Свищ на десне у детей

Что значит свищ у детей на десне, причины.

Свищ может появиться у ребенка по разным причинам. Это может быть появление ретенированного зуба. Это свищ у детей на десне, причины, лечениезуб, прорезывание которого происходит с существенной задержкой и весьма проблематично. Также причиной свища может быть остеомиелит, гайморит или периодонтит. В статье мы постараемся рассказать о каждом из наиболее распространённых ситуациях отдельно.

Хронический периодонтит

Это заболевание, связанное с воспалительным процессом тканей, которые находятся вокруг корней зубов. Чаще всего, дети переносят такое заболевание с минимальными болевыми ощущениями. Стоит отметить, что подобный воспалительный процесс может стать причиной появление кисты.

Дети склоны, именно, к гранулирующему периодонтиту. Стоматологи могут объяснить такую предрасположенность среди детей тем, что воспалительные процессы, чаще всего, связаны со строением кости у ребенка и протекающими в раннем возрасте перестройками.


Во время периодонтита свищ может появиться у ребенка не только на десне, но и на коже в районе нижних зубов. Болезнь характеризуется зернистыми ранами, в результате чего идет покраснение слизистой оболочки. В следствии воспалительного процесса зуб становится подвижным и появляется тот самый свищ. Такой процесс может пагубно сказаться не только на зубах, но и на состоянии иммунитета, что приведет к болезням различных органов.

Немного про остеомиелит

Это достаточно серьезное заболевание, которое влечет за собой серьезные последствия. Остеомиелит характерен гнойным воспалением костных тканей челюсти.

Выделяют три формы этой болезни (остеомилит):

  • травматическую,
  • одонтогенную (чаще всего, такой форме подвергаются дети от трех до двенадцати лет),
  • гематогенную (эта стадия болезни встречается у детей до трех лет).

Любая из форм болезни способствует появления отёка – флюса у детей.

Первой причиной данного заболевания является кариес – то есть инфекция, которая прогрессирует внутрь зуба, выходит из корневых каналов в кость где происходит её воспаление и процесс ведёт к тому, что у ребенка развивается остеомиелит. Чаще всего инфекции подвергаются молочные зубки, в частности моляры или же первые постоянные зубы.


Предпосылками к заболеванию может стать слабый иммунитет или не до конца сформированная эндокринная или нервная система у ребенка. Также, остеомиелит может развиваться в результате переохлаждения, сильной усталости, в некоторых случаях перенесенные ребенком инфекционные заболевания.

Гайморит хронический

Эта болезнь характеризуется воспалительным процессом в области носа.

Одной из причин такого заболевания может стать больной зуб, который находится на верхней челюсти ребенка. После того, как зуб был удален, на его месте может образоваться свищ, который и способствует воспалению пазухи. Воспалительный процесс может длиться от семи дней до двух недель. После этого остается, лишь, свищевой ход. Если родители приняли решение оперировать ребенка с целью лечения гайморита, то необходимо предупредить о том, что операция может спровоцировать вторичное появление свища. 

det-stom.ru

Что может спровоцировать образование свища

Основными причинами появления свища у ребенка являются:

  • кариес молочных зубов, который может быть осложнен периодонтитом;кариес молочных зубов

  • появление гнойничковых образований разного характера на десне;
  • ретинированный молочный зуб;
  • гайморит верхнечелюстных пазух воспалительного характера;
  • осложнения, вызванные неправильным медикаментозным лечением зубов;
  • инфекционное поражение костных тканей;
  • инфицирование места механической травмы десневых тканей;
  • любые воспалительные процессы в полости рта.

Провоцирующие факторы следующие:

  • получение травмы с инфицированием ранки;
  • ослабленный иммунитет в период формирования коренных зубов;
  • переедание сладкого;
  • несоблюдение простых правил гигиены;
  • неправильный уход за полостью рта;
  • недобросовестная и некачественная пломбировка каналов;
  • переутомление, переохлаждение и инфекционные заболевания.

Как себя он проявляет?

Характерным симптомом возникновения свища являются:

  1. Болезненные ощущения при контакте не только с новообразованием, но и с больным зубом, который может быть причиной его повышение температуры при остеомиелитепоявления.

