Свищ у ребенка


Свищ на десне является каналом, находящимся между очагом воспаления в тканях ротовой полости и самой ротовой полостью, где локализуется образование, имеющее отверстие. Если появляется свищ на десне у ребенка, который называется в медицине десенной фистулой, следует срочно обратиться к стоматологу.

Причины недуга

Через свищевые каналы выходит гной, образовавшийся по тем или иным причинам в десне, что не дает ему застаиваться в ней.

Кроме того, это снижает вероятность поражения здоровых тканей. Тем не менее десенную фистулу нельзя назвать благоприятным явлением, потому как ее появление свидетельствует о наличии патологических процессов.


У детей он может развиваться в силу ряда провоцирующих факторов, которые мы и рассмотрим ниже.

Гранулирующий периодонтит

Дети сталкиваются с десенной фистулой чаще всего именно из-за него.

Гранулирующий периодонтит представляет собой осложнение кариеса, поражающего, в том числе и молочные зубы, который вовремя не был вылечен, и стал впоследствии причиной образования абсцесса и свища на десне у ребенка. Проблема может настигнуть и в том случае, если кариес лечили, но делали это неправильно либо не довели процесс до конца.

Стать катализатором развития недуга может наличие в организме вирусных заболеваний, переохлаждение.

Одонтогенный остеомиелит

Он представляет собой инфекционное воспаление челюстных костей, которое обусловлено стоматологическими заболеваниями. Иммунитет детей слаб, поэтому недуг развивается стремительно. В силу того, что при этом сильно повышается температура, лечить болезнь необходимо в условиях стационара.

Киста

Это образование появляется вследствие неправильного развития зубов либо отсутствия своевременного их лечения. Если при этом киста возле зуба сопровождается распространяющейся в ткани инфекцией, возможно возникновение свища.

Одонтогенный гайморит

Его провоцируют стоматологические болезни, а сам недуг представляет собой воспалительный процесс носовых пазух, расположенных над верхней челюстью.


Травма

Она может быть нанесена при падении малыша, пережевывании твердой пищи, неумелом использовании столовых приборов и т.д.

Воспалительный процесс

Чаще всего он обусловлен невозможностью прорезывания у ребенка коренных зубов (ретензия). Вызвано данное явление особенностями строения десны, а также ранним выпадением у малыша молочных зубов. В месте выпавшего молочного зуба может образоваться киста, и если ее оболочка инфицирована, появляется десенная фистула. Такое явление, как ретензия, встречается очень редко. Как правило, ретензия является недугом, сопутствующим другим, более серьезным, системным болезням (к примеру, речь может идти о рахите).

Неправильное лечение

Причиной появления свища может выступать и некачественно запломбированные зубные каналы. Если пломбировочный материал заполняет их не полностью, образуются пустоты, в которых собираются и размножаются бактерии. Они и являются провокаторами воспаления, появления гноя.

Если у ребенка образовался свищ на десне, это может быть и следствием того, что при лечении зубов были повреждены корни.

Родителям важно помнить, что не только коренные, но и молочные зубы ребенка нуждаются в своевременном качественном лечении, поскольку кариес, инфекции могут передаваться от больных зубов здоровым, от молочных коренным.

В некоторых случаях десенная фистула может образоваться после выпадения молочного зуба перед появлением на этом месте коренного, но это не считается отклонением, поскольку со временем свищ отступает сам собой. Тем не менее к врачу обратиться стоит для обследования и определения причин образования.


Симптомы

Если появился свищ на десне у ребенка, при осмотре ротовой полости увидеть его сможет и не специалист. Образование представляет собой бугорок, напоминающий по виду прыщ. Он наполнен гноем либо кровью, и цвет имеет соответствующий. Десенная фистула обычно имеет отверстие в виде «головки» светлого окраса.

Помимо внешних признаков, определить наличие свища можно и по таким симптомам:

  • Болевые ощущения в зубе и области вокруг него. При надавливании, приеме пищи боль усиливается;
  • Десна при недуге отекает, краснеет;
  • Изо рта при десенной фистуле неприятно пахнет;
  • Зуб, около которого образовался свищ, становится подвижным;
  • Недуг нередко сопровождается повышенной температурой;
  • Нажатие на пораженную область сопровождается выделением гноя.

