Свищ в зубе

Свищ – это отверстие на десне, которое с помощью канала соединяет очаг воспаления с поверхностью десны. Воспаление образуется как следствие инфекционного процесса в корне зуба. Внешне свищ выглядит как темный гнойный волдырь с головкой светлого цвета. Свищ на десне может быть одиночным и множественным, врожденным или приобретенным. Возникает в виде осложнения при различных заболеваниях зубов и десен.

Основные причины заболевания

Появляется свищ на десне в результате абсцесса. Смесь гноя и крови накапливается в месте воспаления. Затем образуется канал с отверстием для выхода гнойных выделений.

Основная причина, провоцирующая развитие свища – невылеченный кариес. Со временем кариес прогрессирует в такое заболевание, как пульпит. В этом случае очаг воспаления расположен в самой пульпе. Если инфекция начала распространяться, она проникает к корню. Формируется абсцесс. Канал при этом тянется от самого корня зуба.

При отсутствии лечения пульпита возникает особая форма периодонтита. Соединительная ткань начинает сильно разрастаться. В месте повреждения клеток появляются грануляции. Это, в свою очередь, препятствует быстрому заживлению. Появляются все условия для развития микроорганизмов. Постепенно разрушается десна около зуба, появляется скопление гноя, который и выходит наружу.

Осложнение в виде свища может быть спровоцировано множеством причин:


  • различные заболевания;
  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • слабый иммунитет.

Другие причины свища

  1. Киста. Она образуется у верхушки корня зуба. Может быть результатом осложнения пульпита или неправильного пломбирования зубных каналов. Формируется капсула, наполненная гноем. Размеры кисты могут быть от 5 мм до 3 см. При наполнении гноем содержимое прорывается наружу, тем самым и образует свищ возле десны.
  2. Гранулёма. Такое образование напоминает кисту, но без оболочки, размером около 5 мм. Жидкость накапливается в месте воспаления. Отличается от кисты строением и формой. Лечение также разное. Для вытекания гноя делают прокол в гранулёме. Кисту можно убрать только хирургическим способом вместе с резекцией верхушки зуба. Обычно гранулемы образуются вследствие периодонтита.
  3. Зуб мудрости. Появление свища может быть и при воспалении от роста зуба мудрости. Десна начинает опухать и воспаляться от постоянного повреждения противоположным зубом. Слизистая оболочка, которая нависает над растущим зубом, называется капюшоном. Под его поверхностью создаются все условия для питания и роста бактерий, вызывающих воспаление. Постепенно десна инфицируется и образуется свищ.

  4. Некачественное лечение. Обычно пациенты обращаются к специалисту для лечения уже на стадии пульпита или периодонтита. Во время установки коронки на канал тоже ставят пломбу. Бывает так, что врач пломбирует каналы, при этом не захватывая верхушку корня. Остаются пустые участки, в которых формируется воспалительный процесс. Он постепенно переходит на корень зуба. Снять пломбу с канала без причинения зубу повреждений почти невозможно. Обычно нельзя допускать удаления штифта, коронку после лечения нужно делать снова.

Симптомы свища

Определить свищ может не только опытный врач, но и сам пациент. Нужно знать основные симптомы:

  1. Зубная боль, усиливающаяся при нажатии.
  2. Расшатывание зуба;
  3. Отек и покраснение десны;
  4. Открытие свищевого отверстия на десне;
  5. Выделения гноя из отверстия.
  6. Возможно повышение температуры тела.

Для того чтобы установить причины и поставить диагноз, бывает достаточно простого осмотра. Но чтобы узнать насколько обширно поражение, как глубоко оно распространилось, нужен рентгеновский снимок. Он поможет выявить размер гранулемы и наличие воспалительного процесса у надкостницы. После этого назначается соответствующее лечение.

Как лечить свищ на десне


Пульсирующая боль растет до тех пор, пока происходит созревание свища. Когда язва открылась и гной начал выходить, исчезают основные симптомы. Боль спадает, отек уменьшается. Но это вовсе не значит, что заболевание прошло. Причины воспаления остались и необходимо лечение.

Нужно срочно обратиться к врачу для полной очистки каналов и устранения повторного развития свища. Иначе инфекция может перейти на костную ткань, вызывая осложнения.

