Заболевание десен лечение

Заболевания десен – воспаление десневого края инфекционного (бактериального, вирусного, кандидозного) или травматического происхождения, протекающее без нарушения целостности зубоэпителиального прикрепления. Выраженный прирост показателя распространенности заболеваний десен приходится на период полового созревания, что связано с изменением гормонального фона у подростков. Исследования показали, что после 60 лет частота диагностирования гингивита достигает 100%. Заболевания десен чаще встречаются у представителей мужского пола, что объясняется неудовлетворительным уровнем гигиены, наличием вредных привычек. В прогностическом отношении при своевременно начатом комплексном лечении заболеваний десен удается полностью купировать воспаление, предотвратить вовлечение в патологический процесс тканей пародонта.

Причины заболеваний десен

Основными местными причинами заболеваний десен являются твердые и мягкие зубные отложения.


ледствие токсического воздействия на ткани десны продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, входящих в состав зубной бляшки, развивается катаральная форма гингивита. Также встречаются заболевания десен вирусного, микотического, бактериального (фузоспирохетозного) генеза. Механические, термические и химические раздражители способны спровоцировать развитие воспаления с преобладанием экссудативного компонента. Продуктивные гиперпластические процессы возникают при прогестеронзависимом гингивите. Данная форма заболеваний десен встречается преимущественно в пубертатном периоде, во время беременности, а также при приеме гормональных препаратов.

Форсированное ортодонтическое лечение с применением высоких сил также вызывает гиперплазию десны. Наряду с первичным воспалением выделяют вторичные (симптоматические) заболевания десен, проявляющиеся при гиповитаминозе, эндокринных нарушениях, болезнях крови, патологиях органов пищеварительной системы. К местным предрасполагающим факторам, способствующим развитию гингивита, относят патологии прикуса, скученность зубных рядов. При остром течении заболеваний десен ткани становятся отечными, появляются зоны кровоизлияний. Вокруг кровеносных сосудов сосредотачиваются клетки воспалительного инфильтрата: лимфоциты, гистиоциты. Микроскопически при хроническом гингивите наблюдается созревание грануляций, замещение коллагеновых волокон грубой соединительной тканью. Скопления лейкоцитов представлены в незначительном количестве.

Классификация заболеваний десен


В стоматологии различают три группы заболеваний десен:

1. Заболевания десен, спровоцированные патогенной микрофлорой зубной бляшки. К этой категории относят также симптоматический гингивит, свидетельствующий о наличии фоновой соматической патологии.

2. Заболевания десен травматической или инфекционной этиологии (вызванные вирусами простого герпеса, дрожжевыми грибами). Различают также гингивит ятрогенного происхождения, развивающийся при нарушении протокола лечения пациентов.

3. Язвенно-некротические заболевания десен. Возникают на фоне сниженной местной и общей реактивности организма вследствие активизации микробной ассоциации, состоящей из фузобактерий и спирохет. Гингивит Венсана чаще выявляют у мужчин в возрасте до 30 лет.

По локализации воспаления различают поражения интерпроксимальных сосочков, маргинального края и альвеолярной десны. По распространенности патологический процесс может быть локализованным или генерализованным.

Симптомы заболеваний десен

При катаральном гингивите десна становится отечной, гиперемированной. Нередко пациенты жалуются на кровоточивость при приеме жесткой пищи или во время чистки зубов. Заболевания десен, протекающие с преобладанием продуктивного компонента, сопровождаются разрастанием десневого края.


ргинальная десна приобретает валикообразную форму. Отмечается неприятный запах изо рта. При язвенно-некротических заболеваниях десен выявляется поражение межзубных сосочков. При прогрессировании воспалительного процесса зона некроза распространяется на маргинальную часть. В ходе осмотра выявляют некроз десневого края. При попытке удалить грязно-серый налет обнажается кровоточащая болезненная поверхность. Общее состояние у пациентов с язвенно-некротическими заболеваниями десен ухудшается. Наблюдается гипертермия, нарушение сна, отсутствие аппетита. Регионарные лимфатические узлы увеличены.

Десквамативная форма гингивита протекает с образованием участков слущивания эпителия на фоне воспаленной десны. Если причиной заболеваний десен является герпетическая инфекция, во время инкубационного периода появляется ощущение жжения слизистой. В течение последующих 1-2 дней на слизистой возникают пузырьки, которые очень быстро вскрываются, вследствие чего образуются эрозии. При тяжелой форме происходит повторное подсыпание элементов поражения. При осмотре удается выявить не только пузырьки, но и эрозии, корки. Наблюдается повышение температуры, регионарный лимфаденит.

При микотических заболеваниях десен на слизистой обнаруживают белесоватый налет, который легко снимается шпателем или ватным шариком, но в течение небольшого отрезка времени появляется снова. Пациентов беспокоит зуд, жжение, сухость слизистой.


и механическом повреждении на десне образуется эрозивный участок. При воздействии термического фактора возникает десквамация поверхностного эпителия. Также возможно отторжение тканей десны с формированием язвенной поверхности. Заболевания десен, развивающиеся в результате контакта слизистой со щелочью, протекают с формированием зоны колликвационного некроза. Участок поражения распространяется как в глубину, так и в ширину. Коагуляционный (сухой) некроз наблюдается при воздействии кислот.

