Свищ на десне что делать

Стоматологи данное явление считают одним из самых опасных заболеваний, которое требует срочного лечения. Выделяют три основные причины его возникновения – это последствие не вылеченного своевременно кариеса, перфорация зуба или некачественная пломбировка корней зуба.

Внешне свищ выглядит, как отверстие на десне, которое связано с образованием ранки. Развитие заболевания может привести к выходу гноя, чтобы этого не допустить следует знать, как лечить свищ на десне.

Как может помочь стоматолог?

Поскольку заболевание связывают с воспалительным процессом, который протекает возле корня больного зуба, то его терапия требует вмешательства врача. Только он сможет определить наличие и вид свища, поскольку он бывает двух видов: наружный и внутренний.

Первый вид легко обнаружить при визуальном осмотре, а диагностика второго невозможна без изучения рентгеновского снимка. К стоматологу обращаются, когда причиной возникновения свища являются нижеприведенные факторы.

Не проведенная вовремя терапия пульпита или кариеса. Поскольку инфекция выходит за пределы зуба, то это приводит к образованию гнойного воспаления. Появление свищевого отверстия сопровождается следующими симптомами: острыми болевыми ощущениями, отеком, чувствительностью при надкусывании пищи поврежденным зубом.


как дантист поможет пациенту со свищомЛечение происходит путем удаления инфицированной пульпы зубы. После этого доктор приступает к пломбировке корневых каналов.

Образование нефизиологического отверстия, которое может возникнуть в результате ошибки стоматолога при работе над корневыми каналами. Перфорация зуба также приводит к образованию свищевого хода, который сопровождается гнойным образованием. Сложность терапии заключается в позднем обращении пациента к врачу в связи с тем, что лечащий стоматолог скрыл данное явление.

Чтобы лечение свища при перфорации прошло успешно, следует начать его на ранних сроках. Проводить его нужно с использованием дорогостоящих материалов, которые применяют для опломбирования.

Некачественно проведенное пломбирование. Статистика говорит, что к подобному результату приводит 60-70% проведенных процедур. Чаще всего происходит не закрытие пломбой одного участка канала. В результате развивается инфекция, выходящая за пределы зуба и приводящая к гнойным образованиям.


Основные симптомы такого явления – это болезненность зуба при надкусывании еды. Лечение в данном случае начинается с распломбировки каналов. Затем в них помещают большое количество противовоспалительных и дезинфицирующих средств.

Для нужного эффекта оставляют их на долгое время. Как только спадает воспалительный процесс, можно приступать к пломбировке каналов.

После всех процедур доктор наносит специальную мазь, с целью остановить развитие болезнетворных микробов, которые могут привести к гнойным образованиям.

Посмотрите следующее видео, в котором вам также расскажут и покажут, что такое свищ:

Что можно сделать в домашних условиях?

В первую очередь необходимо остановить воспалительный процесс. Поэтому для домашнего лечения используют препараты противомикробного и противовоспалительного действия.

Они необходимы для обработки поврежденной поверхности и уничтожения микробов. Хороший результат дают препараты, оказывающие антигистаминный эффект. К ним относят Тавегил, Цетрин, Супрастин.

Чтобы снять воспаление и отек можно делать ежедневные ванночки, приготовленные из соли или соды. Для этого на стакан воды добавляют столовую ложку соды и несколько капель йода. Таким раствором необходимо несколько раз в день полоскать ротовую полость. Жидкость должна быть приятной температуры.

использование полосканий для борьбы с заболеваниемПолоскание можно выполнять и аптечными растворами.


я этого подойдут Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин. Закрепить результат помогут пасты или гели с противовирусным действием. Их в небольшом количестве наносят прямо на зону поражения. Среди препаратов с антисептическим эффектом выделяют Метрогил дента, Асепта, Солкосерил.

Вылечить свищ препаратами, предназначенными для домашнего использования невозможно. Их действие направлено только на устранение неприятных последствий заболевания и симптомов.

Использование народных средств

Для снятия признаков заболевания народная медицина использует следующие рецепты:

  1. Лечебный отвар. Изготавливается из трав, обладающих сильным противовоспалительным и заживляющим действием. К ним относят тысячелистник, одуванчик, пижму, календулу. На стакан воды заваривают 1 ст.л. лечебного состава. Приготовленный отвар охлаждают до комнатной температуры и поласкают им ротовую полость.
  1. Травяная мазь. Для ее приготовления необходимо измельчить тысячелистник, календулу, пижму, донник, корень щавеля, листья одуванчика и его корень. Затем к полученной смеси добавляют такое же количество мази Вишневского (можно заменить на ихтиоловую) и масло календулы. Все компоненты тщательно перемешать и оставить на 12 часов. После этого можно наносить лекарство на поврежденную десну.

  2. Эвкалиптовая мазь. использование мази на основе эвкалиптаДля вытягивания гноя применяют простой рецепт. Для его изготовления достаточно подготовить эвкалипт – 40 гр., подсолнечное масло – 1 ст.л. и луковицу – 1 шт. Траву необходимо измельчить и соединить с маслом.

    Затем дать смеси настояться. Спустя сутки добавить в мазь, мелко нарубленную луковицу. Прикладывая лекарство к свищу, следует предварительно замотать его в марлю. Ежедневное применение должно привести к затягиванию поврежденного участка.

  3. Лекарственная смесь. Для ее получения нужно измельчить по 3 листа алоэ и каланхоэ. Затем добавить порубленный зубчик чеснока. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному месту максимум на 10 мин.

