Удалить кисту зуба

Удаление кисты на зубе применяется, в тех случаях, когда терапевтические консервативные методы не дают хороших результатов. Хирургическое вмешательство проводится в срочном или плановом порядке, в зависимости от индивидуального случая. Оно помогает сохранить зубную единицу и избавиться от очага инфицирования.

Клиническая картина

Патология образовывается в течение довольно длительного времени. При появлении и развитии она совершенно не беспокоит своего обладателя, не сопровождается симптомами. В большинстве случаев клиническая картина проявляется в ситуациях, когда:

1. Образования на корне зуба имеют большие размеры (более 5 −8 мм);
2. Очаг воспаления переходит на надкостницу и образуется периостит (флюс). Он сопровождается появлением небольшой шишечки в полости рта у основания корней. Позднее, без сопутствующего лечения опухоль увеличивается, появляется сильный отек. Визуально лицо становится ассиметричным, значительно увеличивается та часть, на которой расположено воспаление. Если периостит игнорировать, он может осложниться сепсисом, флегмоной;


3. Инфекция проникает в кровеносную систему и это проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, симптомами общего недомогания;
4. Выражается сильная болезненность при оказании механического воздействия на зубную единицу. На более поздних этапах, боль является постоянным спутником пострадавшего. Она плохо купируется после приема анальгетиков;
5. Возникает свищ. Он является компенсаторным механизмом организма. Простыми словами его можно назвать туннелем, который соединяет воспалительный очаг с наружной слизистой оболочки полости рта. Он имеет вид небольшого отверстия, которое располагается на десне у корня пораженной единицы.

При появлении свища, из полости выходит патологическое содержимое. Полоскания антисептическими растворами полсти рта, значительно улучшает состояние человека, боль отступает, отечность уменьшается.

Несмотря на кажущееся благополучие, свищ все же является патологическим образованием. При отсутствии лечения основной проблемы, компенсаторный механизм начинает работать в противоположном направлении. Из воспалительной полости не только выходит инфекция, но и через «туннель» обратно поступают патологические микроорганизмы из полости рта, появляется круговорот, выздоровление не наступает.

Если локализация патологического образования располагается у гайморовой пазухи, пациента могут преследовать постоянные головные боли и неприятный запах в носу, которые появляются без видимых причин.

При маленьких размерах образований, в большинстве случаев не наблюдается никаких симптомов. В некоторых случаях, человек может замечать наличие неприятных ощущений при надкусывании. Они могут усиливаться после перенесения вирусных инфекций, при общем переохлаждении.

Киста — это локализованный воспалительный процесс, который образуется у самого корня. Она отличается четкими краями, которые очерчиваются твердой фиброзной капсулой. Определить патологию при отсутствии симптомов очень трудно. Единственным 100% достоверным методом является рентген — диагностика. На снимке процесс хорошо заметен и выглядит в виде небольшого затемненного пятна или мешочка.

Гранулема — схожее патологическое образование. В отличие от кисты на корне зуба, данное воспаление не имеет четких границ и фиброзной капсулы. На рентген — снимке она иногда плохо просматривается. В большинстве случаев, патология выглядит в виде частичного разрежения структуры кости и отличается неровными краями. Гранулемы неплохо поддаются медикаментозной терапии.

В зависимости от установленного диагноза и индивидуальной картины пациента, стоматолог избирает наилучшее лечение возникшей патологии.

Причины заболевания

Воспалительный процесс у корней, вызывается действием патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев ими являются анаэробные бактерии. Они способны жить и размножаться при условии безвоздушного пространства. Патологические новообразования могут поразить любую единицу: клык, моляр, резец.
Кисты образовываются в связи с разными причинами:

1. Травма тканей;
2. Запущенный кариозный процесс;
3. Осложненный пульпит, периодонтит. Эти заболевания является самыми распространенными виновниками образования воспаления. Патологические микроорганизмы после омертвления пульпы, проникают в корневой канал, на его верхушке образуется очаг инфекции. В замкнутом пространстве происходит быстрый рост и развитие патогенных организмов. Благодаря защитному процессу организм создает в костной ткани плотный мешочек, который удерживает инфекцию и не дает ей проникнуть в соседние органы и ткани;
4. Пародонтит и пародонтоз являются косвенными причинами. В процессе данных патологий наблюдаются дистрофические изменения в костной ткани. Воспалительный процесс при пародонтозе вполне может стать виновником развития новообразования;
5. Патологическое прорезывание восьмерок;
6. Ослабление иммунитета;
7. Наличие соматических заболеваний. В некоторых случаях, новообразование возникает под воздействием гематогенного пути заражения. Инфекция проникает в полость из соседних органов и тканей. Прямыми способствующими заболеваниями принято считать: гайморит, фарингит, тонзиллит.
8. Иногда кисту на десне можно обнаружить после проведенного удаления зуба, которое сопровождалось нарушением норм стерильности. Исключить риск инфицирования раны можно путем назначения приема антибактериальных препаратов.

Для того чтобы избавить человека от болезни, необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Терапевтическое лечение является безболезненным, но оно осуществляется очень длительно.

