Бруксизм у детей

Многие родители на собственной практике сталкивались со скрипом зубов ребёнка во время ночного сна. Этот неприятный звук спутать с чем-то другим невозможно. Скрип зубов или «песня зубов» имеет медицинское название — бруксизм.

Бруксизм — это эпизодические, проявляющие себя во сне (преимущественно ночью) приступы жевательных мышц. Челюсти, сжимаясь, вызывают скрежет зубов.

Эти приступы сопровождаются изменением частоты дыхания и биения сердца. В редких случаях наблюдается повышение артериального давления. В современной медицинской практике заболевание диагностируется как у взрослых, так и у детей. Согласно медицинской статистике бруксизм диагностируется у 8% взрослого населения и у 50 % детей в возрасте до 5 лет.

Признаки бруксизма у детей до 5 лет

В современных семьях дети спят в отдельных комнатах и в своем большинстве родители не слышат скрежета зубов ребенка. В итоге обращают внимание на болезнь только в том случае, когда возникают реальные проблемы со здоровьем малыша. Существует ряд косвенных признаков, которые помогут выявить заболевание на ранней стадии.

На что стоит обратить внимание:

• Утром ребёнок жалуется на зубную боль и повышенную чувствительность эмали зубов к горячему и холодному (чай, мороженое);
• На головную боль с левой или правой стороны;
• Сонливость (невозможно разбудить ребёнка в детский сад или в школу);
• При зевании возникает боль в жевательных мышцах;
• Боль в мышцах спины и шеи;
• Отсутствие аппетита без видимых причин;
• Видимые признаки нарушения структуры зубной эмали.

Причины бруксизма у детей

В медицинской литературе выделяют десяток причин возникновения заболевания. И каждая медицинская область даёт свое определение причин бруксизма. Стоматология ставит причиной возникновения «музыки зубов» не правильный прикус, брекеты, кариес, выпадение и рост молочных зубов.

Психология и неврология дает свое определение причин: стресс, нервное перенапряжение и расстройство нервной системы, эпилепсия. Гастроэнтерология с уверенностью заявляет, что глисты, гельминты, лямблии в печени в 90% случаев является причиной бруксизма.

Лечение и профилактика бруксизма. Как лечить бруксизм?

Большинство родители не воспринимают всерьёз опасность последствий бруксизма и ошибочно полагают, что данное заболевание в лечении не нуждается. Необходимо помнить, что бруксизм это не отдельная болезнь, а реакция организма на определённые изменения, которые происходят в нем. На первом этапе необходимо выявить заболевание, которое вызывает скрип зубов.

Лечение бруксизма у детей должно включать в себя не только методы современной медицины, но и лечение народными средствами.

Нетрадиционная медицина богата советами и рецептами по лечению бруксизма. Рецепты передаются из поколения в поколение и испробованы не один раз и не одним человеком. На протяжении многих лет одним из лучших вариантов борьбы со скрипом зубов является тёплый компресс с валерьяной. Его нужно делать на область шеи и зубов.

В домашних условиях такой компресс можно сделать следующим образом: в горячей воде (45 °С) с добавлением 3-5 капель масла валерьяны смачивается полотенце, тёплая ткань помещается на область челюсти. Сверху необходимо накрыть пуховым или шерстяным платком. Процедуру необходимо делать каждый вечер перед сном в течение 2 недель. Результат лечения уже заметен после 4 процедур.

Проверенный способ лечения с помощью травяных чаев: мелиссовый, мятный, ромашковый. Что бы приготовить настой, необходимо взять 1 часть сушёных листьев мелиссы (продаются в аптеке), залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Настой развести теплой кипяченой водой в пропорции 1:3 (1 часть настоя на 3 части воды). Пить 3 раза в день.

Можно обратиться за помощью к гомеопатии. Гомеопат может подобрать эффективное лечение, подходящее возрасту ребёнка. Высокая результативность гомеопатического лечения — доказанный факт.

Самый эффективный метод медикаментозного лечения – это профилактика авитаминоза путем назначения витаминов группы В и микроэлементов внутримышечно. Исследования доказали, что нехватка витаминов группы В (В6 и В12), кальция и магния увеличивает риск возникновения и развития заболевания. Использование соответствующих витаминов и минералов поможет повысить иммунитет и уменьшить количество ночных приступов бруксизма.

В 35 % случаев бруксизм связан с аномалией челюсти (неправильный прикус) в данном случае стоматолог назначает соответствующее лечение. Рекомендует надевать капы, которые уменьшают трение между зубами и к тому же исправляют прикус.

Профилактика бруксизма у детей

Все знают, что лучшее лечение – это профилактика. Этот тезис применим и к бруксизму. Сегодня уже существуют эффективные советы, которые подкреплены медицинскими исследованиями и опытом, которые помогают излечиться от бруксизма и снизить его проявление.

• Перед сном давать ребёнку давать пожевать твёрдую пищу: сырую морковь, свёклу или специальные жевательные конфеты. Регулярное выполнение упражнения позволит челюстям получить нагрузку, которая снимет напряжение в мышцах и не даст развиться бруксизму;
• Приложить усилия, что бы ребёнок не испытывал стресса (сократить количество посещаемых занятий и кружков, создание благоприятной сферы в детсаду и дому);


• Занятия физическими упражнениями перенести с вечера на утро;
• Активные игры перед сном заменить чтением книг, рисованием или лепкой. Во время занятий включать успокоительную музыку;
• За 1,5 часа до сна исключить всю жирную несбалансированную еду. Из напитков только воду. Запрещается пить газированные напитки;
• Давать надувать воздушные шары. Это техника не только укрепит мышцы шеи и челюстей, но и позволит улучшить кровообращение в лёгких.

pretty-mama.ru

Причины возникновения бруксизма

Сегодня окончательно не установлено, почему возникает бруксизм в детском возрасте. Но при этом выделяются несколько вероятных причин, которые могут вызвать скрежетание зубами во сне.