Среди побочных эффектов при использовании эвкалиптовой мази отмечают появление язвочек на слизистой оболочке или ее раздражение. В таком случае следует прекратить процедуры или снизить количество эвкалипта в два раза.

Народные методы не рекомендуется использовать в качестве основных для лечения свища. Их применяют в комбинации с медикаментозным лечением, чтобы привести пациента к скорейшему выздоровлению.

Использование антибиотиков

Если заболевание перешло в сложную форму, то только прочистки каналов будет недостаточно. Чтобы остановить воспаление и образование гноя врач назначает антибиотики. Они способны за короткое время уничтожить бактерии. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.


Наиболее часто выписывают их в виде таблеток или назначают введение инъекций внутримышечно. Для этого используют Гентамицин или аналоги этого препарата. Достаточно 2 ампул в неделю, чтобы снять воспалительный процесс.

Для усиления эффекта используют еще реабилитационные мероприятия. К ним относят воздействие на десну ультразвуком, либо выполняют лазерную обработку поврежденных тканей или прижигают их.

Как помочь ребенку?

Единственным правильным решением при возникновении свища у детей считается удаление молочного зуба. Делают это чтобы не допустить выхода гноя, который повреждает соседние ткани, затем попадает в желудок и приводит к серьезным последствиям. Также это поможет защитить постоянный зуб от разрушения, которое неминуемо при отсутствии лечения свища.

Если запустить болезнь, то ребенок испытывает сильные боли и становится раздражительным. лечение свища на десне у детейДети тяжело переносят свищ на десне, поскольку он не только доставляет неприятные ощущения, но и в целом снижает иммунитет.

При несвоевременном удалении зуба происходит усложнение заболевания, которое потребует приема антибиотиков. Это еще больше подорвет иммунную систему ребенка.

Последствия образования свища у ребенка серьезные, поэтому следует научить малыша правильно ухаживать за ротовой полостью и контролировать этот процесс. К неприятным осложнениям относят:


  • при поражении молочного зуба, коренной неправильно прорезывается, что приводит к его деформации и ретенции;
  • расположение свища у коренного зуба может привести к его потере;
  • неверное лечение приводит к зарастанию наружной поверхности без устранения воспалительного процесса, поэтому гной продолжает свое распространение во внутренние ткани.

Свищ на десне у ребенка требует обязательного посещения стоматолога. Самостоятельные процедуры только лишь навредят. Рецепты народной медицины не рекомендуется применять по отношению к детям, которые не достигли 2 лет.

Профилактические меры

Для образования свища необходима благоприятная среда – наличие микробов и бактерий. Поэтому лучшим профилактическим средством будет регулярный осмотр у стоматолога. Каждые полгода рекомендуется выполнять профессиональную чистку зубов, своевременно удалять камни.

Правильное питание также поможет избежать развития микробов. Рекомендуется включить в рацион большое количество продуктов, содержащих кальций. Они способствуют укреплению иммунитета и снижают развитие болезнетворных микробов.


профилактика образования свищаВ случае обнаружения свища, необходимо подготовиться к тому, что раз в полгода следует посещать врача. Это заболевание требует лечения, которое затягивается на длительный период.

Регулярная профилактика защитит пациента от повторного появления свища.

Прибегая к любому из методов лечения, следует помнить, что данный процесс проходит долго и требует контроля врача. Процедуры по удалению свища болезненные и неприятные. Поэтому нужно запастись терпением и настроиться на выздоровление.

www.vash-dentist.ru

Формы

Свищ – воспаление, которое возникает на деснах, внешне похожее на выросший бугорок, возможно, мешочек.

Он является каналом, расположенным внутри тканей десны, необходимый, чтобы выводить наружу жидкие гнойные массы из области вокруг зубного корня.

Свищ может иметь две различные формы появления:

  • наружной – обычно ее легко заметить во время визуального осмотра без специальных инструментов;
  • внутренней – возможно обнаружение только с использованием рентгенографии, т.к. очаг инфекции расположен глубоко в тканях и не имеет соединения с поверхностью ротовой полости.

Подозрение на свищ должно возникать даже в тех случаях, если зуб на вид кажется вполне здоровым, а в недавнем времени был подвергнут лечению. Тем не менее, внутри тканей возможен скрытый воспалительный процесс, без видимых признаков нагноения.

Причины образования

Кариес

Возможен ряд различных причин появления свища:


  • наличие кариеса в запущенной форме или пульпита, отсутствие своевременного лечения;
  • некачественное пломбирование зубов;
  • перфорация корня зуба;
  • воспаление кисты;
  • прорезывание зубов мудрости;
  • гранулема.
  1. Развитие кариеса как и недостаточно качественное его лечение со временем приводит к воспалительным явлениям в зубном нерве. Далее, прогрессируя, болезнь приобретает форму пульпита, а затем периодонтита Пульпит вызывает воспаление самих нервных тканей зуба. Отсутствие лечебного воздействия приводит к отмиранию нерва и дальнейшему продвижению инфекции внутрь зуба к его корню. Признаком периодонтита служит образование нагноения у самого корня. Далее формируется канал в виде трубки, служащей проводником гноя из центра инфецирования к поверхности десны, что приводит к появлению свища.
  2. Некачественное пломбирование каналов в зубах довольно распространенное явление. Его причиной становится недостаточная глубина их прохождения и пломбирования, результатом чего становится образование полого пространства у верхушки корня. В подобных полостях поселяются и размножаются бактерии. Постепенно эта зона расширяется, выходит за пределы корня, приводит к нагноению, а следом к развитию свища.