  2. В результате покраснения, опухания десны с выделением гноя может наблюдаться подвижность зубов и неприятный запах изо рта. Чаще всего такая ситуация наблюдается при воспалительных процессах гранулирующего периодонтита молочных зубов.
  3. Состояние иммунитета может оказаться причиной возникновения остеомиелита у грудничков. При прогрессирующих формах свища у ребенка повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, лицо становится ассиметричным, поскольку отекает не только верхняя губа, но и шея.
  4. Воспалительный процесс и нарастание гноя способствует перекрытию носового хода, что создает трудности при дыхании.
  5. Пораженные участки приобретают розовый цвет, и при прикосновении к ним ощущается боль. Спустя некоторое время отечность переходит на глазницу и веки.

Симптоматика свища, причиной которого является хроническая форма однонтогенного гайморита, разнообразна в зависимости от возрастной категории ребенка:

  1. Так, у грудных, новорожденных и детей младшего возраста отмечается воспаление верхней челюсти и симптоматика в ряде случаев сходна с остеомиелитом.
  2. У детей старшего школьного возраста добавляется воспаление не только верхнечелюстных отделов носоглотки, но и других пазух.
  3. Общая картина заболевания: повышение температуры, головные боли, затрудненное дыхание с отечностью мягких тканей лица, резкие боли по ходу тройничного нерва. При пальпации клыковой ямки и зубов наблюдаются болезненные ощущения. В области верхней губы и носовых отверстий отмечается покраснение слизистых и наружных кожных покровов.

симтпомы свищаТаким образом, выделение гноя и неприятный запах должны стать поводом срочного визита к стоматологу.

Если вы заметили проявление каких-либо симптомов у своего малыша, то немедленно обращайтесь к врачу, поскольку детский организм слишком уязвим и чувствителен к воспалительным процессам.

Подход к диагностике

Свищ – это такое образование, которое невооруженным глазом заметить очень легко. Этот бугорок имеет отличную от десны окраску и чаще всего располагается в корневых районах зубов на десне или под языком.

В большинстве случаев симптоматика заболевания долго не дает о себе знать, а затем резко усиливается зубная боль и возникают болезненные ощущения при касании пораженного участка.

Обнаружить и определить истинную причину появления свища можно только в ходе стандартного стоматологического осмотра.

Рентгеновский снимок челюсти, который может быть назначен врачом, поможет сделать вывод о степени поражения ротовой полости и патологии заболевания. Поэтому после всестороннего и тщательного осмотра будет назначено эффективное лечение.

Профессиональный подход к терапии


Диагностикой и лечением детского свища должен заниматься стоматолог.

При наличии свища около коренного зуба лечение заболевания проводится терапевтическим способом: удаляется старая пломба и полностью удаление зуба со свищемчистится канал зуба, который покрывают временной пломбой и помещают туда противовоспалительные препараты. При снятии воспаления ставится постоянная пломба.

При поражении молочного зуба хирургическим методом производится его удаление. Это необходимо для предупреждения разрастания гранулируемых тканей и последующего возникновения гнойного процесса уже на постоянном коренном зубе, который впоследствии может разрушиться.

Обширное распространение инфекции на мягкие ткани десен требует удаления этих пораженных тканей. Современная медицина не требует анестезии в этом случае, поскольку удаление повреждений лазером процедура не болезненная.

В ряде случаев для предупреждения инфицирования всего организма ребенка назначается прием антибиотиков.

Лечение свища предполагает и использование медикаментозного лечения, цель которого – снятие воспаления. В этом помогает комплекс противомикробных и противовоспалительных средств в виде гелей, мазей или растворов. Параллельно необходимо пероральное применение антигистаминных средств.

Что предлагает народная медицина

прополисСредства народной медицины могут использоваться как вспомогательная терапия для снятия воспаления и болевых ощущений при свище.

В этом случае особенно эффективны процедуры полоскания, компрессы или мази, которые способствуют заживлению свищевых ран.

Особой популярностью пользуются такие средства народной медицины:


  • настой из цветков ромашки, шалфея или календулы, которым следует проводить полоскания ротовой полости каждые три часа;
  • кусочек прополиса размером с горошину необходимо разжевывать на здоровой стороне 2 раза в день по 10 минут в течение 5 дней;
  • настой из дубовой коры или горца змеиного, который может быть использован в сочетании с ромашкой и календулой.

Для снятия болевых ощущений рекомендуется исключить раздражающие факторы:

  • отказаться от твердой и грубой пищи в пользу мягкой, которая дополнительно измельчается;
  • избегать сладких, кислых, острых и пряных блюд;
  • если нет возможности почистить зубы щеткой, то следует обязательно прополоскать рот.

