего не выделяется.

К стоматологу нужно идти, если:

• края десны вокруг лунки окрасились в красный цвет;
• прикосновение к десне в районе удаленного зуба сопровождается болью;
• боль усиливается при приеме пищи, даже если она слабая, ноющая;
• в лунке определяется еда или слюна.

Чем полоскать рот в этот период?

• водный 0,05% раствор хлоргексидина: держать не менее минуты. Полоскать три раза в сутки;
• раствор мирамистина: держать во рту по 1-3 минуты, 2-3 раза в сутки;
• содово-солевой раствор (по чайной ложке соды и соли на стакан воды): держать не менее 2 минут во рту, повторять 2-3 раза в сутки;
• раствор фурацилина — готовый или разведенный самостоятельно (2 табл. на стакан кипятка или сваренный из 10 таблеток на 1 л воды): делайте 1-2-минутные ванночки, повторяйте манипуляцию 2-3 раза в сутки;
• отвары ромашки, эвкалипта, календулы. Приготовить, как написано в инструкции на упаковке, делать 2-3-минутные ванночки трижды в сутки.

Третьи-четвертые сутки

Крови или другого отделяемого из раны нет. Десна болит слабо, температуры нет, отек щеки спадает. В средине лунки еще определяется масса с желто-сероватым центром, но по бокам ее уже начинает появляться участки новой слизистой оболочки десны, имеющие розовый цвет.

Здесь уже применяются полоскания рта: водными растворами и отварами, рассмотренными выше (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, отвары трав), уже можно полоскать, но не очень активно.

Седьмые-восьмые сутки

Боль после операции в этот период должна уже полностью пройти, как и отек щеки. Лунка выглядит следующим образом: почти вся покрыта красновато-розовой тканью, в центре еще присутствует небольшой участок желто-сероватого цвета. Из раны ничего не выделяется, температуры нет. Внутри лунки (этого пока не видно) запускается процесс образования новой кости на месте, где раньше рос зуб.

При неосложненном течении состояние человека такое же, как и до экстракции зуба. Появление сукровицы или крови, повышение температуры, не ушедшая после удаления опухоль – повод обратиться к стоматологу.

14-18 сутки

Если зуб был экстрагирован полностью, в лунке не осталось его отломков, а послеоперационная рана не нагнаивалась, в период с 14 по 18 сутки лунку уже трудно назвать лункой – она уже полностью покрыта молодой розовой эпителиальной тканью. Внутри, в области боков и дна еще имеющейся луночной полости, из клеток фибробластов и гистиоцитов, активно развивается костная ткань.

1 месяц и далее

К 30-45 суткам после операции на десне еще заметны дефекты, свидетельствующие о том, что в этом месте был зуб, ведь процесс замещения бывшей лунки костной тканью еще не полностью завершился. Микроскопически ранка содержит мелкопетлистую костную ткань, в промежутках которой содержится ткань соединительная.

Через 2-3 месяца костная ткань заполняет все пространство, где рос раньше зуб, но она еще только созревает: пространства между костными клетками уменьшаются, становятся плоскими, в костных балках активно откладываются соли кальция. К 4-му месяцу десна приобретает такой же вид, как и на остальных участках, а над тем местом, где было устье лунки, ее форма становится вогнутой или волнистой, ее высота – меньше, чем там, где зубы есть.

Сколько заживает зуб? Если послеоперационный период протекал без осложнений – 4 месяца. Если рана нагнаивалась, длительно не заживала, ее приходилось чистить стоматологическими инструментами, этот процесс может растянуться до полугода.

Рекомендации в послеоперационном периоде

Избавление от марлевого тампона

Производится через 20-30 минут. Если человек страдает артериальной гипертензией, принимает разжижающие кровь препараты или имеет проблемы со свертыванием, лучше подержать ткань, хорошо ее прижимая к ране, до 40-60 минут.

