Воспаление корня зуба под коронкой


Содержание:

  • Возможные проблемы
  • Методы лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Фитотерапия

Возникновение боли под коронкой – это, к сожалению, не такое уж редкое явление. Она может появиться из-за ошибки стоматолога, неправильного ухода или просто из-за образования гнойного очага в залеченном зубе. В этом случае зуб обязательно нужно лечить.

Возможные проблемы

К сожалению, лечение зуба под коронкой может быть связано с определенными проблемами и трудностями, так как коронка ставится очень прочно.

  • Коронку обычно ставят на штифт, установленный в корневом канале. Для лечения его необходимо удалить, что может стать причиной перфорации корня, или даже его перелома, за чем, скорее всего, последует удаление зуба;

  • Повторно запломбировать корневые каналы можно только после того, как их них будет удален пломбировочный материал, что также может стать причиной перфорации корня;

  • После того, как старый пломбировочный материал удалят, придется лечиться противовоспалительными препаратами несколько месяцев, и только после этого можно будет снова готовить зуб и ставить коронку.


Методы лечения

Чаще всего лечение зуба под коронкой проходит радикально – коронку удаляют, зубные каналы распломбируют, тщательно вычищают, удаляют источник воспаления, а затем лечат и пломбируют заново. Этот процесс очень длительный и связан с определенными денежными затратами – придется заплатить даже больше, чем за установку коронки с нуля, если все вам делают не по гарантии.

Если воспаление локализуется в верхней части корня, то можно будет устранить его без снятия коронки и распломбирования корневых каналов. Гнойное образование нужно будет удалить через небольшое отверстие в костной ткани. Такая операция называется резекцией корня зуба и является самым удобным вариантом и для стоматолога, и для пациента, так как не требует длительной подготовки и долгой реабилитации, да и коронку не придется ставить заново.

ВАЖНО: Чаще всего лечение зуба под коронкой проходит радикально – коронку удаляют, зубные каналы распломбируют, тщательно вычищают, удаляют источник воспаления, а затем лечат и пломбируют заново.

Медикаментозная терапия


Если вы по какой-то причине не можете сразу попасть к врачу при возникновении болей под коронкой, то можно облегчить свое состояние при помощи медикаментов. Разумеется, это не панацеей, и при первой же возможности нужно посетить стоматолога. Кроме того, эти медикаменты часто прописывают после операции для комфорта пациента во время восстановления.

  • Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные средства. Они не только оказывает обезболивающее действие, но и эффективно снимают воспаление. Правда долго принимать их без рецепта врача может быть опасно для жизни;

  • Можно делать примочки на зуб с перекисью водорода;

  • Эффективно снимает боль раствор из яичного белка, 5 г соли и половины стакана 10% новокаина;

  • Также помогают полоскания рта раствором чайной ложки соды на стакан теплой воды.

Фитотерапия

Кроме медикаментозных средств боль до посещения врача можно облегчить при помощи препаратов на растительной основе, или даже при помощи просто лекарственных трав. Эффективнее всего снимать воспаление под коронкой отварами календулы, шалфея, тимьяна, тысячелистника, корня цикория, дубовой коры и ромашки. Эти отвары следует кипятить на водяной бане 15 минут, всыпав ложку растения стакан воды, а затем настоять до остывания и использовать для полоскания рта.


Особое внимание стоит обратить на корень аира – очень эффективное средство от зубной боли. Это растение оказывает выраженный обезболивающий, дезинфицирующий и противовоспалительный эффект. Для лечения высушенный корень нужно держать во рту рядом с коронкой до полного размягчения. Корень аира хорош еще и тем, что он не только снимает боль, но и немного приостанавливает воспаление, не давая ситуации усугубиться до визита к врачу.

Также экстренно снять зубную боль помогает сырая свекла, ломтики которой нужно прикладывать к десне. Помогают и настои или спиртовые настойки мелиссы и валерианы.

ВАЖНО: После того, как старый пломбировочный материал удалят, придется лечиться противовоспалительными препаратами несколько месяцев, и только после этого можно будет снова готовить зуб и ставить коронку.

www.32top.ru

Причины возникновения симптома

Многие пытаются устранить такие болезненные ощущения самостоятельно, прибегая к помощи лекарственных трав и подручных обезболивающих препаратов. Однако такие действия не всегда оправданы и безопасны, потому как причины болевого синдрома могут быть различные причины.


Как правило, клиенты стоматологических клиник считают уместным сразу обвинить специалиста в некачественно выполненной работе. Это в корне неправильно.

Перед тем, как установить коронку врач выполняет депульпацию зубов. Далее, опорой для конструкции становится уже неживой зуб.

Если перед фиксацией протеза единица не лишилась нерва, то в дальнейшем недостаточно пролеченные кариозные поражения могут спровоцировать развитие пульпита.

Любой квалифицированный стоматолог сможет назвать ряд причин, из-за которых пациентов беспокоит зуб под коронкой. Однако если специалист имеет дело с  мертвым зубом, он диагностирует воспаление десен и тканей, окружающих зуб (периодонт).

Почему сильно болит зуб под коронкой

Здесь выделяют следующих «виновников»:

  • щель между культей зубной единицы и конструкцией;
  • некачественное эндодонтическое лечение;
  • заболевания десенной ткани и пародонта;
  • патологические изменения в корне зуба.

Наиболее часто болевой синдром под микропротезом возникает по трем распространенным причинам, рассмотрим их детально.


Ошибки в подготовке зуба

Перед установкой зубной конструкции специалист обязан качественно пролечить каналы корня, то есть удалить волокнистую соединительную ткань, заполняющую полость костного органа, запломбировать канал.

В случае неполного удаления нерва, пациент будет жаловаться на зубную боль под коронкой. Данные последствия имеют место и при неплотном наполнении каналов некачественным пломбировочным составом.

Пациент может почувствовать болевой синдром и до процедуры депульпации — на этапе препарирования зуба. Если специалист выполняет свою работу без воздушно-водяного охлаждения, пациента ожидает ожог пульпы накаленным инструментом.

Практически в 65% случаев зуб под микропротезом доставляет беспокойство по причине некачественных подготовительных мероприятий перед процедурой искусственного воссоздания зубов.

Перфорация стенок корневого канала

Болят зубы после обточки под коронки что делать

Данная врачебная ошибка наиболее часто встречается в практике протезирования. Во время лечения в корневом канале образуется искусственно созданное отверстие, которое открывает путь патогенным микроорганизмам.

