Причины болезни десен

Гингивит – несложное воспаление пародонта

Воспаление десны в острой или хронической фазе, не затрагивающее глубоких тканей в месте соединения их с зубами, называется гингивит – gingivit. Он легко излечивается в том случае, если врач грамотно определит причину, вызвавшую покраснение.

Проблема заключается в том, что в зоне риска находятся люди со сбоями в цепочке обмена веществ, которые могут вызывать длительные воспалительные проявления, требующие специальной методики по их лечению.

Причины появления гингивита

Воспаление десен становится следствием образования плотного зубного камня в промежутках вдоль верхних их краев, куда не проникает щетка. Среди причин, становящимися провоцирующими факторами невозможности тщательного удаления зубного налета, выделяются три крупные группы.

  1. Эндогенные

Это факторы, связанные с состоянием организма:

  • ослабленный иммунитет;
  • патологические проявления в желудочно-кишечной системе;
  • туберкулез;
  • прорезывающиеся зубы у младенцев;
  • дефицит витамина С;
  • сахарный диабет.

  1. Экзогенные

К этой группе причин относятся внешние воздействия на десну, провоцирующие ее воспаление:

  • физическое – ожоги, царапины, ударные травмы;
  • химическое — раздражение от попадания агрессивных веществ на слизистые покровы;
  •  биологическое – негативное влияние бактериальных агентов, особенно активизирующееся на фоне ослабленного иммунитета.
  1. Ятрогенные

Эта разновидность причин характерна для людей легко внушаемых. После беседы с врачом, чтения специальной литературы, просмотра телепрограмм или медицинских сайтов о важности тщательного ухода за зубами они вполне реально обнаруживают у себя воспаления, подобные гингивиту.

Симптомы гингивита

Клинические проявления, обозначающие наличие гингивита, зависят от его формы.

  1. Острое течение заболевания сопровождается отечностью, болезненностью. Возможны локальные кровоизлияния и изъязвления.
  2. Клиническая картина хронического гингивита часто бывает нечеткой, смазанной. Часто наблюдается гиперплазия, то есть обширное доброкачественное разрастание десны, иногда закрывающей полностью поверхность зуба.

Симптомы дифференцируются и по определенным разновидностям гингивита:

  • катаральный вид обозначают красные десна у взрослого, сопровождаемые отечностью и острой чувствительностью к температурным колебаниям еды;
  • язвенно-некротический гингивит выявляется по характерным изъязвлениям, болезненности, повышении температуры, зловонному дыханию;
  • гипертрофический тип патологии характеризуют разрастающиеся десневые сосочки, вызывающие боль при чистке зубов и жевании;
  • атрофический гингивит приводит к атрофии десны, вследствие чего постепенно обнажается корень зуба.

Десквамативный характер заболевания возникает из-за чрезмерной проницаемости слизистых, что приводит к болезненности, кровотечении. Часто появляется при наступлении менопаузы.

Лечение гингивита

Все лечебные манипуляции ориентируются на устранение первопричину, поэтому так важна точная диагностика. Базируется она на тщательном визуальном обследовании и собеседовании с пациентом. Обязательно удаляются все плотные отложения, особенно зубные камни.

В терапевтический комплекс, направленный на лечение заболеваний десен, могут входить средства для усиления иммунитета.

При постоянно испытываемом дискомфорте потребуются обезболивающие гели. Врач назначает прием анальгетиков, если боль сильная и беспокоит постоянно.

Для полоскания травяными антисептическими отварами ограничений нет, но по поводу использования содовых, солевых, спиртовых растворов необходимо получить квалифицированный совет. Язвы залечиваются специальными ферментами. Чтобы избавиться от чрезмерного гипертрофического гингивита часто прибегают к хирургической помощи или проводятся физиопроцедуры.

Пародонтит – последствие затяжного гингивита


Гингивит, который достаточно легко излечивается, при несоблюдении врачебных рекомендаций может перейти в следующую фазу, когда воспалению подвергаются полностью около зубные ткани. В такой ситуации диагностируется пародонтит. Дифференцировать поможет болезни десен и их лечение фото, симптомы на которых представлены в зависимости от различной степени тяжести.

  1. Легкая форма

Образуется неглубокий костный карман (≤ 3,5 мм), диагностируемый при инструментальном обследовании. Пациент испытывает болезненность во время чистки, возможно кровотечение, появляются признаки гиперемии. Назначается рентгеновское исследование, позволяющее определить степень патологических изменений.

  1. Средняя степень

Пародонтальные карманы могут достигать 5 мм, что приводит к расшатыванию и смещению зубов. Кровотечения принимают выраженный характер и могут проявляться спонтанно. Боль затрудняет гигиенический уход, обычное вербальное общение, прием пищи.

  1. Тяжелая форма

Воспаленные десневые карманы преодолевают отметку в 5 мм, появляется неприятный запах, расшатавшиеся зубы при ударе легко выпадают.

Лечение пародонтита

Лечебный комплекс состоит из ряда важных составляющих – медикаментозный курс, оперативное вмешательство, ортопедия и физиотерапия.


Для формирования понимания серьезности рассматриваемой проблемы следует проанализировать целый ряд показателей: заболевания десен у взрослых, фото, симптомы и их лечение народными средствами. Здоровые десна возможно получить, если учесть, что содействует эффективному нивелированию патологии точное выявление предшествующих факторов и интенсивности нарушений.

В процессе лечения удаляются зубные камни, безвозвратно измененные ткани, проводится грануляция пародонтальных карманов. Врач обычно назначает антибактериальные интенсивные препараты, иммуномодуляторы. Чтобы сохранить шатающиеся зубы, устанавливаются специальные шины. Они имеют разное функциональное назначение. При наличии гнойных очагов их очищают, проведя предварительное иссечение или локальное вскрытие.

Последующее применение противовоспалительных лекарственных форм, включая отвары трав для регулярного полоскания, позволяет устранить болезненность, снять отеки, вылечить воспаление.

Пародонтоз – системное поражение пародонта

Серьезные склеротические проявления в костной ткани, выявляемые в ходе рентгенологического исследования, являются сигналом о развитии грозной патологии – пародонтоза. Проявляется рисунок кости в виде мелких ячеек, сокращаются костномозговые пространства.

Воспалительных очагов, кровоточивости, отечности обычно не выявляется, поэтому пациент понимает, что у него имеются серьезные проблемы, когда оголенные зубные корни и шейка. Это вызывает высокую чувствительность ко многим видам пищи при небольших количествах налета.

Нужно отметить, что подобное заболевание протекает без присущих для пародонтита карманов десен. Возможно ощущение зуда в пораженном участке десны. Зубы обычно прочно зафиксированы. Качаться они начинают только в крайне запущенном случае, когда больше половины корня полностью обнажается.

Причины появления пародонтоза


Самостоятельно невозможно определить заболевания зубов и десен, названия с фото. Пародонтоз является одной из патологий, обусловленных наследственной предрасположенностью. Точную причину определить достаточно сложно.

Нередко предшественниками становятся нарушения в функционировании внутренних органов, вызывающих повышенное давление, отложение солей, а также сахарный диабет, поражения костей. К атрофии десны может приводить недостаточное ее кровоснабжение.