Возможные осложнения

В большинстве случаев свищи сопровождает хроническая форма периодонтита, которая протекает без особенных симптомов, поэтому на ранних стадиях трудно выявить данное заболевание.

А если упустить момент лечения, то свищ и периодонтит могут спровоцировать инфицирование бактериальной флоры по всему организму.


При хроническом остеомиелите заболевание поражает кости челюсти, а его прогрессирующая форма может перейти не только на шею и щеки, но и вызывать абсцесс в полости носа, на веках и возле внутренних уголков глаз.

При отсутствии надлежащего лечения осложнения неизбежны, поскольку заболевание может распространиться и на другие участки.

Кроме того, выходящий гной и повторное инфицирование могут повлиять на развитие коренного зуба и тканей вокруг него. Поэтому регулярное посещение стоматолога поможет выявить заболевание и начать с ним интенсивную борьбу.

О профилактике

Для предупреждения заболевания следует проводить следующие профилактические мероприятия:

  • гигиена ротовой полости;осмотр у врача
  • профилактические осмотры у стоматолога;
  • своевременное лечение стоматологических заболеваний;
  • соблюдение режима приема пищи и правильное питание.

Свищ – заболевание, которое является следствием не одной причины. Имея определенные факторы риска и патологию, заболевание должно быть диагностировано врачом-стоматологом. После чего назначается соответствующее оперативное лечение.

В домашних условиях свищи вылечить невозможно, наоборот это грозит целым рядом осложнений. Наряду с профессиональным лечением и лечением средствами народной медицины должна проводиться профилактика заболевания.

dentazone.ru

Причины недуга


Через свищевые каналы выходит гной, образовавшийся по тем или иным причинам в десне, что не дает ему застаиваться в ней.

Кроме того, это снижает вероятность поражения здоровых тканей. Тем не менее десенную фистулу нельзя назвать благоприятным явлением, потому как ее появление свидетельствует о наличии патологических процессов.

У детей он может развиваться в силу ряда провоцирующих факторов, которые мы и рассмотрим ниже.

Гранулирующий периодонтит

Дети сталкиваются с десенной фистулой чаще всего именно из-за него.

Гранулирующий периодонтит представляет собой осложнение кариеса, поражающего, в том числе и молочные зубы, который вовремя не был вылечен, и стал впоследствии причиной образования абсцесса и свища на десне у ребенка. Проблема может настигнуть и в том случае, если кариес лечили, но делали это неправильно либо не довели процесс до конца.

Стать катализатором развития недуга может наличие в организме вирусных заболеваний, переохлаждение.

Одонтогенный остеомиелит

Он представляет собой инфекционное воспаление челюстных костей, которое обусловлено стоматологическими заболеваниями. Иммунитет детей слаб, поэтому недуг развивается стремительно. В силу того, что при этом сильно повышается температура, лечить болезнь необходимо в условиях стационара.


Киста

Это образование появляется вследствие неправильного развития зубов либо отсутствия своевременного их лечения. Если при этом киста возле зуба сопровождается распространяющейся в ткани инфекцией, возможно возникновение свища.

Одонтогенный гайморит

Его провоцируют стоматологические болезни, а сам недуг представляет собой воспалительный процесс носовых пазух, расположенных над верхней челюстью.

Травма

Она может быть нанесена при падении малыша, пережевывании твердой пищи, неумелом использовании столовых приборов и т.д.

Воспалительный процесс

Чаще всего он обусловлен невозможностью прорезывания у ребенка коренных зубов (ретензия). Вызвано данное явление особенностями строения десны, а также ранним выпадением у малыша молочных зубов. В месте выпавшего молочного зуба может образоваться киста, и если ее оболочка инфицирована, появляется десенная фистула. Такое явление, как ретензия, встречается очень редко. Как правило, ретензия является недугом, сопутствующим другим, более серьезным, системным болезням (к примеру, речь может идти о рахите).

Неправильное лечение

Причиной появления свища может выступать и некачественно запломбированные зубные каналы. Если пломбировочный материал заполняет их не полностью, образуются пустоты, в которых собираются и размножаются бактерии. Они и являются провокаторами воспаления, появления гноя.

Если у ребенка образовался свищ на десне, это может быть и следствием того, что при лечении зубов были повреждены корни.

Родителям важно помнить, что не только коренные, но и молочные зубы ребенка нуждаются в своевременном качественном лечении, поскольку кариес, инфекции могут передаваться от больных зубов здоровым, от молочных коренным.

