Вскрытие десны

К числу состояний, требующих неотложной стоматологической помощи, относится пародонтальный абсцесс. Его развитие сопровождается воспалением в тканях пародонта. Если пустить патологический процесс на самотек и вовремя не принять меры, может произойти интоксикация всего организма, развиться флегмона или остеомиелит челюсти. При появлении симптомов, характерных для абсцесса десны, нужно обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Давайте узнаем, какие изменения в самочувствии будут говорить об образовании абсцесса и как проводится его лечение.

Что такое абсцесс десны?

Абсцесс на десне – это гнойный нарыв, образующийся в тканях пародонта, внешне он выглядит как уплотнение округлой формы. При попытке дотронуться до образования, в процессе чистки зубов, жевании и даже разговоре пациент чувствует острую боль.

На начальной стадии абсцесс может лишь незначительно выступать над поверхностью десны, но, если заболевание не лечить, он сильно увеличивается в размерах, в результате щека со стороны проблемного зуба может распухнуть.

Почему образуется абсцесс?

Причиной образования абсцесса на десне является инфекция, занесенная в пародонтальный карман – пространство, образованное в результате деструктивных процессов в тканях пародонта. Когда из-за воспалительного процесса происходит нарушение зубодесневого соединения, альвеолярная кость рассасывается и десна отходит от зубного корня. Так формируется зубодесневой карман. Спровоцировать это могут такие заболевания пародонта как гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Причиной абсцесса могут стать болезни самого зуба – запущенный кариес, пульпит, киста на верхушке зубного корня. Достаточно редко, но абсцесс может развиваться из-за попадания в ткани пародонта инфекции при заболеваниях других органов, например, при гайморите, тонзиллите. Чтобы защитить от инфекции здоровые ткани, иммунные клетки «строят» защитный барьер в виде гнойной капсулы. Так образуется абсцесс – полость, заполненная лейкоцитами, разлагающимися микроорганизмами и погибшими клетками.

Помимо инфекции, возникновение абсцесса может произойти из-за травмирования десны, например, при неправильно установленном зубном протезе, когда край конструкции оцарапывает околозубные ткани. Механическое травмирование десен возможно при неправильном прикусе, в таком случае болезнь будет иметь хронический характер и периодически обостряться. Причиной также может стать химический или термический ожог десны. Спровоцировать образование нарыва может попавшее под десну инородное тело, к примеру, щетинка от зубной щетки или кусочек пищи.

Узнайте, из-за каких проблем со здоровьем может появиться запах аммиака изо рта.

Знаете ли вы о пасте Мексидол Дент от российского производителя Фармасофт? О ее особенностях мы расскажем тут.

Как распознать абсцесс десны?

Посмотрев на фото абсцесса десны, становится понятно, что главным его симптомом является опухание, покраснение мягких тканей над зубом в области межзубных сосочков или ближе к десневому краю. Помимо этого, на абсцесс десны указывают следующие симптомы:

болезненность в месте локализации гнойника;
подвижность зубов, возле которых образовался нарыв;
гнойный привкус во рту;
появление дурного запаха изо рта;
образование на десне белого бугорка, из которого может сочиться гной;
повышение температуры;
головные боли;
увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных на шее и под челюстью;
выделение гноя из-под десны;
ухудшение аппетита, общая слабость.

Как лечится пародонтальный абсцесс?

Пародонтальный абсцесс требует быстрого начала лечения, так как ткани пародонта в месте локализации нарыва разрушаются стремительными темпами. Если боль уменьшилась, это может говорить о самопроизвольном вскрытии пародонтального абсцесса. Как правило, это происходит спустя 10-14 дней после его образования. В таком случае гной выйдет из гнойника в ротовую полость, пациент ощутит временное облегчение.

Важно: ни в коем случае нельзя полагать, что после этого помощь стоматолога уже не требуется. Если при вскрытии абсцесса десны лечение не будет проведено, заболевание из острой стадии перейдет в хроническую или возникнут осложнения. Инфекция по-прежнему остается в тканях пародонта, поэтому спустя некоторое время заболевание снова даст о себе знать, а его симптомы могут только усилиться.

Кроме того инфекция может перейти на рядом расположенные ткани, например, на язык, щеку, губу. При распространении инфекции, может развиться флегмона – гнойный воспалительный процесс, в отличие от абсцесса, не имеющий четких границ. Флегмона в свою очередь может перейти в сепсис – смертельное осложнение.

Лечение абсцесса на десне проводится хирургическим путем, с применением местной анестезии. Спустя 4 дня после образования абсцесса на гнойной капсуле созревает головка, в таком случае вскрытие гнойника обязательно. Проводится оно следующим образом:

участок полости рта, на котором расположен нарыв, обрабатывается антисептиком;
в десну вводится анестетик;

в области головки гнойника или в месте наибольшего воспаления при помощи скальпеля производится надрез, эта манипуляция может проводиться с помощью лазера, тогда она будет безболезненна;
с помощью специальных стоматологических инструментов вскрытую полость тщательно очищают от гноя, тканей и перемычек;
после этого полость обрабатывается антисептическим средством;
если случай был сложным, возможна установка дренажа;
при необходимости удаляется зуб, возле которого образовался гнойник.

