Удаление зуба мудрости как долго заживает

Несмотря на современные технологии в стоматологии, направленные на длительное сохранение красивых и здоровых зубов у человека, иногда без их удаления обойтись невозможно. Очень часто это касается зубов мудрости. Их экстракция – серьезная стоматологическая операция, после которой всегда присутствуют болевые ощущения. Быстрое заживление мягких тканей десен в этом случае осуществляется только благодаря правильной заботе о лунке после вырывания зуба.

Как происходит удаление зуба мудрости?

Сама процедура удаления зубов мудрости является безболезненной, так как ввиду ее сложности используется местная анестезия. В случае прекращения действия обезболивающего до окончания операции, пациенту дают специальную таблетку, чтобы снять боль.

Экстракция зубов мудрости на нижней и верхней челюстях отличаются. Сверху удалить восьмерку значительно легче, чем снизу. Это объясняется тем, что зубные корни на верхней челюсти не так крепки и извилисты, как на нижней. Костные ткани внизу более плотные, что сильно усложняет процедуру.

Операция по удалению моляра проходит в несколько этапов:

1. Для начала стоматолог делает рентген зуба. Это поможет качественно провести операцию.
2. Осмотр ротовой полости на наличие других заболеваний и установление противопоказаний. Также врач выясняет возможность аллергической реакции.
3. Выбор анестезии с учетом данных осмотра и последующее ее введение. Обычно анестезия начинает действовать спустя 4 минуты. Она вводится в десну недалеко от проблемного участка. Наиболее эффективными и быстродействующими считаются: Ультракаин, Убистезин, Септанест. Эти современные препараты популярны у стоматологов, так как препятствуют проникновению инфекции в кровоток, за счет содержания сосудосуживающих компонентов.
4. Извлечение зуба из лунки, которое длится около 10 минут.
   
   я этого используются специальные инструменты – щипцы и элеваторы. Так как добраться до зуба мудрости затруднительно, врач обычно использует штыковидные сильно изогнутые щипцы. Ими он захватывает зуб, сжимает ручки, и начинает расшатывать моляр для разрушения связей, прикрепляющих зуб к кости. В простом случае десна не надрезается, и нет необходимости в высверливании тканей. К этому прибегают при сложном удалении.
5. Обработка раны антисептическими и противовоспалительными средствами при необходимости. Врач кладет в рану лекарство и накладывает швы.

Причины возникновения альвеолита

Удаление зуба мудрости часто сопровождается непредвиденными осложнениями, ведь восьмерки труднодоступны и имеют широкие корни. Одним из таких неприятных и нередких последствий может стать альвеолит. Это воспаление стенок лунки, которое связано с попаданием инфекции в ранку после операции. Основными причинами развития альвеолита могут стать:

• присутствие в ротовой полости хронического воспаления тканей;
• пародонтит;
• сухая лунка, как результат неправильного ухода;
• ситуация, когда в ранке остались остатки осколков зуба.

При развитии альвеолита изо рта появляется специфический запах, на лунке формируется серый налет, плюс, появляется сильные болевые ощущения, из-за которых больно глотать и есть (рекомендуем прочитать: почему иногда после удаления зуба возникает альвеолит?). Самолечение или несвоевременное обращение к специалисту способно привести к серьезным осложнениям, среди которых:

• воспаление надкостницы;
• абсцесс;
• флегмона;
• редко остеомиелит, который может распространиться на соседние зубы.

Симптомы воспаления

Удаление зуба мудрости — трудоемкая и сложная процедура, и будущее восстановление может сопровождаться рядом симптомов, среди которых:

• болезненность;
• отечность;
• повышение температуры;
• гематома в области щеки;
• дискомфортные ощущения при попытке открыть рот.

Сгусток крови, образовавшийся в лунке, после удаления зуба постепенно меняет свой цвет от темно-бордового до светло-розового с желтоватым окрасом. Всегда можно найти фото в интернете, на которых показано, как выглядит послеоперационная лунка в норме без воспаления.

Боль в десне

Боль после удаления зуба мудрости распространенное и вполне естественное явление. Она может затрагивать не только саму ранку, но и соседние зубы, десну, всю челюсть и даже горло. Боль имеет тянущий характер и при нормальном развитии событий за пару суток уходит сама. Если она не проходит, а наоборот усиливается, и средства, снимающие боль, не помогают, то это свидетельствует о возможном повреждении и воспалении окружающих тканей.

