Свищ зуба у ребенка

У ребенка на десне обнаружился свищ? В такой ситуации родителям нужно не впадать в панику, не пытаться лечить болезнь самостоятельно, а посетить специалиста. Зная особенности течения этого заболевания и своевременно принимаясь за его лечение, можно избежать неприятных последствий для дальнейшего формирования зубов.

Причины формирования свища

Свищом называют небольшое отверстие в десне, канал, через который на поверхность десны выходит гной и токсины. Чаще всего такое новообразование появляется у корня молочного зуба. Оно может быть болезненным, нередко приводит к потере молочных или коренных зубов у детей и во всех случаях требует квалифицированного лечения. Свищ можно визуально спутать с кистой или другим схожим образованием. Однако полноценная диагностика, проведенная дантистом, дает возможность точно установить форму и причину заболевания, а также назначить эффективную терапию.

Появление свища у ребенка на десне — это симптом, указывающий на наличие воспалительного процесса в организме. В числе наиболее распространенных причин, провоцирующих его возникновение, называют:


  • кариес молочных зубов, в том числе его осложнение — гранулированная форма периодонтита;
  • нагноение на десне;
  • одонтогенная форма гайморита, при которой наблюдается воспаление верхнечелюстных пазух;
  • воспалительные процессы, связанные с невозможностью прорезывания коренных зубов из-за особенностей строения челюсти;
  • осложнения после неправильного пломбирования молочных зубов, в том числе, неполного заполнения каналов;
  • остеомиелит — поражение кости инфекционной природы;
  • кисту, переродившуюся в свищ при распространении инфекции.

Свищ может появиться и на месте механической травмы десны, если в ранку была занесена инфекция.

Сопроводительными факторами развития этого недуга считают низкий иммунитет ребенка, недостаток в организме необходимых элементов для правильного формирования зубов и десны, а также несоблюдение гигиенических требований (ведь именно попадание в полость инфекции в подавляющем большинстве случаев приводит к началу воспалительных процессов).

Симптомы и диагностика болезни

Свищ на десне у ребенка достаточно легко определить в ходе визуального осмотра, поскольку эта болезнь имеет немало специфических характерных признаков. На развитие этого заболевания указывают следующие типичные симптомы:

  • зубная боль, усиливающаяся при надавливании на зуб либо попадании в полость пищи;
  • подвижность зуба;
  • отек, а также покраснение десны в месте образования свища;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение гноя при надавливании на воспаленную область.

В тяжелых случаях данное заболевание может сопровождаться повышением температуры, общим недомоганием, повышенной утомляемостью.

Что делать родителям, обнаружив новообразование? Важно сразу обратиться к дантисту и пройти лечение.

Свищ – проблема, которую стоматолог может быстро и легко изучить, используя такие методики исследований: визуальный осмотр, зондирование, рентгенография. Задачей специалиста при обращении с такой жалобой будет установка причины заболевания, стадии поражения тканей, а также подбор адекватных методов устранения проблемы. Как правило, решить все вопросы при таком диагнозе можно за 1-2 посещения.

Лечение

В зависимости от причин возникновения свища, особенностей течения заболевания, общего самочувствия ребенка, врач может назначить один из трех видов лечения:

  1. Терапевтическое. Назначается в том случае, если свищ образовался непосредственно возле коренного зуба. Предполагает удаление пораженной части зуба, очищение каналов и установку временной пломбы. Если лечение проходит успешно, во время повторного приема устанавливают постоянную пломбу и назначают профилактические полоскания.

  2. Медикаментозное. Основой данного метода является применение антигистаминных, антибактериальных препаратов общего назначения, а также местных средств — гелей и мазей (к примеру, «Холисала»), а также растворов для полоскания. Продолжительность приема препаратов, а также их перечень врач устанавливает в зависимости от причины формирования свища.
  3. Хирургическое. Предпочтительно при запущенной форме заболевания, предполагает удаление пораженного зуба и выскабливание гноя из образовавшейся полости. Может проводиться как классическим методом, так и при помощи лазера, позволяющего удалить пораженные ткани безболезненно и без применения обезболивающего. Хирургическое лечение зуба в подавляющем большинстве случаев оказывается наиболее эффективным и проходит без осложнений.

При правильном подборе методов лечения болезнь удается быстро побороть, и в дальнейшем рецидивов она давать не будет. Залогом же быстрого и безболезненного решения проблемы всегда будет являться своевременное обращение к врачу. Ведь чем раньше родители на свищ обратят внимание, тем больше шансов у медика успешно справиться с болезнью, не удаляя ребенку зуб.

