Гингивит десен

Гингивит – воспаление дёсен, вызванное механическими, химическими, инфекционными факторами. Часто сопровождается отёками, кровоточивостью. В нередких случаях гингивит оказывается предупреждающим сигналом пародонтоза. По статистике чаще всего страдают подростки, взрослые до тридцати лет и беременные женщины. У последней категории болезнь появляется вследствие гормональных изменений. При отсутствии необходимого лечения, патология приводит к более серьёзным последствиям – вплоть до потери зубов.

Почему десны воспаляются

Начало развития гингивита происходит под действием множества факторов:

• отсутствие регулярного ухода за ротовой полостью – приводит к появлению микроорганизмов на зубах (наиболее распространённая причина);
• непрофессиональное стоматологическое лечение;
• травмы, ожоги, рост зубов;
• гормональные дисфункции, недостаток витаминов;
• нарушения в работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта;
• иммунодефицит.

Появление гингивита может быть следствием развития других болезней, например, аллергии, диабета, герпеса.

Виды и формы заболевания

Разновидность патологии имеет несколько форм, которые зависят от протекания болезни и её стадии, своевременного лечения:

• Катаральный (генерализованный) гингивит

Распространённая форма, чаще встречающаяся в детском возрасте. Сопровождается кровоточивостью и зудом. Легче остальных видов поддаётся лечению. Запущенная стадия заболевания может вызвать гнойный гингивит.

• Язвенный гингивит

Процесс воспаления протекает вместе с появлением изъязвлений на слизистой оболочке, а затем — и образования участков некроза.

• Гипертрофический гингивит

Часто развивается в передней области челюсти. Сопровождается разрастанием слизистой, которую удаляют хирургическим путём. Крайней формой является фиброзный гингивит.

• Атрофический гингивит

Происходит обнажение корней зубов, так как уменьшается объём десны.

Классификация заболевания по степени тяжести бывает: лёгкой, средней и тяжёлой. По течению гингивит разделяется: на острую и хроническую формы.

• Хронический гингивит проявляется в виде покраснений и отёчности дёсен

Наиболее распространён у детей и пожилых людей. В зубном налёте скапливается патогенная микрофлора, разрушающая ткань десны. Течение хронического гингивита протекает в слабой форме, с неярко выраженным воспалительным процессом. Заболевание дёсен может протекать в лёгкой, средней и тяжёлой формах.

• Острая форма гингивита

Сопровождается воспалением слизистой с покраснением мягких тканей вокруг зубов. Образовываются зубные карманы, отложения, появляются болезненные ощущения во время принятия пищи. Десна красная, при прикосновении начинает кровоточить. Острый катаральный гингивит сопровождается отёчностью и гиперемией дёсен.

Гингивит у детей

Причиной развития детского гингивита является возникновение и распространение микрофлоры зубного налёта. Статистика показывает, что стоматологическое заболевание возникает у детей от двух до четырёх лет в 2% случаев, в старшем возрасте – процентный показатель значительно выше.

Почему высок риск заболевания именно с ранних лет? В детском возрасте происходят активные биологические процессы в тканях: различные изменения, выпадение и рост зубов, гормональные изменения. Все эти циклы являются основой для развития гингивита. Патология может развиться от неправильного прикуса, ношения специальных аппаратов для выпрямления зубов.

Также частым фактором появления гингивита в детском возрасте является осложнение стоматита.

Само заболевание может быть вызвано различными вирусами. Вирусный гингивит зубов проявляется в увеличении слизистой, образовании язвочек в полости рта. Спровоцировать гингивит у детей до года может инфекция, попавшая с грязными руками или игрушками, которые малыш тянет в рот. Патология в столь раннем возрасте встречается у малышей нечасто, так как в большинстве своем родители стараются соблюдать чистоту и следят за гигиеной ребёнка. Таким образом, причин возникновения гингивита в детском возрасте множество.

К 13-летнему возрасту процент заболеваемости достигает высоких показателей.

Первый признак появления болезни – покраснение дёсен. Ребёнок становится беспокойным, нарушается пищеварение. Отёки, болезненные ощущения и кровоточивость дёсен наблюдаются при катаральном гингивите. Если у ребёнка вовремя не обнаружить данный процесс, это приведёт к развитию более тяжёлой формы – язвенному гингивиту.

Это наиболее серьёзное заболевание, сопровождающееся неприятным запахом изо рта, изменением структуры дёсен, бледностью кожи, недомоганием. О возникновении воспалительного процесса будет свидетельствовать повышенная температура тела ребёнка. В таком случае без участия врача не обойтись.

Гингивит у взрослых

Наиболее актуальны для взрослой группы людей инфекционные и аллергические гингивиты. Зачастую у взрослых болезнь проявляется от воздействия травмирующих факторов:

• злоупотребления алкоголем, курением;
• развития авитаминоза, аллергии и других заболеваний;
• нарушения питания;
• ослабления иммунитета.

Первоочередной задачей больного является обращение в клиники для точного диагностирования болезни, так как симптомы гингивита схожи с рядом других воспалительных патологий. Выявление болезни на ранней стадии предотвратит её распространение и способствует быстрому лечению.

Группа людей с ослабленным иммунитетом: беременные, ВИЧ-инфицированные, диабетики особенно склонны к заболеваемости. У женщин в период беременности и лактации регулярно возникают проблемы с зубами, которые могут вызвать воспалительные процессы.

Из-за изменений гормонального фонда иммунитет ослабевает, повышается риск появления инфекции, травмируются дёсны при употреблении твёрдой пищи. Таким образом, повышен риск развития травматического гингивита.

Люди, страдающие сахарным диабетом, склонны к развитию гингивита. Течение болезни приводит к разрушению многих органов и тканей. Страдают и ткани ротовой полости. Тяжелое воспаление десен ухудшает состояние больного, поэтому крайне важно следить за состоянием дёсен и зубов при сахарном диабете.

Заразен ли гингивит?

На сегодняшний день подтверждений о том, что заболевание заразно, не найдено. Может ли передаваться гингивит от человека, через посуду, личный контакт не подтверждено.

К каким врачам обращаться?

При обнаружении первых признаков заболевания, следует обратиться к стоматологу или пародонтологу. Врач проведёт диагностику, пальпацию и перкуссию при необходимости. Назначит лечение для устранения предрасполагающих факторов развития гингивита. На запущенной стадии болезни может быть произведено хирургическое вмешательство.

Симптомы гингивита

В целом симптомы гингивита у взрослых и у детей очень похожи на симптомы пародонтита. У больных также происходит покраснение десен. Они отекают, болят и значительно увеличиваться в размерах. Нередко пациенты жалуются на кровоточивость десен после того, как они проводили какие-либо манипуляции с зубами, например, чистили их или жевали твердую пищу.

В некоторых случаях возможно появление дискомфортных ощущений, жжения, зуда или даже боли при гингивите, которая обычно возникает во время приема пищи.

Наиболее сильно симптомы гингивита проявляют себя у подростков и беременных женщин, так как в эти периоды на развитие воспалительного процесса могут влиять также гормональные изменения.