  3. В редких случаях, например, если внешняя поверхность зуба слишком тонкая, возможно неосторожное повреждение стенок во время чистки каналов и появление отверстия. Если оно не будет вовремя запломбировано, то также может стать местом скопления гнойных выделений и причиной образования свища.
  4. Имеющаяся киста на верхушке зуба может длительное время не давать о себе знать, поэтому пациент может даже не догадываться о необходимости диагностики и лечения. Воспаление кистозного образования может произойти внезапно от воздействия неблагоприятных условий, таких как снижение иммунитета. Увеличение количества гноя приводит к поиску им выхода и появлению свища.
  5. При прорезывании зубов мудрости у многих людей возникает чувство дискомфорта. Иногда этот процесс затягивается, это вызывает воспаление десны, ее опухание вследствие травмирования новым растущим зубом. Сначала скапливается гной, а вскоре образуется свищ.
  6. Жидкий гной может скапливаться также в мягких тканях, окружающих зуб, выходит в форме свища. В этом случае причиной становится гранулема, а при усилении воспаления постепенно образуется еще одно осложнение – фистула.

Свищ появляется по разным причинам, вследствие которых может различаться характер протекания болезни. Его возбудителями всегда становятся болезнетворные микроорганизмы:

  • стафилококки;
  • гонококки;
  • превмококки и др.

Общим признаком свища при любых причинах его появления служит образование свищевого канала, соединяющего центр воспаления с поверхностью полости рта.

Болит зубПризнаками, которые должны вызвать повышенное внимание при этом, являются:

  • интенсивная зубная боль, заметная при надкусывании, прикосновениях к зубу, например, постукивании;
  • усиливается подвижность зубов;
  • возле пораженной области становится заметно покраснение и признаки воспаления;
  • выделение гноя;
  • небольшое повышение температуры тела.

Свищевые каналы: лечение

Свищевые каналыВо время образования свища вначале появляется отек, болезненность, покраснения, гной, повышение температуры.

Все эти признаки свидетельствуют о необходимости вскрытия свищевого канала.

Перед этим врач делает рентгеновский снимок для установления признаков гранулемы, кисты, образовавшихся полостей в зубе и определяет цель врачебных действий.

Принципом вскрытия свища служит его местоположение: наружное или внутреннее. Может потребоваться удаление зуба для качественного лечения.

Появление пульсирующей боли означает активизацию процесса созревания свища, который приводит к открытию язвы и оттоку гноя. После этого боль и отечность уменьшаются. Необходимо произвести оббезораживание очага воспаления, предупреждение появление нового гноя и пломбировки кариозных полостей.

Врач может оставить рану на время открытой, рекомендовать антисептические полоскания, а также физиопроцедуры.

Степенью тяжести заболевания определяются меры лечения, которые могут включать применение антибиотиков, противовирусных препаратов, антибактериальных аппликаций.

Заеды слизистойЗаболевание слизистой оболочки уголков рта называется заеда. Заеды в уголках рта – причины и лечение заболевания, а также профилактика их образования.

О причинах образования черного налета на зубах у взрослых и детей читайте далее.

Что делать, если беспокоит сильная зубная боль? По ссылке https://zubki2.ru/bolezni-zubov/tabletki-ot-silnoj-zubnoj-boli.html вы найдете полезные рекомендации по подбору лекарственных препаратов и народных средств.

Лечение в домашних условиях

Первоочередной задачей лечения свища на десне является нейтрализация воспаления. Для этого нужны препараты противомикробного и противовоспалительного действия, чтобы тщательно обработать поверхность повреждения.

Положительное действие окажут антигистаминные препараты, например Супрастин, Цетрин, Тавегил.

МирамистинСнятию отека и уменьшению признаков воспаления помогут ванночки из солевого или содового раствора, делать их нужно не реже двух-трех раз в день.

Для их приготовления достаточно добавить столовую ложку соды на стакан воды и пару капель йода.

Во время полосканий жидкость должна иметь комфортную температуру. Из аптечных растворах в этих же целях можно использовать Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин.

После первой обработки можно воспользоваться пастами или гелями, имеющими противовирусное действие. Они наносятся в небольшом количестве в центр болезненной зоны. Антисептическим эффектом обладают препараты: Метрогил дента, Солкосерил, Аспета.

Всеми перечисленными препаратами нельзя вылечить настоящую причину появления свища, но можно успешно устранить неприятные последствия и симптомы до обязательного визита в клинику.

Врач должен провести качественное лечение зуба: выполнить чистку каналов, удалить гной и кариозные разрушения. Далее он проводит дезинфицирующую обработку и пломбирование.

Более сложной ситуацией является образование свища около запломбированного зуба. В этом случае потребуется распломбировка каналов, их лечение противовоспалительными средствами, помещаемыми на длительный период в каналы.

Самым сложным случаем является необходимость лечения свища при установленных ранее штифтах или коронок. Здесь, возможно, потребуется хирургическое вмешательство по удалению верхушки зубного корня. Обработка пораженного участка проводится лазером, врач назначает курс реабилитации.

Применение антибиотиков

При сложных формах распространения воспалительного процесса при свище происходит рост бактерий. Для того чтобы быстро уничтожить их понадобится курс лечения свища на десне антибиотиками на период от недели до десяти дней. Может быть выписан прием таблеток или внутримышечные инъекции.

ПенициллинЧаще всего прописывают Гентамицин, а также его аналоги. Для снятия воспаления потребуется по две ампулы в неделю.