Важным этапом в лечении абсцесса является определение и устранение причины его возникновения. Если проблема в неправильно установленном протезе, работу переделывают заново. В случае, когда абсцесс на десне развился из-за заболеваний десен, проводится их лечение. Если причиной стала киста зубного корня, возможно, врач порекомендует удалить зуб.

После завершения операции по вскрытию абсцесса, врач назначит пациенту антибиотики, иммуностимуляторы, посоветует растворы для полосканий полости рта и расскажет, как их проводить. Чаще всего для полосканий используются антисептики, например, Хлоргексидин или Фурацилин, отвары трав, такие как ромашка и шалфей, содо-солевый раствор.

Узнайте, как устанавливаются анкерные штифты в зубы.

Стоит ли пользоваться ополаскивателями Листерин, вы узнаете здесь.

О разнообразии и составе зубных паст Колгейт вы прочтете тут: //stopparodontoz.ru/colgate-pasta/.

Первые пару дней послеоперационного периода вероятно появление болей в области гнойника. Чтобы их уменьшить, доктор порекомендует обезболивающие препараты, такие как Ибупрофен, Кетанов, Парацетамол. Также с целью обезболивания к щеке со стороны проблемного зуба можно прикладывать холодный компресс. Болезненность должна постепенно сойти на нет за 2-3 дня, если же она будет усиливаться, это может свидетельствовать о развитии осложнений и должно стать поводом для повторного посещения врача. Отек, как правило, спадает на 3 день после процедуры вскрытия гнойника.

Чтобы ускорить процесс восстановления рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, не употреблять острую, горячую, слишком соленую пищу, ограничить физическую активность.

Важно: ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вскрыть гнойник иголками или другими подручными средствами. Запрещается прикладывать к проблемному месту горячие компрессы, это лишь усугубит воспаление. Проводить горячие полоскания тоже небезопасно. Не занимайтесь самолечением и не принимайте никакие медикаменты без назначения врача. Вылечить абсцесс можно только в условиях стоматологической клиники, не затягивайте с визитом к врачу.

Жуткие фото пародонтального абсцесса – красноречивое напоминание о том, как важен правильный уход за полостью рта и регулярные посещения стоматолога для санации. Если предотвратить заболевание не удалось, при первых же признаках абсцесса сразу же обращайтесь к врачу. Своевременное лечение защитит вас от возможных осложнений и позволит сохранить зуб.

stopparodontoz.ru

Симптомы

По мере развития болезни эти признаки могут усиливаться:

припухлость и покраснение десны;
кровоточивость десен при чистке зубов щеткой;
повышенная чувствительность при надкусывании на зуб, в области которого нарывает десна;
появление белого нарыва, заполненного гнойным содержимым;
гнилостный запах изо рта;
зубные боли, источник которых трудно установить; болит вся челюсть;
отек десны – от минимального до такого, который меняет форму лица;
повышение температуры тела – выше 37°С.

Кроме того, нарывы сопровождаются появлением свища, через который гной попадает в ротовую полость (выделяется при нажатии на десну или самопроизвольно), а также образованием гранулем или кист, заполненных гноем, если воспаление локализовалось слишком глубоко в зубодесневых карманах и гной не может выйти наружу.

Причины

Для здоровых десен они неопасны, но если мягкие ткани были повреждены механически или поражены инфекцией, бактерии начинают активно размножаться, провоцируя воспалительные процессы.

Способствовать этому процессу могут:

механическое повреждение десны – после удаления зуба, установки коронки, во время чистки зубов или от употребления слишком твердой пищи, например;
болезни пародонта – воспаления околозубных тканей, которые могут быть причиной неполноценного питания и некачественной гигиены рта;
болезни периодонта – воспаление тканей между верхушкой корня и лункой, в которой находится зуб, являющееся последствием невылеченного глубокого кариеса или плохо запломбированных каналов;
снижение иммунитета, из-за простуды, иммунодефицитных состояний и т.п.).

Что можно сделать в домашних условиях

Вылечить нарыв на десне без помощи квалифицированного стоматолога, разумеется, невозможно.

Если визит к врачу затягивается или невозможен, в домашних условиях можно облегчить симптомы такими методами:

прохладными антисептическими полосканиями: Хлоргексидин, раствор марганцовки, Стоматидин, Мирамистин, Риванол;
холодными компрессами. К больному участку можно прикладывать лед;
приемом анальгетиков. Сильные боли помогут снять такие препараты, как Нимесил, Кетанов, Солпадеин и др.).

В обязательном порядке нужно продолжать чистить зубы, ликвидируя лишний бактериальный налет. Если чистить зубы слишком больно, нужно хотя бы полоскать рот разведенной в воде пастой.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв на десне! Последствия для здоровья могут быть очень тяжелыми.

Лечение

При лечении пародонтальных абсцессов применяются терапевтические и хирургические методы.

