Надкостница после удаления зуба


Удаление зуба – процедура сама по себе неприятная и дискомфортная, но еще более досадным фактом является возникновение осложнений после операции. Конечно же, после удаления зуба не избежать болевых ощущений, отечности и припухлости в месте оперирования. Но если спустя несколько дней после посещения стоматолога боль не только не прошла, а и усилилась – стоит прислушаться к себе и месту локализации боли – возможно возникновение такого осложнения, как периостит.

болит надкостница после удаления зуба, что делать, как лечить

Возможные осложнения

Если болит надкостница после удаления зуба – это верный признак периостита, который развивается как осложнение альвеолита. Проще говоря – это воспалительный процесс, локализующийся в надкостнице. Чаще всего это осложнение возникает на почве переохлаждения, перенесенными заболеваниями ОРВИ непосредственно перед проведением хирургического вмешательства по удалению зуба. По сути, факт удаления зуба является провокатором заболевания, происходит нарушение иммунобиологического равновесия «инфекционное начало – защита организма», впоследствии чего провоцируется обострение и прогресс воспалительного процесса. Характерными признаками периостита также является припухлость десны, которая быстро увеличивается, отеком щеки, повышенной температурой.

Способы лечения


Лечение должен проводить врач-стоматолог, который занимался оперированием. Для быстрейшего выздоровления будут назначены противовоспалительные средства, но в случае прогрессирования болезни, возможно, может понадобиться хирургическое вмешательство.

— Единственное, что может сделать пациент в домашних условиях до обращения к врачу-стоматологу – это полоскание рта антисептическим раствором соды и соли. Но применение этого раствора ни в коем случае не отменяет визит к стоматологу, такой раствор всего лишь обеззараживает полость рта, но никоим образом не способствует лечению!

Если после удаления зуба болит надкостница, и боль становится острее и агрессивнее – следует незамедлительно обратиться к стоматологу!

 

fast-dental.ru

Причины возникновения периостита

Сильная зубная боль и опухание десны — сигнал о наличии воспаления. Чтобы ткани воспалились, в них должен попасть некий бактериальный или вирусный агент. Чаще всего бактерии попадают в ткань десны из-за кариеса: не излеченная болезнь продвигается все глубже в зуб, достигая пульпы. Часто периостит появляется у людей с внешне здоровыми зубами — воспаление может появиться из-за травматизации тканей ротовой полости, к примеру, случайных укусов, царапин, сдавливания и так далее. Все это повышает риски попадания и размножения бактерий в глубине десневой ткани.


Однако наиболее редкая, но опасная для здоровья человека причина, по которой и возникает воспаление надкостницы, — это общее ослабление иммунитета, протекающее одновременно с появлением воспаления во рту. В этом случае бактерии находятся во всем организме человека и перемещаются по нему по кровеносной системе. Такая ситуация может сложиться во время обострения какой-либо болезни, например, ангины, простуды, заболевания внутренних органов. Нередко воспаление надкостницы во рту появляется из-за удаления одного из зубов.

Клиническая картина и симптомы болезни

Воспаление надкостницы начинает проявляться на десне, ткани которой опухают и увеличиваются, болят. При прикосновениях боль усиливается. Тем временем воспалительный процесс переходит на близлежащие ткани, из-за чего может отекать щека, губы, подбородок, а в редких случаях и шея. Температура тела поднимается до 38,0 градусов, нередко даже выше, а боли могут распространиться на всю половину лица, ухо и глаз. Уже эти симптомы указывают на то, что больного пора лечить. При обращении к стоматологу во рту пациента обнаруживаются следующие симптомы:


  • покраснение тканей;
  • отек слизистых оболочек;
  • белесый налет на слизистой, деснах, зубах и языке;
  • появление на языке отпечатков зубов.

Больной зуб может несколько изменить свое положение, шататься в лунке; десна вокруг него покраснеет, будет болеть и приносить прочие неприятные ощущения. Если же воспаление перешло в гнойную стадию, скопившийся в десне гной будет искать пути выхода наружу, и ткань может разорваться, образовывая кровоточащую и истекающую гноем рану. В лучшем случае все это закончится полным очищением десны от бактерий, но если соответствующее стоматологическое лечение отсутствует, воспалительный гнойный абсцесс станет неоднократно возникать на этом месте, образуя флегмону.