Это основные симптомы гингивита, которые отмечают практически все пациенты. Тем не менее, признаки гингивита могут несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме у пациентов присутствует заболевание.

Острый катаральный гингивит

При данной форме патологии пациенты жалуются на жжение и зуд в районе пораженных десен. При гингивите запах изо рта, особенно, если заболевание находится в острой форме – не редкость. У некоторых больных изменяются вкусовые предпочтения в аномальную сторону (например, может хотеться съесть мыло или мел). Во время проведения гигиены ротовой полости пена зубной пасты может приобретать розовый оттенок, что связано с патологической кровоточивостью десен.

При катаральном гингивите, переходящем из хронической формы в острую, пациенты могут отмечать сильные боли в процессе приема даже мягкой пищи. При чистке зубов пациент может ощущать жжение вследствие сильного раздражения слизистой оболочки химией.

На общее состояние пациента катаральный гингивит практически никак не влияет. Только в запущенных случаях пациенты могут отмечать слабость. Температура при гингивите может подниматься максимум до 38 градусов.

Симптомы острого гингивита наиболее часто встречается у маленьких детей во время прорезывания зубов или смены молочных зубов на постоянные. Тем не менее, данная разновидность гингивита может также сопровождать некоторые инфекционные заболевания, а также болезни, связанные с нарушениями ЦНС.

Хронический катаральный гингивит

Хронический катаральный гингивит обычно отличается длительным течением с наличием слабовыраженных симптомов. В данном случае воспаление может затрагивать только десневые сосочки, а может распростираться и на всю площадь десны.

При осмотре у таких пациентов отмечается отек и увеличение десны в размерах. Она приобретает красновато-синюшную окраску и утолщается. В некоторых областях возможно образование эрозий, которые при прикосновении начинают кровоточить.

При всем этом целостность зубодесневого соединения сохраняется. Это часто свидетельствует о наличии пародонтальных карманов.

При осмотре также можно увидеть большое количество зубного налета на эмали. Это связано с тем, что больные избегают чистки зубов, боясь неприятных ощущений. В некоторых случаях этот налет может быть окрашен кровью или иметь пятна от пищи с большим количеством красителей.

В пришеечной области нередко обнаруживается твердый зеленый зубной налет.

На общем самочувствии больного катаральный гингивит никак не отражается. Анализы крови находятся в пределах нормы. Патологических изменений в костной ткани на рентгеновском снимке также не наблюдается.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит – это хроническая форма заболевания, которая сопровождается продуктивными изменениями. Как правило, у детей такая разновидность гингивита распространяется на определенные участки десны, хотя может казаться, что болезнь поразила всю площадь десны. Наиболее часто гипертрофический гингивит можно обнаружить на участках с патологическими изменениями прикуса, в области, на которую приходится сильная жевательная нагрузка, а также в области резцов.

Исходя из характера патологических изменений десны, гипертрофический гингивит делится на воспалительный и фиброзный. По месту локализации гингивит делится на генерализованный и локализованный.

Локализованный гингивит обычно развивается у пациентов, чья десна была повреждена в процессе проведения стоматологического лечения. Генерализованный гингивит бывает у подростков: в результате гормональных изменений, при авитаминозах, болезнях кровеносной системы или в период приема лекарственных препаратов.

При гипертрофическом гингивите происходят сильные изменения с сосочками десен. Они отекают, увеличиваются в размерах, становятся рыхлыми, а их края неоднородными. В некоторых случаях сосочки становятся настолько крупными, что покрывают полностью зубную коронку и из-за этого травмируются при жевании,

Отечный гингивит

При отечном гингивите у пациентов происходит сильное разрастание тканей десны. Они краснеют и зудят. Часто больные в этом случае отмечают появление неприятного запаха из ротовой полости. Пораженные гингивитом десны могут кровоточить и болеть, особенно, во время приема пищи.

Из-за патологического разрастания десны у больных могут образоваться ложные десневые карманы, из которых периодически выходит белая мутноватая жидкость.

Около десен на зубах отмечается большое количество яркоокрашенного налета, который с трудом удаляется. На верхних частях увеличенных десневых сосочков могут происходить некротические явления.

Фиброзный гипертрофический гингивит

Эта форма заболевания у больных протекает относительно легко. Пациенты не предъявляют никаких жалоб, и, если их что-то беспокоит – так это только ненормальный вид десны.

В этом случае десны сильно увеличиваются, но при этом плотно прилегают к зубу и практически не кровоточат.

Язвенный гингивит

Обычно симптомы гингивита у детей в острой форме проявляются после неудачного лечения катаральной формы заболевания. В данном случае к признакам катарального гингивита присоединяется наличие на деснах изъязвлений, эрозий и очагов некроза. На языке деснах и зубах появляется толстый слой зеленоватого налета. Слюна становится тягучей.

Если язвенный гингивит присутствует у ребенка, то он, как правило, жалуется на плохое самочувствие. Плохо ест, капризничает. В некоторых случаях язвенный гингивит может сопровождаться признаками сильной интоксикации. При данной форме гингивита лимфоузлы могут несколько увеличиться.

Обычно наличие язвенного гингивита говорит о серьезных проблемах с иммунитетом пациента. Как правило, симптомы язвенного гингивита возникают после переохлаждения или перенесенных инфекционных заболеваний.

Атрофический гингивит

Данная разновидность гингивита обычно возникает после неправильного лечения десен. При этой форме заболевания на начальных стадиях происходит атрофия маргинальной десны, после чего процесс переходит на кость лунки. Обнаженная шейка зуба при этом имеет нормальный цвет и блеск.

В области неба атрофические изменения десны выражены гораздо слабее. Цвет десны при данной разновидности заболевания не меняется. Дискомфорт пациенту патология не причиняет. Единственное, на что могут жаловаться пациенты в данном случае – дискомфорт в области пораженных десен при воздействии температурных раздражителей.

Лечение гингивита

Лечение гингивита полностью зависит от того, в какой именно форме у пациента присутствует заболевание. Каждая форма патологии требует особого индивидуального подхода.

Согласно статистике, около 90% пациентов приходят на прием к стоматологу по причине того, что они не занимались профилактикой пародонтита и гингивита, и у них развилась патологическая кровоточивость десен и подвижность зубов. Поэтому очень важно вовремя проводить профилактику и лечить гингивит у детей и взрослых.

Терапия катаральной формы

Причина развития катарального гингивита заключается в образовании на зубах толстого слоя налета, состоящего из различных бактерий. Поэтому лечение гингивита десен в данном случае должно быть направлено в первую очередь на устранение причины патологии.

Больной бесконечно может пользоваться различными мазями, спреями, гелями и ополаскивателями, обладающими противовоспалительными и антибактериальными свойствами, однако по завершению процесса лечения симптомы заболевания все равно вернутся.

Поэтому, чтобы устранить гингивит раз и навсегда, в первую очередь нужно избавиться от зубного налета.

Данную процедуру можно провести в любой поликлинике, в которой имеется стоматолог. А вот использовать различные противовоспалительные и антибактериальные лекарства можно в домашних условиях после консультации с врачом. Только он скажет точно, как лечить гингивит в данном случае.