Если ситуация зашла слишком далеко, размеры воспалительного очага очень большие, они расположены сразу на нескольких корнях, каналы полностью разрушены, единственным правильным методом является удаление зубной единицы. После полного заживления десны, рекомендовано проведение протезирования.

Хирургические методы применяют далеко не во всех стоматологических клиниках. Однако используемые современные методики помогают пациенту получить хорошие результаты в короткие сроки.

Консервативное лечение

Данный вид терапии применяется при наличии небольших размеров воспалительного образования. В большинстве случаев, лечение медикаментами применяется при наличии гранулемы.

Выделяют следующие этапы стоматологических манипуляций:

• Под действием местного анестетика врач убирает пломбу и патологически пораженные ткани;
• При помощи специальных инструментов тщательно очищает корневые каналы от омертвевшей пульпы. Если дело касается уже ранее леченого периодонтита, то врачу необходимо удалить ранее внесенный пломбировочный материал. При необходимости прибегают к расширению каналов и иссечению пораженных тканей;


• Проводят строгую антисептическую обработку;
• Полость остается открытой в течение 7 — 10 дней. За это время, человек ежедневно проводит лечебные полоскания специальными растворами. Пациенту назначается параллельный прием антибактериальных препаратов. Необходимо тщательно беречь зуб от травм, остерегаться переохлаждений и инфекционных заболеваний;
• В полость вносят специальное лекарственное вещество, которое способствует снятию воспаления и препятствует размножению бактерий. В большинстве случаев применяется медно-кальциевая суспензия;
• Пломбирование временным материалом.

В течение нескольких последующих недель необходимо наблюдение за состоянием. Если отрицательной симптоматики не наблюдается, каналы пломбируются постоянным материалом, устанавливается пломба, делается завершающий снимок.

После проведенного лечения пациенту необходимо каждые 6 месяцев являться на обследование, для того чтобы проводить профилактическое наблюдение.

Хирургическая терапия

Многие пациенты задумываются над вопросом, больно ли удалять кисту зуба?

К хирургическим методам прибегают, если:

1. Не эффективны консервативные методы;
2. Корневые каналы хорошо пролечены по всей их длине;
3. В зубе имеется штифт, на нем установлена коронка;
4. Новообразование имеет большие размеры, более 8 мм. Его присутствие подтверждено снимком и наличием классической выраженной симптоматики.

Как удаляют кисту зуба? На сегодняшний день, существует четыре метода избавления от болезни: цистотомия, цистэктомия, гемисекция, резекция.

• Цистотомия заключается в удалении только части стенки патологического образования. Процедура проводится под местным обезболиванием. Стоматолог при помощи инструмента делает разрез слизистой. Затем иссекается стенка патологического образования, ее содержимое извлекается, полость обрабатывается антисептическими растворами. После окончания процедуры, слизисто — надкостничный лоскут прижимают к ране, проводят тампонирование йодоформом.

Сам процесс операции осуществляется около 40 −50 минут. В течение длительного заживления после процедуры, больной должен осуществлять строгую гигиену полости рта, проводить обработку растворами антисептиков. По истечении 3 недель, рана начинает заживать и эпителизироватся. Полное завершение процесса составляет около 2 лет.
Цистотомия является хорошим методом лечения, если образование имеет очень большие размеры, в процесс вовлечено одновременно несколько единиц, началось разрушение костных тканей челюсти.

• Цистэктомия с резекцией верхушки корня учитывает полное удаление патологического образования, вместе с частью тканей пораженных зубов. Данный метод является более травматичным нежели предыдущий. Однако риск имеет свои плюсы: после проведения хирургического вмешательства, минимизируется процент рецидивов заболевания.

Для проведения процедуры используют общий или местный наркоз. Хирург определяет наилучшее расположение надреза десны, для того, чтобы удалить очаг полностью. По завершении действий проводится очистка корневых каналов, обработка их антисептическими растворами, пломбирование. Обеззараживание раневой поверхности применяется для того, чтобы снизить возможность развития осложнений. После удаления кисты из десны в образовавшуюся полость вводят специальные реставрирующие средства. Ими могут являться плазма крови, синтетические косные материалы. Конечным этапом операции является возвращение слизисто — надкостного лоскута на свое место, ушивание тканей.

После удаления зубной кисты рана затягивается на 10 день, восстановление костной ткани осуществляется довольно длительное время.

• При кисте зуба удаление может осуществляться методом гемисекции. Метод заключается в полном извлечении пораженного корня совместно с патологическим образованием. При этой процедуре, единица остается на своем положенном месте, может нормально функционировать. По завершении лечения, в единицу устанавливают штифт, покрывают ее защитной коронкой.

Процедуру рекомендовано применять под действием общего или местного наркоза. Стоматолог может провести операцию двумя способами. При первом он должен распилить коронковую часть зубной единицы до места разветвления корней, извлечь пострадавший корень вместе с кистой. Второй метод заключается в вырезании пораженного корня через предварительно проделанную полость. Для этого необходимо вырезать слизисто — надкостничный лоскут. После проведения манипуляций, стоматолог проводит полную антисептическую обработку, убеждается в отсутствии патологического скопления, вводит в полость заменители костной ткани, возвращает лоскут на место, проводит ушивание краев раны. Восстановительный период осуществляется в течение 5 — 7 дней.

