Бутылочный кариес

Вряд ли можно найти человека, для которого проблемы с зубами окажутся сущим пустяком. А для детей и подавно, больные зубки – это истинный источник страха, боли и переживаний.

Бутылочный кариес – распространенное заболевание зубов, которое может встречаться у младенцев, еще не питащихся с общего стола. Если вы заметили темные пятна на поверхности зуба у новорожденного, то пора бить тревогу.

бутылочный кариес

Что такое бутылочный кариес?

Это заболевание, которым страдают дети раннего возраста: от 6 месяцев до 3-х лет. «Бутылочный» — обиходное название, имеющее множество других разговорных аналогов: молочный, ясельный, кефирный. Бутылочный кариес поражает преимущественно фронтальные зубы верхнего ряда. Дело в том, что именно на них приходится основная нагрузка во время вскармливания малыша с бутылочки или грудью. Скопившийся налет и остатки еды оказывают пагубное воздействие на нежную эмаль.

бутылочный кариес у детей

Молочный кариес у детей начинается с пришеечной области: бактерии, попадающие в организм извне, выделяют кислоты и разрушают эмаль. На первом этапе появляются небольшие темные участки, которые со временем превращаются в полноценные кариозные полости.

Основным «источником» образования кариеса являются сладкие напитки, начиная с детских соков, заканчивая обыкновенной подслащенной водой. Грудное молоко обладает похожими свойствами, ведь в нем также, хоть и не в значительном количестве, содержится сахар. Вечерние и ночные кормления ребенка – самый опасный период: после сна в ротовой полости бактериальная флора становится активной, в то время как слюна практически не выделяется, тем самым не предотвращая деятельность бактерий внутри организма.

кариес фото

Причины появления

Причины бутылочного кариеса могут быть самыми разнообразными. Самой распространенной остается привычка матери кормить малыша перед дневным и ночным сном. Кусочки пищи остаются на поверхности зубов, что в итоге приводит к неприятностям.

Также губительны для молочных зубов сладости: соки, печенье, конфеты и другие продукты, содержащие сахар в больших количествах. Само грудное молоко также может стать одним из факторов возникновения кариеса у малыша.

 лечение молочных зубов

Кроме очевидных причин, существует ряд других факторов, оказывающих негативное влияние на состояние зубов:

  • изменения в слюне ребенка (характеристики вязкости, минералов, а также pH-значения);
  • общая уязвимость организма, ослабленный иммунитет, обусловленный другими, более серьезными заболеваниями;
  • недостаток фтора в организме;
  • плохая гигиена полости рта или ее полное отсутствие;
  • наследственная предрасположенность.

Крайне часто кариес может передаваться от родителей к ребенку. Если у вас есть заболевания зубов, воздержитесь на время лечения от родительских ласк, а тем более отбросьте подальше привычку держать соску во рту перед тем, как дать ее ребенку.

Специалисты рекомендуют избавиться от зубных проблем еще на стадии планирования беременности, чтобы в будущем избежать серьезных последствий не только для малыша, но и для всех членов семьи.

Как распознать молочный кариес: фото, диагностика на ранней стадии

Молочный кариес у малышей, как уже было сказано выше, поражает не все зубы, а лишь область передних верхних. Именно они контактируют с пищей больше остальных.

Выявить бутылочный кариес у детей достаточно просто. Он проявляется в виде коричнево-желтых и коричнево-черных пятен на пришеечной области. Пораженные зубки не только портят очаровательную улыбку малыша, но и могут вызывать у него серьезный дискомфорт. Кариес нередко сопровождается высокой чувствительностью к холодной и горячей пище, реже – болевыми ощущениями.

 молочный кариес у детей

В качестве критериев постановки окончательного диагноза выступают:

  • ранний возраст до 3-х лет;
  • наличие ночных и вечерних кормлений;
  • поражение 4-6 передних зубов;
  • видимые признаки нарушенной гигиены полости рта.

Чтобы выявить у малыша кариес, фото с интернета недостаточно. Если вы заметили тревожные нотки в поведении ребенка, смело отправляйтесь к специалисту.

Распознать бутылочный кариес со 100% вероятностью может только детский стоматолог в результате тщательных исследований поверхности зуба. Для этого, как правило, применяются популярные техники высушивания, стоматоскопии, а также специального окрашивания, которое делает пораженные участки намного заметнее.

Чем опасен? Последствия и возможные риски

Одно из самых опасных заболеваний, поражающее молочные зубы у детей, – кариес. Его опасность заключается в стремительном прогрессировании. В считанные месяцы он способен распространиться с одного зубика на соседние, став причиной серьезных последствий.

Без своевременного лечения развитие бутылочного кариеса может стать причиной появления пульпита, а вместе с тем полной потерей зуба.

молочные зубы у детей кариес

Отсутствие одного или нескольких зубиков может сказаться на дальнейшем здоровье малыша. Неизбежно формирование неправильного прикуса, некоторые деформации челюсти, а также нарушения речи и даже дыхания.

Стадии развития бутылочного кариеса у детей

Молочный кариес, как и любое другое заболевание, имеет свои стадии. В зависимости от запущенности ситуации, принято различать 4 этапа поражения детских зубов.

Первая стадия. В районе шейной части зуба образовываются небольшие белые пятна. Они не видны невооруженным глазом, однако проявляются при полном высушивании. Если пренебрегать гигиеническими процедурами, на этих местах может образовываться налет желтоватого цвета. Это явный признак деминерализации зубной поверхности.

Вторая стадия. На этом этапе поражения становятся более явными. Оголяется дентин, что приводит к усилению чувствительности зубов, особенно к холодному. Поверхность зуба становится более мягкой, что в итоге приводит к дискомфорту и болевым ощущениям. Малыш может еще не говорить, но морщиться, показывать свое недовольство во время приема пищи или чистки.

бутылочный кариес лечение

Третья стадия. Первичные очаги поражения увеличиваются, становясь все заметнее. Недуг достает до пульпы, что, в свою очередь, становится причиной боли во время еды, гигиенических процедур, сна. Кариес начинает задевать и соседние молочные зубы. Возраст ребенка во время этой стадии, как правило, достигает 1 года 8 месяцев – 3-х лет.

Четвертая стадия. Последний этап поражения зубов. Фактически это стадия некроза, при которой полностью разрушается соединение дентина с эмалью. Резцы практически на 95% разрушаются, а клыки и моляры приобретают коричневатый оттенок. Кроме того, малыш постоянно чувствует боль, которая навязчиво беспокоит его во время сна и отдыха. Частично может пропадать аппетит, а в некоторых случаях полностью исчезать интерес к еде.