Прежде всего, выделяются неврологические причины. У маленького ребенка психика находится на стадии становления, поэтому очень ранимая. Стресс у детей может возникнуть по самым невероятным с точки зрения взрослого человека причинам. К примеру, нервное возбуждение может быть связано:

• Переездом;
• Походом в детский сад;
• Приходом гостей.

Поэтому очень важно ограждать ребенка от сильных впечатлений, в том числе и положительных. Некоторые медики считают, что причины бруксизма заключаются в глистной инвазии. Но на практике такое утверждение не доказано, поэтому не рекомендуется без предварительной консультации с доктором давать ребенку антигельминтные препараты.

Часто бруксизм у детей развивается на фоне наличия аденоидов. Также к скрежетанию зубами во сне могут привести врожденные патологии челюстного аппарата, к примеру, неправильный прикус. Такие проблемы сегодня легко устраняются, поэтому очень важно пройти своевременное обследование у специалистов.

Совет! Следует помнить, что лечение бруксизма в любом случае направлено на устранение причины развития патологии и является обязательным, несмотря на все сложности.

Встречаются случаи, когда бруксизм проявляется даже у грудных детей. Чаще всего такая патология связана с режущими зубами, поэтому могут исчезнуть со временем самостоятельно. Все, что нужно, так это внимательно наблюдать за ребенком в этот период.

Лечение бруксизма

Когда первые признаки бруксизма проявляются в грудничковом возрасте, то прежде чем применять какие-либо меры, нужно внимательно понаблюдать за малышом. Если симптомы бруксизма наблюдаются в течение нескольких ночей непрерывно, то это может привести к серьезным последствиям, связанным с неправильным формированием челюсти и износом зубов. В этом случае доктор может назначить применение специальной шины, исключающей контакт между зубами во время сна.

По мнению медиков до 6 лет проводить лечение бруксизма нет необходимости. Как правило, к этому возрасту скрежетание зубами во сне исчезает само по себе.

Совет! Для исключения вероятности наличия серьезных причин развития данной патологии и для того, чтобы иметь возможность провести своевременное лечение, все-таки следует показать ребенка врачу.

Диагноз бруксизм у ребенка ставится на основании наличия симптомов и информации, полученной от родителей. При необходимости проводится электромиография, с помощью которой выявляется повышенный тонус отдельных групп мышц.

Как правило, лечение бруксизма у детей предусматривает комплексный подход. В комплекс лечебных мероприятий входят методы различных медицинских направлений:

• Стоматологии;
• Психологии;
• Физиотерапии;

Выбор способов и методик лечения всецело зависит от степени выраженности патологии и от причин ее возникновения. В стоматологическом кабинете проводится исправления прикуса у ребенка и лечение кариеса. Помощь психотерапевта заключается в проведении бесед с ребенком, обучение его самоконтролю и расслаблению.

Физиотерапевтические процедуры предусматривают проведение теплых влажных компрессов на челюсть и расслабляющего массажа. Обязательным дополнением является медикаментозное лечение, применение которого направлено на уменьшение активности жевательной мускулатуры. При необходимости назначаются седативные препараты.

Советы при редких проявлениях бруксизма у ребенка

Если бруксизм у детей проявляется не часто, то с его симптомами можно справиться самостоятельно, следуя не которым правилам:

• Перед сном ребенку нужно организовать спокойное времяпрепровождение, для этого необходимо полностью исключить буйные игры, взбудораживающие нервную систему ребенка;
• При проявлении первых признаков бруксизма, нужно постараться укладывать малыша спать чуть раньше, так как скрежетание зубами во сне может быть связано с переутомлением;
• Перед сном нельзя перекармливать ребенка, так как это может спровоцировать напряжение мышц детского организма, в том числе и челюстных;
• В вечернее время следует дать некоторую нагрузку на челюсти малыша, к примеру, можно дать ему погрызть яблоко. После такой нагрузки ночью мышцы будут сокращаться меньше;
• Не допускайте нарушение режима, укладывайте малыша спать в одно и то же время;
• Очень важно проявлять терпение при общении с малышом и пытаться вникать во все его детские проблемы, чтобы снять возможное напряжение после определенных дневных событий.

Кроме того, очень эффективно лечение бруксизма с помощью витаминно-минеральной терапии. На практике доказано, что недостаточное количество магния, кальция и витаминов группы В увеличивают количество сокращений жевательных мышц во время сна. Поэтому, если бруксизм вызван нехваткой витаминов, то от него легко избавиться, принимая необходимые витаминно-минеральные комплексы.

Также помогут вылечить бруксизм специальные упражнения. Очень хорошим способом для того, чтобы научиться правильно работать жевательными мышцами, являются жевательные конфеты, но злоупотреблять ими не следует. Кроме того, взрослеющему малышу нужно объяснять, как расслаблять мышцы челюсти, чтобы исключить смыкание зубов.

Если ребенка после сна тревожат не болевые ощущения, то можно для обезболивания использовать травяные отвары. Нужно постепенно научить малыша полоскать ротовую полость успокоительными настоями липового цвета, мяты, мелиссы. Такие отвары очень приятны на вкус, поэтому малышу процедура, скорее всего, понравится.

Для профилактики развития бруксизма малышу с самого раннего возраста нужно объяснить, что держать зубы в сомкнутом состоянии нужно только при жевании пищи. В других случаях сомкнутыми должны быть только губы, а челюстные мышцы полностью расслабленными. Если нет других патологий, провоцирующих бруксизм, то таким способом можно полностью исключить у ребенка возможное скрежетание зубами во сне.