После проведения лечения существует возможность рецидива заболевания. Сохраненный зуб является не надежным, в связи с отсутствием целостности и функционирует, к сожалению не очень длительное время.

• Резекция верхушки корня помогает сохранить зубную единицу и избавиться от новообразования. Процедура по описанию очень схожа с этапами проведения цистэктомии.

Операция по удалению кисты зуба проводится при отсутствии противопоказаний, после проведения предварительного обследования и сбора анамнеза.

zubi.pro

Видео о кисте зуба

Причины возникновения кисты зуба

Киста зуба становится результатом защитной реакции организма на воздействие инфекции. При игнорировании посещения стоматолога, без своевременного лечения кариеса, можно оказаться в группе риска. Появление кисты может быть спровоцировано неправильным лечением зубных каналов, пороками в развитии зубов и механическими травмами.

Симптомы кисты зуба

Симптомы кисты зуба зависят от течения воспалительного процесса. Хроническая стадия воспаления может сопровождаться неприятными ощущениями зуба при приеме твердой пищи, порой возможно потемнение либо смещение зуба. Когда организм «устает» противостоять инфекции, происходит увеличение кисты, из-за чего начинается хронический процесс, развивается гнойное воспаление.

Виды и стадии кисты зуба

Различаются кисты в зависимости от места локализации и причин появления. В зависимости от локализации – образоваться киста может на зубе под коронкой либо пломбой, глубоко в десне, в районе заднего и переднего зуба, также между зубами, около зуба мудрости и даже в гайморовой пазухе. В зависимости от размеров, киста зуба может быть маленькой или большой.

Определяется вид кисты зуба по причине появления. Первичная киста образуется из остатков зевообразовательной ткани при нарушении развития зуба. Фолликулярная киста зуба возникает, если что-то препятствует прорезыванию зуба достаточное долгое время, и формирование зуба завершается внутри десны без прорезывания наружу.

Удаление кисты зуба

Хирургия кисты еще десять лет назад однозначно предполагала удаление зуба. Однако возможности современной стоматологии расширились, с возможностью сохранения твердой жевательной поверхности. Удаление кисты зуба производится с помощью небольшой операции – резекция верхушки корня.

После обезболивания с наружной стороны через небольшое отверстие отсекается верхушка корня вместе с кистой, образовавшейся на ней. Пломбируется хирургическая полость через хирургический канал, с обработкой антисептиком, и ушивается. Обычно последующей обработки рана не требует, учитывая обеззараживающие бактерицидные свойства слюны ротовой полости.

Лечение кисты без удаления зуба

Допускается терапевтическое лечение только для небольших образований. Для этого вскрывается кариозный канал, с открыванием кистозной капсулы. Из внутренний полости производится выкачивание гноя. После вскрытия остается канал незапломбированным, больному прописывается полоскание посредством антисептических растворов. Вытекает образовавшийся гной, с лечением воспаления тканей десны при помощи антибиотиков.

После вытекания гноя, купирования воспаления, производится заполнение кистозной полости с помощью специального лекарственного препарата для регенерации тканей. Затем производится пломбирование каналов корней и твердых каналов, необходим контроль спустя 3-4 месяца после терапии.

www.artdentalclinic.ru

Лечение кисты зуба без удаления

Для того чтобы провести удаление кисты без удаления зуба сначала необходимо понять, стоит ли игра свеч. Поэтому мы первым делом отправляем пациента на консультацию, которую проводят сразу два специалиста — врач-эндодонтист и хирург. После сбора всей необходимой информации и анализа снимков они составляют подробную клиническую картину и вместе с пациентом обсуждают целесообразность сохранения зуба.

Важно! Сразу хотим вас предупредить, что лечение кисты — процесс не быстрый и требует от пациента довольно больших временных затрат, однако результат удаления кисты без удаления зуба оправдывает все ожидания — если вы запасетесь терпением, то не только избавитесь от давно надоевшей проблемы, но и останетесь при своих зубах.

Как проходит удаление кисты без удаления зуба?

Если шанс провести удаление кисты без удаления зуба довольно велик и пациент согласен со всеми условиями, мы можем приступать к эндодонтическому этапу – процессу лечения и пломбировки каналов. В нашем Центре это проводится с использованием современного микроскопа, позволяющего быстро удалить все инфицированные ткани, не повреждая при этом здоровые, обработать их лекарственными препаратами и качественно запломбировать как сами каналы, так и поврежденные твердые ткани. В нашей клинике мы используем только самые лучшие и супергерметичные пломбировочные материалы, которые после окончания лечения меняем на очень прочные и эстетичные вкладки или коронки IPS E-MAX или Zirkonzahn. Кстати, на пломбирование и ортопедию в нашем Центре дается пожизненная гарантия.