Для того чтобы лечение принесло результаты, нужно устранить причины образования свища:

  • Когда свищ на десне только формируется, есть боль, отёк и покраснение десны – назначают вскрытие канала.
  • Если свищ находится снаружи десны – его вскрывают на поверхности.
  • Когда гнойный участок расположен внутри, вскрыть его получится только после снятия пломбы. Если это проблематично, могут просверлить новые каналы.
  • В отдельных ситуациях для того чтобы провести лечение, удаляют зуб полностью.
  1. После того как свищ вскроют, рану оставляют открытой для проведения терапии. Полоскание удаляет вытекающий экссудат из ротовой полости, а физиотерапия лечит воспаление. Иногда применяют дополнительные меры – свищевой канал очищают антибактериальным раствором. Также на десну наносят антисептические гели.
  2. Если причина в больном зубе – нужно срочно производить лечение. Врач тщательно промывает каналы зуба, убирает гнойные отложения и кариес. После чего он обрабатывается антибактериальным раствором, ставится пломба.

  3. Если свищ появился на запломбированном зубе, процесс лечения становится сложнее. Для начала снимают пломбы. Затем вычищают полость зуба. После этого промывают препаратами, уничтожающими воспаление. Ставится временная пломба со специальной пастой.
  4. Если лечение прошло успешно, удалось избавиться от микробов и снять воспаление – тогда ставят постоянную пломбу.
  5. При комплексном лечении свища нужно проводить физиотерапию. Это может быть как ультразвуковое облучение, так и обработка десны лазером.
  6. Назначают антибиотики, обработку полости рта антисептическими растворами. Это могут быть настои из трав, растворы на основе фурацилина, соды, перекиси водорода. Также применяют солевые ванночки для снятия отека. В период восстановления рекомендуют пользоваться специальными пастами и гелями.
  7. В случае серьезных осложнений назначают различные меры, вплоть до удаления свища хирургическим способом. Если причиной свища стал растущий зуб мудрости, пациенту также может требоваться хирургическое вмешательство. Часто такой зуб удаляют.

Народная медицина в помощь

  • Можно приготовить настой из ромашки. 1 столовую ложку сухих цветов залить 2 стаканами кипятка. Дать настояться 2 часа, затем процедить. Подержать настой во рту несколько минут. Повторять процедуру 3-4 раза в день.

  • Отличным антибактериальным эффектом обладает прополис. Его нужно просто рассасывать под языком в течение нескольких минут.
  • Алоэ и каланхоэ взять в равных количествах (по три листа), 1 среднюю дольку чеснока. Натереть ингредиенты на терке, тщательно перемешать. Полученную смесь положить в стерильную марлю. Прикладывать к больному участку на 10 минут. Повторять по мере необходимости.
  • Ванночки из соды и соли. В стакан с теплой водой положить по чайной ложке соды и соли. Вместо соли можно добавить 5 капель йода. Очень важно делать ванночки, а не полоскание. Достаточно набрать в рот приготовленный раствор, наклонить голову в сторону проблемного участка. Подержать несколько минут. Повторить процедуру.

Вышеперечисленные рецепты не помогут избавиться от свища. Такой вид терапии способен лишь ускорить процесс выздоровления. Применять народные средства можно только после визита к врачу.

При вскрывшемся свище самостоятельное промывание не рекомендуется!

Профилактика

Чтобы не допустить появления свища, нужно постоянно следить за состоянием зубов и десен. Основная профилактика заключается в следующем:

  1. Соблюдение всех правил гигиены ротовой полости.
  2. Обязательно посещение стоматолога два раза в год.
  3. Лечение кариеса на ранних стадиях.
  4. Профессиональная гигиена полости рта при необходимости.
  5. Правильное питание, отказ от вредных привычек.

Если свищ на десне все-таки обнаружен – не стоит пытаться вылечить его самостоятельно.

Как известно, свищ является последствием запущенного пульпита и пародонтита. А начинается заболевание с безобидного, на первый взгляд, кариеса.

Врачи всегда пытаются принять всевозможные меры для того, чтобы сохранить зуб. Но если постоянно откладывать лечение, можно запустить болезнь вплоть до его удаления.

Следует всегда помнить, что многое зависит от того, вовремя ли пациент обратился к врачу.

zubyinfo.ru

Причины появления свища

Свищ на десне появляется по единственной причине – развитие воспалительного процесса в прикорневой зоне зуба, который привёл к абсцессу. Скопившийся гной и кровь в инфицированном очаге образуют канал, по которому массы выводятся на поверхность десны через выходное отверстие.

Воспалительно-гнойное состояние в десне может быть вызвано следующими причинами:

  • кариес в запущенной форме либо пульпит;
  • некачественно запломбированные зубные каналы;
  • воспалительный процесс в кисте;
  • наличие гранулёмы, гранулирующего периодонтита;
  • следствие перфорации корня зуба;
  • проблемное прорезывание зубов мудрости.

