Свищ на десне после удаления зуба

Общая характеристика

Свищ – это канал, соединяющий воспалительный очаг с наружной поверхностью. Образование свищевого канала тесно связано с инфекционным и гнойным процессами. Через канал весь скопившийся гной выводится наружу.

Чаще всего преобладает наружная форма свища, которую при внешнем осмотре видно невооруженным глазом. Образование свища происходит в результате разрастания соединительной ткани, то есть грануляции. Процесс заживления из-за воспаления затрудняется, поэтому происходит инфицирование, бактерии размножаются и после образуется гнойное содержимое.

По-другому патологию называют флегмоной, которая дословно означает «воспаление». Трубчатая полость формируется за счет того, что гнойный экссудат в поисках выхода. Вероятность появления свища возрастает при несоблюдении гигиены ротовой полости, чрезмерном употреблении углеводистой пищи или тех продуктов, которые оказываются раздражителями для слизистой. Избавиться от заболевания самостоятельно нельзя.

Причины

До того, как узнать, как лечить свищ на десне, нужно понять от чего он появляется. Причины свищей – это гонококки, стафилококки и т.д. Из разных источников микроорганизмы будут оказываться в верхней части зуба. Причины болезни:

• Кариес. Это воспаление, характеризующееся гниением зубных тканей и при котором внутри зуба образуется полость. Зуб разрушается вследствие жизнедеятельности бактерий.
• Пульпит. Появляется следствие запущенной формы кариеса. Болезнь возникает, когда процесс гниения затрагивает пульпу. В ней находятся кровеносные сосуды, нервы. Чтобы вылечить пульпит нужно удалить нерв и после поставить пломбу. В результате запущенного пульпита микроорганизмы могут проникнуть дальше в здоровые зубы, ткани и кости челюсти.

• Периодонтит. Воспалительный процесс окружающих тканей. Инфекция может проникать через кариозную полость или из близлежащих органов в периодонт, вызывая воспаление. Заболевание может возникать как результат полученной травмы. Выделяют отдельно медикаментозную форму заболевания, возникающую как результат плохого лечения болезни.
• Лечение зубов. В результате плохого лечения, когда некоторая часть бактерий осталась внутри, со временем будет образовываться гной. Свищ будет образовываться пока не найдет канал для оттока.
• Киста. Это образование, которое располагается на верхней области корня зуба и появляется по причине не вылеченного пульпита или плохой пломбировки каналов. Киста – это капсула с гнойным содержимым. Если капсула будет переполнена, гной будет искать выход и, как результат, образуется десневой свищ. У больного будут проявляться такие симптомы, как покраснение, отек, увеличение десны.

• Гранулема. Это образование, не имеющее оболочки. Внешне оно похоже на кисту. Другими словами, это накопление жидкости в воспаленном очаге. Лечение гранулемы облегчается тем, что ее достаточно проколоть, чтобы вытекла гнойная жидкость. Гранулема появляется вследствие периодонтита.
• Перфорация корня зуба. Это случайно пробитое отверстие в корневой стенке при лечении, оно со временем может воспаляться, а после нагнаиваться.
• Прорезывание зубов. Слишком длительное или тяжелое прорезывание способно привести к патологическим явлениям в десне.

Вышеперечисленные болезни – это причины халатного отношения к работе стоматолога, или же несвоевременного обращения за врачебной помощью. Если образовалась пустота, то вскоре она вызовет воспаление, свищ.

Формы

Десневой свищ делиться на:

• Наружный. Эту форму больной и сам может увидеть в зеркале.
• Внутренний. Диагностируется с помощью рентгена. Больной обнаружить самостоятельно данную форму болезни не сможет, т.к. очаг инфекции образуется у зубного корня до достижения свищевого хода поверхности десны.

Симптомы

Не смотря на причины болезни, проявления будут одни и те же. Больной может жаловаться на такие симптомы:

• Зубная боль. Она может иметь сильный, ноющий характер. При давлении на зуб, десну, при пережевывании пищи она усиливается.

• Образования припухлости. На воспаленном участке видно небольшой бугорок, имеющий мутно белый цвет
• Пошатывание зуба.
• Воспаление десны возле больного зуба.
• Выделение гноя.
• Слабость.
• Отсутствие/понижение аппетита.
• Специфический запах из ротовой полости.
• Повышение температуры.