После эндодонтического лечения мы переходим к хирургической части. В большинстве клиник Москвы удаление кисты зуба проходит путем резекции, когда корень зуба удаляют вместе с прикрепленной к нему кистой. Это ранее широко распространенная ретро-методика считается довольно травматичной и никак не подходит под определение «зубосохраняющей». Суть ее в следующем: в точках, сложных для обзора и неудобных для хирурга, верхушку корня зуба просто спиливают бором, чтобы улучшить обзор, аргументируя тем, что «корень плохой». В случае использования современного инструментария, ультразвука и микроскопной оптики травматичная резекция корня не нужна. Иногда нам приходится чистить и заполировывать верхушку корня, пострадавшую ранее от воспаления, однако это проводится максимально деликатно без вырезания и выпиливания зубного корня.

В нашем Центре операция по удалению кисты зуба проходит с применением современной и атравматичной методики — цистэктомии. Данная процедура является безболезненной и предполагает использование микроскопа и ультразвука. Регламент процедуры следующий: сначала специалист «вскрывает» кисту, затем вычищает ее и закладывает внутрь антисептик. Цистэктомия занимает не более 30 минут, а через час после ее проведения пациент уже может идти домой.

Важно! В некоторых случаях костная ткань после удаления кисты зуба не способна регенерироваться самостоятельно и требует восстановления с помощью костных блоков. В таких ситуациях от пациента требуется оплатить только костно-пластические материалы, вживление которых мы проведем абсолютно бесплатно.

Что делать, если вам уже оперировали кисту и неудачно, а корень резецирован?

В Вашем случае, все внимание на вердикт от эндодонтиста — микроскописта. В некоторых ситуациях мы не сможем взяться за лечение подобных случаев по причине крайне короткого срока службы зуба после фиксации ортопедической конструкции. Может случиться, что операция проведена удачно, каналы пролечены безукоризненно, но через полгода зуб в угловой функциональной перегрузке может начать болеть. Это происходит по причине эффекта рычага, возникающего при жевании на корне, ослабленном многократным лечением зубов. Иногда пациенты просят сохранить зуб любой ценой , но перспектива по таким ситуациям нехорошая, учитывая расходы и нервы на сохранение зуба, операцию удаления кисты и т.д. В некоторых ситуациях лучше быстрое удаление с заменой зуба на имплантат с гарантией, чем бесконечная агония с перелечиванием.

Почему мы не делаем лазерное удаление кисты?

Проанализировав все отдаленные результаты послеоперационного периода от нашего отделения и партнерских организаций Москвы, было принято решение отказаться от дальнейшего использования данной методики. При анализе всех результатов выяснилось, что позитивный обеззараживающий эффект лазера серьезно скомпрометирован более длительным процессом восстановления. Определено, что при проведении удаления кисты лазером, высокотемпературное воздействие, формируя участки ожога, провоцирует торможение восстановления тканей и удлинение сроков лечения при слабом антисептическом преимуществе. Выйгрышные для бизнеса маркетинговые стороны при «лечении лазером» в данном исследовании не учитывались. Таким образом, лазерное удаление кист в нашем Центре более не проводится.

Удаление кисты вместе с зубом

Мы понимаем, что пациентам психологически некомфортно расставаться с «родными» зубами, однако в некоторых случаях это более целесообразно и действительно необходимо. В отличие от других стоматологических клиник, мы не обманываем пациентов ради собственной выгоды и не уговариваем их на длительное и довольно дорогостоящие зубосохраняющее лечение, когда точно знаем, что это бессмысленно. В этих довольно редких ситуациях мы предлагаем пациенту достойную альтернативу, а именно — удаление кисты вместе с зубом, который заменяется на качественный имплантат с прочной и эстетичной коронкой. Данная процедура позволяет свести к минимуму количество посещений врача и, что немаловажно, расходы пациента.

Отек после удаления кисты зуба

Удаление кисты зуба, как и любое другое хирургическое вмешательство, нередко провоцирует появление отеков. В таких случаях, как правило, врач назначает прием антибиотиков или препаратов, снижающих отечность тканей. Противовоспалительные полоскания и холодные компрессы также помогают эффективно справиться с этой проблемой. Для облегчения подобных симптомов после удаления кисты зуба необходимо выполнять следующие рекомендации:

• не пить горячие, газированные или алкогольные напитки;
• не курить;
• не пользоваться соломинкой для напитков;
• не посещать бани и сауны, не принимать горячие ванны;
• не жевать на стороне, где была удалена киста;
• избегать стрессов.

Обычно при успешном проведении операции отеки и другие неприятные ощущения начинают существенно сокращаться на третий день. Если этого не произошло, следует незамедлительно обратиться в клинику во избежание возможных осложнений.

