Свищ после удаления зуба

Перфорация гайморовой пазухи возникает по нескольким причинам, но все они связаны с посещением стоматологической поликлиники. У человека расположение гайморовых пазух таково, что они очень близко соседствуют с верхнечелюстными зубами. Объем их довольно обширен и затрагивает всю площадь над верхней челюстью. Перфорация верхнечелюстной пазухи возможна при удалении зубов, протезировании.

Причины возникновения перфорации

Не каждый знает, что при посещении стоматолога можно повредить гайморову пазуху. Происходит это во время обычной процедуры по удалению зубов, расположенных на верхней челюсти. Считается, что не всегда в этом вина врача. Строение гайморовых пазух таково, что они отделены от верхних зубов всего лишь тоненькой костной пластинкой. Отсюда и патология при стоматологических операциях (перфорация верхнечелюстной пазухи).

Каковы же основные причины этого? Почему происходит прободение и как быть в такой ситуации? Рассмотрим причины появления свища:

1. При быстром удалении зуба щипцами может произойти прободение. Виной всему анатомические особенности строения лицевых костей пациента и сильное воздействие врача. Это может обернуться свищом.
2. После удаления зуба многие прибегают к имплантации зубов. Эта операция довольно сложная, в ходе ее проведения может возникнуть такая непредвиденная ситуация, как перфорация верхнечелюстной пазухи.
3. При лечении зуба, когда в нем протекают воспалительные процессы, требуется провести стоматологические манипуляции, которые помогут спасти костное образование. Процедуры проводятся глубоко в десне или корне, а это чревато проблемами с соустьем верхнечелюстной пазухи, прободением и дальнейшим инфицированием.
4. Хронический периодонтит. В этом случае кости челюсти истончаются, пластинка становится тоньше и происходит ее отслоение. При попытке удалить больной зуб возникает отверстие, проникающее в соустье гайморовой пазухи, оно неизбежно, даже если врач будет предельно аккуратен. При его лечении прибегают к резекции корня. Во время операции верхушку корня зуба удаляют вместе с образовавшейся на нем гнойной кистой. Если процедура проводится в верхней челюсти, все может окончиться свищом. Когда гной распространяется дальше, то хирургического устранения проблемы не избежать.

Наиболее частые симптомы

Что такое перфорация (прободение) гайморовой пазухи? Первым симптомом при травме пластинки станет воздух, который, попадая в кровь, создаст пену. Кровь, вытекающая из раны, будет содержать в себе пузырьки, при этом, если человек глубоко вдохнет, их будет гораздо больше. А при выдохе кровь попадет в само соустье гайморовой пазухи. Если врач этого не замечает, то пациент обязан указать ему на данный симптом. Опытный специалист без труда определит, появился ли свищ.

На травму гайморовой пазухи могут указывать признаки:

1. Из зубного промежутка, образовавшегося после устранения поврежденного зуба, течет кровь с воздушными пузырьками.
2. Кроме кровотечения из лунки, кровь начинает вытекать из носового хода, расположенного вблизи от удаленного зуба.
3. Голос человека меняется. Речь становится гнусавой, но этот признак часто остается незамеченным, ведь после процедуры во рту у пациента находится тампон и говорить с ним довольно неудобно.
4. Спустя время человек замечает, что воздух свободно циркулирует сквозь лунку, оставшуюся после удаления зуба.
5. При проведении операции по вживлению имплантата врач может определить прободение в тот момент, когда инструмент резко проваливается и меняет первоначальное положение.

Иногда случается так, что прободение было незначительным и бессимптомным, в этом случае проблемы начнутся немного позже, когда лунка заживает.

Возникают симптомы:

• головные боли, затрагивающие верхнюю челюсть и носовую часть черепа;
• скопление гноя свидетельствует о воспалительном процессе;
• отечность носа с одной стороны;
• изменившийся голос;
• трудности с дыханием;
• повышение температуры тела, слабость и разбитость;
• выделение гноя из носа.

Эти признаки являются симптомами начинающегося гайморита, поэтому человек может обратиться к лор-врачу.

Как проводится лечение?

Если прободение было выявлено еще при удалении зуба, то устранить отверстие стоматолог может сразу же. Его необходимо зашить или обработать ватными тампонами, смоченными йодом. Для предотвращения инфицирования такие тампоны используются целую неделю. Пациент обязан систематически посещать врача, чтобы избежать осложнений. Но даже при выявлении свища сразу необходимо провести рентген, чтобы понять, нет ли инородных тел, которые в дальнейшем приведут к воспалительному процессу.

При инфицировании появившееся соустье гайморовой пазухи используется для проведения противовоспалительного лечения, введения лекарственных препаратов. Для улучшения дренажа в пазухе хирургическим путем врач производит расширение соустья. Это поможет добиться положительного и долгосрочного результата.

После курса мероприятий по устранению воспаления, когда выделений из носа уже нет, может быть проведена пластика соустья. Проводят ее под местной анестезией.

Чтобы избежать инфицирования и дать ране время затянуться, производят закрытие отверстия. Для этого используют ткань с твердого неба или щеки. Но этот вариант таит опасности: недостаток материала может послужить причиной возникновения нового свища, а рубец в том месте, где брали ткань, может мешать человеку.

Поэтому чаще применяют альтернативный вариант, при закрытии соустья пользуются пластиковой пластиной, которая обладает хорошими противовоспалительными качествами.