Медлить с лечением категорически запрещается. Запущенное воспаление грозит потерей зубов, поражением более глубоких тканей, развитием остеомиелита челюсти.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно на основе рентгенографии. На снимке видно область воспаления. На основе этого же метода диагностики стоматолог может определить первопричину, которая вызвала воспалительный процесс и, собственно, образование свища. Только после рентгенографии врач может приступить к лечению.

Осложнения

При длительном отсутствии лечения десневой свищ может грозить серьезными последствиями. Человек может лишиться не только больного зуба, но и здоровых. Также могут поражаться слуховые ходы, нервы. Лечение заболевания нужно проводить обязательно, иначе может потребоваться удаление не только больного, но и здоровых зубов.

Лечение

Боль будет сопровождать больного весь период созревания свища. Как только гной начнет вытекать наружу, болезненные ощущения исчезнут, отек спадет. Больные часто совершают ошибку, не обращаясь к стоматологу в это время, думая, что заболевание начинает стихать.

Но очень важно проводить лечение в данный момент, которое подразумевает обезвреживание инфекционного очага, предупреждение образования гнойного содержимого и пломбирование зубов. В случаях, когда свищ только образуется, есть отек десны, болезненность, нагноение, но оттока содержимого нет, необходимо скрывать свищевой канал.

После того, как рану вскрыли, ее обеззараживают и проводят физиопроцедуры. Полоскание помогает удалить гнойное содержимое из ротовой полости. Физиотерапия направлена на устранение воспалительного процесса. Если необходимо, канал вымывают специальными растворами, чтобы удалить все патогенные микроорганизмы. Вместо раствора могут наносить на воспаленную десну специальные антибактериальные пасты.

Кроме того, параллельно назначаются противовоспалительные, противовирусные средства, антибиотики. Временную пломбу устанавливают, когда проходит воспаление, перестает выделяться гной и полость постепенно зарастает. Спустя неделю такую пломбу заменяют на постоянную, если не произошло повторное инфицирование.

В тех случаях, когда воспаление затрагивает надкостницу, назначается оперативное лечение. Оперативное лечение подразумевает удаление гноя как можно скорее при сохранении соседних зубов. Лечение с помощью операции может проводиться в том случае, если свищ образовался на том же месте, где находится коронка. Ведь разобрать подобную конструкцию будет гораздо сложнее, нежели просто удалить фистулу через скрытую десну.

Все пораженные ткани методом выскабливания удаляют, после этого канал обрабатывают лазером. Хирургическое лечение не обходится без приема антибактериальных средств. После операции назначают антибиотики и препараты, которые будут обеззараживать ротовую полость.

Обязательно нужно соблюдать гигиену ротовой полости. Вся употребляемая пища должна быть полужидкая, не травмирующая десны. Лечение подразумевает полоскание ротовой полости антисептическими средствами, например, Фурацилином, отваром из трав. Это поможет ускорить процесс заживления, предупредить воспаление.

Лечение во время беременности

Причины десневого свища у будущих мам те же самые. Несмотря на то, что лечение зуба при беременности усложняется, откладывать визит к стоматологу категорически запрещается. Это чревато тяжелыми последствиями. Ведь кроме того, что могут поражаться соседние зубы и ткани, бактерии способны проникать из ротовой полости в кровь, в ЖКТ, что скажется на здоровье будущего ребенка.

Лечение свища при беременности заключается в том же вскрытии каналов и их очищение. Следом за этим стоматолог ставит временную и после нее постоянную пломбу. Лечение подразумевает назначение местных антисептических средств в качестве гелей, мазей. Вместо мазей можно использовать растворы, чтобы полоскать ротовую полость.

Профилактика

Относиться к своему здоровью нужно внимательно, только так можно предупредить развитие свища и других зубных заболеваний, ведь это проще, чем их вылечить. Для профилактики важно:

• Очищение ротовой полости. Чистить утром и вечером нужно не только зубы, но и десна, язык, щеки, ведь налет появляется везде.
• Зубная паста. Пасту лучше приобретать в аптеке. Она должна содержать в составе экстракты трав. Если отмечается кровоточивость десен, следует использовать специальные лечебные пасты.
• Регулярные профосмотры. Раз в полгода нужно посещать стоматолога. Это предупредит развитие различных заболеваний, например, кариес.

• Пища. Не следует употреблять слишком холодную, горячую пищу. Это может привести к травмированию слизистой. Стоит отказаться от газированных напитков, курения, алкоголя.
• Своевременная диагностика и лечение заболеваний. При выявлении таких симптомов, как краснота, отечность, болезненность, кровоточивость, нужно обращаться к стоматологу. Лечение зубных заболеваний на ранних стадиях поможет предупредить развитие осложнений.

