Воспалилась десна под мостом что делать


Воспаление десны под коронкой

Воспалительные процессы десен после постановки коронок встречаются достаточно часто. Такие осложнения можно назвать вторичными, поскольку воспаление является лишь сигналом о том, что что-то идет не так. Поэтому при изготовлении коронок важно правильно отснять оттиск и отлить их каркас так, чтобы они соответствовали клинической ситуации.

Основные причины воспаления десны

Много людей обращается к стоматологам после того, как поставили коронку и у них начала воспаляться десна. В чем может быть причина развития таких осложнений? Ведь бывает и так, что после их постановки никакого воспаления и кровоточивости десен не наблюдается.

Причины воспаления десны под коронкой разнообразны. Многие из них зависят от индивидуальных особенностей человека. При этом наиболее распространенные из них:

  • травма во время обработки зуба;
  • завышение высоты коронок, что повышает их давление непосредственно на десневой край.

Травма краем коронки

Каждая конструкция имеет определенную толщину. При обработке зуб обычно делают в виде конуса. Это необходимо, чтобы между коронкой зуба и корнем образовалась ступенька, точно отвечающая толщине будущей искусственной коронки, которая при этом будет надеваться на зуб подобно колпачку.

Однако бывает и такое, что ступеньку не удается сделать совершенно гладкой. Она начинает давить непосредственно на десневой край, тем самым вызывая нарушение кровообращения. Поэтому многие пациенты жалуются, что десна под коронкой кровоточит. К тому же, ситуация может обостриться еще и потому, что около ступеньки задерживаются остатки пищи, которые практически невозможно вычистить зубной щеткой. Эти пищевые остатки через некоторое время поддаются сильному действию различных микробов, которые оказывают негативное влияние на состояние десен. Чтобы избежать таких ситуаций, при обработке зубов делают специальный уступ. При этом искусственная коронка будет соединяться с зубом не внахлест, а встык. Таким образом удастся избежать травматизации десневого края.


Некоторые посчитают, что, в случае неправильно изготовленной коронки, если ее края далеко заходят под десну, можно снять ее, подкорректировать края и надеть заново. Но в таких случаях структура искусственной коронки будет нарушена, и восстановить ее не сможет даже опытный стоматолог. Поэтому корректнее будет при воспалении десны под коронкой снять ее и изготовить новую, отвечающую всем требованиям и особенностям полости рта пациента.

Травматизация бором при обработке зуба

Перед тем, как доктора поставили коронку, зуб должен быть обработан. Эта операция проводится специальными борами, которые представляют собой маленькие сверла. Боры покрывают алмазной крошкой, чтобы они могли счесывать твердые ткани зуба без особых повреждений. Поэтому они на ощупь немного шероховатые. Боры вращаются с огромной скоростью, которая достигает 400 оборотов в минуту. При обработке зубов можно достаточно легко задеть десневой край, поскольку быстрое вращение не всегда поддается четкому контролю. Однако этого делать категорически нельзя, поскольку те кусочки ткани, которые отщипывает бор при своем вращении, в дальнейшем могут привести к сильному воспалению десны под коронкой. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо или сбавить скорость вращения боров, или же проводить препарирование под коффердамом. Но его использование влияет на десневой край, что впоследствии может привести к еще более сильному воспалению. Если все сделать правильно, то переживать, что около поставленной коронки десна воспалиться, совершенно беспочвенно.


Лечение воспаления десен под коронкой

Многие пациенты приходят к стоматологу с вопросом: что делать, если под коронкой воспалилась десна? Прежде чем приступить к лечению десен, необходимо установить причину их воспаления. Если причина кроется в некачественной коронке, то лучше будет ее просто заменить. Но, даже сняв коронку, невозможно сразу избавиться от воспаления десны. Для этого потребуется некоторое время, поскольку сначала нужно устранить причину, и только после этого воспаление начнет спадать. Чтобы снять симптомы воспаления, необходимо симптоматическое лечение. Это поможет избежать развития дальнейшего воспаления и предотвратить появление гингивита. В некоторых случаях не обойтись без гингивотомии.

Симптоматическое лечение заключается в том, чтобы как можно быстрее остановить воспалительный процесс. Для этого используют местные антисептические препараты. Для снятия боли назначаются анестезирующие средства: анестезиновая взвесь, гель «Метрогил Дента ». Для быстрейшего заживления можно использовать раствор для полосканий полости рта «Ротокан».

Лечение десен народными средствами

Если использовать только народные средства, то полностью избавиться от воспалительного очага не получится. Однако можно на некоторое время снять болевой синдром и поддержать состояние десен, препятствуя расширению воспалительного очага.


Как хорошие противомикробные средства можно использовать настои ромашки и шалфея. Эвкалипт помогает снять боль в области воспаления десны под коронкой. Но злоупотреблять полосканиями из отваров лекарственных трав не стоит, поскольку многие из них могут обладать побочными эффектами, в том числе влиять на цвет зубной эмали. К примеру, отвар из коры дуба может окрасить эмаль в темный цвет.

Следует помнить, что нельзя заниматься самолечением. Безусловно, народные средства помогут устранить боль и убрать явные признаки воспаления десен. однако это не поможет устранить первоначальную причину появления воспаления. Вследствие этого все основные симптомы заболевания оказываются завуалированы, но не вылечены до конца. В любом случае обращение к врачу, если появилось воспаление десен, является обязательным. Ведь только специалист может сделать все необходимые анализы и решить, как лечить воспаление десны под имеющейся коронкой.

Перед тем, как начинать лечение, необходимо снять все зубные отложения и зубной камень в области поражения десны. Новая коронка не может быть надета, если состояние десны не будет восстановлено.

Похожие записи:

Что делать, если опухла десна под коронкой

Случается, что после установки коронки на зуб у пациента могут возникнуть болевые ощущения в десне, причем как сразу после процедуры, так и через длительное время. Большинство людей в этом случае не знают, что делать, и стараются избавиться от боли самостоятельно. Однако такое лечение в домашних условиях является опасным — больной не знает наверняка, почему опухла десна около зуба под коронкой и что делать в этой ситуации.


Коронка – это протез, который покрывает поврежденный зуб полностью и усиливает прочность пломбы на нем.

Почему болит десна под коронкой

Перед тем, как пациент понимает, что у него опухла десна возле коронки или появился флюс, он может чувствовать боль в зубе. Сам зуб часто бывает подвижен и начинает болеть при кусании и жевании. Это связано с тем, что в районе верхушек корня зуба присутствует гнойный очаг воспаления. Правда, если воспаление хроническое, то боль может и не ощущаться.

Почему темнеет или гноится десна возле коронки? Десна становится темной, если коронка установлена неправильно — на зубе должен быть сделан уступ, который уменьшает нагрузку на десну.

Если у пациента возникает острое воспаление десны, возможно образование свищевого отверстия. Именно из него в этом случае прямо в ротовую полость вытекает накопившийся ранее гной. Если свищевой ход “закрыт”, во рту опухает не только десна, но и щека, также наблюдается повышение температуры и общее недомогание.

Крайней фазой острого воспаления является киста — полость в районе верхушки корня зуба, внутри которой находится гнойная жидкость. Симптомами кисты могут быть: покалывание в десне, покраснение и припухание, температура и головная боль. Бывает, что киста не проявляет себя никак, но при этом постепенно увеличивается в размерах. В таких ситуациях ее можно выявить только при помощи рентгенограммы.

Очаги воспаления в основном возникают из-за:

  • некачественно произведенного пломбирования каналов,
  • запущенного кариеса или пульпита.