Бутылочный кариес: лечение

Устранить проблему лучше всего на первой стадии, когда она еще не начала прогрессировать. В противном случае придется прибегнуть к радикальным методам лечения, которые требуют применения общего наркоза.

В любом случае не стоит оставлять без внимания возникший недуг, иначе результат бездействия может оказаться плачевным: образование пульпита, переход заболевания на другие молочные, а также постоянные зубы, образующиеся под ними, нарушения речи и дыхания малыша.

Чтобы не доводить ребенка до крайней степени болезни, важно справиться с кариесом на его начальной стадии, когда поверхность зуба становится похожа на миниатюрную губку с множеством пор. Хорошая герметизация спасет ситуацию. К счастью, методов лечения зубов у детей существует несколько, и все они одинаково действенны.

Реминерализующие гели

Лечение молочных зубов на ранней стадии – одна из самых простых задач для родителя. Однако стоит понимать, что самостоятельно назначать средство ребенку, начитавшись медицинских статей в интернете, категорически запрещено. Подобное самолечение может оказаться неэффективным, а при неправильных дозировках привести к серьезным последствиям – перенасыщению фтором и дальнейшему развитию флюороза.

Крайне важно, чтобы ребенку поставил диагноз квалифицированный специалист, назначив соответствующее лечение. На ранних стадиях — реминерализующие гели. Они эффективно справляются с зачатками проблемы, бережно восстанавливая поверхность пораженного зуба, при этом не создавая дискомфорт малышу и трудностей родителям.

Система ICON

Эффективным способом устранения молочного кариеса является так называемая система ICON. Она подразумевает изоляцию больных зубов от остальных специальной латексной пластиной – раббердамом. Поверхность покрывают гелем, предназначенным для расширения пор, которые впоследствии заделывают специальным составом после сушки зуба. По окончании работы на зубки светят специальной лампой, чтобы обеспечить хорошее затвердевание, а также полируют для эстетичности.

ICON – эффективный способ лечения. От недуга на ранней стадии можно избавиться всего за один прием, однако для маленьких детей понадобится проведение общей анестезии.

Серебрение

Спорный среди стоматологов, но достаточно бюджетный способ лечения зубов от бутылочного кариеса. Пораженные места покрывают мелкодисперсным серебром, которое создает естественную защиту. Процедура требует повторения через месяц.

У этого метода существует один серьезный недостаток: неэстетичный внешний вид. Серебро оседает на поверхности зуба, образуя черные пятнышки, из-за чего страдает привлекательность улыбки. Но есть и плюсы: отсутствие болевых ощущений и необходимости анестезии.

Пломбирование

Подобное лечение молочных зубов необходимо, если затронута твердая их часть – дентин. Если вы заметили темные пятна слишком поздно, то без удаления поверхности пораженных участков с помощью бормашины не обойтись.

В ходе лечения специалист очищает поврежденные полости, после чего заполняет их пломбировочным материалом. Процедура не из самых быстрых, а потому придется прибегнуть к общему наркозу, так как дети до 3-х лет не могут долго усидеть в одной позе с открытым ртом.

Удаление

Этот метод применяется крайне редко и лишь в том случае, если поврежденный зуб уже невозможно восстановить. Некоторые из родителей предпочитают сразу прибегнуть к такому способу «лечения», дабы не причинять дискомфорт малышу. Однако стоит понимать, что кариес легко распространяется и на соседние зубки. Удаление нескольких может привести к нарушению речи, а также формы новых, постоянных зубов.

Единственный выход – на место удаленных кариозных зубов установить протез, что в раннем детском возрасте категорически противопоказано. Поэтому, прежде чем принимать опрометчивые решения, необходимо проконсультироваться со специалистом, который точно определит способ лечения.

Профилактика

Предупредить кариес значительно легче, чем лечить. Единственное условие – отбросить лень и уделять достаточное количество времени уходу за малышом. В качестве профилактических мер необходимо:

  1. Подобрать с помощью специалиста подходящие средства и пасты для проведения гигиенических процедур.
  2. Отказаться от ночного кормления, сосок и бутылочек в пользу специальных детских чашек.
  3. Оградить ребенка от контактов с агрессивной «взрослой» средой: как минимум использовать индивидуальные ложки.
  4. Приучать младенца к сладкому в более позднем возрасте.
  5. Регулярное посещение детского стоматолога.
  6. Выполнение всех рекомендаций специалиста, особенно при выявлении начальной стадии кариеса.

Кариес – неприятное заболевание для взрослых. Про детишек и вовсе не стоит говорить! Однако, если наше здоровье зависит от нас самих, то хорошее самочувствие ребенка – ответственность каждого родителя! Следите за своим чадом, и его улыбка будет всегда лучезарной и счастливой.

fb.ru

Стадии развития бутылочного кариеса у детей

  • 1 стадия. На зубах ребенка можно заметить ярко выраженный налет желтоватого цвета, который не убирается при помощи щетки.
  • 2 стадия. Зуб ребенка постепенно начинает разрушаться, эмаль становится мягкой и рыхлой.
  • 3 стадия. На последней стадии заболевания можно заметить, что зуб начинает гнить. Это выражается в коричневых пятнах на зубах, особенно на местах соединения зуба с десной. Эти коричневые пятна и есть кариес.

Причины развития бутылочного кариеса у детей

  1. Снижение иммунитета. Может развиваться как на фоне единичного инфекционного заболевания, так и на фоне заболевания постоянного (типа сахарного диабета). Кариес развивается потому, что в слюне перестают выделяться специальные ферменты, отвечающие за блокировку токсинов, поступающих в организм. Молочные и кисломолочные продукты, попадающие в организм ребенка, тоже содержат определенные бактерии, которые на фоне ослабленного иммунитета начинают вредить зубам и вызывать бутылочный кариес.
  2. Изменение состава слюны. Причина кариеса, которая связана с низким иммунитетом, может провоцировать и новую проблему. Если родители попустительски относятся к состоянию здоровья своего ребенка и не лечат его, то меняется и состав слюны. Она становится более жидкой, перестает быть вязкой, ее становится меньше, из слюны исчезают минеральные вещества. Слюна перестает выполнять свою основную функцию, не смывает налет с зубов ребенка. В зубы перестает поступать кальций.
  3. Отсутствие гигиены полости рта или ее неправильное осуществление. Когда ребенок только поел, он, как правило, засыпает. Естественно, малыша жалко будить и родители оставляют его спать с остатками пищи на зубах, что приводит к развитию проблем с полостью рта.
  4. Ночные кормления. Страдают от бутылочного кариеса дети, находящиеся как на грудном вскармливании, так и на искусственном. Конечно, грудное молоко содержит некоторое элементы, которые защищают от вредного воздействия молочных продуктов, но такой защиты не хватает, если гигиена полости рта осуществляется неправильно.
  5. Проблемы с зубами у родителей. Даже минимальные проблемы с зубами у родителей могут способствовать тому, что они передадутся ребенку. Ребенок рождается на свет абсолютно стерильным, и уже через первый поцелуй матери он рискует заразиться бактерией кариеса. Но если родители относительно здоровы, это не принесет ребенку ничего страшного, его иммунитет лишь укрепится. А вот если родители имеют целый букет проблем с полотью рта, например, тот же не вылеченный кариес, проблемы с деснами типа пародонтита и другие заболевания, то ребенок при первых же минутах жизни получает такой набор заболеваний, с которыми его иммунитет пока еще не в силах бороться. Зубы его начнут разрушаться.
  6. Сосание соски в ночное время. Как правило, на пустышках тоже скапливаются бактерии, кроме того, это оказывает на зубы дополнительную нагрузку, поэтому не стоит приучать к ней ребенка, особенно в ночное время.
  7. Ночные кормления по той же самой причине плохо действуют на зубы крохи. Вряд ли родители после каждого ночного глотка из бутылки станут чистить ребенку зубы, поэтому лучше просто не приучать его к подобному.