Причины образования свища разнообразны, но чаще ими являются стоматологические заболевания в запущенной форме. Поэтому при первых же симптомах заболеваний нужно обращаться к врачу, ведь вылечить свищ на ранних стадиях гораздо проще.

С причинами появления свища на десне ознакомит видео:

bolezni.com

Свищ – связанное с очагом воспаления отверстие на десне, своеобразный канал, целью которого является выведения гноя из очага поражения. Воспалительный процесс при этом локализуется у верхней части корня одного из зубов. Отверстие в основном образуется в точке проекции верхушки зуба.

Причины

Появление свища является свидетельством наличия в мягких тканях полости рта или в кости абсцесса. Скопление гноя или смеси крови и гноя в очаге воспаления влечет за собой образование канала и выходного отверстия для их выведения, в результате чего образуется свищ.

Причин может быть несколько:

1. Некорректное или неполное лечение пораженного кариесом или пульпитом зуба.
2. Воспаление кисты.
3. Осложнение гранулирующего периодонтита.
4. Затруднение или задержка прорезывания зуба мудрости.
5. Некачественное пломбирование.
6. Перфорация корня зуба.

Некачественно вылеченный кариес может стать причиной воспаления зубного нерва, т.е. перейти в пульпит. Неизлеченный пульпит приводит к периодонтиту. При пульпите местом локализации инфекции является пульпа – нервная ткань зуба. По мере прогрессирования пульпита нерв полностью отмирает, а инфекция из канала нерва распространяется к верхушке корня зуба. В этой части развивается очаг воспаления (гнойный абсцесс), т.е. начинается периодонтит.

После этого образуется канал для избавления от гнойного содержимого и свищ.

Описанные процессы сопровождаются следующими симптомами:

• непосредственно до начала образования свища возникает умеренная или острая боль в области пораженного зуба;
• наблюдается припухлость десны;
• образование свища приводит к исчезновению болевого синдрома и отека, поскольку гной уже имеет выход;
• сохраняются болевые ощущения в зубе при надкусывании или прикосновении.

Поскольку в большинстве случаев образование кисты не сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями, во многих случаях его игнорируют. Следствием является то, что при наличии некоторых благоприятствующих обстоятельств (снижении иммунитета, обострении хронического заболевания) развивается абсцесс и, как результат, появляется выходной канал, а затем и свищ.

При переходе периодонтита в гранулирующую форму мягкие и костные ткани десны начинают разрушаться. Происходит это вследствие разрастания грануляционных тканей, постепенно разрушающих расположенные поблизости здоровые клетки. Результатом является возникновение свища на слизистой оболочке ротовой полости.

Если по каким-то причинам процесс прорезывания зуба мудрости затягивается или осложняется, десна на этом участке опухает и воспаляется. Ее увеличение в размерах становится причиной постоянного травмирования расположенным напротив зубом с наружной стороны и старающимся прорасти зубом изнутри. В очаге воспаления нередко скапливается гной и образуется свищевой канал, затем и свищ.

При наличии пульпита или периодонтита, а также во время подготовки к надеванию коронки проводят пломбирование корневых каналов зуба. При неправильно проведенном процессе (т.е. недостаточной глубине) пломба не может достигнуть верхушки зуба. В канале нередко остаются поры или пустоты, в которых создаются благоприятные условия для развития воспалительного процесса. По мере его распространения инфекция выходит за пределы зуба и достигает верхушки корня, где и продуцируется гнойное выделение.

При надкусывании или прикосновении к пораженному зубу не наблюдается болевых ощущений.

Во время чистки каналов в результате ошибки может образоваться нефизиологическое отверстие, которое в дальнейшем часто воспаляется и начинает гноиться. Результатом является возникновение свища. Этого можно избежать при своевременном наложении специальной пломбы на перфорированную область. Процесс осуществляется через канал зуба или посредством хирургического надреза. Незапломбированная перфорация может стать причиной обширного воспаления.

Развитию свищей способствуют и такие факторы, как:

• ослабление защитных сил организма;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• перегрев;
• переутомление.

Симптомы свища на десне

Главный признак свища – открытие свищевого хода в десне, при помощи которого расположенный в толще челюсти или периодонте абсцесс сообщается с ротовой полостью.