Лечение пародонтоза

Полное излечение от пародонтоза достигается, если начинать его при самых первых проявлениях. При серьезных нарушениях речь может идти о стабилизации развития разрушительного процесса. Приоритет отдается своевременному хирургическому вмешательству.

Последовательность медицинских манипуляций имеет определенную последовательность – диагностируемая болезнь десен, лечение. Фото наглядно показывает, как используются современные методики, содействующие регенерации тканей, а также специальные подсадочные материалы. В арсенале врачей имеются клеточные культуры, действующие избирательно на восстанавливаемый участок.

Среди народных методик можно выделить несколько приемов, облегчающих симптоматику и ускоряющих излечение:


  • прикладывание ватной аппликации с использование пихтового масла на двадцать минут в течение месяца;
  • натирание десен долькой чеснока в течение двух недель;
  • использование для втирания в пораженный участок десны смеси меда с солью в равном объемном соотношении;
  • чистка зубов трижды в день зубным порошком с добавлением в него растертого корня аира;
  • прикладывание примочек из настоя лапчатки прямостоячей (берутся измельченные корневища – три ложки на пол-литра кипятка), обладающей противовоспалительным действием;

Замечательным эффектом обладает сбор хвои сосны, сухого шиповника, луковой шелухи (5:2:1), запаренный кипятком в объеме 1,5 литра и прокипяченный в течение пяти минут. Такой отвар полезно выпивать за сутки. Укрепит десны, и облегчит проявления пародонтоза настой дубовой коры (чайная ложка на стакан кипящей воды). В теплом виде набирается в рот и держится четыре минуты трижды за день. Вместо чая полезно заваривать листья крапивы, ромашку аптечную.

Укрепить зубы можно, используя несложный тренинг, заключающийся в покусывании веточки ивы, черемухи, осины до доведения ее до состояния кисточки. В начале движения должны быть осторожными, но со временем интенсивность увеличивается.


vashyzuby.ru

Гингивит  –

Гингивит – это воспаление краевой части десны, т.е. десны непосредственно прилегающей к зубу, включая межзубные десневые сосочки. Причиной воспаления в 99% случаев является недостаточная гигиена полости рта, при которой в пришеечных областях зубов скапливаются мягкий микробный зубной налет и пищевые остатки. Микроорганизмы, входящие в состав зубного налета – как раз таки и вызывают воспаление.

Болезни десен: фото зубов при гингивите

 Гингивит (области шеек зубов - скопления мягкого микробного зубного налета).  Гингивит (массивные скопления мягкого микробного зубного налета в области всех зубов).  Хронический гинвитит (резкая синюшность десны, поддесневые зубные отложения)


При этом заболевании пациенты в основном жалуются на кровоточивость десен, отечность десны, болезненность при чистке зубов, покраснение или синюшность десны, неприятных запах изо рта. Если воспаление протекает достаточно длительно и переходит в хроническую форму, то помимо отека десневых сосочков (рис.4) может наблюдаться и их фиброзное разрастание (рис.5).

Отек и резкое покраснение краевой части десны при гингивите.  Фиброзное разрастание межзубных десневых сосочков на фоне длительного хронического воспаления.

Пародонтит  –

Пародонтит – заболевание, которое является следствием невылеченного вовремя гингивита. В этом случае воспалением охватывается уже не только краевая десна, а все ткани окружающие зуб. Под воздействием микроорганизмов мягкого зубного налета и твердого зубного камня происходит разрушение волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также костной ткани вокруг зуба.


В результате разрушения зубо-десневого прикрепления – между поверхностью корня зуба и десной образуются пародонтальные карманы. В таких карманах всегда много поддесневых зубных отложений, из карманов, как правило, обильно выделяется воспалительный инфильтрат или гнойное отделяемое. Образование пародонтальных карманов – это основное отличие пародонтита от гингивита (рис.6).

На рис.7 Вы можете увидеть рентгенограмму нижних резцов, один из которых имеет пародонтальный карман глубиной на всю длину корня зуба. На рентгенограмме такие карманы выглядят как затемнения вдоль корня зуба, что связано с разрушением костной ткани на месте образованного пародонтального кармана.

Отличия гингивита от пародонтита (схема)  Рентгенограмма: глубокий пародонтальный карман в области нижнего резца (показан стрелкой)


При пародонтите пациенты жалуются уже не только симптомы кровоточивости и боль при чистке зубов, но и на подвижность зубов, оголение шеек зубов, гноетечение из пародонтальных карманов. Пародонтит зубов протекает долгое время незаметно, либо с незначительными симптомами. Симптоматика становится выраженной, когда по сути заболевание приобретает необратимый характер течения.

Заболевания десен: фото зубов при пародонтите

Пародонтит легкой степени тяжести  Пародонтит средней степени тяжести  Пародонтит тяжелой степени

Осложнения и последствия пародонтита:

Осложнения пародонтита: т.к. при пародонтите происходит постепенное разрушение зубо-десневого прикрепления, то со временем это приводит к необходимости удаления зубов в силу значительной подвижности. Подвижность зубов также способствует тому, что зубы постепенно меняют свое положение – возникает веерообразное расхождение передних зубов, зубы наклоняются в разные стороны.

Последствия пародонтита (в случае отсутствия своевременного лечения) – прикус становится неподходящим для нормального жевания, постоянный неприятный запах изо рта, многие зубы удаляются и возникает необходимость в съемном протезировании. Все это, конечно, резко снижает качество жизни.

Пародонтоз  –

Если гингивит и пародонтит взаимосвязаны, и являются заболеваниями, при которых в деснах активно протекает воспаление, то пародонтоз – это совершенно особое заболевание.

Пародонтоз – заболевание обменно-дистрофической природы, при котором происходит постепенная убыль высоты десны. При этом в деснах полностью отсутствуют симптомы воспаления, а десна выглядит совершенно здоровой – она бледно-розового цвета, плотно прилежит к зубам (рис.11-12).

Пародонтоз  Пародонтоз

Основной причиной возникновения этого заболевания являются в основном возрастные изменения сосудов, поэтому чаще всего это заболевание можно встретить у пенсионеров. Нужно отметить, что с возрастом сосуды склерозируются (уменьшается их просвет). В связи с этим ухудшается кровоснабжение тканей десны, их насыщение питательными веществами. Это и приводит к развитию дистрофических явлений в десне, т.е. происходит медленная атрофия тканей десны.

Пародонтоз десен вообще встречается очень редко. Большинство пациентов ошибочно называют свое заболевание пародонтозом, в то время как у них именно пародонтит. К сожалению, многие статьи в интернете по этой тематике написаны не стоматологами, а программистами – с целью привлечь посетителей на свой сайт и продать рекламу на таком сайте. Поэтому очень часто можно встретить сайты, статьи, которые вводят читателей в заблуждение относительно этих двух совершенно разных заболеваний (пародонтит и пародонтоз).

Болезни десен: лечение

Упаси вас бог – заниматься самолечением и читать по этому поводу различные форумы по народной медицине. Негативный эффект самолечения заключаться  в первую очередь в том, что полоскания и аппликации «черт знает чем» уменьшают симптоматику, а заболевание при этом прогрессирует незаметно. Когда пациент замечает подвижность зубов – симптом, говорящий о разрушении зубо-десневого прикрепления и костной ткани вокруг зубов – только тогда многие пациенты понимают, что народная медицина – это бред, но уже поздно.