Болит челюсть

Если периостит не лечить, болезнь легко может перейти с мягких тканей ротовой полости на ткани лица и кости челюсти, вызывая остеомиелит. Нередко болезнь переходит и в хроническую стадию, на которой ее лечение значительно усложняется.


Лечение периостита

Основной принцип, по которому осуществляется лечение этой болезни, — создание таких условий, в которых гнойное содержимое десны с легкостью сможет выйти наружу. Когда весь гной из воспаленной полости будет удален, стоматолог начинает лечение с антисептической обработки раны и зубной ткани, а затем пломбирует поврежденный зуб. Однако существует мнение, что периостит — простое и не опасное воспаление, которое с легкостью пройдет самостоятельно без постороннего вмешательства. Это мнение является мифом. Максимум действий, которые можно предпринять до похода к стоматологу, — принять обезболивающее, если зубная боль становится невыносимой, полоскать рот теплой водой с содой и солью и приложить к щеке теплый компресс. Но помните, что высокие температуры могут только обострить воспаление в тканях, а значит, к стоматологу все же стоит поспешить.

Принимать противовоспалительные, противовирусные или антибактериальные препараты до включения их стоматологом в лечение не стоит. Да и самостоятельное лечение уж точно не принесет ничего хорошего. Стоматолог же сможет определить точное место воспаления, его силу, и на основании этих данных подберет наилучший вариант избавления от болезни. В начальных стадиях развития воспаления можно обойтись одними антибактериальными препаратами, которые стоматолог может комбинировать с анальгетиками для снятия болевого синдрома у пациента. Обычно лекарственные препараты назначаются врачом сразу после осмотра ротовой полости и корня зуба, принятия решения о том, можно ли сохранить зуб или же его придется удалить.


Стоматолог

Но такое лечение может быть назначено стоматологом только тогда, когда в ране еще не появился гной. Если гнойное воспаление все же присутствует, лечение болезни будет начато с хирургической операции в кабинете стоматолога. После применения местной анестезии врач разрежет десну около больного зуба, выпуская гной наружу, после чего продезинфицирует рану и ротовую полость от оставшихся бактерий. После операции пациенту все равно придется принимать препараты, снимающие воспаление и уничтожающие бактерии. Если диагноз был поставлен правильно, были подобраны соответствующие препараты, вскоре боль уйдет, а отек десны медленно спадет.

К сожалению, многие больные предпочитают избавляться от подобных проблем при помощи народных средств: ставят горячие компрессы, принимают травяные чаи аспирин, способствующий появлению кровотечений, пытаются самостоятельно удалить гной. Всего этого делать нельзя — такие методы только провоцируют появление осложнений!

Главное, что должны помнить люди, страдающие от периостита, — это заболевание нельзя лечить самостоятельно, каким бы простым оно не казалось! Только своевременный визит к врачу способен гарантировать отсутствие серьезных осложнений!

tvoystomatolog.com

Потеря сознания после удаления зуба


После удаления зуба может возникнуть такое достаточно распространенное осложнение, как обморок или кратковременная потеря сознания пациента в результате сильного психоэмоционального напряжения или стресса. Оно возникает на фоне ухудшения снабжения головного мозга кислородом.

Довольно часто пациенты теряют сознание - как до процедуры удаления, так и после нее.

Временная потеря сознания – это общее осложнение, которое, вообще говоря, может развиться как до процедуры удаления, так и после. Причем, как показывает практика, даже если вы – мужчина, не боящийся вида крови, то это еще не гарантирует, что в ходе, например, сложного удаления зуба мудрости, вы не потеряете сознание.

В связи с тем, что во время проведения операции по удалению зуба стоматолог-хирург может действовать недостаточно профессионально, применять несовершенные техники работы, допускать неточности и ошибки, а в некоторых случаях даже грубость и некорректное поведение в отношении личности пациента, в таких случаях значительно возрастают риски развития обморока после проеденной процедуры.


Сильный страх перед грубым стоматологом-хирургом может повысить риск потери сознания в ходе процедуры.