Диагностика заболеваний десен

Диагностика заболеваний десен сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза, проведению клинического осмотра и дополнительных методов исследования. В ходе физикального обследования при заболеваниях десен выявляют отечность, гиперемию десневого края. При гипертрофическом гингивите врач-стоматолог обнаруживает утолщение и разрастание десны. При язвенно-некротических заболеваниях десен определяют серо-зеленые наслоения, которыми покрыта маргинальная часть десны. При удалении налета оголяется болезненная кровоточащая эрозивная поверхность.

В большинстве случаев индекс гигиены Федорова-Володкиной у пациентов с заболеваниями десен неудовлетворительный. При осмотре отмечают множественные над- и поддесневые отложения, кариозные дефекты. Проба Шиллера-Писарева при заболеваниях десен положительная. Окрашивание ткани десны в желто-коричневый цвет после нанесения йодсодержащих препаратов подтверждает развитие воспалительного процесса. С помощью индекса PMA определяют уровень поражения. При воспалении интерпроксимальных сосочков значение показателя составляет 25%, при вовлечении в патологический процесс маргинального края PMA – 50%. В случае заболеваний десен, сопровождающихся поражением альвеолярной части, значение превышает 50%. Для диагностики герпетической инфекции показаны вирусологический тест, иммунохимический и цитологический анализы.


Микотическую этиологию заболеваний десен устанавливают методом бактериоскопии. Выявление в мазке почкующихся клеток и нитей псевдомицелия подтверждает развитие кандидозного гингивита. В отличие от пародонтита, при гингивите деструктивные изменения костной ткани на рентгенограмме отсутствуют. Дифференцируют заболевания десен с воспалительными и дистрофическими болезнями пародонта. Пациента обследует стоматолог-терапевт. При подозрении на развитие симптоматического (вторичного) гингивита показаны консультации терапевта, гематолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

www.krasotaimedicina.ru

Гингивит – несложное воспаление пародонта

Воспаление десны в острой или хронической фазе, не затрагивающее глубоких тканей в месте соединения их с зубами, называется гингивит – gingivit. Он легко излечивается в том случае, если врач грамотно определит причину, вызвавшую покраснение.

Проблема заключается в том, что в зоне риска находятся люди со сбоями в цепочке обмена веществ, которые могут вызывать длительные воспалительные проявления, требующие специальной методики по их лечению.

Причины появления гингивита


Воспаление десен становится следствием образования плотного зубного камня в промежутках вдоль верхних их краев, куда не проникает щетка. Среди причин, становящимися провоцирующими факторами невозможности тщательного удаления зубного налета, выделяются три крупные группы.

  1. Эндогенные

Это факторы, связанные с состоянием организма:

  • ослабленный иммунитет;
  • патологические проявления в желудочно-кишечной системе;
  • туберкулез;
  • прорезывающиеся зубы у младенцев;
  • дефицит витамина С;
  • сахарный диабет.
  1. Экзогенные

К этой группе причин относятся внешние воздействия на десну, провоцирующие ее воспаление:

  • физическое – ожоги, царапины, ударные травмы;
  • химическое — раздражение от попадания агрессивных веществ на слизистые покровы;
  •  биологическое – негативное влияние бактериальных агентов, особенно активизирующееся на фоне ослабленного иммунитета.
  1. Ятрогенные

Эта разновидность причин характерна для людей легко внушаемых. После беседы с врачом, чтения специальной литературы, просмотра телепрограмм или медицинских сайтов о важности тщательного ухода за зубами они вполне реально обнаруживают у себя воспаления, подобные гингивиту.

Симптомы гингивита

Клинические проявления, обозначающие наличие гингивита, зависят от его формы.


  1. Острое течение заболевания сопровождается отечностью, болезненностью. Возможны локальные кровоизлияния и изъязвления.
  2. Клиническая картина хронического гингивита часто бывает нечеткой, смазанной. Часто наблюдается гиперплазия, то есть обширное доброкачественное разрастание десны, иногда закрывающей полностью поверхность зуба.

Симптомы дифференцируются и по определенным разновидностям гингивита:

  • катаральный вид обозначают красные десна у взрослого, сопровождаемые отечностью и острой чувствительностью к температурным колебаниям еды;
  • язвенно-некротический гингивит выявляется по характерным изъязвлениям, болезненности, повышении температуры, зловонному дыханию;
  • гипертрофический тип патологии характеризуют разрастающиеся десневые сосочки, вызывающие боль при чистке зубов и жевании;
  • атрофический гингивит приводит к атрофии десны, вследствие чего постепенно обнажается корень зуба.

Десквамативный характер заболевания возникает из-за чрезмерной проницаемости слизистых, что приводит к болезненности, кровотечении. Часто появляется при наступлении менопаузы.

Лечение гингивита

Все лечебные манипуляции ориентируются на устранение первопричину, поэтому так важна точная диагностика. Базируется она на тщательном визуальном обследовании и собеседовании с пациентом. Обязательно удаляются все плотные отложения, особенно зубные камни.


В терапевтический комплекс, направленный на лечение заболеваний десен, могут входить средства для усиления иммунитета.

Для полоскания травяными антисептическими отварами ограничений нет, но по поводу использования содовых, солевых, спиртовых растворов необходимо получить квалифицированный совет. Язвы залечиваются специальными ферментами. Чтобы избавиться от чрезмерного гипертрофического гингивита часто прибегают к хирургической помощи или проводятся физиопроцедуры.