Повышенная температура

Повышение температуры после такой процедуры также считается нормальным. В первые сутки после операции она может повыситься до 37,5 градусов, но уже на следующий день стабилизироваться. Возможно ее незначительное повышение в течение нескольких дней к вечеру. Если температура повышается постепенно, а не скачкообразно, и не нормализуется за пару дней, это говорит о начале воспалительного процесса. При высокой температуре можно принять Парацетамол, и незамедлительно показаться врачу.

Лунка сухая

Сухая лунка – очень серьезное осложнение, причиной которого является применение анестетиков одновременно с сосудосуживающими препаратами.

Выделение гноя

Гной появляется в лунке только в случае попадания в нее инфекции. Основные факторы, приводящие к нагноению, следующие:

• невыполнение правил гигиены, которые предписал врач;
• оставшийся осколок зуба (см. также: осколок в десне после удаления зуба: что делать и каковы симптомы?);
• воспалительный процесс после сложного удаления.

Важно при первом выделении гноя пойти к стоматологу. Если вовремя не удалить причину, по которой накапливается гной, можно спровоцировать развитие свища или кисты.

Сколько времени может болеть лунка?

После удаления зуба мудрости процесс заживления образовавшейся раны и, в частности, его длительность носят сугубо индивидуальный характер, а также зависят от качества и грамотности проведения операции (подробнее в статье: сложное удаление зубов мудрости на нижней и верхней челюстях). Обычно полное восстановление и сопутствующее лечение занимает от одной недели до одного месяца.

Также процесс заживления может затягиваться, при:

• неправильно подобранной анестезии;
• повреждении десны в ходе операции;
• некачественной технике исполнения процедуры.

Швы после подобной операции снимают уже спустя неделю после того, как зуб мудрости удалили. Кость на том месте, откуда выдернули моляр, окончательно зарастает спустя 4-5 месяцев.

Восстановление может сопровождаться болью и другими симптомами. Спустя три часа после того, как анестезия прекращает свое действие, в десне всегда возникают болевые ощущения (рекомендуем прочитать: что можно сделать, чтобы действие анестезии зуба прошло быстрее?). Они могут быть постоянными или периодическими, и то, сколько они будут продолжаться, индивидуально для каждого человека.

Постепенное стихание боли в нормальной ситуации проходит к 4, максимум 5 дню. В этот период состояние можно облегчить при помощи обезболивающих препаратов. В случае сложного удаления боль может сопутствовать заживлению до 10 суток. Если ранка продолжает болеть по истечению этого времени, и заживает медленнее, то нужно обязательно показаться специалисту.

Рекомендации по уходу за лункой после удаления зуба

Самым важным этапом после удаления зуба мудрости является послеоперационный период и уход за лункой в это время. Соблюдение всех рекомендаций стоматолога позволит ускорить и обезопасить процесс заживления десневых мягких тканей, исключить возможные осложнения. Ниже в таблице приведен ряд манипуляций, которые следует выполнить в определенные периоды после операции, чтобы избежать осложнений:

Диета: что можно кушать?

Немаловажное значение в процессе заживления лунки после удаления зуба мудрости играют приемы пищи, ведь главными раздражителями слизистой оболочки в ротовой полости являются именно продукты питания. Например, употребление острой или соленой пищи в этот период приводит к усилению боли, горячие блюда и напитки расширяют сосуды, тем самым провоцируя отечность и кровоточивость. Еще одна из причин кровоточивости и боли – механическое травмирование слизистой в результате пережевывания слишком жестких продуктов.

Очень важно после процедуры экстракции не повредить проблемный участок в процессе приема пищи. Первыми продуктами, которые рекомендуют кушать стоматологи после удаления через 2-3 часа, являются:

• мясной бульон;
• йогурт;
• мороженное, которое желательно лизать, а не кусать.

Сквозняк или переохлаждение организма — более вероятные причины неврита (рекомендуем прочитать: каким должно быть медикаментозное лечение неврита лицевого нерва?).

www.pro-zuby.ru

Показания к удалению зуба

1. Неэффективность медикаментозной терапии или её невозможность;
2. Значительное разрушение зубной эмали;
3. Сужение, загнивание каналов;
4. Крошение корня зуба;
5. Периодонтит;
6. Зубы, оказавшиеся в отверстии при переломе челюсти;
7. Полное поражение зуба на фоне специфических патологий (наблюдается при сифилисе, актиномикозе, туберкулёзе);
8. Зубы, ставшие причиной воспаления верхнечелюстного синуса;
9. Зубы при пародонтите с высокой подвижностью;
10. Постоянное травмирование зубом участка слизистой оболочки рта;
11. Не прорезанные зубы мудрости с полным формированием;
12. Неправильно расположившийся зуб (не участвует в процессе жевания, вызывает травмы слизистой);
13. Костная деструкция зуба;
14. Киста;
15. Эстетическая пластика.