Этапы лечения гингивита

Вылечить гингивит без устранения причины заболевания (налета) невозможно. Удалить его можно у стоматолога с помощью ультразвукового аппарата.

После того как основной слой налета будет удален, зубы станут шершавыми, так как на них останутся мельчайшие частицы зубного камня и тонкий слой отложений. Поэтому после удаления налета стоматологи полируют зубы с помощью специального прибора и лечебной зубной пасты.

Если этот пункт проигнорировать, то спустя пару недель больной вновь придет к врачу с теми же жалобами. Это связано с тем, что на шершавой поверхности задерживаются бактерии и соответственно быстро увеличивается количество налета.

При легком течении заболевания стоматолог может провести 1 чистку зубов, в то время как в запущенных случаях может понадобиться несколько процедур.

Как правило, результат после данной процедуры практически моментальный.

Противовоспалительное лечение

После удаления налета врачи в обязательном порядке назначают своим пациентам противовоспалительную терапию. Данный пункт особенно важен, если у больного наблюдается сильная отечность десны, ее болезненность, синюшность и кровоточивость. В случае, если у больного обнаружен гингивит, лечение он может проводить самостоятельно препаратами, которые ему назначит врач. При пародонтите пациенту уже потребуется помощь стоматолога, так как в этом случае необходимо промывание десневых карманов.

В домашних условиях для лечения гингивита больной может:

• ополаскивать ротовую полость антисептическими растворами;
• делать аппликации на пораженные участки противовоспалительным лекарствами;
• использовать специальные зубные пасты.

Санация ротовой полости

Наличие кариозных зубов в ротовой полости – самый сильный источник инфекции. По этой причине сразу же после снятия с зубов налета и проведения противовоспалительной терапии врачи рекомендуют пролечить все зубы, пораженные кариесом. Таким образом, риск повторного развития гингивита снизится во много раз.

Обучение правильной чистке зубов

Важно отметить, что вылечить гингивит – это половина дела. Если пациент не будет придерживаться правил гигиены или будет неправильно проводить гигиену ротовой полости, то гингивит вновь рано или поздно вернется. О том, как правильно ухаживать за зубами конкретному пациенту расскажет стоматолог.

Терапия язвенного гингивита

Язвенный гингивит возникает, если не было вовремя проведено адекватное лечение катарального гингивита. Проводить лечение язвенного гингивита может только стоматолог. Помимо вышеперечисленных процедур, скорее всего, лечение язвенного гингивита потребует еще и хирургическое прорезывание гингивита, а также использование антибактериальных (лекарства пенициллиновой и тетрациклиновой группы) и противовоспалительных лекарств, применение сорбентов и препаратов, стимулирующих заживление слизистой.

Для облегчения боли пациентам разрешается использовать ибупрофен, кетанов и парацетомол.

Терапия гипертрофического гингивита

Гипертрофический гингивит бывает отечный и фиброзный. Поэтому и лечение гипертрофического гингивита может быть разным.

Так как отечный гингивит наиболее часто возникает по причине гормональных нарушений в организме, то в первую очередь нужно сделать все, чтобы их устранить. Помимо этого также требуется удалить зубной налет и провести лечение гингивита десен противовоспалительными лекарствами.

В случае, если эти мероприятия не помогают, стоматологи вводят в гипертрофированные сосочки десны склерозирующие лекарства.

Курс лечения инъекциями подбирает врач исходя из характера течения заболевания. Наиболее часто он состоит из 3-4 уколов, которые делаются раз в 2-3 дня.

Терапия фиброзного гингивита

Фиброзный гингивит наиболее часто возникает в результате воздействия на десну травмирующего фактора (например, нависающей коронки). Поэтому в первую очередь лечение гингивита десен должно быть направлено на устранение данного фактора.

После этого стоматолог удаляет зубной налет и назначает противовоспалительные лекарства.

Лечение фиброзного гингивита практически никогда не обходится без хирургического иссечения пораженных тканей десны. Современные стоматологи для лечения фиброзного гингивита используют лазер. Воздействуя высокими температурами, врач уничтожает пораженные ткани, предотвращает инфицирование и выполняет коагуляю сосудов одновременно.

Терапия гингивита в домашних условиях

Лечить гингивит дома можно, однако, нужно, чтобы весь этот процесс контролировал стоматолог. Главные лечебные мероприятия при этом также должен выполнять врач, например, удалять налет с зубов при катаральном гингивите и полировать их.

К сожалению, часто пациенты занимаются самолечением и безрезультатно пытаются устранить симптомы патологии, игнорируя при этом ее причины.

В домашних условиях врачи рекомендуют проводить терапию одновременно с традиционным лечением, которая будет иметь поддерживающий эффект. Для этого наиболее часто назначаются полоскания гингивита ротовой полости отварами цветов липы, ромашки, эвкалипта, душицы или шалфея. Важно отметить, что от данных средств может образовываться темный налет на зубах. Поэтому лучше использовать гомеопатические препараты на основе данных растений.

Огромную пользу в лечении заболевания окажут также витамины A, C и E.

Однако такое лечение должно быть исключительно вспомогательным и ни в коем случае не основным. Проводиться оно должно только по рекомендации лечащего врача. Особенно это важно при лечении гингивита у беременных.

При своевременной и диагностике и лечении осложнений у этой болезни практически не бывает, так как зубодесневые карманы при этой патологии остаются целыми.

net-doktor.org

Основные этапы лечения любой из форм гингивита

1. Определение гигиенических индексов. Стоматолог для оценки качества гигиены пользуется не только субъективными данными, полученными при внешнем осмотре, но и применяет оценочные специально разработанные индексы. Также для визуальной демонстрации количества налета для пациента используют окрашивание зубов с помощью индикаторов налета: метиленовый синий, раствор йода, фуксин, таблетки эритрозина. Участки зубов, покрытые налетом, сильно меняют свой цвет, поэтому пациенту не доставляет труда увидеть степень загрязнения зубов.
2. Обучение правильной гигиене полости рта, подбор зубной щетки, пасты и дополнительных предметов и средств ухода за зубами. Обучение классической методике очищения зубов. Беседа о необходимости регулярно и качественно ухаживать за всей полостью рта.
3. Устранение факторов, способствующих прикреплению зубного налета и образованию более плотной структуры – зубной бляшки. Объяснение пациенту важной роли питания в процессе развития воспаления десен. Остатки пищи, богатой углеводами, долгое время остаются на поверхности зубов из-за липкой структуры и являются основной питательной средой для патогенных микроорганизмов полости рта. Именно избыточное потребление углеводов и отсутствие очищения зубов после этого оказывают негативное воздействие на состояние десен и зубов. Недостаточное употребление в пищу твердых продуктов (сырых овощей и фруктов) и жидкости приводит к отсутствию физиологической очистки зубов в течение дня и скоплению налета. Неправильный прикус, некачественно поставленные пломбы и коронки также являются факторами, сопутствующими развитию гингивита у детей и взрослых.
4. Проведение профессиональной гигиены полости рта: удаление зубного камня ультразвуком, очищение зубов стоматологической щеткой и специальной пастой, полирование шеек зубов, т. к. именно в пришеечной области скапливается основное количество налета, что приводит к воспалению десны.
5. Местное медикаментозное лечение. Применение медикаментозных средств в некоторых случаях сочетают с хирургическим и физиотерапевтическим лечением (электрофорез, дарсонвализация, УФО, лазер).
6. Общее лечение хронических заболеваний, назначение препаратов внутрь, направление пациента на дополнительные анализы крови, консультации других специалистов.

