Воспалилась десна у беременной

Проблемы с деснами называют медицинским термином гигнивит. Он подразумевает воспаление, отечность, кровотечение и т.д. Воспаление десен является достаточно опасной проблемой, особенно когда женщина ждет ребенка. Можно применять далеко не все лекарственные препараты, чтобы купировать воспалительный процесс. Чем лечить гингивит в «интересном положении, подскажет стоматолог.

Симптомы воспалительного процесса десен при беременности

Симптомы проблем с деснами:

Кровотечение;

Появление маленьких ранок во рту;

Покраснение;

Гнойные выделения;

Боль в области пораженных участков десен;

Налет;

Повышение температуры тела как симптом воспаления десен при беременности.

В большинстве случаев воспаление десен при беременности проявляется приблизительно к пятому месяцу и исчезает к моменту родов, но иногда оно прогрессирует и, со временем, переходит в хроническую форму.

Симптомы гнойного воспаления десен во время беременности:

Болезненные ощущения. При надавливании на зуб боль при гнойном воспалении увеличивается, десна становится ярко-красной. Далее появляется гнойник. Гной выходит через десну.

Часто при прорезывании зубов мудрости десна воспаляется, гноится, и процесс может захватить надкостницу.

Опухание мягких тканей вокруг зубов, изменение цвета. Может повышаться температура тела. При теплом полоскании, боль усиливается.

Болевые ощущения в области прорезывания зуба. Интенсивность боли может носить разный характер, при жевании или открывании рта она усиливается.

Отек десны

Неприятный запах в ротовой полости

Воспаление регионарных лимфатических узлов.

На фоне воспаления десны может происходить крошение зубной ткани рядом находящегося зуба, его смещение или полное разрушение. Также может наблюдаться развитие абсцессов в надкостнице, травмы десен и костной ткани.

Чем лечить воспаление десен при беременности?

Одной из самых распространенных и неприятных патологий, возникающих во время беременности, является гингивит. Воспаление проявляет себя, как результат гормональной перестройки женского организма: не для кого давно не секрет, что именно в это время иммунные силы будущей мамы снижаются, а ее чувствительность к разнообразным инфекциям существенно увеличивается.

Основным методом лечения и профилактики воспаления десен является тщательная гигиена полости рта с использованием зубных щеток и ежедневных паст. Существуют также специальные мази, снимающие воспаление десен. Иногда стоматологи могут назначить полоскания антимикробными средствами. Главная цель лечения воспаления десен при беременности является контроль над уровнем зубного налета и уменьшение количества инфекции в полости рта. Ведь это может негативно отразится на здоровье малыша.

Как купировать воспаление десен с помощью зубной щетки?

Пожалуй, для каждого будет полезным знать это, ведь воспаление десен – вещь очень неприятная и угрожающая осложнениями как самим деснам, так и зубам. Однако, если своевременно начать его лечение, то достаточно быстро воспалительный процесс может принять обратимый характер. Если воспаление десен не зашло слишком далеко, то от него можно полностью избавиться с помощью шелковой нити и зубной щетки. Что же для этого нужно сделать?

Научитесь правильно использовать зубную щетку. Для профилактики воспаления десен ее нужно держать под 45-градусным углом по отношению к зубам. Для удаления зубного налета зубы нужно чистить мягкими круговыми движениями. Особое внимание уделяйте основанию зубов.

По возможности чистите зубы каждый раз после приема пищи, или как минимум дважды в день – по утрам и вечерам.

Чтобы избавиться от воспаления десны, научитесь пользоваться зубной нитью. Нить должна располагаться на границе, отделяющей зубы от десен. Ей следует водить по зубам во всех направлениях до тех пор, пока вы не почувствуете характерный скрип чистых зубов. Не беспокойтесь, если при этом появиться кровь: зубная нить может вызвать некоторое раздражение воспаленных десен.

Время от времени чистите зубы кашицей из воды и питьевой соды. Ее следует нанести на основание зубов и почистить щеткой. Это хорошо очищает полость рта и нейтрализует бактерии. Кроме того, трижды неделю в случае воспаления десен при беременности смешивайте трехпроцентный раствор перекиси водорода пополам с водой и полощите этой смесью рот.

Профессиональные методы терапии воспаления десен у беременных

Лечение гингивита у будущих мам начинают с установления для них жесткой, правильной, витаминизированной и полностью сбалансированной диеты.

Для устранения воспаления десен им назначаются безопасные противовоспалительные лекарственные средства и терапия, призванная снизить проницаемость сосудов.

В тех случаях, когда увеличенная десна при воспалении покрывает более половины поверхности зуба, под местной анестезией удаляется ее излишняя ткань.

Следует учесть и то, что в комплекс лечения следует включить снятие налета на зубах и зубного камня.

Как лечить народными средствами воспаление десен при беременности ?

Можно также при воспалении десен применить и некоторые народные средства.

Особенно хорошо помогают лечить воспаление десен отвар дубовой коры и раствор ромашки. Для приготовления отвара 50 граммов измельченной дубовой коры залейте двумя стаканами воды и доведите до кипения, после чего кипятите в течение получаса на медленном огне. Охлажденный и процеженный отвар разбавьте до первоначального объема кипяченой водой и полощите им рот ежедневно по 6 – 8 раз.

Чтобы приготовить раствор лекарственной ромашки от воспаления десен, залейте стаканом воды 3-4 столовых ложки измельченной ромашки и настаивайте в тепле 20 минут, затем процедите. Получившимся раствором полощите рот несколько раз в день.

Если вы будете соблюдать все эти рекомендации, вопрос о том, как лечить воспаление десен, никогда больше не будет вас волновать.

Можно ли лечить гингивит при беременности антибиотиками?