В зависимости от сложности патологии при хирургическом вмешательстве задействуют различные по форме участки десны. Такой фактор также влияет на её заживление. После экстракции зуба врач даёт ряд рекомендаций. Их необходимо все тщательно выполнять, чтобы избежать множества осложнений, длительной регенерации тканей или кровотечения.

Важно: Даже при полном удалении зуба ранка в слизистой должна заживать быстро. Этому способствует среда ротовой полости. В слюне содержится природный антибиотик лизоцим и другие компоненты, важные для восстановления пародонта.

Десна при удалении зуба

Во время стоматологических манипуляций окружающие ткани подвергаются механическому воздействию. Это не ощутимо для пациента ввиду использования анестетика. Вначале любого вмешательства делают специальную инъекцию. Она рассчитана на определённый период, после чего анестезию могут повторить.

Обычно эффект от анестетика завершается через 3-5 часов, на смену притуплённым ощущениям приходит дискомфорт, чувство распирания и боль различной интенсивности. Но уже с этого момента клетки пародонта начинают активно регенерироваться под сгустком крови в лунке. Длительность восстановления ткани зависит от различных факторов.

Как заживает десна?

После сложной экстирпации

Проводят разрезание десны и последующее накладывание швов. В некоторых случаях зуб выдалбливают, пилят корни или элементы костной ткани. Врач использует несколько инструментов. Обычно это происходит при глубоком обломе зуба в десне.

Для доступа к сложному участку пародонт максимально открывают. Такие операции требуют более длительной реабилитации тканей. Симптомы после удаления сохраняются на протяжение недели. После глубоких операций могут возникать некоторые осложнения.

Альвеолит

После обработки швов через некоторое время лунка воспаляется. Это говорит о сбое заживления. В области удалённого зуба появляется отёк, покраснение, выделение крови, боль. Если присоединилась бактериальная инфекция, образовывается незначительное гнойное содержимое. Это делает запах изо рта неприятным.

К специфическим проявлениям добавляются общие симптомы — повышенная температура, слабость и чувство озноба. Десна долго не заживает, ткани воспаляются сильнее, процесс инфицирования распространяется на соседнюю область. Игнорировать такие симптомы нельзя, чтобы не начал развиваться остеомиелит.

Киста

На десне появляется фиброзное образование с жидкостью. Обычные народные средства для его устранения и дальнейшего заживления десны не помогают. При первых признаках формирования кисты обращаются к стоматологу. На ранних стадиях её можно вылечить консервативно.

При прогрессировании требуется оперативное вмешательство. Иногда вскрытие кисты производится самостоятельно. В это период важно своевременно очищать повреждённую ткань.

Флюс

Если в область лунки или нижнюю часть проникает инфекция, начинается воспалительный процесс в надкостнице. При флюсе десна становится яркого красного оттенка, появляется боль и повышенная температура. Для флюса характерно опухание определённой части лица. Лечение патологии проводится под контролем врача. Флюс необходимо удалять. Для скорого заживления десны назначаются антисептические и заживляющие препараты.

Обычное воспаление пародонта

Иногда после удаления зуба по различным причинам наблюдается воспаление десны в области лунки. Такое проявление не всегда связано с развитием осложнений. Оно отмечается при длительной регенерации клеток, ослабленном иммунитете, индивидуальных особенностях тканей.

Даже после появления сгустка, может выделяться кровь ещё несколько дней подряд. На раннем этапе предотвратить развитие воспаления можно самостоятельно. Но при распространении воспаления лучше обратиться к стоматологу. В домашних условиях желательно использовать отвары трав для полоскания десны. Это на время остановит распространение инфекции.

Другие причины воспаления десны:

1. Неправильно подобранная анестезия;
2. Случайное повреждение здоровых близлежащих тканей инструментом;
3. Нарушение техники удаления зуба;
4. Недостаточные антисептические меры.

Заживление дёсен после удаления зубов мудрости

Процесс экстирпации таких элементов является более сложным, чем обычных резцов или моляров. Зубы мудрости располагаются в труднодоступном месте, имеют кривые корни. Их важно удалять, ведь они не участвуют в процессе жевания. Чистятся они труднее, на них постоянно скапливается микробный налёт.

Зубы мудрости наиболее подвержены развитию кариеса и гниению. После удаления десна заживает дольше, опухает и краснеет. Но если не образовывается гнойное содержимое и отёк, такое состояние является нормальным.