Лечение бутылочного кариеса

Как только родители выявили у ребенка хоть малейшие признаки бутылочного кариеса, они должны немедленно отвести его к детскому зубному врачу. Если родители будут постоянно откладывать такой поход «на потом», то это грозит еще большими проблемами вплоть до полной потери зуба.

лечение молочных зубовОбычно стоматолог сам принимает решение, как и каким образом лечить ребенка.

При этом он учитывает степень поражения полости рта, а также готовность маленького пациента к лечению.

Дело в том, что как правило, малыши боятся зубных врачей, поэтому ребенок своими криками и нежеланием лечиться может на корню сорвать это мероприятие.

Так как бутылочный кариес поражает много зубов и делает это стремительно и почти сразу, то хорошим методом лечения и дальнейшей профилактики является покрытие зубов специальным раствором она основе серебра. Этот метод поможет приостановить развитие бутылочного кариеса у ребенка хотя бы до того момента, когда молочные зубы начнут меняться на постоянные.

Минус покрытия зубов серебром заключается в том, что он дает крайне неэстетичный эффект, зубы ребенка становятся практически черными, поэтому, практически все современные клиники отказались от обработки зубов серебром.

На сегодняшний день врачи рекомендуют покрывать зубы ребенка специальными лаками или гелями, позволяющими сохранить структуру зуба и более или менее поддерживать в порядке эмаль.

Когда кариес не развился до критического состояния, зубы ребенка можно попробовать лечить бесконтактными методами (например, при помощи озона, лазера или химических препаратов). Но если родители озаботились здоровьем ребенка слишком поздно и у него развился пульпит, то без вмешательства бормашины просто не обойтись. В самых запущенных случаях такие зубы придется просто удалить.

Как подготовить ребенка к походу в кабинет стоматолога?

Как говорилось выше, многие маленькие дети могут быть просто не готовы к лечению.

ребенок у стоматолога

В этом случае вся ответственность ложится на плечи родителей.

  1. С ребенком старше года нужно поговорить о том, куда вы собираетесь идти заранее. Нужно подробно объяснить ему, чем занимается стоматолог. С малышом можно даже поиграть в зубного врача. Однако, не стоит говорить, что ему будет совсем не больно и врач только посмотрит. Это сразу вызовет у ребенка подозрения.
  2. Для первого лечения нужно выбирать хорошую клинику с грамотными детскими врачами, которые смогут расположить к себе малыша, ведь если лечение проходит весело и в игровой форме, то от него остаются только положительные эмоции.
  3. Бывает и такое, что ребенок уже был у врача и имеет негативный опыт общения с людьми в белых халатах. Бывает просто невозможно усадить ребенка в кресло и заставить его открыть рот, он постоянно плачет и вырывается. В этом случае нужно либо уходить домой с по-прежнему больными зубами, либо лечить ребенка под наркозом.

Профилактика возникновения бутылочного кариеса у детей

  1. Каждое утро и каждый вечер нужно настаивать на том, чтобы ребенок чистил зубы.
  2. После того, как у ребенка прорезались зубы, нужно отказаться от пустышки и бутылки с соской. Зубы предназначены для того, чтобы жевать.
  3. После полугода необходимость ночных кормлений отпадает, поэтому по ночам ребенку стоит давать только воду, желательно из ложечки или специальной кружки с носиком.
  4. В меню малыша не должно присутствовать слишком много сладостей.
  5. Самому соблюдать правила гигиены полости рта.

Заключение

Таким образом, бутылочный кариес – это такое заболевание, которого можно избежать, если соблюдать все меры профилактики и вовремя лечить ребенку зубы.

zubki2.ru

Причины бутылочного кариеса

Преимущественно этиологическим моментом бутылочного кариеса выступает наличие остатков пищи, при распаде которой под воздействием микробной флоры образуются углеводы, пагубно отражающие своё влияние на структурных компонентах зубов. Больше всего источником еды при бутылочном кариесе могут выступить остатки из грудного молока или молочных растворов при ночном рационе. При этом запускание и реализация деструктивных процессов обуславливается не столько пищевыми компонентами, сколько факторами, способствующими процветанию микробной флоры и угнетению защитных факторов.

Спадание иммунных способностей организма обуславливает зарождение бутылочного кариеса. Иммунные перестройки обуславливаются общими недугами, подхваченными в ограниченный период (ОРВИ у детей, недуги кишечника) и недугами, отмечаемыми постоянно (эндокринопатии). Изменение бактерицидных влияний слюны отмечается врождёнными перестройками и последствием различных недугов: сахарный диабет, грипп, инфекция кишечника. Всё это обуславливает спад образования организмом иммуноглобулинов и соответственно их спад в биологических жидкостях, преимущественно в слюне. Рассмотрим на примере биологической жидкости — слюны. Обычно в этом растворе есть барьерный субстрат IgAs, однако, при трансформации компонентов (изменение количества, качества), факторы, угнетающие развитие микробной флоры уменьшают своё влияние. Происходит деление микробов, выпуск ими токсинов, и как итог происходит трансформация pH в направлении уменьшения, что ещё более способствует воссозданию фона для микробов. Слюна вязнет, объём в корреляции к норме спадает. Базовое значение слюны в виде смытия налёта с зубов и кислых производных микробов не происходит. При сдвигании при бутылочном кариесе pH в сторону спадания слюна становится неспособной защитить зуб в виде нейтрализации от кислых производных. Она блокирует соединения кальция среди своих компонентов, тем самым лишая поставки минералов для внешнего укрепления эмали. Начинается разрушение гидроксиаппатитов эмалевых призм на фоне закисления среды. Запускаются при бутылочном кариесе и растворение минералов.