Возникновение свища, который в ряде случаев бывает прикрыт мешочком из ткани, сопровождается некоторыми характерными симптомами:

1. Появляется зубная боль средней или высокой интенсивности, усиливающаяся при надкусывании или прикосновении к зубу. Пораженный зуб, ставший причиной развития свища, определяется посредством постукивания металлическим инструментом.
2. Может наблюдаться чрезмерная подвижность зубов.
3. Вокруг пораженного зуба и в области отверстия свища наблюдается покраснение и воспаление десны.
4. Из свищевого хода выделяется гной.
5. Температура тела может повыситься до 37,5 градусов и более.

Для постановки диагноза бывает достаточно обычного визуального осмотра. В качестве дополнительной меры может быть назначено рентгенологическое исследование. Оно дает возможность определить глубину поражения десны, степень разрастания под зубом гранулемы и наличие воспаления в области надкостницы.

Лечение свища традиционными методами

Для эффективного лечения свища прежде всего следует устранить его причину – в частности, вылечить зуб, который стимулировал его развитие.

Специалист основательно прочищает каналы больного зуба, удаляет гной, кариозные отложения. Затем производится обработка зуба при помощи дезинфицирующего раствора и пломбирование.

При образовании свища по причине уже запломбированного зуба процесс значительно усложняется, поскольку для этого необходимо распломбировать зубные каналы. После снятия пломбы зуб лечат при помощи противовоспалительных средств. Их на длительное время помещают в очищенные каналы. Повторное пломбирование проводится только после полного избавления от инфекции и воспаления. При наличии коронки или штифта проводить процесс распломбирования оказывается настолько сложным, что во многих случаях назначается хирургическое вмешательство: удаление (резекция) верхушки корня зуба.

Для окончательного излечения свища непременно проводят курс реабилитации. Пораженную часть десны подвергают ультразвуковому облучению или обрабатывают при помощи лазера. Иногда для прижигания свища используют диаметрический ток. Воспалительный процесс устраняется посредством применения антибиотиков, а также обработки ротовой полости особыми лекарственными растворами.

Заживлению свища и профилактике возможного инфицирования способствует использование зубных паст и гелей профессиональной серии.

При необходимости дополнительно прописывают антигистаминные препараты: тавегил или супрастин.

Снятию отека на десне способствуют солевые ванночки.

При наличии осложнений – например, распространении патологического процесса на надкостницу – удаление свища проводится исключительно хирургическим способом. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и последующей операции.

Что предлагает народная медицина

Рецепты народной медицины не могут излечить свищ или устранить причины его появления. Однако они способствуют значительному ускорению процесса реабилитации.

1. В равных частях взять цветки календулы, траву и цветки тысячелистника, корень одуванчика, траву донника, соцветия пижмы, корень огородного щавеля, смешать, перемолоть в мясорубке, Добавить к полученной смеси ихтиоловую мазь и масло календулы, тщательно размешать. Полученным кремом смазывать больные участки десны.
2. Приготовить настой ромашки. Для этого столовую ложку цветков залить 400 мл кипящей воды, настаивать около 2 часов, процедить. Промывать пораженные участки несколько раз в день. Ромашку можно заменить календулой или использовать смесь двух растений в пропорции 1:1.
3. Мелко нарезать луковицу, добавить к ней истолченные таблетки мумие (10 шт.), столовую ложку оливкового масла, смешать. Состав выложить на стерильную марлю и прикладывать к пораженной десне. Держать 5 минут. Повторять 2-3 раза в день.
4. Взять по три листа алоэ и каланхоэ, зубчик чеснока, пропустить через мясорубку, перемешать. Смесь завернуть в бинт или марлю и прикладывать к воспаленному участку трижды в день. Длительность процедуры – 10 минут.

lechimsya-prosto.ru

Причины появления свища

Гнойный свищ представляет собой припухлость, которая образуется в области зубного корня.

Источник воспаления находится внутри десны.

Свищ постепенно прорывается наружу, чтобы дать выход гною.

В области воспаления ощущается боль и пульсация. Это наиболее болезненный период.

После того, как воспаление окажется на поверхности десны, и гной выйдет наружу, боль начнет постепенно затихать.

Воспалительные процессы внутри десны могут развиваться в силу разных причин.

Наиболее распространенной из причиной образования свища является неправильное лечение кариеса или пульпита.

В этом случае болезнетворные микробы начинают свою активность, в результате чего образуется полость внутри десны, в ней скапливается гной.

Часто свищ образуется из-за периодонтита. Заболевание разрушает мягкие и костные ткани десны, в результате чего формируется дефект в слизистой оболочке.