Когда обращаться к стоматологу?

1. Кровотечение продолжается более 5 дней;
2. Отпал сгусток крови с лунки, предотвращающий попадание микробов;
3. Появление периодической или постоянной сильной боли;
4. Образование гнойных выделений;
5. Незначительное повышение температуры и ухудшение самочувствия.

Вышеперечисленные симптомы говорят о внедрении инфекции. Чтобы она не распространилась на челюсть, дальнейшее лечение и контроль за заживлением десны осуществляет стоматолог.

Как заживить десну быстро медицинскими средствами

Существует множество медикаментозных и народных средств, помогающих восстановить пародонт в краткие сроки после удаления зуба. Их правильное и регулярное применение предотвратит множество осложнений, а повторное посещение стоматолога исключается.

Стоматологический гель

Средства обладают комплексным действием, снижают симптоматику и сильные болевые ощущения. Их действие проявляется быстро. Во время использования устраняется кровоточивость, зуд и покраснение. В составе большинства гелей находится антисептический компонент, который борется с инфекцией в ранке. От этого лунка заживает быстро и без последствий. Гель действует направленно, на поверхности десны образовывается защитная плёнка. Основа препарата масляное вещество. Оно мягко покрывает воспалённые ткани, подходит при протезировании и искусственных коронках.

Антибиотики

Противомикробные препараты обязательны при укоренении инфекции, но их не назначают самостоятельно. Применение антибиотиков необходимо в запущенных воспалительных процессах, сопровождающихся интоксикацией организма. Их препараты выпускают в виде гелей для дёсен, что упрощает применение.

Противовоспалительные зубные пасты

Существуют специальные составы, использование которых не даёт воспалению распространиться на здоровые участки. Они не имеют лечебного эффекта, но являются незаменимой профилактикой. Во время их нанесения нельзя воздействовать на место удалённого зуба щёткой. Ротовая полость мягко очищается без нажима. Популярные пасты, рекомендованные стоматологами — Лакалют, Парадонтакс, Глистер, Пресидент. В своём составе они имеют целый набор укрепляющих и обеззараживающих компонентов.

Бальзамы и растворы для полоскания

Хлоргексидин

Препарат быстро действует на воспалённую десну, мгновенно убивая микробы. Жидкость продаётся готовой в аптеке в специальном удобном флаконе. Его не нужно разбавлять. После аккуратной чистки зубов утром хлоргексидин в небольшом количестве наливают в рот и мягко поласкают его в области лунки со сгустком.

Бетадин

Применяется в стоматологических и хирургических целях для предотвращения попадания болезнетворных микроорганизмов в рану. Бетадин продаётся в готовом виде, но для обработки рта его рекомендуется разбавлять. На 100 мл воды вливается чайная ложка препарата. Бетадин используют в дневное и вечернее время.

Бальзам для полоскания

Огромный ассортимент заживляющих бальзамов предназначен для укрепления дёсен. Их можно использовать после каждого приёма пищи. Они не имеют побочных эффектов, так как сделаны из экстракта растительных компонентов.

Народные рецепты

Содовый раствор

Очень простой, но эффективный рецепт, после регулярного применения быстро справляется с воспалением и инфекцией. На 200 мл воды кладётся 5 грамм соды. Полоскание рта осуществляется только тёплой кипячёной водой. Обрабатывать ротовую полость содовым раствором можно каждые 4 часа. Он хорошо снимает отёк и боль.

Экстракт календулы

Своими антисептическими свойствами календула славится на протяжение многих лет. Её заваривают самостоятельно или покупают в готовой спиртовой настойке. Для приготовления отвара используются измельчённые цветки. На 500 мл горячей воды берётся 30 грамм травы. Настаивают коло часа и полощут рот каждые 2-3 часа.

Ромашка аптечная и шалфей

В комплексе эти травы создают мгновенный антибактериальный и успокаивающий эффект. Можно приобрести готовые сухие травы в аптечном пункте. Заваривают их по инструкции на упаковке. Полоскание можно чередовать с другими настоями и отварами. Также обрабатывают повреждённую десну специальным компрессом. Для этого берётся тампон, смачивается в концентрированном отваре и на пять минут аккуратно прикладывается к больной десне.

Этапы заживления

Важно: Полное заживление лунки в десне после удаления зуба происходит на протяжение 4 месяцев. За это время края десны максимально сблизятся. Постепенно сгусток из крови заменяется грануляционной и костной тканью.