32zubchika.ru

Бруксизм у мужчин, женщин и детей

Бруксизм — это непроизвольный и плохо контролируемый скрежет зубами. Иными словами, это нервно-физиологическое расстройство, характеризующееся спазматическим сокращением жевательных мышц, которое приводит к сильному сжатию челюстей. Чаще всего встречаются ночные проявления патологии, но существует и дневной бруксизм. Последний в основном бывает у детей.

Причины и последствия бруксизма

Врачи не классифицируют бруксизм как заболевание, т. е. невозможно сдать анализы, сделать «снимок» и подтвердить или опровергнуть его наличие у человека. Тем не менее скрежет зубами — явление довольно опасное, так как имеет ряд негативных последствий:

• стираемость и повышенная изнашиваемость зубов;
• гингивит;
• повышение подвижности зубов и их выпадение;
• увеличение дёсен, их болезненность;
• проблемы с челюстными суставами;
• в редких случаях головные боли и кратковременная остановка дыхания.

Бруксизмом страдает около 15% взрослого населения и 50% детей разного возраста, однако точные причины заболевания выявить до сих пор не удалось.

Возможно лишь выделить ряд факторов, способствующих развитию этого состояния:

1. Стоматологические:
   • неправильный прикус;
   • отсутствие нескольких зубов;
   • наличие съёмных зубных протезов или брекет-систем;
   • некачественно выполненное лечение зубов.
2. Психологические:
   • усталость, стресс, нервное перенапряжение;
   • ночные кошмары, храп, сомнамбулизм, апноэ сна;
   • расстройства нервной системы, патологическая возбудимость, эпилепсия;
   • слабая нервная система, гиперактивность, перевозбуждение перед сном у детей.
3. Неправильный образ жизни:
   • табакокурение и алкоголизм;
   • приём антидепрессантов и психотропных препаратов;
   • профессии, требующие повышенной концентрации внимания и сосредоточенности (хирурги, часовщики, ювелиры и так далее).

Бруксизму в одинаковой степени подвержены как мужчины, так и женщины независимо от возраста.

Учёными из Университета Генриха Гейне в Дюссельдорфе было проведено исследование, в котором принимали участие 48 человек с диагнозом бруксизм. Проанализировав полученные данные, специалисты сделали вывод, что на риск развития патологии и её интенсивность не влияет ни возраст, ни пол, ни материальное состояние человека. Неизменный «спутник» этой проблемы — сильный стресс, который пациенты испытывали в течение дня.

Формы патологии

Различают дневную и ночную формы бруксизма. О дневном скрежете зубов человек осведомлён и, чаще всего, принимает меры для борьбы с ним. Днём проще контролировать себя, в конечном итоге неприятное состояние можно свести на нет.

О ночных проявлениях бруксизма человек может долгое время не догадываться и узнать о нём только, например, вступив в брак. От партнёра он с удивлением слышит, что по ночам скрипит зубами.

Контролировать ночной бруксизм практически невозможно, а бороться с ним значительно сложнее, чем с его дневной формой.

Скрежет зубами у ребёнка

У детей бруксизм сопутствует нормальному физиологическому развитию малыша и не должен вызывать беспокойства у родителей. Дело в том, что у малышей не до конца сформирован зубной ряд, а прорезывание зубов приносит дискомфорт и боль. Поскрипывая зубами, ребёнок старается снять неприятные ощущения.

У родителей должны вызвать беспокойство неоднократные ночные приступы бруксизма, а также их длительность, которая в норме не превышает 10–15 секунд.

Скрежет зубами может нанести существенный вред детскому организму, особенно страдает прикус и зубной ряд. Неправильный прикус, в свою очередь, может негативно сказаться на опорно-двигательном аппарате ребёнка. Постоянное напряжение жевательных мышц приводит к головным болям, нарушениям сна, может даже спровоцировать заболевания лор-органов.

Видео: бруксизм — причины и лечение

Как лечить патологию у взрослых и детей

Лечение бруксизма — это в первую очередь устранение причин, его вызывающих. Для этого необходимы консультации следующих специалистов: стоматолога, психолога или невролога, редко отоларинголога.

Самостоятельно справиться с проблемой сложно, так как универсального средства не существует, необходима комплексная квалифицированная помощь, которая включает в себя и работу над проблемой в домашних условиях.

Решение психологических проблем и правильный образ жизни

Врач-невролог может порекомендовать следующие методы лечения бруксизма:

1. Приём успокоительных препаратов на растительной основе:
   • Персен — седативный фитопрепарат на основе экстрактов валерианы, мяты перечной и мелиссы. Помогает избавиться от раздражительности и повышенной нервной возбудимости. Препарат не вызывает привыкания;
   • Новопассит — успокоительное средство на растительной основе. В его состав входит сухой экстракт лечебных трав (валериана, мелисса, зверобой, боярышник и пассифлора). Назначается для лечения заболеваний, связанных с повышенной возбудимостью, помогает справиться с состоянием постоянного нервного напряжения — «синдромом менеджера». Несовместим с алкоголем;
   • Фито Ново-Сед — мягкое успокоительное средство с приятным ароматом на основе эхинацеи, мелиссы, пустырника, плодов боярышника и шиповника. Помогает снять тревожность, избавляет от страха и бессонницы. Препарат показан людям старше 18 лет.
2. Ноотропные успокоительные препараты:
   • Тенотен (Тенотен Детский) — помогает справиться с чувством тревожности, переносить высокие психоэмоциональные нагрузки. В таблетках для рассасывания содержатся антитела к белку S-100, которые нормализуют передачу нервных импульсов головного мозга;
   • Пантогам — ноотропный препарат. Имеет в составе гопантеновую кислоту, которая способствует снижению моторной возбудимости. Помогает победить когнитивные нарушения при невротических расстройствах. Детям препарат назначают с трёх лет.
3. Приём витаминов группы В, препаратов кальция и магния для нормализации работы нервной системы.
4. Сеансы гипноза и психотерапии.
5. Специализированные расслабляющие методики:
   • комплекс дыхательных упражнений для снятия стресса и переутомления: благодаря правильному дыханию нервная система успокаивается;
   • мышечная релаксация по методу Джекобсона заключается в необходимости напрягать мышцы в течение 5–10 секунд, а затем расслаблять их 10–20 секунд, сосредотачиваясь на самом расслаблении;
   • аффирмация — постоянный настрой на положительные мысли помогает обрести гармонию и разрешить внутренние конфликты.