В некоторых случаях десенная фистула может образоваться после выпадения молочного зуба перед появлением на этом месте коренного, но это не считается отклонением, поскольку со временем свищ отступает сам собой. Тем не менее к врачу обратиться стоит для обследования и определения причин образования.

Симптомы

Если появился свищ на десне у ребенка, при осмотре ротовой полости увидеть его сможет и не специалист. Образование представляет собой бугорок, напоминающий по виду прыщ. Он наполнен гноем либо кровью, и цвет имеет соответствующий. Десенная фистула обычно имеет отверстие в виде «головки» светлого окраса.

Помимо внешних признаков, определить наличие свища можно и по таким симптомам:

  • Болевые ощущения в зубе и области вокруг него. При надавливании, приеме пищи боль усиливается;
  • Десна при недуге отекает, краснеет;
  • Изо рта при десенной фистуле неприятно пахнет;
  • Зуб, около которого образовался свищ, становится подвижным;
  • Недуг нередко сопровождается повышенной температурой;
  • Нажатие на пораженную область сопровождается выделением гноя.

Возможные осложнения

При обнаружении десенной фистулы у ребенка ее необходимо вылечить, обратившись к врачу, поскольку недуг может обернуться такими последствиями:

  • Гной из ротовой полости может попасть в организм. Это служит развитию воспалительных процессов в почках, органах желудочно-кишечного тракта;
  • Если гной длительное время находится в канале фистулы, он начинает разрушать близлежащие здоровые ткани, может проникать в гайморовы пазухи, провоцируя гнойный гайморит, либо в слои эпидермиса, и в этом случае поражается щека;
  • Нередко от образования страдает надкостница. Гной может попасть в нее, что обернется развитием флюса, поражением ее тканей.

Родители должны учесть, что даже если у ребенка отступили болевые ощущения, к врачу обратиться и получить лечение все равно нужно обязательно. Дело в том, что острая, пульсирующая боль обычно сопровождает процесс созревания свища, нагноения. Когда же гной находит выход, болевые ощущения могут значительно ослабиться, а ребенок почувствует облегчение. Тем не менее об отступлении болезни это не свидетельствует.

Лечение традиционными методами

Прежде всего врач должен отправить маленького пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы оценить область поражения недугом, установить точный диагноз. Дело в том, что внешне десенная фистула может быть похожа на другие образования, например, относительно безопасный жировик или на небезопасную кисту.

Только выяснив причины, точный диагноз и область поражения стоматолог определит, как можно в данном конкретном случае вылечить свищ на десне у ребенка.

Существует ряд методов, применяемых для этого.

Терапевтическое и медикаментозное воздействие

Его стратегию определяет врач в зависимости от того, чем было вызвано появление десенной фистулы.

Как правило, тактика стоматолога такова.

  1. Вскрывается зуб, каналы.
  2. Удаляются отмершие ткани, гной.
  3. Производится дезинфекция ротовой полости.
  4. Закладывается лекарство, устанавливается временная пломба.

Стоматолог определит время, в течение которого малыш будет ходить с лекарством. В следующее посещение стоматологического кабинета врач осуществляет такие манипуляции.

Если не появились новые очаги поражения, врач удаляет временную пломбу, извлекает лекарство, устанавливает постоянную пломбу.

Сопровождается терапевтическое лечение свища, появившегося на десне у ребенка, медикаментозным воздействием. Применяются для борьбы с недугом антисептики, противовоспалительные мази, гели, антибактериальные, антигистаминные средства.

Хирургическое вмешательство

Как правило, терапевтическое воздействие осуществляется только в том случае, если образование появилось возле коренного зуба. Если он молочный, его обычно удаляют при развитии десенной фистулы.

Удаление необходимо для того, чтобы избежать распространения гноя на ткани ротовой полости и здоровые коренные зубы, которые могут быть поражены.

В некоторых случаях показано удаление пораженных тканей десны, очищение свищевого канала от гноя. Многие современные клиники применяют для этого лазер, благодаря чему операция проходит безболезненно, и анестезия не требуется.

Завершается лечение обычно реабилитацией, а также дополнительными методиками, способствующими предотвращению появления повторных образований (обработка пораженного места лазером либо ультразвуком).

Кроме того, врач даст дополнительные рекомендации по уходу за полостью рта, предполагающему полоскание, обработку специальными средствами. Также стоматолог дает рекомендации, касающиеся режима питания, которого нужно придерживаться в период реабилитации.