В первом случае гнойное воспаление образовывается в результате непрофессиональной работы врача (неправильно поставленная пломба, проведенная перфорация корня и т.д.). В стоматологии заболевание, при котором у верхушки корня возникает воспаление, называется периодонтитом.

В ситуациях, когда не проводится своевременное лечение пульпита или кариеса, в канал корня попадает инфекция, что и вызывает острые и очень болезненные воспалительные процессы.

Крайней фазой острого воспаления десны является киста

Опухшая десна: как лечить

Что делать, если болит десна под коронкой? В домашних условиях пытаться унять боль и снять воспаление нельзя ни в коем случае. При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к стоматологу и сделать рентгеновский снимок опухшей области. Если десна воспаляется, это всегда свидетельствует о наличии проблемы с зубом. Поэтому сделанный снимок анализируется врачом, после чего пациент получает рекомендации по тому, как лечить и чем полоскать воспаленные десна под коронкой, чтобы избавиться от проблемы.


Самый распространенный случай опухания десны под коронкой — воспаление в результате плохо запломбированных корневых каналов. Чтобы устранить воспалительный процесс, стоматолог сразу же снимает с зуба коронку или пломбу, делает распломбировку каналов, промывает всю пораженную область антисептиками и назначает больному антибиотики. Также в процессе лечения иногда возникает необходимость сделать разрез десны.

Если воспаление было небольшим, как только оно утихнет, корневые каналы нужно запломбировать качественно на постоянной основе. Если же размеры очага были большими (к примеру, случай с кистой), каналы пломбируются лечебным материалом на определенное время. Обычно через 3 месяца зуб становится готовым к постоянному пломбированию, и на него ставится коронка (или пломба).

необходимо сразу же обратиться к стоматологу

Профилактика боли под коронкой

Чтобы не допустить возникновение боли десны под коронкой, нужно следовать рекомендациям лечащего стоматолога. Коронки, как и зубы, нуждаются в тщательном уходе — их нужно чистить не менее 2 раз в день. Важно следить, чтобы в промежутках между зубами и у края десны не скапливался зубной налет. В уходе за полостью рта лучше использовать не только зубную щетку и пасту, но также зубную нить (флосс) и специальные ополаскиватели.

Пациенту с коронками нельзя употреблять в пищу твердых орехи, семечки, косточки от фруктов, поскольку это может повлечь за собой поломку коронки и вызовет болезненные ощущения в десне под ней.

Не стоит ждать момента, когда воспалилась десна под коронкой. Лучше вовсе не допускать такого развития событий, посещая своего врача-стоматолога 2 раза в год для проверки установленного протеза.


Важно следить, чтобы в промежутках между зубами и у края десны

не скапливался зубной налет

Комментарии 0 Facebook Vkontakte

Воспаление десны под коронкой лечение

Процесс воспаления слизистой оболочки десны носит название гингивит. Различают локализованный и распространенный вариант гингивита. Процесс воспаления десны под коронкой относится к локализованному гингивиту.

Воспаление десны под коронкой или признаки гингивита

К клиническим проявлениям гингивита относятся повышение чувствительности зубов на горячую и на холодную пищу, покраснение десны, болезненные ощущения в месте развития процесса, возникновение кровоточивости десен, появление запаха изо рта.

Причины развития гингивита


Одной из главных причин развития гингивита считается недостаточный гигиенический уход за полостью рта. Именно этот фактор играет очень важную роль в предотвращении воспаления слизистой оболочки десны под установленной коронкой. Таким образом, вся терапия гингивита начинается с очистки ротовой полости профессиональными средствами, возможно, с применением ультразвуковых методов, которые отлично справляются с удалением разнообразного налета, как с самой десны, так и из пространства под ней.

Воспаление десны под коронкой, лечение

Последующее лечение воспалительного процесса будет лишь симптоматическим, с использованием противовоспалительных лекарственных средств и препаратов, повышающих иммунитет, то есть иммуномодуляторов.

При постановке коронки, воспаление десен развивается несколько чаще, чем обычно. При появлении симптомов боли и воспаления во время ношения коронки, следует незамедлительно обратиться к грамотному стоматологу, с целью предотвращения развития осложнений. Лучше всего, будет консультация именно того врача, который устанавливал зубные коронки.

Причинами развития воспалительного процесса в десне под коронкой могут быть повреждение слизистой оболочки при установке коронки, а также нарушение процесса постановки и эксплуатации коронки.

До непосредственного обращения к врачу-стоматологу, можно попытаться облегчить проявление процесса воспаления с помощью местного воздействия на десну. При выраженных болевых ощущениях, есть смысл в приеме обезболивающих препаратов. Однако следует помнить, что эти лекарственные средства лишь купируют проявления боли, а не воздействуют на ее причину.


При необходимости снятия воспаления можно использовать полоскания отварами различных лекарственных трав. К травам, обладающим хорошим противовоспалительным действием относятся такие травы как, ромашка, кора дуба, а также шалфей и другие. С данными травами рекомендуется проводить полоскания несколько раз в день. Однако заниматься самолечением длительное время не стоит, ведь только врач сможет полностью избавить от воспаления десны пол коронкой. При наличии травмы слизистой оболочки, для лечения могут потребоваться средства, усиливающие регенерацию клеток и тканей. Они будут применяться местно в виде мазей или гелей. Если стоматолог обнаружит неправильно поставленную зубную коронку, то единственным выходом из этой ситуации будет ее переустановка. Только так можно избавить слизистую оболочку десны от постоянного травмирующего фактора. При устранении причины, процесс воспаления пройдет довольно быстро.

04.12. / Болезни десен

Источники: http://nashizuby.ru/protezirovanie/vospalenie-desny-pod-koronkoj.html, http://stomatologiya.info/orthopedics/crowns/chto-delat-esli-opuhla-desna-pod-koronkoj/, http://www.tvoydantist.ru/desna-pod-koronkoy-lechenie/

vzdorovomtele.ru

Почему зуб начинает болеть под коронкой

Существуют определенные показания к сохранению зубов с помощью коронок. Коронка – это своего рода протез, позволяющий не только увеличить прочность пломбированного зуба, но и выступать в определенных случаях в качестве искусственного его заменителя взамен отсутствующего в конструкции, называемой «мост» или мостовидный протез.

На картинке схематично показана классическая зубная коронка

А так выглядит мостовидный протез - в данном случае под коронки приходится обрабатывать соседние зубы

Необходимо сразу отметить, что боль в зубе под коронкой и чувство дискомфорта, возникшее на непродолжительное время после ее фиксации на зуб – это совершенно разные вещи, и причины болевых ощущений в таких случаях также сильно различаются. Соответственно, в домашних условиях помочь зубу будет возможно далеко не всегда.

Однако, вполне очевидно, что в норме зуб с коронкой болеть не должен. Тогда возникают резонные вопросы: откуда, собственно, появляется эта боль, является ли она приемлемой (допустимой) и как понять, что является ее причиной?

Существует несколько причин, которые могут вызвать боль в зубе под коронкой.

Первая из них – воспаление пульпы («нерва») внутри зуба. В зависимости от выбора вида коронки (штампованная, металлокерамическая), подхода и тактики стоматолога-ортопеда («протезиста»), иногда принимается решение в пользу оставить зуб живым, то есть не удалять из него «нерв». Однако в процессе работы могут возникать ошибки диагностики, лечения и обработки зуба под коронку, в результате чего и возникает иногда воспаление пульпы и боль.

