Рецессия десны лечение

Рецессия десен – заболевание, при котором происходит обнажение корня зуба в результате того, что десна меняет свое местоположение. Проблемы, связанные с этим, носят, в первую очередь, эстетический характер. Кроме того, зуб, не защищенный десной, больше подвержен разрушению. О причинах и методах лечения заболевания читайте ниже.

[contents]

Этиология и причины

Чаще всего заболевание встречается у людей пожилого возраста (более 90 %). Однако, согласно статистике, она может развиться и у молодых людей, и у детей (7-10 %). От чего возникает заболевание?

  1. Нехватка глубины преддверия полости рта. Мелким считается преддверие, размер которого не превышает 5 мм. Особенно важным в этом контексте считается соотношение между прикрепленной десной и свободной. Оптимальная пропорция – 5 (прикрепленная десна) к 1 (свободная десна). Если же соотношение равно 1:1, то вероятность рецессии очень велика (до 90 %). В этом случае она развивается вследствие того, что десневые ткани травмируются при пережевывании пищи, в результате чего нарушается их кровоснабжение.

  1. Неправильный прикус, вследствие которого также нарушается кровоснабжение. Чаще всего рецессия возникает при открытом или глубоком прикусе, при скрученности зубов и их аномальных разворотах.
  1. Плохая гигиена, в результате которой скапливается зубной налет и образуется камень. Отложения провоцируют развитие гингивита и пародонтита, которые, в свою очередь, приводят к смещению десневого края.

    Причины рецессии десны
    Причиной рецесси может стать неправильный прикус.
  1. Травмирование десен – как частое, так и однократное. Оно может происходить в результате удаления зуба или протезирования – например, вследствие неправильной установки коронки, когда она становится нависающей. К рецессии приводит травмирование краями пломб, удары, использование жесткой зубной щетки, привычка грызть предметы.

  1. В некоторых случаях заболевание возникает после ортодонтического лечения или имплантации, при ношении брекетов, при неправильной установке имплантов. Если применяется сила для того, чтобы переместить зубы, костная ткань истончается. К изменению положения десны приводит и зубной налет, скапливающийся под ортодонтическими конструкциями.

Классификация заболевания

В практике стоматологии используется несколько вариантов классификации рецессии десны. Чаще всего применяется классификация по Миллеру. На картинках и фото, иллюстрирующих смещение десны, хорошо видно, что этот дефект может быть разных размеров. Согласно классификации Миллера, выделяется 4 степени (стадии) заболевания:

  1. В пределах свободной десны, без потери ткани в межзубных промежутках.
  2. В пределах прикрепленной десны, без потери ткани в межзубных промежутках.
  3. С незначительной потерей ткани и кости в промежутках между зубами.
  4. Со значительной потере кости и ткани в межзубных промежутках.

В зависимости от патогенеза и причин, вызвавших смещение тканей, выделяют три типа рецессии:

  • травматическая, появляющаяся, как понятно из названия, из-за травм, в том числе после препарирования зуба и других врачебных вмешательств;
  • физиологическая, возникающая по причине неправильного строения тканей;
  • симптоматическая, главная причина которой – плохая гигиена.

Кроме того, выделяют видимую рецессию, когда она заметна невооруженным глазом, и скрытую, которую может увидеть только стоматолог с помощью зондирования.

Читайте также:

  • Что делать если появилось воспаление десны под коронкой, или зубного нерва?

Симптомы

Симптомы рецессии десны
Один из симптомов рецессии — кровоточивость десен.

Проявления рецессии зависят от ее вида, степени и причин. Для заболевания травматического происхождения характерны следующие признаки:

  • Чаще всего возникает в молодом возрасте.
  • Величина обычно небольшая; как правило, десна смещается не более чем на 3 мм.
  • Отсутствуют признаки воспаления и зубные отложения (или минимальны).
  • Повышенная чувствительность.
  • Резцы, верхние клыки, премоляры – самые частые локализации.

Симптоматическую рецессию врач определит по таким признакам:

  • наличие зубных отложений и кровоточивости;
  • цвет отличается от нормального, он может быть как слишком ярким, так и, напротив, очень бледным;
  • есть признаки воспаления;
  • есть пародонтальные карманы, отмечается подвижность зубов;
  • симптоматическая рецессия может быть генерализованной, то есть с вовлечением всех десен.

Проявления физиологической рецессии:

  • Десны затронуты полностью.
  • Значительно обнажены корни.
  • Подвижности зубов не отмечается.
  • Возникает обычно у людей после 60 лет.
  • Отмечаются клиновидные дефекты.

Как лечить рецессию?

Лечение рецессии десны
Единственный метод лечения — операция.