Местное лечение

Цель местного лечения – вскрытие нарыва и удаление его гнойного содержимого. Для этого могут применяться такие методы:

снятие зубного камня и очищение десневых карманов от гноя – при пародонтите;
лечение корневых каналов – при периодонтите;
резекция верхушки корня зуба с последующим вычищением гнойной опухоли.

Если вылечить каналы не представляется возможным, верхушку корня вместе с гнойником отсекают;
удаление больных зубов и выскабливание гноя;
очистка зубной лунки от гнойного налета, если причиной воспаления стало последствие удаления зуба.

Общее лечение

После механического очищения десневых тканей от гноя показана противовоспалительная терапия. Она включает в себя:

прием антибиотиков: Амоксицилин, Амоксилав, Далацин Ц, Линкомицин, Клиндамицин, Ципролет, Ципрофлоксацини и пр.;
аппликации заживляющими мазями: Левомиколь, Метрогил Дента;
антисептические полоскания: Хлоргексидин, Стоматидин, Мирамистин, Риванол, раствор марганцовки;
закладывание турунды с антисептиком после вычищения лунки удаленного зуба.

Нарыв десны у ребенка

Пародонтальные абсцессы у детей встречаются нечасто. Как правило, они появляются из-за механических травм, невылеченного кариеса или неудовлетворительной гигиены ротовой полости.

Дети жалуются на боли в деснах, отказываются от пищи и ведут себя беспокойно. Наблюдается повышенная температура тела, припухлость десен. При такой симптоматике нужно обязательно показаться стоматологу.

Часто задаваемые вопросы

Проходят ли нарывы на десне сами?

Нет. Гнойное воспаление не может пройти само, нужна помощь врача. Даже если гнойник не болит, его обязательно нужно показать специалисту.

Какие могут быть осложнения?

Без лечения гнойная опухоль увеличивается, ее содержимое выходит наружу и поражает другие ткани организма. Это чревато острым гнойным воспалением жировой клетчатки (флегмоной), попаданием гноя в вены лица (вызывает флебит и тромбофлебит) и заражением крови (сепсис). В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

Возможна ли профилактика?

Да, рекомендуется чистить зубы минимум два раза в день щеткой и пастой, удалять налет из межзубных промежутков, пользоваться ополаскивателем. Также нужно правильно питаться и каждые полгода проходить осмотр у стоматолога, вовремя лечить кариес и снимать зубной камень.

Наряду с нарывом нередко возникает и такое неприятное заболевание как гнойник на десне. Список стоматологий, в которых успешно справляются с этими патологиями, представлен на нашем портале.

mydentist.ru

Основные причины

К факторам, провоцирующим развитие нарывов на десне, относятся:

Не соблюдение гигиены полости рта.
Повреждение зуба.
Травмы десны – химические и термические ожоги, механические повреждения надколотым зубом, пломбой, зубной коронкой или протезом.
Простуда ротовой полости.
Снижение иммунитета организма.
Заболевания полости рта – пародонтоз, гингивит, пародонтит.

Причиной возникновения гноя являются патогенные микробы – стрептококки и стафилококки, попадающие через поврежденную слизистую оболочку рта в ткани человека. Возбудителями нарывов могут также выступать синегнойные, кишечные палочки и пневмококк.

При отсутствии правильной регулярной гигиены на деснах появляются болезнетворные бактерии, провоцирующие воспалительные процессы.

Симптомы нарывов

Распознать нагноение десны можно по следующим характерным признакам:

зубная боль с распространением по всей челюсти, усиливающаяся при пальпации патологического образования и особенно выраженная в ночной период;
покраснение и опухание десны;
нарушения процесса глотания, жевания пищи, речи по причине усиления болевых ощущений;
общая слабость человека и быстрое утомление;
формирование полости на десне;
повышение температуры тела;
озноб;
возникновение лихорадки в ночное время.

Какими симптомами сопровождается появление нарыва на десне? Через некоторые время после проявления первых симптомов на десне можно заметить белый нарыв с гноем внутри. Болевые ощущения усиливаются, ухудшается общее состояние человека и возникает неприятный запах из ротовой полости.

Течение патологии во многом зависит от защитных сил организма и вирулентности бактерий.

Неприятные ощущения продолжаются до момента опухания щеки. В результате нарыв может проникнуть наружу сквозь щеку или прорваться на десне.

Болевые ощущения не проходят даже после приема препаратов с обезболивающим эффектом.

Нарывы на десне могут варьироваться от небольшого до огромного размера, способствуя деформации лицевой формы. Гнойники требуют срочного стоматологического вмешательства для предотвращения прорыва гноя внутрь и возникновения заражения крови, опасного для жизни.

Доврачебные меры

До консультации стоматолога для улучшения состояния рекомендуется выполнять следующие действия:

полоскание ротовой полости антисептиками – слабым раствором марганцовки, фурацилина, хлоргекседина, а также отварами целебных трав – ромашки, шалфея, зверобоя;
для сокращения болевых ощущений и отечности поможет охлаждение десны;
употребление достаточного количества жидкости для предотвращения интоксикации организма;
включение в рацион пищи с щадящими механическими и температурными свойствами;
при значительной боли можно использовать препарат с обезболивающим действием – Парацетомол, Анальгин, Кетонол.