Количество препарата назначает врач на основе оценки общего самочувствия пациента, анализа крови и рентгеновского снимка.

Можно использовать Пенициллин при условии контроля его действия при помощи бактериологических исследований и проверки на чувствительность к препарату.

Современным биологическим антибиотиком является Аспергин. Его получают из культур аспергилла, способного оказывать губительное действие на болезнетворные микроорганизмы. Препарат хорошо воздействует на стенки свищевого хода, предотвращая в них процессы распада.

Свищ и лечение народными средствами

При обнаружении признаков образования свища, если нет возможности сразу же обратиться к врачу, можно использовать народные средства.

Маленьким детям подойдет для лечения мумие. Оно полностью безопасно и гипоаллергенно. Его растворяют в воде и смачивают ватный тампон, держат у больного места не больше пяти минут во избежание повреждения слизистой оболочки.

Хорошим действием обладают растительные примочки, например, из листьев эвкалипта. Их измельчают и заливают растительным маслом.

Компоненты используют в равных пропорциях. Смесь настаивают сутки, затем добавляют в нее измельченный репчатый лук.

Полученное средство накладывают на пораженное место через марлю на 20 минут. Процедуру повторяют до четырех-пяти раз в день.

В качестве антисептика подойдут настои для полоскания из ромашки, календулы, шалфея, соды с йодом.

Хорошо борется с воспалениями сок алоэ. Для этого берут листья не младше двух лет, их моют и измельчают. На 12 листком потребуется килограмм натурального меда. Смесь герметично закрывают в стеклянной посудине, оставляют в холодильнике. Необходимо ежедневно перемешивать. Средство принимают внутрь по 1 чайной ложке три раза в сутки до еды на протяжении двух месяцев.

Любые заболевания зубов требуют скорейшего визита к врачу, методы самолечения – только временная мера.

осмотр ротовой полостиПосле удаления зуба на десне может наблюдаться небольшой налет. Белый налет после удаления зуба – норма или осложнение? Читайте далее.

О том, как избавиться от налета на языке, читайте в этой статье. Виды налетов и комплексное лечение проблемы.

zubki2.ru

Свищ – связанное с очагом воспаления отверстие на десне, своеобразный канал, целью которого является выведения гноя из очага поражения. Воспалительный процесс при этом локализуется у верхней части корня одного из зубов. Отверстие в основном образуется в точке проекции верхушки зуба.

Причины

Свищ на деснеПоявление свища является свидетельством наличия в мягких тканях полости рта или в кости абсцесса. Скопление гноя или смеси крови и гноя в очаге воспаления влечет за собой образование канала и выходного отверстия для их выведения, в результате чего образуется свищ.

Причин может быть несколько:

  1. Некорректное или неполное лечение пораженного кариесом или пульпитом зуба.
  2. Воспаление кисты.
  3. Осложнение гранулирующего периодонтита.
  4. Затруднение или задержка прорезывания зуба мудрости.
  5. Некачественное пломбирование.
  6. Перфорация корня зуба.

Некачественно вылеченный кариес может стать причиной воспаления зубного нерва, т.е. перейти в пульпит. Неизлеченный пульпит приводит к периодонтиту. При пульпите местом локализации инфекции является пульпа – нервная ткань зуба. По мере прогрессирования пульпита нерв полностью отмирает, а инфекция из канала нерва распространяется к верхушке корня зуба. В этой части развивается очаг воспаления (гнойный абсцесс), т.е. начинается периодонтит.

После этого образуется канал для избавления от гнойного содержимого и свищ.

Описанные процессы сопровождаются следующими симптомами:

  • непосредственно до начала образования свища возникает умеренная или острая боль в области пораженного зуба;
  • наблюдается припухлость десны;
  • образование свища приводит к исчезновению болевого синдрома и отека, поскольку гной уже имеет выход;
  • сохраняются болевые ощущения в зубе при надкусывании или прикосновении.

Поскольку в большинстве случаев образование кисты не сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями, во многих случаях его игнорируют. Следствием является то, что при наличии некоторых благоприятствующих обстоятельств (снижении иммунитета, обострении хронического заболевания) развивается абсцесс и, как результат, появляется выходной канал, а затем и свищ.

При переходе периодонтита в гранулирующую форму мягкие и костные ткани десны начинают разрушаться. Происходит это вследствие разрастания грануляционных тканей, постепенно разрушающих расположенные поблизости здоровые клетки. Результатом является возникновение свища на слизистой оболочке ротовой полости.

Если по каким-то причинам процесс прорезывания зуба мудрости затягивается или осложняется, десна на этом участке опухает и воспаляется. Ее увеличение в размерах становится причиной постоянного травмирования расположенным напротив зубом с наружной стороны и старающимся прорасти зубом изнутри. В очаге воспаления нередко скапливается гной и образуется свищевой канал, затем и свищ.

При наличии пульпита или периодонтита, а также во время подготовки к надеванию коронки проводят пломбирование корневых каналов зуба. При неправильно проведенном процессе (т.е. недостаточной глубине) пломба не может достигнуть верхушки зуба. В канале нередко остаются поры или пустоты, в которых создаются благоприятные условия для развития воспалительного процесса. По мере его распространения инфекция выходит за пределы зуба и достигает верхушки корня, где и продуцируется гнойное выделение.

При надкусывании или прикосновении к пораженному зубу не наблюдается болевых ощущений.