Нередко боль может возникать вследствие воспалительных процессов в пульпе зуба

Нередко такая боль проявляется уже на этапе протезирования, что позволяет принять решение об удалении пульпы еще до установки коронки. Но бывают, к сожалению, случаи, когда зуб начинает болеть уже после оконченного протезирования.

Это интересно

Одной из самых частых причин воспаления пульпы в зубе является перегрев во время «обточки» зубной эмали. Некоторые стоматологи до сих пор работают без водяного охлаждения в наконечнике бормашины, что изредка приводит к ожогу «нерва» во время обработки твердых тканей под коронку и последующему некрозу пульпы.

Металлокерамическая коронка требует значительной обработки эмали со всех 5 поверхностей зуба. От него, фактически, остается культя, поэтому от врача требуется строгое выполнение всех условий работы: от знания зон безопасности для профилактики приближения вращающегося бора к пульповой камере, до применения современных наконечников, адаптированных к воздушно-водяному охлаждению обрабатываемой зоны со всех сторон. При нарушении хотя бы одного условия, зуб перегревается и впоследствии начинает болеть. Часто в таких случаях зуб болит под коронкой от горячего, причем болевые ощущения не проходят длительное время после устранения источника раздражения, нередко усиливаются в ночное время.

В ходе обточки зуба под коронку он может сильно нагреваться, что может привести к некрозу пульпы

Пульпит в живом зубе под коронкой может возникнуть и вследствие кариеса.

Однако и зуб с удаленным «нервом» тоже может начать болеть под коронкой. Как правило, причиной этого является некачественная подготовка зуба стоматологом-терапевтом до протезирования.

Возможных ошибок, которые в данном случае могут привести к последующим болевым ощущениям под коронкой, множество:

  • некачественная обработка каналов и оставление инфекции (бактерий) внутри них;
  • не до конца извлеченная из канала (каналов) пульпа;
  • обломок инструмента в канале;
  • создание перфорации (дырки) в стенке зуба или корня (некоторым при этом кажется, что у них болит корень зуба под коронкой);
  • не доведение или излишнее выведение пломбировочного материала за пределы корня

и др. Иногда могут наблюдаться как постоянные сильные ноющие боли, так и боли лишь при надавливании на коронку.

Иногда стоматологические инструменты ломаются прямо в корневом канале зуба при его обработке...

На этом рентгеновском снимке хорошо виден кусочек сломанного в канале инструмента.

Если на этапе протезирования стоматолог-ортопед сразу замечает ошибки стоматолога-терапевта, то еще до установки коронки он просит либо заново перелечить зуб, либо иногда, в зависимости от ситуации, настаивает на удалении зуба у стоматолога-хирурга, что меняет дальнейшую тактику ортопедического лечения.

Это интересно

Существуют ситуации, когда стоматолог-терапевт из-за недостатка опыта, квалификации, оборудования в клинике или сложного расположения каналов во время внутриканального лечения зуба, подготавливаемого к протезированию, допускает ошибки, не совместимые с дальнейшим сохранением зуба. Добросовестные и честные врачи дают пациенту правдивую информацию о причинно-следственных связях, но чаще ничего не подозревающему клиенту говорят о том, что человек сам затянул свою проблему до такого состояния, что там уже «киста», и начатое лечение не дало результатов.

Ну, и наконец, причиной болей может быть попросту неправильно установленная коронка.

В одних случаях это связано с завышением коронки по прикусу: пациент чувствует дискомфорт, зубы не смыкаются. Тактика ортопеда отправлять пациента домой «привыкать» к заведомо завышенным по прикусу коронкам является неправильной. Дело в том, что с такой коронкой через некоторое время может возникнуть травматическое воспаление корня зуба, а также проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. В таком случае человек долго не может понять, почему разболелся зуб под коронкой, так как порой проходит не один месяц, прежде чем «всплывут» погрешности работы стоматолога-ортопеда.

Существуют ситуации, когда под коронкой начинает болеть не зуб, а десна. Зафиксированная на зубе коронка может свои краем излишне заходить под десну, или, наоборот, значительно не доходить до ее края.

При первом варианте постоянная травма острым краем формирует локальное воспаление, а воспаление сопровождается болью, которая и «отдает» в зуб. В итоге человеку кажется, что болит под коронкой именно зуб, хотя причина в десне.

Ниже на фото показан пример воспаления десны, контактирующей с коронками:

Иногда неправильно установленная коронка может травмировать десну, вследствие чего развивается ее воспаление...

А так ситуация обстоит под коронками

Прилегающая к культе десна сильно воспалена (фото крупным планом)

Во втором варианте (когда коронка не доходит до десны) обычно боли возникают не скоро. Частая задержка пищи между десной и краем коронки может спровоцировать в будущем такое же воспаление и боль, как в первом случае, но вероятнее всего разовьется кариес на зубе, приводящий к постепенному разрушению твердых тканей под коронкой с появлением болевой реакции на горячее, холодное, надавливание и другие раздражители.

 

Народные средства от боли под коронкой

Итак, предположим, у вас разболелся зуб под коронкой и вы не знаете, что делать: идти ли сразу к врачу, либо попробовать сперва снять боль в домашних условиях и посмотреть, вдруг проблема исчезнет в дальнейшем сама собой.

Иногда болевые ощущения под коронкой можно снять в домашних условиях народными средствами, важно лишь, чтобы это не превращалось в длительное самолечение.

Тут важно понимать, что даже хорошо установленные коронки на зубах могут вызывать слабые болезненные ощущения после протезирования (как постоянные, так и появляющиеся лишь при надавливании), но не более 1-3 суток, пока возникает адаптация к ним слизистой десны. Поэтому народные средства в этом случае придутся как раз кстати. Однако при более длительных болях, а также при очень сильных болях следует записаться на прием к стоматологу.

Существует множество методов, позволяющих сделать так, чтобы боль под коронкой уменьшилась или даже прошла полностью. И, пожалуй, самый популярный для применения в домашних условиях метод – это полоскания, хотя далеко не все знают, какие средства при этом стоит выбрать, как заваривать отвары и как именно полоскать рот.

Первое место по эффективности и простоте применения занимает шалфей.

Шалфей является старинным народным средством для снятия зубной боли и воспаления десен.

Это интересно

Шалфей с давних времен применяли знахари, считая его лучшим зеленым «лекарем». Даже название «шалфей» переводится с древнегреческого, как «солнце», «здоровье». В листьях шалфея содержатся флавоноиды и фитонциды. Значительное содержание составляют органические кислоты, а также витамины Р и РР. Шалфей обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим и антимикробным действием, что отлично подходит для снятия зубной боли и болей в десне.

Для приготовления настоя необходимо отмерить одну столовую ложку травы шалфея, залить одним стаканом кипятка из чайника и настоять полученный раствор в течение 15 минут. После этого следует полоскать рот теплым настоем не менее 5 раз в течение 30 минут. Быстрее всего боль проходит в том случае, если ее причиной является воспаленная от коронки десна.

Настой душицы также иногда весьма неплохо подходит для того, чтобы успокоить зубную боль под коронкой, особенно если она раздражает десну.

Полоскания теплым настоем душицы хорошо помогают снять воспаление десны

На заметку

В душице содержатся практически все те же компоненты, что и в шалфее. Особенно сильно влияют на ее лечебные свойства такие соединения, как: тимол и карвакрол (антисептики), фитонциды (также подавляют рост и убивают бактерии и грибки). Некоторые люди даже считают, что душица легко может заменить антибиотики.

Чтобы приготовить настой душицы, следует полторы столовых ложки травы залить стаканом кипятка и поставить остывать. Для снятия боли полоскание следует проводить 5-7 раз в течение часа.