Следует отметить тот факт, что причины, которые вызывают воспаление десен, разнообразны. Это может быть интоксикация, любая инфекция, а так же зачастую просто изменения в обмене веществ. «Зачем же тогда антибиотики?» — спросите вы. Все просто, ведь помимо вышеперечисленных причин, воспаление зачастую может быть вызвано бактериями. И в таком случае лечить гингивит придется антибиотиками

Эффективность антибиотиков при воспалении десен

Вообще антибиотики – это вещества, которые могут быть как растительного, так полусинтетического происхождения. Следует отметить то, что ежедневно стоматолог может при воспалении десен назначить до 10 видов данного вида препаратов. Из этого можно сделать вывод о том, что антибиотики играют ключевую роль в современной стоматологии.

Зачастую, прежде чем решится на применение антибиотиков при воспалении десен, тем более при беременности, необходимо обратиться к специалисту в этих вопросах. Он внимательно ознакомится с симптомами болезни, после узнает все хронические заболевания. Эта процедура проходит для того чтобы на начальной стадии выявить все возможные противопоказания, для применения антибиотиков при воспалении десен. Ведь бывает и такое, что даже очень сильный воспалительный процесс десны не дает возможности их использования. Ведь лечим то мы в первую очередь пациента, а не болезнь. Хотя, следует отметить, то, что антибиотики приносят как вред, так и пользу. Поэтому следует применять их очень аккуратно и с осторожностью. Зачастую антибиотики при воспалении десен при беременности прописывают при хирургических вмешательствах.

Опасность антибиотиков в терапии воспаления десен при беременности

Первым и наиболее частым побочным эффектом антибиотиков могут быть аллергические реакции организма.

Далее это диарея, а так же тошнота и пропажа аппетита.

Иногда при лечении воспаления десен антибиотиками возникает нарушение кроветворения. Зачастую при их применении при воспалении десен происходит снижение иммунной системы.

Так же возможно угнетение роста соединительных тканей, таких как хрящи, связки, и т. д.

В редких случаях из-за антибиотиков появляются изменения биохимического состава крови.

И самое главное применение антибиотиков от воспаления десен при беременности не всегда безопасно для здоровья будущего малыша. Особенно это касается первого триместра беременности.

Причины воспаления десен и профилактика болезни при беременности

Первопричиной развития кариеса, является мягкий налет, который образовывается на зубах. Там находят себе пристанище множественные микроорганизмы, бактерии. Не последнюю роль, играет и отложение твердого налета- зубного камня. Все эти проблемы возникают из-за мельчайших погрешностей, которые мы допускаем в своем гигиеническом уходе за зубами и ротовой полостью. Неправильное питание, проблемы с желудком, курение, все эти факторы провоцируют нарушение обменных процессов в организме. У заядлых курильщиков, очень интенсивно идет отложение зубного камня.

Зубной камень действует на мягкие ткани десны и становится причиной начала воспаления в десне, или гингивита. Это процесс, в дальнейшем, провоцирует начало парадонтита. Следует ходить к стоматологу и удалять зубной камень, тщательно чистить зубы умеренно мягкой зубной щеткой.

Именно кариес, чаще всего вызывает гнойное воспаление десен. Поэтому систематически посещайте кабинет стоматолога. Пользуйтесь при гнойном воспалении средствами гигиены зубов. Помните, что гнойное воспаление десен провоцируется больными зубами. Не забывайте чистить язык от налета, там тоже собираются множество бактерий.

Воспаление десны у зуба мудрости обуславливается сосредоточением зубного налета в месте прорезывания зуба. В большинстве случаев воспаление десны наблюдается в результате неправильного процесса прорезывания зуба. Зуб мудрости способен оказывать сильное воздействие на соседние зубы, в результате чего может травмировать не только десну, но и костную ткань.

Следующая причина возможного воспаления десны – ситуация, когда процессу прорезывания зуба препятствует наличие чрезмерно толстых стенок зубного мешочка. Воспаление десны так же может наблюдаться на фоне сниженной активности ростообразующих факторов. В процессе развития перикоронарита большое значение имеет тот факт, что во время прорезывания зубов мудрости, рядом располагающиеся зубы не меняются, их некоторая часть становится прикрытой слизистой оболочкой, под которой наблюдается скопление остатков пищи, налета а, следовательно, образуются отличные условия для существования микроорганизмов, приводящих к процессу воспаления.

Главные причины воспаления десен у беременных

Гормональная перестройка в организме женщины;

Нехватка витаминов и минеральных веществ, потребность в которых во много раз увеличена вследствие беременности.

Дефицит кальция особенно сильно может отразиться на здоровье зубов и спровоцировать воспаление десен при беременности. Крайне необходим кальций во второй половине беременности, когда начинает формироваться скелет и основа для молочных зубов ребенка.

Вызвать воспаление десен при беременности могут также хронические заболевания пищеварительной системы, неправильное, несбалансированное питание, аллергические реакции, механические, химические и термические травмы десен. К слову, при нормальном течении беременности воспаление десен возникает лишь у 20% женщин, а при осложненном – данный показатель увеличивается до 70%.

Профилактика воспаления десен

Для профилактики воспаления десен, в первую очередь, необходимо тщательно ухаживайте за ротовой полостью. Не забывайте два раза в день чистить зубы, а после еды полоскать рот водой – это поможет устранить налет и болезнетворные бактерии.

Обратитесь к врачу, если во время еды или при контакте с зубной щеткой, у вас начали кровоточить десны. Чтобы этого избежать, необходимо наладить рациональное сбалансированное питание, а во время чистки зубов для профилактики воспаления десен использовать мягкую синтетическую зубную щетку. Кстати, не забывайте, что щетка – строго индивидуальная вещь, поэтому использование чужой или разрешение пользоваться своей кому-нибудь другому – просто недопустимо! В этом случае вы можете легко заразится гигнивитом, стоматитом и т.д.