Пародонтит – последствие затяжного гингивита

Гингивит, который достаточно легко излечивается, при несоблюдении врачебных рекомендаций может перейти в следующую фазу, когда воспалению подвергаются полностью около зубные ткани. В такой ситуации диагностируется пародонтит. Дифференцировать поможет болезни десен и их лечение фото, симптомы на которых представлены в зависимости от различной степени тяжести.

  1. Легкая форма

Образуется неглубокий костный карман (≤ 3,5 мм), диагностируемый при инструментальном обследовании. Пациент испытывает болезненность во время чистки, возможно кровотечение, появляются признаки гиперемии. Назначается рентгеновское исследование, позволяющее определить степень патологических изменений.

  1. Средняя степень

Пародонтальные карманы могут достигать 5 мм, что приводит к расшатыванию и смещению зубов. Кровотечения принимают выраженный характер и могут проявляться спонтанно. Боль затрудняет гигиенический уход, обычное вербальное общение, прием пищи.

  1. Тяжелая форма

Воспаленные десневые карманы преодолевают отметку в 5 мм, появляется неприятный запах, расшатавшиеся зубы при ударе легко выпадают.

Лечение пародонтита

Лечебный комплекс состоит из ряда важных составляющих – медикаментозный курс, оперативное вмешательство, ортопедия и физиотерапия.

Для формирования понимания серьезности рассматриваемой проблемы следует проанализировать целый ряд показателей: заболевания десен у взрослых, фото, симптомы и их лечение народными средствами. Здоровые десна возможно получить, если учесть, что содействует эффективному нивелированию патологии точное выявление предшествующих факторов и интенсивности нарушений.

В процессе лечения удаляются зубные камни, безвозвратно измененные ткани, проводится грануляция пародонтальных карманов. Врач обычно назначает антибактериальные интенсивные препараты, иммуномодуляторы. Чтобы сохранить шатающиеся зубы, устанавливаются специальные шины. Они имеют разное функциональное назначение. При наличии гнойных очагов их очищают, проведя предварительное иссечение или локальное вскрытие.

Пародонтоз – системное поражение пародонта

Серьезные склеротические проявления в костной ткани, выявляемые в ходе рентгенологического исследования, являются сигналом о развитии грозной патологии – пародонтоза. Проявляется рисунок кости в виде мелких ячеек, сокращаются костномозговые пространства.


Воспалительных очагов, кровоточивости, отечности обычно не выявляется, поэтому пациент понимает, что у него имеются серьезные проблемы, когда оголенные зубные корни и шейка. Это вызывает высокую чувствительность ко многим видам пищи при небольших количествах налета.

Нужно отметить, что подобное заболевание протекает без присущих для пародонтита карманов десен. Возможно ощущение зуда в пораженном участке десны. Зубы обычно прочно зафиксированы. Качаться они начинают только в крайне запущенном случае, когда больше половины корня полностью обнажается.

Причины появления пародонтоза

Самостоятельно невозможно определить заболевания зубов и десен, названия с фото. Пародонтоз является одной из патологий, обусловленных наследственной предрасположенностью. Точную причину определить достаточно сложно.

Нередко предшественниками становятся нарушения в функционировании внутренних органов, вызывающих повышенное давление, отложение солей, а также сахарный диабет, поражения костей. К атрофии десны может приводить недостаточное ее кровоснабжение.

Лечение пародонтоза

Полное излечение от пародонтоза достигается, если начинать его при самых первых проявлениях. При серьезных нарушениях речь может идти о стабилизации развития разрушительного процесса. Приоритет отдается своевременному хирургическому вмешательству.

Последовательность медицинских манипуляций имеет определенную последовательность – диагностируемая болезнь десен, лечение. Фото наглядно показывает, как используются современные методики, содействующие регенерации тканей, а также специальные подсадочные материалы. В арсенале врачей имеются клеточные культуры, действующие избирательно на восстанавливаемый участок.

Среди народных методик можно выделить несколько приемов, облегчающих симптоматику и ускоряющих излечение:

  • прикладывание ватной аппликации с использование пихтового масла на двадцать минут в течение месяца;
  • натирание десен долькой чеснока в течение двух недель;
  • использование для втирания в пораженный участок десны смеси меда с солью в равном объемном соотношении;
  • чистка зубов трижды в день зубным порошком с добавлением в него растертого корня аира;
  • прикладывание примочек из настоя лапчатки прямостоячей (берутся измельченные корневища – три ложки на пол-литра кипятка), обладающей противовоспалительным действием;

Замечательным эффектом обладает сбор хвои сосны, сухого шиповника, луковой шелухи (5:2:1), запаренный кипятком в объеме 1,5 литра и прокипяченный в течение пяти минут. Такой отвар полезно выпивать за сутки. Укрепит десны, и облегчит проявления пародонтоза настой дубовой коры (чайная ложка на стакан кипящей воды). В теплом виде набирается в рот и держится четыре минуты трижды за день. Вместо чая полезно заваривать листья крапивы, ромашку аптечную.