Единственный способ полного избавления от заболевания – хирургическая операция. Консервативное лечение его в домашних условиях невозможно, а медикаментозная терапия используется только на этапе подготовке к операции, но не вместо нее. В зависимости от причин и степени смещения десны врач выбирает хирургическую методику. Чаще всего это так называемые лоскутные операции, при которых обнаженные участки закрываются лоскутами из собственных тканей:

  1. Если смещение локальное, а в тканях вокруг него достаточно материала, используется латеральный лоскут из зон, которые прилегают к месту дефекта. Этот способ хорош тем, что благодаря близкому расположению тканей удается достичь идеального совпадения по цвету.
  1. Десневой лоскут может быть использован как при локальной, так и при генерализованной форме, но при том условии, что десны имеют достаточный объем.
  1. Пересадка лоскута, извлеченного из тканевой оболочки неба. Этот метод не является предпочтительным, поскольку небные ткани могут плохо приживаться и не всегда совпадают по цвету.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Оружин П.А.: «Одна из самых современных методик предполагает восстановление десен с помощью мембран, которые вживляются в пораженный участок и стимулируют регенерацию тканей. Для этого используются нерезорбируемые мембраны, которые подлежат удалению, и резорбируемые. Их не надо удалять, но при этом отмечается более медленная регенерация. Восстановление без операции возможно, если использовать белковые коллагеновые компоненты в виде геля, которые также способствуют регенерации. Однако эта методика целесообразна лишь на ранних стадиях, когда не оголились зубные корни».

Если причиной смещения десны является маленькое преддверие, может быть назначена вестибулопластика. Это операция, при которой врач ослабляет сильное натяжение мышц преддверия, перемещая их хирургическим путем. Операция может быть проведена как на верхней челюсти, так и на нижней. Сегодня все чаще делается лазерная вестибулопластика, при которой ткани иссекаются лазером.

Последствия и профилактика

Рецессия десны обратима только в случае врачебного вмешательства. Однако можно остановить ее развитие с помощью несложных мер профилактики:

    • следить за гигиеной, регулярно обращаться в стоматологические клиники для профессиональной чистки;
    • обязательно посещать стоматолога во время беременности, когда из-за гормональных перестроек ткани десен особенно уязвимы;
    • ранняя диагностика воспалительных процессов и кариеса;
    • отказ от вредных привычек, в том числе курения и привычки грызть твердые предметы;
    • исправление прикуса;
    • недопущение травм тканей ротовой полости.

Стоимость операции по устранению дефекта зависит, в первую очередь, от вида хирургического вмешательства и степени поражения десен. Средняя цена – от 3000 до 20 000 рублей. Она может быть выше, если операция проводится одновременно с костной пластикой.

detstoma.ru

Про заболевание

Рецессия десны может возникнуть у маленького ребенка, взрослого и пожилого человека. Возраст больного не играет большой роли. Единственное что с увеличением количества годков риск появления у человека рецессии возрастает.

Людей не столько пугает само заболевание как то, что эстетические очертания лица некрасивы и выдают болезнь. В результате у больных сильно занижается самооценка. Боле того, на этом фоне они начинают страдать психическими расстройствами. Расстройства на нервной почве еще больше усиливают прогресс болезни.

Симптомы

В самом начале симптомы не видны глазу. Рецессия десны на последних стадиях видна визуально. Симптоматика выглядит следующем образом:


  • В верхней части зубов виден кариес.
  • Десна сильно кровоточит.
  • Присутствует воспалительный процесс.
  • Есть зубные отложения.
  • Цвет десны не похож на здоровый (он может быть ярким, а может быть бледным).
  • Корень зуба около десны оголен.
  • Сильная чувствительность к агрессивному воздействию.
  • Визуально видно уменьшенное количество десны.
  • Наличие пародонтальных карманов.
  • Ощущение подвижности зубов или нет.

Эта общие признаки болезни. Некоторые из них могут отсутствовать у разных форм заболевания.

Виды рецессии

Рецессия десны может быть у одного зуба, а может поражать большую область. В зависимости от течения, болезнь бывает следующих форм:

  1. Легкая форма (корни зуба открыты не более чем на 3 мм).
  2. Средняя форма (корни открыты на 3 — 5 мм).
  3. Тяжелая форма (более чем на 5 мм).

Болезнь может быть видимой, а может быть скрытой. Первую форму можно заметить глазом, вторую поможет выявить зонирование.

В зависимости от причины возникновения, рецессия десны бывает:

  1. Травматической. Получается в результате травм. Особенно часто встречается у людей молодого возраста. В конкретном месте травмы образуется валикообразное утолщение. Поражение охватывает резцы, премоляры и верхние клыки. Радиус охвата составляет не более 3 мм (величина смещения десны). При травматической рецессии зубы обладают повышенной чувствительностью. Отложения могут отсутствовать или быть в минимальном количестве. Воспалительный процесс не наблюдается.

  2. Физиологической. Название говорит об особенностях протекания болезни. Такой вид рецессии возникает после шестидесятилетнего возраста. Радиус охвата довольно широкий: все поверхность десны. Корни зубов сильно открыты. Глазу заметно клиновидное расположение зубов. При всем при этом десна остается не воспаленной, корни плотно сидят в мягких тканях.
  3. Симптоматической. Особенность этого вида рецессии – это локальное нахождение. Возникает заболевание на любом зубе. У людей пожилого возраста заболевание развивается в десне, которая находится между зубами. Симптоматическую рецессию отличает от других большие зубные отложения и сильные воспалительные процессы. Десна и зубы поражены большим количеством отложений. Присутствует кровоточивость и явный воспалительный процесс. Цвет десны может быть бледным или ярким. Так же ощущается подвижность и видны пародонтальные карманы. Этот вид отличается тем, что в зону поражения может быть вовлечена вся десна.