Сгусток крови на месте удаленного зуба

Удалять его нельзя. Это – защита, выработанная самой природой, и нарушать ее нельзя. Даже если на сгусток попадает пища, доставать ее зубочисткой не стоит.

Чтобы не разрушить сгусток, в течение первых суток:

• рот не полоскать, максимум, что можно сделать – это ванночки, когда раствор набирается в рот, держится возле лунки, а затем очень аккуратно сплевывается;
• не чистить зубы;
• не сплевывать;
• не курить: сгусток может «вытянуть» отрицательное давление, создающееся в полости рта при вдыхании дыма;
• не сморкаться
• соблюдать некоторые правила относительно сна и питания (рассмотрим их ниже).

Питание

• Первые 2-3 часа после вмешательства пить и есть нельзя.
• В первые сутки исключить
  • грубую пищу: орехи, чипсы, сухари. Она может вызвать воспаление лунки;
  • горячую еду: это усиливает кровоток и, соответственно, послеоперационное воспаление;
  • острую пищу: она также увеличивает приток крови к ране, что приводит к усилению боли и отека;
  • алкоголь.
• В следующие трое суток принимайте только мягкую пищу, не пейте горячие напитки и алкоголь, избегайте сладкого.

Также в первую неделю исключите питье напитков через соломинку, не жуйте той стороной, где расположен сгусток. Не пользуйтесь пока зубочистками: все остатки пищи после еды выполаскивайте травами (в первые сутки – ванночками).

Правила поведения

Можно принимать душ и мыть голову. Спать в первые сутки лучше на высокой подушке (или положить дополнительную). На неделю исключите:

• сауну/баню;
• горячую ванну;
• солярий;
• физические нагрузки;
• работу в горячем цеху;
• нахождение на пляже.

Людям, страдающим артериальной гипертензией или патологиями свертывающей системы, нужно обязательно принимать свои препараты по подобранной ранее схеме. 90% поздних кровотечений из лунки, нарастания отека щеки или появления синяков на ней появляются при повышении артериального давления. Если что-то беспокоит, лучше позвонить оперировавшему хирургу или посетить его, чем искать ответ в интернете.

Гигиенические мероприятия полости рта

В первые сутки нельзя чистить зубы и полоскать рот. К подобным мероприятиям можно вернуться со второго дня, но – избегая области лунки. Если стоматолог сказал, что в вашем случае нужна антисептическая обработка раны, то в первых трое суток это должно быть не полоскание, а ванночки (раствор набирается в рот, голова наклоняется в сторону удаленного зуба, в таком положении – 1-3 минуты, после чего раствор сплевывается). Со вторых суток выполнять такие ванночки лучше после каждого приема пищи.

Также со вторых суток нужно возобновить регулярную чистку зубов: дважды в день, минимальным количеством зубной пасты или без нее, не касаясь области возле лунки. Ирригатором пользоваться нельзя.

Ковырять сгусток зубочисткой, пальцем или даже языком нельзя. Если там имеется беспокоящие вас наложения, обратитесь к стоматологу.

Чем полоскать после удаления зуба. Это может быть (см. выше как приготовить раствор):

• хлоргексидин;
• мирамистин;
• водный раствор фурацилина;
• содово-солевой раствор;
• отвары шалфея, ромашки, эвкалипта.

Боль послеоперационного периода

Обезболивающие средства. В первые сутки-двое болеть будет обязательно – вы же перенесли операцию. Снимать боль нужно препаратами «Найз», «Диклофенак», «Кетанов», «Ибупрофен», так как они дополнительно обладают противовоспалительным действием. Поэтому не терпите, а принимайте назначенную стоматологом таблетку, но не превышая максимально допустимой дозировки.

Холод — дополнительно обезболить можно прикладыванием к щеке холода. Для этого не подходят продукты из морозилки. Максимум – пластиковая емкость с водой и кубиками льда, завернутая в сухое полотенце, а лучше – смоченная в холодной воде хлопчатобумажная ткань. Такой компресс прикладывается на 15-20 минут.