Если же доктор в ходе лечения придерживается принципа индивидуального подхода к своему пациенту, бережно относится к его здоровью, аккуратен и вежлив с ним, то риск потери сознания на стоматологическом приеме минимален. Однако даже в таких случаях люди, которых напугали советские варварские методы удаления корней зубов с помощью долота и молотка, до сих пор иногда не могут побороть непреодолимый страх во время хирургического вмешательства, итогом чего может стать такое общее осложнение, как обморок – причем даже на фоне прекрасно проведенной манипуляции.

Даже если зуб удален легко и грамотно, человек все равно может потерять сознание, как только встанет со стоматологического кресла - и это нужно учитывать.

Чтобы вернуть человеку сознание, стоматолог проводит несложный алгоритм действий:

  • Переводит пациента в горизонтальное положение;
  • Обеспечивает приток свежего воздуха;
  • Расслабляет стесняющую одежду;
  • Обрызгивает лицо холодной водой;
  • Дает вдыхать пары нашатырного спирта.

После вдыхания нашатырного спирта сознание обычно возвращается в считанные секунды.

Из интервью стоматолога

Я работаю уже больше 15 лет в хирургии, и за годы своих трудовых будней в больницах и поликлиниках видел немало интересных случаев падения в обморок. Потеря сознания может случиться до или после удаления зуба, ее можно предвидеть, а можно и проглядеть. Из самых необычных обмороков могу привести ряд примеров.

Один парень (19 лет) буквально за 5 секунд до обморока произнес фразу, адресованную мне: «Сейчас, доктор, я отключусь». После чего потерял сознание.

Было в разные годы два случая, когда до отключения сознания у двух молодых ребят 5-10 секунд сохранялась «тряска» тела (судорожный обморок), после чего конвульсии прекратились. Причем в анамнезе не было ни припадков, ни эпилепсии, а сознание вернулось уже через минуту под воздействием нашатырного спирта.

В моей практике также был случай, когда женщина после удаления зуба резко встала с кресла и упала в обморок, задев столик врача и разбив на нем стекло. По счастливому стечению обстоятельств обошлось без серьезных травм.

Главное, что обморок – это кратковременная потеря сознания, поэтому особо пугаться этого общего осложнения не стоит ни молодым начинающим врачам, ни слишком эмоциональным и впечатлительным пациентам, но следует всегда быть готовым к этому.

Стоматолог-хирург Станислав Геннадьевич, г. Пермь


На фотографии показана свежая лунка зуба

 

Местные осложнения, возникающие после экстракции зуба

После удаления зубов могут возникнуть определенные проблемы локального характера, или местные осложнения. Самыми распространенными на приеме стоматолога-хирурга являются следующие виды осложнений после удаления зуба:

  • Луночковое кровотечение;
  • Неполное удаление зуба;
  • Альвеолит после удаления зуба;
  • Парестезия (потеря чувствительности).

Некоторые из местных осложнений связаны с попаданием в лунку инфекции.

Это интересно

Самым частым осложнением после удаления зуба мудрости является повышение температуры тела в день удаления, причем иногда до высоких цифр (до 38,0 градусов). Если удаление было сложным, то ткани вокруг раны могут быть воспалены и отечны.

Именно воспаление без присоединения гнойной инфекции, как реакция на травму во рту, вызывает повышение температуры, поэтому обнаружение такого проявления организма в первый день после удаления зуба мудрости почти всегда не является осложнением. При сохранении же высокой температуры на второй и третий день, а также при появлении других симптомов возможных осложнений (например, гнилостный запах, сильная боль), следует обратиться к врачу за консультацией.


 

Луночковое кровотечение

Луночковое кровотечение может развиться сразу после удаления зуба, а может и отсроченно – через несколько часов и даже позже. Оно возникает при повреждении мелкой сосудистой сети в тканях, и относится к местным осложнениям после удаления зуба. Сгусток крови выполняет функцию биологической защиты, поэтому от его правильного формирования зависит многое.

Кровь в лунке в норме должна остановиться в течение короткого промежутка времени, в среднем – это 5-15 минут. В принципе, немного кровоточащая лунка в течение нескольких часов тоже не является проблемой после удаления зуба. Такие лунки порой заживают даже быстрее, чем с быстрой остановкой крови. Другое дело, если после удаления возникает сильное кровотечение, которое не получается ничем остановить.