рецессия десны лечение

Рецессия десны по Миллеру

Существует еще одна классификация. Она была предложена ученым Миллером. Согласно его теории дефект смещения десны может быть различных размеров. Миллер подтвердил 4 степени рецессии:


  • Первая степень: дефект располагается в пределах свободной десны, ткань в межзубных промежутках не теряется.
  • Вторая степень: дефект располагается в зоне прикрепленной десны, ткань так же в межзубном промежутке не теряется.
  • Третья степень: ткань потеряна в незначительной степени, кость между зубами практически сохранена.
  • Четвертая степень: ткань потеряна в большой степени, кость значительно утрачена.

Причины болезни

Стоматологическая практика выявила следующие причины рецессии:

  1. Заболевания всего организма. Болезни органов влияют на кровоснабжение, обмен веществ и иммунитет.
  2. Зубной налет и образованный камень. Указанные признаки со временем приводят к перемещению эпителия.
  3. Неправильный прикус. Эта патология ведет к нарушению кровообращения. Рецессия всегда проявляется при открытом и глубоком прикусе. Оголенные корни так же можно наблюдать при неправильных разворотах зубов и скученности.
  4. Старение слизистой. Именно по этой причине рецессия десен часто наблюдается у пожилых людей.
  5. Неправильный уход. Непостоянная и недобросовестная гигиена быстро усиливает рецессию. Активная чистка ротовой полости приводит к повреждениям десен, а вследствие этого к воспалительному процессу.
  6. Травма мягких тканей. Вследствие механических повреждений может произойти вывих зуба и его перемещение в неправильное положение, что несомненно приведет к рецессии. Происходит это в основном в результате протезирования. Если коронку установить неправильно, то она нависнет над зубом и будет травмировать десну. Непрофессиональное удаление зуба так же провоцирует описываемую болезнь.
  7. Анатомическая причина. Это отклонение от нормы. По анатомическому строению зуб имеет массивный корень и тонкий слой кортикальной кости. Из-за такой патологии кровь не может нормально протекать по сосудам, десна начинает реагировать на малейшие внешние раздражители и легко поддается влиянию микроорганизмов. Даже незначительные повреждения сосудов приводит к серьезным аномальным дефектам.
  8. Неправильное ортодонтическое лечение. Неправильный метод установки конструкций приводит к патологиям. На десну осуществляется серьезное давление, зубы смещаются в неправильную сторону, десна истончается.
  9. Серьезный воспалительный процесс. Под неправильно установленными ортодонтическими устройствами может образоваться опасный налет, который быстро приводит к началу воспалительного процесса.

рецессия десны лечение без операции

Лечение

Исправить рецессию можно только с помощью хирурга. Другие методы лечения (медикаментозные, народные) вообще не эффективны. Медицинские препараты помогут только подготовить к оперативному вмешательству, но не смогут его заменить. Действия врача во время операции направлены на восстановление контура десны и закрытие десневой тканью корня зуба.

В настоящее время широко применяется лоскутный метод. Он славится положительным моментом: после действий хирурга восстановительный период проходит быстро и безболезненно.

Минусы данной методики заключаются:

  • В том месте, где берут ткань для лоскута, часто появляется неприятное чувство дискомфорта.
  • Цвет всей десны может незначительно отличаться от регенерированной ткани.
  • Может возникнуть некорректное приживление вживление ткани.

Лоскутную ткань берут в ближайших зонах, где мягкой ткани предостаточно. На больную зону накладывают этот лоскут. В этом случае лоскут берется с ткани той же самой десны. Разница цвета не будет заметна совсем. Для этой методики всегда требуется достаточное количество перемещаемой ткани. Если же ее недостаточно, ткань можно позаимствовать даже с твердого неба. В этом случае лоскуток будет отличаться по цвету от ткани десны. Может так же применяться комплексный подход, при котором лоскуток десны соединяется с твердой тканью неба.

Сама операция по устранению рецессии разделена на несколько этапов:

  1. Снятие воспалительного процесса.
  2. Чистка зубных отложений.
  3. Процедура заимствования и формирования лоскута.
  4. Вживление лоскутной ткани на оголенный корень.

рецессия десны как лечить

Регенерация ткани

Существует еще один метод лечения: регенерация ткани. Методика основана на вживление мембраны, которая активно стимулирует рост ткани. Мембраны могут быть нерезорбируемые и резорбируемые. Если использовать первый вид, то после образования новой ткани вживленную мембрану придется удалить. А это еще одна полостная операция. С резорбируемой мембраной этого делать не придется. Только эффективность такого лечения в несколько раз ниже.

Достоинства мембранного метода:

  • После мембранного лечения, заболевание больше не появится, и не будет беспокоить пациента.
  • Отечность мягких тканей минимальна.
  • Восстановительный период длится недолго.
  • В норму пациент придет практически сразу после операции.
  • Дискомфорт в месте заимствования отсутствует.
  • Место восстановление десневой ткани не реагирует на раздражающие факторы.

Обойтись без оперативного вмешательства можно на первых стадиях. В результате длительного лечения пародонт восстанавливается полностью. В этом случае применяют метод купирования. Основное действующее веществ здесь – это коллаген. Помимо этого используют специальные белковые препараты (амелогенны), которые активно стимулируют рост ткани. Белковые препараты хорошо улучшают структуру ткани и выполняют регенерацию эмали. Метод особенно эффективен при воспалительном процессе. В итоге проведенного лечения восстанавливаются обменные процессы и происходит насыщение клеток кислородом.