Ради здоровья десен будьте внимательны к своему рациону питания: в ваше меню следует включить больше молочных продуктов, сырых овощей, темной зелени, а также витамина С. Не злоупотребляйте курением и спиртными напитками. Регулярно проводите массаж десен, потирая их с внутренней стороны большим, а снаружи – указательным пальцами.

Ни для кого давно не секрет, что любое воспаление, в том числе и гингивит, легче предупредить, чем пытаться лечить, особенно в тех случаях, когда речь идет о пациенте – беременной женщине. Поэтому будущим мамам настоятельно рекомендуется для профилактики тщательнейшим образом следить за гигиеной полости рта, проходить регулярные осмотры у профессионального врача-стоматолога, а при первых проявлениях воспаления десен – незамедлительно начинать его лечение.

www.astromeridian.ru

Причины

Кровоточивость десен при беременности может возникать из-за ряда факторов. Основной из них – гингивит или воспаление десен. Его наличие характеризуется покраснением десен, кровоточивостью и отеками. Причина появления гингивита – скопление на зубах микробов, недостаточная гигиена ротовой полости.

Как еще стоматологи объясняют появление данной проблемы:

  1. Во время беременности кровоточивость десен может возникать из-за того, что гормон прогестерон, активно вырабатываемый в это время, делает десны мягче.
  2. Влияет на состояние ротовой полости и недостаток кальция, изменение состава слюны, токсикоз, ухудшение эмали.

Появиться воспаление и кровоточивость могут и из-за микроскопических язв в ротовой полости. Как правило, они возникают в последнем триместре. Характеризуется язвенное воспаление такими симптомами, как отечность, жжение, язвы и кровоточивость мягких тканей рта. Лечить это проявление можно только медикаментозными препаратами.

При плохом уходе за ротовой полостью на зубах образуется налет, который является местом скопления бактерий. Через некоторое время он преобразуется в камни, убрать которые может только стоматолог при помощи чистки ультразвуковым наконечником.

Симптомы

2ec457175344cbc79ccd7ed1aad7980f

Воспаление десен при беременности может сопровождаться кровоточивостью. Если во время чистки зубов кровь появилась пару раз – это нормально. Но если вы видите ее ежедневно – это гингивит, признаки которого следующие:

  1. Кровоточивость появляется после приема пищи.
  2. Десны краснеют и отекают, болят.
  3. Отмечается зуд.
  4. Может наблюдаться температура.
  5. Сосочки десны становятся куполообразными.
  6. Во рту отмечается неприятный запах и привкус.

Во время беременности может возникать гингивит двух видов – гипертрофический и катаральный. Гипертрофический вариант характеризуется тем, что сосочки в данном случае могут скрывать зуб наполовину. При этом кровь может появляться даже в ночное время.

Катаральный гингивит не такой тяжелый, он охватывает 1 или 2 зуба. Но и его следует лечить своевременно. В любом случае, если у вас есть подозрения на гингивит, следует сразу же обратиться к врачу!

Как правило, впервые женщины обнаруживают кровь во рту во время первого триместра. Жевать твердую пищу становится некомфортно, а если не следить за гигиеной рта, проблема быстро усугубится. В основном болезнь затрагивает передние зубы. Появиться гингивит может и на пломбированных зубах, а также в местах протезирования.

Проблемы с зубами иногда возникают из-за неправильно подобранной щетки – самые дешевые редко когда качественные. Поэтому проще всего приобретать ее в аптеке. Менять ее нужно каждые 2–2,5 месяцев.

Опасность

Гингивит опасен, так как на фоне него могут появиться другие осложнения. Воспаление десен может перерасти в пародонтит, при котором воспаляются плотные ткани, соприкасающиеся с зубом. В результате зуб может просто выпасть.

Кровоточивость десен для беременных женщин опасна вдвойне. Она сигнализирует о том, что в зубном налете размножаются микробы, которые выделяют токсины. А они, в свою очередь, поступают в кровь и достигают плода. Это опасно для малыша.

Токсины также способствуют стимуляции процесса синтез простагландина E2. Представленный процесс является причиной преждевременных родов и повышает вероятность выкидыша в 6 раз. Чем более сильным является воспаление, тем выше риск неприятных последствий для женщины.

Лечение

2

Лечение гингивита при помощи лекарственных препаратов можно будет осуществить только на последнем триместре, так как в это время все внутренние органы малыша уже практически сформированы. В остальное время придется лечиться народными средствами.

Важно понять, что прежде чем делать что-то, необходимо узнать, какие средства можно использовать беременным женщинам. К примеру, им противопоказано осуществлять процедуру отбеливания зубов, рентгеноскопию и некоторые другие манипуляции. Что касается анестезии, делать ее можно, но только с использованием безопасных препаратов.

Медикаментозные средства

Лечение десен во время беременности можно осуществлять при помощи настойки Ротокан. В 1 стакане воды разводят 1 ч. л. средства. Затем полученной смесью полоскают рот.

Что можно делать еще? Хорошо справляются с проблемой различные гели и мази, к примеру, Метрогил-дента. Он активно борется с болезнетворными бактериями и хорошо снимает воспаление. Наносить средство рекомендуется 2 раза в сутки при помощи ватной палочки. Применять гель можно только со второго триместра. Перед тем как начать использовать его, следует получить консультацию у врача.

Лечение заключается и в соблюдении чистоты в ротовой полости. После еды обязательно следует чистить зубы и полоскать рот. Если десны начали болеть, следует немедленно посетить врача. Он проконсультирует вас и подскажет, какие средства можно применять, а от каких следует воздержаться в вашем триместре.

Среди основных способов избавления от проблемы отмечается механическая чистка зубов и чистка с применением ультразвуковых волн.

Последний вариант абсолютно безболезненный и не представляет угрозы для женщин в положении. Плоду он тоже не принесет вреда. Но если возникают какие-либо страхи по поводу проведения процедуры, лучше выбрать другой метод.

