Чем лечить гингивит у ребенка 2 года

Что такое гингивит

Воспалительные процессы слизистой вокруг зуба и межзубного сосочка десны, проявляющиеся покраснением, опухлостью, кровотечением – и есть гингивит. У детей это прогрессирующее заболевание, которое при отсутствии лечения быстро переходит в пародонтит, приводит к разрушению зубной кости, подвижности и выпадению зубов. Налет уплотняется в течение 72-х часов, а микробная флора гингивита начинает образовывать камни, разрушать зубы, формировать эрозию десен.

Симптомы гингивита

Воспаление десен у детей (гингивит) начинается с таких признаков как:

запах изо рта;
болезненность десен;
кровоточивость;
эрозия десен.

Эти проявления острого гингивита могут провоцировать факторы риска развития гингивита: отсутствие гигиены полости рта, снижение иммунитета, нарушение питания и психологического состояния ребенка. Хронический гингивит проходит без болевых ощущений, возникает с периодичностью не реже 2-х раз в год, характеризуется наличием отложений камней. Определить форму гингивита, степень поражения десен может только стоматолог во время осмотра ротовой полости.

Катарального

Данному виду подвержена возрастная группа с 3 до 7 лет. Имеет все признаки острого гингивита, к которым присоединяется:

зуд десен;
неприятный привкус во рту;
деформация сосочков десны (потеря острой формы);
чувствительность десен к физическому и химическому воздействию;
появление слюноотделения розового цвета;
повышение температуры (редко);
общее недомогание, утомляемость.

Гипертрофического

Заболевание поражает передние участки нижней и верхней челюстей. Выявляется при осмотре врачом. Родители не обращают внимания на первые признаки гингивита, поскольку отсутствует болезненность, но она нарастает, переходя в хроническую стадию. Симптомы общего характера острого гингивита дополняет:

опухоль сосочка десны, которая покрывает значительную часть зуба;
нарастание клинических симптомов;
изменение цвета десны до багрово-синего;
гнойные выделения;
появление отложений;
образование карманов.

Гипертрофический гингивит у детей по степени закрытия зуба определяет тяжесть заболевания:

легкая – 1/3 часть;
средняя – 1/2 часть;
тяжелая – 2/3 части.

Язвенного

Этот вид гингивита у детей является последствием развития катарального. Приобретает более выраженную кровоточивость (обильную при малейшем раздражении). Сопровождается:

некрозом прилегающих тканей, вовлеченных в воспалительный процесс;
появлением язв;
сильной болью;
повышением вязкости слюны;
повышением температуры до 39 градусов;
увеличением узлов лимфы;
нарушением сна;
головной болью;
нарушением пищеварения;
общей слабостью организма.

Причины болезни десен

Когда у детей болят десны, причины могут быть местного, общего характера. Основная – зубной налет и отложения, как следствие плохой гигиены. Гингивит появляется у детей по множеству других причин:

из-за заболеваний внутренних систем и органов (эндокринные, желудочные, сердечные, инфекционные, гормональные, наследственные заболевания);
нарушения носового дыхания;
коррозии зубов;
патологий ротовой полости, затрудняющих гигиену (прикус, аномалии уздечки губной/языковой части);
деформации или неправильной установки пломбы.

В группу риска возникновения детского гингивита попадают малыши:

с сахарным диабетом;
запущенным кариесом;
имеющие заболевания ОРЗ, туберкулез, ВИЧ, простудные;
получающие недостаточную стоматологическую помощь;
возрастной группы от 3 до 6 лет;
со слабым иммунитетом;
у которых начинается процесс прорезывания зубов;
с дефицитом витамина С;
с плохим аппетитом.

Чем лечить воспаление десен в домашних условиях

Вылечить гингивит у детей в домашних условиях можно с помощью комплекса медикаментозных средств. После тщательного обследования и ряда анализов на определение вида и стадии заболевания стоматолог подробно расскажет, что делать при воспалении десен. Лекарственные средства (мази, гели, таблетки, средства для полоскания) строго назначаются врачом. Народные средства больше подходят для профилактики и ежедневного полоскания.