Толчком для появления свища может стать ряд причин:

  • ослабленный иммунитет;
  • хроническое состояние переутомления;
  • наличие сопутствующих либо перенесённых инфекционных заболеваний;
  • В результате сильного переохлаждения либо перегрева.

Стоит отметить, что на десне может появиться не только одиночный свищ, но и множественные отверстия.

Кариес 

Кариозное поражение зуба в запущенной форме, которое не было своевременно вылечено, является наиболее распространённой и первостепенной причиной свища на десне. При кариесе происходит гниение твёрдых зубных тканей, в результате чего зуб разрушается кариозными бактериями изнутри, образуя полость.

В свою очередь, запущенный кариес провоцирует осложнение — развитие пульпита с формированием инфекционного очага непосредственно в пульпе. Абсцесс поражает сердцевину зуба с кровеносными сосудами и нервными отростками, которые постепенно отмирают. Инфицированная пульпа является источником распространения инфекции. По мере разрастания очага страдает челюстная костная ткань, десна.

Если не принять лечебных мер на этой стадии, прогрессирующий пульпит поражает верхушку зубного корня и приводит к формированию гнойного абсцесса в этой части — периодонтита. Далее происходит образование канала для вывода гнойного экссудата и свищевое отверстие на десне.

Цепочка процессов взаимосвязана, развивается последовательно и сопряжена с характерной симптоматикой, которая нарастает по ходу прогрессирования заболевания:


  • первые проявления начинаются с умеренной либо острой боли кариозного зуба;
  • болезненная и припухлая десна;
  • наблюдается отёчность.

Далее формируется свищ на десне, выше перечисленные симптомы исчезают. Это обусловлено выходом гнойных масс через свищевое отверстие на поверхность десны. Болевой синдром возобновляется при пальпации, во время приёма пищи.

Учитывая последствия, к которым приводит кариес, очень важно начинать лечение своевременно. Что делать — расскажет стоматолог.

Некачественно запломбированные каналы

По статистическим данным, на долю причинной взаимосвязи некачественного лечения зубов и появления свища на десне приходится порядка 65%. Как правило, корневые каналы пломбируют при пульпите, периодонтите и перед надеванием коронки.

ренгеновский снимок запломбированного каналаОсновная ошибка процедуры — это проведение пломбировки на недостаточной глубине, из-за чего остаются пустоты в области верхушки зубного корня. Такое незаполненное пространство является благоприятным местом для жизнедеятельности бактерий и формирования инфекционного очага. Поражённая область имеет тенденцию к разрастанию, затрагиваются участки за пределами зуба, а нагноение в конце концов локализуется на верхушке зубного корня. Свищевое отверстие с нагноениями расположено на десне, рядом с проекцией корня больного зуба.


В данном случае, прикосновение или надкусывание причинным зубом может не вызывать у человека боли либо синдром не ярко выраженный.

Воспалившаяся киста

Киста визуально напоминает пузырь с гнойным содержимым, который расположен на верхушке зубного корня. Как правило, появление этого образования не сопряжено с конкретными симптомами, поэтому человек не ощущает боли и дискомфорта. Поэтому зачастую она остаётся незамеченной, и лишь при наступлении благоприятных условий (низкий иммунитет) она воспаляется. Процесс сопровождается абсцессом, формированием канала для вывода гнойных масс и свищом на десне.

На этом этапе основные симптомы характеризуются такими проявлениями:

  • отекают мягкие ткани, окружающие больной зуб;
  • поражённое место красного цвета;
  • десна увеличивается в размерах, болезненна.

Гранулёма и гранулирующий периодонтит

Образование гранулёмы взаимосвязано с периодонтитом, визуально напоминает кисту, но имеет иную морфологическую структуру. При гранулёме гной и жидкость скапливаются в мягкой ткани, окружающей зуб.


При отсутствии лечения грануляционные ткани разрастаются, происходит образование периодонтита гранулирующей формы, соответственно разрушение близлежащих здоровых клеток. Итог такого состояния – сформированный свищ на десне.

Перфорация зубного корня

Перфора является нефизиологическим отверстием, образованным по причине допущенной ошибки врачом-стоматологом во время проведения манипуляций связанных с чисткой корневых каналов. Если сразу не наложить специальную пломбу на участок перфорации, то в ней начинается нагноение, а ситуация может закончиться обширным воспалением. Такие обстоятельства приводят к возникновению свища.

Зубы мудрости

Свищ может появиться в результате запоздалого, осложнённого прорезывания зубов мудрости. Состояние сопровождается воспалением, припухлостью, увеличением в размерах десны. Из-за этого близлежащие ткани подвергаются постоянному травмированию, чем провоцируется воспалительный процесс, инфицирование, скопление гноя, образование канала и свища.