Часто врачи назначают при гингивите Аскорутин. Представленный препарат помогает при кровоточивости десен, однако он приводит к снижению артериального давления. А это опасно, так как у беременных женщин оно и так часто бывает пониженным.

Народные средства

5764bf9452411

Существует большое количество народных рецептов, которыми можно лечить гингивит. Все они абсолютно безопасны, если нет аллергии на какой-либо компонент, содержащийся в их составе. Но все же консультация с доктором будет полезна:

  1. Домашняя зубная паста. Лечение можно проводить специальной пастой, сделать которую можно дома самостоятельно. Для ее создания берется 3 ст. л. соли, ее измельчают в кофемолке. Потом следует взять кожуру банана, высушить ее и истолочь в порошок. К 2 ст. л. протертой кожуры и 3 ст. л. соли добавляют оливковое масло, чтобы получилась смесь, похожая на сметану. Ее и втирают в десны 2 р. в сутки.
  2. Каланхоэ и мед. Лечить десны можно и смесью из 1 части сока каланхоэ и 4 частей меда и морской соли.
  3. Лечение может заключаться и в применении соды и трав. Например, во время беременности часто предлагают полоскать зубы отварами из ромашки, пищевой соды, коры дуба.
  4. При проблемах с деснами и зубами рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, чтобы восполнить нехватку витаминов.
  5. Лечить заболевание можно и обычной квашеной капустой. Она прекрасно снимает кровоточивость и укрепляет десны благодаря высокому содержанию витамина C.
  6. Пихтовое масло. Можно делать примочки к деснам из бинта, смоченного в пихтовом масле. Их оставляют на пораженной зоне на 7 минут. Применять представленные примочки стоит ежедневно до устранения симптомов болезни.

Лечение может осуществляться и за счет массажа десен. Производить его рекомендуется сразу после чистки зубов, пока еще не смыта зубная паста. Просто массируйте десну у каждого зуба чисто вымытыми подушечками пальцев.

Профилактика

Что делать, чтобы неприятностей с зубами можно было избежать? Следует тщательно ухаживать за ротовой полостью. Для этого после каждого приема пищи необходимо полоскать рот. Таким образом вы избавитесь от бактерий и зубного налета. А также нужно чистить зубы 2 раза в день.

Подкрепить профилактические меры стоит правильным сбалансированным питанием. Так, твердая пища способствует укреплению мягких тканей рта. Именно поэтому женщинам в положении стоит употреблять овощи и фрукты. При этом упор стоит делать на те продукты, в которых отмечается большое содержание витамина C. Он помогает восстановить мягкие ткани без использования медикаментозных средств.

Не менее важно для женщин в положении сократить прием сладкого. Оно вредно для зубов и здоровья будущего ребенка. Если вы не можете отказать себе в удовольствии съесть пирожные или конфеты, то хотя бы сократите их количество. И ни в коем случае не стоит есть ириски или карамель – они накапливаются на эмали и разрушают целостность между деснами и зубами. В итоге в мягких тканях накапливаются микроорганизмы, которые провоцируют воспаление.

Щетка – индивидуальная вещь, поэтому не стоит давать ее кому-то другому. Иначе болезнетворные бактерии изо рта другого человека могут попасть в вашу ротовую полость, в результате чего в дальнейшем вам потребуется лечение.

Итак, если десны воспаляются и кровоточат, необходимо что-то делать, к примеру, принимать специальные препараты. Однако прием средств классической медицины и народных препаратов изначально должен быть согласован со специалистом. Только тогда ваше состояние улучшится.

flovit.ru

Девочки, столкнулась с этой ужасной проблемой. С зубами у меня все хорошо, стоматологи всегда хвалят:) Но с беременностью я стала часто жевать орехи, особенно ночью, когда просыпаюсь. И со временем стала замечать боль в десне на одной стороне. Перешла на другую. Теперь на другой еще хуже.

Есть почти не могу, зубы ноют, десны воспалены, причем обширно. Стала интересоваться этой проблемой. Оказалось, она очень распространена среди беременных и я не одна такая! (за зубами всегда слежу, чищу 2 раза в день, проблем с деснами раньше не было). Кто так же столкнулся с такой проблемой — почитайте. нашла очень полезную статью! Не болейте:) Скоро родим!!!:))

П.С. Кто тоже мучается деснами — пишите, как справляетесь!:)

Гингивит беременных

http://www.32top.ru/stat/24 на сегодняшний день считается одним из самых часто встречающихся заболеваний десен и представляет собой хронический воспалительный процесс тканей десны без нарушения соединения зуба с тканями десны и альвеолы.

Гингивит беременных является одной из наиболее распространенных разновидностей гингивита, характеризуясь чрезмерным увеличением объема тканей десны, вследствие чего получил также обозначение как гипертрофический гингивит.

Причины заболевания

Гингивит беременных связан с гормональными изменениями в организме женщины, вызванными состоянием беременности.

Гормональные изменения в организме женщины в период беременности весьма существенны. Они вызываются воздействием таких гормонов, как прогестерон, соматомаммотропин, гонадотропин и др., вырабатываемых плацентой и плодом. Выработка данных гормонов происходит на протяжении почти всего срока беременности, снижаясь лишь перед родами.

В случае, если беременность протекает без осложнений, гормональные сдвиги не вызывают негативных изменений в организме будущей матери. Однако даже при неосложненной беременности гингивит наблюдается более, чем у 20% женщин. В случае осложненной беременности данная цифра заметно выше.

При этом чаще всего гингивит беременных вызывается теми же самыми общими причинами, что и обычный гингивит. Просто в состоянии беременности женский организм более открыт для возникновения и развития воспалительных процессов. Лишь около 2% заболеваний гингивитом вызваны собственно состоянием беременности.

В качестве причин, вызывающих гингивит беременных, стоматологи называют также гиповитаминоз (недостаток витаминов), нарушение обменных процессов и токсикоз, вызванные течением беременности.