В результате всего этого – многие пациенты обращаются к стоматологу только тогда, когда все становится настолько плохо, что хуже уже практически не бывает. Поэтому многие пациенты после длительного самолечения сразу направляются врачом на удаление подвижных зубов и съемное протезирование «зубами в стаканчике».

24stoma.ru

Гингивит

Гингивит — дословно «воспаление десны» (лат.). Это заболевание затрагивает только десну и не распространяется на глубже лежащие ткани. Зона поражения — краевая десна, т.е. тот  участок, который непосредственно прилегает к зубу.

Гингивит бывает разным:

  • По характеру течения: острый ,хронический и хронический с периодическими обострениями;
  • По типу воспаления: катаральный, гнойный, язвенный;
  • По степени распространения: локализованный ( в области от одного до трёх зубов) и генерализованный ( поражающий десну в области всех зубов).

Развитие заболевания и симптомы

gin 2.jpg

  • На фото болезнь десны: генерализованный гингивит.

Причинами развития гингивита могут быть мягкие и твердые зубные отложения,  травматизация зубной щёткой, твёрдой пищей, недавно поставленная пломба или коронка, постоянно забивающаяся между зубами пища, а так же различные другие внешние влияния. В большинстве случаев гингивит возникает при травмировании десны (любым способом) и заражении ранки микробами.

При травмировании десны ранка быстро инфицируется (так как во рту множество микроорганизмов и они очень быстро попадают на раневую поверхность). В ответ на инфекцию возникает реакция организма – воспалительный процесс. В месте травмы увеличивается приток крови, появляется отек, покраснение, боль.

Симптомы гингивита легко узнаваемы. Первым и основным симптомом, который может заметить пациент, является покраснение участка десны в области одного или группы зубов. Десна в таких случаях отёчна, болезненна, может кровоточить при чистке зубов и приёме пищи. Характерно так же изменение  цвета десны (покраснение или синюшность), изменение формы за счёт отёка, неприятный запах.

На данном этапе заболевания процесс легко обратим. Достаточно обратиться к стоматологу для выяснения и устранения причины.

Если гингивит не лечить, то он может перейти в хроническую форму, которая сопровождается периодическими обострениями и более устойчивыми изменениями десны. Например, фиброзное разрастание дёсен.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя такие меры:

  • Первое — даление травмирующего агента. В зависимости от того, что стало причиной травмы, на тот агент и воздействуют. Если это застрявшая кость – ее достают, если камень – снимают зубные отложения, если это острые края пломб или коронок – пришлифовывают или меняют реставрации, если дело в постоянном заполнении промежутка между зубами едой – восстанавливают контактынй пункт между зубами.
  • Второе – антисептическая обработка. Еще в кабинете врача проводится обработка антисептиками, а домой назначаются полоскания или аппликации с антисептиками (препаратов много, каждый врач назначает тот, который по его мнению лучше себя показал).
  • Третье – противовоспалительная терапия. Чаще всего это гели для нанесения на десну (метрагил дента и ему подобные).

Обычно этих мер вполне достаточно для решения проблемы гингивита. При нормальной гигиене и отсутствии травмирующих факторов десна очень быстро восстанавливается.

Пародонтит

Пародонтит – результат невылеченного гингивита и является более тяжёлым заболеванием дёсен.

Для лечения пародонтита необходим комплексный подход и терпение. Само по себе, заболевание являет собой воспаление не только краевой десны, а захватывает и окружающие зуб ткани. Поражает и разрушает связку зуба, которая удерживает его в кости и саму кость, образуя при этом так называемый «пародонтальный карман».  

Пародонтит так же бывает разным:

  • По характеру течения: острый, хронический и хронический с периодическими обострениями;
  • По типу воспаления: катаральный, гнойный, язвенный;
  • По степени распространения: локализованный ( в области от одного до трёх зубов) и генерализованный (в области всех зубов).

Развитие заболевания и симптомы

it 2.jpgit.jpgit5.jpgit 3.jpg

  • На фото 1-3 — Пародонтит в остром периоде течения. Фото 4 — деформация зубного ряда, связанная со значительной убылью кости 

it4.jpeg

  • На рентгене видна убыль костной ткани вокруг всех зубов. высота кости везде разная, видны глубокие карманы возле зубов.

Как выше уже упоминалось, пародонтит – это следующий этап гингивита. Если на гингивит не обратили своевременное внимание, то воспалительный процесс распространяется вглубь, затрагивая связку зуба. Связка, помимо удержания зуба в кости, выполняет еще и защитную функцию. Это своеобразный барьер, предотвращающий попадание микробов в кость. Как только разрушается связка зуба, микроорганизмы заселяют пространство между зубом и костью и начинают там активно размножаться. Выделяемые микробами токсины способствуют развитию воспалительного процесса непосредственно в кости, из за этого кость начинает постепенно растворяться. Заболеванию характерны сезонные обострения (весной и осенью), а так же иммется определенная связь с психологическими факторами. Часто обострение может спровоцировать сильный стресс.   

Пародонтит часто является лишь симптомом более глубокой проблемы. Так при гормональных нарушениях, диабете, ВИЧ, лейкозах и многих других заболеваниях парадонтит лишь присоединяется к общей картине заболевания. В таких случаях и лечить его нужно будет с учетом общего заболевания и совместно со специалистом другого профиля.

Симптомы пародонтита на первых этапах точно такие же, как при гингивите: боль и кровоточивость в деснах, десна отечна, изменена по форме и цвету (красная или синюшная), больно чистить зубы и есть жесткую пищу, наблюдается неприятный запах.

По мере углубления процесса может добавиться:

  •  оголение корней зубов (в тех местах, где кость уже значительно повреждена, высота ее становится меньше, часть корня оказывается не в кости. Следом за костью уходит и десна – корни зубов на этом этапе уже будут видны);
  • чувствительность зубов на холод и сладкое (за счет того, что корень не защищен эмалью, и когда контактирует с раздражителем он более чувствителен);
  •  появляется гноетечение из зубодесневых карманов (при нарушении круговой связки воспалительный процесс быстро распространяется вглубь, образуется гной в пространстве между зубом и костью челюсти);
  • зубы начинают смещаться (передние расходятся, жевательные меняют свое положение в челюсти за счет того, что кости становится меньше, зубам, грубо говоря, не за что держаться, а нагрузка при жевании остается та же), расшатываются. Поначалу подвижность зубов небольшая, со временем она усиливается;
  • на поздних стадиях пародонтита появляется боль при накусывании на подвижные зубы.

Лечение

Если при гингивите мы ограничивались гигиеной, устранением травмирующего фактора и местными противовоспалительными препаратами, то пародонтит лечить гораздо сложнее и дольше. Сразу стоит отметить, что вылечить парадонтит можно только на начальной стадии (когда рентгенологически видны только признаки уменьшения плотности кости межзубных перегородок). Когда уже кость частично растворилась, вернуть ее очень сложно и даже операции по подсадке костной ткани для повышения высоты кости не дают стабильных результатов.

Пародонтит можно перевести в состояние ремиссии, но не вылечить окончательно.