По физиологическим меркам зуб должен иметь две небольшие полости на верхней части корня. Вследствие чего возникает такая оплошность?


  1. Неосторожность в работе с расширителем. При изогнутых проходах канала возникает риск повреждения тканей костной единицы расширяющим приспособлением.

    В такой ситуации даже после всех этапов протезирования пациент будет испытывать болезненные ощущения под микропротезом, хотя пространство корня полностью заполнено пломбировочным материалом.

  2. Ошибки во время установки штифта. По технологической инструкции штифт устанавливается в канал корня, однако практика показывает, что данная манипуляция не всегда удается.

    Через несколько месяцев после установки конструкции, деформированный участок становится очагом воспаления, появляются мучительные и неприятные ощущения в костном органе.

Инородное тело в канале

На этапах расширения корневых каналов приспособление может повредиться. В результате, специалист может ненамеренно запломбировать канал вместе с чужеродным предметом, отломанным от инструментария. Такое происходит по ряду причин:

  • Стоматологическое приспособление вращалось неправильно. Эндодонтические приспособления запрещено проворачивать в полости корня более чем на 120 градусов. В случае лечения зубов с изогнутыми корнями подобные манипуляции могут привести к поломке расширителя.
  • Повторное применение деформированного или одноразового инструмента. Ряд приспособлений, отличающихся миниатюрным размером, предназначены для однократного расширения полости корня. Зачастую стоматологи экономят на расходниках, и используют стерилизованный расширитель многократно.
  • Аномальное анатомическое строение зуба. Если корни единицы имеют труднопроходимые и изогнутые каналы, возможна поломка инструмента.

Во всех вышеперечисленных ситуациях человек ощущает болезненную реакцию зуба после горячего или холодного воздействия.

Кроме того, боль становится нарастающей во время пережевывания пищи. Характерную пульсацию можно наблюдать, если постучать по единице или надавить на нее.

Первая помощь

Может ли болеть мертвый зуб под коронкой при надавливании

При ноющих болях в зубе под коронкой человек не всегда имеет возможность обратиться к врачу сразу. Что должен делать больной при таких обстоятельствах?

Существует ряд допустимых обезболивающих способов:

  • принять нестероидное средство, снимающее воспаление;
  • каждые 3 часа полоскать ротовую полость раствором соды или отваром лекарственных трав;
  • несмотря на снятие первичных болезненных ощущений, при первой возможности обратиться за помощью к специалисту, который оценит проблему и назначит повторное перепломбирование каналов.

Стоматологи категорически запрещают проводить следующие мероприятия:


  • Греть зуб. Повышенные температуры ускоряют размножение инфекции, что еще больше усугубляет состояние больного.
  • Отказываться от подушки на время отдыха или ночного сна. Голову необходимо держать в приподнятом положении. Это позволит наладить беспрепятственный отток крови от очага воспаления.
  • Принимать антибиотики. Прием препаратов этой группы требует обязательного согласования с лечащим стоматологом, в противном случае, возникает риск серьезного вреда здоровью.

Лечение

Любая разновидность коронок имеет свой срок службы, поэтому необходимо здраво смотреть на проблему, когда болевой синдром под конструкцией, изготовленной из металла методом штамповки, возник через 13—17 лет ее регулярной носки.

Ситуация изменяется если зуб под конструкцией «сигнально тревожиться» сразу после протезирования. Здесь важно распознать истинную причину происходящего.

Выявить проблему самостоятельно достаточно проблематично, поэтому следует полностью положиться на добропорядочность и профессионализм своего стоматолога. Он проведет консультацию, назначит снимки челюсти и определит провокатора болезненных ощущений.

Опытный стоматолог найдет причинные факторы боли, составит план перелечивания единицы. В крайней критической ситуации, испорченный костный орган удаляется, а план вторичного протезирования составляется по новой схеме с использованием обновленных данных.

Самый оптимальный метод терапии перед лечебно-профилактическими мероприятиями по оздоровлению полости рта предусматривает снятие коронки. Однако повторно устанавливать ту же самую конструкцию неразумно, так как при снятии она подвергается необратимой деформации.

Сегодня врачи повсеместно применяют ряд методов, позволяющих избавить пациента от болевого синдрома под зубной конструкцией, не снимая ее.


Болит зуб под коронкой без нерва

Лечение живого зуба

В такой ситуации болевой синдром несет острый характер. Единица болезненно реагирует на горячее и холодное воздействие. Это свидетельствует о наличии кариозного поражения.

Специалист просверливает отверстие в конструкции и удаляет поврежденные ткани. Искусственная дырочка выполняется на жевательной стороне зуба, а после лечения заполняется пломбировочным материалом.

Лечение зуба без нерва

Данное состояние диагностируется как хронический периодонтит (длительное воспаление тканей пародонта в условиях инфекции). Методы лечения определяются в зависимости от наличия или отсутствия штифта в канале корня:

  1. Канал закрыт только пломбой. Врач вскрывает коронку, удаляет пломбировочный материал из канала и выполняет его чистку.

    Далее, полость зуба наполняется лекарственным средством. Эта процедура обычно требует несколько посещений врача. Как только признаки воспаления полностью исчезнут, зубная единица пломбируется.


  2. В канале установлен штифт. При таких обстоятельствах лечение периодонтита осуществляется при помощи апикоэктомии (операция по удалению верхушки корня).

    Это единственная результативная методика в этом случае, которая подразумевает ампутацию пораженного участка корня с последующей блокировкой инфекционного процесса. Несложное хирургическое вмешательство проводится через разрез в десенной ткани.

Воспаление десны вокруг протеза

Данное болезненное проявление чаще обусловлено деформацией микропротеза или неправильной его установкой.

В таких случаях специалист временно устраняет симптомы. Через некоторое время боль вновь возвращается, поэтому протез придется снять, а зуб, возможно, удалить.

Народная медицина

Даже хорошо установленная конструкция на костных органах,может вызывать незначительный болевой синдром после процедуры протезирования.

Постоянный дискомфорт и боль при силовом воздействии на восстановленный участок зубного ряда пациент ощущает не более 3—4 дней, пока слизистая оболочка десенной ткани полностью адаптируется к протезу.

При таких симптомах народные средства — эффективные помощники. Однако, если боли продолжаются длительное время и ежедневно нарастают, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В арсенале домашних средств имеется множество различных способов, позволяющих уменьшить боль под микропротезом и даже полностью ее устранить. Самым удобным и эффективным методом для применения в условиях дома признано полоскание. Остается лишь выбрать оптимальное для себя средство среди лекарственных трав и препаратов.