Гингивит беременных может развиться уже на первом или втором месяце беременности и прогрессировать вплоть до родов. При этом во втором и третьем триместрах беременности гингивит может перейти в состояние хронического заболевания.

Симптомы

Основные симптомы гингивита беременных:

  • Чрезмерное увеличение (разрастание) десен и десневых сосочков, частично закрывающих поверхность коронок зубов
  • Отек и покраснение десен
  • Болевые ощущения в области десен, усиливающиеся при пальпации
  • Кровотечение из десен (особенно во время чистки зубов)
  • Обильное отложение зубного налета
  • Неприятный запах изо рта
  • Затруднения при приеме пищи (особенно твердой)

Гингивит при беременности, также, как и обычный гипертрофированный гингивит,   может быть трех степеней:

  • Легкая степень, при которой десна покрывает примерно треть коронки зуба
  • Средняя степень, при которой десна покрывает до 50% коронки зуба
  • Тяжелая степень, при которой десной покрыто более половины коронки зуба.

Лечение гингивита беременных

Лечение гингивита беременных представляет собой комплекс процедур, направленных на устранение, как последствий заболеваний, так и вызвавших его причин.

Следует учитывать, что проводить лечение гингивита у беременных женщин лучше всего на ранних сроках беременности, чтобы свести к минимуму негативное воздействие на будущую мать и ее плод.

Более того – еще до наступления беременности желательно провести ряд лечебных мероприятий (лечение зубов и десен), чтобы снизить будущее развитие гингивита.

Вне зависимости от конкретной причины, вызвавшей гингивит беременных, лечение заболевания обязательно начинается с профессиональной чистки зубов, устраняющей зубные отложения (налет и камень).

В дальнейшем обязательно проводится противовоспалительная терапия с помощью специальных препаратов и средств, нормализующих сосудисто-тканевую проницаемость (гепариновая мазь, 3% мазь ацетилсалициловой кислоты и др.).

Для восстановления нормального размера десны применяются такие препараты, как лидазу, глюкоза, новэмбихин.

Кроме того в процессе лечения гингивита беременных проводятся процедуры массажа, дарсонвализации, а также лекарственный электрофорез.

Во время лечения пациентам рекомендуется нормализовать диету, в частности увеличить долю витаминов в рационе питания.

В крайнем случае при гингивите беременных под местной анестезией   может быть проведена хирургическая операция по удалению гипертрофированных тканей десны (гингивэктомия).

Не последнюю роль при лечении гингивита играет и лечение общих заболеваний, способствующих развитию гингивита.

Профилактика

Помня о возможности возникновения гингивита, уже на ранней стадии беременности следует соблюдать ряд профилактических мер:

  • Увеличьте наличие витаминизированной пищи в рационе питания (овощи, фрукты и т.д.)
  • Тщательно соблюдайте гигиену полости рта (чистку зубов (лучше всего мягкой зубной щеткой), полоскание ротовой полости и т.д.)
  • Активно используйте зубную нить для очистки промежутков зубов от остатков пищи
  • Сведите к минимуму прием сладкой, липкой и клейкой пищи.
  • Регулярно навещайте стоматолога для осмотра полости рта

Ссылка: http://www.32top.ru/stat/218

www.baby.ru

Причины заболевания

Гингивит развивается вследствие изменения гормонального равновесия. При беременности в организме женщин наблюдается высокая концентрация эстрогенов, простагландинов, прогестерона. Провоцирующими факторами также является токсикоз, увеличение мягкого налета на зубах.

Симптомы гингивита

Форма проявления заболевания связана со сроками беременности.

Гингивит в начальной стадии вынашивания ребенка

Заболевание может впервые дать о себе знать при 3-4-месячной беременности, когда организм переживает наиболее интенсивные гормональные изменения.

Для этого периода характерны симптомы катарального гингивита:

  • отечность десневых сосочков, десны (её краевой части);
  • естественный цвет десны (бледно-розовый) изменяется на насыщенно красный, позже появляется синюшный оттенок;
  • кровоточивость в области десен при гигиенической чистке зубов, болевые ощущения.

Болезненность десен не обязательно является результатом механического раздражения зубной щёткой. При выраженном воспалении боль не утихает и в состоянии покоя.

Многие женщины пытаются «щадить» ослабленные десны и, чтобы не провоцировать кровоточивость и неприятные ощущения, начинают чистить зубы реже или менее тщательно. Это приводит только к усугублению проблемы — накапливанию мягких микробных отложений на зубах. Они значительно увеличивают риск развития воспаления.

Проявления гингивита на поздних стадиях беременности

Запущенный катаральный гингивит постепенно трансформируется в более тяжелую форму — пролиферативную. Она характеризуется разрастанием десневых сосочков (полипозным) и краевой десны. Эту стадию называют гипертрофическим гингивитом. Он особенно выражен в зонах нависающих краев пломб и коронок, травмирующих десну.

На этой стадии заболевание может проявляться в форме:

  • Отечного гипертрофического гингивита (десневые сосочки приобретают синюшный цвет и увеличиваются, их структура становится рыхлой — результат разрастания в тканях десны грануляций).
  • Фиброзного гингивита. Десневые сосочки также увеличены, но характеризуются плотностью структуры. Это объясняется тем, что грануляционная ткань трансформируется в фиброзную.

Влияние заболевания на плод

Развитие кровоточивости, изменение кровеобеспечения десен, увеличение (гипертрофия) десневых сосочков — процессы, происходящие вследствие гормональной перестройки и токсикоза. Собственно, воспаление начинает развиваться из-за накопления мягких и твердых зубных под- и наддесневых отложений (следствие ухудшения качества гигиены). Микробная флора, характерная для их состава, выделяет вещества, которые называют токсинами и медиаторами воспаления.