Операция требует опыта врача и тщательного выполнения рекомендаций пациентом. Удаление зуба, закончившееся свищом, требует тщательного обследования, ведь при попадании в гайморову пазуху инородных тел возможно воспаление, а при невнимательно проведенной операции возникают рецидивы.

pneumonija.ru

Причины образования свища

Свищи, по мнению многих специалистов, является довольно опасным заболеванием, на лечение которого уйдет много времени. Причины образования болезни выявить достаточно сложно. Но согласно имеющейся практике, имеются несколько основных причин:

1. Запущенный, то есть не вылеченный своевременно кариес. Многие лица не воспринимают кариес как серьезное заболевание, и не посещают врача, для решения образовавшихся проблем. В итоге образуется гнойной воспаление перерастающее в свищ.
2. Низкое качество проводимых стоматологических работ врачом. Например, пломбирование зуба при воспаленной десне приведет в последствии к тому, что пломба закроет каналы лишь частично, в результате чего начнет проявляться инфекция.
3. Может проявляться свищ после удаления зуба мудрости и имеющихся патологий заболевания.
4. При установке штифта или корневого канала.
5. Образование и воспаление кисты.
6. Хронические патологические заболевания.

Само собой, перечисленные причины не являются основополагающими и проявляются лишь совместно с ослабленной иммунной системой из-за переохлаждения или переутомления.

Симптоматика болезни

Симптомы заболевания гнойного свища являются достаточно выраженными, что позволяет заметить болезнь без труда.

1. Во-первых, изо рта будет исходить неприятный запах.
2. Проявляется зуд десен, при нажатии на которых у человека проявляется резкая боль.
3. Боль зуба при употреблении сладкого, холодного, либо горячего питания, длящаяся примерно пару минут.
4. Наблюдается отечность десны.
5. При заболевании шатаются зубы.
6. На десне появляются гнойные образования, сопровождающиеся повышением температуры.
7. Выглядит свищ как круглое образование в десне над зубами.

Любое проявление одного из признаков показывает на необходимость обращения больного к стоматологу, чтобы в будущем избежать серьезных проблем. Свищ под коронкой легко подтверждается в ходе профилактического осмотра с применением рентген оборудования.

Профилактика заболевания

Правильно проведенное лечение приведет к быстрому заживанию имеющегося свища. В дальнейшем со стороны заболевания для организма не будет беспокойства. Однако, каждый человек должен при этом оставаться на чеку, так как у тех кто переболел болезнью имеется вероятность повторения заболевания в другой зоне десны. Именно поэтому профилактике заболевания необходимо уделять особое внимание. Связано это с тем, что любую болезнь лучше всего предупреждать, нежели лечить.

Для профилактики достаточно:

• проходить периодические осмотры полости рта у стоматолога;
• обращаться только к опытным врачам-стоматологам;
• если имеются первые признаки наличие свища необходимо обратиться к врачу;
• постоянно выполнять правила гигиены.

Соблюдая такие простые правила, можно избегать впоследствии заболевания, доставляющее много неприятностей. Помимо профилактики необходимо проводить минимум один раз за 6 месяцев чистку зубов от камня и соответствующую полировку. Также следует принимать только полезные продукты, которые содержат кальций, позволяющий укрепить зубную эмаль и исключающий появление вредных микроорганизмов.

Лечение свища

Предварительно до лечения врач производит снимки для определения степени болезни. Помимо этого, с помощью снимка можно увидеть, какой свищевой ход имеется в десне, то есть его размеры. Откладывать лечение не рекомендуется из-за того, что заболевание распространяется стремительно и глубоко.

Если обратиться вовремя к врачу, появляется возможность вылечить заболевания без хирургического вмешательства. Зуб удается сохранить целым только при отсутствии поражения инфекцией надкостной ткани. Именно поэтому с лечением нельзя затягивать.

Первоначальное лечение начинается с устранения причины болезни. Чаще всего процедура лечения подразумевает устранение отложения кариозных камней на зубной эмали, также зубы должны обрабатываться специальных дезраствором. Затем, на вылеченные каналы пломбируются, при этом во время лечения врач назначает употребление антибиотиков. Медикаментозное лечение для каждого человека индивидуально.

Случаются ситуации, когда свищ образуется из-за уже запломбированного зуба. Это напрямую говорит о низком качестве лечения.

В настоящее время во  многих клиниках используется восстановительная терапия, с помощью обработки зуба лазером или ультразвуком. Обработка современными устройствами позволяет удалить с поверхности зубов микробы, и в последующем предотвратить рецидив.

Совместно с лечением, для пациента назначается внутримышечное применение назначенных антибиотиков. Чаще используется Гентамицин, который назначается совместно с антигистаминными средствами, вроде Тавегила. Если же заболевание серьезное вместо Тавегила для пациента прописывают Кеторол. Помимо прочих препаратов для больного допускается применение специальных мазей.

Во время лечения зубного свища, к стоматологу придется ходить часто, иначе придется удалить ни один зуб. Если же заболевание сильно запущено, то понадобится вмешательство хирурга. В таком случае происходит поражение надкостницы, и операции больному не удастся избежать.

Народная медицина

Многих  интересует вопрос: как лечится свищ в домашних условиях? Для ответа на вопрос стоит напомнить, что заболевание имеет довольно своеобразные причины и симптомы, и поэтому лечением свища в домашних условиях можно заниматься только после осмотра врача. В противном случае произойдет интоксикация организма в полной степени.