Лечение свища народными средствами

Не всегда у родителей есть возможность своевременно обратиться к медикам. В таком случае ребенку можно оказать помощь народными средствами. Наиболее эффективными при лечении свища возле молочного зуба будут следующие средства:


  • Настои коры дуба, шалфея и ромашки, приготовленные в пропорциях 10 гр каждого составляющего на 100 мл воды.
  • Мази из облепихового масла и лекарственных трав.
  • Отвары цветков календулы земляники, зверобоя, также приготовленные в пропорциях 10 гр на 100 мл воды, применяемые для полоскания.

С осторожностью нужно подходить к применению без назначения дантиста таких средств, как сок алоэ или мазь Вишневского, поскольку нередко они не полностью вытягивают гной из полости, что приводит к осложнениям.

Все вышеперечисленные средства позволяют эффективно снимать симптомы воспаления, однако они редко приводят к излечению болезни. Именно потому их рекомендуется рассматривать как временную меру, пригодную для краткосрочного облегчения состояния ребенка и не делать попыток устранить болезнь только с их помощью, а лучше проконсультироваться со специалистом перед применением вышеописанных методов лечения.

Возможные осложнения

Не всегда родителям удается своевременно выявить новообразовавшийся свищ и быстро обратиться за помощью, ведь симптомы болезни на первых стадиях малозаметны. Между тем на поздних стадиях она может стать причиной появления таких осложнений как:

  • флюс;
  • гайморит гнойный;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте в результате проглатывания гноя;
  • появление отверстия в щеке в результате поражения мягких тканей около зуба.

Лечить подобные осложнения в домашних условиях не рекомендовано. При появлении их первых симптомов необходимо скорее обращаться к врачу.

В целом же свищ на десне у ребенка можно предотвратить, уделяя внимание рациону и соблюдению гигиенических норм малышом, а также успешно лечить, вовремя диагностировав болезнь. А для этого нужно соблюдать общие рекомендации специалиста и своевременно проходить профилактические осмотры. И тогда недуг вряд ли вас потревожит.

zubyinfo.ru

Причины

Свищ развивается вследствие гнойного воспаления в глубине мягких тканей десны из-за того, что в очаге воспаления накапливается зараженная жидкость (экссудат). Основная причина его возникновения – стоматологические заболевания, включая кариес, периодонтит, пульпит, гранулематоз, периостит. Следует отметить, что иногда подобные патологии протекают у детей с минимальным дискомфортом или абсолютно бессимптомно, а свищ выступает единственным признаком патологического процесса.


Еще один фактор, который может привести к возникновению свища – некачественное лечение зубов. Если каналы больного зуба заполнены пломбировочным материалом не полностью, в оставшихся пустотах размножаются патогенные микроорганизмы, которые и вызывают воспалительный процесс. Иногда образование может появиться в месте, где должен прорезаться молочный зуб – в данном случае его не считают патологией, так как нагноение исчезает сразу после появления зуба. К числу остальных причин, вызывающих появление свищей на деснах ребенка, относятся гнойно-воспалительные заболевания (гайморит и остеомиелит) и механические травмы тканей десен.

Особое внимание необходимо обратить внимание на свищи, возникающие у детей грудного возраста. Они могут свидетельствовать о врожденных патологиях челюстно-лицевого аппарата.

Симптомы

Обычно свищ в полости рта можно заметить невооруженным глазом – он представляет собой небольшую шишку, наполненную гнем или кровью, иногда с открытой головкой. Она может появляться как с внутренней, так и с внешней стороны десны.

К симптомам развития гнойного воспаления также относятся:

  • покраснение десны, отечность мягких тканей;
  • зубная боль (обычно появляется в тех случаях, когда причиной появления свища выступает кариес или гранулематоз);
  • подвижность зуба, под которым находится очаг воспаления;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение гнойного экссудата.

В отдельных случаях свищ может сопровождаться общим недомоганием и повышением температуры, но иногда протекает абсолютно бессимптомно и обнаруживается абсолютно случайно.

Чем опасен свищ?

Когда на десне ребенка формируется свищ, предшествующие ему болезненные симптомы (температура, головная боль, недомогание) уменьшаются, но это не причина отказываться от медицинского лечения. Опасность свища заключается в том, что под ним находится очаг воспаления, которое может распространиться на близлежащие ткани. Из образования постоянно выделяется зараженный экссудат, который попадает в горло и желудок, вызывая воспалительные и инфекционные процессы. Патогенные микроорганизмы из очага поражения распространяются в костную ткань, что вызывает ее разрушение, в результате чего может возникнуть спонтанный перелом челюсти или серьезный косметологический дефект. В самых тяжелых случаях осложнением свища на десне может быть сепсис.