Укрепить зубы можно, используя несложный тренинг, заключающийся в покусывании веточки ивы, черемухи, осины до доведения ее до состояния кисточки. В начале движения должны быть осторожными, но со временем интенсивность увеличивается.

vashyzuby.ru

Причины болезни десен

Во время гигиены он удаляется, однако если делать это некачественно или в недостаточном количестве, токсины, выделяемые бактериями, вызывают воспаление десен. Всего за 3-4 дня пренебрежения тщательной чисткой можно получить гингивит. Если болезни не лечить, инфекция распространяется на пародонт – ткань, окружающую зубы, которая удерживает их в челюстной кости.

Воспаление десен возможно после механических повреждений, например, при жевании жесткой пищи, что приводит к слишком сильному трению. Болезнь не будет развиваться в том случае, если зубы тщательно чистить после каждого приема пищи.

Частая рвота означает избыточное количество кислоты в полости рта, а это приводит к перевариванию слизистой оболочки и формированию ям, в таком случае десна может становиться слабой и раздраженной.

Воспалению также способствует привычка скрежетать (бруксизм) и травмы, вызванные зубной щеткой.

Другими распространенными причинами болезни десен являются:

  • бруксизмсистематические заболевания (диабет, болезни крови, ревматоидный артрит, СПИД, лейкемия);
  • гормональные нарушения (менструация, менопауза, беременность, период полового созревания);
  • использование оральных контрацептивов;
  • употребление некоторых лекарств (противоаллергических, антибиотиков цефалоспорины, противосердечных препаратов);
  • хронические стрессы, которые ослабляют иммунитет организма;
  • диета с низким содержанием витаминов и минералов;
  • курение, злоупотребление кофе;
  • дефицит кальция и витамина С
  • наследственность.

Симптомы заболевания десен

Очень часто заболевания десен протекают без симптомов. Наиболее характерным признаком является кровотечение, в основном во время чистки, но это также может произойти спонтанно или под давлением языка.

Как правило, десна становятся красными, опухшими, иногда начинают болеть. Растущее расстройство часто сопровождают такие симптомы, как неприятный запах изо рта, также возникает гиперчувствительность к холоду или горячему.

Постепенно линия десен уменьшается, на более поздних стадиях, когда инфекция проникает в пародонт, появляются гнойные выделения, которые также могут создавать симптомы в виде абсцессов на деснах.

Беспокоится о возникновении болезни необходимо в следующих случаях:

  • покраснение или болезненность десневой ткани как симптомы;
  • зубывозникновение кровотечения во время чистки щеткой, зубной нитью или даже во время жевания твердой пищи;
  • зубы выглядят длиннее обычного из-за опущения десны;
  • шатание;
  • гнойный экссудат, который вытекает из промежутков между зубами и деснами;
  • чувствительность к прикосновению.

Лечение заболевания десен в домашних условиях

Лечение десен в домашних условиях состоит из симптоматической терапии, администрирования анальгетиками и противовоспалительными средствами и очистка от зубного камня. Следует, однако, помнить, что лучшим лекарством от болезней десен, является, прежде всего, профилактика.

Стоматолог в первую очередь начнет с обучения правилам гигиены, что очень важно для поддержания результатов в домашних условиях. Иногда при воспалительных процессах необходимо принимать лекарства и антибиотики, которые назначает в лечение десен врач.

Если улучшения не наступили, специалист может отправить на сдачу общего анализа кровы, чтобы определить причину гингивита – системные заболевания, нехватка витаминов или минеральная недостаточность. В случае, когда и эти подозрения не подтверждаются, стоматолог должен проверить наличие травматических узлов, которые образуют сильное давление на отдельные зубы, тем самым повреждая.

При первых признаках воспалений следует обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Наряду с его предписаниями, в профилактических целях можно использовать средства в домашних условиях в виде настоек экстрактов растений, которые обладают противовоспалительными и вяжущими свойствами на слизистую оболочку рта:

  • гингивитромашки;
  • тимьяна;
  • шалфея;
  • коры дуба;
  • корневища лапчатки.

Профилактика болезни десен в домашних условиях

Необходимо регулярно проверять состояние зубов у стоматолога – такие визиты должны состояться каждые шесть месяцев. Кроме того, важно использовать все элементы повседневной гигиены полости рта с помощью специальных продуктов, специализирующих на уходе за деснами.

Зубы следует чистить два раза в день в течение двух минут, используя щадящую методику и массируя десна, улучшая их кровообращение. Менять зубную щетку следует каждые три месяца или чаще.

Также рекомендуется полоскать рот антибактериальными средствами, большинство из которых включает вещество, известное как хлоргексидин глюконат. Некоторые жидкости содержат такие важные масла, как ментол, тимол, эвкалипт, которые также обладают антисептическими свойствами. Добавление цинка позволяет предотвратить образование камней.

medportal.net

Гингивит

Гингивит — (лат. Gingiva – десна, itis – воспаление) – это воспаление десны, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления.

Как правило, основной причиной возникновения гингивита является мягкий зубной налет, скапливающийся на зубах и деснах при плохой гигиене полости рта. Этот налет служит идеальной средой для жизнедеятельности и размножения вызывающих воспаление микроорганизмов.

Но причина возникновения гингивита может лежать гораздо глубже, и с этим может разобраться только врач, самодиагностика в этом случае недопустима. Это может быть недостаток витаминов А, В1,С, Е. При дефиците в организме этих витаминов ткани десен становятся более рыхлыми и менее устойчивыми к различным инфекциям.