Волшебный лекарь — шалфей

Болит зуб под коронкой нерв удален

Оказывает противовоспалительный, противомикробный эффект, быстро предотвращает кровотечение. Отлично снимает зубную боль и неприятные ощущения в деснах.

Чтобы приготовить настой потребует залить 1 ст.л. шалфея 250 мл кипящей воды и настоять в темном месте в течение получаса.

Ротовую полость полощут каждые 4 часа теплым настоем.

Способ эффективно снимает боль, возникшую вследствие натирания десны коронкой.

Лечебная сила душицы

Отвар душицы быстро устраняет боль под конструкцией, если она возникла по причине раздражения десны протезом.

Трава включает в себя комплекс компонентов, содержащихся в шалфее. Лечебными свойствами душицу наделяют антисептические (тимол, карвакрол) и противогрибковые вещества (фитонциды), содержащиеся в ней.

Большинство пациентов склоняются к мнению, что душица не уступает по свойствам антибиотикам.

Для приготовления потребуется заварить 2 ст. л. травы 250 мл кипятка. Накрыть плотной салфеткой и дать настояться. Полоскания выполняют не менее 8 раз в день на протяжении получаса. Боль начинает стихать после 3 процедуры.

Сода всему голова

Для применения в домашних условиях наилучшим образом подходит сода. Преимущество этого замечательного универсального продукта заключается в том, что во время полоскания его составляющие работают на снижение воспалительных процессов в десенной ткани, уничтожение болезнетворных микроорганизмов, вследствие чего исчезают болезненные ощущения.

Сложностей в приготовлении содового раствора нет. Необходимо растворить 10 гр. (1 ч. л. с горкой) средства в 200 мл теплой кипяченой воды. Однако чтобы снять боль под коронкой содовым раствором необходимо запомнить все этапы правильной процедуры:

  • набрать в рот небольшое количество раствора;
  • переместить жидкость в область больного участка;
  • удержать раствор в течение 10—15 секунд;
  • сплюнуть и повторить полоскание тем же способом до полного израсходования средства.

Как правило, зубная боль стихает через 5 минут с момента начала полоскания.

Корень аира

Болевой синдром эффективно устраняет корень аира. В народной медицине часто применяют настойки этого растения, которые характеризуются отличным противовоспалительным действием. Кроме того, они отлично дезинфицируют воспаленный участок и снимают боль.

Обезболивающие препараты

Прием обезболивающих препаратов

Болевой синдром под коронкой может быть различной этиологии. Любой пациент, страдающий от столь мучительных проявлений нездоровья костного органа, желает незамедлительно облегчить свое состояние.

В этом случае на помощь придут обезболивающие препараты, которые почти всегда можно найти в домашней аптечке.

Специалисты одобряют и назначают в качестве вспомогательной терапии после протезирования следующие препараты:

  • Кетофрил;
  • Кетанов;
  • Ортофен;
  • Темпалдол или Темпалгин;
  • Ибупрофен.

Антигистаминные средства

На всех этапах инфекционного процесса развивается так называемая «аллергическая реакция» на болезнетворные микроорганизмы, а гормон из группы биогенных аминов (гистамин) усугубляет это состояние. Чтобы контролировать воспаление стоматологи назначают антигистаминные средства.

Болезненные ощущения под коронкой чаще вызваны воспалительным процессом. Гистамин запускает в организме патологический механизм, вызывающий боль, а антигистаминное средство блокирует это течение.

При болях под зубной конструкцией эффективно себя зарекомендовали следующие препараты:

  • Омерил;
  • Лоратадин;
  • Супрастин;
  • Дипразин;
  • Фенкарол;
  • Димедрол;
  • Зодак;
  • Алерприв.

Перед приемом перечисленных средств, необходимо получить консультацию специалиста, можно терапевта.

Важно знать, что любой антигистаминный или обезболивающий препарат может спровоцировать влечение ко сну и снизить концентрацию внимания.

Анальгин — принимать или нет?

Несмотря на то, что данный обезболивающий препарат можно найти в домашней аптечке практически каждого жителя нашей страны, десятки развитых стран смотрят на него с опаской.

Возможность опасных последствий после приема средства заставило многие государства ввести запрет на его продажу. Еще в 70-е годы Всемирной организацией здравоохранения была заявлена рекомендация, суть которой базировалась на отказе от обезболивающего средства.

Репутация анальгина обусловлена риском развития патологического состояния, при котором стремительно снижается уровень лейкоцитов, а восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям, наоборот, повышается.

Последствия отказа от терапии

Возможные последствия

Если пациент бездействует, в то время, когда его организм «кричит» о помощи, сигнализируя болью, он рискует значительно усугубить проблему.

Если боль не стихает на протяжении длительного времени, необходимо срочно посетить врача. Только ему под силу быстро и без последствий устранить проблему.

Если не заняться лечением больного зуба, то со временем на десенной ткани образуется гнойник. Отек переходит на лицо, искажая правильные очертания его тканей. Гнойное воспаление надкостницы нельзя устранить, не удаляя зуб и, соответственно, коронку.

Профилактика

Что делать, чтобы пациента не обвинили в плохом уходе за ротовой полостью при возникновении болей под коронкой? Достаточно безукоризненно выполнять рекомендации специалиста после протезирования:

  • Дважды в день осуществлять качественную чистку зубов. Использовать щетинистый девайс, флосс, специальные ополаскиватели. После приема пищи удалять ее частички из межзубных щелей.
  • Избегать нагрузок на конструкцию. Забыть про семечки, орехи и использование своих зубов в качестве открывалки для пивной бутылки.
  • Посещать стоматолога каждые 6 месяцев.

Не отмахивайтесь от этих простых советов. Они помогут вам сэкономить средства, сохранят нервы и здоровье.

В видео специалист расскажет, нужно ли снимать коронку, если под ней болит зуб.

Отзывы

После прочтения статьи вы точно знаете, как оказать себе помощь при болях под коронкой. Однако помните, спасать в первую очередь необходимо зуб, а не протез, поэтому срочно предпринимайте здравые меры и ступайте к врачу.

Если вы желаете поделиться личным опытом с нашими читателями и рассказать о нежелательных последствиях или эффективных методах устранения болей после протезирования, поделитесь своим отзывом в разделе «комментарии».

www.vash-dentist.ru

О причинах болей

Существует два типа коронок:

  • надеваемые на обработанную культю зуба отдельно;
  • используемые в мостовых протезах.