Существует также комплекс мер, направленных на корректировку образа жизни, который может повлиять на развитие бруксизма. К ним относятся:

1. Отказ от вредных привычек: алкоголя, табакокурения, кофемании.
2. Избегание стрессовых ситуаций как в рабочее, так и в свободное время.
3. Правильное питание: не переедать, отказаться от вредной пищи и фастфуда, не есть на ночь. Можно дать челюстям дополнительную нагрузку перед сном (яблоко, морковь, жевательная резинка).
4. Активный образ жизни: больше ходить пешком, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься активными видами спорта, йогой.
5. Строгое соблюдение распорядка дня: вставать и ложиться в одно и то же время, питаться по часам.
6. Следить за тем, чтобы челюсти не соприкасались между собой в состоянии покоя.

Лечение у стоматолога: исправление прикуса, использование индивидуальных прозрачных силиконовых кап

Визит к стоматологу — главный шаг для решения проблемы, ведь бруксизм в первую очередь наносит удар по зубной эмали и челюстным суставам. Посетить следует следующих специалистов: стоматолога-ортопеда, ортодонта, зубного терапевта, пародонтолога. Для выбора правильного лечения необходимо составить полную картину заболевания и исследовать все его проявления.

К стоматологическим методам терапии относят:

1. Исправление прикуса как у детей, так и у взрослых пациентов. Это сразу снимет лишнюю нагрузку с жевательных мышц, уберёт их тонус, а также дискомфорт при смыкании челюсти. Подбор правильных пластин, брекет-систем, трейнеров поможет решить проблему бруксизма.
2. Избирательное пришлифовывание зубов для снятия окклюзивных нагрузок. Иными словами — эта процедура необходима для равномерного распределения нагрузки между всеми зубами с учётом их функций.
3. Грамотный подбор и установка протезов, коронок, зубных имплантатов. Любой вид протезирования должен проходить по специально составленному плану, врач не должен идти на поводу пациента и соглашаться на компромисс при ортопедическом лечении. Неправильно или некачественно поставленные протезы (съёмные или несъёмные конструкции) могут только усугубить ситуацию.
4. Изготовление специальных силиконовых кап для зубов. Они незаменимы для предотвращения негативного воздействия на зубы во время ночного приступа бруксизма. Изготавливаются врачом-стоматологом по индивидуальному слепку и предназначены для ежедневного использования. По ним можно также определить интенсивность проявлений бруксизма. Со временем капы подлежат замене в связи с изнашиваемостью.
5. Лечение бруксизма инъекциями ботокса относят также и к медикаментозным методам.

Ботокс как средство от бруксизма

Одной из причин бруксизма является перенапряжение жевательных и височных мышц. Инъекции ботокса решают проблему «изнутри», т. к. действие ботулинического токсина направлено на блокировку нервного импульса, непроизвольно приводящего в движение жевательные мышцы.

Инъекции уменьшают боль, снимают тонус мышц. Со временем разглаживаются формы лица, искажённые перенапряжением.

И хотя процедура безболезненна, малоинвазивна и занимает около 15–20 минут, проводить её должен врач в специализированном учреждении. Имеется ряд противопоказаний к проведению ботоксотерапии:

• беременность и лактация;
• приём антибиотиков;
• алкоголизм;
• нарушение свёртываемости крови;
• инфекционные заболевания в острой фазе;
• воспалительный процесс в месте инъекций;
• нервно-мышечные расстройства и др.

Одним из недостатков процедуры является относительная недолговечность результата, т. к. действие ботокса заканчивается через 6–8 месяцев, поэтому инъекции приходится регулярно повторять.

Лечение с помощью специализированных массажей и упражнений в домашних условиях

В домашних условиях можно проводить следующие мероприятия:

• массаж. Направлен на расслабление жевательных мышц и снятие повышенного тонуса. Процедура проста: обхватить нижнюю челюсть ладонями и совершать пальцами лёгкие вращательные движения;
• упражнения, направленные на релаксацию и расслабление мышц перед сном:
  • напрягайте и расслабляйте мышцы нижней челюсти;
  • расслабьте нижнюю челюсть, приоткройте рот;
  • надавите пальцами на подбородок, толкая его назад, с усилием закройте рот;
  • повторите по 15 раз после обеда и перед сном.
• тёплые компрессы на челюсть помогут снять боль и расслабить мышцы. Прикладывайте тёплую влажную салфетку к скулам в течение пятнадцати минут утром и перед сном.

Народные средства

Снять нервное перенапряжение поможет расслабляющая ванна с травами. Для этого можно использовать различные сочетания растений:

• мелиссы;
• лаванды;
• чабреца;
• душицы;
• валерианы;
• пустырника и т. д.

Полезно употреблять продукты, богатые кальцием и магнием. Последнего много в гречке, овсяных хлопьях, орехах кешью, миндале, сое и других. Кальций содержится в твёрдом сыре, твороге, семенах мака и прочих продуктах.

Замените приём кофе травяными чаями на основе:

• мелиссы;
• корня имбиря;
• валерианы;
• пустырника;
• хмеля.

Можно приобрести готовые сборы в фитоаптеке.