Лечение пародонтита включает такие этапы:

  • Гигиена. Это первое и основное средство для борьбы с заболеванием, так как (мы это уже выяснили выше) причиной заболевания являются микроорганизмы. Снятие зубного камня является обязательной процедурой для пациентов с пародонтитом. Делается это не реже 1 раза в полгода, а в отдельных случаях чистка может требоваться и чаще (до раза в 2-3 месяца). С чем связана такая частота? Как мы уже выше говорили, при парадонтите образуются глубокие зубодесневые карманы (иногда до 5-8 мм в глубину, а в масштабах зуба это очень много). Даже при всем желании пациент не может обычно щеткой  с пастой вычистить так глубоко – остаются микробы, камень быстро растет.
  • Антисептическая обработка. В зависимости от течения заболевания и глубины процесса врач подбирает оптимальный вариант антисептической обработки. Это могут быть домашние меры – полоскания, мази, а могут и кабинетные – электрофорез, наложение повязок с антисептиками и т.п. В последнее время на рынке появились препараты, которые могут оказывать длительное антисептическое воздействие на зубодесневой карман (препарат идет на желатиновой снове в форме плоских чешуек: при помещении такой чешуйки в зубодесневой карман желатин напитывает жидкость, набухает, тем самым закрывая вход в карман для микробов. В то же время начинает медленно выделяться антисептик и карман на долгое время – до 3 недель остается «запечатанным». У организма есть достаточно времени чтобы восстановить десну). Недостаток у этих систем один – цена.
  • Противовоспалительная терапия (тоже индивидуально: кто-то будет наносить мазь дома, а кто-то ходить на физиопроцедуры и на наложение повязок).
  • Как и при гингивите, здесь необходимо тщательно чистить зубы дома. В идеале – после каждого приема пищи. Щетки, пасты, ополаскиватель подбираются индивидуально. Обязательно использование зубной нити (а если уже сильно оголены корни и между зубами большие промежутки – то еще и  ершиков). Очень желательно пользоваться ирригатором – прибор, который глубоко промывает карманы водой (или антисептическим раствором) под давлением. Качественная домашняя гигиена – это обязательное условие, если человек хочет остановить процесс убыли костной ткани.
  • В стадию обострения могут назначаться препараты общего действия: антибиотики, антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, витамины и другие.

По мере прогрессирования заболевания могут добавиться дополнительные вмешательства, необходимые для сохранения зубов и снятия воспалительного процесса. К примеру, при наличии глубоких карманов вокруг всех зубов может потребоваться не только обычная ультразвуковая чистка, но и открытый кюретаж.

  • Кюретаж – это операция, при которой хирург делает надрез на десне вдоль зубов, отслаивает десну (так, чтобы кость и корни зубов были видны), вычищает специальными инструментами поверхность корней зубов, кости от камня и разрушенных участков, убирает грануляционные ткани с десны, по мере необходимости добавляет искусственную кость и зашивает десну. Эта операция проводится в тех случаях, когда обычными инструментами невозможно качественно вычистить карманы и после чистки воспаление не прекращается. После операции на 7-10 день снимают швы и обычно десна хорошо заживает, плотно смыкается вокруг зубов и наступает длительный период ремиссии.

paro_5.jpg

  • На фото: открытый кюретаж. Ультразвуковым скалером очищают поверхность зубов от камня.
  • При подвижности зубов может потребоваться их шинирование (связывание ряда зубов в единый блок). Шинировать зубы можно специальной ортодонтической проволокой, стекловолоконной лентой, мостовидным протезом или кольцевым кламмером съемного протеза – для каждого вида шинирования есть свои показания и условия.

sh1.jpgsh2.jpgsh3.jpg

На фото: шинирование ортодонтической проволокой (№1), шинирование стекловолоконной лентой (№2, 3)

 sh4.png sh5.jpg

На фото 1: бюгельный съемный протез с кольцевым кламмером (металлические крючки обнимают каждый зуб, обеспечивая ему стабильность). На фото 2: мостовидный протез. Здесь все коронки соединены вместе, поэтому нагрузка будет равномерно распределяться на все зубы, а сами зубы будут стоять неподвижно.

  • Обязательно необходимо восстановить целостность зубных рядов (если есть отсутствующие зубы). Чем меньше нагрузка на каждый отдельный зуб – тем дольше зубы сохранятся.

Иногда врачи назначают гомеопатические препараты, различные травяные сборы. Иногда назначают курсы уколов собственной сыворотки крови (у пациента берут кровь, в центрифуге разделяют на фракции и определенную часть вкалывают в десну). Но эти меры не особо популярны из за спорной полезности и высокой стоимости.

Пародонтоз

Несмотря на то, что пародонтоз – это относительно редкое явление, большинство пациентов называют этим словом практически любые проблемы с десной. Это не правильно.

Если пародонтит и гингивит, о которых мы говорили выше, — это заболевания воспалительного характера, то пародонтоз – это заболевание дистрофическое. При нем нет боли, кровоточивости, гноя, запаха и прочих явлений, характерных для парадонтита.

При пародонтозе десна розовая (иногда почти белая), плотная, плотно обнимает шейки зубов и крепится к кости. Зубодесневых карманов нет. При пародонтозе происходит постепенная убыль костной ткани, поэтому оголяются корни зубов, но даже при значительной убыли кости зубы долго остаются неподвижными. Связано это с тем, что кость уходит исключительно по высоте, а на всем оставшемся протяжении плотно обхватывает зуб (нет зубодесневого кармана).

oz1.jpg oz3.jpg

  • На фото видно, что десна плотная, розовая, плотно охватывает зубы. Корни значительно оголены. На зубах камень и плотный налет.

oz 5.png

  • На рентгене видно, что кость убывает равномерно (рельеф кости челюсти практически отсутствует — везде ровная, нет карманов). Кость плотно охватывает корни зубов.

Из за чего развивается это состояние?

Пародонтоз – это дистрофическое заболевание. Связано оно с нарушением питания тканей и встречается чаще всего у людей преклонного возраста. Питание тканей челюсти и десны нарушается из за склерозирования сосудов (уменьшается их просвет, а значит по ним может протекать меньший объем крови). Клеткам не хватает питательных веществ и кислорода, из за этого начинают постепенно атрофироваться отдельные участки кости.

Лечение

Как и пародонтит, пародонтоз невозможно вылечить. На сегодняшний день еще не придумали ни одного эффективного метода восстановления кости.

Как ив случае с пародонтитом, здесь важно соблюдать гигиену и регулярно чистить камни – это поможет избежать воспалений, которые только ускорят процесс убыли кости.

К домашней гигиене добавляется массаж десен (это необходимо для усиления притока крови к десне и зубам). Пациентам обычно рекомендуют регулярно пропивать витамины, а так же наблюдаться у терапевта по поводу общего состояния здоровья и укреплять сосуды и сердце.

Куда идти, если есть проблемы с деснами?

Прежде всего, нужно сказать, что при заболеваниях десен не стоит заниматься самолечением. Часто быстро «зелеченное» народными средствами воспаление перестает беспокоить и имеется видимость благополучного выздоровления, но на самом деле процесс переходит в хроническую стадию. Такие ситуации опасны тем, что при хроническом течении воспалительные  заболевания не беспокоят, но продолжают разрушать ткани. Часто пациенты приходят с жалобой: «у меня зуб не болел, а вот взял и сам выпал..» Происходит это от того, что вовремя не было выявлено заболевание и не проводилась адекватная терапия.