Кровотечение из лунки после удаления зуба иногда бывает очень длительным, вплоть до нескольких суток подряд.

Самый рискованный вариант – это останавливать кровотечение, не разобравшись в его причинах. Препараты для остановки кровотечения после удаления зуба можно вводить внутривенно (аминокапроновая кислота) или внутримышечно (Викасол), ставить в лунку удаленного зуба местные средства вроде гемостатической губки или марлевого тампона поверх раны, пропитанного 3% перекисью водорода. Но без определения истинной причины кровотечения все эти процедуры лечения могут оказаться попросту бесполезными.

Возможные истинные причины кровотечения из лунки:

  • Болезни, связанные с нарушением свертывания крови, или с повреждениями сосудистой системы крови (гемофилия, С-авитаминоз, острый лейкоз, скарлатина, геморрагический васкулит, инфекционный гепатит и т.д.).
  • Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление).
  • Сопутствующее лечение антикоагулянтами непрямого действия, иначе – препаратами, «разжижающими» кровь.
  • Повышенный уровень сахара в крови при сахарном диабете.

Длительное луночковое кровотечение всегда имеет свои причины, которые желательно было выявить еще до удаления зуба.

Такое осложнение после удаления зуба, как сильное и длительное кровотечение из лунки, может привести к ухудшению общего состояния человека, появлению слабости, головокружения, бледности, понижению давления. Чаще всего такие осложнения развиваются после грубо выполненного удаления нижнего зуба мудрости, так как именно в области 8 зуба больше всего мягких и хорошо снабжаемых кровью тканей. Особенно травматичным может оказаться так называемое сложное удаление 8 зуба, когда его приходится доставать из челюсти буквально по кусочкам.

 

Неполное удаление зуба

В большинстве случаев такое осложнение, как неполное удаление зуба, встречается лишь тогда, когда процедуру выполняет неопытный или не отвечающий за качество удаления стоматолог-хирург (не думайте, что это невероятная редкость – такой врач может встретиться и во вполне респектабельной стоматологической клинике).

Когда из лунки извлекается зуб вместе с корнями, или отдельно каждый корень, то важный аспект хорошей работы врача – проверить извлеченный объект на предмет отлома или откола кусочка корня. Если врач не проверяет зуб после извлечения, либо заведомо умалчивает проблему в виде отлома части корня в лунке зуба, и говорит пациенту, что все нормально, то у пациента после удаления, помимо длительно не проходящих болей, могут возникнуть серьезные осложнения (нагноение десны, а в тяжелых случаях и без лечения – абсцесс, вплоть до остеомиелита челюсти).

На фото показан зуб с кистами на корнях - если кусочек такого корня останется в лунке, то в дальнейшем у пациента может развиться серьезное осложнение...

Это интересно

После оставления части корня в лунке возможен и другой сценарий. После такой серьезной ошибки со стороны врача лунка может даже начать заживать нормально, а порой – практически безболезненно. Если на верхушке оставленного корня было «воспаление» в виде разряжения костной ткани или гранулемы, либо кисты зуба (гнойного мешочка), то со временем процесс только усугубится, провоцируя развитие инфекции в области этого ограниченного участка.

Могут пройти годы, прежде чем гранулема или киста «выстрелит», и человек получит такое осложнение как периостит (флюс), абсцесс или флегмону, но доступ к оставленному в лунке корню уже будет закрыт десной сверху, поэтому потребуется срочная операция с разрезом десны.

Так выглядит зуб до удаления

Зуб распилен на три части для упрощения извлечения корней

Один корень удален, осталось еще два...

А на этой фотографии показана лунка с тремя углублениями, оставшимися после извлечения корней.

 

Альвеолит

Нормальное заживление лунки после удаления зуба запускает процесс замещения кровяного сгустка грануляционной тканью, что приводит в конечном итоге к формированию остеоидной ткани – молодой кости. Если после удаления зуба кровяной сгусток не образовался и в лунку попала инфекция, либо, например, имело место травматичное удаление зуба мудрости с большими разрывами тканей, то возникает воспаление (нагноение) стенок лунки – альвеолит, что ведет к болям и отеку десны.