Возможные осложнения

При обнаружении десенной фистулы у ребенка ее необходимо вылечить, обратившись к врачу, поскольку недуг может обернуться такими последствиями:

  • Гной из ротовой полости может попасть в организм. Это служит развитию воспалительных процессов в почках, органах желудочно-кишечного тракта;
  • Если гной длительное время находится в канале фистулы, он начинает разрушать близлежащие здоровые ткани, может проникать в гайморовы пазухи, провоцируя гнойный гайморит, либо в слои эпидермиса, и в этом случае поражается щека;
  • Нередко от образования страдает надкостница. Гной может попасть в нее, что обернется развитием флюса, поражением ее тканей.

Родители должны учесть, что даже если у ребенка отступили болевые ощущения, к врачу обратиться и получить лечение все равно нужно обязательно. Дело в том, что острая, пульсирующая боль обычно сопровождает процесс созревания свища, нагноения. Когда же гной находит выход, болевые ощущения могут значительно ослабиться, а ребенок почувствует облегчение. Тем не менее об отступлении болезни это не свидетельствует.

Лечение традиционными методами

Прежде всего врач должен отправить маленького пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы оценить область поражения недугом, установить точный диагноз. Дело в том, что внешне десенная фистула может быть похожа на другие образования, например, относительно безопасный жировик или на небезопасную кисту.

Только выяснив причины, точный диагноз и область поражения стоматолог определит, как можно в данном конкретном случае вылечить свищ на десне у ребенка.

Существует ряд методов, применяемых для этого.

Терапевтическое и медикаментозное воздействие

Его стратегию определяет врач в зависимости от того, чем было вызвано появление десенной фистулы.

Как правило, тактика стоматолога такова.

  1. Вскрывается зуб, каналы.
  2. Удаляются отмершие ткани, гной.
  3. Производится дезинфекция ротовой полости.
  4. Закладывается лекарство, устанавливается временная пломба.

Стоматолог определит время, в течение которого малыш будет ходить с лекарством. В следующее посещение стоматологического кабинета врач осуществляет такие манипуляции.

Если не появились новые очаги поражения, врач удаляет временную пломбу, извлекает лекарство, устанавливает постоянную пломбу.

Сопровождается терапевтическое лечение свища, появившегося на десне у ребенка, медикаментозным воздействием. Применяются для борьбы с недугом антисептики, противовоспалительные мази, гели, антибактериальные, антигистаминные средства.

Хирургическое вмешательство

Как правило, терапевтическое воздействие осуществляется только в том случае, если образование появилось возле коренного зуба. Если он молочный, его обычно удаляют при развитии десенной фистулы.

Удаление необходимо для того, чтобы избежать распространения гноя на ткани ротовой полости и здоровые коренные зубы, которые могут быть поражены.

В некоторых случаях показано удаление пораженных тканей десны, очищение свищевого канала от гноя. Многие современные клиники применяют для этого лазер, благодаря чему операция проходит безболезненно, и анестезия не требуется.

Завершается лечение обычно реабилитацией, а также дополнительными методиками, способствующими предотвращению появления повторных образований (обработка пораженного места лазером либо ультразвуком).


Кроме того, врач даст дополнительные рекомендации по уходу за полостью рта, предполагающему полоскание, обработку специальными средствами. Также стоматолог дает рекомендации, касающиеся режима питания, которого нужно придерживаться в период реабилитации.

Дети часто сталкиваются с десенной фистулой, и, заметив это образование у малыша, затягивать с визитом к стоматологу нельзя.

mjusli.ru

Свищ на десне у ребенка

Свищ на десне – отверстие, которое находится в прикорневой области, и соединяет очаг инфекции с околозубной поверхностью. Очаг воспаления может располагаться глубоко в тканях десны или кости. Постепенно давление в полости повышается, и гной начинает искать выход. Через образовавшийся канал инфекция выходит наружу, что снижает риск инфицирования тканей. Однако свищ во рту это симптом воспаления, поэтому посещение стоматолога откладывать нельзя.

Кроме того, существуют и другие проявления этого заболевания:

  1. боль в десне, усиливающаяся при нажатии;
  2. расшатывание зуба;
  3. покраснение и отек тканей пародонта;
  4. появления гноя;
  5. неприятный запах изо рта;
  6. повышенная температура тела, часто субфебрильная.