В течение дня, особенно в рабочее время, вдыхайте эфирные масла герани, бергамота, мандарина, ладана, мяты, розы или майорана. Масло мандарина, лаванды и иланг-иланг можно использовать при эмоциональном напряжении.

Травяные сборы от скрежета зубами

1. Настой корня валерианы, цветов ромашки, плодов тмина хорошо помогает при бессоннице и ночных кошмарах, снимает раздражительность и нервное напряжение:
   • две столовые ложки сухой смеси залить двумя стаканами кипятка;
   • настоять 30 минут, процедить;
   • принимать в течение дня перед едой.
2. Чай с корнем валерианы и перечной мятой — прекрасное средство при бруксизме. Он снимает усталость и расслабляет организм перед сном:
   • столовую ложку сбора залить стаканом крутого кипятка;
   • дать настояться 20 минут;
   • принимать в течение дня небольшими порциями.
3. Лекарственный сбор из шишек хмеля, корня валерианы, семян тмина, мяты и мелиссы поможет снять тонус мышц лица, нервное напряжение и стресс:
   • в предварительно разогретую посуду поместить столовую ложку сбора;
   • залить половиной стакана кипятка;
   • варить на водяной бане в течение 15 минут;
   • рекомендуется пить перед сном или при необходимости в дневное время.
4. От непроизвольного скрежета зубами поможет избавиться молоко с куркумой. Рецепт такой:
   • нагреть стакан молока;
   • добавить по чайной ложке куркумы и мёда;
   • всё перемешать и пить перед сном. Такой напиток прекрасно расслабляет и снимает нервное напряжение.

Что делать при бруксизме у ребёнка

Лечение бруксизма у детей следует начинать с визита к стоматологу-ортодонту, который проверит правильность прикуса ребёнка, изучит общее состояние челюсти и зубов. При необходимости назначит соответствующее лечение, может посоветовать ношение каппы.

Следующий шаг — визит к психологу, который поможет проанализировать психоэмоциональное состояние ребёнка, а также зрелость нервной системы. Возможно, врач посоветует приём витаминов группы В, детских снотворных средств.

Помочь справиться с бруксизмом могут следующие меры:

• научить ребёнка самоконтролю, чтобы днём он не смыкал зубы в состоянии покоя;
• устраивать перед сном так называемый переходный час — время спокойных игр и чтения;
• увеличить активность ребёнка в дневное время, что поможет снять накопившийся стресс;
• укладывать ребёнка спать раньше на час-полтора;
• давать дополнительную нагрузку на челюсти перед сном: предложить погрызть яблоко, морковь, пожевать жевательную резинку;
• применять тёплые компрессы на челюсть для снятия напряжения и расслабления.

Зачастую люди не склонны воспринимать бруксизм как серьёзное заболевание. Многие стараются не обращать на него внимание, некоторые уверены, что проблему решить нельзя. К счастью, современные методы лечения успешно справляются со всеми проявлениями ночного и дневного скрежета зубами. Комплексный подход специалистов поможет устранить причины и ликвидировать последствия этого состояния, а использование народных средств и ведение правильного образа жизни — закрепить результат, и о бруксизме удастся забыть насовсем.

medvoice.ru

Причины возникновения бруксизма у детей

Наличие зубовного скрежета может свидетельствовать о расстройствах в различных органах и требовать внимания специалистов разного профиля (от стоматологов, до неврологов, оториноларингологов, гастроэнтерологов и психологов). При этом каждая из указанных областей медицины называет свои причины возникновения расстройства:

• Психология говорит, что корень проблемы кроется в нервных переживаниях, стрессовых или депрессивных состояниях, эмоциональном перенапряжении.

Все эти состояния способны вызвать расстройства сна, которые будут провоцировать непроизвольные спазмы жевательных мышц, сопровождаемые щелканьем и скрипом зубов.

• Невралгия смотрит глубже и утверждает, что наличие бруксизма у детей свидетельствует о расстройствах нервной системы.

И это мнение нельзя сбрасывать со счетов, поскольку достаточно часто зубовный скрежет наблюдается в сочетании с апноэ (задержкой дыхания во сне), тремором и даже эпилепсией. Непроизвольное напряжение жевательных мышц возникает и при воспалительных процессах, затрагивающих двигательные нейроны тройничного нерва. В этих случаях бруксизм сигнализирует о возможном наличии какого-либо серьезного нарушения в деятельности нервной системы.

• Стоматология объясняет расстройство нарушениями прикуса и врачебными ошибками, допущенными при лечении зубов или при установке брекетов либо коронок.

Любая из перечисленных причин может привести к деформациям зубов и повреждению эмали, в результате чего верхний и нижний зубные ряды начинают цепляться друг за друга, издавая неприятные звуки.

• Гастроэнтерология в качестве возможных причин называет глистные заболевания.

Научные исследования не доказывают тот факт, что неприятные звуки, издаваемые зубами во сне, связаны с наличием в организме каких-либо простейших. Но в то же время медицина подтверждает, что паразитирование гельминтов вызывает дефицит витаминов группы В, который может привести к расстройствам нервной системы, сопровождающимся зубовным скрежетом. Если вы подозреваете у ребенка бруксизм, сдать бактериологические анализы не помешает хотя бы для того, чтобы убедиться, что он никак не связан с гастроэнтерологией.

Следует знать, что причины этого специфичного расстройства могут быть разными при дневной и ночной форме. Предлагаем рассмотреть каждую из них подробней.

Дневной и ночной бруксизм у детей – основные отличия

Скрежет зубов в дневное время может свидетельствовать о том, что ребенок испытывает эмоциональное перенапряжение. Специалисты склонны считать эту форму вредной привычкой, а не патологией. Соответственно избавиться от нее помогает постоянный контроль своих действий. Для того чтобы научить этому ребенка, лучше обратиться к профессиональному психологу – он подскажет специальные методы и упражнения.