Во время чистки каналов в результате ошибки может образоваться нефизиологическое отверстие, которое в дальнейшем часто воспаляется и начинает гноиться. Результатом является возникновение свища. Этого можно избежать при своевременном наложении специальной пломбы на перфорированную область. Процесс осуществляется через канал зуба или посредством хирургического надреза. Незапломбированная перфорация может стать причиной обширного воспаления.

Развитию свищей способствуют и такие факторы, как:

  • ослабление защитных сил организма;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • переутомление.

Симптомы свища на десне

Главный признак свища – открытие свищевого хода в десне, при помощи которого расположенный в толще челюсти или периодонте абсцесс сообщается с ротовой полостью.

Возникновение свища, который в ряде случаев бывает прикрыт мешочком из ткани, сопровождается некоторыми характерными симптомами:

  1. Появляется зубная боль средней или высокой интенсивности, усиливающаяся при надкусывании или прикосновении к зубу. Пораженный зуб, ставший причиной развития свища, определяется посредством постукивания металлическим инструментом.
  2. Может наблюдаться чрезмерная подвижность зубов.
  3. Вокруг пораженного зуба и в области отверстия свища наблюдается покраснение и воспаление десны.
  4. Из свищевого хода выделяется гной.
  5. Температура тела может повыситься до 37,5 градусов и более.

Для постановки диагноза бывает достаточно обычного визуального осмотра. В качестве дополнительной меры может быть назначено рентгенологическое исследование. Оно дает возможность определить глубину поражения десны, степень разрастания под зубом гранулемы и наличие воспаления в области надкостницы.

Лечение свища традиционными методами

Для эффективного лечения свища прежде всего следует устранить его причину – в частности, вылечить зуб, который стимулировал его развитие.

Специалист основательно прочищает каналы больного зуба, удаляет гной, кариозные отложения. Затем производится обработка зуба при помощи дезинфицирующего раствора и пломбирование.

При образовании свища по причине уже запломбированного зуба процесс значительно усложняется, поскольку для этого необходимо распломбировать зубные каналы. После снятия пломбы зуб лечат при помощи противовоспалительных средств. Их на длительное время помещают в очищенные каналы. Повторное пломбирование проводится только после полного избавления от инфекции и воспаления. При наличии коронки или штифта проводить процесс распломбирования оказывается настолько сложным, что во многих случаях назначается хирургическое вмешательство: удаление (резекция) верхушки корня зуба.

Для окончательного излечения свища непременно проводят курс реабилитации. Пораженную часть десны подвергают ультразвуковому облучению или обрабатывают при помощи лазера. Иногда для прижигания свища используют диаметрический ток. Воспалительный процесс устраняется посредством применения антибиотиков, а также обработки ротовой полости особыми лекарственными растворами.

Заживлению свища и профилактике возможного инфицирования способствует использование зубных паст и гелей профессиональной серии.

При необходимости дополнительно прописывают антигистаминные препараты: тавегил или супрастин.

Снятию отека на десне способствуют солевые ванночки.

При наличии осложнений – например, распространении патологического процесса на надкостницу – удаление свища проводится исключительно хирургическим способом. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и последующей операции.

Что предлагает народная медицина

Рецепты народной медицины не могут излечить свищ или устранить причины его появления. Однако они способствуют значительному ускорению процесса реабилитации.

  1. В равных частях взять цветки календулы, траву и цветки тысячелистника, корень одуванчика, траву донника, соцветия пижмы, корень огородного щавеля, смешать, перемолоть в мясорубке, Добавить к полученной смеси ихтиоловую мазь и масло календулы, тщательно размешать. Полученным кремом смазывать больные участки десны.
  2. Приготовить настой ромашки. Для этого столовую ложку цветков залить 400 мл кипящей воды, настаивать около 2 часов, процедить. Промывать пораженные участки несколько раз в день. Ромашку можно заменить календулой или использовать смесь двух растений в пропорции 1:1.
  3. Мелко нарезать луковицу, добавить к ней истолченные таблетки мумие (10 шт.), столовую ложку оливкового масла, смешать. Состав выложить на стерильную марлю и прикладывать к пораженной десне. Держать 5 минут. Повторять 2-3 раза в день.
  4. Взять по три листа алоэ и каланхоэ, зубчик чеснока, пропустить через мясорубку, перемешать. Смесь завернуть в бинт или марлю и прикладывать к воспаленному участку трижды в день. Длительность процедуры – 10 минут.

lechimsya-prosto.ru

Что это такое и каковы симптомы нарушения

схема свищаСвищ – заболевание, имеющее воспалительный характер. Выглядит оно как отверстие или мешочек на десне. Фактически это канал внутри десны, которым соединятся ее поверхность и нагноение в области корня зуба.

По нему из очага воспаления отводится образующаяся жидкость и гнойные массы. В подавляющем большинстве случаев его можно обнаружить при простом визуальном осмотре невооруженным взглядом.

При продолжительном течении болезни разрастающейся грануляцией нарушается слизистая и костная ткань десны. На ее поверхность начинает поступать гной, образуется свищ.

Кроме очевидных, это стоматологическое заболевание имеет и другие симптомы:

  • высокая температуразубная боль, она может быть сильной или ноющей. Обычно усиливается при давлении (например, при жевании);
  • подвижность, расшатывание проблемного зуба;
  • видимое воспаление и покраснение десны вокруг пораженного зуба;
  • выделение гнойных масс;
  • повышение температуры тела больного.

Наиболее точный диагноз позволяет поставить использование рентгеновского оборудования. Но в большинстве случаев можно ограничиться обычным осмотром.