Если в ротовой полости присутствуют уздечки, то их обязательно удаляют.

Если нужно решить эстетическое несовершенство десны (исправить неровность цвета), врач может нанести композиционный материал, которых будет на сто процентов подходить под цвет десны.

В случае расположения зубов клиньями, сначала исправляется дефект поверхности зуба, а только потом делается пластика. Здесь есть одна тонкость: пломбировочный материал не должен покрывать корень зуба. В противном случае наложенный лоскуток не приживется.

Если рецессия десны возникла из-за неправильного прикуса, то сначала проводят его исправление, а только потом основное лечение болезни.

рецессия десны причины

Профилактика рецессии

Можно не допустить рецессию, если выполнять следующие мероприятия:

  • Постараться не допускать травмирование ротовой полости.
  • Проводить скорейшую диагностику кариеса.
  • Своевременно исправлять прикус.
  • Вовремя останавливать воспалительный процесс.
  • Следить за стоянием ротовой полости во время беременности.
  • Проводить регулярно гигиенические мероприятия, не забывать об этой необходимости.
  • Полностью отказаться от курения, раскусывания ногтей и других твердых предметов.
  • Правильно использовать зубные нити и щетки.

Чтобы выполнить большинство мероприятий нужно регулярно посещать стоматолога. Кроме этого, следует воспользоваться следующими советами:

  1. Использовать щетку средней жесткости.
  2. Стараться применять электрощетки, которые сами регулируют давление на зубы.
  3. При любом подозрении на болезнь нужно спешить к стоматологу.

Эффективным мероприятием считается массаж десны, который проводится с помощью мягкой щетки. Процедура позволяет улучшить кровоснабжение в мягких тканях и нормализовать общее состояние десен. Хорошо будет добавить к комплексу профилактики прием витаминов A, D и B9.

Подытожим, вся ежедневная процедура чистки зубов должна включать:

  • Очистка недоступных мест в ротовой полости с помощью нити.
  • Очистка зубов от налета и отложений.
  • Очистка языка специальной щеткой для подобных целей.
  • Проведение массажа десен.

что такое рецессия десны

Рецессия десны лечение в домашних условиях и профилактика

  1. Содовая мазь. Приготовление: смешать 1 ч.л. кипяченой воды и 3 ст.л. пищевой соды. Наносить средство на поверхность десны нужно пальцем. Далее круговыми движениями выполнять растирание по всей поверхности. Процедура должна окончиться полосканием рта теплой водой. Эффективнее будет использовать специальный ополаскиватель для рта. Во время нанесения соды нельзя надавить на десну. Не рекомендуется применять содовую мазь людям с повышенной чувствительностью зубов. Сода обязательно вызовет жжение и раздражение.
  2. Экстракт прополиса. Это спиртовое средство. Для приготовления экстракта потребуется 40 грамм пчелиного продукта и 100 грамм спирта. Настойку выдерживают 10 дней и начинают использование. Примять можно в качестве полосканий или аппликаций. Обязательно разводить водой. Прополис эффективно увеличивает кровоток и восстанавливает десна. Результативность средства можно заметить после третьего месяца применения.
  3. Сок лопуха. Способ применения: полоскать соком (1 часть), разведенным водой (5 частей).
  4. Настой зеленой скорлупы грецкого ореха. Способ применение: полоскание.

Болезнь поддается быстрому лечению на ранних стадиях. Заметить ее в расцвете, важно. В случае запущенности выздоровление будет проблематичным и длительным. Но оно обязательно будет, так как рецессия десны поддается лечению.

рецессия десны по миллеру

Отзывы

Рецессия десны у меня возникла по причине пародонтита. Без операции не обошлось, у меня сложный случай. Лечить хирургически мне пришлось все передние зубы. У меня брали небольшой лоскуточек с верхнего неба и приживляли на больную десну. Операция была очень объемной и длительной. Поврежденное небо мне закрыли каппой, которую сняли на 5 день. После операции я лежала целых день, не вставала. Постоянно кололи обезболивающие. Глаза почему-то были отекшие. Стоило все по моим деньгам дорого. Проводил исправление рецессии немецкий врач. Хотя результатом я не очень довольна, но коллеги по цеху сказали, что я была у мастера. При моих особенностях рецессии лучше вылечить невозможно.

Советую всем исправлять рецессию. Во-первых, это ужасно некрасиво, во-вторых болезнь ведет к полному выпадению зубов. Я спохватилась ни сразу и пошла к стоматологу когда зубы уже начали качаться. При этом корни, конечно, были оголены до ужаса. В клинике мне сделали общий наркоз. Потом провели имплантацию и пересадку ткани. В качестве пересадочного материала у меня взяли ткань с неба. На небо после операции поставили специальную губку, так как у меня начинается рвота от присутствия в моем рту каппы. Пила лекарства-антибиотики. Восстановление после операции наступило быстро.