Неаккуратные действия стоматолога могут повредить корневые каналы, нарушив их целостность. Такие действия ведут к воспалительным процессам.

Свищ может образоваться и по другим причинам:

• позднее прорезывание зуба мудрости, который травмирует десну и вызывает воспаления;
• воспаление ранее образованной кисты на десне;
• воспаление надкостницы, которое происходит при отсутствии лечения кариеса;
• если зуб шатается, между ним и десной образуется зазор, туда проникает инфекция и вызывает воспаление.

Вероятность образования свища увеличивается при недостаточной гигиене полости рта. Углеводистая пища раздражает слизистую оболочку, при ее чрезмерном употреблении повышается риск возникновения воспалительных явлений.

Существует ряд косвенных причин появления свища на десне, наиболее распространенные из них:

• перегрев;
• переохлаждение;
• инфекция;
• переутомление.

Последствия

При отсутствии должного лечения свищ  доставляет немало проблем. Последствия могут иметь довольно серьезный характер.

Свищ может послужить причиной потери зуба, поскольку инфекция  затрагивает надкостницу и даже кость зуба. Это приведет к его расшатыванию. В конечном итоге зуб выпадет.

Последствия воспалительного процесса могут доставлять более серьезные проблемы.

В некоторых случаях свищ поражает нервные и слуховые ходы. В тех случаях, когда свищевой ход пролегает в мягких тканях щеки, он может стать причиной косметического дефекта лица. Более того, свищевой ход может выйти на поверхность лица, в этом случае свищ образуется на коже.

Даже после устранения воспалительных процессов, свищ представляет опасность.  

Ход, который образовался в результате движения гнойных масс от корня зуба к поверхности десны, является благоприятной средой для развития микробов.

Боль может вновь дать о себе знать. Вероятность возникновения свища на том же месте высока.

В связи с чем, нужно регулярно проводить гигиену ротовой полости: полоскать рот после приема пищи и чистить зубы.

Избежать рецидива болезни поможет обработка пораженного участка десны ультразвуковыми волнами или лазером.

Если причиной свища стало некачественное лечение зуба, нужно повторить лечение у стоматолога, тщательно прочистить каналы и произвести их пломбировку.

Только в этом случае можно избежать последствий и осложнений.

Чтобы избежать осложнений при первых симптомах, которые извещают о появлении свища, необходимо обратиться к стоматологу.

В случае, если лечение свища осуществлялось своевременно, а пациент следовал рекомендациям врача и довел курс лечения до конца, вероятность развития осложнений будет минимальной.

Профилактика

Самым главным методом профилактики свища является регулярная гигиена полости рта.

Чтобы не допустить воспалительных процессов, и, как следствие, образования свища, необходимо следовать рекомендациям стоматологов:

• следить за здоровьем зубов и не допускать развития кариеса;
• производить удаление зубных отложений в стоматологическом кабинете;
• ходить на прием к стоматологу на профилактический осмотр;
• вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Видео по теме

Что такое свищ на десне, последствия заболевания и методы его лечения — обо всем по порядку в видеоролике:

zubki2.ru

Что такое свищ на десне, как выглядит?

Выглядит недуг как красная воспаленная точка над или под десной, в области начала корня. Свищ не образуется там, где здоровые зубы. Обычно нарыв возникает там, где имеется кариес или под пломбой, коронкой. При отсутствии лечения кариеса он перерастает в пульпит, а потом в периодонит. Воспаления распространяется с пульпы на каналы в корне зуба. Инфильтрат выходит через этот свищ.

Можно самостоятельно обнаружить свищ. Перед его появлением десна напухает, образуется место скопления гноя. Далее, боль стихает, так как гной находит выход через десну. Образуется красная точка, из которой может сочиться гной.

Гнойный свищ на десне: симптомы и причины

Гнойный свищ – припухлость на десне в области корня зуба, которая прорывает, образовывая выход гною. Именно в это время свищ наиболее болезненный. В этот период десна еще не прорвала, что вызывает боль и пульсацию в области воспаления. После того, как десна прорвет, боль уменьшится.

Причины свища:

• Некачественное лечение кариеса и пульпита
• Повреждение корня зуба во время лечения
• Воспаление кисты
• Отсутствие лечения кариеса

Чем опасен свищ на десне, какие могут быть последствия?

Это не просто выглядит некрасиво и причиняет много боли. При отсутствии лечения можно лишиться зуба, но это не самое страшное. Существуют очень плачевные последствия, при отсутствии лечения свища.