Срочного обращения за помощью к специалисту требуют следующие тревожные симптомы:

Длительное и значительное повышение температуры тела.
Усиление болевых ощущений.
Сильное покраснение области вокруг раны.
Обильные выделения гнойного содержания.
Усиление интоксикационных признаков – мышечные и головные боли, температура.

Важно! Иногда абсцессы способны вскрываться самопроизвольно. Но это не значит, что проблема решена. Обратиться к специалисту стоматологу следует в любом случае.

Читайте о пользе и вреде красного риса для здоровья человека.

О том, как распознать и вылечить микроинсульт в домашних условиях читайте в этой статье.

Возможные осложнения

Длительное отсутствие лечения может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни пациента:

развитие пародонтита;
потеря зубов;
возникновение тромбофлебита и флебита при попадании гноя в вены лица;
деформация челюсти;
изменение лицевых черт;
развитие тромбоза синусов черепа;
возникновение периостита и флегмона;
распространение инфекции на соседние области – средостение, глазницу;
поражение инфекцией основания черепа;
возрастает риск появления сепсиса и остеомиелита.

Помните! На протяжении всего лечения нарыва десны рекомендуется усилить гигиену ротовой полости для сокращения болезнетворных бактерий и остановки инфекционного развития.

Общие рекомендации

Для снижения вероятности перехода нарыва на десне в осложненную форму лечебные мероприятия должен проводить специалист.

Лечение должно включать комплексные процедуры:

Антибактериальная терапия.
Вскрытие нарыва.
Физиотерапевтические мероприятия.

Комплексное лечение абсцессов медицинскими препаратами заключается в использовании следующих средств:

антибактериальных – Амоксициллин, Метранидазол, Тетрациклин;
антисептических;
ферментных;
противовоспалительных, в основном гелей и мазей местного действия – Холисал, Метрогил Дента, Асепта, Камистад, Мирамистин;
антиоксидантов;
витаминов;
сорбентов;
иммуномодуляторов.

Комплексное лечение нарыва На начальном этапе снимают неприятную симптоматику и нормализуют дренаж через просвет кармана или точечный надрез ткани десны на участке поражения.

Вмешательство осуществляется под местным обезболиванием. Врач чистит полость нарыва от гноя, обрабатывает с помощью антисептических растворов.

При обширном нагноении устанавливается дренаж – стерильная марлевая повязка, смоченная в физиологическом растворе. Один конец марли помещается в полости, другой – выводится наружу, сверху наносится специальная повязка.

Пациенту рекомендуется ежедневно полоскать ротовую полость отваром целебных трав или соленой водой.

Опытный врач может определить нарыв при первом осмотре и вскрыть гнойник.

Перед процедурой вскрытия нарыв должен созреть для снижения вероятности остатка в тканях гноя, приводящего к рецидиву патологии через небольшой промежуток времени.

На следующем этапе лечения врач избавляет пациента от пародонтальных карманов путем формирования слизисто-надкостичных лоскутов, удаления гранулематозной ткани и сглаживания корневой поверхности. В итоге лоскут прикрепляется в начальном положении путем выполнения нескольких швов.

После проведения вмешательства стоматолога болевой синдром может сохраняться еще некоторое время. Для быстрого заживления проводят физиотерапевтические процедуры, назначают обезболивающие средства и ионофорез.

Помните! Даже маленький нарыв на десне способен привести к тяжелым осложнениям и требует внимания и своевременного лечения.

Как лечить народными средствами?

Народные средства борьбы с нарывами на деснах способны облегчить неприятные симптомы – воспаление, боль, отек, но не устранить полностью причины появления патологии.

Наиболее эффективными народными рецептами на основе натуральных компонентов являются следующие:

Сосновая хвоя заливается прохладной водой и доводится до кипения. Лечебная масса варится в течение получаса на слабом огне и применяется для полосканий с целью укрепления десны и дезинфекции ротовой полости.
Эффективны целебные компрессы для десен. Для их приготовления необходимо смешать цветы липы и кору дуба в равном соотношении. Полученную смесь заливают водой, настаивают в продолжение 30 минут и тщательно процеживают.
Ромашку и траву зверобоя смешивают в пропорции 1:2 в фарфоровой емкости. Лечебную массу заливают кипятком, плотно закрывают крышкой и выдерживают около 30-40 минут. В завершении средство тщательно процеживают и используют для выполнения полосканий рта.
Для снятия болевого синдрома эффективно средство, приготовленное путем настаивания под плотной крышкой в продолжение 4 часов 6 столовых ложек сухой травы растения репешка, залитого 1 литром воды и прокипяченного не более 5 минут на медленном огне. Средство фильтруют и применяют для полосканий ротовой полости.
Чистотел и лекарственная мелисса в одинаковом соотношении – по 2 столовые ложки тщательно измельчаются и смешиваются, заливаются кипяченой водой и настаиваются в течение 4 часов. В завершении средство процеживается и используется для полосканий рта в утреннее и вечернее время.
Небольшой кусочек марли или ватный тампон рекомендуется смачивать в пихтовом масле и прикладывать к пораженному участку до 3 раз в течение дня.
В столовом вине комнатной температуры разводится свежевыжатый сок хрена в одинаковом соотношении. Полученный целебный раствор применяется для полосканий полости рта 4-5 раз в сутки.