У меня была рецессия десны на последней стадии. Болезнь съела часть костной ткани. Пришлось удалять зуб и заново наращивать. Плюс наращивали ткань десны. Операция шла 2 часа. После вмешательства хирурга я обходилась без антибиотиков. На сегодня результатом довольна. Теперь точно не буду запускать процесс. Уже сейчас начали выполнять профилактические мероприятия. Нахожу время и на народное лечение. После пережитого, я молодец!

createsmile.ru

Лечение домашними растениями

Самым популярным растением для лечения стоматологических заболеваний является алоэ. В мякоти алоэ содержится большое количество противовоспалительных компонентов, которые помогут устранить проявления скрытых воспалительных процессов. Большое содержание витаминов, незаменимых кислот, минеральных солей помогает улучшить питание десен, восстановить нормальный баланс минералов и солей, обеспечить отток экссудата и жидкости при выраженной отечности и припухлости.

Чтобы получить мякоть из алоэ, необходимо срезать несколько листов (делать это нужно ближе к корневищу), промыть их холодной водой и разрезать по центральной линии. Аккуратно собрать из листьев мякоть при помощи ложки или средней терки и убрать ее в холодильник. Использовать алоэ для лечения рецессии десен можно двумя способами.

Способ 1

Небольшое количество мякоти аккуратно втирать в проблемный участок 3-4 раза в день. Перед этим рекомендуется прополоскать рот солевым раствором или обычной кипяченой водой. После нанесения геля нельзя принимать пищу и напитки в течение 1 часа. Длительность лечения – 1-2 месяца.

Способ 2

Чайную ложку мякоти завернуть в небольшой кусок стерильной марли и приложить к деснам с признаками рецессии. Компресс необходимо делать после вечерней чистки зубов и держать не менее 8 часов, то есть всю ночь. Выполнять процедуру необходимо каждый вечер в течение 10 дней, после чего нужно сделать недельный перерыв и снова повторить курс лечения. Добиться значительных улучшений можно уже к окончанию первого курса терапии.

Обратите внимание! Мякоть алоэ можно хранить в холодильнике в стеклянной емкости не более 72 часов. Температура хранения – от +4°С до +6°С.

Березовые почки при проблемах с деснами

Почки березы – один из лучших растительных антисептиков и противовоспалительных средств. По эффективности березовые почки немного уступают дубовой коре, но их действие намного мягче, что важно для людей с повышенной чувствительностью зубной эмали или другими патологиями полости рта. Собирать почки следует в районах с ненарушенной экологией – идеальным местом для сбора считаются деревни и села, расположенные в удаленности от крупных промышленных производств и предприятий.

Если самостоятельно заготовить почки не получается, можно приобрести их в аптеке в сушеном виде – эффективность лечения от этого не изменится. Березовые почки могут использоваться для приготовления настоев, спиртовых настоек, но самым удобным и быстрым способом является приготовление отвара.

Делается это следующим образом:

  • 100 г почек сложить в эмалированную кастрюлю и залить 500 мл кипятка;
  • поставить на плиту (использовать минимальный температурный режим) и варить около 20-25 минут;
  • настоять в течение 30 минут и процедить.

Получившегося количества отвара должно хватить на 4-5 полосканий. Каждый день нужно готовить свежий отвар, так как хранить в холодильнике его можно не дольше 10 часов. Длительность лечения зависит от индивидуальной динамики и может составлять от двух недель до полутора месяцев.

Совет! Аналогичными лечебными свойствами обладает сушеный липовый цвет. Для приготовления отвара из цветков липы используются те же пропорции ингредиентов, только варить средство необходимо не более 15 минут. Более длительная термическая обработка может стать причиной разрушения некоторых полезных элементов и снижения эффективности терапии.

Брусника с медом

Брусничный сок – отличное средство для восстановления десен, которое в сочетании с медом оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект и останавливает патологические процессы в мягких тканях. Для лечебных компрессов можно использовать как свежевыжатый сок, так и замороженный (при условии правильного хранения).

Чтобы приготовить лекарство для лечения рецессии десен из брусники, необходимо:

  • 2 ложки брусничного сока смешать с чайной ложкой жидкого меда и 15 каплями кипяченой воды;
  • тщательно перемешать до полного растворения меда и настоять 20 минут.

Ватный тампон смочить полученной смесью и приложить к пораженному участку на 30 минут. В течение дня процедуру нужно повторить 4 раза. Длительность терапии – три недели. Чтобы добиться лечебного результата, необходимо использовать только натуральный сок — напитки промышленного производства для этих целей не подойдут.

Важно! Категорически запрещено использовать неразбавленный брусничный сок, так как он содержит много кислоты и может вызвать разрушение зубной эмали. Лицам с повышенной чувствительностью зубов от использования данного метода следует отказаться.

Мазь из карбоната натрия

Карбонат натрия (сода пищевая) – одно из самых популярных средств, используемых для лечения заболеваний десен. Для борьбы с признаками и проявлениями рецессии стоматологи рекомендуют использовать мазь, приготовленную из соды и масла чайного дерева (можно заменить маслом можжевельника, лиственницы или эвкалипта).

Для приготовления необходимо:

  • 3 ложки соды смешать с 4-6 каплями эфирного масла и небольшим количеством глицерина (на кончике ложки);
  • добавить пол-ложки кипяченой воды и перемешать;
  • убрать смесь в холодильник на 1 час для застывания основы.