Для точного установления диагноза проводится обычный осмотр или рентгенодиагностика. Снимок делается для того, чтобы более точно выявить степень развития болезни.

Причины появления

Подобное осложнение всегда сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний. Причины появления свища могут быть различные:

  • периодонтит – воспалительное заболевание околозубных тканей. У детей протекает незаметно, с минимальными болевыми ощущениями, сопровождается образованием кисты с гноем. При гранулирующем периодонтите десна ребенка воспаляется, образуются кариозные полости, возникает киста с последующими неприятными последствиями;
  • остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти. В зависимости от возраста маленького пациента, различают несколько форм заболевания. Обычно при гематогенном характере образуется свищ на десне у ребенка 2 года;
  • хронический гайморит – воспаление гайморовых пазух с образованием в них гноя;
  • позднее прорезывание или смена зубов. В период замены физиологические процессы рассасывание молочных корней преобладают над восстановительными, а гранулемы порастают через широкие каналы, образуется свищ на десне у ребенка 6 лет;
  • небольшой и глубокий кариес;
  • киста — гнойный мешок на десне у ребенка в виде шарика;
  • повреждения зубов или десен;
  • некачественно проведенное пломбирование с незаполненными пустотами.

Важно! Свищ на десне у детей грудного возраста свидетельствует о врожденных пороках челюстно-лицевой системы.

Лечение свища

Как лечить свищ у ребенка, что необходимо делать при его обнаружении? Во‑первых, категорически нельзя прикладывать на больное место теплую грелку и самостоятельно назначать антибиотики или другие препараты.

Если у ребенка гноится десна над зубом, значит, в рот попала инфекция, поэтому необходимо срочно обратиться к стоматологу. Гнойный шарик бывает различных размеров, но на серьезность заболевания он не влияет. В запущенном случае это может привести к заражению крови.

Лечение свища на десне у ребенка следует начинать с устранения причины заболевания. Кроме того, специалист должен различить симптомы аномалии с другими, похожими по симптомам, но отличающиеся как по причине образования, так и по условиям протекания болезни. После этого проводится рентгеновское обследование, чтобы исключить продвижение инфекции в надкостницу. В процессе лечения стоматолог ликвидирует воспалительные образования и выполняет процедуры, направленные на скорейшее заживление мягких тканей.

Свищ на десне у ребенка за одно посещение к врачу вылечить невозможно, поэтому требует дополнительная терапия в домашних условиях.

Важно! Самолечением заниматься категорически запрещено. Средства народной медицины и другие препараты являются только дополнительной терапией.


Лечение в домашних условиях

Если свищ у ребенка приносит сильную боль, ее можно облегчить с помощью народных методов еще до визита к специалисту.

zubychist.ru

Причины

Свищ, или фистула по-другому, появляется по ряду причин. К распространенным причинам относят заболевания зубов. Так, часто свищ у детей формируется при отсутствии своевременного лечения гранулирующей формы периодонтита.

Сам периодонтит развивается под действием следующих негативных факторов:

  • переохлаждение организма или нахождение на сквозняке;
  • наличие кариозных зубов;
  • воздействие стрессовых факторов;
  • осложнение вирусных заболеваний.
Свищ на десне может появиться из-за осложнения от вирусных заболеваний
Свищ на десне может появиться из-за осложнения от вирусных заболеваний

Периодонтит – это воспалительный процесс, затрагивающий окружающие ткани зуба и проявляющийся разрастанием соединительной ткани, которая в свою очередь разрушает здоровую.

Обратите внимание! Периодонтит довольно часто развивается именно в детском возрасте, что связано с особенностями строения челюстей у ребенка.


Опасным заболеванием, проявляющимся формированием свища, является остеомиелит одонтогенного типа, то есть тот, который чаще поражает детей от трех лет и старше. Развивается он из-за патологий зубной системы. Из-за слабой иммунной системы у детей воспалительный процесс быстро распространяется на челюстные кости, что сопровождается повышением температуры тела и образованием свища.