Если возникли проблемы с десной, можно обратиться к терапевту или пародонтологу. Гингивиты обычно лечит терапевт, а пародонтит и пародонтоз лучше лечить у узкого специалиста, так как у этих заболеваний есть свои особенности, на которые терапевт может не обратить внимания.

Из обследований необходим панорамный снимок. В тяжелых случаях могут потребоваться анализы ротовой жидкости, общий анализ крови и кровь на сахар.

Видео

В этом видео доктор стоматолог рассказывает об основных причинах развития воспалительных заболеваний десен, механизме развития заболевания, симптомах гингивита и пародонтита. Так же приведены основные меры профилактики.

 

В этом видео стоматолог рассказывает о таком редком заболевании, как пародонтоз. Причины заболевания, развитие заболевания и его симптомы, а так же основные меры профилактики освещены в видеоролике.

forum.stomatologija.su

Гингивит

Если человек будет плохо следить за полостью рта, то у него на зубах может начать скапливаться налет, который содержит в себе множество болезнетворных микроорганизмов. Эти микробы очень быстро размножаются, впоследствии проникая в десны. Их процесс развития способствует выделению токсинов, которые неблагоприятно воздействуют на десны, вызывая их воспаление. Тогда десны становятся красными и припухшими. В этот период им свойственно кровоточить, а во рту появляется тошнотворный привкус и очень часто возникает неприятный запах из полости рта. Все эти симптомы есть сигнал того, что у человека воспалительное заболевание десен — гингивит.

Этому заболеванию подвергаются все без исключения, начиная с маленьких детей и заканчивая пожилыми людьми. По данным статистики, чаще всего гингивитом страдают мужчины и женщины от двадцати пяти до тридцати лет.

Причины гингивита

Основная причина заболевания десен — неправильный уход за полостью рта. Люди часто пренебрегают личной гигиеной, как следствие, возникают различные болезни. Но иногда заболевание зубов и десен могут спровоцировать и другие факторы, такие как:

  • неправильное расположение зубов;
  • нехватка в организме витаминов;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неправильное лечение зубов;
  • сбои гормонального характера в организме;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • стрессовые и депрессивные состояния;
  • неправильный прикус;
  • сбои в работе щитовидной железы.

Все эти факторы отрицательно воздействуют на ротовую полость, в частности на защитные свойства зубов. Происходит изменение микрофлоры полости рта и развитие заболевания десны. Во время беременности, когда у женщины в организме происходит изменение гормонального фона, риск развития гингивита повышается вдвое.

заболевание десен и их лечение

Виды заболевания

Гингивит может быть обширным и местным:

  • Обширный гингивит охватывает весь зубной ряд, то есть заболеванию подвергаются все зубы.
  • Местный гингивит способен охватить область лишь одного или нескольких зубов.

Гингивит бывает хронической и острой формы. Если человек страдает хроническим заболеванием, то его развитие происходит медленно, а симптоматике свойственно меняться. Какое-то время симптомы могут обостряться, а потом стихают, и так продолжается на протяжении всего периода заболевания. Острый же гингивит проявляется очень быстро, его развитие происходит резко, без каких-либо промедлений.

Заболевание делится на несколько видов:

  1. Катаральный гингивит развивается вследствие отсутствия или неправильного ухода за полостью рта. При таком заболевании у человека появляется легкая кровоточивость десен и их зуд.
  2. Гипертрофический гингивит сопровождается дурным запахом из полости рта и обильной кровоточивостью из десен.
  3. Язвенно-некротический гингивит протекает с образованием на деснах язвочек и большим скоплением на зубах серого налета.

Если у человека налицо все симптомы заболевания десен, то ему необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Ведь при отсутствии должного лечения гингивит может прогрессировать и вызвать более серьезную болезнь — пародонтит, избавиться от которого намного сложнее. А гингивит можно вылечить посредством специальных лекарственных препаратов, которые назначаются лечащим врачом.

заболевание зубов и десен

Лечение гингивита

Гингивит — серьезное заболевание десен, и их лечение должно быть своевременным. Если болезнь только начала свое развитие, то вылечить ее довольно просто. Диагностику и лечение десен проводят врачи-пародонтологи и стоматологи-терапевты.

При лечении гингивита специалисты выполняют следующие действия:

  • Удаляют из-под десен накопившиеся отложения.
  • Ротовую полость обрабатывают препаратами антисептического характера.
  • Стоматолог назначает пациенту правильный уход за полостью рта.
  • И в заключение больному выписывают необходимые медикаментозные препараты и витамины для укрепления десен.

Гингивит является поверхностным воспалением десен, поэтому вылечить его можно довольно быстро при правильном подходе к проблеме. Для этого используют такие процедуры, как полоскания, гелевые аппликации и тщательный уход за полостью рта. Иногда гингивит лечится посредством антибактериальных препаратов. В основном воспалительные процессы нейтрализуют с помощью полосканий «Хлоргексидином» и «Мирамистином». Аппликации делают из гелей «Метрогил Дента» и «Холисал». Назначают витамины С, Р, РР и D. Зубы чистить рекомендуется специальными лечебными пастами Parodontax, «Lacalut Актив» и «Асепта». В некоторых случаях стоматолог может прописать электрофорез, терапию ультрафиолетом или вакуумный массаж.

заболевание десен фото

Пародонтит

Если человек не станет лечить гингивит, то, без сомнений, приобретет такое заболевание, как пародонтит. При этой болезни десен воспаление происходит по всей полости рта, включая околозубные ткани. Вредоносные бактерии провоцируют разрешение волокон периодонта, обеспечивающих крепкое прикрепление десен к зубам. Все это приводит к тому, что между зубов и десен появляются отверстия, которые называют пародонтальными карманами. В этих карманах накапливаются зубные отложения. Кроме того, они могут выделять гной и способствуют появлению неприятного запаха изо рта. Также при появлении кармана разрушаются костные ткани.

Пародонтит — серьезное заболевание десен. Фото внешнего проявления этой неприятной болезни вы видите в статье. При пародонтите характерны следующие симптомы:

  • сильная боль в деснах;
  • кровоточивость десен;
  • оголяются зубные шейки;
  • зубы начинают шататься;
  • зубодесневые карманы выделяют гной.

Если в ранку попадет инфекция, то может развиться флюс.

Степени пародонтита

Пародонтит делится на три степени тяжести:

  1. Легкая форма заболевания. Если человек страдает легкой формой тяжести заболевания, то у него появляется кровоточивость десны, во время приема пищи и чистки зубов ощущается боль, десны приобретают опухлость и красный оттенок.
  2. Средняя форма заболевания. При средней форме тяжести пародонтита у больного начинают шататься или смещаться зубы, нередко десны самопроизвольно кровоточат.
  3. Тяжелая форма заболевания. При тяжелой стадии больной теряет подверженные заболеванию зубы.