Виды гингивита и отличия в подходе к лечению

Выделяют основные формы гингивита: катаральная, язвенно-некротическая и гипертрофическая.

1. При катаральном воспалении десна изменяет свой цвет, становится красной, отечной, кровоточит и болит при чистке зубов, поэтому пациенты перестают качественно проводить гигиену полости рта. Налета на зубах скапливается все больше, чистить их пациенту становится все больнее, получается замкнутый круг, разорвать который может только борьба за чистоту зубов. При катаральном воспалении иногда достаточно провести профессиональную чистку зубов, назначить полоскания растворами антисептиков или противомикробных средств в течение нескольких дней, и болезнь отступает. Но только в том случае, если пациент и сам продолжает следить за качеством гигиенических домашних процедур.
2. Гипертрофия десны (увеличение, разрастание) проявляется уже как следствие хронического катарального гингивита. В некоторых случаях увеличение, набухание десневых сосочков, отечность появляется в период беременности, при эндокринных заболеваниях или нарушении гормонального фона. Важную роль также играют аномалии прикуса (например, глубокий травмирующий) или прием лекарственных препаратов (например, Дифенина при эпилепсии). Лечение гипертрофического гингивита также включает борьбу с налетом и зубным камнем, местное воздействие на десны лекарственных средств, а также хирургическое, крио- или лазерное иссечение разросшихся тканей при тяжелой степени течения заболевания.
3. Язвенно-некротический гингивит развивается часто как осложнение катарального гингивита, а также при резком снижении иммунитета, острых вирусных заболеваниях, развитии дисбактериоза после антибиотикотерапии. Но в любом случае роль микробов и выделяемых ими продуктов жизнедеятельности, токсинов, – одна из основных при развитии язвенного поражения десен. Гигиена при такой форме гингивита иногда просто невозможна из-за сильной болезненности, поэтому необходимо проводить лечение в несколько этапов. Сначала необходимо обезболить и удалить омертвевшие ткани десны с помощью ферментных препаратов, затем воздействовать на них антимикробными средствами (сочетая местное и общее лечение). После спада острой фазы заболевания проводят профессиональную чистку зубов, применяют полоскания антисептиками и на стадии заживления язв и эрозий обрабатывают десны кератопластиками. Общее лечение предусматривает прием противомикробных, противовоспалительных, десенсибилизирующих, противоотечных и иммуностимулирующих препаратов (совместно с терапевтом и с учетом наличия хронических соматических заболеваний).

Чем лечить катаральный гингивит?

• 0,05 % р-р Хлоргексидина в виде полоскания 2–3 раза в день после чистки зубов;
• 3 % р-р перекиси водорода для полоскания во время очищения зубов и при сильной кровоточивости десен;
• 1 % р-р Этония для полоскания;
• 0,2 % р-р Хлорофиллипта или 0,02 % р-р фурацилина для ротовых ванночек;
• Сангвиритрин, р-р 0,2 % (полоскания);
• хлоргексидино-биглюконатная соль в виде 0,1–0,2% р-ра для полоскания;
• 1 % р-р перманганата калия (марганцовки);
• препараты на основе хлоргексидина: Элюгель, Корсодил, Peridex;
• йод-гликолевая паста;
• раствор или паста на основе фторида олова – Меридол;
• противовоспалительные мази: бутадионовая, 3 % ацетилсалициловая, индометациновая;
• полоскания отваром ромашки, календулы, зверобоя, подорожника;
• гидромассаж десен.

Чем лечить гипертрофический гингивит?

• Те же антисептические полоскания, как при катаральном гингивите;
• мази диоксиколь, димексид, диоксидин;
• 0,2 % спиртовой р-р Сангвиритрина;
• полоскания р-ром Ваготила, полиминерола, настойкой прополиса, 30 % настойкой чистотела;
• инъекции 40 % р-ра глюкозы, хлористого кальция в десневые сосочки (3–8 процедур с перерывами в 1–2 дня);
• электрофорез с 8 % йодидом калия, лидазой, гепарином;
• криохирургическое или лазерное иссечение разросшихся участков десны с последующей электрокоагуляцией (прижиганием).

Чем лечить язвенно-некротический гингивит?

• Аппликации ферментов: р-р лидазы, трипсин, химотрипсин, химопсин, террилитин;
• для обезболивания: 5–10 % мазь анестезина, Ампровизоль, Камистад;
• те же антисептические полоскания, как и при катаральном гингивите;
• р-р полиминерола (в разведенном виде 1:4 полощут рот 2–3 раза в день по 5 минут);
• 10–20 % р-р димексида;
• Левомеколь мазь (антисептическая);
• противовоспалительные мази: бутадионовая, индометациновая, ацетилсалициловая, Метрогил Дента, Холисал;
• масло шиповника, Солкосерил-гель, облепиховое, персиковое масло, актовегиновая мазь, винилин, 5 % мазь метилурацила применяются на стадии заживления эрозий и язв;
• электрофорез витаминов В1, В2, РР, С , ферментов, гепарина;
• лазеротерапия, УФО, УВЧ.

Общее лечение гингивитов

При воспалении десен, развившемся на фоне плохой гигиены, общее лечение не требуется. В любом случае не будет лишним правильное сбалансированное питание, прием витаминов. Если воспалительный процесс в деснах вызывает изменение самочувствия человека – головную боль, слабость, тошноту, повышение температуры тела, нарушение стула и увеличение лимфатических узлов – необходимо местное лечение сочетать с общим. Часто назначают (при необходимости) Метронидазол, Линкомицин, Бисептол, Дифлюкан, Бифиформ на курсовой прием и другие препараты. Часто гингивит может протекать на фоне таких заболеваний, как стоматит, тонзиллит, ангина, поэтому выбор лекарственных средств для его лечения лучше оставить специалисту.

Гингивит у ребенка – как лечить?

Воспаление десен у малышей чаще всего связано с процессом прорезывания молочных зубов, когда болезненна гигиена полости рта, или при развитии таких  заболеваний, как острый герпетический стоматит, кандидоз, герпангина и др. Самое первое, что родители могут сделать, – обезболить пораженные участки. Для этого применяют Дентинокс-гель, капли Бебидент, Калгель, винилин. Если воспаление десен связано с вирусной инфекцией и у ребенка развились признаки интоксикации организма (повышена температура, нарушен стул, сон, питание), то необходимо использовать специальные препараты. При вирусном стоматите – оксолиновая или бонафтоновая мазь, винилин, анестезин в масле, Зовиракс. Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают противовоспалительные мази, полоскания антисептиками (р-р Мирамистина, отвар ромашки), антибактериальные таблетки для рассасывания (Лизобакт, Тантум-верде). Часто кровоточивость и боль в деснах появляются у детей в пубертатном периоде, когда меняется гормональный фон. В таких случаях нужно обязательно объяснить ребенку необходимость тщательной гигиены полости рта несмотря на неприятные ощущения, подобрать подходящие предметы и средства гигиены. В любом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к стоматологу для определения диагноза и выбора правильного лечения.