Сердечнососудистые заболевания, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания крови часто сопровождаются явлениями гингивита. Хроническое отравление свинцом, висмутом, алюминием, ртутью, йодом, бромом также могут вызвать развитие этого заболевания.

Гормональные сдвиги в юношеском возрасте и у беременных также часто сопровождаются воспалением десен.
Снижение иммунитета, что часто бывает после перенесенных инфекционных заболеваний, нередко сопровождается язвенным гингивитом.

Признаки гингивита

Как правило, гингивит не вызывает выраженных болевых ощущений. Чаще всего он проявляется кровоточивостью десен во время еды и при чистке зубов. При гингивите может беспокоить неприятный привкус во рту, запах изо рта, может появиться отечность и покраснение десен.

Заболевания десен: гингивит

Фото Гингивит

При язвенном гингивите происходит изъязвление десен, сопровождающееся достаточно сильными болями. Появляется гнилостный запах изо рта, кровоточивость десен даже при легком касании.

Заболевания десен: гингивит

Фото Язвенный гингивит

Применение средств народной медицины и методов самолечения, которые в основном сводятся к полосканию полости рта растворами антисептиков растительного происхождения снимают некоторые симптомы гингивита, но не справляются с причиной заболевания десен. Поэтому возникновение даже начальных и, как правило, безболезненных симптомов гингивита – это повод обратиться к врачу-пародонтологу, который подберет адекватный индивидуальный метод лечения.

Лечение гингивита

Лечение гингивита начинают после выявления причины его возникновения. Если причиной явилась плохая  гигиена полости рта и, как следствие, образование зубного налета и зубного камня, то проводится профессиональная чистка зубов и снятие зубных отложений.

Профессиональная чистка — это снятие мягкого и твердого зубного налета и удаление зубного камня. Твердый зубной налет и зубной камень снимают специальным ультразвуковым наконечником. После снятия зубных отложений поверхности зубов полируются абразивными пастами. Качественная полировка зубов препятствует повторному образованию зубных отложений.

Затем проводится антисептическая обработка воспаленных десен, накладываются повязки с лекарственными препаратами, при необходимости назначается противовоспалительное лечение, витамины. После проведенного лечения в обязательном порядке врач должен обучить пациента правильной самостоятельной чистке зубов, подобрать зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

Если не обращать внимания на первые симптомы воспаления десен и не предпринимать мер для его лечения, то в воспалительный процесс вовлекаются ткани, окружающие зуб. Возникает…

Пародонтит

Пародонтит  — это воспалительное заболевание окружающих зуб тканей, с вовлечением связочного аппарата и, нередко, костных тканей челюстей.

Заболевания десен: гингивит, пародонтит, пародонтозДесны при пародонтите, как правило, воспалены, кровоточат, может быть гнойное отделяемое из десневых карманов.

Отличительным признаком при пародонтите является образование, помимо мягкого зубного налета, так называемого твердого зубного налета или зубного камня.
 
Зубной камень образуется не только в наддесневой части зуба, но и под десной, и в этом случае он постоянно травмирует десну. Зубной камень содержит огромное количество патогенных микроорганизмов, которые усугубляют воспаление. Оно распространяется на костные структуры, которые, разрушаясь, приводят к расшатыванию, а в тяжелых случаях даже выпадению зубов.

Кроме зубных отложений, к развитию пародонтита приводят такие общие заболевания как сахарный диабет, различные иммунодефициты, заболевания крови, тяжелые формы хронических заболеваний внутренних органов.

Также доказана травматическая группа причин – это неправильный (травмирующий) прикус, скученность и аномалии положения зубов, высокое прикрепление уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта, гипертонус жевательной мускулатуры
 
Если оставить без внимания и это состояние, происходит полное разрушение кости, удерживающей зуб. Как следствие, при пародонтите возникает подвижность зубов, происходит «оголение» корней зубов.

Лечение парадонтита

Лечение пародонтита зависит от тяжести его течения и от наличия сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день спектр методов (как нехирургических, так и хирургических) очень обширен и зависит от тяжести заболевания.

Современные методы лечения пародонтита абсолютно безболезненны, эффективны и в большинстве случаев врач и пациент добиваются хороших результатов.

Начинается лечение с удаления зубных отложений, профессиональной гигиены полости рта.  Для этого применяют специальные ультразвуковые наконечники (скейлеры). Врач назначает противовоспалительную терапию (она может быть в виде ванночек, полосканий, аппликаций, таблеток внутрь или их сочетаний). Если пародонтит явился симптомом общего заболевания, направит к специалисту.

При далеко зашедшем воспалительном процессе применяются хирургические методы лечения пародонтита, при котором зубные отложения удаляются с корней зубов, устраняется патологический зубодесневой карман. Затем также назначается медикаментозная терапия. К хирургическим вмешательствам также можно отнести операции, устраняющие высокое прикрепление уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта, а также удаление «безнадежных» зубов для сохранения костной ткани челюсти, которая может быть использована для дентальной имплантации.