Однако, пожалуй, самые популярные в применении – это содовые полоскания. Преимущество пищевой соды, как народного лечебного средства, состоит в том, что во время полоскания ее раствором уменьшается воспаление десен, а также существенно снижается количество жизнеспособных микробов, в результате чего боль постепенно стихает.

Для снятия воспаления десен весьма популярны в народе также содовые полоскания.

Приготовить раствор соды для полоскания рта не сложно: достаточно растворить чайную ложку порошка соды в стакане теплой воды. А вот полоскание, направленное на снятие зубной боли под коронкой, – это чуть ли не целое искусство.

Необходимо набрать в рот немного теплого содового раствора и расположить его во рту таким образом, чтобы основная его часть оказалась возле больного зуба. Несколько секунд стоит подержать порцию, а затем выплюнуть и полоскать снова так же, до израсходования всего приготовленного раствора. Обычно зуб постепенно перестает болеть под коронкой в течение нескольких минут после начала полоскания.

 

Домашняя аптечка от зубной боли

Как было отмечено выше, после постановки на зуб коронки может возникать боль разной этиологии. Однако каковы бы ни были ее причины, естественным является желание как можно быстрее избавиться от неприятных ощущений, поэтому можно обратиться к современным обезболивающим средствам, которые есть почти в каждой домашней аптечке.

Сегодня существует множество обезболивающих средств, важно лишь правильно их применять.

Стоматологи чаще всего назначают в качестве дополнительной терапии после лечения зубов и фиксации коронок в качестве обезболивающих следующие препараты:

  • Кетанов;
  • Кеторол;
  • Кеторолак;
  • Темпалгин;
  • Нурофен.

Кеторол в таблетках считается весьма сильным обезболивающим препаратом

Первые три из них продаются в аптеках лишь по рецепту.

Это интересно

Анальгин – это, пожалуй, самое спорное обезболивающее, которое, однако, есть почти в каждом доме россиянина, чего не скажешь про десятки развитых стран, которые от него давно отказались из-за возможности опасных осложнений. Еще в 1970 году Всемирная организация здравоохранения рекомендовала отказаться от этого обезболивающего. В Канаде, Великобритании, Австрии, Дании, США, Японии и некоторых других странах анальгин не продается из-за риска развития агранулоцитоза – болезни, связанной с уменьшением в крови нейтрофилов, из-за чего организм становится восприимчив к бактериальной и грибковой инфекции.

Антигистаминные средства – препараты, уменьшающие повышенную чувствительность организма человека на повреждения и инфекционные процессы. Во время воспаления происходит так называемая «аллергия на микробов», а гистамин усиливает ее. Чтобы держать воспаление под контролем создали антигистаминные препараты, которые также часто назначают стоматологи.

Антигистаминное средство Димедрол

Боль, возникающая под короной – это чаще всего результат воспаления. Гистамин – это вещество, которое провоцирует механизмы, приводящие к боли, а антигистаминный препарат позволяет влиять на рецепторы, воспринимающие гистамин.

Если болит зуб под коронкой, то в качестве дополнительной терапии иногда оказывается эффективным курсовое лечение такими антигистаминными препаратами, как:

  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Кларитин;
  • Зиртек

И др.

Перед применением любых лекарственных препаратов требуется консультация врача (можно и не стоматолога). Необходимо помнить, что многие антигистаминные и обезболивающие препараты обладают снотворным действием или снижают концентрацию внимания.

 

Лечение зуба под коронкой у стоматолога: что вас может ждать в клинике

У каждого вида коронок есть свой срок годности, поэтому важно трезво оценивать ситуацию, когда боль под штампованной («золотой») коронкой возникла через 10-15 лет ее эксплуатации, а под металлокерамической – через 15-20 лет. То есть, не следует уповать на то, что за большой промежуток времени под коронкой с зубом ничего не случится, и он не заболит.

Каждая коронка характеризуется определенным сроком службы, по истечении которого зуб под ней вполне может заболеть.

Другое дело, если зуб под коронкой начинает болеть сразу или вскоре после ее установки, то тут важно понять реальные причины этого. Разумеется, самостоятельно в домашних условиях определить проблему бывает трудно. Поэтому все же полезно полагаться на совесть и честь своего лечащего врача, проконсультироваться с ним, сделать снимки зубов, если это необходимо, и определить в чем именно причина боли.

Профессиональный врач не только найдет причинный фактор боли, возникшей в зубе под коронкой, но и наметит план перелечивания, если имеются погрешности: начиная от замены травмирующей или завышающей коронки, и заканчивая повторным пломбированием каналов.

Крайний вариант – это удаление испорченного зуба и составление плана нового протезирования с учетом новых данных.

Иногда врач принимает решение по удалению зуба, если защита его коронкой уже не представляется возможной и целесообразной.

Клинический случай

На прием к стоматологу обратился мужчина 35 лет с жалобами на припухание десны в области левого зуба снизу, которое периодически само проходит. Из истории болезни: зуб ранее лечен в каналах, металлокерамическая коронка поставлена около 2 лет назад. Данные визуального осмотра, перкуссии, ЭОД и рентгенодиагностика показали, что зуб находится под коронкой с удаленным нервом, а в области верхушки переднего корня 3.6 зуба (нижний слева, шестой по счету) видна гранулема, представляющая на снимке округлый темный участок. Окружающие ткани возле заднего корня находятся в пределах нормы.

Причины болей вполне очевидны: в переднем корне пломбировочный материал прошел только чуть более чем на 50% канала, поэтому можно предположить, что во время работы возник ряд проблем, связанных с прохождением канала, его расширением, промыванием и пломбированием, что в дальнейшем привело к размножению бактерий в не запломбированном участке.

На снимке зуба виден не до конца запломбированный канал и гранулема на корне.

Задний корень запломбирован почти до апекса, то есть, не доходя до видимой рентгенологической верхушки примерно 1 мм. Поэтому в нем нет серьезной проблемы.

Тактика лечения. Чтобы ликвидировать прямые источники боли в виде воспаления корня на верхушке проведено поэтапное лечение:

  1. Препарирование бором через коронку;
  2. Раскрытие устья канала в проблемном переднем корне;
  3. Прохождение канала и расширение, не доходя до апекса на 20-30%;
  4. Пломбирование обтураторами soft-core до необходимой длины;
  5. Резекция (отсечение) верхушки переднего корня;
  6. Контрольные снимки после лечения и через год;
  7. Замена коронки.

 

Профилактика зубной боли под коронкой

Чтобы зуб под коронкой не разболелся, достаточно следовать рекомендациям врача по уходу за ним. Коронки следует так же, как и свои зубы, чистить регулярно и не менее 2 раз в день. Особенно важно очищать зубной налет из промежутков между зубами и около десневого края – места наибольшей вероятности скопления остатков пищи.

Чистить зубы, защищенные коронками, важно так же тщательно, как и остальные, особое внимание уделяя участкам возле десневого края.

Для этого подойдут такие средства гигиены, как: зубная щетка, зубная нить (флосс), а на крайний случай – зубочистка. Категорически нельзя грызть коронками семечки, мослы, твердые орехи, фруктовые косточки и т.п., так как это часто приводит к поломке коронки и провоцирует в дальнейшем сильные боли под ней.

Даже если болевых ощущений в зубе под установленной коронкой нет, тем не менее, следует навещать своего лечащего врача не менее 2 раз в год для контроля качества протезирования.

 

Полезное видео: почему возникает боль в зубе под коронкой и как проходит лечение в такой ситуации

Воспалилась десна под мостом что делать

 

plomba911.ru

Воспалилась и кровоточит десна вокруг зуба под коронкой: что делать и как лечить?