Выделяют и другие причины развития фистулы у ребенка:

  1. Наличие кисты зуба, то есть болезненного уплотнения в виде капсулы, внутри которого расположено жидкое содержимое. Киста тоже образуется из-за нарушения в развитии зубов и при наличии кариеса. Со временем киста может начать нагнаиваться и перерождаться в свищ.
  2. Воспаление верхнечелюстных пазух в виде хронического гайморита. При гайморите часто образуется гнойное содержимое, которое ищет себе выход наружу. Кроме признаков свища на десне, ребенок страдает от заложенности в носу, от боли в голове и других признаков воспаления.
  3. Присутствие кариозных зубов.
  4. Проблемы с прорезывание или сменой зубов у ребенка. Свищ нередко формируется при ранней потере молочных зубов, от позднего их прорезывания.
  5. Некачественное наложение пломбы. В таких ситуациях, при неполном пломбировании каналов происходит размножение бактерий, отчего развивается воспаление.

Важно! Чтобы не допускать развития воспаления и появления свищей, нужно тщательно следить за здоровьем зубов ребенка, так как у детей в возрасте 3-5 лет эмаль не такая прочная зубная эмаль и кариозному процессу свойственно быстрое распространение.

Еще одной частой причиной появления свища считается травмирование зубов или десен. Причем получить травму можно при употреблении твердой пищи, поэтому детей нужно приучать быть аккуратными, не отвлекаться во время еды.

Симптомы

Появление свищей у детей будет трудно не заметить. На верхней или нижней десне появляется свищ, который внутри имеет либо кровянистое, либо гнойное содержимое. Иногда фистула имеет белую головку. Область вокруг свища становится гиперемированной. Свищ может формироваться не только на внешней стороне десны, но и на внутренней. Опаснее всего развитие фистулы на внутренней стороне десны, так как патологический процесс замечается не сразу, а гнойное содержимое попадает в желудочно-кишечный тракт. Как выглядит воспаленная десна, можно увидеть на фото.

Свищ на десне заметен невооруженным взглядом
Свищ на десне заметен невооруженным взглядом

Первые признаки появления свища – это болезненность в области пораженного зуба, отечность и покраснение участка десны. Боль может усиливаться при приеме пищи, сильном смыкании зубов. Пораженный зуб начинает становиться подвижным. Изо рта у ребенка исходит неприятный запах. В большинстве случаев незначительно повышается температура тела до субфебрильных цифр. Если нажать на свищ, то из него может выделяться кровь или гнойное содержимое.

Обратите внимание! В большинстве случаев формирование свища приводит к ослаблению предшествующей симптоматики, то есть температура становится не такой высокой, уменьшается болезненность, но это не значит, что нужно ждать, пока рана заживет самостоятельно.

Если не вылечить свищ своевременно, то это чревато рядом осложнений. Гнойное содержимое при попадании на область миндалин приводит к воспалительному процессу. А также опасно попадание гноя в желудок, откуда он поступает в кишечник и приводит к таким состояниям, как колит, дисбактериоз. Процесс грануляции стенок свища приводит к разрушению мягких тканей, отчего появляется гайморит, поражаются ткани щеки, а также может развиться флюс и другие осложнения.

Лечение

Перед тем, как назначать лечение, необходимо найти причину формирования свища и исключить другие патологии, такие как жировик, киста. Для этого назначается рентгенологическое обследование.

Терапия должна назначаться врачом после проведенного обследования, потому что даже небольшой свищ может привести к большим неприятностям. В домашних условиях без консультации врача не рекомендовано делать примочки, греть место воспаления, принимать антибактериальные средства.

В зависимости от причины воспаления и обширности патологического процесса врач может назначить медикаментозное лечение или выполнить хирургическое вмешательство. Если причиной развития свища становится воспалительный процесс в корнях молочных зубов, то показано удаление зуба. Молочный зуб удаляется даже в ранние годы, чтобы потом не было проблем с формированием коренных зубов.

Врач после осмотра может назначить медикаментозное лечение свища или выполнить хирургическое вмешательство
Врач после осмотра может назначить медикаментозное лечение свища или выполнить хирургическое вмешательство

В случаях с кариозными зубами необходимо выполнить санацию. Врач-стоматолог вскрывает гнойный канал, выполняет чистку и накладывает временную пломбу. Если при следующем визите не возникло осложнение, то свищ считается вылеченным и накладывается постоянная пломба.