Классификация заболевания

Свищ на десне может быть наружным или внутренним:

  1. Образование наружной формы пациент, как правило, обнаруживает самостоятельно. Обычно это и становится причиной посещения стоматолога.
  2. Внутренний при визуальном осмотре диагностировать крайне сложно. Для его обнаружения необходима рентгенография. Внутреннее течение болезни – это воспаление, образование очага инфекции у корня зуба до достижения свищевой трубкой (фистулой) поверхности десны. Самостоятельно пациент обнаружить внутреннюю форму заболевания не может.

Где кроется причина?

глубокий пришеечный кариесСвищ, как правило, появляется в области больного зуба. Причины и характер течения болезни могут быть различными.

Но в любом случае появлению свищей предшествует некое воспаление и образование гнойной области на корне зуба. Впоследствии нагноение прорывается на поверхность десны посредством образовавшейся фистулы.

Даже если зуб выглядит вполне здоровым или совсем недавно подвергался лечению, появление свища явно указывает на какой-то воспалительный процесс внутри десны.

Причинами образования свища обычно служат:

  • киста зубазапущенные формы кариеса или пульпита, их несвоевременное или неподобающее лечение;
  • некачественное пломбирование зубных каналов;
  • перфорированный корень зуба;
  • воспалившаяся киста;
  • затрудненное, продолжительное прорезывание зуба мудрости;
  • гранулема.

Необходимые пояснения:

  1. Если лечение кариеса было выполнено недостаточно качественно, то заболевание может прогрессировать и привести к воспалению зубных нервов и приобрести форму пульпита. Без должного лечения он перетекает в периодонтит. При пульпите происходит инфицирование, воспаление непосредственно нервной ткани зуба. Если лечение не проводится, это может привести к полному отмиранию зубного нерва и распространению воспалительных процессов глубже – к зубному корню. В результате чего и появляется периодонтит – воспаление, образование гноя на верхушке зуба. Впоследствии образуется канал — трубка, по которой гной от очага инфекции поступает на поверхность десны, образуя свищ.
  2. Статистика показывает, что процент некачественно запломбированных каналов при лечении зубов достигает 65-70%. Основной ошибкой является недостаточная глубина пломбировки. В результате в верхушке корня остается незаполненная область. Такие полости являются излюбленным местом размножения бактерий и появления инфекции. Со временем пораженная область разрастается за пределы зубного корня и в его верхушке формируется полость с образованием гноя, а затем свища.
  3. В случае неосторожной чистки зубного канала он может быть случайно поврежден. Вследствие этого образуется нефизиологическое отверстие. Без своевременного пломбирования оно может стать причиной воспаления, образования гнойных масс и появления свища.
  4. Очень часто до определенного момента киста на верхушке корня зуба никак себя не проявляет, поэтому не диагностируется и не лечится. Но при наступлении каких-то неблагоприятных условия, например, снижения иммунной защиты организма, кистозное образование может воспалиться. Когда гноя образуется достаточно много, он начинает искать выход. Так образуется свищ на десне.
  5. Редко у кого зубы мудрости прорезываются без определенного дискомфорта. В сложных случаях процесс затягивается на длительное время, десна в его области воспаляется и опухает. В результате происходит ее травмирование растущим зубом с внутренней стороны и расположенным напротив – с внешней. В этом месте и происходит скопление гноя, а затем появляется свищ.
  6. Причиной появления свища может стать гранулема – скопление жидкости и гноя в мягких тканях десны вокруг зуба. Если не провести своевременное лечение, то воспалительный процесс может привести к образованию фистулы.

Как происходит формирование свища на десне и основы его лечения:

Хирургическое лечение — основное решение

В тот момент, когда свищ зуба появляется на поверхности десны и гной получает выход наружу, больной ощущает внезапное облегчение. Болевые ощущения значительно снижаются, и человек думает, что наступило улучшение.

Именно поэтому чаще всего откладывается визит к стоматологу и заболевание осложняется. Что же можно сделать при появлении свища во рту?

Запущенная форма с большим трудом поддается лечению терапевтическими методами. Без своевременного лечения воспалительный процесс и нагноение затрагивает надкостницу. В этом случае медлить уже нельзя, необходимы экстренные меры для скорейшего удаления гноя и возможности сохранить соседние зубы.

лазерное удаление кисты зубаПрибегают к хирургической операции и при случайной перфорации корня зуба в процессе чистки инструментами. Хирургическое лечение применяется при образовании свища на зубе, покрытом коронкой. Разобрать установленную конструкцию обычно сложнее, чем удалить фистулу через вскрытую десну.

Пораженные ткани удаляются посредством выскабливания, после чего канал обрабатывается лазером. На этом лечение не заканчивается и больной продолжает его самостоятельно в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение в домашних условиях

Ципролет

Выбрать оптимальный способ лечения свища под силу только стоматологу. И то наверняка определить достаточно ли медикаментозного лечения он может только после обследования с использованием рентгена.

Какое бы ни было выбрано лечение, начинать его необходимо с удаления причины проблемы. Для этого стоматологом вскрывается больной зуб, и тщательно прочищаются воспаленные каналы. Затем образовавшаяся полость тщательно промывается и дезинфицируется.

В нее помещается лекарство в виде пасты и ставится временная пломба. В последующем каналы зуба пломбируются, и ставится постоянная пломба.

ТавегилКроме того, в домашних условиях лечение дополняется полосканием полости рта лекарственными растворами или отварами трав.

Для этого может использоваться Фурацилин, Хлоргексидин и Мирамистин. Лечение обязательно дополняется антигистаминными препаратами (Тавегил, Эриус).