Последствия свища:

• Поражение здоровых зубов
• Разрушение костной ткани
• Поражение нервов и слуховых ходов
• Необходимость удаления зуба

Если в десне имеется штифт, то, скорее всего, во время лечения его необходимо удалить. Нередко проводится распломбирование каналов. Если этого не сделать, инфекция распространится не только на мягкие ткани, но и затронет кость. В таком случае придется долго лечиться у хирурга.

Свищ на десне лечение антибиотиками, какими?

Для лечения свища антибиотиками выбирают препараты широкого спектра действия. При этом обязательно учитывается возрасти здоровье пациента. Стоит отметить, что если вы заметили воспаление над корнем зуба и решили принимать антибиотики, то через время проблема вернется. Необходимо убрать источник воспаления и размножения микроорганизмов. То есть, стоит вылечить зуб, очистив каналы от гноя и запломбировав их.

Перечень антибиотиков:

• Доксициклин
• Цефтриаксон
• Пеницилин
• Гентамицин

Свищ на десне: лечение в домашних условиях

Лечить свищ в домашних условиях не рекомендуется. Только врач сможет определить тяжесть недуга. Дело в том, что патогенные микроорганизмы могут затрагивать костную ткань, поэтом врач назначает рентген. Это для определения степени инфицирования.

Лечение в домашних условиях:

• Полоскание Хеппи лор. В составе лекарства содержится антибиотик, который убивает бактерии
• Примем антибиотиков внутрь. Это препараты широкого спектра действия
• Прогревания для быстрого отхождения гноя

Свищ на десне: народные средства

В народной медицине существует много средств, которые помогут избавиться от свища.

Народные рецепты:

• Мумие. Растворите пластину средства в кипяченой воде. У вас должна получиться темная вода. Пропитайте ею вату и наложите на больное место на 20 минут.
• Эвкалипт. Для приготовления лекарства листья измельчите, и залейте растительным маслом. Процедите и пропитывайте ароматной жидкостью вату. Наложите на пораженное место на 30 минут.
• Алоэ. Несколько листиков алоэ очистите от кожицы и измельчите. Необходимо чтобы получилась каша. Немного средства приложите к вате и поместите в область нагноения. Время воздействия треть часа.

Как вылечить свищ на десне, чем полоскать?

Для лечения свища используют отвары трав, которые отличаются заживляющими и антибактериальными свойствами.

Полоскания для лечения свища:

• Ромашка. Залейте ложку цветов 220 мл кипятка. Накройте емкость крышкой дайте постоять 15 минут. Процедите отвар и охладите до комнатной температуры. Применяйте для полоскания трижды в день.
• Сода и йод. Этот раствор применяют для лечения многих стоматологических недугов. Необходимо 10 г пищевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды. Добавьте несколько капель йода. Полощите полученным раствором рот.
• Зверобой. Ложку сухой травы всыпьте в кастрюлю и влейте 230 мл кипятка. Кипятите 2 минуты. Процедите и охладите до комнатной температуры. Используйте для полосканий.

Свищ у ребенка на десне молочного зуба у ребенка: что делать?

У детей нередко возникает свищ, причем он не всегда связан с разрушением зуба и появлением воспаления в корне. У малышей часто воспаляется десна из-за того, что они тянут в рот грязные пальцы и игрушки. Обычно для лечения детей применяют полоскания.

Полоскания для лечения свища у детей:

• Мирамистин
• Хлоргексидин
• Бетадин

Можно применять мази антисептики: Солкосерил, Асепта, Метрогил дента.

Свищ на десне при беременности, как лечить?

При беременности с визитом к врачу откладывать нельзя. Это чревато последствиями, ведь воспаление может распространяться. Часть бактерий изо рта может попадать в желудок и кровь. Это может стать причиной недуга у ребенка.

Свищ при беременности лечится вскрытием каналов их чисткой. Потом врач ставит временную или постоянную пломбу. Могут назначаться местные средства в виде мазей или полосканий.

После удаления зуба свищ

Такое возникает при использовании стоматологом нестерильных инструментов. Сначала на месте вырванного зуба возникает воспаление и отек десны. Далее, появляется нарыв. Через время начнет сочиться гной. Если десна продолжает болеть, необходимо обратиться к хирургу. Он разрежет нарыв и установит дренаж. При этом назначаются антибиотики и полоскания.

Может ли свищ на десне пройти сам?