Что делать не рекомендуется?

Для снижения риска ухудшения состояния и самочувствия нельзя выполнять следующие действия:

Применять антибиотики, противовоспалительные и сильные обезболивающие препараты без назначения специалиста.
Самостоятельно выдавливать гной в домашних условиях.
Греть нарыв, это приведет к большему нагноению.

Семечки подсолнуха: польза и вред для женщин и мужчин.

Как лечить различные заболевания овсом в домашних условиях? Читайте в этой статье.

Чем полезна вода с лимоном, и как правильно ее пить? http://netlekarstvam.com/narodnye-sredstva/lekarstva/napitki/voda-s-limonom.html

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения нарывов на деснах следует соблюдать следующие правила:

Своевременное лечение кариозных зубов.
Соблюдение гигиены ротовой полости – чистка зубов не менее 2 раз в день, использование зубной нити, полоскание рта после каждого приема пищи.
Ежедневная санация десен.
Регулярный профилактический осмотр у стоматолога.
Своевременное лечение пародонтитов и гингивитов при наблюдении первых тревожных признаков.

Как предупредить появление нарыва? При появлении начальных характерных симптомов формирования нарыва на десне рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу с целью предотвращения ухудшения состояния и перехода патологии в более серьезную форму.

Только опытный специалист стоматолог сможет посоветовать эффективные народные рецепты для снятия неприятных симптомов абсцесса на десне и грамотно провести необходимые лечебные мероприятия.

netlekarstvam.com

Основные причины возникновения

Образование гнойного очага — процесс длительный, часто имеющий латентный характер течения. Долгое время очаг воспаления никак не проявляется, но со временем на десне можно увидеть гранулему (шишку), в полости которой и находится экссудат. Десна около причинного зуба может гноиться как у детей, так и у взрослых. Причем, у детей патологический процесс может возникать при любом прикусе (постоянный, молочный). Гнойник на десне может возникать по двум основным причинам:

воспалительный процесс в апикальной зоне зуба;
пародонтит.

На десне гнойник у верхушки корневой части зуба называется периодонтит. Гнойный очаг в десне такой природы возникает по ряду причин (запущенный кариес, пульпит, нарушение техники пломбирования каналов). Лечение осуществляется путем вскрытия полости зуба, вычищения гнойного экссудата и окончательного пломбирования. Гнойник на десне из-за пародонтита протекает с увеличением объема пародонтального кармана из-за содержания в нем гнойного экссудата. Образование гноя всегда сопровождается покраснением десны, отечностью и болезненностью.

Симптомы и признаки

Гнойник на десне в начале своего развития редко сопровождается какими-либо симптомами. В основном, беспокойство доставляет болезненность в кариозном зубе с пульпитом. Если ранее в зубе были прочищены каналы и удалены нервные окончания, то болезненность может и вовсе отсутствовать. Из основных признаков образования гноя выделяют:

повышенная реакция на холодное или горячее;
локальное посинение десны:
образование шишки в десне с гнойным содержимым;
опухоль в зоне причинного зуба;
повышение температуры тела;
отделение гнойного содержимого;
неприятный запах изо рта.

Симптомы гнойника на десне

Многие пациенты совершают множество ошибок при обнаружении у себя гнойник, начиная от прогревания, заканчивая прокалыванием. Если идет гной, то единственным правильным действием будет полоскание полости рта антисептиками. Адекватным способом лечения является только медикаментозный метод. Других способов лечения без рисков для здоровья не существует.

Особенности развития у детей

Гной в десне у детей и взрослых не считается редкой ситуаций. Зубы при молочном прикусе еще более подвержены кариозному поражению. Основной опасностью патологического состояния у детей считается поражение зачатков постоянных зубов. Другим осложнением гнойного воспаления десны является быстрое распространение инфекции по организму. Детский организм имеет несовершенную иммунную системы, поэтому любая инфекция может вызвать абсцесс практически любых тканей и органов. Гнойничок на десне у ребенка может появиться на фоне обыкновенного кариеса или травмы десны, что требует незамедлительного обращения к врачу. Это позволит избежать таких неприятных последствий как обширный кариес или развитие генерализованного язвенного стоматита. Лечение пародонтального абсцесса происходит у детей практически так же, как и у взрослых, особенно, когда гной выходит самопроизвольно.

Тактика лечения

Куда обращаться при появлении гноя в десне? Что делать и как лечить? При возникновении гнойника на десне около причинного зуба, лечение будет подобрано, исходя из предшествующих факторов. Основной задачей лечения воспалительного очага любой природы является устранение источника инфекции. Если гноится десна по причине развивающегося пародонтита, то терапия направлена на устранение воспаления, придание устойчивости подвижным зубам. При прогрессировании периодонтита производят вскрытие полости зуба и удаляют патогенный очаг с верхушки корня зуба. В обоих случая врач старается всеми возможными методами сохранить естественный зуб.