В частности — интерлейкин-1, TNF—альфа, интерлейкин-6. Попадая в кровь, они негативно воздействуют на плод и плаценту. Помимо этого, названные медиаторы воспаления ускоряют синтезирование простагландина Е2. А это прямая угроза преждевременных родов, учитывая активизацию сократительной функции матки. Как продемонстрировали клинические исследования, этот риск при выраженном воспалении десен увеличивается в 6-7 раз. Информационный портал «Стомум» предупреждает, что тяжесть воспаления прямо пропорциональна степени риска.

Лечение воспалений десен у беременных

Выбор оптимальной терапии зависит от характера патологии катарального или гипертрофического гингивита (возможны также их сочетания). Местное лечение осуществляют, как правило, по общепринятым методикам.

Катаральный гингивит: методы лечения

В основном гингивит напоминает о себе во время чистки зубов.

Обязательные мероприятия лечебного курса:

    • Избавление от зубных отложений.
    • Устранение воспаления.
    • Полоскания. Курс полосканий раствором хлоргексидина (водный, 0,05 %). Максимум — 10 дней. Процедуру повторяют дважды — утром и вечером (в течение минуты), после гигиенической чистки зубов. Для этой цели также используют неспиртовые травяные настои (ромашки, эвкалипта, шалфея). Укреплению зубов и формированию кариес-статического эффекта на зубной налет (а следовательно, снижению воспаления десен) способствуют фтористые полоскания. «Стомум» рекомендует выбирать только препараты, в которых нет антибиотиков (многие опасны для плода). К таким фтористым полосканиям относятся Tooth and Gum Care, а также ORAL-B — Advantage.
    • Противовоспалительные аппликации. Для этой цели применяют гели стоматологические «Метрогил Дента» (содержание активных составляющих: метронидазола — 10 мг, хлоргексидина — 0,5 мг,) и Холисал (лечебный эффект обусловлен наличием холина салицилата и цеталкония хлорида). «Стомум» обращает внимание: «Метрогил Дента» подходит для пациенток, пребывающих во втором или третьем триместре беременности. Он не используется в начальном периоде, препарат не сочетают с грудным вскармливанием (приостанавливают на время лечения). Холисал требует осторожности, если его применяют для лечения беременных пациенток. Это делают только по назначению стоматолога. Наносят противовоспалительный гель на межзубные сосочки, краевую область десны (особое внимание уделяют передней части зубов) дважды в день, после полоскания. После этого не рекомендуется есть в течение 2-3 часов. Можно пить. Лечебный курс — до 10 дней.
  • Использование зубных паст, содержащих противовоспалительные компоненты. Например, «Пародонтакс». В ней высока концентрация лечебных растений. А её солоноватый вкус — результат присутствия небольшого процента солей. Они помогают вытянуть из зубо-десневых карманов и десен инфильтрат воспаления. Почистив зубы, пасту не сплевывают, а держат несколько минут во рту. В этом случае наблюдается более выраженный благоприятный эффект.
  • Правильное выполнение гигиенических процедур (профессиональное обучение).
  • Диета. По возможности — отказ от частых перекусов. Так как основным источником размножения в полости рта вредных микробов являются углеводы, необходимо придерживаться правила: съела конфетку или печенье — почисть зубы.

Методики лечения беременных с гипертрофическим гингивитом

Характерные признаки этой формы гингивита: повышенная кровоточивость, увеличение десневых сосочков и тканей краевой десны. Гипертрофический гингивит в легкой форме обычно не требует серьезной терапии, после родов женщины забывают о проблеме. Если разрастание десны спровоцировали травмирующие края коронок или пломб, необходимо их откорректировать. Основными лечебными процедурами во время беременности являются: организация правильной гигиены, удаление отложений и, если существует необходимость, — противовоспалительная терапия.

Методики лечения на разных сроках беременности

Для каждого периода беременности подбираются особые методики лечения:

  • Первый триместр (до 55 дня). Время наибольшего риска для плода, появление симптомов токсикоза (рвотный рефлекс, тошнота, обмороки), опасность выкидыша (спонтанного). В это время осуществляют только неотложные процедуры. Удаление или лечение зубов выполняют только при острой боли или припухлости десен. Для профессиональной гигиенической очистки (снятии отложений на зубах) и полировки нет серьезных противопоказаний, но желательно эти мероприятия всё-таки отложить до второго триместра беременности. В случае если лечения не избежать, время каждого посещения должно быть максимально кратковременным. «Стомум» рекомендует не использовать ультразвук и лазер для снятия отложений. Вместо них применяют ручные инструменты, пасты для борьбы с пигментным налетом, полировочные щетки. Эти средства менее эффективны и более травматичны, чем ультрасовременные методики. Но процедуры с применением ультразвука могут на этом этапе беременности спровоцировать спонтанный выкидыш.
  • Второй триместр (включая 6-й месяц беременности). Наиболее благоприятное время для решения стоматологических проблем, в том числе — гингивита. Не исключается лечение тех зубов, которые могут в третьем триместре стать причиной острых стоматологических проблем. Зубные отложения рекомендуется удалять, используя полировочные пасты, щетки и ручные инструменты. После окончания профессиональных гигиенических процедур возможен курс противовоспалительной терапии. Межзубные промежутки промывают антисептическим раствором (из шприца). На десны наносят рекомендованные для беременных пациенток препараты.
  • Третий триместр. Причин для отказа от профилактических мероприятий нет. Но по-прежнему не используют ультразвук для удаления отложений. В это время матка наиболее чувствительна к внешним факторам, роды могут начаться прямо в стоматологическом кресле. В любом случае беременные пациентки не должны надолго задерживаться у врача. Большой плод сдавливает аорту и нижнюю полую вену лежащей женщины. Уменьшается сердечный выброс, пациентка может ощутить головокружение, резкое снижение давления и даже потерять сознание. Положение в кресле на левом боку поможет предупредить эти негативные эффекты.