При нагноении зубной лунки развивается альвеолит

Часто при этом появляется гнилостный запах изо рта, наблюдаются гнойные выделения из лунки: она покрыта серым налетом, в ней почти всегда нет сгустка крови или он поврежден, нередко развивается общевоспалительный синдром с симптомами интоксикации организма. Вследствие альвеолита и связанных с ним гнойно-некротических процессов могут воспаляться, становиться болезненными при касании и увеличиваться в размерах лимфоузлы.

Без должного лечения может наблюдаться переход альвеолита в ограниченный остеомиелит челюсти – серьезное осложнение, возникающее чаще всего после небрежного удаления большого коренного зуба (например, зуба мудрости).

Нередко развитие осложнений связано с высокой травматичностью процедуры, например, при не очень профессиональном удалении зуба мудрости.

 

Парестезия после удаления зуба (потеря чувствительности языка, губ, участков лица)

Чаще всего данное осложнение проявляется после удаления зуба мудрости, и почти всегда по вине врача. При травме глубоких слоев кости возникают риски повреждения близко проходящих нервов (язычного и нижнего альвеолярного нерва), что вызывает онемение языка, губ, подбородка и щеки, которое не проходит в течение длительного времени.

При повреждении в ходе операции нервных пучков может возникнуть парестезия - пониженная чувствительность языка, губ или отдельных участков лица.

При небольшом повреждении чувствительность восстанавливается сама в среднем за 1-2 недели. В более тяжелых случаях для лечения может потребоваться помощь челюстно-лицевого хирурга совместно с неврологом.

 

Рекомендации после удаления зуба для профилактики тяжелых последствий

Для того чтобы лунка после удаления зуба зажила без серьезных осложнений, связанных с присоединением вторичной инфекции, полезно придерживаться ряда правил, облегчающих жизнь после операции и снижающих послеоперационные риски.

Для предотвращения инфицирования лунки важно соблюдать ряд правил, которые снизят риск развития осложнений на этапе заживления раны.

Чтобы после посещения стоматолога-хирурга чувствовать себя максимально комфортно, необходимо:

  • Убрать марлевый тампон через 20 минут после удаления зуба.
  • Около 3 часов не принимать пищу.
  • Приложить холодный компресс на область операции и повторять это действие каждые 2 часа по 20 минут (в течение суток после вмешательства).
  • Три дня не употреблять горячую, грубую и острую пищу.
  • На 2-3 дня исключить серьезные физические нагрузки, не принимать горячий душ, не посещать баню, сауну, солярий. Отказаться от занятий спортом. Беречь себя от перегрева и переохлаждения.
  • Не полоскать рану после удаления зуба. Лучше делать ротовые ванночки: набрать в рот антисептик – выплюнуть. Для ротовых ванночек оптимально выбрать отвары шалфея или ромашки.
  • Избегать жесткой пищи, жевать первые дни после удаления другой стороной челюсти.
  • Использовать мягкую зубную щетку в течение 5-7 дней, соблюдая при этом особую аккуратность.
  • Выполнять назначения врача: если стоматолог-хирург назначил антибиотики курсом в 7 дней, то нельзя прерывать прием, так как после такого перерыва данный антибиотик может уже и не сработать, поскольку за короткое применение препарата у микробов нередко возникает к нему устойчивость.

Фотография зажившей зубной лунки

 

Отдаленные последствия удаления зуба

Альвеолит, абсцесс, остеомиелит челюсти, иногда даже гайморит – это те осложнения после удаления зуба, которые вполне могут проявиться, если вовремя не уделить соответствующим симптомам должного внимания. Между тем, практически любой человек может распознать соответствующую угрозу и предотвратить серьезные последствия – для этого достаточно руководствоваться хотя бы здравым смыслом и не бояться лишний раз проконсультироваться с врачом.

Однако здравый смысл зачастую не срабатывает в тех случаях, когда лунка заживает нормально и, казалось бы, все хорошо: большинство людей, радуясь нормальному заживлению лунки в течение 2-3 месяцев, забывают о том, что бледно-розовая ровная десна на месте бывшего больного зуба отнюдь не является показателем качества жизни в дальнейшем.

Даже если травмированная десна полностью зажила - это еще не значит, что в будущем вы не почувствуете отдаленных последствий удаления зуба.