Отмечено, что дети, не осуществляющие очистки зубных рядов накануне сна, вкушающие еду в период ночи, с неимением кариеса во рту, имеют столь высокие итоги барьера от инфекционного влияния предпочтительно за счёт слюны. Однако верен будет и обратный вариант зарождения бутылочного кариеса: при адекватной очистке рта и рациональном употреблении еды, под влиянием разрушения барьерных компонентов биологической жидкости, отмечено прогрессирование зарождения кариозных образований. При оценке зарождения бутылочного кариеса у грудничков в основном присутствует вариант ночного вскармливания. После окончания сосания никто не вытирает ребёнку зубы, поскольку это будет отражаться на фазе засыпания.

Бутылочный кариес обуславливают и болезни органов рта и ЛОР-патология родителей. При появлении ребёнок чист на факт присутствия микробов. Поцелуй родителей, облизывание пустышки, держание у груди приводит к заполнению микробами рта новорожденного. Важно сочетать гигиену тела и рта при контактировании с малышом. Необходимо провести борьбу с недугами: пролечить зубы, изъять не поддавшиеся терапии, выполнить протезирование при необходимости. Со стороны ЛОР проблем: вылечить миндалины, отслеживать здоровье уха, горла и носа. При распространении бутылочного кариеса предпочтительно нормализовать ночной режим употребления еды ребёнком, и при вычислении нарушений на зубах прийти к стоматологу-педиатру.

Следующим фактором, обуславливающим зарождение бутылочного кариеса, обозначается нерациональный состав используемой еды. Сладости, сладкие кашки, соки и иные продукты с увеличенным субстратом легкоусвояемых углеводов обуславливают, при отсутствии регулярной гигиены, оседание субстратов еды на зубах, что в свою очередь обуславливает нужную среду для разделения и диссеминирования микробной составляющей. На фоне меньшего вкушения твёрдых продуктов (морковь, яблоко) спадает очистительная способность с зубов данным методом.

Очередным фактом, обуславливающим развитие бутылочного кариеса, обозначается недостача кальция и фосфора. Нехватка их обусловлена снижением употребления рыбы, молочных производных. При оценке угрозы из наружного влияния, следует выделить недостачу фтора в воде для питья. Внешняя структура зуба становится менее крепкой в плане минеральной составляющей и, соответственно, подвергается разрушению. Отмечается влияние и генетической составляющей. Однако базовой составляющей бутылочного кариеса будет неправильный рацион и недостаток достаточных очистительных мероприятий во рту.

Симптомы бутылочного кариеса

Бутылочный кариес молочных зубов проявляется соответствующей картиной. Дефекты отмечаются в самой подверженной области зуба – шейке. Эта область уязвима ввиду соответствующих факторов. Процесс насыщения структуры минералами зачинается после рождения. Не всегда малыш обеспечен адекватными факторами для развития зубов. Повлияют: тип вскармливания, условия проживания, разнообразные недуги (ОРВИ, недуги кишечника и иные). Обозначает действие в патогенезе бутылочного кариеса и массовое отложение налёта вокруг дефекта. Шейка зуба не может блокировать итог действия негативных агентов и после прорезания эмаль становится легкоранимой.

Бутылочный кариес обозначается чаще на четырёх зубах верхнего фронтального фрагмента. Обозначается зарождение бутылочного кариеса процессом вскармливания. При естественном питании малыш фиксирует сосок мамы языком и основная нагрузка подаётся на верхний участок, обуславливая обособление фрагментов еды и зарождение зубного налёта. Продвижение бутылочного кариеса идёт быстрым темпом. Преобразования структуры зубов при бутылочном кариесе молочных зубов идут быстрее постоянных. Это обусловлено незрелостью минерального компонента.

Развитие столь стремительно, что бутылочный кариес транслоцируется в низшие прослойки дентина и пульповую субстанцию скоротечно. Соответственно существуют вариации симптомов, обозначаемых маленьким пациентом при бутылочном кариесе. Родители будут отмечать появление пятнышек около шейки предпочтительно на фронтальных четырёх резцах сверху. Пятнышки белого или коричневого цвета. Ощупывание по поверхности может отметить шероховатость. При недолгом течении процесса малыш обозначает боль при температурных воздействиях и воздействии химических реагентов, отмечаемых в еде. Если бутылочный кариес выступает как долговременное явление, то постепенно образуется полость, которая быстро заполняется пищевыми фрагментами. При закрытии полости частичками и нажимании на зуб, обозначается боль, которая затухает при освобождении каверны бутылочного кариеса.

При отсутствии терапии процесс продвигается в сторону пульповой структуры, вызывая вскрытие дна каверны и поражения ткани. Запускается воспаление, обозначаемое у пациента ночными самовозникающими болями, реакции от холодного, длительные. Чем больше медлят родителя в плане терапии, тем дальше идёт процесс. Постепенно ребёнок становится не способен более противостоять факторам воспалительных реакций. В таком случае возникает итог бутылочного кариеса — некроз пульпы. У ребёнка определяется блокировка на уровне чувств, постепенно выпуск или присоединение микробов в зону апекса. И зарождается воспаление вновь. Отмечаются уже алгии при давлении, иногда с распространением, чувство распирания. Поскольку такие изменения при бутылочном кариесе обусловлены сильными изменениями общего состояния, то родители просто обязаны отвести малыша на приём к стоматологу-педиатру для корректировки проблемы.

Стадии бутылочного кариеса

В корреляции от проникающей способности и возраста классифицируют бутылочный кариес у детей на 4 фазы.

• Начальная (10-20 мес.): на щёчной или нёбной грани зубов с топографическим расположением в радиусе шейки обозначаются матовые пятнышки (этап белого или мелового пятнышка), визуализируемые в варианте белесой линии. Дефекты находятся в границах эмали. Со временем на пятнышках обозначается шероховатость и потемнение дефектов. В основном вначале происходит поражение одновременно четырёх передних зубов. Диагностируется стоматологом-педиатром; при осуществлении необходимых манипуляций развитие бутылочного кариеса блокируется (выполнение лечения, нацеленного на реконструкцию минерального субстрата).

• Стадия вторая (16-24 мес.): обусловлена нарушениями структурного компонента эмали и дентина. Обозначается пятнышками светло-жёлтого либо коричневого окраса. Ребёнок отмечает возрастающую сенситивность зубов. Поражения присутствуют на разных гранях фронтальных зубов, с переходом на моляры. Для данной формы требуется препаровка в границах дефектной ткани и наложение прокладки с веществом для упрочения неорганического компонента и затем пломбы. Бутылочный кариес с придесневой части быстро транслоцируется по радиусу зуба, с продвижением в ткани. Глубокий кариес обуславливается нехваткой внимания родителей. И выявление патологии часто бывает лишь при частых обращениях чада.