Среди домашнего лечения врачи прибегают к использованию рецептов народной медицины.

Очистить свищевой ход от паразитных микроорганизмов и вылечить зуб можно с помощью некоторых настоев. Например, настой золы, который позволяет зарубцевать свищ. Для приготовления настоя необходимо использовать пригоршни золы дерева, и опустить в кипяченую воду. Воды необходимо 7 литров. Смесь следует держать на огне в течение 30 минут. После кипячения, полученный раствор промыть и слить.

Применять раствор золы следует для промывки раны. Также необходимо принимать ванну с добавлением данного раствора на протяжении 20 минут.

Так же для лечения и профилактики проводится полоскание раствором соды. Раствор приготавливается из одной чайной ложки соды на стакан воды. В данную смесь добавить пару капель йода и полоскать ротовую полость. Так же полоскать можно настоем из ромашки или эвкалипта.

nashizuby.ru

Этиология – почему появляется?

Свищ у ребенка или взрослого около нижнего или верхнего зуба говорит о том, что в его корне происходит острое или хроническое воспаление. Какие основные причины? Наиболее часто фистула около зуба появляется после некачественного пломбирования корневых каналов. Это распространенная проблема, которая в современной стоматологии решается применением микроскопа. К сожалению, не в каждой клинике есть специальное оборудование, потому такие причины как удаление зуба мудрости и лечение каналов все еще лидируют. Свищ на десне у ребенка может быть следствием попадания инфекции на десну во время прорезывания зуба.

Другие причины образования фистулы:

• травматичное удаление зуба, повреждение стенок корня и занесение инфекции в канал;
• неполное заполнение корневого канала зуба после эндодонтического лечения;
• наличие кисты около верхушки корня, ее воспаление;
• прорезывание зуба мудрости, ретенция;
• запущенный кариозный процесс зуба или пульпит.

Сначала около верхушки корня начинает скапливаться гной, затем он ищет выход и появляется свищ на десне, лечение которого нужно начинать немедленно.

Нередко после стоматологического лечения приходится заново перелечивать каналы, что в домашних условиях невозможно. Если же причины кроются в пародонтите, тогда вылечить фистулу можно местными средствами по мере устранения основного заболевания.

Как проявляется?

Помимо видимой фистулы около корня, после появления осложнения можно наблюдать болезненность, пульсирующие ощущения, отек десны, когда гной скапливается и давит на ткани.

Появление фистулы можно предугадать, так как за день появляется умеренная или даже острая беспричинная боль около больного корня. Затем постепенно опухает десна, происходит гиперемия, повышается местная температура, становится больно жевать и разговаривать.

Как только появляется свищ, острая боль уходит, гной постепенно выделяется и уже не давит. Болевые ощущения могут сохраниться только при надавливании или постукивании около больного участка.

Если причины были в гранулеме или кисте, тогда предшествующие симптомы могли отсутствовать. Сначала появляется небольшой дискомфорт, видимых изменений около коронки нет. При обострении хронического процесса, если ничего не предпринимать в домашних условиях и вместе со стоматологом, появляется абсцесс и свищ.

Лечение дома и у стоматолога

Перед тем как лечить свищ на десне у ребенка или взрослого нужно идти к стоматологу. Эта рекомендация звучит постоянно, потому что без этого никак не может обойтись лечение. Стоматолог после осмотра назначит препараты для использования в домашних условиях. Врач лечит причинный зуб, делает разрез на десне, чтобы выпустить гной и промыть полость. После основных мероприятий ставится дренаж, который будет заменять свищ. Назначаются антибиотики, противовоспалительные, антисептические средства.

В домашних условиях после разреза десны можно и нужно делать полоскания. Для этого рекомендуются растворы Хлоргексидин, Мирамистин, перманганат калия. Полезно будет использовать местные мази и гели, чтобы убрать воспаление десны. Для снятия отека помогают солевые ванночки.

Эффективные народные средства:

• отвар для полоскания рта из цветков календулы, тысячелистника, одуванчика, корня щавеля и соцветия пижмы;
• отвар для ванночек из каланхоэ и чеснока;
• настой ромашки и коры дуба для полоскания полости рта с целью снятия воспалительного процесса десны;
• компресс на больной участок из лука, оливкового масла, мумие.

Из медикаментозных препаратов врач может назначить антигистаминные средства – Супрастин, противовоспалительные и обезболивающие препараты – Ибупрофен, Нимесил, антибиотики.

Свищ после удаления зуба

Довольно часто фистула формируется после сложной экстракции зубов мудрости или иных моляров. Это случается потому, что во время операции на стенки корня оказывается большое давление, они травмируются и становятся уязвимыми. Долгое заживление лунки способствует появлению кисты, гранулемы и свища. Об осложнении свидетельствуют такие симптомы как острая зубная боль, пульсация в проекции причинного зуба, расшатанность коронки, интенсивное выделение гноя. Из общей симптоматики можно наблюдать высокую температуру, слабость, нарушение работы пищеварительной системы.

Что в таком случае делать? Стоматолог должен убрать причину и вылечить зуб. Проводится санация полости рта, затем назначается физиотерапия и хирургическое лечение кисты, если такова имеется. Соседние зубы подлежат качественному лечению: пломбированию, чистке, фторированию.  Десну могут лечить ультразвуком или системой «Вектор», что обеззаразит и снимет болезненность.