Воспаление десны всегда неприятно, особенно если процесс идет под коронкой. Ощущение дискомфорта при жевании, болезненность, запах изо рта – все это мешает жить, портит настроение. Что делать? Неужели придется снимать протез? Как предупредить заболевание, уберечься от неприятностей? Прежде всего надо разобраться, почему начинается воспаление.

Причины воспаления десны под коронкой

Воспаление зуба под коронкой Воспаление десны под зубным протезом – явление частое. Многим приходится обращаться к стоматологу с таким осложнением. Однако есть люди, избежавшие воспалительного процесса. Почему у одних протезирование проходит легко, а другие вынуждены бороться с последствиями? Осложнения чаще всего возникают вследствие ошибок врача при установке протеза:

  • травмирование тканей во время обработки зуба способно привести в дальнейшем к воспалительному процессу;
  • слишком большая высота коронок приводит к повышению нагрузки на край десны, в результате она кровит.

Неаккуратно снятый оттиск и, как следствие, неудобный протез будет не только травмировать десну, но и создавать постоянное ощущение дискомфорта. Именно поэтому так важна правильная и аккуратная установка протеза. Обращать внимание на неудобный мост или коронку надо сразу, не дожидаясь осложнений.

Травмирование десны краем коронки

Воспаление зуба под коронкой Установка коронки требует предварительной подготовки: чтобы разместить ее корпус, зуб обтачивают, придавая ему форму стоящего на ровной поверхности цилиндра. Выступ такой поверхности называют ступенькой. Если ее ширина недостаточна, надетый на цилиндр колпачок будет давить на десну. Это приведет к нарушению кровообращения в прилегающих к протезу тканях. Возникнет кровоточивость. Под выступающий край забивается пища, которая под воздействием бактерий начинает разлагаться, вызывая воспалительный процесс.

Некачественная обработка зубных каналов

Установка металлокерамики или цельнолитой коронки производится на предварительно депульпированный зуб. Если обработка проведена некорректно, полость корня обработана не до конца, нарушена герметичность пломбы, в полости начинается размножение бактерий. Иногда это происходит из-за того, что корни имеют изогнутую форму, или они очень узкие. Недостаточно плотное пломбирование канала приводит к образованию полостей, в которых в дальнейшем размножаются бактерии. Рост количества болезнетворных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса.

Другой причиной воспаления после депульпации является перфорация стенки. Отверстие в ней возникает из-за неаккуратного расширения зубного канала — ошибки стоматолога. Может оно появиться и при неудачном введении в канал штифта.

Воспаление зуба под коронкой Случается и так, что тонкий инструмент, которым работает стоматолог, обламывается в канале. Такая ситуация может возникнуть при обработке слишком узкого или извилистого канала, а также в том случае, если используется очень старый инструмент, и внутренние напряжения в нем разрушают материал, из которого он изготовлен. Тонкий кончик может сломаться, если врач повторно использует одноразовый инструмент.

Вследствие этих причин больной начинает ощущать зубную боль, десна опухает, кровоточит, возможно образование свища, появляется флюс. Воспаление верхней части корня, нагноение вокруг зуба приводит к его подвижности. В районе корневой верхушки может развиться киста.

Коронка плохо держится

Воспаление зуба под коронкой

Неудачное протезирование часто становится причиной неприятностей с деснами. При установке протеза важно правильно подготовить к этой процедуре зуб. Кроме тщательной пломбировки корня, устойчивость протеза зависит от формы обточенной культи.

Чтобы коронка хорошо держалась, надо придать культе цилиндрическую форму с параллельными стенками. Чем выше будет обточенный зуб и чем более параллельны его стенки, тем плотнее колпачок «сядет» на подготовленную культю. При правильной обточке и качественно сделанной коронке она будет держаться даже без клея-цемента.

Напротив, зазор между зубом и коронкой обязательно приведет к неприятностям. Если зуб обточен в виде невысокого конуса, протез быстро начнет слетать, и установить его так, чтобы он держался надежно, не удастся.

Наличие зазора приведет к попаданию в него пищи, гниению, и, как следствие, к воспалительному процессу. Сгниет сам зуб под коронкой, опухнет и загноится десна.

Если изо рта идет неприятный запах, выступающая снизу часть зуба почернела, под коронку забивается еда, десна воспалилась – значит, надо срочно идти к стоматологу и менять коронку. Обратившись к врачу вовремя, можно успеть спасти зуб, в противном случае его придется удалить.

Другие причины

Одной из главных причин возникновения воспаления десен (гингивита) является недостаточная гигиена полости рта. Чтобы избежать воспаления под коронкой, надо делать простые вещи: тщательно чистить зубы, ополаскивать их после еды, вовремя снимать камень.

Может десна воспаляться и по общим причинам. Гингивит возникает:

  • при общей ослабленности организма, вызванной переутомлением, заболеванием, недоеданием;
  • при авитаминозе, нехватке необходимых минералов;
  • как следствие сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней ЖКТ;
  • при нарушении гормонального фона;
  • как реакция на прием лекарств.

Диагностика проблемы

Перед началом лечения надо установить точный диагноз. Симптомами начавшегося воспаления являются:

  • Воспаление зуба под коронкой покраснение десны;
  • отечность;
  • боль при накусывании;
  • кровоточивость, особенно при жевании или откусывании твердой пищи;
  • запах изо рта;
  • разрастание десневой ткани.

Для определения причины дискомфорта лучше обратиться к врачу. Он назначит необходимые диагностические исследования, проведет профессиональный осмотр.

Внешний осмотр

Часто информацию о состоянии десны врач способен получить в результате внешнего осмотра. Локальное повреждение эмали, дентина, пульпы не меняет состояние тканей десны. Однако заболевание корневой оболочки приводит к изменению вида десны.

  • Утолщенный покрасневший край десны, наличие зубного камня сигнализируют о гингивите. Отек легко обнаружить, надавив на десну краем инструмента. Это вызовет образование отпечатка, который будет сохраняться некоторое время.
  • Поддесневой гнойник имеет вид вытянутой выпуклости в области перехода между щекой и десной. Препятствовать его обнаружению может отечность десны.
  • Наличие на десне отверстия, окруженного грануляциями, говорит о свище.
  • Течение гноя из-под десневого края свидетельствует о хроническом воспалении десен. Локализация поражений в области одного зуба говорит о его заболевании.

Рентген зуба

Рентген является самым распространенным и эффективным способом диагностики, позволяющим выявить повреждения зубного корня и возникновение новообразований.

Воспаление зуба под коронкой

С помощью рентгена можно обнаружить трещину в корне, его перелом, перфорацию стенок полости, оценить качество пломбировки канала, увидеть кариес в закрытой части жевательного органа. Этот метод исследования позволяет обнаружить кисту или абсцесс, которые невидимы снаружи.

Благодаря рентгену можно определить точное расположение аномалии, однако иногда метод дает сбои. Это происходит при использовании пломбировочного материала, засвечивающего снимок, начальной стадии образования цементомы – доброкачественной опухоли, состоящей из цементоподобного вещества, и в ряде других случаев.

Лечение десны

Воспаление зуба под коронкой Лечение воспалившейся десны под протезом следует доверить врачу. Используя современные методы диагностики, он определит, как далеко зашел процесс и как можно с ним справиться. Обратившись к домашним методам, можно снять боль, но устранить причину воспаления не удастся. Бесконтрольное самостоятельное медикаментозное лечение способно принести больше вреда, чем пользы.