Если сказать проще: удаление зуба требует замещения его искусственной конструкцией. Это может быть любая коронка, съемный или мостовидный протез. В конце концов, никто не запрещает поставить имплант на месте удаленного зуба, а затем коронку или мост, если дефект протяженный.

Весьма губительно бездействие и ожидание проблем, а они рано или поздно приходят каждому второму обладателю разнокалиберных промежутков между зубами. Хочется, прежде всего, сказать о самых отчаянных и беспечных гражданах, которые годами продолжают кусать и жевать передними зубами в случае отсутствия всех или большинства жевательных зубов, и при этом каждый раз сетуют на то, что пломбы почему-то выпадают быстро, либо зубы шатаются или стираются. Доходит до того, что поиски правды приводят такого пациента к врачу снова и снова, пока установленная в 10 -15 раз пломба опять не отколется, не выпадет, либо пока зуб не сотрется до уровня десны или не расшатается и не удалится «руками».

Пациенты в поисках правды могут пойти очень далеко, но понять элементарных вещей, порой, не в силах. Ведь зубной ряд – это целостная и взаимосвязанная система. При потере зуба происходит естественное смещение соседних зубов в сторону появившегося промежутка. В итоге от пациента можно слышать что-то вроде «зубы поехали» или «прикус нарушился». И это, вообще говоря, тоже своего рода осложнения, которое часто возникает после удаления зуба, если не предпринять соответствующих действий.

Такой вот мостовидный протез позволяет восстановить функции утраченного зуба и предотвратить нарушение прикуса в будущем.

А как страдает при этом зуб, который потерял своего «коллегу» внизу или вверху! Если он теряет своего антагониста с противоположной стороны челюсти, то нагрузка на него не идет, а значит, что организм его считает лишним или инородным. Поэтому человек отмечает, как зуб начинает, как будто, постепенно расти в челюсти, а по сути – он выдвигается, с высоким риском в дальнейшем «покинуть» челюсть. И это только половина того, что может произойти без протезирования.

Если затронуть проблему щелканья и хруста сустава нижней челюсти, то частая причина его деформаций и нарушений у многих вызовет удивление: состояние височно-нижнечелюстного сустава напрямую зависит от состояния прикуса. Нельзя не сказать и о том, что при нарушениях в этом суставе может даже возникнуть снижение слуха. Именно поэтому так важно как можно скорее заместить удаленный зуб искусственной конструкцией.

 

Воспаление лунки после удаления зуба: что вас может ждать в таком случае в кабинете стоматолога

 

plomba911.ru

Причины патологии

Лечение воспаления надкостницы зубаПричины воспаления надкостницы зуба бывают разные. Для удобства их соединили в отдельные группы. Так, в зависимости от причинных факторов выделяют три вида периостита:

  1. одонтогенный;
  2. травматичекий;
  3. гематогенный или лимфогенный.

Одонтогенный периостит — это осложнение распространенных заболеваний зубов: периодонтита или пародонтита. А также флюс нередко появляется при длительном и мучительном прорезывании зубов мудрости и разрастающейся кисте зуба.

Травматический флюс развивается после попадания патогенных микробов через рану в десне. Особенно часто инфицируется надкостница после удаления зуба.

Гематогенное или лимфогенное воспаление зубной надкостницы является следствием общего инфицирования организма. Инфекция чаще всего попадает в челюсть из ЛОР-органов.

Симптоматика периостита

Симптомы при воспалении надкостницы зубаПри воспалении надкостницы зуба появляются такие симптомы:

  • острая локализированная боль в десне;
  • отек десны;
  • покраснение тканей возле очага воспаления.

В самом начале воспалительного процесса болевые ощущения возникают только при надавливании на опухший участок десны. Дальше отек увеличивается, распространяется на губы, щеки или под глаза, в десне образуется гнойник. В это время боли усиливаются и возникают самопроизвольно. Часто происходит расшатывание и разрушение зуба в зоне поражения и повышается температура тела.

При хроническом периостите происходит утолщение участка кости, на котором поражен периодонт. Обычно появляется отечность, но боль возникает редко. Лимфоузлы под челюстью увеличиваются. Хронический периостит чаще всего является последствием не до конца вылеченного острого периостита. Но в некоторых случаях отмечается первично-хроническое течение заболевания.