Нет, воспаление может стихнуть, и гной перестает сочиться, но любой свищ – это выход для патогенных микроорганизмов, которые размножаются в каналах зуба. Со временем боль исчезает, но кариес растет, болезнь усугубляется. Только после чистки каналов и их пломбирования можно говорить о лечении свища.

Удаление свища на десне

Свищ пройдет сам после чистки каналов и установки пломбы. Возможно, понадобится вмешательство хирурга для чистки мягких тканей с установкой дренажа. Вместе с этим назначают антибиотики и полоскания.

Свищ на десне – серьезный недуг, который может привести к потере зуба и даже артриту челюстей. Иногда это заболевание становится причиной воспаления тройничкового нерва.

heaclub.ru

Общая симптоматика заболевания

Обычно свищ на десне у ребенка и взрослого определяется визуально.

Но помимо традиционного проявления, в виде шарика на мягких тканях с белым пятном посередине, существую и другие признаки:

1. Зубная боль. Она может быть самостоятельной или усиливаться при даже легком прикосновении к зубу. Характер болевой реакцией выраженный или умеренный.
2. Подвижность зуба. Обычно она неестественная. Часто определяется 2 или 3 степень подвижности. В вертикальном направлении зуб может как-бы застревать.
3. Резкая гиперемия и воспаление мягких тканей пародонта. Причем такая симптоматика способна распространяться на соседние области и захватывать слизистую щеки или губы.
4. Выделения из отверстия. Этот симптом говорит о длительном течении патологии и необходимости срочного лечебного вмешательства.
5. Нарушение общего состояния организма. Оно проявляется в виде подъема температуры тела до 38-39 °С, появления головной боли, отсутствия аппетита, ломоты в теле и выделения неприятного запаха из ротовой полости.

К какому врачу обращаться?

Данной проблемой в первую очередь занимается стоматолог-терапевт. После визуального осмотра, перкуссии, пальпации и зондирования практически всегда назначается рентгенологическое исследование.

Важно поставить точный диагноз, определить отношение патологического очага к корневой системе, тканям пародонта и кости челюсти. Иногда в процессе исследования определяют, что поражение распространилось на соседние зубы, которые также необходимо лечить.

Если свищевой ход сформировался на десне после удаления зуба, важно определить, насколько разрушилась лунка альвеолярного отростка. Еще один момент, на который обращает внимание стоматолог при изучении рентгеновского снимка, это прилежание патологии к гайморовой пазухе. Такая диагностика необходима, если свищ образовался после удаления верхнего зуба.

Рентгенологическая диагностика важна при постановке диагноза и у маленьких пациентов. Образовавшийся свищ на десне в детском возрасте требует немедленного лечения. Если этого не сделать вовремя, существует огромный риск поражения зачатка постоянного зуба.

Правила лечения

Терапевтические мероприятия зависят от причины развития патологии. Требуется общая терапия, хирургическое вмешательство и физиотерапевтические методы. Очень часто все процедуры назначаются в комплексе.

Общая терапия

Правильно подобрать лечебные процедуры может только врач. Препараты назначаются для приема внутрь и местно. В лечении свища на десне очень часто применяют антибиотики.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

1. Гентамицин. Из всех антибиотиков данный препарат традиционно назначается при возникновении свища на десне. Он выпускается в ампулах для внутримышечного введения. Длительность курса и частота инъекций зависят от степени поражения основным заболеванием.
2. Пенициллин. Применяется с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к средству.
3. Аспергин. Является биологическим антибиотиком. Его можно использовать для проведения ротовых ванночек. Доказана высокая лечебная эффективность воздействия на стенки свищевого хода при возникновении его на десне.

Из антигистаминных средств необходимы Тавегил, Супрастин или Цитрин. Их обязательно включают в лечение при приеме антибиотиков.

Большое внимание уделяется местному воздействию. Для этого отлично подходит полоскание антисептиками — Мирамистином, Хлоргексидином или Бетадином. Самым простым раствором для полоскания является сода с добавлением нескольких капель йода. Это средство поможет растворить гнойный экссудат и предупредить дальнейшее развитие микроорганизмов. При необходимости используют антисептические мази и гели — Метрогил Дента, Асепта.

Хирургическое вмешательство

Если инфекция от свища на десне распространяется на соседние области, проводится оперативное лечение. Удаляют не только причинный зуб, но и проводят разрез слизистой оболочки по переходной складке, особенно при периостите или остеомиелите. Также молочный зуб подлежит удалению, если образовался свищ на десне в детском возрасте.