Замена коронки и лечение зуба под ней

Воспалительный процесс, причиной которого явилось некачественное протезирование, можно остановить, только сняв коронку и вылечив находящийся под ней зуб. После снятия коронки в большинстве случаев установить ее обратно не удастся, так как она будет сильно повреждена. Потребуется повторное протезирование.

Иногда на одноканальных зубах удается провести лечение, не снимая коронку. Однако такой способ затрудняет прохождение всего канала и не позволяет вычистить пространство под коронкой. Метод используется в качестве временной меры, если нет возможности провести полный комплекс восстановления.

Медикаменты

Снятие коронки и лечение зуба под ней не устраняют проблемы с десной. Для ликвидации воспалительного процесса применяются медикаментозные средства.

  • Воспаление зуба под коронкой Полоскание растворами Хлоргексидина, Фурацилина, перекисью водорода, являющимися антисептиками, позволяет уменьшить воспаление, избавиться от микробов, поселившихся в полости рта.
  • Ликвидацию гнойных образований производят с применением антибиотиков. Тяжелый гнойный процесс лечат при помощи Амоксициллина или Доксициклина. Они эффективны для борьбы с кистой или свищом. Менее тяжелые случаи лечатся средствами местного действия, например, гентамициновой мазью. Применяются для этих целей Метрогил Дента, Солкосерил.

Народные средства

Народные средства не дают возможности полностью справиться с воспалением, однако могут уменьшить его проявления, снять боль. Основными методами лечения в домашних условиях являются: содо-солевое полоскание, использование настоев ромашки, шалфея, коры дуба. Заваренные травы применяют как для полоскания, так и для аппликаций. Хороший эффект дают аппликации с соком алоэ. Можно использовать для этой цели и лист растения, предварительно сняв с него кожицу.

Профилактика воспаления десен

Воспаление зуба под коронкой

Воспалительный процесс под коронкой легче предупредить, чем лечить. Ежедневная тщательная 2-разовая чистка зубов должна дополняться применением ополаскивателей после каждого приема пищи. Застрявшую между зубами еду надо удалять при помощи зубной нити.

Человеку, имеющему коронки на зубах, не стоит грызть ими орехи и другие твердые продукты, чтобы не вызвать поломки коронки или зуба под ней. Удаление зубного камня должно проводиться стоматологом. Профессиональная чистка значительно понизит риск развития воспалительного процесса.

Воспаление зуба под коронкой лечение и симптомы

Зубная боль всегда доставляет много неприятностей. Проблема значительно осложняется, если наблюдается воспаление зуба под коронкой. Причина болезни чаще всего связана с нарушением санитарных норм при проведении процедуры его подготовки к протезированию, и, как утверждает статистика, происходит это довольно часто. Во всех случаях воспаление вызывается нарывом в верхушках его корня, который, в свою очередь, обусловлен развивающимся заболеванием, получившим название периодонтита.

Симптомы развития воспаления зуба под коронкой

Заболевание сопровождается образованием гноя, который давит на ткани, и по тем самым вызывает сильные болезненные ощущения. Правда, подобная симптоматика характерна лишь для острого течения болезни, при переходе ее в хроническую форму, слабая боль проявляется лишь при надавливании на зуб. Периодонтальный абсцесс в области верхушек корня зуба под коронкой может проявляться образованием:

Свища, который сопровождает острое воспаление. Причина его образования связана с процессом накопления гноя в верхушках корня зуба. При этом опухает щека и десна, и может подняться температура. Гной распирает мышцы и ищет выход, для его удаления и создается тонкий проход в мышечных и костных тканях, который называется свищом. Гной из нарыва чаще всего выводится в полость рта человека. На какое-то время свищ зарастает, затем открывается вновь при очередных скоплениях гноя;

Киста зуба под коронкой, которая нередко сопровождает хронический периодонтит. Она представляет собою полость, образовавшуюся в области верхушек корня зуба и заполненную гноем. Плотная оболочка кисты не прорывается, и не позволяет вытекать гною. С течением времени киста только лишь растет. Наличие симптомов болезни может проявляться отеком десны и болью при жевании. В отдельных случаях хронический периодонтит может протекать бессимптомно, и наличие кисты позволит обнаружить лишь рентгеновский снимок зуба.

Особенности лечения воспаления зуба под коронкой

Появление такой серьезной проблемы становится серьезным поводом для немедленного визита к стоматологу. Процесс лечения воспаления довольно сложен и длителен, а начинается он со снятия коронки. Затем удаляются пломбы, закрывающие вход в корневые каналы, и на протяжении трех месяцев лечится очаг возникшего воспаления. По истечении этого срока корневые каналы проблемного зуба пломбируется, и на него устанавливается новая коронка.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Другие статьи по теме:

Что делать, если воспалилась десна под коронкой?

После протезирования иногда человек замечает, что у него воспалилась десна под коронкой. Причин для развития такого состояния может быть несколько, начиная от банального гингивита и заканчивая периоститом с распуханием щеки и сильной болью в области причинного зуба.

Воспаление зуба под коронкой

После установки коронок или протезов зубы могут не беспокоить на протяжении нескольких лет. Что же служит причиной того, что неожиданно появляется боль и распухает десна возле протеза? Как справиться с таким состоянием и нужно ли идти к доктору или можно справиться с проблемой самостоятельно, разберемся в нашей статье.

Предпосылок, которые провоцируют воспаление десны под коронкой, существует множество.

Их можно разделить на несколько групп по механизму возникновения патологического процесса :

  • травмирование десны;
  • последствия некачественной терапевтической подготовки перед ортопедическим лечением;
  • окклюзионная травма, вследствие которой возникает повышенное давление на определенные зубы.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины, которые приводят к развитию воспаления десны под коронкой.

Некачественное лечение

Особенно распространены ситуации, когда появляется воспаление десен после протезирования металлокерамикой или цельнолитыми коронками, ведь для этого вида ортопедического лечения часто требуется предварительное депульпирование зубов.

Если эндодонтическая подготовка проведена некорректно, это способно спровоцировать рост патогенной микрофлоры в канале, что приводит к развитию периодонтальных изменений.

Иногда врачу не удается полноценно обработать полость зуба и герметично ее запломбировать, если корневые каналы чрезмерно узкие или изогнутые. Апикальная треть корня остается незапломбированной, поэтому на данном участке происходит рост бактерий, которые и провоцируют развитие воспаления.

Перфорация зубного корня

Под перфорацией понимают непреднамеренно созданное отверстие, через которое происходит сообщение системы корневого канала и окружающих корень тканей. Перфорация нарушает естественное функционирование зубо-челюстного аппарата и часто приводит к воспалению десен под зафиксированным несъемным протезом, что требует лечения.

Чаще всего перфорирование происходит в двух случаях:

  • при механической обработке корневого канала;
  • во время установки штифтовой конструкции.

Обнаружить перфорацию можно на снимке, по этой причине рекомендуется делать рентгенологическое исследование не только до начала лечения, но и в процессе, а также после пломбировки или установки штифта.

Отлом инструмента в канале зуба

В случае несоблюдения техники работы с эндодонтическим инструментарием может происходить его поломка в канале.

Так происходит в следующих случаях :

  • при использовании старых, изношенных расширителей;
  • при сильно искривленных каналах, когда применяются стальные жесткие корневые иглы;
  • во время пломбирования корневого канала может ломаться кончик наполнителя при превышении допустимой скорости работы;
  • при многократном применении одноразовых инструментов.