После лечения нужно сменить средства гигиены, подобрать лечебную пасту, щетку средней жесткости, антисептический ополаскиватель и зубную нить. Использовать их нужно в течение двух недель, после улучшения состояния полости рта можно переходить на привычные средства гигиены.

Когда свищ появляется не один раз, следует задуматься о возможных проблемах с иммунной защитой, системных заболеваниях. Ослабленный организм очень часто дает знать о разных проблемах именно в ротовой полости. Для сахарного диабета, иммунодефицита, патологий щитовидной железы, гастрита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта свойственно проявляться на слизистой оболочке ротовой полости ребенка или взрослого.

dentalix.ru

Лечение свища после удаления зуба

Зубной свищ представляет собой особую степень осложнения в результате пародонтита. Помимо этого, образование заболевания говорит о плохом состоянии полости рта. В большинстве случаев длительность лечения занимает значительное время и является неприятным.

Проще говоря, свищевой ход – это канал, с помощью которого происходит вывод накоплений гноя во время воспаления. Если же у человека не будет иметься свищевой проход, то может произойти интоксикация. Из-за этого врачи-стоматологи лечат не само заболевание, а только проблему из-за чего произошло образование свища.

В настоящее время многие могут смело сказать, что такое свищ, так как прошли курс лечения. Если же лечение было проведено неправильно, или была нарушена гигиена, в полости рта появляется специфичное образование, которое заполнено гноем. В таких случаях, большинство людей уверены в своей правоте и начинают проводить лечение простым выдавливанием загноения, что может в итоге привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Образование зубного свища чаще называют периодонтитом. Связано это с тем, что периодонт является аппаратом, с помощью которого зуб крепится к костной ткани. При заболевании проявляется разрушение того самого аппарата, что в последствии приводит к образованию нагноения.

Причины образования свища

Свищи, по мнению многих специалистов, является довольно опасным заболеванием, на лечение которого уйдет много времени. Причины образования болезни выявить достаточно сложно. Но согласно имеющейся практике, имеются несколько основных причин:

1. Запущенный, то есть не вылеченный своевременно кариес. Многие лица не воспринимают кариес как серьезное заболевание, и не посещают врача, для решения образовавшихся проблем. В итоге образуется гнойной воспаление перерастающее в свищ.
2. Низкое качество проводимых стоматологических работ врачом. Например, пломбирование зуба при воспаленной десне приведет в последствии к тому, что пломба закроет каналы лишь частично, в результате чего начнет проявляться инфекция.
3. Может проявляться свищ после удаления зуба мудрости и имеющихся патологий заболевания.
4. При установке штифта или корневого канала.
5. Образование и воспаление кисты.
6. Хронические патологические заболевания.

Само собой, перечисленные причины не являются основополагающими и проявляются лишь совместно с ослабленной иммунной системой из-за переохлаждения или переутомления.

Симптоматика болезни

Симптомы заболевания гнойного свища являются достаточно выраженными, что позволяет заметить болезнь без труда.

1. Во-первых, изо рта будет исходить неприятный запах.
2. Проявляется зуд десен, при нажатии на которых у человека проявляется резкая боль.
3. Боль зуба при употреблении сладкого, холодного, либо горячего питания, длящаяся примерно пару минут.
4. Наблюдается отечность десны.
5. При заболевании шатаются зубы.
6. На десне появляются гнойные образования, сопровождающиеся повышением температуры.
7. Выглядит свищ как круглое образование в десне над зубами.

Любое проявление одного из признаков показывает на необходимость обращения больного к стоматологу, чтобы в будущем избежать серьезных проблем. Свищ под коронкой легко подтверждается в ходе профилактического осмотра с применением рентген оборудования.

Профилактика заболевания

Правильно проведенное лечение приведет к быстрому заживанию имеющегося свища. В дальнейшем со стороны заболевания для организма не будет беспокойства. Однако, каждый человек должен при этом оставаться на чеку, так как у тех кто переболел болезнью имеется вероятность повторения заболевания в другой зоне десны. Именно поэтому профилактике заболевания необходимо уделять особое внимание. Связано это с тем, что любую болезнь лучше всего предупреждать, нежели лечить.

Для профилактики достаточно:

• проходить периодические осмотры полости рта у стоматолога;
• обращаться только к опытным врачам-стоматологам;
• если имеются первые признаки наличие свища необходимо обратиться к врачу;
• постоянно выполнять правила гигиены.

Соблюдая такие простые правила, можно избегать впоследствии заболевания, доставляющее много неприятностей. Помимо профилактики необходимо проводить минимум один раз за 6 месяцев чистку зубов от камня и соответствующую полировку. Также следует принимать только полезные продукты, которые содержат кальций, позволяющий укрепить зубную эмаль и исключающий появление вредных микроорганизмов.

Лечение свища

Предварительно до лечения врач производит снимки для определения степени болезни. Помимо этого, с помощью снимка можно увидеть, какой свищевой ход имеется в десне. то есть его размеры. Откладывать лечение не рекомендуется из-за того, что заболевание распространяется стремительно и глубоко.

Если обратиться вовремя к врачу, появляется возможность вылечить заболевания без хирургического вмешательства. Зуб удается сохранить целым только при отсутствии поражения инфекцией надкостной ткани. Именно поэтому с лечением нельзя затягивать.