• Стадия изменений сосудисто-нервного переплетения (20-36 мес.): обусловлена повреждением всего эмалевого субстрата и глубинных структур дентина, с вовлечением пульповой структуры. Обозначается развитием полостей на всех зубах (разных стадий, поскольку существует корреляции проникновения от глубины эмали). Средний кариес отмечается на верхних резцах, поверхностный на верхних молярах, начальный на нижних молярах и верхних клыках. Ребёнок выделяет чувствительность от разнородных факторов, кратковременную. Характерны и зарождающиеся поражения пульпового соединения в варианте отёка. Ребёнок обозначает боль при пережёвывании и очистки зубов. Бутылочный кариес молочных зубов дислоцируется на близко отмечаемые зубы.

• Стадия некротических изменений (30-48 мес.): поражение всего эмалевого слоя, глубинных структур дентина, пульповой субстанции верхних резцов. Резцы с визульно определяемым обширным дефектом. Средней степени на верхних молярах. Поверхностное повреждение на клыках, вторых верхних молярах, первых нижних молярах. Малыш обозначает боль в зубе, нарушающую сон ,становится беспокойным, обозначается спадание аппетита. Ребёнок обозначает боль ночью. Порой при осуществлении терапии стоматологом-педиатром производят комбинирование в лечении с включением врачей разного профиля: хирурга, ортопеда.

Бутылочный кариес обозначается иногда только на одном зубе. Поэтому просмотр зубных рядов предпочтительно осуществлять своевременно.

Диагностика бутылочного кариеса

Диагностирование бутылочного кариеса у детей производит стоматолог-педиатр, основываясь на ряд данных. Для начала производят выборку анамнеза. Отмечаются: эстетические притязания, место неприятных ощущений, характеристику алгии. Боль при бутылочном кариесе проявятся от разнородных агентов. Это и температурное влияние: горячие и холодные растворы, употребляемые при вкушении пищи. Вероятно и возникновение алгии от потоков воздуха: при подсасывании во рту или действии воздушных факторов извне. Несомненно и влияние химических компонентов при бутылочном кариесе из еды. Ребёнок будет отмечать дискомфорт при употреблении солёной, кислой и сладкой еды. Это обозначает живое состояние зуба при бутылочном кариесе. Осматривая, во рту стоматолог-педиатр может отметить наличие пятен, их размер, предпочтительно в зоне шейки, либо вокруг. При проведении зондом обозначается шершавость или застревание в полости инструмента. При блокировке в каверне алгия отмечается по грани эмали с дентином либо по дну. Постукивание по направлению зуба и вдоль не даст реакции. Ощупывание слизистой при бутылочном кариесе неинформативно. Нарушений в слизистой не выявляется.

При ситуации, когда в распространение бутылочного кариеса будет вовлечено пульповое соединение, жалобы ребёнка трансформируются. Отмечаются самообусловленные боли, больше ночью. Возникают алгии от низких температур воздуха и воды с долговременным продолжением. Врач визуализирует значительную полость, заполненную детритом. Зондирование болезненно в одной точке. Постукивание и ощупывание слизистой при бутылочном кариесе в зоне верхушки неинформативно.

В ситуации некротических изменений, ребёнок будет отмечать иные явления. Беспокоят алгии при давлении на зуб, чувство раздвигания зуба. Врач отметит при таком варианте бутылочного кариеса значительную каверну с фрагментами еды в локации шейки. Зондирование без изменений. Постукивание и прикасание к десне в регионе апекса зуба выдаёт болезненные ощущения. Слизистые структуры могут быть изменены: фистула, гранулёма.

Бутылочный кариес схож с кариесом и его отягчёнными стадиями. Важной особенностью будет предпочтительное поражение верхнего фронтального фрагмента. По топографии бутылочного кариеса на шейке с плавным передвижением на иные грани. Возможно при бутылочном кариеса присутствие разных стадий одновременно.

По добавочным исследованиям. Выполняют электроодонтодиагностику для вычисления жизнеспособности пульповой субстанции. При бутылочном кариесе в границах глубоких структур дентина до 12-15 мкА. До этих прослоек значения в данных 2-6 мкА. Для воспалительных признаков в пульпе присущи показания разграничиваются от 20 до 90 мкА. Значения над 100 мкА обозначаются при некротических явлениях бутылочного кариеса в периодонте. Рентгеннодиагностика выполняется при ночных болях и алгиях при прессинге на зуб. Отмечаются изменения области апекса. В течении препаровки стоматолог-педиатр может воспользоваться Кариес-детектором для вычисления мертвых тканей для извлечения. При бутылочном кариесе выполняют и трансиллюминационный способ для визуального обозначения деминерализованных структур зуба.

Лечение бутылочного кариеса

В основе проведения терапии бутылочного кариеса лежит сохранение разрушенных процессом зубов. Оставшиеся тёмные участки сохраняют, поскольку важно воссоздать фон для прорезывания и установки в окклюзию зубов. Бутылочный кариес лечит стоматолог-педиатр после выполнения мануальной и физикальной диагностики. При наличии повреждения зубов бутылочным кариесом раньше, проводилось серебрение зубов. Наносили субстанцию из серебра или иной растворимый компонент в комбинировании с растворителем. Выполняется ввод ионов металла с бактерицидными качествами. Постепенно установили, что обеспечения точной блокировки в распространении бутылочного кариеса данный метод не даёт. И другой момент – при осуществлении методики происходит почернение участков, что ухудшает внешнее восприятия ребёнком своего вида.

Озонотерапия – методика, обозначаемая высокой эффективностью в терапии бутылочного кариеса за счёт растворения микробов и создания стерильной зоны на зубе. Под работой озона возникает разрыв стенки микроба, при этом твердые структуры зуба при бутылочном кариесе обозначаются неизменно. Осуществляется с устройством в варианте силиконового колпачка состыкованного с наконечником. В блокированной зоне повышают молярность озона, создавая стерелизацию зуба при бутылочном кариесе. Комбинируют с ремтерапией. Преимущественно применяют метод фторирования эмали. Производят нанесение кремов, гелей на зуб. Или выполняют введения кальция и фтора электрофорезом. Терапия от 10 раз, 3-5 минут, с отсутствием моторики. Результат воздействия обеспечивается блокировкой образовавшихся пор при деминерализации путем создания герметизма. Однако эффективность будет актуальна лишь при кариесе начальном и поверхностном. Терапию можно провести дома и в клинике. Применимы в изъятии некротических тканей и ручные инструменты. Стоматолог-педиатр, используя экскаватор, извлекает нарушенные слои эмали и дентина. Для лучшей эффективности применима фотодинамическая терапия: облучение лазером поражённых тканей с задачей истребления микробов. Проводят антисептику и пломбируют лечебными субстанциями с минералами. Такая терапия не обусловит зарождение алгии у ребёнка, не потребуется обезболивания, эффективность от проведения высока.