Если произошла поломка, то перед тем, как продолжить лечить, врач должен убрать отломок из канала, после чего провести обеззараживание и пломбирование последнего. Если в зубной полости остается инородное тело, это служит источником инфекции, из-за чего развивается воспаление и возникают боли.

Симптомы воспаления

Когда воспалилась десна под зубной коронкой, пациент жалуется на определенные симптомы, на основании которых опытный стоматолог всегда определит, что делать для устранения дискомфорта.

Воспаление зуба под коронкой

Основные симптомы воспаления десны :

  • гиперемия мягких тканей, окружающих зуб;
  • отечность;
  • кровоточивость даже при незначительном касании;
  • боль во время приема пищи, усиливающаяся при накусывании на зуб;
  • неприятный запах изо рта;
  • гипертрофические разрастания десневой ткани.

Десна может воспаляться, когда происходит ее механическое повреждение, либо при наличии пародонтального процесса. От механизма развития зависит выраженность клинической картины и особенности лечения.

Киста и свищ под коронкой

Частыми проявлениями воспаления десны под коронкой является образование околокорневых кист и свищей на мягких тканях, но перед тем, как лечить эти патологии, требуется проведение рентгенологического обследования.

Киста появляется, когда происходит инфицирование периапикальной области. Это возможно через корневой канал либо через расширенную периодонтальную щель, когда микрофлора проникает из полости рта через участок между зубом и десной. Киста может воспалиться, если происходит снижение иммунитета, переохлаждение организма, или на фоне респираторного заболевания. В период ремиссии образование на корне не беспокоит, лишь изредка может возникать тупая боль при надавливании на зуб.

Свищевой ход образуется, когда гнойный очаг на верхушке зуба расплавляет ткани и прокладывает себе выход наружу. Так происходит при гранулирующем апикальном периодонтите. На десне возле причинного зуба образуется припухлость с зияющей красной точкой. При надавливании на десну происходит выделение гноя из свищевого хода.

Для устранения воспаления необходимо снимать коронку и проводить ревизию полости зуба с системным применением антибактериальных препаратов.

Лечение у стоматолога

При воспалении десен под протезом лечение необходимо согласовать со специалистом. Применяя препараты самостоятельно либо используя методы народной терапии, можно уменьшить лишь выраженность симптомов, однако устранить первопричину не удастся.

Во многих случаях, если воспалилась десна и при этом болит зуб под коронкой, последнюю придется снять, а уже после ревизии корневых каналов потребуется повторное протезирование. Однако врачебная тактика зависит от от причины, по которой заболела десна.

Если воспаление началось из-за некачественного протезирования, когда коронка неплотно садится по шейке зуба либо травмирует десневой край, требуется ее обязательное снятие и изготовление новой конструкции, соответствующей всем требованиям.

При некачественной пломбировке каналов или появлении кисты на апикальном участке корня в редких ситуациях можно провести лечение через коронку, однако такой способ не гарантирует полного удаления загрязнений из полости зуба и точность прохождения на всю длину канала. В исключительных случаях это возможно только в качестве временной меры на одноканальных зубах, когда нет других возможностей у пациента.

Иногда воспаление десны случается, когда человек пренебрегает гигиеной ротовой полости: не регулярно чистит зубы и отказывается от проведения профессиональной гигиены. Если на рентгенограмме отсутствуют изменения на корне, можно оставить коронку на месте и заняться локальной терапией воспаленного участка с предварительным удалением зубных отложений.

Препараты для лечения воспаления десны

Часто одного врачебного вмешательства бывает недостаточно для устранения проблем, возникающих после протезирования зубов, когда у человека воспаляются десна.

Воспаление зуба под коронкой

Тогда на помощь приходят медикаменты:

  • Антисептики. Раствор фурациллина, перекись водорода, хлоргексидин. Полоскание этими препаратами позволяет снизить микробную обсемененность ротовой полости и уменьшить признаки вопаления.
  • Антибиотики. Применяются в случаях, когда есть гнойный очаг. В зависимости от степени тяжести процесса врачи назначают системные препараты (доксициклин, амоксициллин), когда есть киста или свищ на десне. Местные мази с антибиотиками рекомендованы при воспалении маргинального пародонта (гентамициновая мазь).
  • Метрогил Дента. Комбинированное лекарственное средство, которое позволяет бороться с воспалением десны.
  • Солкосерил. Адгезивная паста, которая накладывается на пораженный участок. Это способствует заживлению слизистой оболочки и уменьшается боль, отечность и воспаление.

Народные методы

Если применять только народные способы лечения воспаления десен, возникающего от протезов, то избавиться от него полностью не удастся.

Однако в комплексной терапии после стоматологических вмешательств допускается использование для полоскания полости рта различных отваров и настоев из лекарственных трав:

  • Кора дуба. Пятнадцать грамм сухой древесной коры следует запарить стаканом кипятка и оставить на 40-60 минут для настаивания. После того, как раствор процедили, его можно применять для ополаскивания полости рта 2-3 раза в сутки.
  • Ромашка, шалфей. Для приготовления целебного настоя необходимо взять столовую ложку сухой смеси, насыпать в термос и залить 250 мл горячей воды. Дать настояться около часа, после чего использовать для ротовых ванночек по мере необходимости.
  • Содо-солевое полоскание. Эффективный способ устранения воспаления при выраженном гноетечении. Чтобы получить раствор, следует в чашку с теплой водой добавить по чайной ложке соли и соды и хорошо размешать. Полоскать рот утром и вечером, а также после приема пищи.
  • Сок алоэ. У свежесрезанного листика растения необходимо снять кожуру и мякотью приложить его к больному участку десны.

Если лечение не будет своевременным

Когда воспалилась десна под установленной ранее коронкой, а пациент не спешит на прием к стоматологу, то его ожидает развитие осложнений, степень тяжести которых зависит от обсемененности патогенной микрофлорой, состояния иммунитета и выраженности признаков воспалительной реакции.

Иногда процесс доходит до такого состояния, что вылечить зуб терапевтическими методами не удается, и остается единственный выход – удаление.

В особо тяжелых случаях возможно развитие таких осложнений, как:

  • периостит;
  • флегмона или абсцесс;
  • остеомиелит.

Если вы заметили воспаление десен после протезирования, не нужно надеяться на то, что болезнь пройдет сама, следует обращаться к стоматологу за лечением. Причин для развития процесса может быть много, для каждой из них способы борьбы отличаются.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео об установке коронок на имплантатах

Офтальмологи в вашем городе

Источники: http://www.pro-zuby.ru/parodontologiya/bolezni-desen/vospalilas-desna-pod-koronkoj.html, http://www.astromeridian.ru/medicina/vospalenie_zuba_pod_koronkoj.html, http://karies.pro/desna/vospalenie-desen/chto-delat-pri-vospalivshejsya-pod-koronkoj-desne.html

dental03.ru

Симптомы воспаления десны

Воспаление десны при ношении протезов определяют по таким признакам: (рекомендуем прочитать: чем быстро снять воспаление десны под зубом в домашних условиях?)

  • Воспалилась десна под мостом что делатьдискомфорт и боль в состоянии покоя, при еде, разговоре;
  • кровоточивость;
  • появление запаха изо рта;
  • отечность, воспаление десен;
  • изменение положения протеза;
  • образование десневых карманов, где могут скапливаться невычищенные частички еды;
  • язвочки в области воспаленного участка (при аллергической реакции);
  • пролежни, похожие на язвы на деснах.