причина заболевания десен

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита у взрослых людей может быть продолжительное и требует сложных процедур. Если сравнивать с гингивитом, то пародонтит не лечится дома. В первую очередь при лечении этого заболевания стоматолог чистит пародонтальные карманы. Все это делается посредством специальной процедуры ультразвуком или с помощью инструментов, которыми специалист выполняет выскабливание всего содержимого кармана. Затем закладывает в очищенный карман лекарство, которое стимулирует рост костных тканей. Эта процедура сопровождается сильной болью, поэтому выполняют ее после введения пациенту местного наркоза.

При тяжелой форме заболевания десны нередко проводят гингивэктомию, операцию очищения пародонтальных карманов, после чего выполняют удаление воспаленных участков. Это предотвращает повторные скопления в карманах зубных отложений.

В случае если человек, страдающий пародонтитом, потерял зубы, то стоматолог проводит установку протезов. Шатание зубов устраняют посредством процедуры шинирования. Зубы скрепляются с деснами с помощью стекловолокна или арамидной нити. В основном подобную процедуру выполняют на переднем ряде зубов, так как в дальнейшем это позволит больному нормально принимать пищу, не ощущая дискомфорта.

Кроме того, пародонтит лечат с помощью противовоспалительных и антисептических лекарственных средств. Их применяют в качестве таблеток для приема внутрь, полосканий, ванночек и аппликаций.

симптомы заболевания десен

Пародонтоз

Пародонтоз не является воспалительным заболеванием. При этой болезни десен у человека происходит медленная убыль костных тканей. Он чувствует неловкость во время приема пищи, чистке зубов и когда на зубы попадает горячее или холодное.
При этом заболевании не возникает зубодесневых карманов, нет кровоточивости десен, они не опухают и не краснеют. При пародонтозе происходит разрушение костных тканей, в результате чего зубы начинают шататься или выпадают.

Причины пародонтоза

Причины появления пародонтоза следующие:

  • сбои на гормональном фоне;
  • наследственность;
  • вредные привычки, такие как табакокурение или систематический прием алкогольной продукции;
  • изменение сосудов;
  • нехватка положенных витаминов в организме.

Заболевание десен и их лечение. Пародонтоз

В первую очередь при лечении этого заболевания специалист выявляет причину его появления. При возникновении пародонтоза вследствие болезни органов пищеварения назначаются специальные диеты. Они восполняют дефицит витаминов и чистят организм от шлаков.

В домашних условиях пародонтоз лечится с помощью полосканий полости рта различными настойками, такими как календула, прополис, бессмертник. Также проводят массаж десен, использовав при этом масло кориандра или мяты.
Из лекарственных препаратов назначаются антибактериальные и гормональные средства, витамины и эфиры. При выпадении зубов назначается шинирование или выполняется вставка протезов.

При сложных формах заболевания может быть назначено хирургическое вмешательство. Специалисты проводят наращивание костных тканей.

заболевание десен гингивит

Как предотвратить заболевание зубов и десен

Как известно, заболевание лучше предотвратить. Чтобы не допустить заболевания десны, человек должен чаще посещать стоматолога и тщательно следить за полностью рта. Ведь лучше несколько раз сходить на прием, чем потом лечиться месяцами. Поэтому человеку необходимо:

  • Два раза в год проводить санацию ротовой полости.
  • Ухаживать за зубами и деснами.
  • Чтобы кровообращение десен было стабильным, необходимо каждый день делать массаж десен с помощью щетки.
  • Во время чистки зубов необходимо быть осторожней с промежутками между зубов, поэтому чистить те места следует аккуратно, без особого нажима.
  • Пищу по возможности употреблять ту, где много белков.

Будьте здоровы!

fb.ru

Какие болезни десен бывают

В зависимости от места локализации воспалительного процесса, болезни десен у детей и взрослых объединяют в три группы. Внутри каждой существуют отдельные разновидности:

  • Гингивит. «Gingiva» (лат.) означает «десна», а окончание «it» указывает на воспалительный процесс. При гингивите слизистая оболочка воспаляется точечно — вокруг конкретного зуба. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Выделяют атрофический, катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический гингивиты. Независимо от вида воспалительные процессы не затрагивают зубные ткани, не разрушают зубы, поэтому победить болезнь относительно нетрудно. Важно вовремя обратить на гингивит внимание, в противном случае эта болезнь десен грозит пародонтитом.
  • Пародонтит. При пародонтите разрушается опорный аппарат зуба, связка между корнем зуба и костью. Десна постепенно «отодвигается» от зуба, появляется карман, где скапливаются остатки пищи, которые невозможно убрать самостоятельно. Возникает кровоточивость, отеки и чрезмерная чувствительность во время жевания. В карманах часто образуется гной, который видно, если надавить на край десны. Зубы постепенно начинают расшатываться, смещаться, а если не предпринять мер — выпадать. В острой фазе пародонтит может стать причиной общего недомогания, тошноты, слабости, повышенной температуры.
  • Пародонтоз. По статистике из 100 случаев всех болезней десен на долю пародонтоза приходится 8. Пациенты, а иногда и некоторые стоматологи путают его с пародонтитом. Однако здесь речь идет не о воспалении, хотя оба заболевания поражают одну и ту же опорную часть зуба. При пародонтозе нарушается кровоснабжение тканей. Возникает их дистрофия, оголяются шейки зубов, увеличиваются щели. Одна десна постепенно возвышается над другой. При этом она не краснеет, не опухает, не кровоточит, а просто медленно разрушается. Пародонтоз редко остается локальным — обычно он затрагивает обе челюсти сразу. Побороть заболевание непросто. Речь идет уже не о местном лечении, а о комплексной терапии.

Для каждой болезни можно выделить группу людей, подверженных проблеме в большей степени. Так, гингивит часто диагностируют у детей, подростков и беременных женщин, поскольку гормональные изменения в организме стимулируют воспаление. Пародонтит — болезнь более «взрослая». Как минимум по причине того, что дети посещают стоматолога чаще, чем взрослые, не доводя воспаление до крайней стадии. Пародонтоз — это проблема главным образом пожилых людей. Чем старше человек, тем хуже протекают обменные процессы, снижается проводимость сосудов, нарушается питание тканей. Однако каждое из трех заболеваний могут спровоцировать и иные причины, не связанные с возрастом больного.

Причины болезней десен

Причина болезни десен в подавляющем большинстве случаев кроется в неправильном уходе и халатном отношении к здоровью. Зубы чистят нерегулярно, не тщательно или средствами, которые не обеспечивают необходимую защиту слизистой оболочки. Микроорганизмы, которые живут в полости рта, с удовольствием поглощают остатки пищи на деснах и зубах. Благодаря их активной деятельности, мягкий налет на зубах постепенно превращается в желто-коричневый камень. Десны становятся слабыми и воспаленными, развивается гингивит. Гормональные изменения в организме этому процессу только благоприятствуют, поэтому у подростков, беременных женщин и людей с эндокринными проблемами болезнь встречается чаще. Гингивит может появиться и вследствие повреждений от неровных пломб, неправильно установленных протезов, от ударов, ожогов и т. д.

Если разрушительное влияние бактерий не остановить, воспалительный процесс начнет распространяться и на другие области пародонта. Так появляется пародонтит — следствие не вылеченного вовремя гингивита. Ему в большей степени подвержены люди с неправильным прикусом, который мешает естественному очищению зубов. На здоровье десен сказывается и общее состояние организма. Десны и слизистая оболочка рта остро реагируют на дефицит витаминов D, C, A, E, Р, К, всей группы B.