Сколько болит после удаления. Если нет осложнений, боль ощущается до 7 суток после операции. Она становится все менее интенсивной, приобретая ноющий характер, не усиливается при приеме пищи. Чем сложнее была операция экстракции зуба, чем менее опытный врач ее проводил, чем ниже ваш болевой порог, тем дольше будет болеть.

Отек щеки

Щека после удаления отекает всегда. Причина этого – воспаление после травмы. Максимального объема припухлость щеки достигает на 2-3 сутки, при этом:

• отек не переходит на область подбородка, подглазничной области и шеи;
• не сопровождается повышением температуры (последняя ведет себя, как описано ниже);
• боль не усиливается;
• кожа щеки не красная, не горячая.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека? Если это не сопровождается указанными выше симптомами, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 15-20 минут три-четыре раза в день. Если же дополняется отек температурой или ухудшением состояния, обращайтесь к стоматологу: это может быть недостаточная санация раны, аллергическая реакция на использованные препараты, раннее прогревание щеки в послеоперационном периоде.

Температура

Температурная кривая должна себя вести следующим образом:

• в день операции повыситься максимум до 38°C к вечеру;
• на следующее утро – не выше 37,5°C;
• к вечеру второго дня – норма.

Отличающиеся симптомы должны привести человека к стоматологу. Самостоятельно антибиотики после операции не принимаются – их должен назначить врач.

Плохо открывается рот

Челюсть после удаления может болеть и плохо открываться и в норме. Такое бывает, когда стоматологу нужно было надавливать на ткани или широко открывать рот для проведения операции (обычно речь идет о зубах мудрости), в результате чего ткани отекают. Если это не осложнение стоматологического вмешательства, то состояние не сопровождается нарастающим отеком щеки, повышением температуры, нарастанием боли в челюсти. Наоборот, ситуация с открыванием рта проходит к 3-4 суткам.

Кровотечение

Кровотечение в норме продолжается сутки. Если вас беспокоит его интенсивность, примите следующие меры:

• подержите тампон из стерильной марли или гемостатическую губку (продается в аптеке) на ране полчаса. Можно повторить это действие через время;
• выпейте 2 таблетки «Этамзилата»/«Дицинона». Повторите это 3 раза в сутки;
• воспользуйтесь холодным компрессом из намоченного в холодной воде полотенца. Приложите его на 20 минут к щеке, повторите действие через 3 часа.

В случае сохранения кровотечения или выделения сукровицы более суток, нужно обязательно посетить стоматолога. Это, вероятнее всего, свидетельствует об инфекционном осложнении.

Синяки на коже щеки

Это не является осложнением послеоперационного состояния. Синяки появляются чаще всего при травматичной экстракции зуба, особенно у людей, страдающих артериальной гипертензией. Синяк – это выход крови из сосудов в местах, где раньше был посттравматический отек.

Другие вопросы

Может ли после удаления быть ухудшение самочувствия? В первые сутки операционный стресс может привести к слабости, головной боли, отсутствию аппетита. В дальнейшем состояние улучшается.

Через сколько после удаления зуба можно возвращаться к привычной жизни? Уже через неделю боль пройдет, отек и синяки уйдут, а сгусток начнет заменяться эпителиальной тканью.

Осложнения

После удаления зуба бывают различные осложнения. Основное большинство из них – инфекционные, требующие одновременно назначения антибиотиков и проведения хирургической санации очага инфекции.

Сухая лунка

Так называется состояние, когда под действием сосудосуживающих препаратов, находившихся в составе анестетика, или при невыполнении рекомендаций после вмешательства (например, питание жесткой пищей или активное полоскание) в лунке не появился сгусток крови. Такое осложнение само по себе не опасно, но оно может перерасти в альвеолит – воспаление лунки зуба, ведь сгусток защищал ткани десны от инфекции и ускорял ее заживление, а его нет, и его функции выполнить нечему.