Причины боли в десне под протезом

Боль и воспаление под протезом нередко возникают из-за непрофессионализма врача. В этом случае они дадут о себе знать в течение первых двух недель после установки. Что делать, когда больно под мостом спустя несколько месяцев или даже лет? Следует обратиться за консультацией к стоматологу. Если опухла область под протезом, врач, в первую очередь, устанавливает причину воспаления. Ею могут быть:

  • Воспалилась десна под мостом что делатьразмножение бактерий, вследствие недостаточного ухода за полостью рта;
  • жесткая конструкция протезов;
  • негативная реакция на материал протеза (пластик, металл);
  • значительное увеличение жевательной нагрузки;
  • скудный рацион, недостаток микроэлементов и питательных веществ.

Аллергия на материал протеза

При аллергии на каркас мостовидных конструкций пациенты жалуются на припухлость и отек десен. Чаще она проявляется на металлокерамику, иногда возникает на пластик (если нарушена технология изготовления пластмассы). Прием антигистаминных средств приносит временное облегчение. В тяжелых ситуациях при отсутствии своевременной помощи развивается отек Квинке.

При выявлении реакции на металл или пластик конструкции следует заменить. Наиболее подходящий вид протезирования подбирает врач. Часто используются безметалловые аналоги с диоксидом циркония.


Неправильная установка

Воспалилась десна под мостом что делатьЛюбая инородная конструкция во рту требует времени для привыкания. При этом даже миллиметр несоответствия во время установки протеза приносит его владельцу ощутимый дискомфорт. Если он изготовлен и подобран неправильно, то будет долго натирать и давить, вызывая неприятные ощущения в деснах. Нависающие края коронок и протезов также могут травмировать мягкие ткани десны. Такое случается при неправильном изготовлении конструкций.

Иногда стоматолог-ортопед принимает решение подогнать протез, подпиливая его с двух сторон. Починка перераспределяет нагрузку, и к врачу приходится ходить несколько раз, пока не будет достигнут нужный эффект. Подпиливают только в серьезных случаях — от периодических и частых манипуляций конструкция быстро приходит в негодность.

Кандидоз или гингивит

При неправильной установке конструкций или в результате инфицирования в полости рта может развиваться грибковый стоматит, гингивит и другие заболевания. Натертая десна воспаляется, краснеет, на ней образуются язвочки и эрозии с белым налетом. Пациента беспокоит неприятный привкус металла во рту, боль во время приема пищи, жжение и дискомфорт в мягких тканях. Первая помощь в таких ситуациях — лечение инфекции, после чего возможна починка съемных протезов.

При гингивите причиной воспаления становится мягкий налет, скопившийся под протезом. Десны отекают, болят, кровоточат, наблюдается дискомфорт при пальпации (рекомендуем прочитать: что делать, если сильно болят десна?). Если не лечить, заболевание принимает хронический характер, вызывает глубокое поражение пародонта. Бороться с недугом помогают антибактериальные гели и мази.

Другие причины

К другим «провокаторам» воспаления десен относят заболевания опорных зубов. Перед протезированием они депульпируются и сошлифовываются. Находясь под коронкой, со временем зубы могут подвергнуться кариесу (рекомендуем прочитать: что делать, если начал появляться запах из под коронки?). Патогенные микроорганизмы в полости проникают к корням и провоцируют глубокое воспаление тканей пародонта. При отсутствии профилактических осмотров о проблеме пациент узнает на последней стадии кариеса, поскольку зуб депульпирован и не болит. Лечение или удаление зуба производят после снятия протеза.

Нередко причиной, по которой воспалилась десна, становятся врачебные ошибки, механическое травмирование мягких тканей ротовой полости, сниженный иммунитет (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас сильно воспалилась десна?). Каждая из них имеет свой подход к выбору медицинской помощи.

Что делать, если протез натер десну?

Если конструкция давит на десну и вызывает ее отечность, в домашних условиях можно применять народные методы, направленные на борьбу с воспалительными процессами.

Лечение у стоматолога

Лечение у стоматолога направлено на устранение причины воспаления. Ведется профилактическая чистка, снятие зубного налета, удаление камней, перепломбирование каналов, лечение больных зубов. Врача следует посещать в протезе, даже если это больно. Для последующей корректировки он должен увидеть натертость и отпечаток на десне, по результатам осмотра принимается решение о смене или подгонке.

В зависимости от характера проблемы для снятия воспаления могут быть назначены:

  • Воспалилась десна под мостом что делатьгели и кремы для привыкания к стоматологическим конструкциям и лечения слизистой;
  • противовоспалительные и противогрибковые препараты и мази;
  • антибиотики (по показаниям);
  • установка коллагеновых пластин и накладок между деснами и стоматологическими конструкциями.

На приеме у врача также проводится орошение лекарственными растворами, медикаментозная обработка десен, оксигенотерапия, дарсонвализация. При пролежнях выполняется очистка от некротизирующих тканей и назначаются препараты, налаживающие регенерацию. Во время лечения важно отказаться от острых, грубых, горячих блюд. До стихания неприятных симптомов съемные конструкции не следует оставлять на ночь во рту.

Лечение в домашних условиях

При использовании исключительно народных методов побороть потертости и воспаление не получится. Однако они дополняют и делают более эффективным назначенное стоматологом лечение, снимают боль и препятствуют распространению воспалительного процесса. Наиболее результативные способы справиться с проблемой, если натер протез:

  • Воспалилась десна под мостом что делатьполоскания настоем ромашки или шалфея, раствором мумие для обеззараживания ротовой полости;
  • полоскания настойкой или отваром листьев эвкалипта — снимают боль десны под коронкой;
  • использование облепихового и шиповникового масла в соотношении 1:1 при пародонтозе;
  • лист алоэ — пролечит воспаленные десны;
  • компрессы из жидкого меда — снимают отечность.

Профилактика воспалений десен

Тщательная гигиена полости рта — обязательное условие для обладателей зубных протезов. Профилактика воспаления десен в этой ситуации заключается в следующем:

  • грамотный уход за конструкциями, их своевременная коррекция и починка;
  • Воспалилась десна под мостом что делатьпри первых признаках натирания — полоскания рта противовоспалительными растворами (Хлоргексидин, Мирамистин) или травами (рекомендуем прочитать: как правильно развести Хлоргексидин для полоскания рта?);
  • использование специальных мазей или гелей (Холисал, Асепта), которые снимут воспаление слизистой;
  • полноценное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек: курить, брать в рот ручки и другие посторонние предметы;
  • ежегодные осмотры у стоматолога ортопеда, раз в полгода — у обычного зубного врача.

Уход за протезами

Уход за конструкциями включает:

  • применение специальных очищающих препаратов (Corega, Rocs, Protefix);
  • ежедневное очищение съемных мостов щеткой с мягкой щетиной с правильно подобранной пастой;
  • тщательная чистка внутренней поверхности несъемных коронок и мостов;
  • при длительном хранении съемной конструкции — использование специальных растворов и контейнеров;
  • применение фиксирующих кремов и гелей для съемных и частично съемных конструкций (позволят быстрее привыкнуть к протезу, делают его использование комфортным);
  • применение ирригатора при несъемных протезах (он очистит протез лучше щетки и проведет мягкий массаж десен).

При эксплуатации съемных и несъемных конструкций следует избегать употребления твердых и вязких продуктов («тянучки», ирис), прием которых ведет к «поломке» челюсти. Во время жевания важно равномерно распределять нагрузку на обе стороны щек, чтобы предотвратить смещение протеза.

Качественно изготовленный и правильно установленный протез незаменим при утрате зубов. Бережное отношение к нему снизит риск воспалений и боли в деснах, сохранит здоровье полости рта.

www.pro-zuby.ru