Мазь необходимо втирать тонким слоем в десны 2-3 раза в день. Смывать средство сразу нельзя – это может негативно сказаться на результате лечения. Полоскать рот после нанесения лекарственного состава можно через 20-30 минут. При отсутствии побочных эффектов (покраснения, жжения) терапию следует продолжить 30 дней. Если на фоне использования появились побочные реакции, курс лечения должен быть коротким – не дольше 5-7 дней.

Сок из подорожника и лопуха

Эти растения можно найти в любой местности, так как они неприхотливы к климатическим и экологическим условиям. Собирать подорожник и лопухи лучше всего вдали от автомобильных дорог и трасс. Не рекомендуется использовать для лечения растения, собранные в местностях, расположенных в непосредственной близости от аэропортов из-за высокого уровня радиации.

Для лечения рецессии десен применяют сок, полученный из этих растений. Чтобы его получить, необходимо 500 г сырья (можно брать в любых пропорциях) промыть проточной водой и пропустить через мясорубку. Можно измельчить его в блендере и отжать сок через марлевую ткань. Для лечебных компрессов необходимо смочить ватный тампон получившимся соком и приложить к пораженной десне на 30 минут.

При сильном оголении корней компрессы нужно делать по следующей схеме:

  • в первые 3 дня – каждые 2 часа;
  • с четвертого по пятый день – каждые 3 часа;
  • с пятого дня – 2-3 раза в день.

Общая продолжительность терапии – 21 день. Если рецессия десны не превышает 2 мм, делать компрессы следует 2 раза в день в течение 14 дней. Разбавлять сок водой не нужно.

Картофельный сок с настойкой прополиса

Картофель – одно из самых доступных народных средств, которое можно использовать в любое время суток, так как картофель имеется практически в каждом доме. Для лечения можно использовать картофельную кашицу или сок. Второй вариант при рецессии десенной ткани предпочтительнее, так как обеспечивает высокую биологическую активность содержащихся в картофеле элементов и их быстрое проникновение в пораженные ткани.

Настойка прополиса используется для уменьшения воспаления и насыщения десен полезными элементами, предупреждающими дистрофические процессы. Ее лучше всего покупать в аптеке: добиться нужной концентрации веществ в домашних условиях достаточно сложно, поэтому предпочтение стоит отдать готовому продукту.

Чтобы приготовить средство для лечебных компрессов при рецессии десенной ткани, необходимо:

  • отжать сок из одной сырой картофелины (лучше использовать молодой картофель);
  • добавить 10 капель спиртовой настойки прополиса и перемешать;
  • настоять в холодильнике в течение 2 часов.

Ватный или марлевый тампон смочить соком и приложить к участку с признаками рецессии. Держать средство нужно 15-20 минут. После процедуры рекомендуется прополоскать рот солевым раствором комнатной температуры. Компресс следует делать 2-3 раза в день в течение 4-6 недель.

Масло облепихи

Облепиховое масло может применяться даже при сильно выраженном опускании десен, так как обладает противовоспалительным, антисептическим и бактерицидным действием. Натуральное масло облепихи также оказывает умеренное обезболивающее действие, насыщает десны минеральными солями и витаминами, улучшает регенеративные процессы.

Компрессы с облепиховым маслом необходимо делать 3-4 раза в день. Курс лечения зависит от выраженности патологических изменений и динамики лечения и может составлять от 2 до 6 недель.

Рецессия десен – тяжелая патология, которая встречается примерно у 13% людей с заболеваниями полости рта. Несмотря на то, что рецессия десен считается «болезнью пожилых», обеспечивать профилактику необходимо с раннего возраста. Несоблюдение гигиены, плохое питание и другие патологические факторы могут стать причиной деструктивных и дистрофических изменений в деснах и их опускания.

При отсутствии лечения патология может привести к потере зубов, поэтому пациентам с данным диагнозом следует соблюдать все рекомендации и назначения специалиста. Если лечение народными методами в домашних условиях не дает желаемого результата, следует прекратить терапию и обратиться к врачу.

expertdent.net

Причины рецессии десны

Причины рецессии десны весьма разнообразны: от врожденных анатомических особенностей, травм, до возрастных изменений и заболевания пародонта воспалительного характера. Каждый человек имеет индивидуальное строение альвеолярного отростка челюсти. Случается, что зубы с мощными и длинными корнями имеют тонкий слой кортикальной пластинки, вследствие чего кровоснабжение данной области осуществляется не в полном мере, что вызывает формирование дефекта. Аномалии положения зубов, патология прикуса также ведет к развитию рецессии десны. Мелкое преддверие полости рта (до 5 мм.) меняет соотношение между краевой и прикрепленной десной, нарушая трофику слизистой оболочки. Что касается травмы десен, то они бывают острыми и хроническими. К постоянным травмам относят вредные привычки (кусание ногтей и ручек), применение жесткой зубной щетки, грубая чистка зубов, острые края пломб, несоответствующие клиническим требованиям протезы, травмы при занятии спортом.

Зубной налет играет немаловажную роль при развитии рецессии десны. Конгломерат микроорганизмов и остатков пищи ведет к возникновению гингивита и смещению края десны. Зубные отложения провоцируют развитие пародонтита, который служит причиной недуга. При лечении ортодонтическими аппаратами возможно увеличение силы перемещения зубов, что может привести к истончению десны. Неудовлетворительная гигиена полости рта при лечении брекет-системой является вспомогательным фактором данной патологии. Ятрогенная патология — это понятие связанно с такими халатными действиями врача, как подтекание мышьяковистой пасты на десну, что в дальнейшем вызывает некроз мягких тканей, слизистых оболочек и костной ткани альвеолярного отростка челюстей с дальнейшим развитием рецессии.