Гингивит беременных

Во время беременности изменяется уровень и соотношения гормонов в организме женщины, что не может не сказаться на состоянии десен. Проявление гингивита в разной степени отмечают большинство будущих мамочек. У кого-то жалобы сводятся к появившейся кровоточивости во время чистки зубов, а у других – к сильной боли и разрастанию отдельных участков десны. Стоматолог с учетом тяжести течения гингивита назначает нужные процедуры и средства. Беременным женщинам при легкой форме заболевания можно рекомендовать в дополнение к тщательной чистке зубов следующие средства:

• спрей Мирамистин для обработки десен;
• винилин (смазывать десны);
• 3 % р-р перекиси водорода;
• 0,05 % р-р Хлоргексидина;
• мазь Левомеколь;
• таблетки для рассасывания Лизобакт;
• спрей Тантум-верде;
• масло облепихи, шиповника;
• отвар ромашки, календулы, зверобоя.

Гингивит – довольно распространенное в наше время заболевание десен. Возникновение его может быть связано с банальной плохой чисткой зубов (или ее отсутствием) в течение нескольких дней подряд. Изменение гормонального фона при взрослении ребенка, в период беременности или климакса у женщин может спровоцировать возникновение гингивита. Обычно любая из форм заболевания начинается с катаральных явлений: покраснения десен, кровоточивости и болезненности во время чистки. Этими симптомами не стоит пренебрегать, т. к. раннее лечение и профилактика помогут остановить развитие болезни.

myfamilydoctor.ru

Причины развития патологии

Основная причина гингивита — несоблюдение гигиены, приводящее к образованию на поверхности зубной эмали клейкого микробного налета. Помимо этого, факторами, способными спровоцировать воспаление десны возле зуба, являются:

• недостаток витаминов;
• иммунодефицитные состояния;
• травмы;
• нарушения обменных процессов;
• склонность к аллергии;
• диабет;
• болезни ЖКТ;
• психические отклонения;
• длительное пребывание в стрессовой ситуации;
• контакт с агрессивными химическими веществами;
• нарушения носового дыхания;
• наличие в организме хронических очагов инфекции;
• курение;
• возраст до 6 лет, пубертатный период;
• беременность;
• повышенная концентрация тяжелых металлов в организме;
• длительный прием оральных контрацептивов и других медикаментов;
• нарушения окклюзии.

Причинами гингивита могут становиться ошибки, допущенные при проведении стоматологических лечебных манипуляций. В частности, воспаление десны после лечения зуба может стать результатом неправильной установки брекетов, виниров, коронок и других ортодонтических и ортопедических конструкций.

Признаки

[adrotate banner=»4″]Результативность лечения гингивита напрямую зависит от своевременности выявления патологического процесса. Именно поэтому важно не только владеть информацией о том, как лечить воспаление десен, но и уметь обнаруживать патологию на самых ранних этапах ее развития.

Клиническая картина при гингивите зависит от формы течения болезни. Так, острое воспаление десны вокруг зуба характеризуется отечностью, покраснением тканей, местным повышением температуры. Больные предъявляют жалобы на боли и дискомфорт на пораженном участке, на кровоточивость десен и повышенное слюноотделение. При хроническом гингивите клиническая картина носит смазанный характер. У больного могут периодически воспаляться, отекать и кровоточить десны, набухать десневые сосочки.

Существует несколько разновидностей гингивита, имеющих свои особенности течения, причины и лечение:

• Катаральный. Десны отекают, зудят, воспаляются и приобретают повышенную чувствительность к перепадам температур.
• Язвенно-некротический. На деснах обнаруживаются участки изъявления и некроза, появляется зловонное дыхание, развивается выраженный болевой синдром. У больного могут воспалиться и увеличиться лимфоузлы, подняться температура.
• Гипертрофический. Десневые сосочки постепенно увеличиваются в размерах, десны приобретают синюшный оттенок, образуются ложные пародонтальные карманы.
• Атрофический. Постепенно снижается уровень десны, оголяются шейки и корни зубов.

В период менопаузы многие женщины сталкиваются с проявлениями десквамативного гингивита. При этом воспаление десны около зуба сопровождается повышением проницаемости десневых тканей. Десны легко травмируются, начинают болеть даже при легком прикосновении, постоянно кровоточат.

Терапия традиционными методами

Первый вопрос, который ставят перед собой люди, диагностировавшие у себя воспаление десны — как лечить эту патологию, и какие лекарственные средства позволяют добиться положительного результата в самые сжатые сроки?

Ответ на него относительно прост: лечение гингивита у взрослых основывается на выявлении и устранении факторов, способствующих развитию патологического процесса.

Программа терапии может включать в себя проведение следующих мероприятий:

• Профессиональная чистка зубов, удаление зубного налета.
• Борьба с основной патологией.
• Исправление ошибок, допущенных при проведении стоматологического лечения.
• Отказ от приема медикаментов, спровоцировавших развитие болезни.
• Коррекция рациона. Лечащий врач может порекомендовать больному свести к минимуму потребление углеводистой пищи, включить в меню свежую зелень.
• Избегание стрессов, психотравмирующих ситуаций.
• Защита от контакта с агрессивными химическими веществами.
• Дыхательная гимнастика.
• Отказ от курения.

В тех случаях, когда лечение десен с применением вышеописанных методов оказывается неэффективным, больному предписывают прохождение курса медикаментозной терапии. Человеку, которого беспокоит воспаление десны около зуба, могут быть назначены следующие группы препаратов:

• средства, повышающие местный иммунитет;
• антисептические растворы для полосканий;
• антибиотики;
• анальгетики.

Отвечая на вопрос о том, чем лечить воспаление десен, нельзя не упомянуть, что любые медикаментозные средства можно применять только по рекомендации врача и по составленной им схеме.

Народные методы

Опытные специалисты в сфере нетрадиционной медицины утверждают, что лечение гингивита народными средствами позволяет добиться таких же результатов, как и терапия с применением фармацевтических препаратов. При этом основными преимуществами настоев, настоек и отваров, приготовленных по «бабушкиным» рецептам, является их низкая токсичность и минимальное количество побочных эффектов.

При воспалении десен лечение народными средствами может включать в себя применение растворов для полоскания рта, наложение аппликаций и примочек. Комплексное лечение гингивита в домашних условиях с использованием методов нетрадиционной медицины следует проводить в строгом соответствии с приведенными ниже схемами.