Дети часто сталкиваются с десенной фистулой, и, заметив это образование у малыша, затягивать с визитом к стоматологу нельзя.

mjusli.ru

Причины появления патологии

Факторов развития свища достаточно много. Само образование не является самостоятельным заболеванием. Свищевой ход является больше симптомом других стоматологических патологий.

На фото периодонтит у верхушки корня жевательного зуба в виде затемнения
На фото периодонтит у верхушки корня жевательного зуба в виде затемнения

Основными причинами формирования свища является:

  • ратинированные молочные зубы;
  • хронический периодонтит;
  • гайморит;
  • осложнения лечения пульпита и периодонтита;
  • поражения костных тканей;
  • инфицирование проблемной области в результате механической травмы;
  • тяжелая форма пародонтита;
  • ослабление иммунологического статуса во время смены прикуса;
  • чрезмерное употребление сладкого;
  • некачественный уход за полостью рта;
  • общее переохлаждение организма;
  • инфекционные заболевания;
  • некачественное пломбирование корневых каналов.

Видео в этой статье подробнее разъясняет, почему возникает свищевой ход на пародонте у детей.

Симптоматика свища у ребенка на десне

Появления новообразования во многом зависит от заболеваний, которые его вызвали. Но при длительном течении инфекционного очага и достижении больших его размеров, появляются общие симптомы патологии.

Характерной клинической картиной является:

  1. Болезненные ощущения. Они наблюдают не только при прикосновении к свищевому ходу, но и к зубу, если он явился причиной появления патологии.
  2. Выделения гнойного экссудата. Окружающая десна в этот период уже достаточно гиперемированна и отечна. Может наблюдаться подвижность зубов и неприятный запах изо рта. Такая картина, чаще всего, появляется при формировании хронического гранулирующего периодонтита в молочном прикусе.
  3. Затруднение дыхание. Наблюдается при длительном течении заболевания. Гнойный экссудат накапливается, усиливается воспалительный процесс, что приводит к перекрытию носового хода. Ребенок жалуется на то, что ему трудно дышать, как в покое, так и при физической нагрузке.
  4. Распространение воспаления. При прогрессировании заболевания отечность наблюдается на слизистой щеки, затем она переходит на глазницу и веки. Обычно воспалительный процесс распространяется при значительном снижении иммунитета. Это может привести к возникновению остеомиелита челюсти. При прогрессировании патологического очага у ребенка начинает повышаться температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Отек распространяется на губы, шею, появляется асимметрия лица.

В старшем возрасте воспалительный процесс распространяется не только на верхнечелюстной отдел носоглотки, но и поражает другие воздухоносные пазухи.

У ребенка 6 лет свищ на десне на верхней челюсти в области жевательных зубов
У ребенка 6 лет свищ на десне на верхней челюсти в области жевательных зубов

Общая картина заболевания нарастает, появляется резкая отечность мягких тканей лица, боли по ходу иннервации тройничного нерва. Пальпация в области клыковой ямки, вызывает болезненность.

Внимание!!! Неправильно прорезавшийся зуб может спровоцировать появление свищевого хода. В этом случае есть риск инфицирования раны и формирование кистозного образования. Поэтому стоит четко следить за тем, как появляются зубы и при малейших подозрениях обязательно обратиться в клинику, что бы врач исключил данное осложнение.

Свищ на десне очень легко обнаружить невооружённым глазом. Он выглядит в виде бугорка, который возвышается над уровнем нормальной десны, отличается по цвету структуре.

Его локализация в основном в области верхушек корней, либо чуть ниже их проекции. В редких случаях свищевой ход наблюдается под языком, такое проявление может быть при поражении жевательных зубов на нижней челюсти.

Часто симптоматика заболевания отсутствует. Но при определенных условиях появляется сильная боль как самостоятельно, так и вовремя пережевывания пищи.

Профессиональное лечение свища

Как лечить свищ у ребенка на десне, может объяснить врач, только после тщательного осмотра. Лечебные мероприятия могут быть консервативными и хирургическими. Но терапевтическое воздействие, прежде всего, направлено на сохранение проблемного зуба.

Консервативное лечение свищевого хода будет заключаться в следующем:

  • удаление старой пломбы;
  • распломбировка корневого канала;
  • обработка зуба медикаментами;
  • расширение корневого канала;
  • вскрытие верхушечного отверстия корней;
  • размещение в корневом канале лекарственных препаратов;
  • постановка временной пломбы.