Важную роль в успешном лечении могут сыграть и ортопедические методы  — шинирование зубов и адекватное протезирование. В комплексном лечении пародонтита применяются различные методы шинирования зубов. Шинирование подразумевает «связывание» подвижных зубов в единый блок, что укрепляет ослабленные зубы и исключает их расшатывание. Для этого применяют различные ортопедические конструкции, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории. А также шинирование проводят современными стекловолоконными композитными материалами. Такая шина крепится композитным цементом к внутренней поверхности зубов, надежно фиксирует зубы и не заметна окружающим.

С такими причинами, как травмирующий прикус и неправильное положение зубов, поможет справиться стоматолог-ортодонт.

Также широко используются в пародонтологии физиолечение (лазер, фотодинамическая терапия, электрофорез).

Применение комплекса перечисленных мероприятий  — залог успешного лечения пародонтита.

Нередко термин пародонтит путают с термином пародонтоз, а ведь они имеют разную природу происхождения.

Пародонтоз

Пародонтоз — системное невоспалительное поражение околозубной ткани (пародонта).

Пародонтоз встречается относительно редко (1-8 %) и не является воспалительным заболеванием десен.

Причины пародонтоза до конца не установлены, считается, что не последнюю роль играет наследственная предрасположенность. Часто пародонтоз десен возникает при системных заболеваниях, сахарном диабете и др. нарушениях деятельности желёз внутренней секреции, при хронических заболеваниях внутренних органов. Неправильный прикус, аномалии положения зубов могут стать способствующим пародонтозу факторами.

Симптомы пародонтоза

Это заболевание десен отличается от двух предыдущих иной природой возникновения. Гингивит и пародонтит – заболевания десен воспалительного характера, пародонтоз – дистрофического. Таким образом, и симптомы заболевания будут другими. При пародонтозе не встречается кровоточивости десен, их болезненности и отечности. Зубы хорошо фиксированы в костной ткани, зубных отложений нет или незначительны, шейки зубов оголены, может развиться «клиновидный дефект». Это приводит к повышенной чувствительности зубов к различным температурным и химическим раздражителям. Подвижность зубов развивается только при значительном разрушении костной ткани (более ½). И все-таки главным симптомом, по которому ставится диагноз и степень тяжести заболевания, является атрофия костной ткани. Этот симптом выявляется на рентгенограмме челюсти, правильно «прочитать» которую может только врач.

Заболевания десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз

Фото Симптомы пародонтоза на рентгенограмме
 
Отсутствие расшатывания зубов, сохранение их прочного положения в лунке является отличительным симптомом пародонтоза.

Лечение пародонтоза

Лечение развившегося пародонтоза, как и других заболеваний десен, должно быть комплексным и подбираться строго индивидуально. Но в данном случае приоритет принадлежит хирургическим методам, суть которых сводится к применению комплекса так называемых остеопластических материалов (материалы, способствующие образованию костной ткани).

Конечно, при необходимости проводится профессиональная гигиена полости рта, ортодонтическое лечение при неправильном прикусе и аномально расположенных зубах.

В комплексе лечебных мероприятий при пародонтозе эффективным является и физиолечение (различные виды массажей, электрофорез и т.д.), улучшающее кровообращение в тканях пародонта.
Нельзя забывать и о лечении основного заболевания, если пародонтоз – лишь его сопутствующий симптом.
Запомните – комплексное лечение пародонтоза на ранних стадиях очень эффективно и поможет вам избежать преждевременной потери зубов!

Профилактика заболеваний десен

Профилактика всех рассмотренных заболеваний десен сводится к следующим несложным правилам:

• Регулярное посещение врача-стоматолога с целью профилактического осмотра или санации полости рта. Запомните – только врач сможет увидеть и правильно поставить диагноз в даже самом начале заболевания.
• Ежедневный и правильный уход за полостью рта с помощью подобранных врачом зубной щетки, зубной пасты, щетки для языка, зубной нити (флосса) и ополаскивателя. Также стоматолог может порекомендовать вам использование дополнительных средств гигиены (например, специальных ершиков для брекетов или ирригатора – «водного» массажера и т.д.).
• Здоровый образ жизни, включающий и  изменение привычек питания (уменьшение количества сладкой и мягкой пищи, которая, «прилипая» к зубам, является также и любимой пищей микробов, и увеличение твердой пищи, при жевании которой происходит механическое очищение зубов, а также улучшается кровообращение в деснах) и отказ от вредных привычек.

Запомните – заболевание всегда легче и дешевле предотвратить, чем лечить! Соблюдение этих простых правил поможет вам долго оставаться здоровыми и чаще улыбаться!

Наиболее часто задаваемые вопросы врачу – пародонтологу по теме заболевания десен:

Зубы все здоровые, была на приеме в местной клинике неделю назад. Но при чистке десны кровоточат немного. С чем может быть связано? У нас врачи ничего не говорят, может Вы подскажете?  Лиза, 25лет
Скорее всего, речь идет о гингивите. Если гигиена полости рта удовлетворительная, то разбираться надо глубже и помочь вам в этом сможет врач общей практики (исключить общее заболевание или беременность), если нет – то показана профессиональная гигиена полости рта.