Интересно, что многие дети начинают скрипеть зубами в дневное время в самом раннем возрасте, как только появится возможность стиснуть прорезавшиеся в верхнем и нижнем ряду зубки. Не стоит принимать эти действия за проявления бруксизма. Малыш просто привыкает к тому, что во рту появились зубы. Зубовный скрежет и скрип в возрасте около года свидетельствует лишь об интересе ребенка к своему телу и его возможностям.

В ночное же время бруксизм – непроизвольное состояние, для которого характерны следующие симптомы:

• периодическое повторение приступов зубовного скрипа, скрежета или пощелкивания, длящихся в течение 10-15 секунд;
• учащение дыхания и пульса, повышение артериального давления;
• головная и зубная боль или болезненные ощущения при жевании, возникающие по утрам;
• вялость, головокружение, шум в ушах, упадок сил в дневное время;
• кровоточивость и воспаление десен, трещины зубной эмали, расшатывание или разрушение зубов (в некоторых случаях – их преждевременное выпадение), дефекты прикуса.

В случае, когда бруксизм у ребенка сопровождается кровоточивостью десен, можно порекомендовать использование геля для десен «АСЕПТА» с прополисом. Он помогает избавиться от болевых ощущений, оказывает выраженное противовоспалительное действие, укрепляет мягкие ткани.

Чем опасен ночной бруксизм

Стоит ли волноваться родителям и принимать какие-то меры, если малыш скрипит зубами во сне? Да, если:

• Возраст ребенка больше 7 лет

Чаще всего зубовный скрежет во время сна проявляется у детей раннего возраста, и к семи годам он обычно проходит без следа. Если же ребенок уже пошел в школу, а проблема осталась – пришло время принимать меры к ее устранению.

• Фиксируется большое количество повторов этого состояния или приступы продолжаются более 15 секунд

В этих случаях неприятные звуки, издаваемые зубами во сне, могут свидетельствовать о серьезных расстройствах в деятельности нервной системы. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем больше шансов избежать перехода заболеваний в хроническую форму.

• Отмечаются признаки разрушения зубов или воспаляются десны

Если не принять меры своевременно, вы можете столкнуться с куда более серьезными проблемами: заболеваниями десен, преждевременной потерей молочных зубов, дефектами прикуса.

Особенно опасным бруксизм становится, когда молочные зубки сменяются постоянными. Он может спровоцировать заболевания, которые приведут к потере постоянных зубов в раннем возрасте.

Медики не считают бруксизм опасным для здоровья расстройством, особенно если речь идет именно о ночном скрежетании зубами. Оно, как правило, проходит с возрастом без какого-либо лечения.

Если же вы хотите помочь малышу справиться с проблемой раньше, чем он ее перерастет, то для начала проконсультируйтесь со стоматологом.

Диагностика и лечение бруксизма у детей

На то, что ребенок страдает зубовным скрежетом, обращают внимание сами родители или близкие родственники. А вот для подтверждения диагноза требуется специальное полисомнографическое исследование. Оно позволяет зафиксировать наличие непроизвольных сокращений жевательных мышц и является важным для исключения эпилепсии, как одной из возможных скрытых причин расстройства.

Установить наличие бурксизма может и стоматолог. Для этого проводится осмотр ротовой полости, при необходимости используется бруксчекер – специальная каппа, подбираемая индивидуально. Он вставляется на время ночного сна в рот, после чего отдается для осмотра стоматологу. Он по характеру повреждений каппы определяет места, в которых зубы подвергаются наибольшей нагрузке во сне.

Поскольку крайне сложно точно установить причину появления расстройства, наиболее эффективным оказывается комплексный подход к его лечению.

Поговорим подробнее о методах лечения бруксизма у детей, применяемых специалистами различных отраслей медицины:

• психотерапевтические –медитация, аутотренинг, расслабляющие тренинги, понижение уровня стресса, овладение приемамисамоконтроля и др.;
• стоматологические – консультации узких специалистов( пародонтолога, ортодонта), исправление дефектов прикуса и правильный подбор брекет-систем, своевременная замена деформированных пломб;
• медикаментозные – прием препаратов кальция, магния, витаминов группы В, седативных и снотворных средств, инъекции ботокса и другие лекарственные средства, помогающие снизить активность жевательной мускулатуры;
• физиотерапевтические: расслабляющий массаж, лицевая гимнастика, компрессы.

Тем, кто пытается решить для себя вопрос, как лечить бруксизм у детей, можно также посоветовать следующие меры:

• ношение защитных накладок на зубы (капп), предотвращающих соприкосновение зубов верхнего и нижнего ряда при непроизвольном смыкании челюстей во сне;
• дополнительная нагрузка на челюсти перед сном: предложите ребенку за час до сна погрызть яблочко или морковь, иногда для этого используют также жевательную резинку;
• теплые компресс ы на область скул в течение 10-15 минут два раза в день, помогающие снять болевые ощущения;
• самоконтроль – научите ребенка следить за тем, чтобы в свободном состоянии при закрытом рте верхние и нижние зубы не соприкасались.

Если вы наблюдаете у ребенка частые и продолжительные по времени приступы бруксизма, обязательно обратитесь к врачу. Среди серьезных последствий этого расстройства медики выделяют повреждение и преждевременное выпадение зубов, нарушения слуха, появление асимметрии в лице. Не стоит дожидаться их появления.

Как избежать расстройства – профилактика бруксизма у детей

Помните, что чаще всего непроизвольное смыкание челюстей во время сна наблюдается на фоне стрессовых ситуаций. Постарайтесь сделать так, чтобы малыш рос в комфортной психологической и эмоциональной обстановке.