Первоначальное лечение начинается с устранения причины болезни. Чаще всего процедура лечения подразумевает устранение отложения кариозных камней на зубной эмали, также зубы должны обрабатываться специальных дезраствором. Затем, на вылеченные каналы пломбируются, при этом во время лечения врач назначает употребление антибиотиков. Медикаментозное лечение для каждого человека индивидуально.

Случаются ситуации, когда свищ образуется из-за уже запломбированного зуба. Это напрямую говорит о низком качестве лечения. В итоге стоматолог должен будет снять старую пломбу, провести повторное лечение и заново произвести пломбировку канала. Даже незначительное повреждение может лечиться достаточно долгое время.

В настоящее время во многих клиниках используется восстановительная терапия, с помощью обработки зуба лазером или ультразвуком. Обработка современными устройствами позволяет удалить с поверхности зубов микробы, и в последующем предотвратить рецидив.

Совместно с лечением, для пациента назначается внутримышечное применение назначенных антибиотиков. Чаще используется Гентамицин, который назначается совместно с антигистаминными средствами, вроде Тавегила. Если же заболевание серьезное вместо Тавегила для пациента прописывают Кеторол. Помимо прочих препаратов для больного допускается применение специальных мазей.

Во время лечения зубного свища, к стоматологу придется ходить часто, иначе придется удалить ни один зуб. Если же заболевание сильно запущено, то понадобится вмешательство хирурга. В таком случае происходит поражение надкостницы, и операции больному не удастся избежать.

Народная медицина

Многих интересует вопрос: как лечится свищ в домашних условиях? Для ответа на вопрос стоит напомнить, что заболевание имеет довольно своеобразные причины и симптомы, и поэтому лечением свища в домашних условиях можно заниматься только после осмотра врача. В противном случае произойдет интоксикация организма в полной степени.

Среди домашнего лечения врачи прибегают к использованию рецептов народной медицины.

Очистить свищевой ход от паразитных микроорганизмов и вылечить зуб можно с помощью некоторых настоев. Например, настой золы, который позволяет зарубцевать свищ. Для приготовления настоя необходимо использовать пригоршни золы дерева, и опустить в кипяченую воду. Воды необходимо 7 литров. Смесь следует держать на огне в течение 30 минут. После кипячения, полученный раствор промыть и слить.

Применять раствор золы следует для промывки раны. Также необходимо принимать ванну с добавлением данного раствора на протяжении 20 минут.

Так же для лечения и профилактики проводится полоскание раствором соды. Раствор приготавливается из одной чайной ложки соды на стакан воды. В данную смесь добавить пару капель йода и полоскать ротовую полость. Так же полоскать можно настоем из ромашки или эвкалипта.

Свищ на десне — причины. Как лечить свищ на десне у детей и взрослых?

Воспалительный процесс внутри зуба — пульпит, признаком которого является боль, при длительном отсутствии лечения, приводит к прорыву гноя из зубного канала, по пути наименьшего сопротивления, то есть через корень зуба, в толщу десны. Так как десна состоит из мягких тканей, то содержимое прокладывает себе путь наружу и образуется, так называемый свищ. Эта приспособительная реакция организма, направлена на предотвращение попадания инфекции в кровь, и является умным подарком природы человеку.

Для того, чтобы подобные проблемы не возникали, при появлении первых незначительных болей в зубах, необходимо обратиться к стоматологу. Если своевременно и качественно удалены измененные участки внутренних тканей зуба, а канал запломбирован, то в дальнейшем, свищ не образуется.

Бывают ситуации, когда человек длительно борется с зубной болью. народными средствами и обезболивающими. При этом, воспаление продолжается, а в месте погибшей пульпы образуются камни — одонтолиты. Они очень плотные и впоследствии, затрудняют прочистку зубных каналов. Если в процессе лечения и пломбировки, не все камни удалены, то в участках, лежащих под ними, разрушающий процесс продолжается, гной накапливается, а затем ищет себе дорогу наружу.

Также частой причиной свища на десне является леченный неправильно зуб. К примеру, неправильно или неполноценно запломбированные каналы зуба после удаления пульпы вследствие пульпита имеют тенденцию нагнаиваться. Гной прорывается через десну наружу и формируется свищевой ход.

Гранулирующий хронический периодонтит — как причина свища на десне

Гной из свищевого хода выделяется не постоянно, а по мере накопления, поэтому вокруг зуба формируются участки повышенной регенерации тканей, с разрастанием грануляций, которые, часто появляются у выходного отверстия на десне в виде мелких, мешковидных выпячиваний, сочного, красного цвета. Этот процесс называется гранулирующим периодонтитом.
Эти образования практически безболезненны. однако, при ежедневной процедуре чистки зубов, они часто травмируются и кровоточат. Это создает условия, для присоединения инфекции.

Как же выглядит дентальный свищ?

Невооруженным глазом, насколько можно увидеть в зеркале при недостаточном освещении. он выглядит, как гнойничок с головкой белого цвета, располагающийся на фоне несколько более сочной и набухшей, слизистой оболочки десны. При надавливании на припухлость, гной выделяется.
Если гной не сможет прорваться. то может развиться серьезное осложнение — остеомиелит, который начнет разрушать кость верхней или нижней челюсти, и привести к заражению крови и смерти.

Поэтому, образование дентального свища. является наиболее благоприятным вариантом течения болезни.
Полость. содержащая продукты распада отмерших тканей зуба и клеток, разрушающих их, периодически опорожняется через наружное отверстие, например, во время еды, и вместе с пищей, заглатывается внутрь.Так как в ней, как правило, содержатся микроорганизмы, возникает риск развития гастроэнтероколита, с рвотой и диареей. Размножение бактерий в пищеварительной системе может вызывать и другие заболевания: панкреатит, воспаление желчных протоков и желчного пузыря, а также проникать в кровь, приводя к сепсису.