Пародонтоз, как уже было сказано, с воспалительным процессом не связан и развивается при плохом кровоснабжении и недостаточном питании десен, в том числе при сахарном диабете, проблемах ЖКТ, болезнях сердца и сосудов — это дегенеративно-дистрофическое заболевание десен. Как утверждают стоматологи, проблема пародонтоза может иметь наследственный характер.

Помимо специфических заболеваний десен, на их состоянии нередко сказываются болезни зубов и полости рта. На деснах могут появляться свищи — пустоты в тканях, иногда сквозные — что является следствием периодонтита или плохо вылеченного кариеса. Поврежденная область краснеет и отекает. В списке болезней полости рта, которые касаются и десен также, — стоматит — проблема каждого третьего жителя планеты. Бактерии, вирусы и общее падение иммунитета могут стать причиной покраснений, гнойников и язв на деснах. Вообще, десны — это особая область, которая крайне чувствительна к тому, что происходит в организме в целом. Часто случается так, что при излечении от основного заболевания они приходят в норму самостоятельно.

Симптомы болезней десен

Симптомы болезни десен проявляют себя не сразу. В начале человек уверен, что здоров. Лишь иногда во время чистки зубов на щетке обнаруживается кровь. Кстати сказать, умеренную кровоточивость десен некоторые стоматологи называют нормой. «Кровавый» привкус постепенно появляется и во время еды, изо рта начинает неприятно пахнуть. И это — тревожные звоночки, указывающие на развитие гингивита. Если не предпринять мер, появятся симптомы очевидные: покраснение, чувствительность зубов, болевые ощущения. А далее наступает пародонтит. В числе признаков этой болезни — сильная кровоточивость десен, «открытие» шеек зубов, болевые реакции на теплую и холодную пищу, формирование карманов. Внутри них накапливаются твердые отложения, убрать которые самостоятельно невозможно. Видимая часть зубов становится длиннее, они начинают шататься и наклоняться в разные стороны и в конце концов, если проблему по-прежнему игнорируют, выпадают.

В случае, когда хронический пародонтит вступает в острую стадию, у больного ухудшается общее состояние: повышается температура, возникает пульсирующая боль, десны вздуваются, краснеют, выделяется гной.

При пародонтозе зубной ряд, напротив, долгое время сохраняет устойчивость. Воспаления не возникает, карманов, гноя и болевых ощущений нет, как нет и кровотечения во время чистки. Болезнь протекает размеренно и не влияет на самочувствие. Постепенно десны «опускаются» вниз, появляется слабый зуд. Зубы приобретают клиновидную форму, меняют цвет, проявляется эрозия эмали. Диагностировать пародонтоз самостоятельно сложно. Это может сделать врач на основании общего осмотра и рентгеновского снимка.

Как лечат болезни десен?

Диагностика и лечение заболеваний зубов, десен и полости рта — исключительная прерогатива стоматолога. Домашние настои и отвары из трав эффективны лишь на раннем этапе или в качестве профилактического средства. В остальных случаях самолечение редко бывает успешным, особенно если регресс тканей виден невооруженным глазом. Врач принимает решение, как лечить болезни десен, ориентируясь на причину и стадию болезни. Спектр средств и методов широк: от профессиональной чистки и лекарственной терапии до хирургического вмешательства.

  • Гигиеническая чистка. Она позволяет снять налет, микробную пленку и твердые отложения. Все чаще чистку проводят аппаратом, поскольку ручное соскабливание может быть травматично и болезненно для пациента. Основных методик профессиональной чистки три: ультразвуковая, лазерная и пескоструйная. В первом случае стоматолог использует ультразвуковой наконечник, который является источником вибрационной волны. В процессе работы его охлаждают водой, чтобы не допустить ожога десны. По завершении процедуры поверхность зубов полируют и смазывают гелем, чтобы усилить противомикробный эффект. Если болезнь десен не запущена, лечение оказывается эффективным. Метод позволяет удалить даже сложные отложения. Однако ультразвук противопоказан пациентам с астмой, сердечной недостаточностью, диабетом, а также после пересадки органов. Пескоструйную чистку зубов (Air Flow) применяют, когда требуется избавиться от мягкого налета или красящего пигмента. На зубы под большим давлением подают смесь мелкодисперсных веществ и воды. Это очищает поверхность, полирует ее и делает светлее, хотя Air Flow не отбеливает, а возвращает зубам естественный цвет. Использовать эту методику при воспалении десен нельзя. Противопоказана она при бронхите и астме.
  • Аппаратное лечение десен системами «Вариус» и «Вектор» для глубокой чистки пародонтальных карманов и улучшения регенерации тканей — наиболее востребованное в пародонтологии. Varios — это многофункциональный ультразвуковой стоматологический скалер японской фирмы NSK Nakanishi, оборудованный инновационным генератором iPiezo engine ® с функциями обратной связи, самонастройки и памяти. Прибор позволяет проводить лечение различных пародонтологических заболеваний, высокоэффективно снимая любые, даже очень твердые зубные отложения, удаляя грануляционную ткань из патологических зубодесневых карманов. «Вектор» — аналогичный ультразвуковой аппарат из Германии для удаления зубных отложений и полировки поверхностей зубов в корневой части и пришеечной области, для микропрепарирования твердых тканей зубов и неметаллических протезов, особенно эффективен при лечении заболеваний пародонта, при гингивите, пародонтите и периимплантите.
  • Противовоспалительная терапия. Это специальные гели и мази, которые снимают отеки, уменьшают воспаление, обладают противомикробным эффектом. Наиболее известные из них — «Холисал», «Метрогил дента», «Асепта», «Камистад». Их стоматологи часто назначают для лечения гингивита. Действующие вещества проникают в слизистую оболочку, однако, не касаются костной ткани, поэтому в качестве основного средства эффективны лишь при слабых воспалительных процессах. При лечении пародонтоза использовать гели имеет смысл только после гигиенической чистки. Если не устранить источник проблемы, воспаление вернется вновь. В некоторых случаях врач может дополнительно назначить антисептики или средства с эпителизирующим эффектом — «Солкосерил», «Актовегин» — если болезни десен сопровождает стоматит или другие заболевания полости рта.
  • Физиолечение. Его не применяют при острых заболеваниях, однако практикуют для лечения хронических проблем в качестве основного или дополнительного метода терапии при пародонтозе. Существует несколько видов физиопроцедур:
  1. Массаж: аппаратный (вакуумный) или пальцевой. В результате поглаживаний, растираний или воздействия аппаратом кровь и лимфа в деснах начинают циркулировать активнее, нормализуется обмен веществ, улучшается питание тканей. Это не излечивает пародонтоз, однако компенсирует его развитие.
  2. Дарсонвализация (по фамилии автора методики Дарсонваля). Метод применяют при отсутствии гнойных выделений в области карманов десен. Терапевт воздействует на пораженные участки током высокой частоты и малой силы, добиваясь снижения чувствительности оболочки и нормализации кровообращения.
  3. Вакуумная терапия — предполагает использование специальных трубок и насосов. Аппарат искусственно разрывает поверхностные капилляры, образуя гематому. Ее рассасывание активизирует защитные силы организма. Вновь образованные капилляры оказываются прочнее прежних. Твердые и мягкие ткани пародонта получают необходимое питание, в результате чего возможна полная остановка атрофии тканей при пародонтозе.
  1. Электрофорез. Лекарственные вещества в область пародонта вводят при помощи постоянного тока. Метод назначают при пародонтозе после того, как устранена основная причина болезни зубов и десен. Наиболее эффективным, согласно исследованиям, оказывается введение витаминов С и Р. Накапливаясь в тканях, они повышают прочность капилляров, уменьшают гипоксию, образуют коллаген. С помощью электрофореза лечат и сложные формы пародонтита. В качестве лекарства применяют 3%-ный сульфат меди и цинка. Процедуру с морской водой, лечебной грязью или экстрактом алоэ проводят даже детям. В результате снижается кровоточивость десен, исчезает зуд и припухлость.
  • Кюретаж пародонтальных карманов представляет собой выскабливание отложений и патологически измененных тканей. Если глубина карманов превышает 5 мм, проводят закрытый кюретаж под местным обезболиванием. При сложных вариантах течения пародонтита процедуру проводят открыто с рассечением десны, чтобы получить доступ к пораженному участку зубного корня. Глубокая очистка позволяет уменьшить глубину больших карманов до 4 мм и полностью закрыть мелкие, остановив развитие болезни десен у взрослых. В дальнейшем для поддержания десен в порядке пациенту достаточно проводить процедуру один раз в 1–2 года.
  • Хирургическое вмешательство. Если антибиотики, физиолечение и удаление отложений не принесли результата и состояние десен по-прежнему ухудшается, больного передают в руки челюстно-лицевого хирурга. Он принимает решение, как остановить разрушительный процесс и не допустить окончательной потери зубного ряда. Один из методов — это имплантация здорового участка десны на поврежденный. Также между десной и костной тканью могут поместить мембрану, которая будет стимулировать регенерацию мышечной ткани и восстановление костной. Для удаления очень глубоких карманов при пародонтите применяют гингивэктомию — иссечение края десны, где накапливается налет. Широка практика лоскутных операций, которые, по сути, похожи на кюретаж, отличаются лишь более глубоким проникновением. Но хирургия — это не панацея от болезней зубов и десен у человека. Это, скорее, средство экстренной медицинской помощи. После операции больной должен относиться к гигиене полости рта с тройным вниманием и посещать стоматолога 3–4 раза в год.
  • Шинирование используется в ортопедической практике для предотвращения дальнейшего расшатывания зубов, что обычно всегда происходит при пародонтозе. Патологическая подвижность зубов купируется накладыванием индивидуально подобранных съемных или несъемных шин. Съемные шины предпочтительней. Они позволяют качественно проводить гигиенические процедуры, а также не препятствуют терапевтическому и оперативному лечению. Использование съемных конструкций уместно лишь при отсутствии нескольких зубов. Когда речь идет о потере зубного ряда, то необходимо применение несъемных шин. Они также имеют неоспоримое достоинство — жесткая фиксация позволяет обеспечить равномерное распределение усилий (при жевании или откусывании) на весь зубной ряд, предохраняя пародонт от перегрузки в любых векторах воздействия. При шинировании жестко скрепленные между собой зубы все же могут двигаться, но в одном направлении. Использование шин не сказывается на дикции, не вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, не нарушает эстетику улыбки. В случае пародонтита шинирование возможно только после снятия воспалительных процессов.
  • Имплантация в современной стоматологии рассматривается как единственно возможный вариант лечения в запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Для удержания имплантата не требуется связка пародонта, при этом, благодаря восстановлению «устойчивости» прикуса и правильному распределению жевательной нагрузки, нормализуются обменные процессы в костной ткани. Это предотвращает развитие ее атрофии и дальнейшую рецессию десневого контура.