1. Лечить воспаление десен в домашних условиях можно при помощи сбора, приготовленного из взятых в равных пропорциях цветков липы и дубовой коры. Литровую банку необходимо заполнить на 1/10 растительным сырьем и на 9/10 — только что вскипевшей водой. Емкость со смесью укутать, оставить настаиваться на 2 часа. Приготовленный настой профильтровать и использовать для полосканий.
2. Приверженцев апитерапии может заинтересовать ответ на вопрос о том, как лечить гингивит в домашних условиях прополисом. Существует способ, позволяющий эффективно и быстро справляться с проявлениями патологии при помощи настойки этого продукта пчеловодства. Для приготовления лекарства необходимо соединить спиртовой экстракт прополиса с любым растительным маслом (1:2). Полученной смесью нужно смазывать пораженные участки десны дважды в день.
3. Раствор для полосканий можно приготовить из сбора, состоящего из зверобоя, порезной травы (тысячелистника) и дубовой коры. Компоненты (по 4 ст. л.) засыпать в кастрюлю, залить водой (2 л), довести до кипения, проварить 40 минут. Отвар охладить, хорошо профильтровать.
4. Для борьбы с воспалительными процессами, поражающими десневые ткани, можно использовать подорожник. Листья растения (2—4 шт.) необходимо тщательно промыть, положить в рот и жевать до тех пор, пока они не трансформируются в жидкую кашицу. Процедуру следует повторять 6—7 раз в сутки.
5. Для полоскания можно использовать отвар, приготовленный на основе сбора из корней аира, листьев лесной земляники и травы чабреца. Растительное сырье (по 2 ст. л.) засыпать в кастрюлю, залить водой (900—950 мл), прокипятить полчаса и настоять 2 часа. Отвар остудить и тщательно отфильтровать.
6. При гингивите лечение в домашних условиях можно проводить при помощи отвара ромашки. Для его приготовления необходимо засыпать в кастрюлю 3 ст. л. соцветий и залить их водой (850—900 мл). Смесь довести до кипения и проварить на слабом огне не менее четверти часа. Готовый лечебный отвар настоять 3 часа, профильтровать через чайное сито и использовать для полосканий.
7. Эффективным средством, позволяющим быстро снимать воспаление десен в домашних условиях, является настой, приготовленный на основе сбора из душицы, зверобоя и мяты. Все компоненты необходимо соединять в равных пропорциях. Растительное сырье (1/2 стакана) засыпать в удобную емкость и залить кипятком (500—550 мл). Смесь настоять 4,5 часа, профильтровать и использовать для полосканий.
8. Средство для лечения гингивита можно приготовить из шалфея, календулы и аптечной ромашки. Травы (по 1 ст. л. каждой) засыпать в удобную емкость, залить кипятком (300 мл), настоять не менее 40 минут. Как снять воспаление десен с использованием полученного настоя? Ответ на этот вопрос очень прост: достаточно ополаскивать им полость рта не менее 12 раз в сутки.
9. Для борьбы с гингивитом можно использовать и трехлетний столетник. Свежий лист этого растения необходимо промыть, очистить от колючек, разрезать вдоль на несколько полос и приложить к пораженному участку на 13—15 минут.
10. Для приготовления противовоспалительного, противомикробного, общеукрепляющего и кровоостанавливающего средства от гингивита можно использовать траву шалфея. Лекарственное сырье (1/4 стакана) необходимо засыпать в любую удобную емкость, залить кипящей водой (750 мл), выдержать 2 часа. Полученный настой отфильтровать и использовать для полосканий каждые полчаса.
11. Эффективным средством, позволяющим лечить в домашних условиях воспаление десен, является раствор соды (1/2 ст. л. на стакан воды) с добавлением капли йода. Смесь используют для полосканий каждые 20—25 минут.

Важно помнить о том, что народные средства, позволяющие снять воспаление десен и вылечить гингивит в домашних условиях, имеют определенные противопоказания и нежелательные эффекты. Поэтому перед использованием нетрадиционных терапевтических методик следует получить консультацию у стоматолога, аллерголога, терапевта или опытного специалиста в области нетрадиционной медицины.

fitoinfo.com

Классификация гингивита

Профессиональные стоматологи классифицируют гингивит так:

• по степени распространенности: локализованный, когда воспаляется только участок десны. Генерализированный, когда воспалена вся слизистая оболочка рта;
• по степени тяжести: легкий, средний и тяжелый;
• по характеру течения: острый и хронический;
• по форме: катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический, атрофический;
• отдельная группа: юношеский, гингивит беременных.

Почему возникает гингивит?

1. Недостаточная или плохая гигиена полости рта;
2. Низкий уровень иммунитета;
3. Некачественное лечение зубов: нависающие пломбы, травмирующие десны, неправильная установка протезов и брекетов;
4. Скопление на зубах наддесневого и поддесневого камня;
5. Беременность;
6. Подростковый возраст;
7. Период после перенесения тяжелой и длительной болезни;
8. Недостаток витаминов и микроэлементов;
9. Туберкулез, СПИД, сахарный диабет, гепатит и другие хронические заболевания;
10. Травма десны.

Основным фактором возникновения гингивита является неэффективная гигиена ротовой полости. Остающийся после плохой чистки мягкий налет в области соприкосновения десны с зубом, постепенно преобразуется в зубной камень. Здесь активно размножаются микроорганизмы, запускающие процесс воспаления десен, который носит название «гингивит».

Организм реагирует на жизнедеятельность бактерий воспалительным процессом. На зубе образуется биологическая пленка, она участвует в появлении мягкого налета. Минерализующие остатки пищи удерживаются на ней и становятся инкубатором для развития бактерий. Они проникают в десну и выделяя токсины, повреждают клетки слизистой оболочки. В месте, куда проникли токсины, возникает отек и покраснение. Расстояние между десной и зубом (десенный карман) расширяется. Затем десна становится кровоточащей.

Симптомы гингивита

Признаки заболевания зависят от формы, характера, распространенности, степени тяжести поражения ротовой полости.

Если степень тяжести высокая, то ярко и активно будет проявляться покраснение и отечность десны. Тяжелая форма гиперемии распространяется по всей челюсти вплоть до воспаления слизистой губ.

Все формы заболевания характеризуются болезненными ощущениями при пережевывании пищи, кровоточивостью, появлением неприятного запаха изо рта, неприятными ощущениями в месте воспаления, зудом.

Острый гингивит сопровождается сильными болями и внезапным покраснением десен. Хроническое течение заболевания проявляется сезонным обострением, то есть весной и осенью и выражено не так ярко, как при остром гингивите. В ротовой полости наблюдается дискомфорт, но он терпимый, кровоточивость усиливается.

Каждая форма гингивита имеет ряд определенных симптомов, но общие признаки проявляются одинаково, их обычно достаточно для нанесения визита стоматологу. Квалифицированный пародонтолог сможет установить диагноз по характеру поражения десен и назначить правильное лечение.

Например, симптомы острого катарального гингивита проявляются так: внезапные острые боли, плохое самочувствие и повышение температуры до 37 градусов. Наблюдается отек, жжение, покраснение десен, прием пищи затруднен, поскольку воспаленная десна реагирует на механические раздражения. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, так как в этом случае приглушаются симптомы заболевания и оно переходит в хроническую фазу. Если обратиться к врачу, то острый гингивит пройдет быстро и без следа.

Хронический катаральный гингивит наступает вследствие запущеной острой стадии заболевания. Симптомы не такие яркие и проявляются только в период чистки зубов и приема пищи. Но такие признаки, как гиперемия и кровоточивость указывают на присутствие заболевания. При длительном течении заболевания наблюдается увеличение глубины десневых карманов, а также появление синего оттенка десен.