Характерные симптомы свища

Если при осмотре ротовой полости был обнаружен открытый свищевой ход из десны, то это свидетельствует о сформированном свище. Этот канал является связующим звеном между абсцессом и полостью рта.

Появление свища сопровождается характерной симптоматикой:

  • жалобы на зубную боль разной степени интенсивности;
  • болевой синдром усиливается во время надкусывания, при пальпации поражённой области;
  • расшатанность причинного зуба;
  • близлежащие участки со свищом характеризуются болезненностью, покраснением, воспалением;
  • свищевой канал выделяет гнойное содержимое;
  • возможно повышение температуры от 37,5 С.

Вся симптоматика носит обострённый характер, пока свищ находится в стадии созревания. Как только нагноение начнёт выходить на поверхность, отмечается тенденция к снижению пульсирующей боли.

Свищ на зубе выявляется при визуальном осмотре. Чтобы оценить состояние процесса, понять до какой глубины дошло поражение, определить интенсивность заболевания – врач назначает проведение рентгенологического исследования.

Лечение свища на десне

Чтобы вылечить свищ, необходимо начинать лечение конкретной причины, послужившей толчком к его появлению.

Стратегия как лечить свищ на десне, зависит от запущенности состояния и проходит по следующему плану:

  1. На больном зубе врач производит основательную прочистку каналов, устраняет гнойное содержимое, кариес. После чего зуб обрабатывает дезинфицирующим средством и пломбирует.
  2. Если свищ появился рядом с запломбированным зубом, то ситуация усугубляется. Врач изначально вскрывает запломбированные каналы, прочищает их и помещает туда противовоспалительные препараты для лечения. К повторному окончательному пломбированию приступают только после полного устранения воспалительного процесса и инфекционного очага.
  3. Процесс ещё больше усложняется, если на причинном зубе стоит коронка или штифт. В данном случае проблему решают путём хирургического вмешательства – проводят резекцию верхушки зубного корня.
  4. Образование свища на десне по причине прорезывающегося зуба мудрости также подразумевает его оперативное удаление.
  5. После всех манипуляций пациенту обязательно следует пройти реабилитацию, которая закрепит полученный результат и обеспечит окончательное излечение.
  6. Если патологическим процессом затронута надкостница – то свищ удаляют исключительно хирургическим путём.

Свищ на десне имеет простое лечение в самом начале своего развития. Чем сильнее запущен случай, там сложнее будет исцеление.

Курс реабилитации включает в себя:

  • ультразвуковое облучение либо лазерная обработка поражённой десневой области;
  • прижигание свищевого отверстия диаметрическим током;
  • назначение антибактериальной, противовирусной, противовоспалительной терапии. При необходимости прописывают приём антигистаминных лекарств;
  • обработка полости рта специальными антисептическими средствами, прописанными врачом.

В профилактических целях рекомендуется пользоваться профессиональными пастами, гелями. Кроме этого, они ускоряют процесс заживления свища.

свищ на десне

Народные рецепты

Народные средства направлены на облегчение состояния и ускорение заживления свища. Данные методы не являются заменой традиционному лечению, их можно применять после того, как будет оказана надлежащая врачебная помощь.

Рецепты препятствуют распространению инфекции, помогают убрать воспаление:

  1. Хорошее противовоспалительное действие оказывают: ромашка, календула, трава шалфея, листья эвкалипта. Из них готовится отвар для полоскания из расчёта 1 ст.л. сырья на 250 мл кипятка;
  2. В качестве обеззараживающего средства можно использовать пчелиный прополис. Его необходимо держать под языком и постепенно рассасывать;
  3. Применение ванночек: соль и сода (по 1 ч.л.) растворяются в стакане тёплой воды. Полученным раствором нужно не полоскать рот, а именно держать жидкость на области больного зуба по 5 минут.

Чтобы избежать серьёзных осложнений, а особенно хирургического вмешательства, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу при выявлении первых признаков свища. Только он точно скажет как вылечить проблему в вашем случае. Самолечение и затягивание визита ко врачу может стать причиной утраты зуба.

zub.dental

Причины

Свищи, как считают стоматологи, часто встречающее и очень опасное заболевание, вылечить которое не так-то просто, потребуется немало времени. А если говорить о причинах появления этого заболевания, то не так просто их установить. Но, как показывает практика, выявляются 3 основные причины образование десенного свища.