Основная задача этого изделия – защищать обработанные остатки зуба от дальнейшего разрушения и обеспечивать нормальную жевательную нагрузку. Сразу после установки болезненность является нормальным явлением. Пациенту требуется пройти адаптационный период. Боль под коронкой связана с процессом обработки зуба специальными насадками. Другой вопрос, если неприятные ощущения не проходят ни через неделю, ни через месяц. Это говорит о том, что происходят какие-то процессы, требующие вмешательства специалиста.

Потому, если болит зуб под коронкой, нужно разобраться, что вызывает боль.

  1. Вариант первый – воспаление зубного нерва (пульпы), если врач оставил его. Почему оно возникает? Иногда случается, что в камеру, где находится нерв, попала инфекция, вызвавшая воспаление. Тогда коронку снимают, лечат пульпит (удаляют нерв).
  2. Вариант второй – перегрев. Не редкость, когда во время обработки зуба (обточки) его поверхность сильно перегревается. Это связано с тем, что не во всех стоматологических клиниках процедуру проводят с водяным охлаждением. Это приводит к ожогу нерва. Сначала он воспаляется, а затем отмирает.

Обработать зуб со всех сторон максимально осторожно – не самая простая задача. Врач должен быть очень внимателен, избегая перегрева. Для этого важно обеспечить водное и/или воздушное охлаждение, точно знать, насколько можно заглубляться бором без риска повреждения пульпы.

Если эти два простых правила не соблюдаются, перегрев и последующие боли в зубе гарантированы. В некоторых случаях проблема не проходит сама по себе. Боли сохраняются, усиливаясь ночью и мешая сну.

  1. Воспаление пульпы могут вызвать бактерии, провоцирующие развитие кариеса. Пока на зубе есть эмаль, она защищает его от кариеса. Но после обточки бактерии начинают активно разрушать культю. Как только последние слои дентина пройдены, начинается поражение нерва.
  2. Зуб может болеть, даже если нерв удален. Это означает, что эндодонтические процедуры были выполнены с нарушениями.

Второй вариант рассмотрим подробнее. К примеру, каналы могут иметь сложную специфическую форму. Качественно их прочистить сложно. Потому внутри часто остаются частички некротизированной пульпы, бактерии. Не редкость, когда инструмент для прохождения каналов обламывается внутри. Также врачи часто пробивают прочищаемый канал (перфорация корня).

Еще одна распространенная проблема – многие стоматологи не могут качественно запломбировать каналы. В одних случаях материал не полностью заполняет пространство, в других дает усадку после застывания. При перфорации пломбировочная паста оказывается в пределах периодонта. Результат такого лечения – воспаление и боль в зубе без нерва. В результате болезненность может быть как постоянной, так и при надавливании.

Следует понимать, что обработкой зуба занимается один врач – терапевт, а установкой коронки другой – ортопед. И они не отвечают за ошибки друг друга. Если ортопед опытный, он может обнаружить ошибку коллеги и отправить пациента перелечивать зуб. В некоторых ситуациях проблема настолько серьезная, что приходится настаивать на удалении.

Видео — Зубная боль под коронкой

Ошибка при установке коронки

Ортопеды – не боги и, к сожалению, не безупречны. Им, как и любому человеку, свойственны ошибки. Одна из наиболее распространенных – завышение по прикусу. В этом случае пациент попросту не может полностью сомкнуть челюсти. При этом врач отказывается признать свою оплошность и отправляет человека домой для адаптации к искусственному зубу.

Подобная тактика не просто ошибочна, она вредна для пациента. Ведь со временем возникают воспаления корня или ВНЧС. Сначала могут ощущаться боли при надкусывании, затем они становятся постоянными. Проявляется такой симптом не сразу. Часто проходит несколько месяцев.

Видео — Почему болит мертвый зуб без нерва под коронкой

Если болит десна

У пациентов с недавно установленной металлокерамической коронкой часто возникают ощущения, что болит только что протезированный зуб. Но на самом деле, это фантомное ощущение. Ведь болезненность проявляет в этот момент участок десны, на который давит край коронки. Вариантов два.

  1. Острый край изделия постоянно повреждает пародонт, вызывая воспалительный процесс и болезненные ощущения. Боль усиливается и начинает иррадировать в зуб. Очень часто в подобных обстоятельствах сложно понять, где на самом деле находится источник болей.
  2. Если край коронки выше края десны, в промежутки забиваются остатки пищи. Со временем это приводит к разложению этих частиц, массовому размножению бактерий, воспалению. Зуб действительно начинает разрушаться по коронкой. Он гниет, начинается пульпит и, как следствие, острая боль. Появляются термические и химические реакции. Так что, если вы не могли понять, почему зуб может болеть от горячего или от холодного, вот вам логичный ответ.

Народные и аптечные средства для устранения боли в зубе под коронкой

Поговорим о том, какие существуют безопасные народные средства и лекарства из аптеки, которые можно без риска для себя применить, чтобы избавить себя от мучений. Ситуация простая, но в то же время сложная. Вы не знаете, временное ли явление – ваша боль. Если да, то поход к врачу – трата времени и сил в очередях. Потому многие думают, как действовать дальше, как снять боль без посторонней помощи.

Лечимся травами

Не забывайте, что сразу после установки коронки боли могут быть частью естественного процесса адаптации. Но врачи предупреждают, что в норме такое может продолжаться не больше трех дней. Примерно столько нужно десне, чтобы привыкнуть к наличию инородного тела. Если болит зуб под коронкой неделю или больше, лучше не откладывать визит к врачу. Но мы будем исходить из того, что все в порядке, и вы просто адаптируетесь к установленному протезу зуба. Итак, чем полоскать рот для облегчения состояния?

Не секрет, что самым популярным средством во все времена был шалфей. Это лекарственное растение применялось знахарями еще до крещения Руси и остается эффективным средством даже сейчас, с развитием фармацевтических технологий. Полоскание отваром и настоями этой травы помогает устранить воспаление в десне, кровоточивость, болезненность, другие неприятные симптомы. Также в составе шалфея содержатся витамины, микроэлементы, полезные для тканей пародонта. Чтобы приготовить настой, вам потребуется 1 ст. л. сухой травы (листьев), которую можно купить в любой аптеке. Залейте их 200 мл кипятка, накройте и подержите 15 минут. Процеженным раствором полощите рот. Если проблема действительно в воспалившейся десне, вы легко устраните ее.