Диагностика

Если в ротовой полости ребенка обнаружен свищ, нужно как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Постановка диагноза включает сбор анамнеза и внешний осмотр, в большинстве случаев требуется рентгеновский снимок для оценки состояния зубов в месте поражения. При подозрении на гайморит или остеомиелит проводятся диагностические мероприятия по выявлению данных заболеваний.

Первая помощь


Самостоятельно вылечить свищ невозможно, так как он появляется из-за воспалительного процесса в тканях десен. Единственное, что могут сделать родители в данной ситуации – это устранить неприятные ощущения и облегчить самочувствие малыша. Если у ребенка поднялась температура, нужно дать ему жаропонижающий препарат в соответствии с возрастом, можно в комплексе с антигистаминным средством, которое снимет отечность десны. Чтобы облегчить боль и дискомфорт рекомендуется смазать десну гелем «Метрогил Дента» или средствами, использующимися при прорезывании зубов («Калгель», «Холисал», «Дентинокс» и т. д.). Для обеззараживания ротовой полости необходимо обработать пораженное место антисептическим раствором или прополоскать им рот.

Таблица. Антисептики для полоскания рта у детей.


Название Форма выпуска и способ применения Особые указания
Выпускается в форме готового к применению раствора, которым нужно полоскать рот несколько раз в день. Не имеет ограничений по возрасту Отличается горьковатым привкусом, при длительном применении может окрашивать поверхность зубов, неэффективен против некоторых видов микробов
Выпускается в форме спрея, который распыляют на пораженное место 3-4 раза в день Не рекомендуется к применению у детей до 3-х лет из-за риска проглатывания. Препарат нельзя применять более 10 дней подряд, так как он может вызвать дисбактериоз полости рта
Концентрированный раствор лекарственных трав для полоскания полости рта. Перед использованием препарат нужно развести водой в пропорции 10 мл на полстакана воды Средство содержит в составе спирт, поэтому может применяться только с двенадцатилетнего возраста. Иногда вызывает аллергические реакции
Античесептический и противовоспалительный спрей для обработки полости рта. Распылять на пораженные места 2 раза в день Противопоказан для применения у детей младше 12 лет
Раствор для обеззараживания ротовой полости и обработки слизистых оболочек. Перед применением его нужно разбавить водой (концентрация зависит от возраста ребенка), после чего прополоскать им рот или смазать пораженную десну Основным компонентом препарата выступает йод, который даже при местном применении может всасываться в кровь. По этой причине средство следует с осторожностью использовать у детей с нарушениями функций щитовидной железы

Для полоскания рта при свище можно использовать раствор соды с солью (по чайной ложке на стакан воды) или капнуть в стакан воды несколько капель йода. Кроме того, устранить неприятные симптомы помогают отвары лекарственных трав — ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя, листьев земляники.

Обработку полости рта у детей до двухлетнего возраста следует проводить очень осторожно, так как существует высокий риск проглатывания антисептиков и возникновения нежелательных реакций со стороны ЖКТ.

Чего нельзя делать родителям в случаях, когда у ребенка обнаружен свищ? В первую очередь, нельзя прикладывать к пораженному месту грелку – тепловые процедуры вызывают активное размножение патогенных микроорганизмов. Запрещено обрабатывать десна или полоскать рот концентированными средствами вроде перекиси водорода – они могут вызвать ожог слизистой оболочки десны. Наконец, категорически запрещено самостоятельно вскрывать свищи или пытаться выдавить из них гной, так как это приведет к распространению инфекционного процесса.
Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

Лечение

Для эффективного лечения свища у ребенка нужно устранить причину его появления. Свищи, которые появляются в местах прорезывания молочных зубов, обычно не требуют медицинского вмешательства, но показать ребенка врачу все же стоит. Возможно, воспаление возникло из-за того, что зуб не может прорезаться сквозь ткани десен и слизистую оболочку.

Если свищ возник из-за воспаления корня молочного зуба, его следует удалить – патологический процесс может распространиться на находящийся под ним зачаток постоянного зуба, что приведет не только к кариесу, но и другим осложнениям. При обширном очаге инфекции понадобится вскрытие и чистка каналов образование, а также выскабливание пораженных тканей десны. Рану после вскрытия свища не зашивают, чтобы гной мог свободно выходить наружу, а больным назначают обеззараживающие и физиотерапевтические процедуры.