Лечение абсцесса при периодонтите

Устранение патологического очага происходит медикаментозным и хирургическим методом. Гнойный мешочек на десне около зуба не всегда требует внешнего иссечения слизистых тканей. Радикальный способ применяют, когда консервативное лечение не приносит результатов. Если загноилась десна, тогда следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Хирургическое лечение

Для успешного проведения хирургического лечения необходимо соблюдение нескольких условий: плохая пломба у верхушки корня, качественная пломба остальной полости. Резекция верхушки зуба осуществляется без вскрытия нормальной пломбы и производится в один этап. Операция сводится к отсечению верхушки корня при помощи бормашины, а также, к очищению ранки от имеющейся кисты или небольшие гранулемы. Таким образом, врачу удается вытянуть гной из десны без надрезов, убрать воспалительный элемент. После операции рекомендуется прием антибактериальных препаратов, полоскания антисептическими растворами.

При своевременном лечении периодонтита редко возникают какие-либо осложнения. В запущенных случая периодонтит с нарывом может закончиться удалением зуба.

Консервативная терапия

Из основных методов диагностики периодонтита выделяют самый действенный — рентгеновский снимок. После точного установления диагноза стоматолог начинает лечение. При наличии коронки или неповрежденной пломбы вскрывают полость зуба, устраняют кариозные разрушения, удаляют нервные окончания, расширяют корневые каналы. После инструментальной обработки корневых каналов антисептическими и антибактериальными препаратами. Если десна сильно воспалена, имеются явные признаки появления гнойного нарыва, тогда стоматолог направляет пациента к хирургу для вскрытия абсцесса. Обычно лечение происходит в несколько посещений.

В первое посещение вскрывается полость зуба, прочищаются зубные каналы, устанавливается временная пломба. Если рентген-исследование выявило патологическое новообразование небольшого размера, тогда в повторное посещение врач может полностью запломбировать каналы. Если рентген показывает сформировавшееся образование на верхушке корня зуба в виде гранулемы или кистозной полости, то окончательное пломбирование каналов возможно только через несколько месяцев после первого посещения. Время для окончательной пломбы необходимо для исключения рисков повторного инфицирования корневых путей. Если нагноение десны прекращается и воспаление проходит, то риски рецидивов сведены к минимуму. При благоприятном исходе на пломбу устанавливают коронку. Образование гнойного мешочка на корне зуба может появляться в любых размерах, поэтому при любом дискомфорте на слизистой десны необходима консультация специалиста.

Лечение гнойника при пародонте

Диагностика заболевания включает в себя рентген-исследование и оценка пародонтологом объективного статуса полости рта. При изучении снимка обращают внимание на глубину пародонтальных полостей, необходимости удаления пульпы, общий масштаб воспалительного процесса. Выделение гнойного экссудата может быть только из-под десны, где образованы патологические пародонтальные структуры. Если гнойное воспаление десны распространяется на несколько зубов, тогда можно говорить о генерализованном пародонтите. При локальном пародонтите гной выделяется только возле одного зуба.

Лечение подразумевает первичное снятие зубных отложений (налет, зубной камень), удаление гноя из десны, проведение антибактериальной терапии. Пародонтальные полости обильно промывают растворами антисептиков, а саму десну обрабатывают гелем против развития воспаления. Зубной корень может оставаться полностью здоровым. Особенные случаи загноившейся десны требуют назначения курса антибиотиков. После отделения гноя и купирования воспалительного процесса врач проводит процедуру кюретажа пародонтальных полостей. Основной задачей лечения является удаление воспалительных гранулем из-под десны. При необходимости осуществляется наращивание костной структуры для уменьшения объема пародонтальных карманов.

Нельзя полагаться на лечение гнойного очага народными методами. Домашние рецепты при появившемся внутреннем воспалении редко становятся действенными методами. Лечение настоями трав и полосканиями важно при завершении медикаментозной терапии в виде профилактики рецидивов, ускорения заживления слизистой. Правильно подобранное лечение позволяет быстро избавиться от развития патологического процесса, а также сохранить естественный зуб в целостности.

Основные осложнения

Современная стоматология практически исключает развитие различных осложнений, когда гноится зуб. Несмотря на это, наличие в организме воспалительного процесса с гнойным экссудатом всегда может провоцировать непредсказуемое течение. К основным осложнениям относят:

распространение инфекции по кровеносному руслу;
расшатывание и потеря зубов;
образование флегмоны (обширный воспалительный процесс);
кровотечения;
вероятность рецидива абсцесса.

Небольшой гнойный мешочек может стать причиной флюса. В некоторых случая и вовсе может потребоваться госпитализация больного. Воспаление в организме быстро распространяется с током крови, оседая в жизненно важных органах. Вскрытие гнойного образования может быть затруднено огромными процессами воспалительного очага, необходимостью установки дренажной трубки (позволяет постепенно выйти гною наружу), нестабильным статусом здоровья пациента. Пациенты с отягощенным клиническим анамнезом (сахарный диабет, хронические болезни органов и систем, вредные привычки, необходимость применения серьезных препаратов и прочее) более всего склонны к появлению осложнений после лечения.

Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению гигиены полости рта, исключению травматизации десен, регулярные осмотры стоматолога, своевременное лечение кариозных полостей. Гной в десне, как правило, имеет благоприятный прогноз при условии своевременной реакции пациента и правильной терапевтической тактики.

zubi.pro

Симптомы ↑

Зафиксировать наличие воспалительного процесса в десне можно уже на стадии его раннего развития.

Об этом свидетельствует:

появление незначительных болевых ощущений во время приема пищи и проведения гигиенических процедур;
наличие небольшого кровотечения при ежедневной чистке зубов;
выделение небольшого количества гноя при надавливании на десну у корня зуба.

Прогрессирование заболевания приводит к образованию выраженного нагноения в десне. Его размер за довольно короткое время может резко возрасти и способствовать распространению инфекции.

При этом наблюдается:

ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры тела;
значительное усиление болевых ощущений, которые проявляются произвольно или при касании к воспаленной части ротовой полости;
возникновение отека мягких тканей лица с той стороны, на которой развился абсцесс;
заметное расшатывание одного или нескольких находящихся рядом с ним зубов.

Причины ↑

Своевременное выявление причин воспаления поможет избежать ошибок при выборе программы лечения и поспособствует ее эффективности.

Каковы основные причины развития пародонтального абсцесса?

Воспаление пародонта. Является следствием отхождения тканей десны и оголения шейки зуба. В результате образуется зубодесневой карман, в котором нередко скапливаются вредоносные бактерии, становясь причиной развития и распространения инфекции. Интенсивному образованию зубодесневых карманов способствуют:
- Периодонтит. Возникновение очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба происходит в случаях некачественного пломбирования корневых каналов в стоматологическом кабинете, а также при запущенном кариесе или пульпите.
- Гингивит. Воспаление десен является следствием скопления болезнетворных микроорганизмов из-за несоблюдения гигиены ротовой полости, особенно если сопровождается неправильным ортодонтическим лечением.
- Пародонтит. Трофическое поражение десенных тканей, способствует разрушению зубных ячеек и последующему расшатыванию и выпадению зубов. Может стать результатом наследственных заболеваний, снижения иммунитета, а также плохой гигиены полости рта.
Травма. Повреждение мягких тканей ротовой полости также чревато развитием пародонтального абсцесса. Причинами этого может стать:
- проведение процедуры чистки зубов слишком жесткой зубной щеткой;
- неосторожное использование зубочистки или зубной нити;
- некачественно установленная коронка, нависающая над десной и постоянно травмирующая ее;
- наличие сломанных зубов, осколки которого способствуют повреждению десны.
Периостит. Это острый воспалительный процесс надкостницы, который возникает при попадании инфекции в кровь и лимфу из незалеченного кариозного зуба.

Видео: острая гнойная инфекция

Что делать, если в десне гной ↑

Большинство опытных стоматологов настойчиво рекомендуют своим пациентам воздержаться от самолечения. В вопросах о том, как удалить гной и предупредить повторное заражение лучше прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Лечение в стоматологии

Лечение заболевания начинается с тщательного осмотра в стоматологическом кабинете.

Перед тем, как убрать гной, врач устанавливает причины развития воспалительного процесса и оптимальные способы его устранения. При необходимости удаляется зубной налет, а также зубной камень и остатки пищи из-под десны (кюретаж).

Все последующие терапевтические процедуры проводятся в два этапа.

Очистка десны. Хирургическим методом производится вскрытие абсцесса для удаления скопившегося гноя.
Противовоспалительная терапия. Прием антибиотиков поспособствует подавлению воспалительного процесса, и предупредит его дальнейшее развитие. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать прием противовоспалительных препаратов.

Контроль над течением заболевания и назначение медикаментозных средств должно осуществляться опытным врачом!

Лечение народными средствами

Применение народных методов лечения пародонтального абсцесса актуально:

для снижения болевых ощущений при отсутствии возможности немедленно попасть на прием к стоматологу;
для ускорения регенерации тканей десны уже после вскрытия нагноения;
для профилактики возникновения абсцессов при наличии факторов риска.

Данный метод включает в себя использование примочек и полосканий с применением дешевых и доступных средств, которые найдутся практически в каждом доме.

Сода. Раствор для полоскания из питьевой соды. Изготавливается из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка. Обладает противовоспалительными свойствами и используется при невозможности сразу обратиться к специалисту.
Лед. С той же целью, при выраженных болевых ощущениях и отеке щеки, к ней можно приложить холод. Он приостановит воспалительные процессы и уменьшит боль. Допускается также прием препаратов группы анальгетиков, выпускаемых без рецепта, таких как темпалгин, пенталгин и парацетамол.
Перекись водорода. Раствор для полоскания из перекиси водорода (концентрация 3%) и воды в соотношении 1:1. Он дезинфицирует полость рта и препятствует усиленному развитию болезнетворных бактерий. Процедуру полоскания проводят один раз в два дня. Она отлично подойдет и для домашнего лечения после проведения хирургического вскрытия десны.
Чай. Свежезаваренный крупнолистовой зеленый чай обладает противовоспалительными свойствами. Чайную ложку чая заливают стаканом кипятка и заваривают в течение 5 минут.
Ромашка. Ромашка аптечная, благодаря своим выраженным антисептическим свойствам, используется для приготовления лечебного отвара. Для этого две столовые ложки ромашки, заливают кипятком и, дав настояться, процеживают для проведения полосканий.
Алоэ. Лист алоэ (возрастом не менее двух лет) разрезают напополам и сочной стороной смазывают воспаленную часть десны.