Для исключения осложнений назначаются антибиотики и антигистаминные препараты. Для скорейшего заживления необходимо прикладывание противовоспалительных мазей и применение антисептиков для полоскания полости рта. В некоторых случаях используются специфические методы лечения. Назначается лазерная терапия, ультразвуковое лечение и диатермокоагуляция для безболезненного прижигания свища.

Нередко, после консультации врача избавиться от свища на десне у ребенка можно лечением в домашних условиях. Главное, строго соблюдать рекомендации врача.

Лечение свища дома

В домашних условиях применяются препараты, направленные на заживление свища, которые назначаются после стоматологических процедур. Для полоскания или орошения десен можно применять такие препараты, как Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин, которые свободно можно приобрести в аптечной сети. Они не только снимают воспаление, но и обладают дезинфицирующими свойствами.

В некоторых случаях помогает использование мазей или гелей, которые снимают воспаление, уменьшают проявления болезненности. Эффективно использование Метрагил Дента, Солкосерила, Асепты и схожих препаратов.

Можно сочетать лечение традиционными препаратами и средствами народной медицины. К примеру, хорошо помогает настой коры дуба, шалфея и ромашки. Для приготовления настоя используют по 10 грамм каждого вида травы на 100 миллилитров горячей воды. После этого приступают к полосканию ротовой полости приготовленным раствором, предварительно настояв и процедив его. Для приготовления аналогичного по действию рецепта применяется отвар календулы и зверобой которые разводятся в таких же пропорциях – 10 грамм на 100 миллилитров воды.

Безопасным и гипоаллергенным методом считается полоскание десен раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды). Для лучшего эффекта можно добавить несколько капель йода и полоскать полость рта 2 раза в сутки. Указанные рецепты хорошо подходят детям в 3 года и старше. Для ребенка младшего возраста лучше применять классические препараты.

simptom-lechenie.ru

Признаки свища у ребенка

Свищ на десне появляется из-за быстрого размножения болезнетворных бактерий и сопровождается болезненными ощущениями при надавливании, появлением канала на десне, выделением через этот канал жидкости с примесью гноя и крови, повышением подвижности соседних зубов.

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть достаточно тяжелые последствия:
— болезнь переходит в хроническую форму;
— выделение гнойных масс приводит к проникновению в органы пищеварения, вызывая отравление детского организма;
— повышается риск врожденной патологии постоянных зубов.

Как избавиться от свища на десне?

После установления причины образования свища выбирается непосредственно метод избавления от него. Очень часто для эффективного лечения проблемы требуется удаление молочного зуба, возле которого появился гнойный канал. Это позволяет вовремя остановить процесс интоксикации и дать возможность постоянному зубу вырасти здоровым. Такой метод применяется для лечения запущенной стадии заболевания, чтобы не допустить различных осложнений.

Для сохранения молочных или постоянных зубов обратитесь за помощью к специалисту на стадии развития заболевания, то есть при появлении первых признаков свища на десне. В этом случае стоматолог подбирает наиболее подходящие методы лечения без хирургического вмешательства. Опытный специалист может порекомендовать антибактериальные мази и гели, предназначенные для обработки канала, растворы для полоскания рта или солевые ванночки. Эффективно использование отваров одуванчика, пижмы, тысячелистника и других лекарственных растений. Они существенно уменьшают количество вредоносных микроорганизмов в полости, снимают отечность и ускоряют процесс заживления десны.

В качестве народного средства для быстрого заживления свища используйте следующий рецепт: смешайте 40 гр эвкалипта, 1 ст.л. растительного масла, измельченную луковицу. Полученной массой смажьте кусок марли и приложите к пораженному участку десны на 15-20 минут. Действие домашней мази основано на антибактериальных свойствах, в результате чего гной быстро вытягивается из ранки.