Возможно возникновение рецессии после механической травмы десны борами при формировании кариозной полости, при окончательной обработке пломбы (шлифовании, полировании) врачом-стоматологом, оставление неровных краев коронок и пломб.

В результате неадекватного эндодонтического лечения возникают такие последствия как трещина корня и перфорация. В дальнейшем это может вызвать формирование хронических деструктивных процессов в апикальных тканях. Резорбция костной ткани ускоряется при перфорации передней поверхности корня, происходит рецессия корня и появляется свищ. Рецессия десны может быть первым симптомом при вестибулярной перфорации корня.

Симптомы и признаки рецессии десны

В начальном периоде рецессия десны не отличается ярко выраженными симптомами. Выраженное снижение десны пациенты замечают при значительной рецессии. Болевые ощущения возникают на стадии оголения корня зуба. Изменение температур (всасывание холодного воздуха), употребление в пищу сладкого, кислого, соленого, а также пережевывание грубой и жесткой пищи вызывают неприятное ощущение. На стоматологическом приеме врач может обнаружить кариес корня. Если дефект расположен на фронтальных зубах, то пациенты будут жаловаться на эстетический недостаток, который визуализируется при улыбке.

Многообразие видов рецессии десны влечет за собой разнообразие признаков.

Травматическая рецессия десны встречается чаще в молодом возрасте, частое местоположение – верхние резцы, клыки и премоляры. Размер ее составляет 3 мм. Возможно валикообразное утолщение десны, воспаление отсутствует, зубной налет в умеренном количестве, чувствительность повышена.

Симптоматическая рецессия десны, вызванная воспалительными заболеваниями парадонта, складывается из зубных отложений, кровоточивости десны, подвижности зубов, наличия пародонтальных карманов, множественной рецессии десен на различных поверхностях зубов.

Физиологическая рецессия десны связана с возрастом пациента. Обычно это люди старше 60 лет. Рецессия в таком случае наблюдается на обеих челюстях, она выраженная, воспаления нет, зубы устойчивы, неподвижны.

Лечение рецессии десны

Лечение рецессии десны прежде всего должно быть комплексным, то есть устранять этиологические, патологические и симптоматические причины. К ним относятся: устранение вредных привычек, терапевтическая санация полости рта, исправление неправильного прикуса, защита зубов каппами при занятиях спортом, поддерживание гигиены полости рта в удовлетворительном состоянии (профессиональная гигиена полости рта у врача-гигиениста один раз в полгода). Устранение рецессии десны может быть осуществлено на этапах профилактики на осмотрах у врача-стоматолога. Если вовремя не составить правильное лечение, то рецессия может привести к тяжелым последствиям: развитию воспалительных явлений в тканях десны и подвижности зубов, вплоть до их полной потери.

Пациенты задаются вопросом: какими же способами можно добиться устранения такого эстетического и физиологического недостатка как рецессия десны? Перед планированием дальнейшего лечения необходимо информировать пациента о необходимости рентгенологического исследования органов зубо-челюстной системы. В частности возможно предложить орготантомограмму или компьютерную томографию. Аппаратами для компьютерной томографии обладают не все стоматологические кабинеты и клиники. Этот метод является дорогостоящим и не все бюджетные пациенты согласятся пройти компьютерное исследование. Альтернативным и менее дорогостоящим исследованием является ортопантомограмма. Этот метод тоже информативен, врач сможет в полном объеме составить план лечения, составить финансовый план пациенту. Результат данного исследования остается у пациента на руках и он понадобится специалистам других профилей, если вдруг пациент захочет продолжить протезирование у врача стоматолога-ортопеда.

Современных методов лечения достаточно много. Врачами предложена медикаментозная терапия и хирургическая операция. Хирургическое лечение направлено на возобновление десневого края и перекрывание оголенного корня. Устранение рецессии десны зависит от возраста пациента, а также от причин и особенностей течения патологии.

Операции при рецессии десны: использование латерального лоскута, перемещение десневого лоскута, трансплантация тканевого лоскута с твердого неба, направленная регенерация тканей. Закрытие рецессии десны проводится спустя 7-10 дней после осуществления обязательной профессиональной гигиены полости рта. Закрытие рецессии десны с применением латерального лоскута (его еще называют «лоскут на ножке») используют при одиночной рецессии с достаточным количеством тканей десны. В самом начале операции проводится инфильтрационная анестезия, делают два параллельных разреза, отделяется подслизистый слой, формируется лоскут. Проводится механическая и медикаментозная обработка поверхности корня, затем лоскут фиксируется с помощью кетгутовых швов. Пластика рецессии десны данным методом дает очень хорошие результаты, соответствие тканей по цвету достигает эстетического оптимума.

Перемещение десневого трапециевидного лоскута на область дефекта имеет ряд ограничений – объем десны должен быть большим. Возможно устранение рецессии десны как при генерализованной, так и локализованной форме. Результаты лечения достаточно хорошие.