Лечение постоянных зубов зависит от степени их поражения – если очаг поражения небольшой, зуб можно будет сохранить. Обычно для того, чтобы избавиться от свища, необходимо несколько визитов к стоматологу. Врач вскроет каналы зуба, при необходимости удалит старую пломбу, очистит полость от зараженных тканей и гноя. После этого обычно назначается курс антимикробных препаратов и антибиотиков для устранения инфекции. Если в пораженном месте не появятся новые очаги воспаления, стоматолог запломбирует зуб. В случаях, когда причинами появления свища выступают гайморит или остеомиелит, необходима комплексная диагностика и лечение данных заболеваний.

Дополнительные рекомендации

В период лечения очень важно соблюдать не только рекомендации врача, но и меры, направленные на повышение эффективности терапии. Из рациона нужно исключить горячую и соленую пищу, сладости, твердые продукты и газированные напитки, которые способны вызвать раздражение пораженного участка десны. Диета должна быть питательной, но щадящей, причем предпочтение лучше отдавать продуктам с мягкой, нежной консистенцией, а после еды необходимо обязательно полоскать ротовую полость.

После лечения свища необходимы реабилитационные мероприятия, направленные на предотвращение повторного появления образования: лазеротерапия, ультразвук или полоскание ротовой полости регенерирующими растворами.

Профилактика

В 95% случаев свищи возникают из-за плохой гигиены ротовой полости, поэтому ребенка нужно приучать к чистке зубов с раннего возраста. Питание должно быть здоровым, сбалансированным, обязательно содержать витамины и питательные вещества, а употребление продуктов, которые способствуют развитию кариеса (в первую очередь сахар и газированные напитки), следует свести к минимуму. Для предотвращения заболеваний зубов и десен нужно посещать стоматолога как минимум раз в полгода даже при отсутствии видимых проблем, а также проводить профессиональную чистку зубов.

Свищ на десне у ребенка – неприятное и достаточно опасное явление, но при своевременной диагностике, грамотном лечении и правильном отношении родителей от него можно избавиться без осложнений.

expertdent.net

Свищ на десне у ребенка

Свищ на десне – отверстие, которое находится в прикорневой области, и соединяет очаг инфекции с околозубной поверхностью. Очаг воспаления может располагаться глубоко в тканях десны или кости. Постепенно давление в полости повышается, и гной начинает искать выход. Через образовавшийся канал инфекция выходит наружу, что снижает риск инфицирования тканей. Однако свищ во рту это симптом воспаления, поэтому посещение стоматолога откладывать нельзя.

Кроме того, существуют и другие проявления этого заболевания:

  1. боль в десне, усиливающаяся при нажатии;
  2. расшатывание зуба;
  3. покраснение и отек тканей пародонта;
  4. появления гноя;
  5. неприятный запах изо рта;
  6. повышенная температура тела, часто субфебрильная.

Для точного установления диагноза проводится обычный осмотр или рентгенодиагностика. Снимок делается для того, чтобы более точно выявить степень развития болезни.

Причины появления

Подобное осложнение всегда сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний. Причины появления свища могут быть различные:

  • периодонтит – воспалительное заболевание околозубных тканей. У детей протекает незаметно, с минимальными болевыми ощущениями, сопровождается образованием кисты с гноем. При гранулирующем периодонтите десна ребенка воспаляется, образуются кариозные полости, возникает киста с последующими неприятными последствиями;
  • остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти. В зависимости от возраста маленького пациента, различают несколько форм заболевания. Обычно при гематогенном характере образуется свищ на десне у ребенка 2 года;
  • хронический гайморит – воспаление гайморовых пазух с образованием в них гноя;
  • позднее прорезывание или смена зубов. В период замены физиологические процессы рассасывание молочных корней преобладают над восстановительными, а гранулемы порастают через широкие каналы, образуется свищ на десне у ребенка 6 лет;
  • небольшой и глубокий кариес;
  • киста — гнойный мешок на десне у ребенка в виде шарика;
  • повреждения зубов или десен;
  • некачественно проведенное пломбирование с незаполненными пустотами.

Важно! Свищ на десне у детей грудного возраста свидетельствует о врожденных пороках челюстно-лицевой системы.

Лечение свища

Как лечить свищ у ребенка, что необходимо делать при его обнаружении? Во‑первых, категорически нельзя прикладывать на больное место теплую грелку и самостоятельно назначать антибиотики или другие препараты.