ICON (инфильтрация полимером) является передовым способом в лечении начальной степени бутылочного кариеса. Излечивание осуществляют без препарирования. Данная методика позволяет пролечить поражения у категорий риска: дети и беременные. Перед осуществлением методики рекомендовано выполнить пробы с компонентами на ответную реакцию аллергического генеза. Приём терапии происходит так: очистка от налёта и камня с приложением ультразвука, порошково-струйного приспособления, щётки с пастой (Detartrain). Затем накладывают травящий компонент на 2-3 минуты; выполняют смытие и просушку поверхности; закручивают канюлю на тюбик Icon-Dry и накладывают материал на поверхность поражения с излишком на 30 секунд; выполняют просушку; накладывают инфильтрирующую субстанцию Icon на 3 минуты; производят наложение сверхкомпозитного материала и засвечивание в продолжение 40 секунд. Противопоказанием для выполнения процедуры будет повреждение структуры дентина, флюороз и гиперплазия эмали, непереносимость индивидуально субстанций, используемых в процессе методики. При беспокойном состоянии на приёме рекомендовано проводить наркоз. Однако необходимо выделить, что восполнения повреждённой эмали минералами не происходит. Выполняется запечатывание структур аллогенной субстанцией, с предшествующим обеззараживанием.

Встречается разрушение структур зуба глубже начальной стадии. Как поступить при данном варианте? Производят постановку обезболивания, выполняют препарирование полости, накладывают в соотношении от проникновения: лечебную подкладку (Life), изолирующую (Vitrebond) и световой композит соответствующего оттенка. Используют и цемент с высоким наполнением минерального состава для воссоздания неорганической структуры зуба (Vitremer). При полном разрушении зуба, в варианте отсутствия периапикальных преобразований, рекомендовано зуб сохранять. Выполняют постановку анестезии. В случае некротических процессов местную остановку проходимости нервных импульсов не проводят. Зуб вскрывают, создают доступ, выполняют извлечение детрита и путридных масс. Механическую обработку комбинируют с противомикробным воздействием.

Выполняют пломбирование в корреляции с возрастом: в стадии незакрытой верхушки кальцийсодержащие субстанции (Метапекс), при сформированном апикальном отделе выполняют закрытие просвета пастой с гуттаперчивыми штифтами. Контроль терапии посредством рентгена. Что касается части коронки, подвергнувшейся разрушению, необходимо восстановить её посредством реставрации, ортопедических устройств. В корреляции от показаний, эстетических притязаний, расположения и цены могут использоваться следующие коронки: металлические, металлокерамические, циркониевые. По реставрации: используют материал адекватно реагирующий к подаваемым нагрузкам. Возможно воссоздать дентинную матрицу субстанцией SDR и затем дополнить эмалевый слой световым композитом. При применении дентинного нанокомпозита высока вероятность полного воссоздания разрушенной коронки. Для укрепления коронково-корневого соединения можно использовать штифты: серебряные, стекловолоконные, анкерные.

Профилактика бутылочного кариеса обозначается в следующих моментах: гигиена и кормление. Необходимо строго придерживаться соблюдения чистоты своего рта. Очищение зубов осуществляют дважды в сутки. Ко сну нельзя идти с неочищенными зубами. При наличии ночного вскармливания после употребления пищи предпочтительно очистить рот влажной салфеткой либо использовать для смачивания раствор ромашки. В компоненты рациона входят минералы, микроэлементы, витамины. При грудном кормлении требуется дополнить рацион матери молочными продуктами.

Профилактика бутылочного кариеса будет заключаться и в использовании столовых приборов и сосок чистыми. Еду перед подачей малышу не надо пережёвывать, лучше использовать современные способы обработки (блендер). Соску не надо облизывать перед установкой. Эта позиция наиболее актуальна, поскольку во рту присутствуют миллионы микроорганизмов и добавление аллогенной флоры при бутылочном кариесе обусловит отягчение состояния малыша.

vlanamed.com

Большинство родителей пренебрежительно относятся к уходу за молочными зубами, опираясь на то, что «непостоянные зубы все равно выпадут». Однако зубки у маленьких детей, так же как и у взрослых, подвержены поражению кариесом. Несомненно, когда речь идет о детях дошкольного возраста, причиной появления кариозных зубов могут быть сладости, употребляемые в неограниченном количестве. Что касается малышей до трех лет, то для них наиболее характерным является бутылочный кариес.

Бутылочный (молочный, ясельный, циркулярный) кариес представляет собой заболевание молочных зубов, которое возникает на фоне употребления сладкой углеводной пищи в сочетании с недостаточной гигиеной ротовой полости ребенка. На самом деле, проблема заключается не в разрушении непостоянных зубов, а в возникновении осложнений, которые могут привести к инфицированию всей ротовой полости и нарушению прикуса в дальнейшем.

Основные причины и механизм развития бутылочного кариеса.

Сладкие компоты, соки, морсы, чаи и даже грудное молоко содержат в себе большое количество углеводов, которые являются прекрасной средой не только для обитания, но и для размножения микроорганизмов. Когда ребенок в течение ночи сосет грудь или пьет сладкий напиток с бутылки (с соской), на поверхности зубов образуется мягкий налет, в котором обитают патогенные бактерии. При неправильном уходе за ротовой полостью ребенка эти микроорганизмы повреждают эмаль зуба, провоцируя развитие бутылочного кариеса.

Предрасполагающие факторы:

Нарушение минерализации зубов внутриутробно или после рождения: патологически протекающая беременность, частые ОРВИ в период новорожденности и т.д.

Присутствие на зубах мягкого налета, составляющими которого являются бактерии и остатки пищи. Размножаясь на поверхности зуба, микроорганизмы вырабатывают кислоту, которая превращает твердую эмаль в пористую, что способствует деминерализации и проникновению бактерий вглубь зуба.

Сладкие соки, компоты и морсы из бутылки. Во время дневного или ночного сна малыш пьет из бутылочки, следовательно, молочные зубы постоянно контактируют с углеводами – прекрасной питательной средой для микроорганизмов.

Грудное молоко: кормление дольше года «по первому требованию». Материнское молоко содержит большое количество молочного сахара, который находясь на поверхности зубов, способствует размножению микроорганизмов.

Сосание пустышки в ночное время.

Кариес у мамы или папы. Иммунная система крохи несовершенна, а значит, организм уязвим для любого рода инфекции.