Каким способом происходит снятие зубного камня? Болезненная ли сама эта процедура? Как долго происходит? Есть ли побочные отрицательные эффекты для зубов? Андрей, 28лет
В большинстве случаев снятие камней не вызывает сильных болевых ощущений, но в ряде случаев, особенно если камни под десной, процедура может быть болезненной и её проводят с обезболиванием. Но, поверьте, польза от чистки перекрывает те неудобства, которые пациент может испытывать. Камни снимают ультразвуком и вручную специальными инструментами. Налёт можно снимать и аппаратами типа AirFlow струйкой из смеси воды, воздуха и соды. Это совершенно не больно и зубы становятся гораздо светлее.

Врач стоматолог Эльвира Князева

www.medicalj.ru

Какие бывают заболевания десен у взрослых

Кариес не единственная причина выпадения зубов. Достойную конкуренцию ему составляют болезни десен, которые поражают не только пожилых, но и достаточно молодых людей.

Заболевания десен: симптомы

заболевания десен

Гингивит – первый тревожный звоночек

Как и любой другой процесс, развитие заболеваний пародонта проходит в несколько этапов. Поначалу симптомы вовсе отсутствуют, затем воспаляются околозубные ткани. В этот момент можно смело утверждать, что у человека начался гингивит. К его основным признакам относят:

  • покраснение и отекание десен;
  • наличие на зубах налета;
  • кровоточивость десен.

Если вышеуказанные симптомы проявляются вяло, то речь идет не об острой, а о хронической форме гингивита. Зачастую ее обнаруживает стоматолог на профилактическом осмотре, поскольку пациент может просто не обратить внимания на слабую кровоточивость десен.

Язвенный гингивит встречается достаточно редко. Он характеризуется изъязвлением слизистой, интенсивными болями, зудом и явным гнилостным ароматом изо рта.

У подростков, беременных и диабетиков происходят эндокринные изменения в организме, в результате чего может наблюдаться гиперпластический гингивит. Кроме проявления основных признаков заболевания, начинается выделение гноя и сильное увеличение зубодесневых сосочков. Сами десны приобретают синюшный цвет.

Гингивит на ранних стадиях лечится достаточно легко. Но если проигнорировать симптомы этого заболевания, воспалительный процесс будет развиваться дальше и постепенно перерастет в пародонтит – деструктивную форму болезни пародонта.

Пародонтит – пора бить тревогу

Пародонтит, не в пример гингивиту, не оставляет равнодушным практически никого. Дело в том, что признаки заболевания даже визуально выглядят гораздо серьезнее и пугающе.

К основным симптомам пародонтита относят:

  • поверхностный гингивит;
  • дискомфорт во время жевания;
  • формирование пародонтальных карманов и выделение из них гноя;
  • болезненные ощущения, локализованные около шейки зубов;
  • повышенная подвижность зубов.

Вышеуказанные признаки – это то, что явно видно пациенту. Но от его взора остаются скрытыми не менее неприятные «события», а именно деструкция связок зубов и зубодесневых соединений, а также рассасывание костной ткани.

В целом выделяют несколько этапов течения пародонтита:

Для лучшего понимания процесса развития пародонтита, следует обозначить, что собой представляют разные степени зубной подвижности:

  • I – зубы шатаются вперед-назад;
  • II – зубы подвижны по амплитуде вперед-назад и вправо-влево;
  • III – кроме вышеуказанных направлений, зубы могут смещаться еще и вверх-вниз.

Для острой формы пародонтита характерна резкая болезненность во время механической нагрузки на десны и повышение температуры.

Кроме потери зубов, нелеченый пародонтит может привести и к другим серьезным последствиям. Например, результатом игнорирования болезни часто становится:

  1. Пульпит. В этом случае инфекция по зубным каналам попадает в пульпу. Трудность постановки диагноза в том, что внешне зуб кажется здоровым: его коронка, как правило, не поражена кариесом.
  2. Остеомиелит. Заболевание развивается вследствие воздействия пиогенных (вырабатывающих гной) бактерий. В результате воспалительный процесс поражает кости и мягкие ткани, окружающие их.
  3. Абсцессы мягких тканей. Для такой ситуации характерна локализация воспалительного процесса непосредственно в десне и формирование там гнойных очагов.

Пародонтит лечится достаточно трудно, и далеко не всегда удается добиться успеха. Дело в том, что если воспалительный процесс затронул глубокие пародонтальные ткани, то можно достигнуть лишь состояния ремиссии, не более. Для пациента это будет означать прекращение кровоточивости, исчезновение запаха изо рта, укрепление зубов. Отсутствие явных симптомов обеспечивается за счет регулярных курсов поддерживающей терапии, без которой пародонтит вновь может «проснуться».

Пародонтоз – редко, но метко

Пародонтоз встречается очень нечасто: не более чем в 8 случаях из 100. Тем не менее многие пациенты и даже врачи ошибочно принимают симптомы пародонтита за проявление пародонтоза. Однако для последнего не характерны ни воспаление десен, ни пародонтальные карманы, ни выделение гноя.

Пародонтоз – это системное поражение пародонта, которое не носит воспалительный характер. Среди основных симптомов заболевания:

  • зуд в деснах;
  • клиновидный дефект (некариозное поражение, локализующееся в области шейки зуба и по форме напоминающее клин);
  • повышенная чувствительность зубов.