Другим способом является резекция верхушки корня. Операция предусматривает удаление части корневой системы.

Когда свищ появился после удаления зуба, и все симптомы говорят о развитии альвеолита, лечение проводят путем кюретажа лунки, с последующей медикаментозной терапией.

Наиболее простым хирургическим методом является распломбирование и расширение корневого канала. Причем необходимо увеличить и верхушечное отверстие, для лучшего оттока экссудата. Но сделать это порой бывает очень сложно. Например, при наличии штифтовой конструкции в канале удалить ее не представляется возможным.

Народные методы воздействия

Все они должны рассматриваться как дополнительный способ воздействия. Вначале показаны традиционные манипуляции. Они позволят резко сократить выделение экссудата и обеспечат его беспрепятственный выход из основного очага воспаления.

Наиболее часто стоматологи рекомендуют следующее:

• отвары и настои лекарственных растений для полоскания (ромашка, календула, зверобой, кора дуба, шалфей, пижма, тысячелистник);
• продукты пчеловодства (прополис в чистом виде или спиртовая настойка);
• коллоидное серебро;
• жидкий хлорофилл;
• раствор соды, соли и нескольких капель йода.

Лечение свища на десне народными средствами должно проводиться только под контролем врача. Даже эти, безобидные на первый взгляд, методы имеют свои противопоказания.

Свищ на десне у ребенка

Подобное образование обычно сразу же замечают родители. Свищ на десне у ребенка не должен оставаться без лечения, так как это чревато серьезными осложнениями. Обычно причиной возникновения проблемы является запущенный кариес, а также остальные факторы, которые характерны для взрослого возраста.

Область поражения представлена небольшим бугорком, из которого может выделяться кровь или гнойное содержимое. Ткани вокруг образования отечные и гиперемированы.

Основными  симптомами патологии являются:

• необычный вид десны;
• боли при прикосновении к области поражения;
• повышенная подвижность зуба;
• подъем температуры тела (но не всегда);
• появление неприятного запаха изо рта;
• болевая реакция при нажатии на зуб.

Свищ на десне у ребенка опасен следующими осложнениями:

• гибель зачатка постоянного зуба;
• бактериальное поражение и формирование хронического воспаления;
• попадание гнойного экссудата в желудочно-кишечный тракт, что провоцирует воспалительные процессы;
• проникновение инфекции в гайморову пазуху;
• распространение инфекции на соседние области;
• формирование периостита и остеомиелита.

Если проблема возникла в молочных зубах, то они подлежат удалению. В постоянном прикусе у ребенка  проводят такое же лечение, как у взрослых. Из лекарственных препаратов назначаются антибактериальные, антигистаминные, противовоспалительные и антисептические средства. Упор делают на местное лечение. Оно нередко дополняется и физиотерапевтическими методами.

У детей хороший эффект дают гелий-неоновый лазер, ультразвук и электрофорез с препаратами кальция и ферментами.

Профилактические меры

Для предотвращения появления свищевого хода необходимо выполнять ряд требований, как врачу, так и самому пациенту, а именно:

• своевременно обращаться к стоматологу и лечить еще неосложненный кариес;
• проводить качественный уход за ротовой полостью;
• постоянно поддерживать местный иммунитет;
• обязательно проводить лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта;
• не допускать перегрузки связочного аппарата (не рекомендуется разгрызать слишком твердую пищу);
• при появлении первых симптомов обязательно обращаться за помощью к стоматологу.

Чтобы проблема не возникла по вине врача, прежде всего, необходимо проводить качественное лечение сопутствующих заболеваний. Если же в процессе выполнения манипуляций произошла травма слизистой или мягких тканей ротовой полости, необходимо предпринять все меры для предупреждения возможного инфицирования.

При появлении свища на десне лечение только в домашних условиях не даст нужного эффекта. Лишь врач способен в полной мере очистить воспалительный очаг от инфекции и рекомендовать грамотную терапию. Она будет длительной и потребует применения различных методик. Не стоит лечить заболевание самостоятельно. Такое воздействие способно привести только к затягиванию процесса или возникновению более тяжелых заболеваний.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Нарастить десну народными средствами Поставили коронку болит десна Флюс под коронкой лечение в домашних условиях Почему опускаются десна Оголились корни зубов Десна новорожденного Киста корня зуба симптомы Оголился корень зуба Белые десна у взрослого Болит шейка зуба Как понять болит зуб или десна Что происходит с десной после удаления зуба