В случаях, когда стресса избежать не удалось (это может быть поступление в детский сад, вынужденная разлука с одним из родителей, смерть бабушки или дедушки) постарайтесь по возможности смягчить его последствия. Будьте особенно внимательны и терпимы к ребенку в такие периоды.

Для профилактики ночного бруксизма следите за тем, чтобы перед сном ребенок был спокоен. Вместо просмотра мультфильмов или компьютерной игры предложите ему почитать, или заняться пазлами, мозаикой. Минимум за час до сна останавливайте активные игры. Старайтесь хотя бы полчаса перед сном провести с ребенком, это позволит ему расслабиться и уснуть спокойно. Весьма полезны вечером и спокойные пешие прогулки на свежем воздухе. Они не только способствуют созданию благоприятного эмоционального фона, но и способствуют оздоровлению организма в целом.

Следите за питанием ребенка. Старайтесь, чтобы его пища была полезной и разнообразной. Обязательно нагружайте челюсти работой, давая малышу грызть твердые овощи и фрукты. Особенно такая «зарядка» полезна за час до отхода ко сну, только не забудьте, что после нее ребенок должен почистить зубы. Щетку и пасту подбирайте в соответствии с возрастом малыша. Если ребенок еще совсем мал, отлично подойдет гелевая зубная паста «АСЕПТА Baby», разработанная специально для нежных молочных зубок. А тем, кому уже исполнилось 4 года, можно рекомендовать зубную пасту «АСЕПТА Kids». Она помогает бережно ухаживать за полостью рта в период роста молочных зубов и их замены на постоянные, обеспечивая здоровье полости рта.

Не стоит паниковать, если ребенок начал скрипеть зубами во сне, однако внимательно оцените степень расстройства и возможную угрозу для здоровья малыша, посетив при необходимости специалистов. Своевременная врачебная консультация позволит избежать усугубления проблемы и развития более серьезных недугов. 

deti.asepta.ru

Что это такое

Бруксизм — это непроизвольные движения жевательной мышцы человека во время сна (реже — днем), при котором зубы верхней и нижней челюсти соприкасаются между собой, вызывая характерный скрипящий звук. Как и в случае с храпом, сам страдающий бруксизмом, как правило, не слышит производимого им звука. Узнать о собственном бруксизме можно по ряду характерных симптомов:

1. Боль в области жевательных мышц — под ушами («желваки») и в верхней части шеи. Похожее состояние можно испытать, например, после жевания орехов.
2. Истощение и «разбитость» наутро.
3. Головные боли, мигрени.
4. Боль в носовых пазухах.
5. Боль и «звон» в ушах.

До сих пор нет единого мнения, считать ли бруксизм болезнью. В составленном всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) международном классификаторе болезней МКБ-10 такой болезни нет. Но, учитывая, что бруксизм, несомненно, является проблемой физиологического характера, решение этой проблемы принято называть лечением.

Скрип зубами во сне у ребенка

Бруксизм наблюдается примерно у 4% населения Земли, но у детей встречается гораздо чаще (по статистике у каждого пятого ребенка). Пик бруксизма у детей приходится на период смены молочных зубов постоянными. В этот период бруксизм связан с непрерывным зудом и неприятными ощущениями в деснах. Несомненно, подобные явления (неосознанные сокращения жевательных мышц) имеют место быть и у детей до года, в период прорезывания зубов, но бруксизмом, то есть скрежетом, их по понятным причинам не называют — скрипеть еще нечем.

Примечательно, что мальчики подвержены бруксизму чаще, чем девочки.

Симптомы и признаки

Важным вопросом для родителей является то, как можно узнать, что ребенок страдает бруксизмом? Если речь идет о младенцах, то ответ очевиден: на бруксизм укажет характерный звук — скрежет, шорох или пощелкивание. Ребенок возрастом 9 месяцев может иметь уже достаточно зубов для того, чтобы произвести скрежещущий звук.

Следует учитывать, что звук скрипения зубов при бруксизме может совсем не походить на тот звук, который люди издают произвольно. Непроизвольный скрежет во сне может быть похож, например, на стрекотание ночных насекомых.

У детей постарше (2 года и более) выявить бруксизм сложнее, так как в этом возрасте дети начинают спать отдельно от матери, возможно, даже в другой комнате, поэтому характерный звук может быть попросту не услышан. В этом случае нужно обращать внимание на состояние ребенка утром. Маркером для родителей может послужить то, что малыш по утрам капризничает, выявляет признаки недовольства и плохого самочувствия. Разумеется, сами по себе утренние капризы не являются признаком бруксизма, но это, несомненно, сигнал, приняв который, родителям необходимо почаще заглядывать в детскую вечером и ночью.

Понаблюдайте за ребенком днем — скрип зубами, хотя и в меньшей степени, может проявляться и не во сне.

Дневной бруксизм может также выражаться в неосознанном грызении различных предметов, игрушек.

Опасен ли бруксизм?

О какой бы особенности развития или физиологической аномалии у детей ни шла речь, первый вопрос, который задает любой родитель — не представляет ли это опасность для малыша? Если единственной опасностью бруксизма у взрослых является помеха сну окружающих и, в редких случаях, стирание эмали, то с детьми все сложнее. Бруксизм у ребенка, особенно у младенца возрастом до 1 года, может иметь такие неприятные последствия:

• Стирание эмали и развитие кариеса, а также других зубных болезней.
• Возможно развитие у ребенка нарушения прикуса.
• Грудничок может просыпаться и плакать из-за скрипа собственных зубов, или даже получить испуг.
• Отсутствие полноценного ночного отдыха.

Справедливости ради следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев бруксизм у детей проходит сам собой, без каких бы то ни было последствий. Однако полностью списывать со счетов возможность наступления неблагоприятных последствий все же не стоит.