Сепсис — это самое серьезное осложнение бактериальных инфекций, вызываемых любым возбудителем. Он трудно поддается лечению, и часто, приводит к смертельному исходу.

Лечение свища на десне у детей и взрослых

Свищ на десне является хроническим процессом — его можно лечить быстро и эффективно, но лишиться проблемного зуба. а можно попытаться лечить проблемный зуб — это длительный процесс. К примеру, если свищ на десне возник из-за нагноения корневого канала зуба — производится его распломбировка, закладывается лекарство, устанавливается временная пломба. Это выполняет стоматолог-терапевт. Сразу же вы переходите в соседний кабинет к стоматологу — парадонтологу. Стоматолог парадонтолог после обезболивания очищает свищевой канал от грануляций. После процедуры парадонтолог промывает десну и назначает полоскания ротовой полости антисептическими растворами. Очень эффективным является промывание свищевого хода мирамистином.

Прием пищи ограничивают до 3 раз в сутки, с обязательными процедурами промывания рта после еды. Можно чередовать мирамистин с раствором хлоргексидина и травяными отварами из коры дуба, листьев эвкалипта, цветков ромашки аптечной. Лечение продолжается до полного закрытия свища.
Если все было сделано эффективно и причина точно была определена — свищ закрывается. На следующем этапе производится повторная полноценная пломбировка каналов проблемного зуба и установка постоянной пломбы.

Как правило, в условиях бюджетной стоматологии признанным основным, единственно быстрым, и эффективным лечением свища на десне, является удаление больного зуба, так как качественно очистить свищевой ход от гноя и продуктов распада погибших тканей, при его сохранении, очень затруднительно и долго. Грануляционная ткань, если ее не удалить, продолжает разрастаться, деформируя окружающие мягкие ткани, и препятствуя заживлению.

Поэтому, после удаления зуба. дантист тщательно удаляет грануляционную ткань, выстилающую свищевой ход. Данный подход позволяет решить проблему свища за 1 посещение. Бюджетная стоматология не заинтересована в затягивании лечебного процесса, поэтому данный метод лечения является их методом «выбора».
Для ребенка, удаление молочного зуба не является серьезной проблемой. Поэтому сразу применяется радикальный метод, предотвращающий возможность развития осложнений.

Когда следует удалить зуб при свище на десне?

Зуб при наличии свища. должен быть удален сразу, если восстановить его невозможно.
Если пытаться лечить зуб консервативно, то есть, при помощи антибиотиков, то свищ может закрываться, но на время. После прекращения антибактериальной терапии, процесс возобновляется и все начинается заново. Как только источник инфекции будет удален, процесс лечения станет результативным, а восстановление произойдет очень быстро.

Совет специалиста

В целях профилактики воспалительных заболеваний зубов и образования свищей, остеомиелита и других возможных серьезных осложнений, следует дважды в год посещать стоматолога и вовремя обращаться за помощью, при появлении первых болей в зубах.

Свищ на десне: причины и лечение

Любые заболевания, касающиеся зубов или десен, требуют неотлагательного визита в стоматологическую клинику. Только врач способен правильно поставить диагноз и в случае необходимости провести необходимое лечение.

Самостоятельно определить характер боли или воспаления в ротовой полости без соответствующей подготовки практически невозможно.

С особой серьезностью необходимо отнестись к такому образованию, как свищ. Только стоматолог может выявить причину заболевания, его характер и возможные способы лечения. Если же больной длительное время откладывает посещение врача, он может и вовсе лишиться одного из зубов.

Что это такое и каковы симптомы нарушения

Свищ – заболевание, имеющее воспалительный характер. Выглядит оно как отверстие или мешочек на десне. Фактически это канал внутри десны, которым соединятся ее поверхность и нагноение в области корня зуба.

По нему из очага воспаления отводится образующаяся жидкость и гнойные массы. В подавляющем большинстве случаев его можно обнаружить при простом визуальном осмотре невооруженным взглядом.

Образуется свищ на десне вследствие разрастания соединительных тканей (грануляции). В результате этого затрудняется процесс заживления воспаленного корня или нерва зуба. Из-за чего происходит инфицирование, стремительное размножение болезнетворных бактерий и нагноение.

При продолжительном течении болезни разрастающейся грануляцией нарушается слизистая и костная ткань десны. На ее поверхность начинает поступать гной, образуется свищ.

Кроме очевидных, это стоматологическое заболевание имеет и другие симптомы:

• зубная боль. она может быть сильной или ноющей. Обычно усиливается при давлении (например, при жевании);
• подвижность. расшатывание проблемного зуба;
• видимое воспаление и покраснение десны вокруг пораженного зуба;
• выделение гнойных масс ;
• повышение температуры тела больного.

Наиболее точный диагноз позволяет поставить использование рентгеновского оборудования. Но в большинстве случаев можно ограничиться обычным осмотром.