Недостаточная выработка слюны, которая обладает бактерицидным действием. Физиологически в ночное время слюноотделение уменьшается, следовательно, эмаль зубов недостаточно защищена от бактерий.

ВАЖНО! По статистике, причиной развития бутылочного кариеса у 40% детей до двух лет являются ночные кормления из бутылочки. Кроме того, сладкие перекусы в течение дня также способствуют развитию бутылочного кариеса.

Чаще всего повреждаются именно верхние передние резцы, что обусловлено физиологически обусловленным механизмом сосания.

Признаки бутылочного кариеса.

Чтобы предотвратить массивное повреждение зубов, необходимо иметь представление о начальных признаках бутылочного кариеса. Первым симптомом кариозного повреждения является образование белых пятен на поверхности эмали в пришеечной области молочных зубов. При недостаточной гигиене ротовой полости эмаль обильно покрывается желтым или коричневым мягким налетом. Отсутствие каких-либо действий по устранению начальной стадии бутылочного кариеса в дальнейшем способствует появлению кариозных отверстий в зубах.

Стадии бутылочного кариеса.

Бутылочный кариес. Начальная стадия.

Характерна для детей в возрасте от 10 до 20 месяцев. На эмали зубов образуются очаги деминерализации в пришеечной области. Диагностика бутылочного кариеса на данном этапе затруднена.

Бутылочный кариес. Вторая стадия.

Развивается в возрасте 1,5-2 лет. Эмаль молочных зубов может быть полностью разрушена. Вследствие обнажения дентина у ребенка появляются жалобы на повышенную чувствительность зубов.

Бутылочный кариес. Стадия поражения пульпы.

В возрасте от 20 до 36 месяцев кариозные очаги увеличиваются, в процесс вовлекается пульпа. Ребенок может жаловаться на боль при жевании или чистке зубов. Процесс распространяется на соседние зубы.

Бутылочный кариес. Стадия некроза.

Чаще всего развивается в возрасте от 30 до 48 месяцев. Ребенок плохо спит, отказывается от еды, жалуется на болезненность зубов в ночное время. Передние резцы полностью разрушены.

Лечение бутылочного кариеса.

Главный принцип терапии бутылочного кариеса – сохранить зубы. Многим родителям кажется, что черные разрушенные «пеньки» лучше всего удалить, во избежание распространения процесса на соседние зубки. Однако раннее удаление молочных зубов может привести к нарушению роста постоянных зубов и формированию неправильного прикуса.

Бутылочный кариес должен лечить детский стоматолог, который после тщательного осмотра и проведения рентгенологического исследования определит дальнейшую тактику.

1. Что делать, если зубы полностью разрушены?

Сохранить молочные зубы можно с помощью их реставрации. Данная процедура проводится под общим наркозом и заключается в удалении поврежденных тканей с последующим их восстановлением, путем пломбирования либо протезирования. В качестве материала для протезирования зубов используют металлические, циркониевые или металлокомпозитные коронки.

2. Что делать при появлении первых признаков бутылочного кариеса?

Такой метод защиты эмали, как серебрение зубов давно не применяется, ввиду своей неэффективности. Даже правильное выполнение методики по серебрению не может гарантировать ее эффективность. Покрытие молочного зуба серебром придает ему черный цвет, а значит, кариес может остаться незамеченным.

Сейчас широко применяется такой метод защиты молочных зубов, как фторирование эмали. Для этой цели существует множество реминерализующих кремов и гелей, которые восстанавливают участки повреждения эмали путем герметизации образованных пор. Лечение начальной стадии может быть проведено, как в условиях стоматологии, так и дома.

ICON – современный метод укрепления каркаса молочных зубов, который заключается в герметизации пористой эмали для предупреждения проникновения кариеса вглубь зуба. Дети до трех лет неусидчивы, поэтому процедура чаще всего проводится под общим наркозом.

Бутылочный кариес. Основные меры профилактики.

1. Гигиена ротовой полости.

Чистить зубки детям нужно минимум дважды в день. Ни в коем случае нельзя укладывать кроху спать с остатками пищи на зубах. После ночного кормления можно протереть ребенку зубки специальной салфеткой либо марлей, смоченной в отваре ромашки.

2. Сбалансировать питание ребенка.

Малыш должен получать все необходимые для костной ткани микроэлементы и минералы. Если ребенок находится еще на грудном вскармливании, в рационе мамы должны присутствовать молочные продукты в достаточном количестве.

3. Соблюдение банальных правил гигиены.

Не нужно давать ребенку пережеванную пищу, облизывать его ложку или пустышку. В ротовой полости взрослого живут тысячи микроорганизмов, к встрече с которыми кроха еще просто не готов.

4. Ограничение сладких напитков в ночное время.

5. Употребление твердой пищи.

Жевание твердых продуктов, например, морковь, яблоко или огурец способствует механическому очищению эмали зубов от мягкого налета.

6. Регулярное посещение стоматолога.

Если есть хотя бы один зуб, значит, пора посетить детского стоматолога, который посоветует, как правильно ухаживать за молочными зубами и на что обращать внимание при появлении каких-либо изменений.

nasha-mamochka.ru

Причины болезни

Влияние кислот и токсинов патогенных микроорганизмов эмаль и твердая ткань зуба начинают интенсивно разрушаться и гнить. Бактерии же остаются в полости рта после кормления углеводной и молочной пищей.

Рассмотрим основные причины бутылочного кариеса у детей (фото ниже).

  1. Ночное кормление. Лактоза представляет, по сути, молочный сахар, то есть простой углевод, идеальный для развития микробов. Попадает она в детский организм из грудного молока и специальный смесей, не зависимо от способа кормления (грудью или бутылочкой).
  2. Слабый иммунитет, качественные характеристики слюны (низкое антибактериальное воздействие). Уменьшение этих свойств происходит за счет системных заболеваний (вирусные, грибковые, бактериальные, респираторные), кишечной инфекции, диабета и т.д.
  3. Неграмотно составленный рацион ребенка. Подросшему малышу родители начинают предлагать подслащенные каши, магазинные соки и напитки, хлебобулочные и кондитерские изделия. Углеводы и сахар в их составе оседают на зубах и деснах, провоцируя разрастание патогенной микрофлоры. Также структуру зубов ухудшает отсутствие в меню твердой пищи, удаляющей микробные отложения и камни. Твердые овощи и фрукты, орехи и другие продукты во время жевания буквально стесывают налет. Еще одной гастрономической причиной повреждения зубов можно считать недостаток в организме фтора, кальция и фосфора. Эти микроэлементы можно получить из молочных и кисломолочных продуктов, рыбы и субпродуктов.
  4. Недостаток в организме фтора. Этот микроэлемент отвечает за плотность и стойкость эмали, способность ее сопротивляться разрушительному воздействию органических кислот и токсинов. Большее количество микроэлемента мы получаем не из пищи, а из питьевой воды. В случае недостатка в ней фтора (зависит от региона подачи, марки покупной воды и т.д.) эмаль истончается и ослабевает, поэтому детский кариес возникает в большинстве случаев.
  5. Наследственность. Следует подразумевать не только генетическую предрасположенность к раннему кариесу, но и невнимательность родителей к состоянию зубов малыша, нежелание очищать их перед сном.