Если у ребенка гноится десна над зубом, значит, в рот попала инфекция, поэтому необходимо срочно обратиться к стоматологу. Гнойный шарик бывает различных размеров, но на серьезность заболевания он не влияет. В запущенном случае это может привести к заражению крови.

Лечение свища на десне у ребенка следует начинать с устранения причины заболевания. Кроме того, специалист должен различить симптомы аномалии с другими, похожими по симптомам, но отличающиеся как по причине образования, так и по условиям протекания болезни. После этого проводится рентгеновское обследование, чтобы исключить продвижение инфекции в надкостницу. В процессе лечения стоматолог ликвидирует воспалительные образования и выполняет процедуры, направленные на скорейшее заживление мягких тканей.

Свищ на десне у ребенка за одно посещение к врачу вылечить невозможно, поэтому требует дополнительная терапия в домашних условиях.

Важно! Самолечением заниматься категорически запрещено. Средства народной медицины и другие препараты являются только дополнительной терапией.

Лечение в домашних условиях

Если свищ у ребенка приносит сильную боль, ее можно облегчить с помощью народных методов еще до визита к специалисту.

zubychist.ru

Причины появления патологии

В статье мы определим, как лечить свищ на десне у ребенка, причины его образования, основную симптоматику.

Появление свища почти всегда свидетельствует о развитии инфекционных или воспалительных процессов.

  1. Периодонтит (гранулирующая форма). Околозубные мягкие ткани воспаляются и деформируются, что приводит к появлению полых карманов в периодонте. Пустота в них заполняется заместительной соединительной тканью алого цвета. Поверхность ткани зачастую зернистая, пористая, что способствует появлению каналов для оттока патологической жидкости. Эти отверстия и являются свищами. Возникновение этих дефектов во время периодонтита провоцирует падение иммунитета, переохлаждение организма, переутомление, другие системные заболевания, в том числе вирусные.
  2. Кисты. Представляют собой полые образования в мягких тканях слизистой, которые постепенно заполняются экссудатом или гноем. Данная патология развивается длительное время, зачастую бессимптомно и безболезненно. На стадиях, когда пациент начинает замечать симптомы, инфекция уже распространяется достаточно глубоко, вызывая ходы в окружающих тканях.

    Кисты возникают из-за анатомических особенностей строения челюсти, несвоевременного или некачественного лечения заболеваний ротовой полости, а также вследствие механических травм.

  3. Остеомиелит одонтогенный (воспаление и последующее разрушение челюстной кости). Заболевание возникает на фоне запущенных воспалительных процессов в зубах и деснах. У детей болезнь развивается достаточно быстро из-за слабого иммунитета и протекает с тяжелыми симптомами: гипертермия, общая слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна, появление множественных свищей.
  4. Гайморит одонтогенный. Разновидность заболевания, которая характеризуется воспалительными процессами в пазухах верхней челюсти. Представляет собой осложнение любых других зубных болезней. У ребенка протекает с типичными ЛОР-симптомами (насморк, потеря вкусовых и обонятельных рецепторов, апатия, усталость, ломота в мышцах, головная боль, возможен отек лимфоузлов). На запущенных стадиях заболевания также характеризуется появлением свища в области больного зуба.
  5. Ретенированные зубы. У малышей в период смены молочных зубок на постоянные могут наблюдаться проблемы с прорезыванием. Возникают они из-за анатомических особенностей (к примеру, патология строения десен), а также в случае раннего выпадения молочных зубов. Сложное прорезывание часто сопровождается кистами, которые быстро воспаляются и инфицируются, после чего на их месте образуются ходы в десне – свищи. Патологическое прорезывание требует повышенного внимания родителей и врачей, так как сопровождается системными симптомами, тяжелыми для детского организма, а также может вызвать осложнения, такие как остеомиелит или рахит.
  6. Ошибка стоматолога. В редких случаях свищ на десне у ребенка (фото выше) может образоваться вследствие неаккуратных действий дантиста. Плохо или не полностью запломбированные каналы, перфорация корней и твердых тканей зуба, незамеченные некротические ткани кариеса – все это может повлиять на образование хода в десне. Любая пустота в пломбе и канале, а также остатки кариеса являются источником для размножения патологической микрофлоры. Результаты их жизнедеятельности, а также патологические массы должны иметь выход наружу, почему и образуются каналы в мягких тканях.
  7. Механическая травма. Ребенок в процессе изучения мира может травмировать нежную слизистую твердой игрушкой, бытовым предметом, посудой, палкой и т.д. Также травма области может быть получена в результате ушиба, удара, падения, вывиха или перелома челюсти.