Хронический катаральный гингивит обнаруживается при посещении стоматолога по причине обострения болезни или по поводу болезни зубов. Заболевание в стадии обострения, по симптомам, напоминает острую форму. Если катаральный гингивит не лечить, он переходит в язвенно-некротический.

Отличие гингивита от других заболеваний десен

Дифдиагностика проводится для отличия по характерным признакам гингивита от стоматита, пародонтоза и пародонтита, так как у них схожие симптомы.

Пародонтит возникает как следствие нелеченого гингивита, являет собой воспалительное заболевание десен, проявляется кровоточивостью и возникновением пародонтальных (десневых) карманов. При гингивите, в отличие от пародонтита, зубы стоят прочно, не расшатываются, не разрушается и костная ткань челюсти.

При пародонтозе оголяются шейки зубов, и рассасывается альвеолярный отросток челюсти (это участок челюсти, где располагаются корни зубов). Разросшийся зубной камень занимает пространство, освобождающееся при опущении десны. После проведения профессиональной чистки зубов возникают щели и оголяются корни. При пародонтозе так же как и при гингивите, зубы остаются неподвижными.

Стоматит отличает место локализации. Стоматит поражает всю слизистую оболочку рта, воспаляются щеки, язык, небо, при гингивите воспаляется только край десны.

Квалифицированный пародонтолог при диагностике легко сможет установить форму, степень тяжести и характер гингивита у пациента.

Лечение гингивита

Если диагностировать гингивит на начальной стадии, то лечение окажется быстрым и эффективным. Современные приемы лечения позволяют вылечить острую форму данного заболевания в течение 10 дней. Но хроническая стадия (нелеченая острая форма) заболевания требует долгого и трудоемкого лечения.

На данный момент есть много методик лечения, и выбор определенной схемы зависит от факторов:

• от формы гингивита;
• от степени запущенности и тяжести;
• от возраста пациента;
• от причины возникновения.

Перед началом лечения, стоматолог-пародонтолог проводит профессиональную чистку зубов с освобождением зубов от неминерализованных и минерализованных отложений (мягкого налета и зубного камня). Очищенная десна улучшает клиническую картину заболевания. Некоторые пациенты, окрыленные результатом, на этой фазе прекращают лечение, но этого не следует делать. Если лечение не доведено до конца, то рецидив не заставит себя долго ждать. Гигиена рта играет решающую роль в профилактике заболеваний полости рта, пародонтолог направляет пациента в специальный кабинет, где пациента учат правильной чистке зубов и гигиене полости рта.

Если воспален отдельный участок десны, то причиной может быть неотполированный участок пломбы. Стоматолог корректирует пломбу или производит замену на новую, чем снимает симптомы заболевания.

Все способы лечения включают в себя применение лекарственных средств, а если имеет место высокая тяжесть заболевания, то и небольшая хирургическая операция.

Лекарственные препараты

Обязательно в назначение входят комплексные витамины, ведь гингивит возникает вследствие снижения иммунитета. Особенно необходим витамин С, так как он уменьшает кровоточивость и укрепляет стенки сосудов.

Пародонтолог назначает инъекции витаминов линкомицина и цианокобаламина. Витамины снимают симптомы, а лидокаин смягчает болевые ощущения.

Иногда для лечения требуются антибиотики. Они способны эффективно бороться с острой стадией заболевания и оградить от возникновения осложнений. Принимают антибиотики только по назначению врача, ведь могут быть противопоказания к ним.

Мази и гели

Локально применяют мази и гели, они снижают воспаление и облегчают симптомы. Мази «Солкосерил» и «Метрагил дента» на длительное время снимают зуд и болевые ощущения. Создаваемая ими тонкая пленка защищает от температурных и химических раздражителей, благодаря этому предотвращается возникновение неприятных ощущений.

Зубные пасты

Как бы больно и неприятно ни было, но болеющему необходимо чистить зубы два раза в день. Запрещается щадить и травмировать, поэтому зубную щетку нужно брать средней жесткости. Зубную пасту следует выбирать с противовоспалительным и лечебным эффектом, в ее составе должны быть шалфей, ромашка, календула, тысячелистник. Они снижают отечность и кровоточивость, укрепляют десны.

Отбеливающие зубные пасты не применяются при гингивите, так как в них содержатся абразивные вещества, которые наносят травму при чистке, их следует отложить до того времени, пока десны вновь не станут здоровыми.

Народные способы лечения гингивита

Тот, кто предпочитает народную методику лечения традиционной, тому следует знать, что народной медициной полностью гингивит не вылечить. Хотя наряду с назначением врача пародонтолога она сможет ускорить процесс выздоровления. Важно ротовую полость содержать в чистоте. Для ускорения лечения можно применять различные полоскания и ванночки из отвара целебных трав.

Рецепты для приготовления настоя.

1. Столовую ложку шалфея залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 20 минут. Дождаться, когда отвар остынет и после каждого приема пищи полоскать полость рта. Также можно приготовить настой из ромашки. Она обладает бактерицидными свойствами и ускоряет процесс заживления десны.
2. Вяжущими свойствами обладают чистотел и кора дуба. Они снимают отечность и кровоточивость при воспалении десен. Используются измельченная кора дуба и сушеная трава чистотела. Для приготовления настоя они смешиваются: по две столовые ложки каждой заливаются двумя стаканами кипятка. После того как настой остынет при комнатной температуре, полоскать ротовую полость необходимо четыре раза в день пока симптомы сохраняются.

Если применяете народную медицину, то обсудите свои действия с пародонтологом. Советами от непросвещенных лиц следует пренебречь.

Как питаться при гингивите?

Рацион питания при этом заболевании должен содержать большое количество свежих овощей и фруктов,а именно:

• в цитрусовых содержится большой процент витамина С, который способствует укреплению сосудов и снижает кровоточивость;
• груши и яблоки содержат микроэлементы и пектин, они ускоряют процесс заживления;
• ягоды смородины, ежевики, малины обогащают организм витаминами и минералами, которые повышают иммунитет;
• в овощах содержатся антиоксиданты и клетчатка. В рационе должны присутствовать кабачки, капуста, морковь, они ускоряют обменные процессы и сокращают время заживления десен.

Следует ограничить употребление быстрых углеводов: мучные изделия, сладости, картофель, так как они способствуют образованию мягкого налета на зубах.

Как предотвратить появление гингивита?

Профилактика гингивита проста и при желании каждый сможет защитить себя от воспалительных заболеваний полости рта. Простые правила гигиены:

1. Необходимо утром после завтрака и вечером перед сном регулярно чистить зубы. Средняя жесткость щетки считается самой лучшей, так как жесткая может нанести травму десне, а мягкая не справится с зубным мягким налетом. Зубную пасту выбирайте на свое усмотрение, ассортимент на рынке сейчас широкий. Следует знать, что эффект от пасты зависит не от дороговизны, а от правильного пользования ею. Следует совершать вращательные полукруговые движения, выметающие частицы пищи от места, где шейка зуба соприкасается с десной. Можно проверить как эффективно вы почистили зубы, пройдитесь языком по ним, если остались шероховатости, то необходимо почистить еще раз, чтобы зубы стали гладкими.
2. Использование зубной нити.
3. Два раза в год проверяйтесь у стоматолога и проводите профессиональную чистку у него в кабинете.
4. Нужно есть больше твердых свежих овощей и фруктов, например, морковь и яблоко, они богаты витаминами и хорошо очищают мягкий налет.