Для профилактики повторного появления свища у ребенка тщательно следите за гигиеной полости рта и регулярно показывайте малыша стоматологу, чтобы своевременно выявить и решить проблемы с зубами и деснами. Также периодически давайте поливитаминные комплексы для поддержания иммунитета детского организма. Такие несложные советы позволяют сохранить зубы с раннего детства.

www.kakprosto.ru

Содержание

  • Причины появления
  • Симптомы
  • Лечение свища на десне у ребенка
  • Терапия народными средствами
  • Возможные осложнения

Причины появления

Появление свища всегда сигнализирует о наличии какого-то патологического процесса. Так, свищ на десне у ребенка – один из симптомов следующих воспалительных заболеваний:

  1. Гранулирующая форма периодонтита – самая частая причина развития свища у детей. Периодонтитом называют одно из возможных осложнений кариеса, не вылеченного своевременно, — воспаление окружающих зуб тканей. Для описываемой формы периодонтита характерно разрастание грануляционной соединительной ткани (ярко-красной, зернистой), образующейся в процессе заживления и разрушающей здоровые клетки. Анатомические особенности строения челюсти ребенка таковы, что гранулирующий периодонтит возникает, как правило, именно в детском возрасте. Катализатором к его развитию часто служат внешние факторы – переутомление, переохлаждение, вирусные заболевания.
  2. Одонтогенный остеомиелит – вызванное болезнями зубов инфекционное воспаление костей челюсти. У детей, вследствие несовершенства иммунной системы, оно распространяется довольно быстро и сопровождается высокой температурой, поэтому лечение проводится в стационаре.
  3. Киста зуба – обычно безболезненная, заполненная жидкостью капсула, которая образуется из-за нарушений развития зубов или по причине их несвоевременного лечения. В случае распространения инфекции киста перерождается в свищ.
  4. Одонтогенный гайморит, который характеризуется воспалением верхнечелюстных пазух из-за заболеваний зубов. Эта болезнь сопровождается характерными отоларингологическими симптомами — заложенностью носа, снижением обоняния, головной болью, общей слабостью.
  5. Воспаление, вызванное ретенцией зубов, то есть невозможностью их прорезывания. Самые частые причины ретенции у детей – особенности строения десны и слишком раннее выпадение молочных зубов. В таких случаях появляется киста, оболочка которой может быть инфицирована, что приведет к появлению свища. Ретенция молочных зубов возникает крайне редко и в подавляющем большинстве случаев сопровождает серьезные системные и требующие комплексного лечения заболевания – например, рахит.
  6. Последствия врачебных ошибок — неполного пломбирования каналов, в результате чего в незаполненных пустотах продолжают размножаться бактерии. Заболевание может развиться и как следствие перфорации зубных тканей, случайно допущенной в процессе лечения.
  7. Травма зуба или десны острым предметом, твердой пищей или при падении. Травма как таковая неопасна, но воспаление может начаться в случае попадания в рану инфекции.

 

Симптомы

Когда появляется свищ на десне у ребенка, его можно увидеть невооруженным глазом. Обычно это небольшой, наполненный кровью или гноем бугорок, иногда с белой головкой, выделяющейся на фоне покрасневшей десны. Он может возникнуть как на внутренней стороне десны, так и на внешней; в первом случае увеличивается риск попадания гноя внутрь организма, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Кроме того, образование свища сопровождают следующие симптомы:

— боль в зубе, которая усиливается при прикосновении и попадании пищи;

— покраснение и отек десны;

— зуб становится подвижным;

— неприятный запах;

— в тяжелых случаях – повышение температуры;

— выделение гноя при нажатии на больную область.

Читайте также:

  • Гингивит у детей: способы лечения и меры профилактики

Лечение свища на десне у ребенка

Мнение-эксперта. Детский стоматолог Горецкий О.О.: «В первую очередь специалист должен дифференцировать свищ с другими заболеваниями, которые имеют схожие проявления, но при этом отличаются как причинами возникновения, так и течением процесса. Речь идет об уже упоминавшихся кистах и жировиках (уплотнениях, состоящих из жировой ткани). Кроме того, врачу важно установить область распространения воспаления и исключить его переход на надкостницу, поэтому лечение начинается с рентгеновского обследования. Только после этого выбирается тактика лечения, которое требует нескольких посещений стоматолога и представляет собой совокупность терапевтических, хирургических и медикаментозных методов.»