Дополнительная информация. Особенную сложность для специалиста составляет дифференциация периостита с остеомиелитом челюсти и другими болезнями, имеющими подобные симптомы. Заключение он делает после внимательного изучения клинической картины и рентгеновского снимка.

Разновидности недуга

Воспалении надкостницы: стадии и разновидностиКак упоминалось ранее, периостит бывает двух видов:

  • острый,
  • хронический.

При остром воспалении надкостницы больной испытывает ярко выраженные симптомы: боль и отек. Эта форма болезни имеет две стадии:

  1. Серозная — происходит скопление жидкости в месте поражения.
  2. Гнойная — в очаге воспаления собирается гной.

Стадия периостита с выделением гноя отличается увеличением выраженности симптомов. Боль при этом обычно отдает в ухо, шею или глаз, а нормальный процесс жевания невозможен.

Обратите внимание! Гнойный флюс иногда прорывается. После этого симптомы болезни слабеют, и больной может решить, что лечение ему не нужно. Однако пока не будет установлена и искоренена причина его появления, высока вероятность повторного образования нагноения.

Методы лечения

Лечение периоститаУспех лечения, как и в случае со всеми другими болезнями, во многом зависит от качества диагностики. Перед тем как решить, какой метод будет эффективным в данном случае, опытный специалист проведет тщательный осмотр ротовой полости больного. Нередко возникает необходимость в анализе крови и рентгенографическом снимке.

При выявлении у пациента воспаления надкостницы зуба стоматолог может назначить различные способы лечения. Это будет зависеть в первую очередь от формы протекающего процесса. А также врач учтет особенности здоровья пациента.

Дополнительная информация. Самым сложным считается диффузный флюс, при котором воспаление не имеет четких границ. В этом случае требуется привлечение челюстно-лицевого хирурга.

Терапевтическое лечение

Терапевтическое лечениеЕсли человек обратился за помощью как только у него начал болеть участок десны над воспаленной надкостницей зуба, показано медикаментозное лечение без хирургического вмешательства. Такую же тактику стоматологи часто избирают при хронической форме патологии. Пораженный зуб обязательно нужно вылечить или удалить.

Медикаментозное лечение начального этапа периостита включает такие мероприятия:

  • Прием антибиотиков, призванных остановить воспалительный процесс.
  • Прием препаратов, имеющих двойное действие: противовоспалительное и обезболивающее (Нимесил, Диклофенак).
  • Употребление иммуномодулирующих средств и витаминов.
  • Полоскание рта антисептическим раствором, чаще всего хлоргексидина.
  • Нанесение специальных мазей и гелей для снятия воспаления.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в лечении периоститаФизиотерапевтические процедуры в лечении периостита играют вспомогательную роль. Весьма эффективной может оказаться терапия с помощью:

  • УВЧ,
  • СВЧ,
  • лазера,
  • ионофорез,
  • слабых токов (дарсонвализация).

Хирургическое вмешательство

Операция — периостотомия — требуется в случае гнойного периостита. В некоторых случаях стоматолог может прибегнуть к ней при серозной форме болезни для ослабления давления в тканях и предупреждения гнойного флюса. Под местной анестезией делают разрез в зоне локализации воспалительного очага, и гнойная масса извлекается наружу. После этого рану обрабатывают антисептиком и оставляют в ней дренаж из латекса или резины. Обязательно будет проведено лечение зубов, охваченных воспалением, или их удаление.

Реабилитация после операции

Регулярное полоскание рта антисептическими растворамиПосле периостотомии больному назначают антибиотикотерапию и прием анальгетиков. Через установленную дренажную трубку вновь образованный гной будет выходить наружу. Потребуется регулярно полоскать рот антисептическими растворами, (обязательно после каждого приема пищи) и следить за тем, чтобы не развился рецидив. На полное выздоровление обычно уходит от 7 до 10 дней.

В период лечения больной должен находиться в покое и не подвергать организм никаким стрессам. В рацион ему следует включить самые свежие и полезные продукты. Важно следить за температурой и консистенцией потребляемой пищи: недопустимо, чтобы она была горячей или холодной, а также ее нужно измельчать до кашеобразного состояния.