Классификация заболевания

На фото наружный свищ на десне

Свищ на десне может быть наружным или внутренним:

1. Образование наружной формы пациент, как правило, обнаруживает самостоятельно. Обычно это и становится причиной посещения стоматолога.
2. Внутренний при визуальном осмотре диагностировать крайне сложно. Для его обнаружения необходима рентгенография. Внутреннее течение болезни – это воспаление, образование очага инфекции у корня зуба до достижения свищевой трубкой (фистулой) поверхности десны. Самостоятельно пациент обнаружить внутреннюю форму заболевания не может.

Где кроется причина?

Свищ, как правило, появляется в области больного зуба. Причины и характер течения болезни могут быть различными.

Но в любом случае появлению свищей предшествует некое воспаление и образование гнойной области на корне зуба. Впоследствии нагноение прорывается на поверхность десны посредством образовавшейся фистулы.

Даже если зуб выглядит вполне здоровым или совсем недавно подвергался лечению, появление свища явно указывает на какой-то воспалительный процесс внутри десны.

Причинами образования свища обычно служат:

• запущенные формы кариеса или пульпита, их несвоевременное или неподобающее лечение;
• некачественное пломбирование зубных каналов;
• перфорированный корень зуба;
• воспалившаяся киста;
• затрудненное, продолжительное прорезывание зуба мудрости;
• гранулема .

1. Если лечение кариеса было выполнено недостаточно качественно, то заболевание может прогрессировать и привести к воспалению зубных нервов и приобрести форму пульпита. Без должного лечения он перетекает в периодонтит. При пульпите происходит инфицирование, воспаление непосредственно нервной ткани зуба. Если лечение не проводится, это может привести к полному отмиранию зубного нерва и распространению воспалительных процессов глубже – к зубному корню. В результате чего и появляется периодонтит – воспаление, образование гноя на верхушке зуба. Впоследствии образуется канал — трубка, по которой гной от очага инфекции поступает на поверхность десны, образуя свищ.
2. Статистика показывает, что процент некачественно запломбированных каналов при лечении зубов достигает 65-70%. Основной ошибкой является недостаточная глубина пломбировки. В результате в верхушке корня остается незаполненная область. Такие полости являются излюбленным местом размножения бактерий и появления инфекции. Со временем пораженная область разрастается за пределы зубного корня и в его верхушке формируется полость с образованием гноя, а затем свища.
3. В случае неосторожной чистки зубного канала он может быть случайно поврежден. Вследствие этого образуется нефизиологическое отверстие. Без своевременного пломбирования оно может стать причиной воспаления, образования гнойных масс и появления свища.
4. Очень часто до определенного момента киста на верхушке корня зуба никак себя не проявляет, поэтому не диагностируется и не лечится. Но при наступлении каких-то неблагоприятных условия, например, снижения иммунной защиты организма, кистозное образование может воспалиться. Когда гноя образуется достаточно много, он начинает искать выход. Так образуется свищ на десне.
5. Редко у кого зубы мудрости прорезываются без определенного дискомфорта. В сложных случаях процесс затягивается на длительное время, десна в его области воспаляется и опухает. В результате происходит ее травмирование растущим зубом с внутренней стороны и расположенным напротив – с внешней. В этом месте и происходит скопление гноя, а затем появляется свищ.
6. Причиной появления свища может стать гранулема – скопление жидкости и гноя в мягких тканях десны вокруг зуба. Если не провести своевременное лечение, то воспалительный процесс может привести к образованию фистулы.

Как происходит формирование свища на десне и основы его лечения:

Хирургическое лечение — основное решение

На фото указан внутренний костный свищ из кисты в периодонт

В тот момент, когда свищ зуба появляется на поверхности десны и гной получает выход наружу, больной ощущает внезапное облегчение. Болевые ощущения значительно снижаются, и человек думает, что наступило улучшение.

Именно поэтому чаще всего откладывается визит к стоматологу и заболевание осложняется. Что же можно сделать при появлении свища во рту?

Запущенная форма с большим трудом поддается лечению терапевтическими методами. Без своевременного лечения воспалительный процесс и нагноение затрагивает надкостницу. В этом случае медлить уже нельзя, необходимы экстренные меры для скорейшего удаления гноя и возможности сохранить соседние зубы.

Прибегают к хирургической операции и при случайной перфорации корня зуба в процессе чистки инструментами. Хирургическое лечение применяется при образовании свища на зубе, покрытом коронкой. Разобрать установленную конструкцию обычно сложнее, чем удалить фистулу через вскрытую десну.

Пораженные ткани удаляются посредством выскабливания, после чего канал обрабатывается лазером. На этом лечение не заканчивается и больной продолжает его самостоятельно в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение в домашних условиях

Выбрать оптимальный способ лечения свища под силу только стоматологу. И то наверняка определить достаточно ли медикаментозного лечения он может только после обследования с использованием рентгена.

Какое бы ни было выбрано лечение, начинать его необходимо с удаления причины проблемы. Для этого стоматологом вскрывается больной зуб, и тщательно прочищаются воспаленные каналы. Затем образовавшаяся полость тщательно промывается и дезинфицируется.

В нее помещается лекарство в виде пасты и ставится временная пломба. В последующем каналы зуба пломбируются, и ставится постоянная пломба.

При проведении стоматологических манипуляций необходим дополнительный курс лечения антибиотиками для остановки воспалительного процесса. Он назначается на 7 или 10 дней в зависимости от тяжести случая. Чаще всего используются: Аугментин, Ципролет, Офлоксацин.

Кроме того, в домашних условиях лечение дополняется полосканием полости рта лекарственными растворами или отварами трав.