Лечение после удаления кисты зуба

Удаление кисты так или иначе считается операций, пусть и не очень сложной, а значит предполагает наличие реабилитационного периода. Так, например, непродолжительные боли, небольшое кровотечение и отек после удаления кисты зуба являются нормой для данной процедуры, но только до тех пор, пока они не начинают всерьез беспокоить пациента. В противном случае, если воспаление и боль не утихли по прошествии трех-четырех дней, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Стоимость удаления кисты зуба в Москве

Обычно цена удаления кисты зуба вместе с обезболиванием и всеми необходимыми хирургическими манипуляциями составляет 12 000 — 13 000 рублей. Однако данная сумма может увеличиться, если киста затрагивает корни нескольких зубов, или в том случае, если пациенту предстоит операция особой сложности. Данные факторы обычно повышает стоимость удаления кисты зуба на 5 000 — 6 000 рублей. Что касается таких дополнительных манипуляций, как вживление костных-блоков и удаление самого зуба, то они оплачиваются отдельно, но, как уже было сказано ранее, требуются далеко не всегда.

Важно! Гарантия на операцию и лечение кист и гранулем в нашем Центре — пожизненная. На подготовленные по нашей технологии каналы других зубов, контактировавших с кистой, гарантия также длится всю жизнь. Однако, просим учесть, что пожизненная гарантия на операцию по удалению кисты зуба распространяется только на случаи, когда каналы зуба с кистой были предварительно подготовлены, пролечены и запломбированы в нашем Центре.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

doctorlevin.ru

Содержание статьи:

• Признаки и симптомы кисты зуба
• Причины кисты зуба
• Киста зуба, после удаления зуба
• Чем опасна киста зуба?
• Лечение кисты зуба
• Удаление кисты зуба (операция)
• Профилактика кисты зуба

Киста зуба – это стоматологическое заболевание, при котором у верхушки корня зуба появляется новообразование, представляющее собой полость округлой формы в костной ткани, выстланная изнутри фиброзной оболочкой и заполненная гноем. Это заболевание появляется из-за инфекции в корневых каналах зуба.

Среди кист зуба также выделяют несколько разновидностей. Их классифицируют по причинам возникновения и по месту их локализации.

По месту локализации выделяют:

• Киста зуба мудрости.

• Киста зуба в гайморовой пазухе.

• Киста  переднего зуба.

Виды кист по причинам возникновения:

• Киста прорезывания – чаще всего возникает у детей в возрасте 7 – 10 лет.

• Парадентальная (ретромолярная) киста – появляется при затредненном прорезывании зуба мудрости и его хроническом воспалении.

• Фолликулярная (зубосодержащая) киста образуется из-за инфицирования зубного зачатка или непрорезавшегося, или сверхкомплектного зуба.

• Первичная киста –  формируется при нарушении развития зуба из остатков зубообразовательной ткани.

• Радикулярная киста – киста, образующаяся на корне зуба и, обычно, развивающаяся из-за хронического периодонтида.

• Резидуальная киста возникает в кости уже после удаления зуба.

Помимо кисты зуба выделяют также опасное новообразование – гранулему. Зубная гранулема – это воспаление периодонта, которое представляет собой маленькое образование округлой формы, находящееся в области зубного корня. Это заболевание, также как и киста зуба характеризуется длительным бессимптомным течением. Гранулема обостряется под воздействием некоторых факторов, которые, как правило, не отличаются от факторов, вызывающих обострение кисты зуба.

Эти заболевания очень похожи, но вот их природа различна. Так, у кисты зуба имеется капсула, где содержится воспалительный экссудат. Так что её очертания можно четко увидеть на рентгенографическом снимке.

Гранулема же не имеет ни капсулы и представляет собой воспалительное очаговое разрастание клеток соединительной ткани. Её границы не так четко видны на снимке.

Признаки и симптомы кисты зуба

Часто развитие кисты протекает абсолютно бессимптомно, или с едва заметными симптомами: редкие небольшие боли при надкусывании на зуб либо легкая болезненность при надавливании на десну. В таком случае кисту выявляют совершенно случайно – на рентгенограммах при лечении других зубов.

Основные признаки кисты начинают проявляться уже на поздней стадии развития новообразования. Основные симптомы кисты:

• Ноющая или тянущая боль, которая все время только усиливается. От нее трудно избавиться при помощи простых анальгетиков и народных средств. Изначально боль может проявляться при жевании на причиненный зуб.

• Появление отека. При возникновении кисты десна вокруг больного зуба краснеет и опухает.

• Высокая температура появляется из-за инфекции. В полости кисты находятся болезнетворные микробы, с которыми пытается справиться организм. Так что у больного часто наблюдается общее недомогание и повышенная температура. Для уничтожения инфекции применяются антибиотики.

• Головные боли, которые чаще всего появляются при развитии кисты в гайморовой пазухе.

• Нагноения, флюс и свищевой ход – это внешние проявления уже сформировавшейся кисты.

Стоит заметить, что в периоды снижения иммунитета, например, на фоне простудных заболеваний, инфекция в полости кисты обостряется и активизирует образование гноя. В таком случае обычно в воспаленной области появляются болезненные ощущения, даже если до этого не проявлялось никаких симптомов кисты. Вполне может быть, что и остальные вышеперечисленные симптомы не заставят себя ждать.

Рентгенография – это единственный достоверный способ узнать есть у пациента киста или её нет. Исключением может являться снимок, в границы которого опухоль не попала. Обычно в таком случае делается новый снимок, который полностью отображает всю корневую систему подозрительного зуба и его соседей.