Лечение в домашних условиях

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалистамВоспаление надкостницы зуба запрещено лечить самостоятельно: вскрывать абсцесс и назначать себе лекарственные препараты. Полагаться на народные методы в лечении этого заболевания неразумно. Но они могут быть использованы как вспомогательные меры, дополняющие назначенное врачом лечение или помогающие продержаться до приема стоматолога.

Для облегчения состояния в домашних условиях можно делать следующее:

  • Полоскать рот содовым или солевым раствором.
  • Производить ополаскивание настоями трав: коры дуба, мелисы, ромашки, шалфея, зеленого чая, корня аира.
  • Прилаживать к воспаленному участку кусочек капустного листа.
  • Делать холодные компрессы.

Если боль нестерпима, стоит принять анальгетик. Только очень важно убедиться, что препарат не разжижает кровь, как аспирин.

Профилактические меры

К профилактическим мерам по предупреждению воспаления надкостницы стоит отнести:

  • правильную гигиену полости рта;
  • поход к стоматологу дважды в год;
  • быстрое лечение зубных болезней и травм челюсти;
  • поддержание иммунитета.

По словам стоматологов, причиной появления флюса чаще всего становится халатное отношение к здоровью зубов в сочетании с падением иммунитета. Травмы и общие инфекции приводят к нему гораздо реже. Зубные врачи настоятельно рекомендуют регулярно приходить к ним на консультацию, не запускать обнаруженные проблемы во рту и ни в коем случае не пытаться лечить периостит самостоятельно.

nashyzubki.ru

Сколько дней должна болеть надкостница

Даже если врач удалил зуб легко, под местной анестезией, без иссечения десны и наложения швов, определенного дискомфорта не избежать: операция есть операция. И, чтобы восстановить ткани на месте повреждения максимально быстро и защитить их от нагноения, организм формирует на месте ранки асептическое воспаление. То есть к лунке зуба начинается интенсивный прилив крови, из-за чего она немного опухает. Из-за отека пережимаются нервные окончания, и появляется боль. В норме боль в надкостнице продолжается не больше трех дней.

Исключение составляют случаи, когда извлечение зуба проводилось по частям с иссечением мягкой ткани и надкостницы. В этом случае и заживление более долгое, и боль длительнее. Но такие пациенты всегда находятся под наблюдением врача, поэтому осложнений у них, как правило, гораздо меньше.

Опасные осложнения

Если надкостница после удаления зуба болит четвертый день и больше, если боль сохраняется и даже усиливается, нарастают отек и краснота, нужно немедленно обратиться к врачу. Вероятнее всего, защитный кровяной сгусток отделился от лунки зуба, и в ранку попала инфекция. Ни в коем случае нельзя ждать, что все само рассосется. Если картина ухудшается, то само по себе это не пройдет — может стать только хуже. Если упустить момент, то можно допустить тяжелые осложнения: остеомиелит, периостит, флегмона и сепсис.

Дополнительный риск развития осложнений — это некачественно запломбированные каналы и плохо проведенная ревизия раны.

Не стоит забывать, что в пределах головы все органы находятся очень близко друг от друга, и током крови инфекция легко может попасть в головной мозг.

Как облегчить свое состояние до посещения врача

Если место удаления зуба сильно беспокоит, можно полоскать рот раствором соды или отваром ромашки или календулы. Необходимо следить за температурой жидкостей — она должна быть в пределах 36-38 градусов. Ни в коем случае не используйте горячие растворы — они только усугубят развитие инфекции.

Если простым полосканием рта боль не проходит, то можно применять противовоспалительные средства, такие как кеторол или нимесил. Они помогут бороться с воспалением, их обезболивающий эффект длится 6-8 часов. К тому же они хорошо снижают температуру тела при лихорадке.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать пить антибиотики — их назначает только врач!

Если состояние ухудшилось до повышения температуры, ощущения распирания во рту, общей слабости и упадка сил, нужно соблюдать постельный режим и, по возможности, вызвать врача на дом. При таком развитии общей интоксикации возможно лечение в стационаре в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Поэтому нужно следить за своим состоянием после удаления зуба. И, если боль не проходит больше трех дней, нужно идти посетить своего врача.

faqgurupro.ru