Симптомы заболевания

Итак, ранняя стадия заболевания характеризуется, как и у взрослых, появлением меловых матовых пятнышек на зубах. Как правило, такие пятна образуются в области шейки и корней, так как минерализация эмали в этих областях недостаточна.

Через  некоторое время матовая поверхность становиться неровной, шероховатой на ощупь. Дефект на эмали постепенно углубляется, кариозная полость формируется и темнеет. Патологические процессы распространяются по всему периметру зуба.

Срединная форма характеризуется охватом соседних зубов (как правило, верхние четыре, то есть резцы и клыки). Это связано с инстинктом сосания малыша, так как в процессе язык накрывает зубной ряд нижней челюсти, как бы защищая его от контакта с пищей и бактериями. В это же время верхние зубки активно участвуют в процессе, поэтому на них оседает микробный налет, остатки еды и органические кислоты.

На пораженных зубах появляются желтоватые, коричневые и даже черные области. Малыш начинает жаловаться на боль в зубе после приема горячей или холодной пище, употребления сладких и кислых блюд. В остальное время родители отмечают капризность и нервозность малыша, желание тянуть в рот окружающие предметы (игрушки, столовые приборы, а также руки), трогать зубы и рот.

Глубокий кариес (поздняя стадия) характеризуется повсеместным разрушением не только эмали, но и дентина. Мягкая ткань интенсивно темнеет под воздействием пищевых красителей, пигментов, токсинов и органически кислот, поэтому по степени окрашивания дентина можно говорить о глубине поражения.

Последствия бутылочного кариеса (фото ниже) могут быть опасными, так как инфекция может поражать не только молочные зубы, которые со временем выпадут, но и скрытые зачатки коренных зубов. В этой ситуации возможна преждевременная потеря первых коренных зубов.

Методы лечения заболевания

Каждому родителю следует строго осознать факт, что молочные зубы следует лечить обязательно, а не ждать, когда проблема «выпадет» вместе с ними. Связано это с тем, что все инфекции, грибковые и вирусные поражения имеют свойство охватывать площади, а не конкретную цель, а также проникать в глубинные слои твердых и мягких тканей.

Кроме того, почерневшие гнилые зубы выглядят очень некрасиво и пугающе, что может вызвать ряд насмешек над малышом, формирование первых комплексов.

На ранних стадиях заболевания (белое матовое мятно) дантист прибегает к восстановлению эмали с помощью реминерализации. Родители могут проводить процедуру самостоятельно, нанося на поврежденный зуб профессиональные средства (R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse и другие).

Также выполнить восстановление эмали может и дантист с помощью инфильтрантов. Сглаживание пористости поверхности происходит за 1-2 часа, так как процедура достаточно кропотливая, сложная и подразумевает использование резиновой завесы (рекомендуется ставить местный наркоз).

Наряду с минерализацией зачастую назначают глубокое фторирование при бутылочном кариесе. Процедура позволяет не только восстановить поврежденный зуб, но и обеспечить ему длительную стойкость и сопротивление воздействию микробов и кислот.

Устаревшим, но эффективным вариантом лечения и профилактики кариеса является серебрение кариозных зубов. Процедура безболезненная и надежная, так как позволяет защитить зубы на период до 1 года. Для этого на эмаль наносится слой сплава из металлического серебра и его солей. Ионы оказывают бактерицидное действие и защищают зуб от различных инфекций и бактерий. Минусы: необходимость обновления слоя каждые 3-6 месяцев, неэстетичность зубного ряда (окрас в коричневый или черный цвет).

В случае срединного кариеса проводиться стандартное лечение – высверливание кариозной полости и заполнение ее композитной пломбой.

Глубокая форма также лечится с помощью бормашины и обязательно местной анестезии. Врач высверливает некротические ткани эмали и дентина, проводит санацию полости зуба, закладывает сильнодействующее бактерицидное лекарство. После этого в полость закладывается специальная пломба для молочных зубов (на основе стеклоиономерных цементов, материалов светового затвердения и т.д.).

Стеклоиономеры регулярно выделяют порции фтора, позволяя восстанавливать зуб даже после установки пломбы. Также срок службы таких материалов совпадает с жизненным сроком молочных зубов, что позволяет забыть о кариесе на весь этот период.

Профилактика болезни

Мы рассмотрели, как лечить бутылочный кариес, если он уже проявился.

Помните, что гораздо проще и безопаснее соблюдать правила профилактики заболевания, чем бороться с его проявлениями и последствиями.

  1. Независимо от возраста приучайте малыша к гигиене ротовой полости, даже если речь идет об одном зубике. Младенцам до года жизни можно протереть зачатки молочных зубов и мягкие ткани бинтом или марлевым тампоном, смоченным в зеленом чае, зубном ополаскивателе, отваре целебных трав. Для малышей чуть постарше используются щетки с мягкой щетиной, которые надеваются на палец родителя, а также специальные бактерицидные влажные салфетки с содержанием фтора.
  2. Периодически наносите на эмаль противокариозные и фторирующие гели, что позволит предотвратить разрушение верхних слоев и проникновение бактерий.
  1. Соблюдайте режим кормления. Постарайтесь отучить малыша от ночного кормления. Также нежелательно кормить малыша после ночной гигиены полости рта.
  2. Скорректируйте рацион ребенка. Для этого уберите из меню регулярное употребление сладостей, мучных изделий, газированных напитков, сахара и леденцов. Приучите малыша к вкусным и питательным блюдам из рыбы, фруктов и овощей. Чаще покупайте йогурты, другие молочные и кисломолочные продукты.
  3. Отучайте ребенка тянуть в рот столовые приборы с остатками пищи, продолжать сосать соску после кормления. Как можно раньше отучайте малыша и от пустышки.

Соблюдение этих простых правил убережет вас, родителей, от длительного и, порою, мучительного лечения малыша, поможет сохранить его воспоминания о детстве счастливыми. Не забывайте приводить чадо к дантисту даже при отсутствии объективных симптомов. Иногда профессионал выявляет патологию и заболевание на ранней стадии, что позволит уменьшить время лечения и неприятные эмоции у ребенка.

vashyzuby.ru