Еще одно лекарственное растение, помогающее в подобных обстоятельствах — это душица. Она во многом схожа по составу и свойствам с шалфеем. В душице содержатся фитонциды, уничтожающие паразиты и бактерии, естественные антисептики, такие как тимол. В некоторых ситуациях душица оказывается безопасным аналогом антибиотиков. Для изготовления лекарственного полоскания вам потребуется залить кипятком 1.5 ст. л. травы. Полоскать шалфеем или душицей рот нужно в течение получаса. Повторяя такие процедуры 2-3 раза в день, вы существенно облегчите состояние.

Третье популярное средство от болей и воспаления — это сода. Она не только помогает снять воспаление, но и существенно уменьшает количество вредных бактерий в ротовой полости. Сода не имеет противопоказаний, есть в каждом доме, дешево стоит. Она универсальна, практична и эффективна. Для полоскания вам понадобится стакан теплой воды и чайная ложка соды. Тщательно размешайте порошок и используйте для ванночек на больной участок во рту. Не нужно полоскать раствором соды зуб. Просто подержите теплую воду во рту над местом, где чувствуете боль. Как только вода во рту остывает, выплюньте ее и наберите из стакана новую. Повторяйте, пока боль не утихнет.

Если проблема в десне, уже через 10-15 минут вы почувствуете облегчение.

Домашняя аптечка

Если после установки коронки у вас болит зуб, а полоскания не дают желаемого результата, стоит воспользоваться достижениями современной фармацевтической науки. К счастью, они многочисленны и разнообразны. Главное при этом – читать противопоказания, чтобы не навредить себе.

Сами дантисты часто прописывают пациентам различные таблетки, снимающие боль после травматичного для зубов и десен вмешательства. Это Кеторолак и его производные – Кеторол и Кетанов, а также Нурофен (Ибупрофен) или Темпалгин. В большинстве случаев купить Кеторолак без рецепта невозможно. Однако этот препарат является наиболее мощным средством от болей. Его прописывают даже после переломов костей.

Некоторые пациенты пытаются спасаться анальгином. Но его эффективность слишком низкая, а побочные действия слишком серьезные, чтобы применять таблетки от зубной боли. США, Канада, Япония, Дания и ряд других стран давно запретили анальгин, т. к. он вызывает уменьшение нейтрофилов в крови. Физиологически это состояние проявляется в уменьшении устойчивости организма к бактериям и грибкам.

Также часто врачи назначают противоаллергические препараты – антигистамины. Дело в том, что бактерии в ротовой полости, вызывающие воспаление, выделяют вещества, которые организм воспринимает, как сильный аллерген. Отсюда отек десны, боль, другие проблемы. В организме человека множество рецепторов. Каждый из них влияет на определенные вещества, типы воздействия. Один из типов рецепторов воспринимает гистамины, выделяемые бактериями. В данном случае воспалительный процесс – ответ иммунной системы.

Наиболее распространенные средства для устранения таких неприятных симптомов — это Супрастин, Диазолин, Тавегил, Кларитин, Зиртек, Димедрол и т. д.

Часть этих препаратов имеют побочные действия или влияют на реакцию. К примеру, Димедрол вызывает сонливость, и часто считается снотворным. Также важно соблюдать дозировки, указываемые производителем лекарства. Если вы покупаете отдельно пластинку без инструкции, уточните у фармацевта, как пить таблетки правильно.

Чего не следует делать точно, так это покупать в аптеке антибиотики. Они не только не помогут снять боль, но и приведут к такому вредному для здоровья явлению, как дисбактериоз. Восстанавливать флору во рту и пищеварительном тракте придется долго. Кроме того, может развиться кандидозный или афтозный стоматит.

10 эффективных препаратов, если болит зуб под коронкой

Название Описание Цена
КетановВоспаление корня зуба под коронкой Эффективное средство для устранения боли разного характера, снимает воспаление через 30 минут, когда болевые ощущения отличаются острым проявлением 110 рублей
НайзВоспаление корня зуба под коронкой Обладает способностью блокировать болевые ощущения, снимать воспаление и действовать в качестве жаропонижающего компонента 220 рублей
НурофенВоспаление корня зуба под коронкой Воздействует на отёчность, воспалительный процесс, снимает жар. Основным достоинством анестетика является быстрое действие (спустя 15-20 минут после приёма) 110 рублей
БаралгинВоспаление корня зуба под коронкой Средство обладает спазмолитическим, анестезирующим, жаропонижающим действием, назначается с 15 лет. Помогает снять небольшую боль 255 рублей
АнальгинВоспаление корня зуба под коронкой Препарат рационально использовать при слабом болевом синдроме. Эффект отмечается через 30 минут после приёма таблетки 28 рублей
ДексалгинВоспаление корня зуба под коронкой Рационально использовать при слабо выраженных болях. При зубной боли рекомендуется принять 1 таблетку. Эффект наступает через полчаса, длится 4-5 часов 319 рублей
ПарацетамолВоспаление корня зуба под коронкой По действию не уступает Анальгину, но считается менее опасным. Подходит в случаях, когда требуется избавиться от слабо проявляющейся боли 50 рублей
ПенталгинВоспаление корня зуба под коронкой Состав лекарства многокомпонентный, помимо парацетамола содержатся: кофеин, напроксен, фенирамин. Это помогает эффективно устранить сильную зубную боль 150 рублей
ИбупрофенВоспаление корня зуба под коронкой Широкий спектр действия и свойства ибупрофена делают средство эффективным при сильной зубной боли 20 рублей
ТемпалгинВоспаление корня зуба под коронкой Эффективно использовать при умеренной или слабо выраженной зубной боли. Таблетку принимают до или после еды с интервалом не менее 45 минут. Действовать препарат начинает через 30-40 минут, эффект длится около 1,5 часа 120 рублей

Болит зуб под коронкой — лечение в клинике

Любая коронка, даже самая дорогая, не вечна. Под ней зуб может начать портиться. Это, к сожалению, естественный процесс. Срок эксплуатации коронок – от 10 до 20 лет, в зависимости от использованного материала. Если через какое-то время под ними болят зубы, значит, нужно идти к стоматологу, делать снимок, лечить зуб. Иначе можно его запросто потерять. А это значит, что придется ставить мост или имплантировать в кость титановый стержень. Такая перспектива мало кого устраивает.

Вопрос в том, когда именно заболел зуб – сразу, через некоторое время или через много лет. В большинстве случаев стоматолог, занимающийся протезированием, направляет пациента перелечивать зуб к терапевту либо, если проблема в коронке, переделывает ее.