    Любые микро разрывы тканей представляют собой идеальную среду для развития инфекции, что рано или поздно приведет к возникновению каналов.

Симптомы патологии

Данный недуг имеет ярко выраженное визуальное проявление. Внимательный родитель своевременно обнаружит прыщик (выступ, бугорок, нарыв), наполненный патологической жидкостью, лимфой, кровью или гноем (в этом случае головка выступа будет белая). Такой дефект образуется в районе десен, сопровождаясь воспалительными процессами. Десна в этом месте сильно краснеет, может отекать и неметь, терять чувствительность. Но зачастую малыш жалуется на болезненность и дискомфорт при нажатии на десну, а также во время употребления пищи и регулярной гигиены полости рта.

Иногда свищи располагаются не с внешней стороны слизистой, а с внутренней, и тогда их заметить невозможно. В этом случае внимательно прислушайтесь к жалобам ребенка. Возможно, он будет указывать на зубик и говорить о болезненности при нажатии на десну, что вызовет необходимость осмотреть всю область или же отвести малыша к врачу.

Каналы с внутренней стороны опасны тем, что их замечают несвоевременно и зачастую тогда, когда гной уже выходит наружу и попадает в организм.

Какие еще симптомы могут сопровождать появление свища:

  • боль в самом зубе, возле которого располагается ход;
  • дискомфорт во время чистки зубов, рассасывания леденцов, употребления кислой или слишком сладкой пищи;
  • опухание мягких тканей;
  • алый цвет десны в области образования;
  • подвижность зуба (в редких случаях и на запущенной стадии патологии);
  • дурной запах изо рта, привкус гноя;
  • гипертермия (тяжелый случай, развитие осложнений);
  • появление гнойных масс в ротовой полости, что становится заметно после ее полоскания.

Как лечить болезнь

На приеме у дантиста проводится визуальный осмотр ротовой полости с возможным проведением рентгенографии. Врач обязан дифференцировать свищ с другими патологиями полости рта (кисты, абсцессы, стоматиты, жировки и т.д.). Врач устанавливает стадию заболевания, определяет наличие гнойных процессов или распространение воспаления на костную ткань. Расшифровав результаты рентгенограммы, дантист выбирает способы лечения свища на десне у ребенка, которые мы рассмотрим ниже.

  1. Медикаментозная терапия. Применяется на ранних стадиях заболевания, когда требуется остановить воспалительный процесс, предупредить его возможное распространение на близлежащие ткани, а также занесение инфекции. Врач назначает пероральные и местные антибактериальные препараты, противовоспалительные средства (крема, гели и т.д.) например, Холисал. Антисептический эффект достигается за счет полоскания ротовой полости раствором Мирамистина, Хлорофиллипта, содово-соляным, а также слабыми растворами марганца или Фурацилина. В некоторых случаях стоматолог назначит иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы для укрепления защитных сил организма, а также антигистаминные препараты для предотвращения развития аллергической реакции.
  2. Терапия с помощью стоматологических манипуляций. Если ход в десне малыша появился вследствие врачебной ошибки, то лечение будет, прежде всего, начинаться с ее исправления. Врач должен удалить дефектную пломбу и поставить новую, запломбировать каналы полностью, удалить остатки кариеса, а также микробный налет и твердый камень для предотвращения рецидива болезни. Затем проводится санация ротовой полости и лечение противовоспалительными препаратами. Такое лечение назначается только в случае, когда канал появился рядом с недолеченным (воспаленным) зубом.
  3. Оперативное вмешательство. Нацелено на ампутацию молочного зуба, возле которого образовался свищ. Это позволит избежать разрастания грануляционной ткани и распространения гнойных процессов.

    После удаления зуба в лунку закладывается противовоспалительное лекарство, которое уничтожает инфекцию и устраняет ход в ткани.

    В случае если воспалительные процессы распространились на ряд зубов (в том числе и постоянных), а также достигли челюстной кости, то проводиться комплексное медикаментозное и стоматологическое лечение области. При достижении положительных результатов врач переходит к лечению свища. Для этого выполняется рассечение тканей в области образования, выскабливание структуру свища и его канала. Также процесс сопровождается удалением грануляционной патологической ткани, чтобы избежать рецидива недуга. В современных клиниках удаление хода в десне и грануляций происходит с помощью лазерного аппарата.

Мы рассмотрели, что делать, если у ребенка обнаружен свищ на десне. Предлагаем ознакомиться с действиями, которые помогут предотвратить рецидивы.