Для этого может использоваться Фурацилин, Хлоргексидин и Мирамистин. Лечение обязательно дополняется антигистаминными препаратами (Тавегил, Эриус).

Народные рецепты

Применение отваров и мазей из лекарственных трав не может устранить причину возникновения свища или привести к его полному излечению. Но они являются отличными противовоспалительными средствами. Могут использоваться до посещения стоматолога для снятия воспаления и отечности или после с целью скорейшего заживления.

Чем вылечить свищ во рту без применения химии и хирургии:

1. Для полоскания используется отвар или настойка ромашки и календулы. Эти травы можно применять как по отдельности, так и вместе. Кроме них противовоспалительным действием обладает эвкалипт, шалфей, пихта, тысячелистник.
2. Из эвкалипта готовится мазь. Листья растения измельчаются, смешиваются с подсолнечным маслом. Смесь настаивают в течение суток, затем добавляют измельченный лук. Все ингредиенты берутся примерно в равных пропорциях. Затем немного полученной мази заворачивают в стерильный бинт или салфетку и прикладывают к свищу. Средство вытягивает гнойные массы и способствует затягиванию раны.
3. Обеззараживающим эффектом обладает пчелиный прополис. Для ускорения заживления после врачебного вмешательства рекомендуется рассасывать его или держать под языком для очищения полости рта от бактерий.

Полное избавление от свища невозможно без устранения первопричины его появления. Визит к стоматологу неизбежен. Его оттягивание может только усложнить, усугубить ситуацию и привести к потере зуба.

Источники: http://nashizuby.ru/stomatologiya/zabolevaniya-zubov/chto-takoe-zubnye-svishhi-i-kak-ix-lechit.html, http://meduniver.com/Medical/stomatologia/prichini_svicha_na_desne_i_metodi_ego_lechenia.html, http://dentazone.ru/bolezni-desen/drugie/svishh.html

dental03.ru

Виды заболевания

Само собой разумеется, что такая непростая болезнь имеет целый ряд разновидностей вызванных разными факторами, от роста зубов «мудрости» до операций проведенных в стоматологической клинике.

Отдельно стоит выделить следующие виды:

1. Свищ после удаления зуба – процесс резекции (удаления) проблемного зуба может стать причиной появления свища из-за процессов гноения в пазухах, тканях десен или челюсти. Сразу стоит отметить, что встречается он не слишком часто. Свищ может быть следствием занесения инфекции в ходе самой операции. Также, место, где был удален зуб, обладает слабой сопротивляемостью для образования свища от очагов воспаления находящихся под другими зубами расположенными рядом.
2. Тяжелым осложнением после удаления зубов верхней челюсти может стать появление свища от больной зоны во рту до гайморовых пазух, в следствии чего происходит воспаление последних.
3. Киста, образованная у корня зуба, которое являет собой нагноение в форме капсулы, и ему тоже требуется найти путь наружу посредством свища, правда это происходит не всегда. Тогда, необходимо хирургическое вмешательство и вскрытие воспаленной зоны. Как правило, болезнь проявляет себя в форме оттока десны внушительных размеров. То же касается и такого заболевания как гранулема. Что интересно, последнюю лечат путем создания «искусственного» свища, то есть прокалывают, позволяя жидкости выйти  наружу.
4. Свищ под коронкой – встречается довольно часто. После сложных и частых процедур по установлению коронок образование свища вполне вероятно, оно происходит в следствии незалечивания зубных каналов, что приводит к их последующему воспалению. Ситуация очень осложняется тем, что у человека тогда уже установленные коронки, и их приходится снимать для полного лечения проблемной области. К тому же, необходимо делать рентгеновский снимок, ведь по другому крайне сложно диагностировать этот вид свища во рту.
5. Свищ после имплантации зуба – как и в случае с коронкой, свищ после имплантации возникает в следствии неправильной очистки места, где установлен имплант или его неверного установления. В таком случае пораженная зона требует рентгеновского снимка и курса лечения, который усложняется наличием уже установленного импланта.

Фото и рентген

Фактически все свищи носят характер гнойных и выглядят как на этом фото.

Рентген

Способы лечения

Стоит сразу отметить, что лечение свища на деснах – процесс довольно сложный и требует комплексного подхода, консультации стоматолога и его вмешательства.

Стоматолог может вскрыть проблемную зону, поставить туда дренаж для оттока гноя и т.д. Если лечению мешают установленные коронки, пломбы, импланты и т.п., то врач может их удалить.

Антибиотики

Как уже было замечено, лечение свища антибиотиками, это вспомогательная мера, основными же считаются стоматологические операции.

Однако, правильно подобранный курс антибиотиков способен эффективно поспособствовать процессу лечения. В этом случае антибиотики могут приниматься как в форме таблеток, так и путем инъекций.

Народными методы

Такой способ может использоваться для ограничения распространения инфекции, облегчения болей в пораженной области, однако народные методы стоит применять только после консультации с врачом и параллельно с назначенными им мерами.

Поскольку в природе есть множество трав, действие которых соотносимо с действиями антибиотиков, то их уместно использовать в этом случае.

infozuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Если опухла десна чем полоскать Оголение шейки зуба причины лечение Опухшие десна Киста зуба операция Кровоточивость десен у детей Опухоль на десне у ребенка Как быстро заживает десна после удаления зуба После установки коронки воспалилась десна Удаление гноя Терапевтическое лечение кисты зуба Воспаление после удаления зуба лечение Вылез флюс что делать