  1. Невылеченный вовремя кариес. К сожалению, многие не считают кариес Зубной свищсерьезной проблемой и практически не обращаются к врачу, чтобы его вылечить. Поэтому, если не предпринимать мер по лечению, инфекция, которая имеется именно в кариозном зубе, проникает в верхушку корня зуба, где и будет развиваться гнойное воспаление, а гной – причина образования свища.
  2. Недобросовестная работа стоматолога. Да, бывает и такое. Пломбирование зуба возможно только при полном отсутствии каких-либо воспалений десен, но иногда врачи не в должной мере проводят обследование перед лечением. Если окажется, что зубные каналы запломбированы не до конца, то в свободное место может проникнуть инфекция, которая и вызовет воспалительный процесс.
  3. Свищ может образоваться в ходе установки штифта или же при обработке корневого канала. Такие отверстия также могут стать причиной образования свища.

Симптомы

Симптомы достаточно выраженные, на которые просто невозможно обратить внимание.

  1. Лечение зубных каналовНе очень приятный запах изо рта, иногда зуд десен, а при нажатии на них ощущается боль;
  2. Заметная отечность десны и ее гиперемия, в ходе которой больные замечают резкую боль в зубе при попадании сладкого, холодного или горячего. После устранения причин раздражения, боль проходит минуты через 2;
  3. Наблюдается шатание зуба;
  4. Появление гнойничков на десне, что приводит, в свою очередь, к повышению температуры.

При первых же проявлениях данного заболевания, следует незамедлительно посетить стоматолога, дабы избежать более серьезных последствий.

Лечение

Прежде чем приступить к лечению, врач делает снимок, чтобы полностью определить и оценить степень заболевания и определить размер свища в десне. Тянуть с лечением никак нельзя, так как инфекция будет распространяться все глубже и глубже.

Изначально лечат больной зуб, полностью вычищают полость зуба и пломбируют его. Затем начинают медикаментозное лечение антибиотиками (гентамицин или его аналоги), назначаются по 2 ампулы в сутки внутримышечно до 2-х недель.

Антибиотики сочетаются с антигистаминными средствами, обычно это Тавегил, Супрастин или Цетрин, поскольку следует избавиться от болезнетворных микробов во рту. При явно выраженной боли врач-стоматолог назначает анальгетик, например, Кеторол.

Кроме этого врач назначает солевые ванночки на область свища, а также противобактериальные мази и гели. Зубной свищ лечится долго, поэтому придется набраться терпения и регулярно посещать стоматолога. Это необходимая мера, которая не должна допустить дальнейшего распространения инфекции, поскольку можно потерять зуб полностью.

Значительно сложнее лечить свищ, когда зуб запломбированный. Изначально врач удаляет пломбу, прочищает зубной канал, обрабатывая противовоспалительным и дезинфицирующим растворами, и только тогда пломбирует зуб повторно. После пломбирования обрабатывает специальной пастой, которая не позволит развиваться болезнетворным бактериям, которые способствуют образованию гнойников на десне.

При запущенном заболевании доктор принимает решение о хирургическом Зубные каналывмешательстве. Операция будет неизбежной, если воспаление коснулось надкостницы. Квалифицированный специалист, во время операции, будет изо всех сил стараться сохранить зуб и как можно меньше травмировать десну. Без оперативного вмешательства также не обойтись, если заметно разрастание гранулемы, иначе говоря, это воспаление на корне зуба. При данном лечении обычно используют местную анестезию, к общему наркозу прибегают крайне редко.

В процедуре лечения зубного свища часто используют ультразвуковое лечение. Ультразвук воздействует на пораженный участок десны, иногда может быть применена лазерная обработка тканей. Такие методы очень эффективны и применяются уже в процессе реабилитации.

Профилактика

Если лечение проведено правильно, свищ заживет довольно быстро и не будет больше беспокоить. Но нужно всегда быть на страже, так как все, у кого хоть однажды образовался свищ, находится в зоне риска повторного проявления свища, только уже в другом месте. Поэтому и нужно уделять огромное внимание профилактике, а мы четко знаем, что заболевание всегда легче предупредить, чем его вылечить, поэтому достаточно знать и соблюдать несколько правил и про свищ можно больше не вспоминать.

  • Регулярно проходить осмотры у врача-стоматолога.
  • Соблюдать качественную гигиену полости рта.
  • Своевременно обращаться за оказанием медицинской помощи при первых признаках заболевания.
  • Выбирать надежного и опытного стоматолога.

Только при таком соблюдении правил можно избежать появления зубного свища, который доставляет немало проблем человеку. Кроме профилактики, не забывайте проводить 1 раз в полгода чистку зубного налета и удалять зубной камень. Правильно питаться, употребляя в пищу продукты, содержащие кальций, который не только укрепляет иммунитет, но и помогает предотвратить образование патогенных микроорганизмов.