  1. Место, где было удалено образование, обрабатывают ультразвуком или диатермокоагулятором для обеззараживания области, прижигания раны и скорейшего заживления.
  2. В день положено не более 3 приемов пищи без перекусов. Исключите из меню острые, очень соленые, кислые и сладкие продукты. Пища должна быть химически нейтральная, мягкая, комнатной температуры, то есть от блюд «с плиты» и мороженого придется отказаться.
  3. После еды ребенок полощет рот антибактериальными растворами, содово-соляным раствором, отварами лекарственных трав.

Самолечение может привести к серьезным осложнениям – множественным гнойным воспалениям, развитию стоматита, абсцессов, кист и других патологий.

Периодически проводите визуальный осмотр полости рта ребенка и в случае обнаружения неизвестных выступов, покрасневших и отекших десен, подвижных зубов немедленно обратитесь к стоматологу.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=GgJ3DZQqa1Y «>

vashyzuby.ru

Общая симптоматика заболевания

Обычно свищ на десне у ребенка и взрослого определяется визуально.

Но помимо традиционного проявления, в виде шарика на мягких тканях с белым пятном посередине, существую и другие признаки:

  1. Зубная боль. Она может быть самостоятельной или усиливаться при даже легком прикосновении к зубу. Характер болевой реакцией выраженный или умеренный.
  2. Подвижность зуба. Обычно она неестественная. Часто определяется 2 или 3 степень подвижности. В вертикальном направлении зуб может как-бы застревать.
  3. Резкая гиперемия и воспаление мягких тканей пародонта. Причем такая симптоматика способна распространяться на соседние области и захватывать слизистую щеки или губы.
  4. Выделения из отверстия. Этот симптом говорит о длительном течении патологии и необходимости срочного лечебного вмешательства.
  5. Нарушение общего состояния организма. Оно проявляется в виде подъема температуры тела до 38-39 °С, появления головной боли, отсутствия аппетита, ломоты в теле и выделения неприятного запаха из ротовой полости.

К какому врачу обращаться?

Данной проблемой в первую очередь занимается стоматолог-терапевт. После визуального осмотра, перкуссии, пальпации и зондирования практически всегда назначается рентгенологическое исследование.

Лечение свища на десне

Важно поставить точный диагноз, определить отношение патологического очага к корневой системе, тканям пародонта и кости челюсти. Иногда в процессе исследования определяют, что поражение распространилось на соседние зубы, которые также необходимо лечить.

Если свищевой ход сформировался на десне после удаления зуба, важно определить, насколько разрушилась лунка альвеолярного отростка. Еще один момент, на который обращает внимание стоматолог при изучении рентгеновского снимка, это прилежание патологии к гайморовой пазухе. Такая диагностика необходима, если свищ образовался после удаления верхнего зуба.

Рентгенологическая диагностика важна при постановке диагноза и у маленьких пациентов. Образовавшийся свищ на десне в детском возрасте требует немедленного лечения. Если этого не сделать вовремя, существует огромный риск поражения зачатка постоянного зуба.

Правила лечения

Терапевтические мероприятия зависят от причины развития патологии. Требуется общая терапия, хирургическое вмешательство и физиотерапевтические методы. Очень часто все процедуры назначаются в комплексе.

Общая терапия

Правильно подобрать лечебные процедуры может только врач. Препараты назначаются для приема внутрь и местно. В лечении свища на десне очень часто применяют антибиотики.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

  1. Гентамицин. Из всех антибиотиков данный препарат традиционно назначается при возникновении свища на десне. Он выпускается в ампулах для внутримышечного введения. Длительность курса и частота инъекций зависят от степени поражения основным заболеванием.
  2. Пенициллин. Применяется с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к средству.
  3. Аспергин. Является биологическим антибиотиком. Его можно использовать для проведения ротовых ванночек. Доказана высокая лечебная эффективность воздействия на стенки свищевого хода при возникновении его на десне.

Лечение свища на десне антибиотиками

Из антигистаминных средств необходимы Тавегил, Супрастин или Цитрин. Их обязательно включают в лечение при приеме антибиотиков.

Большое внимание уделяется местному воздействию. Для этого отлично подходит полоскание антисептиками — Мирамистином, Хлоргексидином или Бетадином. Самым простым раствором для полоскания является сода с добавлением нескольких капель йода. Это средство поможет растворить гнойный экссудат и предупредить дальнейшее развитие микроорганизмов. При необходимости используют антисептические мази и гели — Метрогил Дента, Асепта.