Народные рецепты

Применение отваров и мазей из лекарственных трав не может устранить причину возникновения свища или привести к его полному излечению. Но они являются отличными противовоспалительными средствами. Могут использоваться до посещения стоматолога для снятия воспаления и отечности или после с целью скорейшего заживления.

КалендулаЧем вылечить свищ во рту без применения химии и хирургии:

  1. Для полоскания используется отвар или настойка ромашки и календулы. Эти травы можно применять как по отдельности, так и вместе. Кроме них противовоспалительным действием обладает эвкалипт, шалфей, пихта, тысячелистник.
  2. Из эвкалипта готовится мазь. Листья растения измельчаются, смешиваются с подсолнечным маслом. Смесь настаивают в течение суток, затем добавляют измельченный лук. Все ингредиенты берутся примерно в равных пропорциях. Затем немного полученной мази заворачивают в стерильный бинт или салфетку и прикладывают к свищу. Средство вытягивает гнойные массы и способствует затягиванию раны.
  3. настойка прополисаОбеззараживающим эффектом обладает пчелиный прополис. Для ускорения заживления после врачебного вмешательства рекомендуется рассасывать его или держать под языком для очищения полости рта от бактерий.

Полное избавление от свища невозможно без устранения первопричины его появления. Визит к стоматологу неизбежен. Его оттягивание может только усложнить, усугубить ситуацию и привести к потере зуба.

dentazone.ru

Причины

Образование свища на десне возможно из-за деятельности патогенных микроорганизмов, которые обнаруживаются в ходе бактериологического обследования гнойного выделения. Флегмоны и свищи появляются благодаря стафилококкам, гонококкам, пневмококкам, другим болезнетворным бактериям. Они проникают в зону верхушки. Свищ на десне образуется из-за следующих патологий:

  1. Кариес — воспалительное заболевание, вызывающее гниение твердой ткани зуба, образующее полость внутри зуба. Кариозные бактерии разрушают зуб изнутри.
  2. Пульпит — осложнение кариеса, при котором гниение доходит до пульпы, сердцевины зуба. В ней расположены кровеносные сосуды и нервные отростки. При терапии пульпита пломбируют внутренние полости и удаляют нерв, пораженный инфекцией. Через инфицированную пульпу патогенные микроорганизмы проникают в костную ткань или в мягкие ткани.
  3. При периодонтите под воздействием инфекции воспаляются ткани вокруг зуба. Инфекция переходит из кариозного зуба или других органов (гайморовых пазух). Также периодонтит может быть травматическим или медикаментозным. Медикаментозный периодонтит возникает после неправильного лечения пульпита (попадание мышьяка или фенола в периодонт провоцирует воспаление).

Эти процессы последовательны и являются продолжением друг друга. При воспалениях тканей происходит отек, образуется жидкость — экссудат. При наличии канала для оттока экссудата свищ не появляется. После закрытия канала из-за некачественного лечения накапливающийся гной ищет иной выход. Стоматологические заболевания — косвенная причина. Главный фактор — некачественная чистка канала во время пломбирования пульпита.

Другие причины

Киста — новообразование у верхушки зубного корня, которое возникает из-за невылеченного пульпита или недобросовестного пломбирования канала. Киста — заполненная гноем капсула до 3 сантиметров. Если содержимое образования ищет выход, на десне образуется свищ.

Гранулема — образование, похожее на кисту, без оболочки, до 5 мм в размерах. Жидкость скапливается в очаге воспаления. Гранулему прокалывают, обеспечивая вытекание гноя. Против кисты такой способ не поможет. Ее удаляют хирургическим путем вместе с верхушкой зуба.

Эти заболевания – следствие запущенного кариеса или непрофессионального пломбирования. При лечении зубных каналов нельзя оставлять пустоты. Каналы должны быть плотно заполнены пломбирующим веществом. В недопломбированных частях каналов может развиться инфекция. Она постепенно будет выходить за пределы зуба и провоцировать гнойное воспаление или свищи.

Свищ может появиться из-за воспаления при сложном прорезывании зубов мудрости, а также от длительного прорезывания молочных зубов у ребенка. Десна может опухнуть, травмироваться зубом, который расположен с противоположной стороны, воспалиться. Инфицирование десны и появление свища происходит после присоединения патогенной микрофлоры.

Остеомиелит. Инфекцией поражаются кости челюсти, а слабый иммунитет позволяет ей распространиться вверх и образовать свищ.

Очаг инфекции ликвидируется лечением, и гной перестанет образовываться снова, а свищ заживет. Если источник инфекции не лечить, воспаление и свищ останутся. Может образоваться еще один свищ, рядом с первым. Патология провоцирует повышенную подвижность зуба, неприятный запах изо рта, иногда повышение температуры тела.

Осложнения

Если затянуть с лечением свища, могут образоваться следующие проблемы:

1. Гной попадет со слюной на миндалины, вызовет хроническое воспаление.

2. Гной попадет в ЖКТ и спровоцирует воспаление в кишечнике.

3. Гнойный гайморит или отверстие в щеке.

4. Флюс.

Лечение

 

 

Пульсирующая боль будет сохраняться, пока свищ не созреет. При открытии язвочки и оттоке гноя боль ослабнет, отечность уменьшится. Терапия должна быть направлена на обезвреживание очага инфекции, предупреждение образования гноя, качественное пломбирование кариозных каналов внутри зуба.