Причины кисты зуба

Существует множество причин, почему появляется киста зуба, вот основные из них:

• Травма зуба.

• Попадание инфекции в корневой канал из-за некачественного лечения зуба.

• Хронические заболевания носоглотки (гайморит, насморк, тонзиллит и т.д.).

• Ослабленный иммунитет.

• Пародонтид – воспаление, поражающее околозубные ткани.

• Пульпит– воспалительное заболевание, которое поражает нервный пучок зуба.

• Периодонтит – воспалительный процесс, поражающий околозубные ткани.

• Хронические воспалительные процессы под коронкой.

• Сложное прорезывание зуба мудрости.

• Кариес.

Стоит отметить, что не только взрослые подвержены появлению кисты зубов. У многих детей, особенно у новорожденных младенцев, обнаруживаются узлы Бона, или молочные зубы с гнойными кистами. Они формируются в области образования сначала молочных, а потом и постоянных зубов.В будущем такие кисты могут спровоцировать различные опухолевые образования. Стоит заметить,  что кисты у младенцев ошибочно принимаются за прорезываемые зубы. Для того, чтобы избежать такой ошибки стоит знать, что кисты обычно белесые и их очаг неизменен в размерах. Специально их не лечат, так как кисты в таком случае удаляются самостоятельно, благодаря трению десен между собой.

Киста зуба, после удаления зуба

Иногда киста образуется уже после удаления зуба. Причиной её появления чаще всего является инфекция, когда оборудование стоматолога не было стерильно. Для того, чтобы предупредить подобное заражение после удаления любого зуба врач должен выписать антибиотики, которые и уничтожат подступающую инфекцию. К сожалению, этого иногда бывает недостаточно и тогда инфекция начинает проявляться внутри организма. Так же, как и любую другую кисту, кисту после удаления зуба трудно выявить на начальном этапе развития, внешних признаков и симптомов может совсем не быть.

Основная симптоматика начинает проявляться после разрастания кисты до довольно крупных размеров, несмотря на отсутствие зуба. Главным симптомом такой кисты является флюс, или периостит.

При появлении любых признаков кисты стоит обратиться к стоматологу, чтобы он поставил диагноз. Киста даже под удаленным зубом опасна, ведь она может разрастись настолько, что затронет и соседние здоровые зубы.

Наличие кисты под удаленным зубом ещё не гарантирует то, что соседние зубы нужно будет удалить. Вполне возможно, что врач сможет обойтись и небольшой операцией: надрежет десны, дренирует и удалит гной из кисты.

Чем опасна киста зуба? Последствия заболевания

Киста, не обнаруженная вовремя, разрастается все больше, что приводит к разрушению костной ткани и замещению её образованиями из соединительной ткани. Как правило, на этой стадии появляются осложнения, которые приводят к потере зуба. Основные патологии, встречающиеся при кисте зуба:

• Гнойное воспаление кисты.

• Расплавление костной ткани челюсти из-за увеличения кисты.

• Воспаление лимфоузлов.

• Появление хронического гайморита из-за прорастания кисты в гайморовых пазухах.

• Появление остеомиелита либо периостита из-за хронического воспаления опухоли.

• Формирование абсцесса на десне либо на щеке в результате гнойного воспаления.

• Формирование флегмоны шеи из-за продолжительного гнойного воспаления.

• Развитие сепсиса – заражения крови.

• Самопроизвольный перелом челюсти, появляющийся из-за разрастания кисты и истончения кости в области основания челюсти.

Проанализировав вышеперечисленные осложнения, можно сделать вывод, что некоторые патологии носят весьма серьезный характер и могут угрожать жизни пациента.

К тому же, если у пациента имеется установленный диагноз – киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, то это может быть одним из признаков начала гнойного воспалительного процесса либо признаком того, что киста пустила корни в гайморовы пазухи.

Лечение кисты зуба

К терапевтическому лечению кисты относят проведение антисептической обработки, чистку зуба и его опломбирование. Альтернативным вариантом медикаментозной терапии является введение медно-кальциевой суспензии в корневой канал и последующее воздействие на него электротока малой мощности.

Когда стоит применять терапевтическое лечение:

• Если на корневых каналах не установлены пломбы, которые необходимо распломбировать чтобы «добраться» до кисты.

• Если корневой канал плохо запломбирован по всей длине канала.

• Если размер кисты не превышает 8 миллиметров в диаметре.

Терапевтический способ лечения осуществляется благодаря возможности доступа через коронковую часть зуба по корневому каналу к кисте. После этого следует дезинфекция обработанной ранки. Для проведения этой процедуры используются специальные препараты, воздействующие на капсулу кисты. Гной из полости выкачивается, а вместо него врач вкалывает специальную пасту, которая будет способствовать образованию новой костной ткани. Только после этого корневой канал будет запломбирован, а коронку закроют пломбой. Через несколько месяцев пациент должен прийти на обязательное обследование, которое и покажет состояние лечения.