Появление сгустка

После удаления зуба из десны на поверхности лунки скапливается кровь. Она превращается в сгусток. Он выполняет важную функцию — предохранение от инфекции, кровотечения. Убирать его нельзя, даже если под ним пародонт приобрёл белёсый или желтоватый оттенок. Изменение цвета происходит из-за выброса фибрина из крови. Это не гнойное содержимое, поэтому симптом проходит обычно через 4 дня, а боль пропадает.

Отёк десны

Припухлость после удаления зуба на протяжение трёх дней считается нормальной реакцией. Так проявляют себя травмированные ткани даже при малейшем механическом воздействии. При сложных экстирпациях отёк переходит на определённую часть лица и сохраняется до 7 дней.

В каких случаях рана заживает хорошо

1. В течение суток после удаления зуба боль усиливается, а затем постепенно стихает. На третий день болевые ощущения отсутствуют, лунка покрывается сгустком из крови.
2. На третий день кровяной клетки эпителия сменяет грануляционная ткань.
3. Через 7 дней большая часть сгустка уже сменяется на грануляции, появляется обновлённый эпителий.
4. Через 15 дней наблюдается полное покрытие эпителием, на смену которой приходит образование костной ткани.
5. Через 30 дней лунка должна быть полностью заполнена костной тканью. Формирование начинается с боков, разрастается и закрывает центральную часть.
6. После 45 дней костная ткань практически полностью покрывает лунку, но она ещё сохраняется.
7. После 4 месяцев структура лунки приобретает нормальный вид, процесс заживления полностью завершается.
8. После прекращения образования костной ткани альвеолярная ткань стремительно рассасывается, как и края бывшей лунки. Верхний гребень становится более тонким и низким.

Отклонения

Если по различным причинам сгусток выпал из лунки, то процесс заживления десны затягивается. Образование костной ткани будет происходить не от краёв сгустка, а от стенок кости в челюсти. После образования грануляционной ткани важно не сорвать её. Если происходит её повреждение без сгустка, то это чревато кровотечениями, образованием воспаления и отёка.

Дополнительные рекомендации

Любое заживление тканей требует полноценного поступления полезных веществ и витаминов. Рацион должен быть полноценным. Включаются кисломолочные продукты, богатые кальцием. Для усиления эффекта принимаются витаминные комплексы.

Поддержать иммунитет для его активной борьбы с микроорганизмами рекомендуется с помощью иммуномодулирующих препаратов. Они сделаны на растительной основе, хорошо воспринимаются организмом. На фоне их приёма отмечается высокий скачок защитных свойств ткани.

Исключение алкогольных напитков и сигарет на протяжение недели после удаления зуба снизит ломкость капилляров в поражённой десне. Риск развития кровотечения будет значительно ниже.

После сложной экстирпации зуба не рекомендуется резких движений и нагрузок, которые могут отразиться на десне. Твёрдую пищу, холодные и горячие блюда лучше исключить.

Чтобы не дать начало развитию инфекции, важно избегать переохлаждения, попадания пыли и холодного воздуха.

Заключение: Любые негативные процессы — появление гноя, сильной боли, обширного отёка и высокой температуры говорят о развитии осложнения. Устранять их необходимо только под контролем стоматолога.

prozuby.com

От чего зависит продолжительность заживления десны?

Не существует однозначного ответа на вопрос, касающийся продолжительности заживления десны, ведь этот временной показатель зависит от многих факторов, представленных:

• методом удаления (при масштабных повреждениях тканей увеличивается и период восстановления);
• возрастом пациента (более молодые пациенты быстрее и легче переносят заживление любых ран);
• наличием инфекционных недугов и воспалительных осложнений в послеоперационный период;
• состоянием защитных сил организма;
• надлежащим или ненадлежащим выполнением пациентом всех рекомендаций стоматолога.

Особенности заживления десны

Конечно же, все вышеизложенные факторы играют важную роль, но в стоматологической практике установлены временные рамки, на которые ведущие специалисты и рекомендуют ориентироваться своим пациентам.

Как правило, на абсолютное заживание лунки уходит от 2 до 3 недель. Речь идёт о наполнении углубления грануляционными тканями и формировании эпителия, в результате чего внешне травмированная десна становится такой же, как и здоровые тканевые структуры, окружающие её.