Профилактические меры

Правильно организованные гигиенические процедуры — действенный способ избежать риска гингивита, несмотря на физиологическую предрасположенность беременных к этой патологии.

Первый шаг — обоснованный выбор зубной щетки и обучение ее использованию. При кровоточивости и болезненной чувствительности рекомендуются щетки с мягкой щетиной.

udent-clinic.ru

Причины гингивита при беременности

Организм женщины на протяжении всего фертильного (детородного) периода работает в цикличном ритме, который служит главному биологическому предназначению женщины ― воспроизведению потомства. Сложный гормональный баланс меняется в течение всего месячного цикла.

Соответственно меняется обмен веществ в тканях всего организма. При беременности перестраивается гормональный фон, нарушается кровоснабжение органов.

Дёсны чутко реагируют на перемены, особенно если ещё до беременности были какие-то проблемы. Увеличение концентрации гормонов прогестерона и эстрогена в крови повышает чувствительность десны к микроорганизмам, обитающим в так называемой зубной бляшке ― мягком зубном налёте, который скапливается на зубах при недостаточной их очистке.

Часто при наступлении беременности меняется и микробный состав зубной бляшки за счёт размножения там бактерий, которым подходят для жизнедеятельности новые биохимические реакции. Возникает воспаление десны.

У каждой второй беременной женщины определяются признаки гингивита.

Способствуют этому:

  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • токсикозы.
Воспаление дёсен при беременности ― гипертрофический гингивит
Воспаление дёсен при беременности ― гипертрофический гингивит

Симптомы

Гингивит может протекать в двух формах ― острой и хронической. В первом случае симптомы имеют яркое проявление, во втором ― иногда обнаруживаются только на профилактическом осмотре, хотя на поздних стадиях развития процесса они приобретают всю классическую картину.

Для беременности характерны два вида гингивита:

  • катаральный (гиперемия, отёк, кровоточивость);
  • гипертрофический ― он проявляется разрастанием, утолщением десневого края и кровоточивостью (на фото видно, что увеличение  десны бывает очень значительным).

Отёк и гиперемия вызваны застойными явлениями в тканях альвеолярного отростка.

Отёк может быть:

  • незначительным, захватывающим только зону межзубных сосочков;
  • выраженным, когда весь десневой край, особенно в зоне передних зубов, равномерно увеличивается в объёме.

Гипертрофия различается по масштабам разрастания десны:

  • легкая степень ― десна покрывает треть коронки зуба;
  • средняя степень ― десна доходит до середины коронки зуба;
  • тяжелая степень ― десна закрывает всю боковую поверхность зуба.

Основные признаки гингивита:

Симптом Степень его проявления
Отёк десны
  • Незначительный ― захватывает только зону межзубных сосочков
  • Выраженный ― весь десневой край равномерно увеличивается в объёме
Гиперемия От лёгкого покраснения до синюшности
Гипертрофия
  • легкая степень   ― десна покрывает треть коронки зуба
  • средняя степень ― десна доходит до середины коронки зуба
  • тяжелая степень ― десна закрывает всю боковую поверхность зуба
Кровоточивость
  • 1 степень ― эпизодически и быть незначительной
  • 2 степень ― при разжёвывании пищи и чистке зубов
  • 3 степень ― самопроизвольная постоянная

На большом сроке беременности могут сформироваться глубокие зубодесневые патологические карманы ― пространства между зубами и десной, в которых скапливаются остатки пищи, осадок из крови и бактерии. Степень покраснения (гиперемия) тоже может быть от лёгкого изменения окраски до интенсивного красного цвета с застойным синюшным оттенком.

Кровоточивость может возникать:

  • при 1 степени ― эпизодически и быть незначительной;
  • 2 степени ― при разжёвывании пищи и чистке зубов;
  • 3 степени ― самопроизвольная постоянная.

Стойкий неприятный запах обусловлен тем, что:

  • во рту постоянно находится распад крови;
  • болезненность отёчных дёсен препятствует чистке зубов щёткой;
  • скопление зубного налёта способствует размножению гнилостных бактерий.
Зубные отложения способствуют воспалению десны
Зубные отложения способствуют воспалению десны

В чём опасность гингивита

Если местные последствия гингивита могут привести к утрате зубов в будущем, то существует и риск возникновения неприятностей для матери и ребёнка во время беременности из-за наличия очага инфекции во рту:

  1. На борьбу с микробами расходуются защитные силы организма, ещё больше ослабляя иммунитет.
  2. Воспалённые участки десны являются средой для размножения вируса герпеса и грибковой микрофлоры.
  3. С током крови может произойти заражение плода.
  4. Согласно исследованиям, тяжёлый гингивит на больших сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Совет: После родов явления гингивита в большинстве случаев стихают самостоятельно при смене гормонального фона. Но, учитывая его последствия, нельзя оставлять воспалительный процесс без внимания.

Диагностика

Врач выясняет время и обстоятельства появления кровоточивости и дискомфорта в дёснах. Уточняет срок беременности, это нужно для планирования лечебных мероприятий и выбора анестезии. При осмотре стоматолог обращает внимание на форму, цвет дёсен, наличие отёка, гноетечения и кровоточивости.

При исследовании зубов отмечаются:

  • кариозные полости и состояние пломб, коронок, имплантов;
  • наличие мягкого налёта и камня на зубах;
  • патологические десневые карманы, их глубина и степень гипертрофии десны.

Степень поражения десны и уровень гигиенического содержания полости рта врач оценивает с помощью специальных гингивальных индексов (ГИ).

Дополнительные диагностические методы

Главным диагностическим методом в стоматологии является рентгенография и её разновидности (ортопантомография, КТ), но во время беременности их применение нежелательно, тем более что катаральное поражение десневого края не получает отображения на рентгеновском снимке.