При нормальном течении, лекарственные препараты должны купировать воспалительный процесс. Временную пломбу меняют на постоянный материал через несколько сеансов. Обычно прийти к врачу требуется около 3 раз.

В этот период проводится дополнительная обработка зуба, используется физиотерапевтическое воздействие и промывание антисептиками. Если гнойный процесс формируется на молочном зубе, то он подлежит обязательному удалению. Такая процедура необходима для предупреждения поражения зачатка постоянного зуба в дальнейшем.

В ряде случаев, когда воспалительный процесс сильно распространился, проявляется тяжелыми общими симптомами, необходим курс антибактериальной терапии. Перед их применением обязательно изучается инструкция, и исключаются противопоказания.

Для этого используется препараты в виде таблеток или растворов для внутримышечного введения. Антибиотики позволяют остановить воспалительный процесс и избавить организм от патогенной бактериальной микрофлоры в короткий срок.

Все препараты должен назначать только врач. Их выбор будет, зависеть во многом от причин возникновения свища. Обычно предпочтение отдается Гентомицину или Линкомицину курсом до10 дней. Введение препаратов достаточно раз в сутки.

Кроме этих препаратов, могут использоваться также:

  • Амоксиклав;
  • Трихопол;
  • Доксициклин;
  • Амоксициллин;
  • Флемоксин.

В лечении антибиотиками и противомикробными средствами важным моментом является, соблюдение курса лечения и отсутствие противопоказаний.

Воздействие лазером является современным и эффективным методом лечения свища
Воздействие лазером является современным и эффективным методом лечения свища

Если возник свищ на десне у ребенка лечение можно проводить при помощи лазера.

Данная процедура имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами воздействия, а именно:

  • высокая точность лечения;
  • малая травматичность;
  • безболезненность;
  • соблюдение абсолютной стерильности;
  • короткий период реабилитации и быстрый процесс регенерации тканей;
  • стимулирование обменных процессов и улучшение локального кровообращения.

Для воздействия на свищевой ход, врачи нередко назначают полоскания антисептиками. Для этого отлично подходит Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин. Также рекомендуется различные мази и гели, обладающие противовоспалительным и регенерирующим действием.

К таким средствам относятся Асепта, Метрогил Дента и Солкосерил. Цена лекарственных препаратов не зависит от их действия. Перед применением следует ознакомиться с составом лекарственных средств.

Народные методы воздействия на свищевой ход у ребенка на десне

Патологическое образование необходимо лечить только традиционными способами. Но народные средства могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии. Они отлично подходит для устранения болевых ощущений и снятия воспаления.

Наибольшей эффективностью обладают следующие средства:

  1. Настой из трех цветков: ромашки, календулы и шалфея. Такое средство может использоваться для полоскания каждые три часа.
  2. Натуральный прополис. Для применения необходимо взять кусочек прополиса размером с небольшую горошину разжевать его на здоровой стороне челюсти, по 10-15 минут утром и вечером, течение 5 дней.
  3. Репчатый лук и таблетки горного мумие. Для приготовления необходимо взять одну большую луковицу, мелко ее нарезать и добавить 10 ст. ложек черных таблеток мумиё. Всё это необходимо залить 1 столовой ложкой оливкового масла и тщательно перемешать. Смесь выкладывается на марлю и прикладывается на свищевой ход. Экспозиция составляет 5 мин., по два-три раза в день.
  4. Лист алоэ, чеснок и каланхоэ. Все три компонента следует пропустить через мясорубку, сильно перемешать, поместить новинки или марлю и прикладывать по 10 минут каждый день к воспаленному участку.

Возможные осложнения и профилактика

Чаще всего свищи сопровождают хроническую форму периодонтита. На первых этапах развития заболевания выявить патологию очень сложно. Даже в процессе развития периодонтита свищ может не причинять особых неприятностей.

Если будет отсутствовать нужное лечение, воспалительный процесс распространяется, далее поражая костную ткань альвеолярного отростка, вызывая формирование периостита и остеомиелита. Все это чревато гибелью зачатка постоянного зуба, а также развитием септического шока.

Чтобы избежать подобных проблем следует проводить простые, но эффективные профилактические мероприятия:

  • посещение стоматолога в 2 раза в год;
  • выполнение правильной гигиены полости рта;
  • своевременное лечение заболеваний полости рта;
  • соблюдение правильного питания и режима приема пищи;
  • выполнение всех рекомендаций стоматологов.