Часто выясняется, что за время ношения протеза культя начала разрушаться и развился пульпит. Приходится препарировать зуб, удалять разрушенный нерв, прочищать каналы. В некоторых случаях может выясниться, что за время ношения коронки под зубом развилось гнойное воспаление, появилась гранулема/киста, которую нужно удалять. Иногда решить проблему можно только удалив причинный зуб. План лечения и дальнейшего протезирования зависит от результатов проведенной диагностики.

Сложнее всего устранять подобные проблемы при беременности. Половина препаратов, включая анестезию, противопоказаны. Приходится применять наименее опасные для плода средства. Часто рекомендуется перенести процедуры на более поздние сроки.

Профилактически меры

Что делать для того, чтобы зубы под коронкой не болели по вашей вине?

  1. Качественно чистить зубы. Используйте щетку, зубную нить, ополаскиватель. Удаляйте остатки пищи из промежутков между зубами.
  2. Избегайте сильных нагрузок на коронку. Грызть ею семечки, орехи не стоит. Равно как и пробовать на прочность, вскрывая пивные бутылки.

Если возникли боли, нужно идти к врачу сразу, а не когда опухла щека из-за гнойного воспаления в зубе. Впрочем, отсутствие боли – тоже не повод расслабляться. Регулярный осмотр проводится раз в полгода. Не пренебрегайте этими простыми советами. Они сэкономят вам не только деньги, но и время, нервы и здоровье!

На этом мы завершаем статью. Надеемся, что наш материал позволил вам полностью разобраться в вопросе и теперь вы точно знаете, как себе помочь, если у вас болит зуб под коронкой. Остались вопросы? Пишите их в комментариях к тексту!

expertdent.net

Основные причины болей зубов под коронкой

Процедура протезирования всегда приносит определенный дискомфорт. Факторов, из-за которых появляется зубная боль под коронкой, много. Все они связанны с заболеваниями твердых тканей зуба, а в некоторых случаях и пародонта. Подробнее о протезировании зубов→

Возникновение болей при нажатии

Самая распространенная причина появления болей под коронкой в зубе — неправильно изготовленная или размещенная ортопедическая конструкция. В частности, при глубоком погружении ее в десневую бороздку будет сильное давление на ткани пародонта. При длительном ношении может сформироваться даже воспалительный процесс. Во время принятия пищи неприятные ощущения резко усиливаются.

Еще одна причина почему болит зуб под коронкой при надавливании, — периодонтит. Это воспалительный процесс, локализующийся в области верхушки корня. Очаг постепенно увеличивается в размерах, накапливается экссудат, и малейшее прикосновение вызывает резкую боль.

Реакция зуба на раздражители

Неприятные ощущения могут возникнуть при воздействии холодной, горячей или кислой пищи. Такая реакция идет от пульпы.

Причины здесь следующие:

  • Перегрев пульпы во время обтачивания. Врач проводит подготовку зуба аккуратно и тщательно. Пульпа является очень чувствительной тканью, и малейшее ее повреждение грозит последствиями, например, развитием травматического пульпита. Однако, даже соблюдая все правила препарирования, проблема может возникнуть из-за особенностей индивидуального строения твердых тканей. У многих эмаль не обладает достаточной прочностью и не способна сопротивляться повышенным температурам при обработке.
  • Глубокий кариес. Если перед протезированием не убрать все очаги кариозного процесса, то под коронкой зуба в дальнейшем он будет развиваться. При этом материал, на который фиксируется ортопедическое изделие, разрушится, и появляется близость к пульпарной камере. После того как раздражитель устранен, неприятные ощущения стихают. Это главное отличие кариеса от поражения пульпы. Подробнее о глубоком кариесе→
  • Пульпит. В этом случае боли могут быть постоянными (хроническое течение) или приступообразными (острое течение). Причина пульпита — некачественно вылеченный кариес или его рецидив. Подробнее о пульпите→

Боли в корневой системе зуба

Обычно такая проблема связанна с наличием кистозного образования. При начальном развитии симптоматика полностью отсутствует, поэтому так тяжело его диагностировать. Если рост образования продолжится, появляются очень сильные болевые ощущения. Киста способна образоваться еще в процессе формирования зубочелюстной системы или является осложнением периодонтита.

Болеть зуб под коронкой может по разным причинам

Развитие патологии при депульпации

Может ли болеть зуб под коронкой, если из него удалили нерв? Такие проявления возможны, и их фиксируют с определенной периодичностью. Очень часто появляются так называемые «фантомные боли», которые наблюдают при отсутствии пульпы.

Но чаще всего болит мертвый зуб под коронкой из-за раздражения периодонтальных связок. Эти волокна оплетают корневую систему зуба. После депульпирования в них остаются нервные окончания. При воздействии на коронку холодного или горячего твердые ткани легко пропускают термический раздражитель. А периодонтальные связки реагируют на температурное воздействие.

Существуют причины появления неприятных ощущений, связанные с некачественным эндодонтическим лечением.

К ним относятся:

  • Неполное пломбирование корневого канала. Является частой врачебной ошибкой, особенно при искривленных корнях. Плохая изоляция способствует проникновению тканевой жидкости в канал и формированию воспалительного очага. Кроме этого спровоцировать проблему могут сами пломбировочные материалы. Некачественное их изготовление приводит к растворению или проседанию. В результате появляются поры, которые способствуют развитию патогенной микрофлоры.
  • Перфорация стенки канала. Искусственное отверстие в корне обычно появляется из-за травмирования эндодонтическим инструментарием. Это происходит в основном, когда каналы сильно искривлены. Современные инструменты достаточно гибкие и прочные. Поэтому они легко проводят обработку даже в сложных случаях. Также перфорирование стенки иногда случается при установке штифта.
  • Пломбирование корня с поломанным инструментом. В результате канал остается полностью не обработанным, что провоцирует развитие патогенной микрофлоры.

Поломка инструмента происходит по следующим причинам:

  • нарушение техники обработки;
  • низкое качество изготовления инструмента;
  • неопытность стоматолога;
  • не одноразовое использование эндодонтического инструмента;
  • особенности анатомического строения корневой системы.

Симптомы воспаления под коронкой

Они напрямую зависят от развивающейся патологии. Некоторые проявления должны особо насторожить.

Необходимо обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

  • ноющая или острая боль;
  • подъем температуры тела;
  • резкая гиперемия пародонта;
  • появление отделяемого у десны в области причинного зуба;
  • болевая реакция при нажатии на коронку;
  • подвижность зуба;
  • появление неприятных ощущений от термических раздражителей;
  • формирование на десне новообразования (флюс, свищевой ход).

Снять зубную боль под коронкой и устранить воспалительный процесс самостоятельно практически невозможно. Можно лишь уменьшить проявление неприятных ощущений на время.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Что делать если болит зуб под коронкой? Когда нет возможности быстро обратиться за помощью к врачу, следует принять ряд мер для облегчения состояния и профилактики дальнейших осложнений.

В качестве первой помощи при болях зуба под коронкой можно принять обезболивающее

В первую очередь, самопомощь будет заключаться в следующем:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • использование народных средств в виде полосканий и ванночек;
  • постараться не пережевывать пищу на больной стороне челюсти;
  • при сильных болях использовать анальгетики;
  • использовать зубные капли или гвоздичное мало для аппликаций.

Если самопомощь не приносит нужных результатов, следует незамедлительно обращаться в клинику. Стоматолог устранит причину и подскажет, как снять неприятные ощущения.

К какому врачу обращаться, если болит зуб под коронкой?

Если под коронкой начал болеть зуб, в первую очередь следует посетить стоматолога-терапевта. Бывают случаи, что пациенты свои неприятные ощущения в ротовой полости лишь связывают с прошлым протезированием. При осмотре терапевтом определяется совершенно иное заболевание, не связанное с постановкой ортопедической конструкции.

Когда причиной все-таки является зуб под искусственной коронкой, терапевт направляет больного к ортопеду. Установленную ранее конструкцию приходится снимать, чтобы провести лечебные мероприятия. Если терапевтическим способом устранить причину не удается, то зуб удаляет хирург.

Основные методы лечения

Практически в любом случае, если после установки коронки появились неприятные симптомы, ее приходится удалять. Повторно установить то же изделие уже не получится. Его надо изготавливать заново.

Но сегодня стоматологи могут провести несколько мероприятий, которые помогут устранить проблему и сохранить ортопедическое изделие в целостности. Например, в случае развития кариеса можно искусственно создать в коронке отверстие, через которое провести удаление патологически измененных тканей и поставить пломбу.

Сложнее это будет сделать при возникновении пульпита. В этом случае перфорационное отверстие должно быть достаточно большое, чтобы был хороший подход к устьям корневого канала. Стоит учесть, что если ортопедическое изделие изготовлено из металла, то поставленная пломба будет отличаться от нее по структуре и цвету. Без нарушения эстетики можно восстановить циркониевые изделия.

При лечении периодонтита многое зависит от метода пломбирования корневого канала:

  • Когда корень заполнен лишь простым материалом, есть шанс провести распломбирование и очистить его. Можно снять воспаление путем создания оттока экссудата из апикальных тканей. Чтобы провести медицинские мероприятия в полном объеме, следует посещать врача несколько раз. Как только острые проявления стихнут, отверстие закрывают временным материалом.
  • Если канал запломбирован при помощи штифтов, устранить проблему будет сложнее. Чтобы избавиться от воспалительного очага, проводят небольшую операцию по резекции верхушки корня.

При развитии патологии на десне, связанной с искусственной коронкой, все симптомы можно лишь облегчить. Для этого используются антисептические, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Но чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, конструкцию надо удалять и переделывать, а иногда удалению подлежит и сам зуб. Подробнее про удаление зуба→

Народные методы от боли под коронкой

Совместно с народными методиками излечение пройдет быстрее и без осложнений. Но обращение к нетрадиционной медицине допустимо лишь после консультации специалиста.

Из подобных способов воздействия наиболее часто используются следующие средства и рецепты:

  • Отвары ромашки и шалфея.
  • Прикладывание к пораженному участку разрезанного зубчика чеснока.
  • Хороший эффект наблюдается при размещении на проблемном месте соленого свиного сала.
  • Рекомендуются полоскания раствором соли и соды с добавлением капли йода. Такое средство особо эффективно при воспалении десны.
  • Прикладывание к десне липового меда.
  • Аппликации настойкой аира.
  • Размещение в ротовой полости кусочка сырой свеклы.
  • Нанесение спиртовых растворов мелиссы и валерьяны.

Эти средства могут на длительный срок устранить симптомы. Но это не означает успех лечения. Рецидив способен возникнуть в любое время.

Сложнее проводить терапевтические мероприятия во время беременности у женщин. Многие народные методики здесь имеют противопоказания. Если в период беременности появились боли, опухла десна или наблюдается гнойное отделяемое, необходимо немедленно обращаться к стоматологу.

Профилактические меры

Почему болит зуб под коронкой, ответит только врач после тщательного осмотра, на котором он может обнаружить кариес, пульпит или другое воспаление. Также от него самого во многом зависит возникновение этих проблем. Подготовка к ортопедическому лечению требует тщательной санации полости рта, не говоря уже о тех зубах, на которые будут размещены ортопедические конструкции.

Врач должен провести лечение не только твердых тканей, но и пародонта. Особое внимание необходимо уделить зубным отложениям. Даже незначительное их оставление способно привести в дальнейшем к проблемам под коронкой.

Заболеть зуб может в самый неподходящий момент, даже если все процедуры выполнены отлично. Это особенно относится к депульпированной единице. Надо понимать, что после такой процедуры эмаль и дентин перестают получать полезные вещества, которые помогают их укрепить. По сути зуб остается защищенным только искусственной коронкой. Поэтому при ношении любой ортопедической конструкции относиться к ней стоит бережно.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Этиология

До ортопедического вмешательства

Если болит зуб под коронкой лучше без промедления обдумать, чем обусловлено это. Причины появления зубной боли разнородны. В большинстве случаях зубы депульпируют перед установлением коронки, но иногда не проводят этот этап. До вмешательства врач-ортопед оценивает по рентгенограмме итог терапевтического лечения. По показаниям выполняется вторичное лечение или экстракция. Болит зуб под коронкой на фоне преобразований в зубе.

Когда болит зуб под коронкой то причины могут быть из-за терапевтического лечения:

  • оставление фрагмента пульповой ткани при экстирпации.
  • несоответствующее применение антисептиков.
  • создание отверстия на протяжении радикса: на стадии механической чистки ручными и машинными приспособлениями, в процессе установки штифта.
  • разбивание верхушки корня.
  • оставление фрагмента бора или эндодонтического файла: дефект техники вращения инструмента в канале, вторичное использование инструментов, терапия в узких сильно искривлённых каналах.
  • закрытие расширения канала пломбой некомпактно и не до конца.
  • выведение в апекс пломбировочной массы.

Боль после ортопедической тактики: до и после установки коронки

Коронка на зубЗубная боль под коронкой проявляется и после лечения у протезиста. Способ лечения врачом – ортопедом обусловлен клинической картиной рта. В зависимости от выбора определённых конструкций (штампованные, металлокерамические) можно не депульпировать зуб.

Под коронкой болит при ошибочно сделанной изначально диагностике или причина дискомфорта результат врачебной тактики в лечении. Врач диагностировал здоровый зуб (отсутствие дефектов) и начал вмешательство с недостаточным охлаждением. Происходит гипертермия и сосудисто-нервный пучок становится мёртвый. Или при препарировании одновременно подавалась вода, но уже происходило воспаление на токсины микробной флоры.

Боль под коронкой сказывается и после установки. Это сказывается при дефекте окклюзионных соотношений. Если не произвести вовремя коррекцию, произойдёт перенапряжение при накусывании и возникнет воспаление. И также появляются преобразования в работе височно-нижнечелюстного соединения. Другой вариант дискомфорта травмы десны, при прохождении конструкции в межзубной промежуток глубоко. Либо нет связи конструкции с десной. При глубоком расположении осуществляется постоянная местная травма десны, обуславливающая воспаление, проявляющееся перераспределяющейся болью. Зазор промеж конструкции и ткани быстро заполняется при приёме еды. Постепенно происходит дефект прочных тканей зуба.

Общие симптомы

Почему болит зуб под коронкой? После установки коронки возможен дискомфорт несколько суток на фоне приспосабливании слизистой к инородному телу. Врач-ортопед должен проинформировать пациента и назначить обезболивающие препараты: найз, кетарол, кетанов. Для предупреждения возникновения воспаления в варианте отёка слизистой присоединяют антигистаминные средства: диазолин, супрастин, тавегил. За счет входящего в состав гистамина происходит блокирование механизмов, запускающих дискомфорт. Лекарства должны быть назначены в корреляции с патологиями органов и также должны быть рассказаны негативное действие (тяга ко сну, понижение сосредоточенности).

Под ортопедической конструкцией боль обусловливается и инфекционным процессом в канале или в апикальной части. Симптоматика проявляется покраснением в десне, флюсом с отделяемым, гранулемой, неприятным запахом.

Пациент может отмечать неравномерное смыкание, сухость, ощущение жжения, высыпания на слизистой, кожных покровах (аллергическая реакция), металлический привкус слюны, перемена окраса коронок и ближайших зубов, головная боль, недомогание (гальванический синдром при установке ортопедических конструкций из металлов разных сплавов). Рекомендовано экстренно появиться у врача, когда болит под коронкой в виде: пульсирующих, ноющих, длительных болей; аллергии и гальванических проявлениях.

Что делать и как лечить?

Народная терапия: что делать?

Полоскание ртаКогда болит мертвый зуб под коронкой непродолжительное время, облегчить состояние поможет лечение на дому в виде полосканий. Содовые орошения – основной способ, поскольку сода оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Приготовление: 1 чайная ложка на стакан теплой воды; ротовые ванночки проводят, концентрируя раствор вокруг пораженного зуба. Количество применений до израсходования раствора. Орошение рта производят и настоями из лекарственных трав. Настой шалфея применяют 5 раз в сутки общим временем 30 минут. Эффективно помогает когда болит десна и снимает воспаление в радиусе десны. Возможно использование душицы, помимо противовоспалительного действия окажет успокаивающее влияние. Применяют 5-7 раз в продолжение 1 часа.

Как лечит стоматолог: что он будет делать?

Каждая коронка имеет срок годности. В зависимости от вида и материала сроки разнятся. Для штампованной конструкции 10-15 лет, металлокерамической 15-20 лет. Потому надо понимать, что зуб не может быть здоровым под коронкой всегда. Однако если после установки возникла боль или в ближайшее время, необходимо задуматься и посетить врача-стоматолога вновь.

Тактика врача в этом случае

  • повторное прохождение каналов: распломбировка, обработка, пломбирование.
  • замена травмирующей или завышающей прикус коронки.
  • удаление зуба, составления плана протезирования заново, с учётом новой клинической картины.

Клинические варианты болей

Каждому клиническому случаю соответствует своя тактика.

Боль, отмеченная спустя недолгое время установления коронки

Острая пульсирующая боль в результате перегрева пульповой ткани и впоследствии отёка:

Снятие коронки зуба

    Трепанация коронки:

  1. создание входа в полость зуба соответственно устью канала.
  2. Раскрытие устья в проблемном корне и здоровых.
  3. Обработка канала, создание конусности, уступа.
  4. Заполнение пустоты корневой пломбой: метод латеральной, вертикальной конденсации.
  5. Рентгеновский контроль.
  6. Замена коронки.
  7. Делать контрольную рентгенограмму через полгода и 1 год;

Ноющая длительная боль в результате того, что сосудисто-нервное сплетение погибло на фоне изначального присутствия микрофлоры (действие токсинов), гипертермии, приведшей к некрозу ткани.

  • Создание входа в устье через коронку.
  • Раскрытие устья в корнях.
  • Очищение каналов с применением механического и химического очищения.
  • Попеременная обработка антисептиками.
  • Пломбирование каналов современными материалами.
  • Делать рентгеновское обследование.
  • Замена коронки.
  • Контрольное обследование, спустя полгода или год;

Боль под коронкой зуба, спустя длительное время

В случае возникновения боли спустя полгода и более после установления ортопедической конструкции необходимо предварительно делать рентгеновское обследование. При обнаружении патологической резорбции апикальной области и невозможности терапии производят совмещение терапевтического и хирургического вмешательств.

  1. Определяют точку входа в устье.
  2. Раскрывают и прочищают каналы.
  3. Расширяют каналы, с созданием конусности на ¾ длины корня
  4. Закрывают пространство канала пломбировочным материалом.
  5. Делать контроль закрытия рентгеном.
  6. Производят резекцию верхушки корня.
  7. Замена коронки.
  8. Повторный контроль, спустя полгода и год;

При неполноценной вторичной обработке каналов выполняют зубосохраняющие операции: цистотомия, цистэктомия, ампутация, гемисекция.

Очень важный аспект любого вмешательства, что появление дискомфорта после установления ортопедических конструкций оканчивается заменой коронки.

При надобности добавляется фармакологическая терапия в виде антибиотиков при выраженных инфекционных последствиях.

zubi.pro