Проявляется состояние длительным периодом заживления раны, появлением неприятного запаха изо рта, длительным сохранением болезненности. Сам человек может, взглянув в зеркало, увидеть, что лунку больше ничего не защищает.

Обнаружив это состояние в первые сутки, лучше всего обратиться к стоматологу для его коррекции. Скорее всего, будет проведено повторное и менее болезненное вмешательство в рану, с целью появления в лунке сгустка. Если сухая лунка была замечена позже, проконсультируйтесь со стоматологом или очно, или в телефонном режиме: вам расскажут, какие меры (в основном, это полоскания и дентальные гели) нужно принимать для профилактики альвеолита.

Альвеолит

Так называется состояние, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая углубление в челюсти, где раньше располагался зуб. Опасно оно тем, что может привести к нагноению и переходу гнойного уже воспаления на кость челюсти или мягкие ткани. Альвеолит наиболее часто бывает после экстракции коренных зубов, особенно, зубов мудрости, особенно в области нижней челюсти, которую окружает больше мягких тканей.

Причины альвеолита:

• нарушение целостности сгустка в лунке, особенно – при попытке почистить ее от частичек пищи или желании интенсивно прополоскать;
• плохая обработка лунки после экстракции зуба;
• экстракция зуба, на корне которого располагалась нагноившаяся киста;
• снижение общего иммунитета.

Проявляется альвеолит следующими симптомами:

• уходящая было после операции боль, начинает вновь нарастать;
• боль распространяется на обе челюсти, иногда – и в область головы;
• появляется неприятный, гнойный запах изо рта;
• больно прикасаться к десне;
• появляется головная боль, человек быстро устает и хочет спать;
• повышается температура до 38°C и выше, с ознобом и ощущением ломоты;
• рана после удаления выглядит так: ее покрывает грязно-серый налет, сгусток может выглядеть совсем черным; края раны – красноваты;
• при надавливании на десну из лунки выделяется жидкость или гной;
• увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Вы можете себе так помочь в домашних условиях:

• полоскать рот, но не интенсивно, а часто (до 20 раз в сутки), используя растворы соли, и антисептиков (например, мирамистина);
• не вынимать сгусток из лунки, даже если он имеет неприятный запах;
• выпить обезболивающий противовоспалительный препарат: «Найз», «Ибупрофен» или другой;
• обратиться к стоматологу. Только он поможет вылечить альвеолит, проведя кюретаж раны, поместив внутрь лунки тампон с антисептиками, подобрав и назначив больному антибиотик. Так, это может быть Линкомицин, Неомицин, Колимицин. Также он может назначить один из физиотерапевтических методов: УФО, микроволоновую терапию, флюктуоризации, лечение гелий-неоновым лазером.

Осложнениями альвеолита могут стать:

• воспаление надкостницы челюсти (периостит);
• флегмона: неограниченное капсулой гнойное расплавление мягких тканей челюсти;
• остеомиелит – воспаление кости челюсти;
• абсцессы – ограниченное капсулой скопление гноя в мягких тканях.

Остеомиелит

Это гнойное воспаление кости челюсти обычно является осложнением альвеолита. Оно может осложниться заражением крови, поэтому его лечение осуществляют в стационаре. Проявляется остеомиелит так:

• возникает сильная боль в челюсти, она нарастает;
• больно дотрагиваться до кости челюсти, причем чем дальше заходит процесс, тем больший участок кости захватывается;
• в проекции удаленного зуба отекает щека;
• отмечается высокая температура;
• появляется головная боль;
• повышается утомляемость;
• нарушается аппетит.

Лечение происходит в челюстно-лицевом отделении. Производится удаление отмерших участков кости, дренирование раны, куда также вводятся антисептические препарата. Назначаются также и системные антибиотики. Читайте подробнее о лечении и симптомах остеомиелита.