Когда диагностируется у ребенка на десне свищ, стоит понимать, что полноценное лечение в домашних условиях невозможно. В первую очередь при данной патологии необходима профессиональная помощь.

Промедлением обращения к стоматологу может грозить достаточно серьезными осложнениями. Стоит так же понимать, что сам свищ является лишь симптомом, какого-то более сложного заболевания, которое зачастую требует медленного вмешательства врача.

bezzubov.su

Причины появления

Свищ на десне у ребенка может возникать по ряду причин. Воспаление может образовываться из-за инфицирования травмированной слизистой оболочки, быть проявлением глубокого кариеса, пульпита, периодонтита или синусита (одонтогенного гайморита).

В ряде случаев свищи на деснах образовываются на фоне ретинированного зуба, который не может прорезаться.

Основные причины образования свища на десне:

  • Глубокий кариес, переходящий в пульпит.
  • Периодонтит.
  • Киста.
  • Гранулема.
  • Одонтогенный гайморит (синусит).
  • Ретинированный зуб.

Глубокий кариес и пульпит

пульпит

Существует классификация стадий развития кариеса.

  1. Начальная стадия — образование небольшого пятна на поверхности эмали.
  2. Поверхностная стадия — углубленное поражение эмали.
  3. Средняя стадия — поражение дентина (ткани, в норме защищенной эмалью).
  4. Глубокий кариес поражает обширную часть дентина, может воспаляться нерв зуба (пульпа), что приводит к пульпиту.

Из-за пульпита бактерии, вызвавшие кариес, распространяются глубже в костную ткань. Это может привести к образованию кисты или гранулемы, свища на десне, к развитию остеомиелита. Часто развивается периодонтит — воспаление связок и тканей, удерживающих зуб. Инфицирование периодонта приводит к образованию гноя, который рано или поздно выходит в ротовую полость. Канал выхода образует свищ.

Кроме того, любо кариозное поражение зубов предполагает наличие в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые и вызывают кариес. Существенно повышается риск развития заболеваний всех систем и органов. Поэтому важно лечить кариес на любых стадиях развития. При пульпите необходимо тщательно прочистить каналы и полости, начисто удалить кариозные поражения, установить правильные пломбы.

Периодонтит

периодонтитКак было сказано выше, периодонтит — это воспалительный процесс корня зуба, затрагивающий мягкие ткани десны и костные ткани, окружающих пораженный кариесом зуб.

Локализация воспаления на верхушке зуба нередко ведет к образованию периодонтального абсцесса (гнойной кисты), особенно в детском возрасте.

Корень зуба находится глубоко в костных тканях челюсти, поэтому свищ образуется именно на десне, в зоне проекции корня зуба.

По механизму развития периодонтит может быть:

  • травматическим;
  • медикаментозным;
  • инфекционным.

Киста

Киста — это небольшое полое капсульное образование, как правило, локализирующееся на верхушке корня зуба. В детском возрасте возникает после некачественно проведенной чистки каналов зуба при пульпите, в результате использования неподходящих материалов для постановки пломбы и неполного удаления кариеса.

Постепенно полость кисты разрастается, начинается гнойное отделение, переполняющее капсулу. Гной имеет свойство расплавлять близлежащие ткани, поэтому при кистозном образовании нередко образуется свищ в области десны.

При прорезывании зубов в период смены молочного комплекта на постоянный, могут образовываться временные кисты прорезывающихся зубов. Они не требуют лечения, редко приводят к инфицированию и образованию свищей. Обычно рассасываются после прорезывания зуба. Такие кисты характерны для детей 6-11 лет.

Гранулема

Гранулемы очень похожи на кисты по механизму образования. Но отличаются отсутствием капсулы. Если кисту необходимо удалять вместе с капсулой, гранулему можно проколоть, высвободив содержимое.

Одонтогенный гайморит

Гайморитом называют воспаление околоносовых синусов (придаточных носовых пазух), расположенных очень близко к верхней челюсти. После удаления зуба, который был поражен кариесом, может образоваться прямой ход (свищ) между носовым синусом и ротовой полостью.

Но эта причина образования свищей характерна для взрослых людей. Молочные зубы не имеют длинных корней, поэтому вероятность возникновения свища при их выпадении минимальна.

Ретинированный зуб

ретинированный дистопированный зубВ случае если зуб не может нормально прорезаться, его называют ретинированным.

Если часть зуба уже показалась на поверхность, в мягких тканях десны формируется естественный карман.

В полости кармана может скапливаться экссудативная жидкость, образуя фолликулярную кисту.