Лечение у стоматолога

Образуясь, свищ вызывает боль, отек, покраснение, в десне появляется гной, может повыситься температура. Предварительно делают рентгеновский снимок, который устанавливает наличие или отсутствие гранулемы, других новообразований, незаполненных внутренних полостей внутри зубной пульпы. Затем свищевой канал вскрывается врачом.

В процессе должен быть обеспечен отток экссудата от гранулемы (при ее наличии), зуб перепломбируют.

  1. Наружный свищ скрывает наружная сторона десны.
  2. Внутренний свищ вскрывается через распломбирование зуба или просверливание новых каналов, которые обеспечат отток гноя.
  3. Иногда зуб удаляют.

После проведенного вскрытия рана остается открытой, проводится ее обеззараживание полосканиями и физиопроцедурами. Полоскания удаляют вытекающий экссудат изо рта, физиопроцедуры лечат воспаление. В отдельных случаях проводится дополнительное лечение: свищевой канал промывается обеззараживающим средством для устранения патогенных микроорганизмов. Также на десну наносятся антибактериальные пасты и гели. Внутрь назначают прием противовирусных и противовоспалительных лекарств, антибиотиков.

После устранения симптомов воспаления проходит отечность, покраснение, гной больше не сочится, полость зарастает. В зубные каналы ставят временную пломбу. Через 10 дней временная пломба заменяется постоянной при отсутствии симптомов нового инфицирования.

Лечение дома

Для остановки воспаления должны использоваться противомикробные и противовоспалительные препараты. Эффективны лекарства с антигистаминным эффектом: Тавегил, Цетрин, Супрастин.

Воспаление снимут ванночки из соли и соды. В стакан воды добавляются ложка соды и две капли йода. Раствором комфортной температуры в течение дня полощут рот. Для полоскания подойдут также Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин.

Пасты и гели с противовирусным действием закрепят результат. Они наносятся на пораженный участок. Помогут Метрогил дента, Асепта, Солкосерил.

Народные средства

Терапия средствами народной медицины для борьбы со свищем эффективна в стадии устранения воспаления, избавления от инфекции. Некоторые лекарственные растения или природные препараты – естественные антибиотики, они противодействуют распространению инфекции. Полезные средства против свища в десне:

  1. Теплые отвары с противовоспалительным эффектом применяются для полоскания рта и ванночек. Жидкость держат во рту около свища пять минут. В равных пропорциях нужно взять эвкалипт, календулу, тысячелистник, пижму.
  2. Прополис рассасывается во рту под языком в целях обеззараживания ротовой полости.
  3. Смешать 10 г земляничных листков и 10 г листков календулы, заварить в 200 мл воды, подержать во рту, прополоскать рот.
  4. 40 г эвкалипта измельчают, добавляют к нему столовую ложку подсолнечного масла, сутки настаивают, затем добавляют измельченную луковицу, перемешивают. Положить смесь в марлю, приложить к свищу. Держать 20 минут в день. Антибактериальные компоненты помогут вытянуть инфекцию из свища.
  5. Взять стерильный шприц 2 мг, набрать перекись водорода, осторожно ввести средство в нужный канал. Это болезненный способ. Выполняют процедуру в течение дня. После следует подержать во рту настойку календулы.
  6. Полоскать рот солевым раствором после еды. В него добавляют соду. Затем можно смазать зеленкой нагноение.
  7. Отрывают по 3 листка алоэ и каланхоэ, промывают, измельчают в мясорубке. Добавляют мелко нарезанный зубчик чеснока. Массу нужно завернуть в марлю, ее прикладывают к больному месту на 10 минут.
  8. Для приготовления травяной мази измельчают тысячелистник, календулу, пижму, донник, щавелевый корень, листья одуванчика. К смеси добавляются мазь Вишневского (или ихтиоловая) и масло календулы. Компоненты тщательно перемешиваются. Через 12 часов мазь наносят на больную десну.
  9. Заваривают 10 г зверобоя в половине стакана кипятка, настаивают. Добавляют чайную ложку меда, чтобы избавить настой от горьковатого вкуса. Рот полощут настоем до четырех раз в день.
  10. Грецкий орех — эффективное бактерицидное средство. Зеленые плоды ореха измельчают, их кипятят в воде, заливают подсолнечным маслом, настаивают 10 дней. Массу процеживают, добавляют пчелиный воск. Мазью смазывают пораженный участок.
  11. Вероника лекарственная хорошо заживляет. 4 столовые ложки травы измельчают, заливают кипятком, настаивают в термосе в течение восьми часов. Затем обрабатывают пораженную область.

Чистый спирт или водку для терапии свища применяют с осторожностью. Эти средства способны провоцировать обострение воспаления, приводят к тяжелым последствиям патологии: образование кист, флегмон, абсцессов. Также гнойный процесс может начаться на верхушках корней соседних зубов. Хирургическое вмешательство обязательно.

После терапии нужна чистка и пломбирование кариозных каналов. Рентгеновский снимок поможет определить, насколько качественно было произведено пломбирование.

Профилактика

 

 

Следующие профилактические меры помогут избежать свища на десне:

  1. Соблюдать гигиену полости рта, не забывать о ней.
  2. Все стоматологические заболевания должны излечиваться своевременно.
  3. Посещать стоматолога нужно регулярно, два раза в год, даже если ничего не беспокоит.
  4. Любую гнойную шишку на десне необходимо показывать врачу.

Свищ не вылечить средствами, которые предназначены для домашнего использования. Они лишь помогут избавить от последствий патологии и симптомов. Все самостоятельные лечебные манипуляция нужно проводить только после разрешения врача.

prozuby.com