Будьте внимательны к себе и своему здоровью!

narodnymisredstvami.ru

Что такое свищ на десне

На вопрос, что такое свищ и как его лечить, врачи отвечают: это канал между инфекцией, скрытой внутри, и наружной поверхностью. Другое его название – фистула. Лечение свища на десне осложняется тем, что образует канал между периодонтом или толщей челюсти в зубной ряд, и болезнь проходит через разные виды тканей. Понять, что у вас свищ, можно по следующим симптомам:

  • боль в зубе;
  • шатание резца;
  • опухоль, покраснение десны;
  • выходит гной.

Обратившись к стоматологу, вы можете пройти осмотр или рентгенографию, в ходе которых выяснится причина заболевания и откроются дальнейшие возможности по его удалению. Причинами образования нарыва часто являются:

  • хронический периодонтит или периостит;
  • задержка в прорезывании зубов мудрости – ретинированный тип резцов;
  • воспаление кисты зуба;
  • некачественное лечение кариеса, образование свища в кариозной полости;
  • гранулирующая форма периодонтита;
  • осложнения вызываются переохлаждением, инфекционными заболеваниями и переутомлением.

Свищ на десне у ребенка может появляться по причине следующих факторов:

  • ребенок много ест сладкого;
  • развивается кариес на молочных зубах;
  • прорезывание зубов, воспаление десны;
  • некачественно выполненное лечение кариеса.

Чтобы свищ не образовывался, полезно будет следовать правилам профилактики:

  • следить за состоянием зубов, регулярно посещать стоматологию;
  • вовремя лечить резцы при обнаружении припухлостей или других дефектов;
  • проводить профилактическую чистку каждый год;
  • употреблять больше продуктов, богатых кальцием;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • если свищ образовался хотя бы 1 раз, то человек находится в зоне риска, потому что затем прыщ может созреть в другом месте – чтобы этого не произошло, нужны плановая профилактика, осмотр у специалиста.

Лечение нарыва на десне

Чтобы избавиться от дискомфортного состояния, нужно определить причину появления заболевания и действовать, исходя из нее. Возможными вариантами лечения в стоматологии станут:

  • удаление кариеса и пломбирование зуба;
  • лечение пульпита или периодонтита путем удаления пульпы;
  • удаление кисты;
  • закрытие перфорации корня;
  • удаление зуба мудрости;
  • применение народных средств.

При лечении необходимо учитывать тот факт, что свищ может быть созревшим или нет. В первом случае чувствуется пульсирующая боль. При открытом свище появляется язва, виден белый гной, но боль и отек снижены. Для верного лечения нужно обезвредить очаг инфекции, вскрыть канал при необходимости, предупредить образование гноя, избавить от причины. Полезно будет принимать антибиотики, чтобы гной не попал в кровь и не привел к ее заражению.

Удаление кариеса

Свищ в десне, вызванный неправильным или недостаточным лечением кариеса и кариозных полостей, нужно вскрыть, удалить образование, запломбировать зуб вновь уже по всем правилам. Если свищ наружный, то его вскрывают с наружной стороны десны, а внутренний удаляют путем распломбировки зуба и просверливания каналов для оттока гноя. Если случай запущенный, то резец придется удалить. Между вскрытием и постановкой новой пломбы должно пройти около недели, чтобы ушли все симптомы, а полость начала зарастать. При ожидании заживления ставится временная пломба.

Лечение пульпита и периодонтита

Неприятные пульпит и периодонтит могут стать причиной появления заболевания. Из-за них лечение свища на десне проводят по правилам избавления от соответствующей болезни. При пульпите зуб вскрывают, частично или полностью удаляют пульпу, обрабатывают антимикробными и противовоспалительными средствами. После этого чистят каналы, пломбируют больной резец.

При периодонтите или периостите в ткани зуба и челюсти может образовываться флюс, который лечится устранением очага воспаления путем хирургического вмешательства. В запущенных случаях необходимо удаление резца. В случае операции разрезается десна, удаляется источник воспаления, свищевой ход. У пациента откачивается гной, происходит обработка каналов антисептиками. После этого зуб оставляют в покое, а после снятия воспаления и отека – пломбируют.

Удаление кисты зуба

Вариантом лечения свища на десне является удаление кисты зуба, если он вызван данным заболеванием. Не всегда киста удаляется вместе с резцом – это делается в исключительных случаях. Оптимальным вариантом лечения является вскрытие кисты, очищение ее от гноя и наполняемой жидкости, обеззараживание, зашивание. Современные методы предполагают еще один способ удаления кисты – использование лазера. Такая технология обеспечивает:

  • высокую скорость проведения операции;
  • надежный результат;
  • полную стерильность.