Заживление десны после удаления зуба мудрости можно представить в виде следующих последовательных этапов:

• формирование кровяного сгустка в образовавшейся лунке – первые сутки после удаления (извлечение сгустка категорически запрещено, ведь он способствует дальнейшему заживлению, останавливая кровотечение и предотвращая инфицирование);
• появление белых тонких пленочек на лунке, свидетельствующих о формировании эпителия – от 3 до 5 послеоперационных суток (крайне важно следить за цветом формирующегося эпителия, ведь при появлении желтоватого, зеленоватого оттенков нужно безотлагательно обратиться к стоматологу);
• формирование прозрачного эпителия – к концу первой недели;
• полноценное затягивание лунки, на что уходит от 2 недель до 23 дней;
• образование костных тканей и заполнение ими лунки – конец третьей недели;
• заполнение лунки костными структурами и их присоединение к костным тканям челюсти – от 4 до 6 месяцев.

Какая симптоматика в норме?

Конечно же, первое время после удаления зуба мудрости пациент сталкивается с малоприятной симптоматикой, но как определить, какие признаки в данном случае являются нормой и не требуют обращения к специалисту? Итак, основные симптомы, которые не должны вызывать беспокойство, представлены:

• кровотечением, которое, как правило, прекращается в течение 180 минут с момента удаления зуба;
• болезненностью, которая может отдавать на близлежащие ткани и органы;
• формированием отека;
• краснотой слизистых рядом с удаленным зубом;
• умеренным повышением температуры или жаром в травмированной области;
• трудностями с жеванием и болезненностью при попытках широко открыть рот.

Перечисленные симптомы являются нормой, ведь их интенсивность постепенно уменьшается к концу первой послеоперационной недели.

Причины продолжительного заживления лунки

Нередко после удаления зуба мудрости пациенты сталкиваются с реабилитационным периодом, продолжительность которого превышает ориентировочные временные рамки.

Долгое заживление лунки после удаления зуба мудрости может быть связано с:

• альвеолитом – воспалением раны, что сопровождается болезненностью, неприятным запахом изо рта, гнойными выделениями из лунки;
• периоститом – распространением воспалительных процессов в область надкостницы (лечение патологи предполагает формирование надреза и установку дренажа для обеспечения выхода гнойным скоплениям);
• сухой лункой, причиной которой чаще всего выступает сам пациент и его необдуманные действия по удалению сформировавшегося кровяного сгустка (здесь также не обойтись без помощи специалиста, ведь в ином случае пациент рискует столкнуться с длительным и болезненным затягиванием ранки, а также альвеолитом и другими серьезными осложнениями).

Нужно учитывать, что многое в данном случае зависит и от работы стоматолога. Так, быстрее и менее болезненно будет заживать лунка после аккуратного удаления зуба мудрости.

Если же операция сопровождалась множественными разрывами, разрезами и наложением швов, нужно быть готовыми к более продолжительному реабилитационному периоду.

Отсрочить заживление могут не только пациенты своими необдуманными действиями и халатным отношением к выполнению всех рекомендаций, но и специалисты, допускающие ошибки, среди которых самой распространенной остается оставление кусочка зуба в десне, что в результате приводит к нагноению раны.

Следите внимательно за десной после операции, ведь при своевременном обращении за квалифицированной помощью Вам удастся быстрее избавиться от нежелательных осложнений. 

vremya-sovetov.ru

Почему после удаления зуба мудрости часто бывают осложнения  –

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно: таким образом основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы не было осложнений  –

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, то необходимо добавить к этим рекомендациям следующие…

• Антигистаминные средства  –
  такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).

• Анальгетики на основе НПВС   –
  лучше всего использовать анальгетики из группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. К ним относят средства на основе ибупрофена, кетопрофена и т.д.

  Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.

• Антибиотики  –
  после сложного удаления, либо если удаление проводилось на фоне воспаления в зубе – прием антибиотиков является обязательным. Т.к. после удаления зуба образуется костная рана, то антибиотики должны быть с тропностью к костной ткани. На данный момент самыми популярными антибиотикам у хирургов-стоматологов являются несколько препаратов.

  Во-первых – «Амоксиклав». Дозировка для взрослых должна содержать 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В такой дозировке препарат принимается только 2 раза в день. Однако, если раньше после приема антибиотиков у вас возникала диарея, то лучше приобрести другой препарат – «Юнидокс-солютаб» в растворимых таблетках (принимается по 100 мг 2 раза в день, 5 или 6 дней).

  Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

Какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости  –

Когда удалили зуб мудрости что делать после удаления – будет напрямую зависеть от тех симптомов, которые у вас наблюдаются. Надо сказать, что по статистике осложнения после удаления зуба мудрости возникают практически у каждого 4-го пациента. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений  –

1.  Боль после удаления зуба мудрости  –

Вырвали зуб мудрости сколько будет болеть – чаще всего спрашивают пациенты. То, сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

Если вам вырвали зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспалении лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

Симптомы воспаления лунки зуба мудрости  –
при осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

Воспаление лунки удаленного зуба мудрости: видео

Ниже вы можете увидеть, как выглядит воспаление лунок удаленных зубов мудрости на видео. Обратите внимание, что на видео 2 – при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости у пациента из лунок идет густой гной.

Причины развития альвеолита  –
если пациент сильно полощет рот в первые дни после удаления, то это может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Это в 100% случаев приводит к воспалению, т.к. лунка тут же заполняется остатками пищи и микробами из полости рта. Но в большинстве случаев альвеолит все же развивается по вине врача  –

Важно: альвеолит является самым частым осложнением после удаления зуба мудрости. При возникновении описанных симптомов нужно срочно бежать к врачу и лечить альвеолит. По опыту могу сказать, что когда врач ушивает лунку даже после простого удаления – количество случаев развития альвеолита практически равно нулю. Кроме того, исследования показали, что ушивание лунки уменьшает выраженность болей после удаления на 30-50%. Поэтому, стоит еще перед удалением попросить врача обязательно ушить вам лунку, даже если за это придется доплатить (около 500 рублей за 2 шва).

2.  Отек после удаления зуба мудрости  –

Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

• При удалении верхнего зуба мудрости  –
  может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей. Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным или проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного.
• При удалении нижних зубов мудрости  –
  отек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб), или же зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.

Когда нужно бить тревогу  –
если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

Важно: чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

3.  Температура после удаления зуба мудрости  –

• Если зуб удалялся НЕ на фоне воспаления  –
  если вам удалили зуб мудрости температура вполне может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть.

  Когда нужно бить тревогу: если же температура не спадает весь следующий день после удаления, и тем более продолжает нарастать, то это говорит о нагноении лунки удаленного зуба. Тут нужно только бежать к стоматологу.

• Если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления  –
  в этом случае температура может быть и выше, чем 37,5. Но в норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если же она держится и тем более увеличивается (это свидетельствует о увеличении воспаления) – нужно срочно идти к стоматологу.

4.  Кровотечение после удаления зуба мудрости  –

Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку (рис.8). 

Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Кровотечение после удаления верхнего 8-го зуба: видео

Более подробная информация по возможностям остановки кровотечения в домашних условиях есть в статье:
→   «Как после удаления зуба быстро остановить кровь»

5.  Гематома после удаления зуба мудрости  –

Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, т.к. врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, т.к. при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Отвечаем на частые вопросы пациентов  –

Если вам удалили зуб мудрости: что делать после удаления, чем полоскать, как быстро заживет лунка и когда можно будет лечить зубы… Отвечаем на все вопросы по отдельности.

1.  Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости  –

Полоскать рот после удаления зуба мудрости лучше всего антисептиком Хлоргексидином. Этот препарат продается в каждой аптеке, и стоит всего около 30 рублей за флакон 100 мл. Учтите, что полоскать рот можно только по-тихоньку, т.к. сильное полоскание может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Последнее приведет к развитию воспаления.

2.  Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости –

То, сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости – зависит от сложности удаления. Обычно, чтобы начать лечение после удаления зуба мудрости необходимо подождать 1 неделю. Но после сложного удаления десна может заживать дольше (до 10-14 дней), что будет зависеть от степени травматичности удаления. Если в лунке возникло воспаление, то заживление может затянуться на срок 20-30 дней. Надеемся, что наша статья на тему: Удалили зуб мудрости сколько будет болеть – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 30.03.2018

24stoma.ru

Как происходит процесс заживления

После извлечения зуба мудрости в десне остается ранка. наполненная кровью. Это сгусток. который нужен для противостояния инфекции и формирования новых тканей. Полоскать рот, желая от него избавиться, нельзя. Если пациенту удалось удержаться от этого, а также от бесконечного лазанья в ранку языком. то дня через 3-4 сверху на лунке начнет формироваться грануляционная ткань.
Через неделю она уже занимает большую часть содержимого места удаления зуба, особенно на поверхности. В нижних отделах лунки все еще остается сгусток крови .

Спустя 14-18 дней после удаления зуба мудрости грануляции заполняют весь объем затягивающейся ранки. начинает формироваться костная ткань. Последняя через месяц занимает большую часть пространства лунки. А спустя 2-3 месяца костная ткань уже полноценная. твердая, так как наполнена кальцием. Края лунки рассасываются вместе с альвеолярной тканью .