Развитие пародонтоза означает постепенное разрушение околозубных тканей. Условно можно выделить три основных этапа:

  1. Отсутствие каких-либо симптомов. Все деструктивные процессы протекают незаметно для больного.
  2. Проявление видимых признаков. В частности, речь идет об оголении шейки зубов из-за дистрофии десен, а также увеличении межзубных щелей. Одновременно зубы становятся очень чувствительными к температурным и вкусовым раздражителям.
  3. Значительное ухудшение состояния зубов. Болезнь протекает достаточно медленно: только через 10-15 лет деструктивные изменения в пародонте приводят к подвижности зубов.

Эффективное лечение пародонтоза возможно на ранних его стадиях. Чем дольше пациент выжидает, тем сложнее затем стабилизировать развитие патологического процесса.

Заболевание десен у взрослых: как лечить самостоятельно

Тактика лечения напрямую зависит от того, насколько заболевание запущено. На ранних стадиях возможна даже терапия в домашних условиях. В основном народные средства эффективны при гингивите. Очень хорошо помогают ежедневные полоскания, для которых используются травяные настои или отвары:

  1. Ромашка + календула + тысячелистник. Нужно взять по 1 ст. л. каждого ингредиента, залить 2 стаканами кипятка и выдержать в закрытой посудине на протяжении часа.
  2. Черника. На 2 ч. л. высушенных ягод понадобится стакан кипятка. Залив чернику водой, необходимо настоять ее в течение 8-10 часов, а затем процедить.
  3. Шалфей. Следует высыпать 2 ст. л. сухой травы в 2,5 стакана воды и довести до кипения. Затем нужно дать отвару остыть до комнатной температуры. В качестве альтернативы подойдет спиртовая настойка шалфея: следует растворить 1 ч. л. в стакане теплой воды.
  4. Зверобой + ромашка + шалфей + календула. Нужно взять по 1 ч. л. каждой из трав, залить смесь стаканом кипятка и выдержать под крышкой час.
  5. Дубовая кора + чистотел. По 2 ст. л. измельченных компонентов необходимо залить горячей водой и настоять в течение 1,5 часов.

Полоскать рот следует несколько раз в сутки. Длительность одной процедуры должна составлять не менее 1 минуты. Продолжать лечение нужно до исчезновения симптомов.

Если полоскания травами оказались не эффективны, есть смысл пополнить свою аптечку растворами, избавляющими от гингивита. Среди них – Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин. Эти препараты обладают антибактериальными свойствами, снимают воспаление и ускоряют процессы заживления. Против гингивита хорошо действуют и стоматологические гели, такие как Холисал, Камистад, Асепта, Солкосерил.

Также существуют и более непривычные способы лечения:

  • разжевать свежий лист алоэ (через 10 сеансов симптомы исчезают);
  • прикладывать к больному месту магнит (его можно вытащить из динамика любого радио);
  • трижды в сутки натирать десны порошком, приготовленным из обугленных перетертых кофейных зерен (1 часть) и сахарной пудры (2 части). Дополнительно следует полоскать рот настойкой арники, смешанной с водой (на 1 ст. л. настойки – 0,7 стакана воды).

Если же гингивит перешел в язвенную форму или и вовсе развился до пародонтита, то лечение возможно только под наблюдением врача.

Как лечить пародонтит и пародонтоз

В первую очередь пародонтолог проводит рентген-диагностику, чтобы установить, насколько глубоко зашел деструктивный процесс. Затем составляется план лечения, который состоит из таких основных этапов:

1. Удаление над- и поддесневых зубных отложений. Как правило, для этой цели используется ультразвук.
2. Противовоспалительная терапия, направленная на борьбу с микробами в пародонтальных карманах:

  • местная терапия подразумевает полоскание рта, использование специальных гелей, физиолечение, а также чистку зубов противовоспалительными зубными пастами. Курс – 10 дней;
  • общая терапия заключается в приеме антибиотиков: в таблетках или внутримышечно.

3. Санация ротовой полости. Сюда относится лечение кариозных зубов, при необходимости – их депульпация или подготовка к протезированию.
4. Хирургическое вмешательство. Операция – единственный способ остановить развитие пародонтита. Во время вмешательства происходит удаление из-под десен воспаленной грануляционной ткани, а также подсадка туда синтетической костной ткани.
5. Фиксация зубов и восстановление зубного ряда. При подвижных зубах применяется метод шинирования, позволяющий надежно их скрепить. Обычно врачи прибегают к шинированию стекловолокном, арамидной нитью, коронками или бюгельными протезами. Последние позволяют не только укрепить расшатанные зубы, но и заменить отсутствующие.

Лечение пародонтита народными средствами достаточно распространено. Практикуются полоскания рта растительным маслом и травяными настоями, обработка пародонтальных карманов соком подорожника и т. д. Но подобные методы обладают лишь успокоительным эффектом: пока больной думает, что он лечится, пародонтит продолжает разрушать костную ткань.
Пародонтоз лечится по той же схеме, что и пародонтит: удаляются зубные отложения, назначается противовоспалительная терапия, проводится санация полости рта. Но так как пародонтоз редко приводит к шаткости зубов, то до шинирования обычно не доходит.

Заболевания десен в основном связаны с плохой гигиеной рта, которая на фоне сниженного иммунитета приводит к развитию воспалительного процесса. Усугубляют ситуацию травмы, курение, постоянные стрессы, неправильное питание. Но поскольку мало кто из современных людей может избежать воздействия всех этих факторов, то единственный вариант заключается в своевременном лечении десен.

healthy-teeth.su