  1. Терапевтическое лечение. Его тактика зависит от основного заболевания, вызвавшего появление свища; она направлена на его устранение или исправление врачебных ошибок. В этом случае стоматолог удалит пломбу и вскроет каналы, уберет отмершую ткань и гной и после дезинфекции установит временную пломбу. В следующий визит, при отсутствии новых очагов воспаления, устанавливается постоянная пломба. Терапевтическое лечение при появлении свища обычно назначается, когда свищ образовался возле постоянного зуба.
  2. Хирургическое лечение – это, в первую очередь, удаление больного молочного зуба; свищ на десне у ребенка является абсолютным показанием к проведению этой процедуры. Удалять молочный зуб нужно еще и потому, что с течением времени грануляции разрастаются и образующийся гной поражает находящийся под временным постоянный зуб. Это может привести не только к его кариесу, но и к более серьезным осложнениям, распространяющимся на десны и кости челюсти. Если же очаг инфекции охватил значительную область, потребуется резекция и выскабливание каналов свища, а также удаление грануляционной ткани, которая имеет свойство разрастаться. В некоторых клиниках для проведения оперативного лечения используется лазер, который безболезненно удаляет поврежденные ткани без применения дополнительной анестезии.
  3. Медикаментозное лечение предполагает прием антибактериальных средств. Назначаются также антигистаминные препараты и местное применение противовоспалительных гелей, мазей (например, «Холисала»), а также полоскание антисептическими растворами (в первую очередь «Мирамистином»).

На заключительном этапе лечения при необходимости назначается курс реабилитации для предотвращения развития рецидивов. Он предполагает обработку места расположения свища ультразвуком или лазером, а при отсутствии необходимого оборудования – диатермокоагуляцию (безболезненное прижигание тканей).

Кроме того, в процессе лечения важно соблюдать назначенный врачом режим. Его основные меры – прием пищи не чаще 3 раз в сутки, обязательное полоскание или орошение полости рта после еды, соблюдение щадящей диеты (протертые, неострые, несоленые блюда во избежание дополнительного раздражения больного участка).

Терапия народными средствами

Народные средства для лечения свища являются лишь дополнительными методами снятия воспаления и дезинфекции ротовой полости, поскольку основной комплекс процедур, главная цель которых – удаление гноя и бактерий, должен проводить врач. Отвары и настои лекарственных трав не способны устранить главную причину заболевания, но они могут ускорить выздоровление. Назовем самые популярные и эффективные рецепты, которые могут быть использованы для полоскания, орошения и аппликаций с помощью ватного тампона (у самых маленьких детей):

  • Отвары зверобоя, листьев земляники, цветков календулы (10 граммов на 100 мл воды).
  • Настой ромашки, шалфея и коры дуба (по 10 граммов на 100 мл воды).
  • На больное место можно накладывать мазь, состоящую из измельченных в кофемолке лекарственных трав, снимающих воспаление (ромашка, цветки календулы, листья земляники), и облепихового масла.

Чтобы домашние средства были более приятными на вкус, в них можно добавить немного меда, который тоже обладает антисептическими свойствами. Взрослым рекомендуют использовать для ускорения заживления измельченные листья эвкалипта, но свищ на десне у ребенка лучше лечить более щадящими травами, чтобы не вызвать ожог нежной слизистой.

Кроме того, стоит отказаться от средств, которые предназначены для вытягивания гноя; среди них, например, сок алоэ, мазь Вишневского и другие. Их самостоятельное применение не только доставит сильный дискомфорт малышу, но и может быть опасным, особенно если гной выйдет не полностью или в открывшийся канал попадет инфекция.

Возможные осложнения

Родители не сразу могут заметить свищ на десне у ребенка, поскольку чаще всего он болит лишь в процессе созревания. Когда гной начинает отходить, боль становится менее интенсивной. Между тем, эта патология, не устраненная вовремя, может стать источником серьезных осложнений:

— попадание гноя со слюной в пищеварительный тракт, что провоцирует воспалительные процессы в органах брюшной полости, почках, кишечнике;

— длительно существующие грануляции, образующие стенки канала, могут разрушать соседние мягкие ткани. Это приведет к возникновению гнойного гайморита (если свищ найдет выход в гайморовой пазухе) или появлению отверстия на щеке (если свищевой канал направлен на поверхность эпидермиса);

— воспаление может перейти на надкостницу зуба и стать причиной развития периостита (флюса) (подробнее о периостите читайте здесь).

Чтобы не допустить образования свища, а при его появлении избежать подобных осложнений, родителям важно уделять должное внимание состоянию ротовой полости малыша и ее гигиене, посещать детского стоматолога даже при отсутствии явных жалоб, раз в год проходить процедуру профессиональной гигиенической чистки.

detstoma.ru