Как заживает после разреза десны и сверления кости

В принципе разрез десен не намного меняет процесс заживления. Стоматолог при значительной ране обязательно наложит на нее швы. которые способствуют соединению краев. И если пациент не будет стараться как можно шире открывать рот, есть твердую, горячую пищу. то заживление пойдет приблизительно в те же сроки, что и при простом методе удаления зуба мудрости .

На быстроту заращения тканей и восстановления влияют распространенность воспалительного процесса и состояние иммунитета пациента. Самое длительное заживление ожидает тех, кто перенес удаление непрорезавшегося или частично прорезавшегося зуба мудрости. Здесь не обойтись без иссечения десны и уменьшения объема кости в лунке вокруг органа или распиливания корней. Без осложнений заживление пойдет в более долгих временных рамках, чем при простом удалении. Срастить должны не только мягкие ткани, но и кость.Иное дело, если приходится устанавливать дренаж для устранения гноя.

Подобное необходимо, когда пациент затянул с посещением врача, и корни зуба затронул воспалительный процесс. Тогда заживление начнется так же, как уже описано, но только после очищения раны от гнойного содержимого. До этого времени придется промывать лунку антисептиками и принимать антибактериальные препараты.

Сколько болит после удаления зуба мудрости

Даже простая манипуляция по извлечению зуба мудрости, проходит под анестезией. Болевые ощущения становятся заметными когда прекращается ее действие, то есть через 2-3 часа после окончании манипуляций. Ткани, окружающие удаленный зуб, повреждены, поэтому длиться они способны до нескольких дней.

Здесь важно, чтобы боль со временем шла на убыль. Это свидетельствует о правильности процесса заживления, отсутствии осложнений. Для облегчения ощущений можно принять Кетанов, Пенталгин или другие обезболивающие препараты. При сложном удалении не стоит бояться неприятных ощущений в щеке, районе соседних зубов, ближайших участках горла, ухе и даже голове. Это, так же, как и припухлость мягких тканей. закономерно. Черед пару дней отечность спадет, и пространство распространения боли уже не будет таким обширным, хотя присутствовать она может до недели.

Поспособствует этому выполнение врачебных рекомендаций:

1. Не есть 3 часа после удаления. Если речь о зубе мудрости в нижнем ряду, это особенно важно, так как анестезия здесь действует несколько часов, и есть опасность еще и прикусить щеку, что не будет способствовать снижению болевых ощущений;
2. Не использовать полоскания антисептиками и травяными отварами, если не назначил врач. Так легко происходит вымывание кровяного сгустка из лунки. А это нарушит образование грануляционной ткани, а значит, затянет сроки заживления и продлит боль. То же касается гелей и мазей для десен, растворов антибиотиков. Если нет гнойного процесса, то и необходимости использовать тоже не существует, поэтому не нужно применять их на всякий случай;
3. На 2-3 дня исключить горячую, твердую, острую пищу. Ею легко поранить и без того травмированную десну, а также вызвать кровотечение из лунки;
4. На тот же срок отложить активную физическую работу, горячие ванные, посещение бани. Все это провоцирует кровотечение и увеличивает время заживления ранки;
5. Очень осторожно проводить гигиену ротовой полости.

Что означает усиление боли

Подобное пациент может заметить через 1-2 дня. Несмотря на таблетки боль становится острее. отдает в те части тела, где прежде ее не было. К ней присоединяется общее недомогание, повышение температуры, неприятный запах изо рта. Это означает, что в лунке пошло воспаление под названием альвеолит .

Заболевание чаще развивается при удалении зуба мудрости на нижней челюсти. Пациенту больно сглатывать слюну, трудно открыть рот, «стреляет» в ухе.
Другая причина подобных ощущений после удаления — гематома. Она появляется при повреждении капилляра и характеризуется болью, синюшностью и отеком десны, температурой.

• Кровотечение из лунки, вызванное ломкостью сосудов;
• Киста;
• Флюс.

Во всех случаях, если боль не спадает в продолжение 5-7 дней, тем более становится сильнее, необходимо выяснять причины этого у специалиста, чтобы получить адекватное лечение.

mymylife.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лекарства при воспалении десен у взрослых Можно ли нарастить десну на зуб Гнойная шишка на десне как лечить На слизистой рта белое пятно болит Ноющая боль в десне При беременности рыхлые десна Зуб отошел от десны Десневые карманы лечение и очищение Киста зуба под коронкой Лекарство для десен при воспалении Шарик на десне Белые пятна на деснах у грудничка