Этот метод не так травмирует, как хирургическое вмешательство, но зато случаи рецидива заболевания встречаются чаще, чем после операции.

Лечение лазером – это самый прогрессивный метод лечения кисты зуба. В таком случае опухоль удаляется без каких-либо болевых ощущений и сложностей. Плюсом к этому в процессе лечения производится и удаление новообразования, и обеззараживание пораженной области, что предупреждает рост числа болезнетворных бактерий. После лечения лазером ранка быстро заживает, а осложнения развиваются очень редко.

Лечение лазером проводится поэтапно:

1. Распломбировка, зуба, вскрытие и расширение его каналов.

2. Введение лазера в расширенные каналы.

3. Обеззараживание воспаленной области и «уничтожение» кисты лазером.

Преимущества лазерного лечения:

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

• Отсутствие возможности занести инфекцию благодаря бесконтактному лечению.

• Отсутствие болевых ощущений.

• Профилактическое воздействие на полость рта.

• Дезинфекция.

• Возможность полностью сохранить зуб, без удаления даже его незначительной части.

• Быстрое заживление и отсутствие осложнений.

К недостаткам лазерного лечения относится его дороговизна и то, что далеко не все стоматологические клиники имеют необходимое оборудование для проведения такого вида операций. Так что, если у вас диагностирована киста зуба, то стоит поинтересоваться о том, можно ли удалить её лазером.

Существует ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать развития возможных осложнений:

• Не принимать пищу и не пить в течение 4 часов после проведения процедуры.

• Использовать специальный антисептик для полости рта, который предупреждает размножение болезнетворных микробов.

Существует ещё один метод лечения кисты – медикаментозный, или консервативный  метод. К терапевтическому лечению кисты относят проведение антисептической обработки, чистку зуба и его опломбирование. Альтернативным вариантом медикаментозной терапии является введение медно-кальциевой суспензии в корневой канал и последующее воздействие на него электротока малой мощности.

Когда стоит применять терапевтическое лечение:

• Если на корневых каналах не установлены пломбы, которые необходимо распломбировать чтобы «добраться» до кисты.

• Если корневой канал плохо запломбирован по всей длине канала.

• Если размер кисты не превышает 8 миллиметров в диаметре.

Удаление кисты зуба (операция)

Чаще всего для лечения кисты зуба проводится операция по удалению новообразования, так как ранняя диагностика опухоли затруднительна.

Хирургическое лечение проводится в случае:

• Если в корневом канале имеется штифт.

• Если на зубе установлена коронка.

• Размер кисты превышает 8 миллиметров в диаметре.

• Если у пациента часто возникают боли и десна в области кисты опухает.

Стоит отметить, что совсем недавно кисту удаляли только вместе с пораженным зубом, но сейчас применяются такие методы и технологии, позволяющие избежать такого радикального решения. При проведении операции используется местная анестезия, так что никаких болевых ощущений у пациента не будет. Кисту вместе с зубом удаляют лишь в крайнем случае, например, при прорастании корней зуба в кисту либо при полном его разрушении, до самых корней.

Как удаляют кисту зуба? Существует несколько основных методов хирургических операций для удаления кисты зуба:

• Цистэктомия – это наиболее сложный, но при этом и надежный метод удаления кисты. Во время операции полностью удаляется киста вместе с оболочкой и поврежденной верхней частью корня. После этого рану зашивают, и врач назначает антибиотики и антисептические растворы для полоскания полости рта. Однокорневой зуб пломбируется, а многокорневой – удаляют.

Цистэктомия проводится обычно в случае, если киста развилась на верхней челюсти и достигла крупных размеров.

• Цистотомия – метод, при котором удаляется передняя стенка образования, из-за чего киста может сообщаться с ротовой полостью. Основным недостатком этого способа лечения является длительный процесс заживления после операции.

Цистотомию проводят в случае, если имеется киста больших размеров на нижней челюсти, а основание челюсти при этом заметно истончено; если киста находится на верхней челюсти и разрушено костное дно полости носа либо небная пластинка.

• Гемисекция – самый простой метод, ориентированный на удаление и кисты зуба, и его корня, и части коронки, подверженной поражению.  

  Восстановление после операции

После удаления кисты хирургическим методом не стоит делать согревающие компрессы – это может ускорить процесс размножения вредных микробов, из-за чего может произойти инфицирование. Также после операции нельзя принимать аспирин, он может спровоцировать кровотечение.

 Состояние становится лучше примерно через полдня после операции, если же этого не случилось, стоит вновь обратиться к врачу. После хирургического вмешательства отек не проходит в одночасье. Чаще всего в первый день он ещё раздается, а только на третий день начинает сходить. Допускается ощущение некоторого дискомфорта, но острой боли по линии разреза быть не должно.

Профилактика кисты зуба

Не существует каких-либо способов обезопасить себя от кисты зуба на 100%, но существуют способы, которые могут снизить вероятность появления такого вида опухоли.

1. Стоит хотя бы дважды в год посещать стоматолога и не отказываться от предложенного рентгенологического обследования, особенно если его настоятельно советует врач. Кисту можно увидеть только на рентгеновском снимке.