Закрытие перфорации корня

При возникновении перфорации корня зуба и образовавшемся свище лечение проводится пломбированием. При обращении к врачу сначала пациенту осматривают место нахождения перфорации. Полость очищается от гноя и лишней жидкости, пломбируется. В запущенных случаях лечения свища на десне требуется резекция верхушки корня, закрытие перфорации с герметизирующей вкладкой или удаление зуба.

Удаление зуба мудрости

Прорезывание зуба мудрости может привести к тому, что появится гнойный абсцесс десны, переходящий в свищ. В этом случае ретинированные зубы (не прорезавшиеся до конца, оставшиеся под десной) можно либо удалить, либо иссечь слизистую так, чтобы те проросли, заняв свое положенное место. Определить, что потребуется конкретному пациенту, решает врач. При удалении или иссечении полость с ходом свища обрабатывают, а потом пломбируют.

Лечение гнойника в домашних условиях

Если вы обнаружили гнойник на десне, то его состояние можно попытаться облегчить в домашних условиях, но потом все равно надо обратиться к врачу для предотвращения распространения гноя. Облегчить дискомфорт поможет применение антибиотиков, полоскания, применение народных методов в виде отваров или целебных мазей из лекарственных трав. Домашние средства помогут ненадолго, но этого хватит, чтобы дойти до стоматолога и решить проблему.

Антибиотики при свище на десне

Когда вы обнаружили гной на десне над зубом в виде мешочка, то, чтобы не допустить распространение воспалительного процесса и препятствовать заражению крови, нужно принимать антибиотики. Помните, что их применение является вынужденной мерой, поэтому не стоит пить их сразу после обнаружения свища. Только в запущенных случаях врач назначит данные препараты в виде таблеток или инъекций, исходя из:

  1. анализа крови пациента;
  2. результатов рентгенографии.

Полоскание полости рта

К варианту, как лечить нарыв на десне, относится полоскание полости рта. Можно использовать следующие рецепты:

  • противовоспалительные ванночки из соды или соли с добавлением капли йода;
  • применение аптечных противомикробных растворов: Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин;
  • полоскание травами – календулой, ромашкой.

Народные средства для десен

В вопросе, как лечить свищ на десне, нельзя оставить в стороне народные средства. Использовать можно следующие варианты лечения:

  • полоскание и примочки отварами из смеси тысячелистника, эвкалипта, одуванчика, пижмы;
  • для обеззараживания полости рта можно рассасывать прополис;
  • делать примочки из жидкого хлорофилла или коллоидного серебра;
  • мазь из календулы, тысячелистника, корня одуванчика, донника, щавеля, пижмы, смешанных с мазью Вишневского или ихтиоловой, маслом календулы вытянет гной;
  • мазь из эвкалипта, подсолнечного масла, лука вылечит болезнь;
  • кашица из алоэ, каланхоэ, чеснока прикладывается к пораженному месту.

tvoi-detki.ru

Причины

зубной свищ

Все причины возникновения можно разделить на 4 группы:

  1. Осложнение основного заболевания – периодонтита, кариеса, пульпита.
  2. Механические: попадание пневмококов, гонококков, стрептококков и других гноетворных бактерий в пульпу (мягкую ткань зуба); попадание в пульпу чужеродных предметов, например, пищевых остатков через повреждённую эмаль; деформация периодонта вследствие роста зуба мудрости из-за чего в дентин могут попасть болезнетворные микроорганизмы.
  3. Некачественное лечение: некачественное пломбирование, протезирование, коронование, установка имплантанта; перфорация корня; попадание в пульпу гидрофобных и токсичных медикаментов, например, арсений (мышьяк) после временного пломбирования.
  4. Несоблюдение норм гигиены ротовой полости и не выполнения профилактических мер после лечения того или иного дентального заболевания.

Симптомы

Все симптомы классифицируются по виду:

Наружный

зубной свищСимптомы:

  1. Неприятный запах изо рта, даже после надлежащего ухода за ротовой полостью.
  2. Неприятный постоянный привкус и желтоватые слюноотделения, даже по прошествии некоторого времени после приёма пищи.
  3. Изменение структуры десны – языком можно прощупать, образовавшееся отверстие или тончайшую перегородку за которой ощущается пустота, если нагноение смещается в периодонт или отверстие в зубной эмали, если нагноение смещается в её сторону.
  4. Выделение жидкости неприятного запаха и вкуса при нажатии на больное место.