При тяжёлой форме гингивита стоматолог иногда прибегает к:

  • анализу крови (общему и биохимическому);
  • бактериальному посеву для определения возбудителя, чтобы назначить эффективное лечение.
Санация полости рта при беременности
Санация полости рта при беременности

Лечение воспаления десен при беременности

Если выявлено воспаление десен во время беременности, лечение проводится в основном консервативными местными методами. Видео в этой статье даёт представление о том, как проходит лечение.

Первостепенное внимание уделяется полости рта:

  1. Врач проводит обучение пациентки приёмам правильной чистки зубов, подбирает индивидуальную зубную щётку по степени жёсткости и рекомендует лечебную зубную пасту и ополаскиватель. Для гингивита подходят средства гигиены, содержащие Мексидол.
  2. Проводится лечение зубов, замена некачественных пломб.
  3. Осуществляется под местной аппликационной анестезией профессиональная очистка зубов, межзубных пространств и патологических карманов от зубного камня.
  4. Патологические карманы промываются ферментами и антисептическими растворами.
  5. Применяются местные противовоспалительные средства (гели, мази), которые закрепляются на зубах на ватных турундах или в виде лечебных повязок ― под ними в стоматологии подразумевают нанесение на десневой край искусственного дентина с добавлением к нему лекарственных препаратов. К эффективным средствам относятся, например, мазь «Вулнузан», гепариновая мазь.
  6. Проводится физиотерапия в виде электрофореза и дарсонвализации.
  7. Практикуются тёплые парафиновые компрессы на дёсны с Мексидолом.

Крайне редко, только при неэффективности консервативного лечения, приходится прибегать во время беременности к хирургическому методу ― гингивэктомии, удалению разросшейся десны под анестезией.

Как лечить воспаление десен при беременности, какую общеукрепляющую терапию можно назначить, определяет гинеколог, это:

  • витамины (у беременных женщин есть ограничения в употреблении витаминов А и Е);
  • препараты кальция;
  • средства, укрепляющие сосудистую стенку и снимающие отёки.

При наличии общих острых или хронических заболеваний пациентка направляется на консультацию и лечение к другим узкопрофильным специалистам. Больной рекомендуется витаминизированная, сбалансированная диета.

В исключительных случаях могут быть назначены антибиотики. Во время беременности их применение нежелательно, потому что они снижают иммунитет, повышая риск других заболеваний. Самолечение антибиотиками при обнаружении кровоточивости и отёка дёсен недопустимо. Только врач может выбрать эффективные препараты и определиться с их дозировкой.

Домашнее лечение

На время лечения диета должна быть щадящей, не содержащей слишком кислых или острых ингредиентов. Температура пищи также не должна раздражать воспалённую десну.

  1. В домашних условиях стоматолог рекомендует пациентке проводить пальцевой массаж дёсен: круговыми движениями надавливать кончиками пальцев на область губ и щёк, постепенно продвигаясь вдоль зубного ряда. Такую процедуру можно проделывать до 6 раз в день.
  2. При наличии специального ирригатора, который можно приобрести в аптечной сети, выполняется гидромассаж дёсен, улучшающий кровоснабжение.
  3. Чтобы предотвратить появление новых зубных отложений, рекомендуется зубная паста ROCS. При кровоточивости дёсен применяют зубные пасты «Лесной бальзам», Lacalut и «Парадонтакс».
  4. Борьбу с микробной флорой проводят с помощью геля-бальзама «Асепта».
  5. После приёма пищи, надо очистить межзубные промежутки зубной нитью и обязательно промыть их рекомендованным врачом ополаскивателем, затем накладывают на воспалённые участки гель «Метрогил Дента».
  6. При выраженном воспалении дома самостоятельно делают ванночки с Хлоргексидином и Мирамистином (по несколько минут держат во рту тёплый раствор препарата).

Домашнее лечение народными средствами

Воспаление десен при беременности допускает лечение народными средствами. Их надо использовать только после лечения у врача.

Пока не устранены зубные отложения, все отвары и настои будут бесполезны. В дальнейшем надо согласовать со стоматологом, чем лечить воспаление десен при беременности в домашних условиях.

Полезны полоскания:

  • гипертоническими растворами поваренной соли (столовую ложку соли на полстакана воды);
  • отварами ромашки, крапивы, шалфея, шиповника, коры дуба;
  • настоем эвкалипта, корневища сабельника болотного, пастушьей сумки или календулы.

Такие растворы женщина может сделать самостоятельно своими руками.

Профилактика

При беременности гингивита трудно избежать. Но вот как он будет протекать, зависит от самой женщины.

Чтобы он не причинял больших беспокойств, а после родов исчез бесследно, надо:

  1. До и во время беременности посещать стоматолога для профилактического осмотра и своевременного лечения зубов посещать стоматолога посещать стоматолога.
  2. Ежедневно правильно чистить зубы, проводя одновременно массаж дёсен зубной щёткой ― для этого надо чтобы вертикальные движения не ограничивались десневым краем, а заходили на десну.
Рекомендуемые зубные пасты
Рекомендуемые зубные пасты
  1. При пользовании зубочисткой или зубной нитью надо проводить антисептические полоскания во избежание инфицирования микротравм десны ―
  • 3%-ной перекисью водорода;
  • димексидом;
  • хлоргексидином;
  • слабым раствором перманганата калия (марганцовкой);
  • Мирамистином;
  • Специальными ополаскивателями с противовоспалительными компонентами.

Инструкция на упаковке подскажет степень разведения растворов.

  1. Уменьшить в рационе количество сладких кондитерских изделий, отдавая предпочтение фруктам и овощам.
  2. Принимать витамины в дозировке, прописанной врачом.

Если обнаружено воспаление дёсен у беременных, лечение требуется безотлагательное ― это залог здоровья будущих малышей. Цена небрежного отношения к здоровью во время беременности может оказаться непомерно высокой.

bezzubov.su