Болезни десен не развиваются мгновенно. Пародонтиту даже в агрессивной, стремительной форме требуется не менее 1,5 лет. Если воспаление слабое и причина лишь в зубном налете, срок возрастает в несколько раз. Пародонтоз — тем более «рекордсмен». От начала деструктивных процессов до потери зубов, по разным оценкам, проходит от 1 года до 15 лет. Этого периода конечно достаточно для того, чтобы обнаружить болезнь, излечить ее и принять предупредительные меры на будущее, но стоит ли ждать пока она заявит о себе сама? Гораздо проще проходить регулярный осмотр у пародонтолога и не забывать о системной профилактике.

Профилактика

Следить за состоянием зубов и десен должен не только тот, кто уже перенес общение с хирургом. Гораздо важнее — предвидеть ситуацию. Тем более что профилактика заболеваний крайне проста. Истины, которым учат в школе, не теряют актуальности и во взрослом возрасте. Необходимо:

  • Правильно чистить зубы, использовать щетку нужной жесткости, подходящую пасту и зубную нить. Подобрать их поможет любой стоматолог.
  • Сбалансированно питаться, не злоупотреблять мучной, сладкой, острой пищей, не есть чересчур горячие или холодные блюда, увеличить количество сырых овощей и фруктов.
  • Отказаться от курения. В процессе курения сосуды в слизистой ротовой полости сужаются, ухудшается кровоснабжение, что становится первой причиной пародонтоза.
  • Использовать ополаскиватели и стоматологические гели. Это тормозит размножение бактерий, особенно в тех участках, куда трудно проникнуть зубной щетке.
  • Регулярно посещать стоматолога.

По данным ВОЗ, к 65-ти годам у каждого третьего жителя планеты уже отсутствуют естественные зубы. В подавляющем большинстве случаев это — результат собственной халатности. Зачастую к врачу обращаются уже на этапе необратимых изменений, когда произошла атрофия, оголились корни зубов или появились гнойные выделения. Восстановить разрушенную ткань невозможно. В силах медицины — лишь не допустить ухудшения здоровья, при том, что на ранних стадиях болезни десен полностью излечимы.

Как выбрать стоматологию для лечения болезней десен?

Важность правильного выбора стоматологической клиники трудно переоценить, ведь второго шанса на исправление ошибок не представится. Безусловно, отзывы и рекомендации друзей и родственников играют свою роль. Но все же существуют объективные критерии, которым должна отвечать современная и профессиональная клиника:

  • Высокий уровень подготовки персонала, наличие лицензий. Профессия стоматолога стремительно развивается. Для того чтобы быть в курсе новейших методик и технологий, врачу необходимо регулярно проходить обучение. В факте повышения квалификации несложно убедиться, попросив предоставить сертификаты.
  • Техническая оснащенность. Болезни десен имеют разные симптомы и требуют специфического лечения. Для того чтобы верно поставить диагноз и решить проблему, врач должен обладать современным диагностическим и лечебным оборудованием.
  • Наличие врачей разных специализаций: терапевты, хирурги, ортодонты, пародонтологи. Едва ли пациенту будет удобно проходить осмотр в одной клинике, а после постановки диагноза разыскивать нужного специалиста в другой.
  • Готовность оказать экстренную медицинскую помощь. Этот критерий особенно важен для пациентов со сложными диагнозами, когда консультация врача может потребоваться немедленно. Все большую популярность набирают горячие линии, когда получить консультацию можно не выходя из дома.

www.kp.ru