Эти правила уберегут ваше здоровье от многих заболеваний зубов и слизистой оболочки рта, включая гингивит.

stoma.guru

Причины

Основной причиной развития гингивита стоматологи называют нарушения правил проведения гигиены ротовой полости. Главным «виновником» появления патологии считается зубной налет — он имеет свойство скапливаться в области соприкосновения мягких тканей десны с эмалью зуба и при отсутствии должной гигиены превращаться через 3 суток в зубной камень. Воспаление десен в таком случае гарантировано — постоянный рост бактерий, распространение их по всей ротовой полости и в частности по слизистой приводит к развитию различных форм гингивита.

В младшем детском возрасте также может развиться рассматриваемый воспалительный процесс — катаральный гингивит. Растущий зуб значительно травмирует десну, в образовавшихся микротравмах скапливается естественный налет и результатом будет начавшееся воспаление десен.

Стоматологи считают, что рассматриваемый воспалительный процесс чаще диагностируется у пациентов с ослабленным иммунитетом, с недостаточностью поступления витаминов и микроэлементов в организм, в период восстановления после оперативных вмешательств.

Клиническая картина при гингивите

Воспаление десен характеризуется отсутствием нарушения соединений десен с зубами, то есть расшатывания зубов нет даже, если диагностирован хронический гингивит. Симптомы рассматриваемого воспалительного процесса следующие:

• выраженная отечность мягких тканей ротовой полости — в некоторых случаях десна покрывают всю видимую часть зуба;
• гиперемия подверженной воспалительному процессу десны — устойчивое покраснение;
• локальное повышение температуры, то есть для тела она остается в пределах нормы, а вот в месте воспаления и вообще в ротовой полости температура будет значительно повышена;
• болезненность десен — она проявляется и при употреблении твердой пищи, и при механическом воздействии, например, зубной щетки.

Очень редко вышеуказанные симптомы сочетаются с кровоточивостью десен — в таком случае стоматолог будет ставить сочетанный диагноз гингивит+пародонтоз.

Вышеописанные симптомы можно отнести к обычному воспалительному процессу в деснах, но у стоматологов существует некая градация:

• гипертрофический гингивит — нарастание десен на зубы слишком объемное;
• катаральный вид воспаления — симптомы практически отсутствуют, пациент отмечает лишь легкую болезненность мягких тканей ротовой полости;
• язвенно-некротический гингивит — на поверхности слизистой десен образуются небольшие изъязвления с серозным содержимым.

Гипертрофический гингивит считается наиболее сложным в диагностике — он очень долго протекает бессимптомно. Как правило, диагностируют гипертрофический гингивит при плановом профилактическом осмотре у стоматолога — специалист отметит «наползающие» десны на зубы. Если же этот признак будет проигнорирован, то мягкая ткань ротовой полости полностью покроет зубы, что сделает невозможным проводить регулярные гигиенические процедуры — это будет доставлять сильную боль пациенту. Результатом станет полный отказ от чистки зубов и, как следствие, развитие множественного кариеса. Так как кариес — процесс, разрушающий зубные ткани, то гипертрофический гингивит будет иметь и дополнительные симптомы — например, неприятный запах изо рта, образование небольших язвочек на слизистой. Вообще, стоматологи в случае запущенного гингивита данного вида говорят о множественных диагнозах — совокупность патологических процессов приводит либо к естественной, либо к вынужденной потере зубов.

Лечение гингивита

Диагностика рассматриваемого воспалительного процесса не представляет трудности — его симптомы слишком выражены и уже на первом приеме у стоматолога пациенту будет вынесен вердикт. Единственный нюанс: гингивит у детей определить достаточно сложно в силу анатомических особенностей ротовой полости — например, молочные зубы имеют не полные размеры, может сложиться ложное представление о степени наползания десны на зубы.

Если был диагностирован гингивит у детей, то стоматолог порекомендует более тщательно проводить гигиенические процедуры для ротовой полости. Если необходимо, то можно профессиональными инструментами и средствами снять образовавшийся налет и удалить зубной камень. Обратите внимание: гингивит у детей практически всегда сопровождается пародонтозом, поэтому потребуется не только осмотр ротовой полости, но и проведение более глубокого обследования с рентгенографией и консультацией специалиста-пародонтолога.

Гипертрофический гингивит часто появляется на фоне неправильно установленных или изготовленных коронок, протезов и проведенная реставрация зубов, замена всех составляющих на качественные изделия уже считается лечением. В очень сложных случаях показано иссечение разросшейся ткани десен — процедура достаточно простая, не требующая длительной госпитализации.

Народная медицина

В народной медицине существует несколько способов снять воспаление десен, поэтому при появлении первых признаков развивающегося гингивита можно предпринять следующие меры:

• полоскать как можно чаще ротовую полость отварами лекарственных трав с противовоспалительным свойством — например, шалфей, душица, чабрец;
• чтобы избавиться от отечности и повышенной чувствительности больных мягких тканях, можно использовать для полоскания рта отвары зверобоя и мяты/мелиссы;
• если есть гингивит у детей, то помогут медово-прополисные аппликации — прикладывайте прополис, смешанный с медом в пропорции 1:1 к больным участкам десен на 10 минут два-три раза в день.

Вообще, стоматологи обычно дают общие рекомендации по поводу лечения рассматриваемого воспалительного процесса:

• регулярно проводите гигиену ротовой полости, даже если десны стали гиперчувствительными;
• посещайте стоматолога для проведения профессиональной санации ротовой полости;
• гингивит лечение требует комплексное — проконсультируйтесь с терапевтом по поводу приема поливитаминных комплексов;
• обязательно пользуйтесь зубной нитью — она помогает избавиться от остатков пищи полностью и избежать образования налета/зубного камня.

Полоскание ротовой полости отваром шалфея и ромашки аптечной с мятой может стать отличным профилактическим средством — гипертрофический гингивит или катаральный будут не страшны. Но перед проведением процедур нужно исключить гиперчувствительность или индивидуальную непереносимость растений, иначе аллергической реакции не избежать.

Воспаление десен — процесс неприятный и приносящий определенный дискомфорт, но даже гипертрофический гингивит отлично поддается лечению и имеет малое количество рецидивов. Поэтому нужно просто регулярно проходить осмотры у стоматолога, при появлении первых неприятных ощущений в ротовой области получить консультацию у пародонтолога и выполнять все рекомендации специалистов.

medlazaret.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Воспаление десен лечение симптомы Средство для полоскания десен при воспалении Полоскание десен содой и солью Воспаление десен лечение народными средствами Стоматологические гели снимающие боль и воспаление Полоскать рот ромашкой Чем полоскать опухшую десну в домашних условиях Мазь от кровоточивости десен Как правильно полоскать рот Воспаление надкостницы после удаления зуба Воспалительные заболевания десен Как лечить зуб мудрости в домашних условиях