Хирургическое вмешательство

Если инфекция от свища на десне распространяется на соседние области, проводится оперативное лечение. Удаляют не только причинный зуб, но и проводят разрез слизистой оболочки по переходной складке, особенно при периостите или остеомиелите. Также молочный зуб подлежит удалению, если образовался свищ на десне в детском возрасте.

Другим способом является резекция верхушки корня. Операция предусматривает удаление части корневой системы.

Когда свищ появился после удаления зуба, и все симптомы говорят о развитии альвеолита, лечение проводят путем кюретажа лунки, с последующей медикаментозной терапией.

Наиболее простым хирургическим методом является распломбирование и расширение корневого канала. Причем необходимо увеличить и верхушечное отверстие, для лучшего оттока экссудата. Но сделать это порой бывает очень сложно. Например, при наличии штифтовой конструкции в канале удалить ее не представляется возможным.

Народные методы воздействия

Все они должны рассматриваться как дополнительный способ воздействия. Вначале показаны традиционные манипуляции. Они позволят резко сократить выделение экссудата и обеспечат его беспрепятственный выход из основного очага воспаления.

Наиболее часто стоматологи рекомендуют следующее:

  • отвары и настои лекарственных растений для полоскания (ромашка, календула, зверобой, кора дуба, шалфей, пижма, тысячелистник);
  • продукты пчеловодства (прополис в чистом виде или спиртовая настойка);
  • коллоидное серебро;
  • жидкий хлорофилл;
  • раствор соды, соли и нескольких капель йода.

Лечение свища на десне народными средствами должно проводиться только под контролем врача. Даже эти, безобидные на первый взгляд, методы имеют свои противопоказания.

Свищ на десне у ребенка

Подобное образование обычно сразу же замечают родители. Свищ на десне у ребенка не должен оставаться без лечения, так как это чревато серьезными осложнениями. Обычно причиной возникновения проблемы является запущенный кариес, а также остальные факторы, которые характерны для взрослого возраста.

Свищ на десне у ребенка

Область поражения представлена небольшим бугорком, из которого может выделяться кровь или гнойное содержимое. Ткани вокруг образования отечные и гиперемированы.

Основными  симптомами патологии являются:

  • необычный вид десны;
  • боли при прикосновении к области поражения;
  • повышенная подвижность зуба;
  • подъем температуры тела (но не всегда);
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • болевая реакция при нажатии на зуб.

Свищ на десне у ребенка опасен следующими осложнениями:

  • гибель зачатка постоянного зуба;
  • бактериальное поражение и формирование хронического воспаления;
  • попадание гнойного экссудата в желудочно-кишечный тракт, что провоцирует воспалительные процессы;
  • проникновение инфекции в гайморову пазуху;
  • распространение инфекции на соседние области;
  • формирование периостита и остеомиелита.

Если проблема возникла в молочных зубах, то они подлежат удалению. В постоянном прикусе у ребенка  проводят такое же лечение, как у взрослых. Из лекарственных препаратов назначаются антибактериальные, антигистаминные, противовоспалительные и антисептические средства. Упор делают на местное лечение. Оно нередко дополняется и физиотерапевтическими методами.

У детей хороший эффект дают гелий-неоновый лазер, ультразвук и электрофорез с препаратами кальция и ферментами.

Профилактические меры

Для предотвращения появления свищевого хода необходимо выполнять ряд требований, как врачу, так и самому пациенту, а именно:

  • своевременно обращаться к стоматологу и лечить еще неосложненный кариес;
  • проводить качественный уход за ротовой полостью;
  • постоянно поддерживать местный иммунитет;
  • обязательно проводить лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта;
  • не допускать перегрузки связочного аппарата (не рекомендуется разгрызать слишком твердую пищу);
  • при появлении первых симптомов обязательно обращаться за помощью к стоматологу.

Чтобы проблема не возникла по вине врача, прежде всего, необходимо проводить качественное лечение сопутствующих заболеваний. Если же в процессе выполнения манипуляций произошла травма слизистой или мягких тканей ротовой полости, необходимо предпринять все меры для предупреждения возможного инфицирования.

При появлении свища на десне лечение только в домашних условиях не даст нужного эффекта. Лишь врач способен в полной мере очистить воспалительный очаг от инфекции и рекомендовать грамотную терапию. Она будет длительной и потребует применения различных методик. Не стоит лечить заболевание самостоятельно. Такое воздействие способно привести только к затягиванию процесса или возникновению более тяжелых заболеваний.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro