Болит надкостница после удаления зуба



Пародонтит


Периостит – а именно такое название носит воспаление надкостницы зуба – заболевание коварное. Оно начинается стремительно и очень быстро приводит к серьезным проблемам – в частности, к появлению флюса. Если же болезнь не вылечить вовремя, воспаление быстро распространится на соседние области, и могут возникнуть опасные осложнения.

Что такое воспаление надкостницы зуба?

Надкостницей называют пленку из соединительной ткани, которая окружает кость. Воспаление начинается, когда десна инфицируется. Чаще всего оно является следствием невылеченного кариеса или пульпита, но встречаются и случаи механических повреждений десны, в результате которых развивается периостит.

Когда воспаление затрагивает зубные корни, в этой области образуется скопление гноя. С увеличением его количества гной начинает искать выход и попадает в надкостницу. В некоторых случаях образуется свищ, через который патологическая жидкость выходит наружу. Но чаще на десне появляется шишка, склонная к быстрому увеличению в размерах. Отечность распространяется на челюсть, подбородок, щеки, и появляется характерное изменение лицевого контура, которое мы называем флюсом.


Почему возникает воспаление?

Возбудителями заболевания во всех его видах являются стафилококки и стрептококки, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Различаются лишь пути, которыми они попадают в надкостницу. На основе этиологии выделяют следующие виды заболевания:

  • Одонтогенный, то есть возникающий вследствие отсутствия лечения больного зуба. Проявляется как воспаление, затрагивающее нижнюю челюсть (альвеолярную часть) или верхнюю челюсть (альвеолярный отросток).
  • Гематогенный, когда заражение распространяется через кровь. Нередко возникает как следствие тонзиллита, ангины, гриппа, скарлатины и других инфекционных заболеваний.
  • Лифогенный (воспаление разносит лимфа), который также может развиться как следствие инфекции.
  • Травматический, при котором воспаление начинается вследствие поражения надкостницы механическим путем. Иногда заболевание развивается после удаления зуба, если оно было проведено некачественно.

Кроме того, патологический процесс может сопровождать прорезывание зубов, если оно протекает трудно (например, при появлении зубов мудрости). По мнению стоматологов, определенную роль играет общее состояние организма. Факторы, предрасполагающие к развитию периостита, — сниженный иммунитет, переохлаждение, сильный стресс, переутомление, хроническая усталость.

Симптомы заболевания

Общими симптомами для всех форм болезни являются:


  • Боль, которая в первые часы появляется при давлении на зуб, а затем усиливается.
  • Появление отека, захватывающего верхнюю губу и крылья носа (при периостите верхней челюсти) или нижнюю губу и подбородок (при периостите нижней челюсти).
  • Гиперемия десны.
  • Повышение температуры.
  • Увеличение шейных лимфоузлов.

На основе патоморфологического характера воспаления выделяют несколько видов заболевания, симптомы которых различаются:

  1. Острая гнойная форма сопровождается очень сильными болями пульсирующего характера, которые могут отдавать в глаз, ухо или висок. Слизистая оболочка краснеет и заметно отекает, повышается температура.
  2. Острый серозный периостит проявляется, как правило, местными симптомами – отеком и покраснением в области больного зуба. Воспаление в этом случае часто проходит быстро, однако начинаются другие проблемы – например, фиброзные разрастания. Чаще всего серозное воспаление возникает как следствие травмы.
  3. Для острого диффузного периостита характерна общая интоксикация. Примечательно, что если воспаление развивается на нижней челюсти, то общее самочувствие пациента хуже, чем в случае, если болезнь затронула верхнюю область.
  4. О хроническом характере заболевания говорят, если диагностируются отек, не меняющий при этом черты лица. Кость уплотняется, отмечается увеличение лимфоузлов. Хроническая форма может существовать на протяжении нескольких лет, периодически обостряясь.

Чаще всего болезнь начинается стремительно, реже – в течение 2 дней. Симптомы выражены слабее у детей и пожилых людей, поскольку их иммунитет сравнительно слаб, и организм сопротивляется не слишком активно.

Методы лечения воспаления надкостницы зуба

Прежде чем назначить лечение, врач проводит диагностику, поскольку своими клиническими проявлениями воспаление надкостницы зуба похоже на другие заболевания:

  • флегмона, лимфаденит, при которых прощупываются уплотнение в тканях шеи и лица;
  • воспаление слюнных желез, отличающееся от периостита тем, что зубы остаются здоровыми, и источником гноя становятся протоки;
  • периодонтит, для которого характерно воспаление лишь в области больного зуба, без дальнейшего распространения.

Лечение воспаления надкостницы всегда носит комплексный характер и предполагает как хирургическое вмешательство, так и консервативную терапию.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение предполагает следующие мероприятия:


  1. Вскрытие зубной полости, чтобы появились условия для оттока экссудата. Обычно эта операция проводится амбулаторно под местным наркозом, лишь в сложных случаях врач может настоять на госпитализации. Операция представляет собой рассечение очага или иссечение участка слизистой. В любом случае, после процедуры в рану устанавливается дренаж – полоска из тонкой резины, для обеспечения свободного оттока. После проведения этих манипуляций ротовая полость обрабатывается раствором хлоргексидина.
  1. Удаление зуба, который стал источником инфекции, если он не может быть восстановлен и не представляет функциональной ценности. Удаление зуба при воспалении надкостницы производится одновременно со вскрытием очага. Сохранять зуб, проводить депульпацию или удалять его – такое решение принимает врач. Как правило, при диагностировании хронического периостита зуб всегда подлежит удалению.

Консервативное лечение

Для предотвращения распространения воспаления и улучшения общего состояния пациента назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра:
  • амоксициллин;
  • ампиокс (амоксициллин с оксацилином);
  • линкомицин;
  • доксициклин;
  • цифран.

Антибиотики при воспалении надкостницы зуба назначаются исключительно врачом. Только он сможет подобрать нужный препарат, определить дозировку и форму (таблетки или инъекции).

  1. Противомикробные препараты, в первую очередь, производные метронидазола (например, Трихопол) – трижды в сутки по 200 000 ЕД на протяжении пяти дней.
  1. Противовоспалительные препараты для снятия воспаления, уменьшения болевых ощущений и отека, нормализации температуры. Среди них:
  • нимесил;
  • диазолин;
  • диклофенак;
  • средства на основе ибупрофена.

  1. Антисептические, противовоспалительные полоскания:
  • Хлоргексидин, способный воздействовать на большинство микроорганизмов, вызывающих патологический процесс. Рекомендуется использовать для полосканий раствор в концентрации 0,5 %, процедуры – через каждые 2-3 часа.
  • Ротокан на основе лекарственных растений обладает антисептическим и противоотечным действием. На 200 мл воды рекомендуется добавлять 20 мл препарата, использовать для полосканий.
  • Бетадин, в составе которого есть йод, известный своими дезинфицирующими свойствами.
  • Перекись водорода, способная обеззараживать рану и чистить ее после того, как будет установлен дренаж. Разводится в равных пропорциях с водой.
  • Настойка прополиса, снимающая отек и обладающая дубильным эффектом. 20 миллилитров разводится в 120 мл теплой воды.

Многие пациенты пытаются снять воспаление самостоятельно, применяя проверенные народные средства – полоскания содой, марганцовкой, отварами ромашки или шалфея. Они действительно могут на короткое время снять воспаление, но визита к врачу все равно не избежать, поскольку он проведет диагностику и определит тактику лечения. Очень часто, особенно если речь идет об остром гнойном периостите, неизбежна операция, и самостоятельное лечение лишь усугубит ситуацию.


Реабилитация

В большинстве случаев острые явления стихают на второй день после того, как снято воспаление надкостницы зуба.

Однако о полном излечении говорить пока нельзя; пациенту назначается курс реабилитации. Он включает:

  • Физиопроцедуры: светотеплолечение, электрофорез, лечение ультрафиолетом, лазерную терапию и другие методики.
  • Антисептические ванночки (с марганцовкой или хлоргексидином).
  • Мазевые повязки с антибактериальными или противовоспалительными препаратами – левомеколем, маслами шиповника или облепихи.
  • До заживления важно соблюдать диету с исключением острых, соленых, твердых продуктов.
  • Если на третий день воспаление не проходит, проводят лекарственную блокаду лидокаином с антибиотиками.

Самое главное условие профилактики возникновения периостита – своевременное лечение всех заболеваний зубов, гигиена ротовой полости, обнаружение и санация очагов воспаления при хроническом течении.

Источники:

  1. Большая медицинская энциклопедия, электронная версия.
  2. Хирургическая стоматология, под ред. Робустовой Т.Г. Москва, 2010.
  3. Интернет-энциклопедия лекарственных препаратов.

skzub.ru

Периостит после удаления зуба

Периостит (или как его зачастую называют в народе флюс) – это заболевание, сопровождающееся воспалением, протекающим в глубинных тканях челюстной области с быстрым развитием гнойных мешков. Эта болезнь очень часть активизируется при инфекционном поражении и воспалительных процессов в пульпе, кариесном зубе, достаточно часто может развиться периостит после удаления зуба.

Стоматологами рассматривается несколько разновидностей этого заболевания: 

  • Острая форма серозного периостита. 
  • Острая форма гнойного периостита. 
  • Хроническая форма протекания периостита. 
  • Диффузная форма острого флюса.

Периостит зуба при диагностике серозной острой формы болезни прогрессирует очень стремительно (на протяжении двух ÷ трех суток). Базовая симптоматика остро выражена. В этом случае воспалительным процессом охвачена надкостница, протекание заболевания идет с образованием экссудата. Если экссудат формируется в виде кисты с местом локализации под надкостницей, в процессе протекания болезни идет отслаивание тканей и некротическое поражение кости. Чаще всего данная форма прогрессирует после пульпита, кариеса или вследствие неквалифицированного удаления зуба. Не редки случаи появления периостита зуба после получения травм и сильных ушибов в лице-челюстной области.


Острая форма протекания заболевания с ее гнойным проявлением отличается сильными пульсирующими болями. В зависимости от локализации пораженного зуба, болевые ощущения могут проявляться и в височной области и в районе уха и глазной впадины, а так же распространиться в район подбородок – шея. В данном случае абсолютно противопоказано прогревание и наложение согревающих компрессов. Это только стимулирует развитие патогенной микрофлоры, а воспалительный процесс с увеличенной скоростью начинает захватывать все новые области. Чтобы, наоборот, снизить интенсивность болевых проявлений, лучше приложить холод. Причиной возникновения данной формы периостита зуба может стать травма или удаленный зуб.

Форма хронического периостита встречается реже. В данном случае местом развития воспалительного процесса чаще всего становится надкостница нижней челюсти. Хронический флюс симптоматично слабо выражен. Отек небольшой, может прогрессировать на протяжении нескольких недель (реже даже лет). При этом черты лица практически не изменяются. Периостит напоминает о себе достаточно редко, слабыми всплесками симптоматики. Процесс характеризуется новообразованием кости с внутреннего подслоя периоста, сопровождаясь при этом воспалением около костной ткани.

Диффузный острый флюс. При развитии данной формы периостита зуба наблюдается острая боль в области зуба, сопровождающаяся увеличением температуры до цифр 37÷38оС. Общее ухудшение состояния больного с появлением симптом интоксикации организма.

ilive.com.ua


Симптоматика периостита

В статье мы рассмотрим, что это такое «надкостница зуба» (фото ниже), опишем основные симптомы, причины воспалительного процесса. Также мы укажем методы лечения данного недуга консервативной медициной.

Воспалительные процессы начинаются с инфицирования или механического повреждения десны. Сразу появляется отек, десна увеличивается в объеме, появляются болезненные ощущения во время приема пищи или чистки зубов.

Затем воспаление распространяется на ближайшие мягкие ткани, что вызывает отечности челюсти, подбородка, щек и даже губ. В этих местах наблюдается болевой синдром, а также незначительная ассиметрия контура лица. Процесс сопровождается гипертермией.

Если в этот период не начать эффективное лечение, в области надкостницы возникает абсцесс.

Визуально заболевание выглядит как покрасневшая и набухшая слизистая область, на которой образуется белый мутный налет. Зуб возле воспаленной надкостницы меняется положение из лунки, наблюдается подвижность. Десна вокруг зуба сильно краснеет, отекает, пациент ощущает болезненность при прикосновении к ней.


Если воспаление надкостницы верхней или нижней челюсти сопровождается нагноением (патологическая жидкость накапливается внутри абсцесса), то гной будет пытаться прорвать стенку капсулы и выйти наружу, что приведет к самостоятельному очищению полости. Однако, без адекватного лечения возможен рецидив, абсцессы будут возникать снова и снова и в некоторых случаях их удаление потребует хирургического вмешательства.

Осложнением заболевания можно считать воспаление кости, что приводит к развитию остеомиелита, или же воспаление других тканей лица. Также недуг может приобрести хроническую форму, что доставит массу неудобств пациенту и обречет его на регулярные посещения стоматолога. Хронический периостит протекает практически бессимптомно, иногда пациент ощущает ноющую боль в области, а также наблюдаются признаки воспаления. Осложнениями хронической формы может стать появление кисты возле зубного корня, свищей, местных реакций, продолжительной лихорадки и общего недомогания.

Почему возникает периостит

Воспаление надкостницы зуба, симптомы которого мы рассмотрели выше, зачастую возникает в качестве осложнения кариеса. В случае несвоевременного лечения кариес не только разрушает дентин, но и подбирается к пульпе, вызывая глубинные воспалительные процессы.

Также острую форму болезни могут вызвать механические повреждения (удар в челюсть, ушиб при падении или столкновении с твердым предметом, деформации в области, травмы и т.д.). В случае таких повреждений в тканях и кости образуются микротрещины, через которые активно проникает патологическая микрофлора, вызывающая воспаление.

Иногда бывает, что воспаляется надкостница после удаления зуба. Эта стоматологическая манипуляция представляет собой мини-операцию, а, значит, всегда существует риск занесения инфекции или развития воспалительных процессов в лунке, которые могут перекинуться и на надкостницу.

Лечение периостита

Первостепенной задачей во время лечения данной болезни является обеспечение санации абсцессной полости (отток гноя через корневой канал, антисептическая обработка полости).

После очищения области проводится антимикробная и противовоспалительная терапия. Завершается классическое лечение удалением или пломбированием пораженного зуба.

Если на протяжении лечения наблюдаются сильные боли в области, врач предложит вам принимать анальгетики. Также полезным будет полоскание ротовой полости содово-соляным раствором, травяными отварами, раствором марганца или фурацилина, накладывание на челюсть теплых компрессов.

Воспаление надкостницы зуба (фото выше) требует квалифицированного вмешательства, поэтому не назначайте себе самостоятельно антибактериальные и противовоспалительные препараты и тем более антибиотики.

После расшифровки лабораторных анализов и рентгенографии хирург-стоматолог определит стадию и форму воспаления, расположение первичного очага и степень охвата других мягких тканей.

Ранняя стадия болезни лечится с помощью антибактериальных медикаментов и обезболивающих средств.

Врач выполняет разрез в области пораженного зуба и обеспечивает отток гнойной массы из полости абсцесса, по необходимости удаляется и поврежденный зуб. Затем проводится полная санация ротовой полости и обработка образовавшейся раны антисептическим раствором, установка дренажной системы на трое суток.

Затем пациента отправляют домой и назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Иногда воспаление надкостницы зуба требует лечения антибиотиками, которые назначает только лечащий врач, зависимо от возраста пациента, стадии заболевания и общего состояния иммунитета.

Реабилитация после операции

Восстановление подразумевает полоскание рта антисептическими растворами (можно средствами домашней медицины), применение анальгетиков (по необходимости) и грамотная гигиена ротовой полости. Важно каждый день проводить осмотр зубного ряда, так как в некоторых случаях периостит рецидивирует.

Полностью периостит зуба проходит примерно за 7-10 дней. В течение этого периода пациенту следует употреблять пищу только комнатной температуры, не допуская в меню ледяных блюд или супов «с плиты». Консистенция пищи должная быть слизистая, пюреобразная, жидкая. Мясо следует перетирать в фарш, овощи и фрукты в пюре. Меню обязательно должно включать витамины и минералы, злаки, витамин С.

После каждого приема пищи обязательно полощите рот антисептическим ополаскивателем, который можно приобрести в любой аптеке.

Также помните, что периостит является серьезным воспалительным заболеванием. Если вы будете нагружать организм, находиться в стрессовых ситуациях, поднимать тяжести или перемерзать, то воспаление может возобновиться и стремительно распространиться на другие области лица и даже кости.

В случае воспаления надкостницы челюсти (нижней и верхней) важно соблюдать некоторые правила:

  • запрещается ставить на больное место грелку или горячие аппликации, которые могут вызвать еще большее нагноение и ускорить распространение инфекции на другие области;
  • не назначайте самостоятельно лекарственные препараты и не спешите пить антибиотики — только квалифицированный специалист вправе выписывать рецепты, согласно диагнозу и форме протекания недуга;
  • аккуратно используйте методы народной медицины (желательно предварительно их оговорить с лечащим врачом);
  • после проведения операции запрещено принимать аспирин (может вызвать кровотечение из раны);
  • категорически запрещается вскрывать абсцесс самостоятельно и пытаться выдавить гной – это спровоцирует распространение патологической жидкости дальше по кровеносным сосудам, заражение других органов;
  • лечение должно быть проведено оперативно, так как болезнь достаточно быстро распространяется на рядом расположенные мягкие ткани и кости.

Профилактически меры

Чтобы никогда не сталкиваться с периоститом или избежать рецидивов следует ежегодно посещать стоматологическую клинику. Своевременное лечение заболеваний и патологий зубного ряда поможет предупредить возникновение воспалительных процессов.

Также не пренебрегайте ежедневной качественной гигиеной ротовой полости, ведь зачастую заболевание вызывает именно кариозный процесс в зубе.

Ну и, конечно, берегите лицо от ударов и ушибов, если занимаетесь борьбой или экстремальными видами спорта. Асептическую форму периостита вызывают именно травмы и повреждения, полученные в обычной жизни.

Мы рассмотрели, почему болит надкостница зуба, какими симптомами сопровождается периостит и что его вызывает. Чтобы избежать серьезных осложнений этого недуга (остеомиелит, киста, абсцесс, пульпит и т.д.), своевременно обращайтесь к стоматологу при обнаружении отека десны неизвестного происхождения, покраснения мягких тканей и болезненности при прикосновении к ним.

vashyzuby.ru

Воспаление надкостницы зуба и его причины

Воспаление надкостницы по-научному называют «периостит». Такой диагноз ставят стоматологи, если у больного воспалилась надкостница зуба (то есть, челюстное соединительнотканное покрытие).

Подобный недуг говорит о том, что человек страдает какими-либо заболеваниями связочного зубного аппарата (пародонт, периодонт), которые осложнились. Часто на бактериальном фоне флюс внезапно появляется у пациента после уже удаленного зуба или длительного кариеса.

Именно травма способствует внедрению вирусов или бактерий в мягкие ткани зуба. Поэтому, нередко предыдущее лечение повышает риск развития этого недуга.

Однако в других случаях флюс может появиться и по другим причинам. Разным видам периостита характерны:

  • При воспалительном периостите патологический процесс протекает в области периодонта.
  • При травматическом периостите инфекция проникла в ткани ротовой полости из-за травм десен или челюстей. При этом на снимке зуб выглядит «чистым» и не имеет патологий. Но какие-то травматические ситуации (порез, ожог слизистой, укус, натирание протезами) привели к заболеванию.
  • При токсическом периостите инфекция попадает в мягкие ткани через кровь или лимфу при каком-либо общем заболевании. Такое может случиться и при банальной ангине, и при аллергии или внутренних поражениях органов. «Пусковым моментом» при этой форме периостита является иммунный сбой в человеческом организме.
  • При специфическом периостите недуг появляется на фоне системных заболеваний (туберкулез, ревматизм, актиномикоз).

Воспаление надкостницы может протекать у пациента в виде двух форм:

  • острой (гнойной);
  • хронической.

Нередко воспаление надкостницы говорит о недолеченности зуба, когда еще остался воспалительный процесс и имеются входные ворота (микротравма). Такая ситуация может быть у нерадивых пациентов, которые перестали лечить зуб при пульпите на этапе временной пломбы. Ведь нерв удалили и зуб перестал беспокоить. Однако в этом случае осложнения не заставляю себя долго ждать.

воспаление надкостницы зуба лечение

Симптомы

Вначале недуг незаметен. Начавшись с кариеса или пульпита, патологическая микрофлора распространяется на область надкостницы. На этом этапе симптомы периостита уже заметны и пациенту, и врачу. Самыми главными из них являются:

  • отек и боли в десне, образование гнойника (абсцесса);
  • повышение температуры (не всегда);
  • отечность с губ и щек распространяется под глаза;
  • боль с иррадиацией в виски, глаза или шею.

Заболевание начинается с боли в десне при надавливании и припухлости. Затем отечными становятся челюсть и щека. Десна вокруг пораженного зуба разрыхляется, боль в ней усиливается. Нередкое повышение температуры говорит об общем воспалении. За это время инфекция достигает зубного нерва, разрушая его. Затем в десне появляется гнойник, который нередко вскрывается самостоятельно. Если «самовскрытие» гнойника не произошло, то наличие гноя провоцирует различные сильные боли в области поражения с отдачей в глаз, висок или ухо.

Разные формы периостита имеют свои отличия и характерный набор симптомов.

Острая серозная форма

  • проявление симптоматики в течение 1-3 дней;
  • в основном местные изменения;
  • основное видимое проявление – краснота и отечность мягких тканей.

Острый серозный периостит нередок после травм (переломов или ушибов) челюсти. Быстрое видимое угасание процесса воспаления не является концом заболевания. Часто на месте воспаления начинают разрастаться фиброзные ткани, расти новообразования или накапливаться кальциевые отложения.

Острая гнойная форма воспаления надкостницы

  • покраснение и отек в области воспаления;
  • повышенная температура (как правило);
  • сильная пульсирующая боль в очаге воспаления, усиливающаяся при усилении нагноения;
  • ограничение движений челюсти из-за сильной боли;
  • иррадиация боли уши, глаза или виски.

Острое диффузное воспаление

  • острая боль в надкостнице;
  • болезненность шеи, лица и головы со стороны флюса;
  • проявления интоксикации: ухудшение аппетита, вялость,сонливость;
  • сильный отек в месте поражения надкостницы (губ и носа при поражении верхних резцов, щек и скул при поражении моляров, надкостницы при поражении верхних резцов).

Хроническая форма периостита

  • чаще захватывает нижнюю челюсть;
  • отек лица плотный, без изменения контуров;
  • увеличение лимфоузлов вокруг места поражения.

Хроническое течение может длиться до нескольких лет, периодически обостряясь.

воспаление надкостницы верхней челюсти

Осложнения

Часто пациент игнорирует воспаление надкостницы зуба и пытается снять симптомы в домашних условиях. Однако ничего хорошего такое поведение не приносит, кроме перехода недуга в хроническую форму и появление целого ряда осложнений.

К самым частым из них относятся:

  • появление кисты (при попадании инфекции в костную околокорневую ткань);
  • появление в десне незаживающих канальцев (отверстий) или свищей для постоянного гнойного оттока;
  • образование флегмоны (при распространении гнойника в окружающие ткани).

Самым страшным и наиболее серьезным осложнением периостита является сепсис (бактериальные источники инфекции попадают в кровь, с возникновением очагов в различных органах). Это состояние, к сожалению, может закончиться даже летально.

Диагностика

Диагностика периостита проводится на основании:

  • осмотра пациента;
  • исследования анализа крови (показательно для гнойного процесса);
  • рентгенологического исследования челюсти (важно при выявлении хронического течения – как метод определения границ воспаления).

Главная задача врача при этом – дифференцирование недуга с другими похожими патологиями. Схожесть симптоматики может быть с недугами:

  • абсцессом (ограниченным очаговым воспалением);
  • острым периодонтитом (процесс воспаления в фиксирующей связке зуба);
  • флегмоной (вид воспаления без четких границ);
  • остеомиелитом (гнойным костным воспалением, ведущим к ее разрушению).

При диагностировании важно определить форму надкостного воспаления, так как от этого зависит выбор методики и результативность лечения.

Лечение воспаления надкостницы

Различные виды лечения используются при различных видах периостита. Чаще всего методы комбинируют для усиления их эффективности.

Хирургический метод

Хирургический метод необходим при лечении гнойной формы воспаления надкостницы. Он заключается о вскрытии места нагноения (абсцесса). Также он необходим при запущенных формах периостита. При периостотомии рассекается надкостница для гнойного оттока и установления дренажа

Хирургическое лечение при флюсе обычно включает:

  1. Вскрытие больной десны.
  2. Удаление пораженных тканей и чистка гноя из полости.
  3. Вскрытие зубных каналов и очистка их от гнойного содержимого
  4. Закладывание лекарства в полость каналов.
  5. Установка временной пломбы (чаще на 2-5 дней).
  6. Обработка и пломбирование каналов.
  7. Установка постоянной пломбы.
  8. Повторный рентген челюсти для подтверждения правильности пломбировки каналов. Иногда воспаление возобновляется, и все мероприятия приходится повторять.
  9. При переходе недуга в хронический обычно рекомендуют удалять зуб.

воспаление надкостницы нижней челюсти

Терапевтический метод

Терапевтический метод показан при острой серозной форме надкостного воспаления. После удаления нерва каналы больного зуба санируются и пломбируются.

Физиотерапевтический метод

Физиотерапевтический метод чаще используют при хронической или травматической формах недуга. Может применяться и при гнойной форме, после полного отхождения гноя. Физиотерапевтическое воздействие заключается в рассасывающем эффекте уплотнений на надкостнице. При этом используются методы:

  • лазерный;
  • УФ — излучение;
  • электрофорез;
  • дарсонвализация;
  • парафинотерапия.

Решение о сохранении зубов или их удалении принимает сам врач в зависимости от степени разрушенности зуба.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заключается во введении лекарств для комплексной терапии воспаления надкостницы зуба. При этом обычно используются такие схемы лечения:

  1. Антибактериальные средства. Особенно незаменимы при гнойной форме недуга. Здесь используются антибиотики в виде инъекций или таблеток (чаще Линкомицин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Клиндамицин и др.) Антибиотики могут использоваться и местно, особенно при аллергических реакциях (аппликации, электрофорез). Также применяются местные антибактериальные средства ( Левомеколь, Метрогил-Дента и др.)
  2. Препараты противовоспалительного и обезболивающего действия (Диклофенак, Нимесил и др.)
  3. Антигистамины для исключения развития аллергических реакций (Лоратадин, Цетиризин).

Самостоятельное лечение флюса и бесконтрольное применение антибиотиков может быть не только неэффективным, но и опасным. Осложнения этого недуга могут быть серьезны для здоровья и жизни пациента.

воспаление надкостницы зуба

Народные методы

Подобные методы могут использоваться дополнительно к остальным назначениям. В комплексе они могут давать положительный эффект и ускорять выздоровление.

Использование народных методов допустимо лишь после вскрытия абсцесса (если периостит гнойный). Иначе оно лишь ослабит симптоматику. Близкое расположение мозговых оболочек создает опасность для переноса инфекции с кровью и возникновения опасных для жизни состояний.

В качестве народных методов при флюсе могут использоваться:

  • Солевые или содовые растворы для полосканий;
  • Травяные отвары и настои для полосканий и внутреннего применения (на основе ромашки, шалфея, календулы, корня аира и др.).

Что нужно делать при воспалении надкостницы:

  • Не используются при лечении периостита компрессы, прогревания или полоскания горячими жидкостями. Температура любых полосканий при этом не должна превышать температуру тела.
  • Не употреблять слишком горячей пищи и напитков.
  • Использовать жидкую пищу (бульоны, соки) и витаминизированные добавки (поливитаминные комплексы, мягкие фрукты).
  • Не стоит использовать аспирин для обезболивания, так как его кроверазжижающее свойство может способствовать кровотечению во время вскрытия гнойника.

createsmile.ru

Причины формирования недуга

  • Симптомы воспаления надкостницыОдной из основных предпосылок зубных болезней считается инфицирование челюсти;
  • Проникновение микробов в челюсть из раны, которая способна образоваться вследствие обширного ранения лица и переломе;
  • Попадание инфицирования путем кровеносных сосудов из дополнительных воспалительных очагов;
  • Осложнения периодонтита;
  • Удаление зубов, не подлежащих лечению.

Медицинская картина и симптоматика заболевания

Как правило, начало воспаления проявляется себя на десне, которая отекает и увеличивается в размере, а потому сильно болит. С течением времени данный воспалительный процесс переходит на окружающие материи, поэтому начинает опухать губа, щека и подбородок. Температура способна превысить 380, а болезненный синдром распространяется на глаза и уши. Все эти признаки просто трубят о том, что требуется непременное лечение.

Обычно при наличии проблемы, специалист способен отметить у пациента следующие признаки недуга:

  • Воспаление челюсти в области надкостницыОтечность слизистой оболочки;
  • Покраснение материй;
  • Присутствие на языке, десне и зубах налета белого цвета;
  • На языке появляются отпечатки зубов.

Поврежденный зуб немного изменяет свое положение и начинает шататься, при этом десна краснеет и доставляет боль человеку. При переходе болезни в стадию появления гноя, он будет пытаться искать выход наружу. В такой ситуации материя разрывается и формирует кровоточащую язвочку, откуда вытекает гной. При благоприятном исходе, происходит полное очищение десны от болезнетворных бактерий, однако, если отсутствует лечение, способна сформироваться флегмона.

Терапия периостита

Периостит зуба фото

При воспалении надкостницы зуба, лечение предполагает создание условий, способствующих беспрепятственному вытеканию гноя из десны. После того как гнойное содержимое полностью покинет воспаленную полость, стоматолог приступает к асептической обработке зубной материи и раны. Следующим шагом становится пломбирование.

Бытует некорректное мнение о том, что данное заболевание не является опасным и легко проходит самостоятельно без вмешательства специалиста. Максимум, что человек может предпринять до визита к врачу – прием обезболивающего медикамента при невозможности перенести боль. Также можно прополоскать ротовую полость теплой водой, в которой следует разбавить соду и соль.

Необходимо помнить, что до того, как стоматолог пропишет курс лечения, самостоятельно принимать лекарства противовирусного, антибактериального и противовоспалительного характера нельзя.

Только стоматолог способен точно определить место воспаления надкостницы, его стадию развития, а затем на основании данных назначить терапию. На первоначальном этапе формирования проблемы можно ограничиться лишь антибактериальными медикаментами. Как правило, назначение препаратов происходит после тщательного осмотра ротовой полости и основания зуба.

Подобное лечение доктора прописывают лишь до возникновения нагноения. При наличии гноя терапию недуга начинают с хирургического вмешательства в стоматологическом кабинете. После использования локального обезболивания специалист производит разрез десны в районе проблемной области, чтобы выпустить наружу гной. Затем наступает стадия дезинфицирования раны и полости рта от бактерий. По окончании оперирования пациенту прописываются медикаменты для снятия воспаления и уничтожения бактерий.

Что будет после лечения гнойного воспалительного процесса

По окончании проведенного вмешательства пациент обязательно должен соблюдать схему употребления медикаментов, которую ему даст стоматолог. По истечении нескольких суток, болезненное ощущение пройдет, разрез затянется, а отечность уменьшится.

В некоторых ситуациях воспаление надкостницы продолжает свое развитие, а гной накапливается и способствует формированию абсцесса. В случае подобного течения ситуации, лечение просто обязательно нужно продолжать.

Сколько суток являются нормой для боли надкостницы?

Продолжительность периоститаДаже в случае легкого устранения проблемы под действием местного обезболивания и без иссечения, определенный дискомфорт – является неизбежностью. Для восстановления материи на поврежденной области, организмом формируется асептический воспалительный процесс, который в норме держится не более трех суток.

Исключением является проведенное иссечение надкостницы и мягкой материи – в данной ситуации болезненное ощущение способно сохраниться намного дольше.

Какими могут быть осложнения?

Наиболее известным осложнением процесса считается инфицирование, которое переходит на лицевую материю с параллельным образованием гнойничков.

Боль способна уменьшиться после истончения десны над зубом и выхода гноя наружу. После образования слоя защитной материи, долго сохраняется утолщенная слизистая оболочка.

Кроме того, для периостита характерно осложнение в ротовой полости. Также возникает отечность и гиперемия переходной складки и сегмента щеки, локализованного рядом с воспаленным участком. Вместе с этим отмечается патология самоочищения ротовой полости, а потому слизистую оболочку покрывает белый налет.

stoma.guru