Могут забиваться остатки еды, что приводит к сильному воспалению.

В обоих случаях при отсутствии лечения и полноценной гигиены полости рта развивается гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, но воспаление не спадет и образуется свищ. Ретинированный зуб — одна из наиболее распространенных причин развития свища на десне у детей.

Вторая по распространенности причина — запущенные стадии глубокого кариеса молочных зубов. Молочные зубы, которые поражены кариесом, тоже нуждаются в лечении. После их выпадения проблема не уходит и может усугубиться поражением постоянного зуба.

Симптомы

признаки свищаСамый яркий симптом свища на десне у ребенка — видимые изменения слизистой и выраженная боль в области пораженного зуба.

Боль может быть независимой от приема пищи, но чаще наиболее ярко ощущается при надкусывании и касании пораженного зуба.

Характерны все 5 признаков воспаления:

  • Локальное повышение температуры в зоне образования свища. При обширном процессе и интенсивном образовании гноя могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма, в том числе повышение температуры у ребенка до 38°-39С).
  • Резкая болезненность при стоматологическом осмотре и постукивании.
  • Ярко выраженное покраснение области образования свища.
  • Отек той же области.
  • Нарушение жевательной функции пораженного зуба.

Лечение свища десны у ребенка

прием стоматологаКак лечить свищ на десне у ребенка? Если полость свища заполнена гноем, то необходимо провести эвакуацию гнойного содержимого.

Очаг поражения вскрывается, обрабатывается антисептическими средствами. Показана полная санация полости рта.

Рентгенографический снимок позволяет точно определить степень поражения тканей. При некачественно поставленных пломбах нередко развивается вторичный кариес — под пломбой.

Поэтому для лечения свища, вызванного таким кариесом, показана трепанация зуба, изъятие старой пломбы, повторное прочищение каналов и повторное наложение пломбы.

При возникновении свища на десне у маленького ребенка лечение может проводиться в условиях стационара, под общим наркозом. Такая анестезия позволит качественно выполнить все необходимые стоматологические процедуры. После дренирования полости свища, детям показаны физиопроцедуры, способствующие скорейшему заживлению раны. Назначается курс антибактериальной терапии. Проводится регулярное промывание полости свища антисептическими растворами.

Терапия народными средствами

эвкалипт для лечения свищаЛечение народными средствами и фитотерапия будут уместны только в период реабилитации, после профессионального стоматологического лечения.

Образование свища на десне, тем более у ребенка, — это опасная патология, грозящая перерасти в общее заражение крови.

Для лечения свища в домашних условиях могут применяться отвары трав, обладающих антисептическими свойствами:

  1. Ромашка хорошо снимает воспаление, успокаивает раздраженную слизистую оболочку ротовой полости.
  2. Отвар эвкалипта широко применяется для полоскания полости рта при различных заболеваниях, в том числе при образовании свищей.
  3. Календула применяется для устранения воспалительного процесса, способствует заживлению ран.

Воспаления в полости рта можно снимать с помощью меда и зеленки. В чайную ложку меда нужно добавить несколько капель зеленки, тщательно перемешать и нанести на пораженную поверхность.

Возможные осложнения

Сам по себе свищ на десне — это осложнение невылеченного вовремя кариеса. Но и у свища есть свои осложнения. Развитие воспаления и образование гнойника может привести к поражению кости — остеомиелиту. Это очень серьезное заболевание, способное вызвать сильнейшие деформации костей челюсти у ребенка.

Образование гнойной кисты на верхушке корня зуба может привести к сепсису — заражению крови. Летальный исход при заражении крови наступает примерно в 45% случаев от общего числа заболевших.

Свищ на десне у ребенка — это очень серьезная патология, нуждающаяся в срочном стоматологическом, а иногда и хирургическом лечении.

Образование свища проще предупредить, чем лечить.

Поэтому рекомендуется с появления первых зубов начать наблюдение ребенка у стоматолога.

Любые воспалительные процессы в ротовой полости могут привести к серьезным последствиям, особенно в детском возрасте.

Доказано, что невылеченный кариес становится причиной серьезных инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, вызывать хронические тонзиллиты, фарингиты.

В детском возрасте организм особенно подвержен инфекциям в силу несовершенной работы иммунной системы. Поэтому очень важно обучать ребенка правильной и регулярной гигиене полости рта. Прививать правильные пищевые привычки. Регулярно водить на профилактические осмотры к стоматологу.

zubki2.ru