Трансплантация тканевого лоскута внедрилась в практику врача-стоматолога достаточно давно. Десневой аутотрансплантат создают из слизистой оболочки твердого неба. Лоскут перемещают на место оголенного корня, фиксируют, тем самым устраняя дефект. Недостатками этой методики являются неприятные ощущения в области раневой поверхности твердого неба и несоответствие цвета регенерата тканям десны.

Современным способом пластики при рецессии десны является метод направленной регенерации тканей, созданный на активизации размножения клеток тканей, с использованием резорбируемых и нерезорбируемых разделительных мембран. Направленная регенерация дает возможность восстанавливать поврежденную структуру пародонта. Использование нерезорбируемых мембран требует дополнительной операции для ее удаления. Нерезорбируемые мембраны имеют жесткий каркас и не приспосабливаются к подлежащим тканям, как резорбируемые. Твердость мембран может способствовать ее открытию, что приводит к обсемененности микроорганизмами с возможным отторжением. Применение резорбируемых мембран ликвидирует необходимость второй операции для их удаления. Эффективность резорбируемых мембран в сравнении с нерезорбируемыми приблизительно на 8% ниже. Операции при рецессии десны по статистике дают высокие результаты: 83% пациентов удовлетворены результатом лечения.

Медикаментозное лечение показывает высокие результаты, достигая абсолютной регенерации структур пародонта. Белковые компоненты эмалевого матрикса возникают в тканях перед началом и присутствуют во время всего периода созревания цемента.

Основу белков составляет такое вещество, как амелогенин, который принимает участие в созревании эмали и формировании корня зуба. Мезенхимальные клетки зачатка зуба воздействуют на эмалевую основу, формируя на поверхности эмали бесклеточный цемент.

Если пациенты ориентированы на стоимость лечения, имеют противопоказания к проведению операции, существует аллергия на компоненты препаратов, возможен другой способ устранения рецессии десны. Обнаженный корень зуба покрывается пломбой из композитного материала, подобранный в цвет тканей десны. Этот метод мало эффективный и не долговременный, но он имеет место быть. Положительной стороной метода является устранение эстетического дефекта.

vlanamed.com

Рецессия десны – это полиэтиологическое состояние, которое в большинстве случаев является симптомом или следствием другого патологического процесса. Одной из основных причин возникновения локальной рецессии десны считают травматизацию десневого края во время неправильной чистки зубов. Приложение чрезмерного давления при выполнении горизонтальных движений приводит к повреждению вестибулярной пластинки клыков, находящихся в зубном ряду со щечным наклоном. Так как кровоснабжение истонченной кортикальной части кости осуществляется за счет кровеносных сосудов надкостницы, травматизация последней ведет к ишемии этой зоны, в результате чего наблюдается убыль костной ткани вместе со снижением высоты десны.

Часто рецессию десны выявляют при глубоком прикусе, дизокклюзии в переднем участке, что объясняется неравномерным распределением жевательного давления. Отсутствие нагрузки на зуб, точно так же как и его перегрузка, отрицательно сказывается на состоянии маргинального периодонта. Мелкое преддверие полости рта в сочетании с малой величиной кератинизированной десны и невыраженностью экваторов зубов способствуют развитию рецессии десны, так как во время жевания пища беспрепятственно проталкивается в направлении краевой десны, дополнительно травмируя ее. Скученность зубных рядов, массивные слизисто-эпителиальные тяжи, высокое прикрепление уздечек, протрузионное положение зубов – все эти анатомические особенности также повышают риск развития рецессии десны.

Симптоматическая рецессия десны возникает при воспалительных, воспалительно-деструктивных или дистрофических заболеваниях пародонта. При хроническом пародонтите, пародонтозе наряду с убылью костной ткани наблюдается дефицит маргинальной десны. Перфорация корня зуба, нарушение правил проведения интралигаментарной анестезии, глубокое препарирование уступа, повреждение зубоэпителиального соединения краем коронки, нависающие края пломб, форсированные методики ортодонтического лечения – все эти факторы ятрогенного происхождения также способны вызвать локальную рецессию десны. Завышение высоты прикуса при восстановлении жевательной поверхности зуба фотополимером, вкладкой или коронкой ведет к появлению супраконтакта – точки повышенного жевательного давления. В результате этого в маргинальной десне происходят процессы сжатия, ремоделировка кости с преобладанием остеокластического компонента. Снижение высоты костной ткани сопровождается рецессией десны.

Классификация рецессии десны

В стоматологии различают 4 основных класса рецессии десны:

  • Рецессия десны 1 класса. Характеризуется дефицитом свободной неприкрепленной десны. Патологические изменения в интерпроксимальных участках отсутствуют.
  • Рецессия десны 2 класса. Клинически наблюдается апикальное смещение прикрепленной десны. Высота и строение кости межзубных перегородок не нарушены.
  • Рецессия десны 3 класса. Сочетается с незначительной апикальной миграцией десневого края апроксимальных поверхностей.
  • Рецессия десны 4 класса. Характеризуется циркулярной убылью кости и десны по всей окружности зуба и в межзубных промежутках.

По распространенности рецессию десны разделяют на локализованную и генерализованную, по этиологии – на травматическую, симптоматическую и физиологическую.

www.krasotaimedicina.ru