Внутренний

Симптомы внутреннего свища схожи с симптомами других дентальных заболеваний, например, пародонтоза.

зубной свищ

Симптоматика возникновения внутреннего свища довольно-таки разнообразная: отёк на десне; высокая температура – по вечерам более 38, а по утрам не ниже 37,2 градусов, несмотря на приём жаропонижающих средств; головные боли; увеличение зуба и или десны, возможно языка; увеличение лимфатических узлов.

Как лечить?

пациент у дантиста

Перед тем, как выбрать тот или иной способ лечения зубного свища, впрочем, как и любого другого заболевания, стоматолог проводит диагностику. Для обнаружения наружного, достаточно визуального осмотра.

Для диагностики внутреннего – нужен дентальный рентген. Рентген проводится в любом случае, так как свищ может являться следствием сопутствующего заболевания.

В таком случае основное внимание уделяется лечению заболевания, тогда убирается основной очаг инфекции, а лечение канала выхода гноя либо проводится параллельно с основным лечением, либо лечится после устранения другого заболевания, либо устраняется только свищ как основной недуг.

Способы

Способ (метод) зависит от вида воздействие на свищ:

  1. Медикаментозный – проводится на ранней стадии нагноения, либо когда из-за большой глубины образования не удаётся применить другие методы. Медикаментозный метод является основным. Он применяется как единственный способ лечения или в комплексе с другими способами, ведь только антисептические препараты способны полностью уничтожить вредоносные микроорганизмы в очаге нагноения. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от эффективности против микроорганизмов данного класса, индивидуальной переносимости пациента, других факторов.
  2. Лазерная и ультразвуковая терапия. Этот метод используется при наружном свище после прохождения медикаментозной терапии. Основная задача – прижечь дентин перед пломбированием.
  3. Оперативное вмешательство – при запущенной стадии, когда в месте основного нагноения образовалась киста – (доброкачественное твёрдое образование) или гранулёма (гнойный пузырь), прорыв которой может перерасти в десневой свищ.
  4. Удаление зуба – в случае невозможности проведения операции без возникновения осложнений или в целях экономии средств пациента по его желанию.

Возможные последствия

при несвоевременном лечении свища, велика вероятность получения пародонтоза

Куда гною легче проторить путь? Естественно, не через твёрдую эмаль, а через мягкие ткани периодонта.

В 80% и более случаев, зубной свищ перерастает в десневой, а это:

  1. Возникновение пародонтоза.
  2. Разрушение периодонта.
  3. Разрушение костных тканей в челюсти.
  4. Попадание гноя в лимфатическую или кровеносную систему.
  5. Прорыв свища на щеке.

Народные средства

Лечение зубного свища народными средствами без предварительной консультации со стоматологом не целесообразно, а иногда и опасно по следующим причинам:

  1. Это может быть вовсе не свищ.
  2. Антисептическое действие растений намного слабее и медленнее, чем антибиотиков.
  3. На многие растения может проявиться аллергия.
  4. Симптомы могут притупиться на некоторое время, а канал выхода гноя затянуться без выведения токсинов.

Народные средства целесообразно использовать только в профилактических целях.

Данное лечение (профилактика), в основном сводится к полосканию ротовой полости, отварами из трав, имеющих противовоспалительное действие – шалфей, тысячелистник, цветы календулы, листья эвкалипта и т. П.

Эти растения не только снимают воспаления, но и вытягивают гной. Календула, тысячелистник и эвкалипт – неплохие антисептики.

Важно:

  1. Ни в коем случае не полоскать ротовую полость настойками на спирте! Спирт вводит большинство бактерий в анабиоз, а это существенно продлевает их существование.
  2. Травы лучше покупать в специальных травяных аптеках с подробной инструкцией и дозировками, иначе можно обжечь ротовую полость, либо снизить эффективность действия растений.

Профилактика

здоровая улыбка

  1. Соблюдать гигиену ротовой полости: чистить зубы 2 раза в день; полоскать ротовую полость отварами из трав и или дентальными эликсирами
  2. В рационе должны присутствовать продукты питания, в состав которых входит кальций, например, творог.
  3. Уменьшить жевательную нагрузку, например жевательную резинку, заменить частой чисткой зубов и сосанием мятных карамелей.
  4. Избегать резких перепадов температуры в ротовой полости, это пагубно сказывается на целостности дентальной эмали.
  5. 2 раза в год проходить осмотр у стоматолога и осуществлять профессиональную чистку зубов от налёта и камней (твёрдых солевых образований на зубной эмали).

stomatolab.com