Развеем также еще один связанный с ночным скрипом зубов родительский кошмар — бруксизм не может стать причиной смерти грудного ребенка. Длительные наблюдения за младенцами от рождения до 8 месяцевпозволяют со всей уверенностью заявить — синдром внезепной детской смерти никак не связан с непроизвольными жевательными движениями во сне.

Причины

Хотя механизм явления в достаточной степени изучен (непроизвольные движения челюстей вызываются гипертонусом жевательной мышцы), причины бруксизма современная медицинская наука назвать не в состоянии. Можно лишь со стопроцентной уверенностью сказать, что скрежета зубами ни у детей, ни у взрослых никоим образом не связано с инфекционными либо паразитическими заболеваниями. Так что глисты тут точно ни при чем.

1. Современная медицина рассматривает в качестве причин бруксизма стрессовое состояние нервной системы, беспокойство, тревогу. Возможно возникновение цепной реакции: ребенок испытывает стресс, вследствие чего начинает скрипеть зубами во время сна. Из-за этого не высыпается, утром чувствует себя плохо, от чего испытывает еще больший стресс.
2. Отмечается также наследственный характер бруксизма. Если один или оба родителя скрипят зубами во сне, то можно с большой долей вероятности ожидать подобного и от детей. С этим связана одна из версий причин ночного скрипа, в соответствии с которой бруксизм представляет собой атавизм поведения далеких предков человека, вызванных неизвестными пока причинами.
3. В соответствии с другой точкой зрения, ночной бруксизм является бессознательной реакцией на недостаток в организме ребенка некоторых минеральных веществ (прежде всего кальция) и аминокислот.
4. Нередко скрежетание зубами по ночам вызывается воспалением челюстного сустава, возникающего по различным причинам. Например, из-за вывиха сустава вследствие слишком широкого и резкого открывания рта.

Доктор Комаровский

Проблемы скрежетания зубами во сне у детей коснулся на одном из своих семинаров педиатр, автор книг и телеведущий Евгений Олегович Комаровский, подтвердив, в частности, что детский бруксизм никак не связан с заражением глистами. От чего же возникло столь нелепое суеверие? Наверное, это один из тех вопросов, окончательно ответить на которые мы не сможем никогда. Иррациональность заложена в самой природе суеверий. Также известный детский врач призывает не увлекаться чрезмерно усердным лечением бруксизма, который, по его мнению, болезнью не является и пройдет сам собой.

Лечение

Итак, нуждается ли бруксизм в лечении? Хоть бруксизм и не является болезнью, это нежелательное состояние, которое нуждается в корректировке. Единственный надежный способ избавить ребенка от скрежетания зубами — устранить причины данного явления. Какие меры можно для этого предпринять?

1. Прежде всего, необходимо удостовериться, что бруксизм у ребенка не носит стрессовый, неврологический (нейрогенный) характер. Нормализуйте эмоциональный фон в семье, узнайте, что беспокоит малыша, причиняет ему неудобство.
2. Заблаговременно подготовьте ребенка ко сну. Минимум за два часа до вечернего сна постарайтесь прекратить все подвижные, активные игры. Разумеется, делать это нужно со всей деликатностью, истерика — не лучшая замена активным играм. Непосредственно перед сном почитайте ребенку сказку. Чем спокойнее будет отход ребенка ко сну, тем меньше вероятность возникновения бруксизма по причине тревожного состояния.
3. Убедитесь, что малыш получает с пищей достаточно кальция. Продукты, богатые кальцием — это, прежде всего, творог, сыр, кисломолочные продукты. Возможно, рацион ребенка нужно пересмотреть.
4. Также изъятию из рациона вечернего кормления подлежат продукты, возбуждающие нервную систему — чай, кофе и шоколад. Естественно, до двух лет ребенок не должен получать эти продукты вообще.
5. Посетите врача-гнатолога для обследования челюстных суставов на предмет воспаления.
6. Иногда скрип зубами во сне может стать причиной преждевременного износа зубной эмали. Закажите у стоматолога капу. Капа — защитный «чехол» для зубов, изготавливаемый индивидуально по слепку зубного ряда ребенка. Это нехитрое приспособление не только сбережет зубную эмаль, но и поможет сохранить правильный прикус. Капа делается из мягкого, упругого материала и не вызывает неудобства. Использовать защитную капу рекомендуется детям, возрастом от 10 месяцев.
7. Снизить гипертонус жевательных мышц можно с помощью обычной грелки, наполненной теплой (не горячей!) водой. Прикладывать малышу грелку следует незадолго до сна в область челюстного сустава.
8. Уберечь зубную эмаль можно и народными средствами: смажьте зубы малыша перед сном растительным маслом, желательно рапсовым.
9. Рекомендуют, также, давать малышу перед сном жевать твердое яблоко или морковку. Но делать это можно, только если бруксизм не связан с воспалением челюстного сустава.

Если никакие средства не помогают, а проблема носит серьезный характер и грозит осложнениями, возможно, малышу понадобится медикаментозное лечение. Для медикаментозной терапии при бруксизме применяют две группы лекарственных препаратов:

• Антидепрессанты — снижают нагрузку на нервную систему, избавляют от стресса.
• Миорелаксанты — купируют гипертонус жевательных мышц.

Помните! Медикаментозные препараты применяются только по назначению и под наблюдением врача.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Бутылочный кариес у детей причины Признаки прорезывания зубов у младенцев Как понять что у ребенка лезут зубки Сколько режутся зубы у грудничков Сколько зубов должно быть в 9 месяцев Сколько молочных зубов выпадает у ребенка Почему выпадают молочные зубы исследовательская работа Какая температура бывает при прорезывании зубов Когда начинают меняться молочные зубы Как растут молочные зубы у детей Режутся зубки признаки Сколько зубов у ребенка