Повреждение нерва

Если зуб имел сложные корни или был неправильно расположен, при операции может быть поврежден нерв, проходивший рядом. Это проявляется такими симптомами:

• онемение рта в области языка, неба или щек (смотря где экстрагировался зуб);
• в этой же области нарушается чувствительность;
• бегают «мурашки».

Лечение патологии амбулаторное. Применяются физиопроцедуры, назначаются витамины B-группы и препараты, улучшающие проведение импульса с нерва на мышцу.

Острые края альвеолы

После операции, на 2 день, когда края десны начинают сближаться над лункой, появляется боль в этой области. Отличить эту боль от альвеолита помогает осмотр: лунка закрыта сгустком, ее края не красные, гной из нее не выделяется. Лечение патологии – хирургическое, когда специальными инструментами удаляются острые края лунки, рану обрабатывают и могут наложить сверху биоматериалы, восполняющие недостающую кость.

Обнажение зоны альвеолы

Если послеоперационный период протекает гладко, но при механическом раздражении или употреблении теплой еды в области лунки появляется боль, это может свидетельствовать, что есть участок кости, не покрытый мягкими тканями.

Диагноз ставится только стоматологом. Лечение – хирургическое: обнаженную зону удаляют, сверху ее прикрывают собственными тканями, накладывают швы.

Послеоперационная киста

Киста после удаления – достаточно редкое осложнение операции. Это – полость у корня зуба, которую заполняет жидкость: так организм изолирует инфицированные ткани от здоровых. Киста может увеличиваться в размерах, охватывать зубной корень полностью, распространяться на другие ткани, поэтому ее надо лечить.

Заметной киста становится, когда развивается периостит, который называют в народе «флюсом». Тогда человек обращается к стоматологу, заболевание диагностируют и лечат хирургическим путем, удаляя патологическую полость.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Это осложнение самой манипуляции, когда при экстракции зуба образуется патологическое соединение между полостью рта и гайморовой пазухой. Это бывает при удалении коренных зубов. Диагностируется осложнение рентгенологически, а проверить его наличие может стоматолог, попросив вдохнуть, зажать нос и сделать выдох. При перфорации пазухи из лунки появляется кровь с пеной (с воздухом).

Одонтогенная флегмона

Так называется гнойное расплавление мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, пространств между фасциями), которое возникло как осложнение остеомиелита челюсти.

Заболевание проявляется нарастающим и болезненным отеком щеки в области верхней или нижней челюсти. Кожа над ним напряжена, болезненна; рот открыть трудно. Кроме этого, повышается температура, появляется недомогание, головная боль. Снижается аппетит.

Лечение – только хирургическое. Заключается во вскрытии инфильтрата, промывании его антибиотиками, назначением системных антибиотиков.

Одонтогенный периостит

Это – распространение воспаления на надкостницу, являющееся осложнением альвеолита или остеомиелита. В народе это называют «флюсом». Он проявляется:

• припуханием щеки с одной стороны;
• постоянной зубной болью;
• повышением температуры.

Абсцессы мягких тканей челюсти

Это заболевание на начальных стадиях не имеет большого отличия от флегмоны. Только здесь расплавленные гноем ткани отграничиваются от здоровых, а при флегмоне воспаление «ползет» вглубь и вдаль.

Симптомы одонтогенных абсцессов – это: значительный отек щеки, повышение температуры над отечной кожей, затруднение открывания рта, высокая температура тела, слабость, боль во всей челюсти.

Лечение проводится в стационаре. Оно – хирургическое, когда осуществляется вскрытие и дренирование гнойника, промывание его растворами антисептиков. Также в мышцу или вену вводятся системные антибиотики.

zdravotvet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Восстановление десны после удаления зуба Боль десен Чем лечить удаленный зуб Киста верхнего зуба Вскрытие флюса Белые пятна на деснах что это Лечение десен лекарства Оголяются корни зубов что делать Гнойная шишка на десне как лечить Кровотечение десен причины и лечение Чем укрепить десна Сколько заживает рана после удаления зуба