2. Нужно следить за здоровьем ваших зубов. Чаще всего причиной образования кисты является хронический воспалительный процесс, так что любой незалеченный кариес или некачественная пломба может впоследствии привести к появлению опухоли.

3. Необходимо не допускать появление травм челюсти и зубов, ведь они так же могут спровоцировать появление кисты.

4. Следует соблюдать все правила гигиены полости рта.

5. Стоит внимательно относиться к своему здоровью. Многие воспалительные заболевания могут привести к ослаблению иммунитета, что может послужить катализатором к запуску образования кисты.

Если же перечисленные выше советы не помогли, и киста у вас все же появилась, стоит знать, что киста, диагностированная на раннем этапе, подлежит медикаментозному лечению, без хирургического вмешательства и не представляет опасности для зуба.

Автор статьи: Муравицкий Борис Викторович, врач-стоматолог, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Киста зуба – часто встречающееся стоматологическое заболевание. Название происходит от греческого «кистос» (κύστις) и означает пузырь. Киста представляет собой плотное образование: оболочку, наполненную гнойным содержимым, расположенную непосредственно на корне зуба, часто в его верхней или нижней части. Строение ее можно посмотреть на фото.

Как правило, это серьезное заболевание в начальной стадии протекает бессимптомно, и иногда обнаруживается случайно при рентгеновском обследовании рядом стоящих зубов. В таком случае возможно лечение терапевтическими методами, но чаще пациенты обращаются с признаками этого грозного заболевания уже в запущенном состоянии и врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы спасти не только зубы, но и здоровье пациента.

Возможные осложнения

Прикорневая киста – очень коварная болезнь. При прорыве оболочки возможно внедрение инфекции в кровоток. Это вызывает не только потерю зуба или нескольких, но может привести к более тяжелым поражениям, таким как:

• Истончение и самопроизвольный перелом челюстной кости.
• Образование абсцесса на десне, спровоцированного воспалением кисты.
• Ортодонтоидный гайморит в тяжелой форме.
• Энцефалит (инфекционное заболевание мозга).
• Лимфоаденит (воспаление лимфоузлов).
• Воспаление почек.
• Инфекционный миокардит (воспаление сердечной мышцы).
• Флегмона на лице или шее.
• Сепсис (общее заражение крови).
• Возможно перерождение в злокачественную опухоль.

Не исключается летальный исход.

Своевременное обращение к специалисту может не только предотвратить тяжелые последствия, но и сохранить зуб или его часть для последующего протезирования.

Современные способы лечения кисты

В начальной стадии заболевания (величина образования до 10 мм) может оказаться полезной терапия, заключающаяся в лечении зубных каналов с последующим приемом антибиотиков и физиотерапевтических процедур. Такое лечение происходит в несколько этапов, занимает много времени и не всегда эффективно, так как пациенты обращаются тогда, когда процесс уже зашел далеко.

Хирургическое лечение дает положительный эффект быстрее, и больше шансов на излечение.

При обращении в Центр стоматологии «ДентаЛюкс-М» вам могут предложить, в зависимости от стадии и степени сложности заболевания, расположения кисты и общего состояния вашего организма, следующие виды хирургического лечения:

1. Резекция верхней части корня (апикоэктомия) с удалением кисты и части коронки зуба. Позже недостающая часть зуба восстанавливается с помощью микропротезирования.
2. Цистэктомия – операция, при которой удаляется полностью киста вместе с оболочкой и верхушкой корня, зуб с одним корнем сохраняется, а с несколькими корнями подлежит удалению.
3. Гемисекция – операция, в ходе которой удаляется киста, один из корней, пораженных болезнью, и часть коронки зуба. Впоследствии зуб можно реставрировать.
4. Удаление зуба производится только в тех случаях, если он сильно разрушен и не подлежит восстановлению.

Еще один отличный метод удаления кистозных образований – депофорез. Суть метода заключается во введении через корневой канал в полость зуба специального раствора, содержащего ионы меди. Далее зуб подвергается действию слабого электрического тока, под влиянием которого происходит уничтожение кисты и ее оболочки. Ионы меди обладают сильным бактерицидным эффектом, зуб полностью дезинфицируется и закрываются все микроотверстия в канале. Этим методом пользуются при невозможности удалении пломбы, и труднопроходимых каналах.

В клинике «ДентаЛюкс-М» в Москве есть все необходимое современное диагностическое и хирургическое оборудование, позволяющее избавить от многих заболеваний с применением зубосохраняющих методик. Цены на наши услуги – средние по городу, они во многом зависят от степени тяжести заболевания. Есть запись на прием, что позволяет сэкономить время. Часто проводятся сезонные акции и скидки.

www.dentalux-m.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Шишка на десне возле зуба Рецессия десен Шишка на десне не болит Киста корня зуба последствия Что делать если загноилась десна Из за чего воспаляются десна Опущение десны Препараты для укрепления десен Киста зуба что это Кровоточат десна при беременности лечение Десна воспалились и кровоточат что делать Гнойник на десне как лечить