Важно: использование народных средств не может заменить качественное медицинское вмешательство. К тому же, лечение народными методами требует следования мерам предосторожности.

При решении вопроса о том, чем полоскать рот при воспалении, следует заранее убедиться в отсутствии аллергических реакций на одно из применяемых средств. Не будет лишним и обсуждение его целесообразности с лечащим врачом.

При проведении процедуры полоскания необходимо остудить раствор до комнатной температуры. Использование слишком теплого раствора может поспособствовать усилению воспалительных процессов. По тем же причинам, вопреки массовому заблуждению, нельзя греть больное место.

У ребенка ↑

Наличие нагноения на десне у ребенка требует незамедлительного обращения к стоматологу.

Детская иммунная система еще недостаточно развита, и появление абсцесса грозит скорейшему распространению инфекции по организму.

Инфекция, в свою очередь, способствует всасыванию в кровь токсинов, способных вызвать целый ряд опасных заболеваний: от острых аллергических реакций до бронхиальной астмы.

Даже если в результате прорыва мягких тканей гной выходит из десны, максимум что можно сделать в домашних условиях, это прополоскать ребенку ротовую полость раствором соли и соды (по одной ложке каждого средства на стакан воды). Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Особенно важно посетить стоматолога при появлении гнойника на десне у молочного зуба. Данная ситуация требуется немедленного его удаления, иначе прогрессирующее воспаление станет причиной гибели зачатков коренных зубов.

При развитии у ребенка пародонтального абсцесса в основании коренного зуба, лечение проводится по тому же сценарию, что и у взрослых.

Осложнения ↑

Осложнения при пародонтальном абсцессе могут возникнуть:

в результате небрежного отношения к заболеванию;
во время проведения хирургического вскрытия и после него.

В первом случае возможно распространение инфекции, а также значительное расшатывание и потеря здоровых зубов.

А это острый обширный воспалительный процесс, который поражает мягкие ткани, сложно поддается лечению и требует обязательной госпитализации.

Вскрытие гнойника может быть затруднено:

обширными размерами опухоли, что требует установку дренажной трубки для оттока гнойных масс;
нестабильным физическим состоянием больного, вызванным низким иммунитетом.

К осложнениям после проведения операции относятся кровотечение и рецидив абсцесса.

В группу риска входят пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов, имеющие вредные привычки или продолжительно употребляющие слабительные и снотворные средства, инсулин, транквилизаторы и т. д.

Профилактика ↑

К профилактическим мерам по предупреждению образования гнойников на деснах относятся:

полноценная гигиена ротовой полости;
использование мягкой зубной щетки во избежание травм десен;
регулярное проведение самостоятельного осмотра состояния зубодесневых карманов;
периодическая санация в кабинете стоматолога (минимум раз в год);
своевременное лечение кариозных зубов, а также гингивита, пародонтита и пародонтоза;
отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
правильное питание (отказ от переедания).

Фото ↑

Отмечается изменение цвета слизистой оболочки, а также наличие видимого отека мягких тканей со стороны очага воспаления.

Часто задаваемые вопросы ↑

Появление пародонтального абсцесса всегда неожиданно. При обнаружении гнойника на десне возникает множество вопросов.

Можно ли его выдавливать?

Нет. Удаление гноя должно проводиться опытным врачом, к которому необходимо обратиться как можно быстрее. Попытки самостоятельно вытянуть гнойные массы могут быть неэффективны и чреваты возникновением осложнений.

К тому же есть риск занесения и распространения новой инфекции. До посещения стоматологического кабинета возможно полоскание полости рта солевым раствором, но лучше с ним не затягивать.

Что делать, если гной идет после удаления зуба?

Появление гноя в области лунки, оставшейся после удаленного зуба, является следствием ее инфицирования и требует обращения к стоматологу.

Что может стать причиной?

Пренебрежение рекомендациями врачей по уходу за полостью рта после операции.
Отсутствие кровяного сгустка в образовавшейся после удаления зуба полости, препятствующего проникновению болезнетворных организмов.
Снижение иммунитета.
Неправильная техника удаления зуба.
Наличие в полости раны инородного предмета. Это может быть фрагмент ватного тампона, осколок зуба и т.д.

При отсутствии возможности немедленно посетить стоматологический кабинет можно проводить полоскания. Для этого используют раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды), а также отвары ромашки, шалфея или календулы.

Но даже при выраженном улучшении физического состояния, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Видео: альвеолит после удаления зуба

Как видим, гной в десне может стать серьезной проблемой. Однако не следует раньше времени впадать в панику. Вовремя начатое лечение сведет к минимуму риск возникновения осложнений заболевания и ее рецидива.

zubzone.ru