Лекарствами

Препараты для лечения десен (гингивита) производятся в различных формах, сочетаниях действующих и дополнительных веществ. Гингивит лечится у детей при условии воздействия на общее заболевание. Эффективность снятия воспаления десен зависит от комплексности воздействия на симптомы, причины болезни. В огромном ассортименте лекарственных препаратов поможет разобраться лечащий стоматолог.

Лечение гингивита необходимо:

Начинать с чистки ультразвуком от зубного камня.
Следующая процедура – полирование.
Далее назначение препаратов против воспаления.
Устранение прочих заболеваний полости рта.
Обучение пациента правильной гигиене десен и зубов.

Мазью и гелем

Большое количество мазей и гелей, устраняющих воспаление полости рта и десен, применяются после обработки дезинфицирующим раствором. Современные эффективные препараты для лечения гингивита, рекомендованные стоматологическими клиниками – Апидент Актив, Солкосерил, Холисал, Асепта гель. Сравнивая гель и мазь, необходимо отметить, что первая форма значительно лучше всасывается, держится на слизистой полости рта. Мази от гингивита гораздо дольше хранятся.

Мази и гели для лечения гингивита:

Солкосерил гель, разработанный на основе ферментов выделенных из крови телят. Он способствует быстрому заживлению и регенерации тканей на клеточном уровне.
Холисал, производится в виде геля. Действующие вещества – холин салицилат, цеталкония хлорид. Является антисептиком, быстрым анальгетиком (2-3 минуты) длительного действия.
Асепта гель на основе прополиса. Воздействует на многие виды грибков, микробов, вирусов. Основное вещество: метронидозол, хлоргексидин.

Полосканием

Воспаление десны (гингивит) можно снять антисептическими средствами для полоскания. Растворы обладают высокой активностью даже при применении в течение короткого промежутка времени. Острый гингивит в 90% случаев микробного происхождения, что эффективно устраняется на ранних стадиях с применением растворов Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина, на основе лекарственных трав.

Терапевтические средства от детского гингивита:

Хлоргексидин – раствор против воспаления, дрожжей, грибков и бактерий, развивающихся в налете. Дезинфицирующее средство.
Мирамистин – допускается к применению с 3 лет. 30 секунд полоскания убивает бактерии. Сложный состав способствует регенерации тканей.
Фурацилин – активен, воздействует на болезнетворные бактерии, способствует заживлению. При полоскании десны перестают кровоточить. Безопасное средство для больных гингивитом детей.

Антибиотиками

Применение традиционной антибактериальной терапии должно быть обосновано. После анализа на чувствительность микробов врач определяет необходимость назначения антибиотиков. Эффективные препараты лечения гингивита:

Амоксициклин (из ряда пенициллиновых широкого спектра действия).
Эритромицин (активен к коккам, бактериостатик).
Ампицилин (применяется при смешанных инфекциях).
Цефалексин (инъекции цефалоспоринового ряда).

Народными средствами

Гингивит проходит у детей навсегда при поддержании лечения и профилактики народными средствами. Заболевание десен нельзя лечить только народными рецептами, должна быть основная терапия. Рецепты, проверенные и рекомендуемые стоматологами:

Из корня хрена. Выжатый сок растения разводят кипяченой водой. Полоскать каждые 2 часа.
Сабельник болотный. Измельченные листья (2 ст. л.) заварить водой (1 ст.). Полоскать теплым раствором.
Облепиха. Масло держат 5 минут во рту за пол часа до еды. Можно использовать в растворе совместно с цветами календулы.

tvoi-detki.ru

Что такое гингивит ↑

Гингивит — это воспалительное заболевание десен.

Он может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Но наиболее часто он развивается у беременных женщин, а также в период усиленного роста у подростков и у детей. Отсутствие лечения может привести к возникновению таких осложнений, как парадонтит и потеря зубов.

Главная причина возникновения гингивита у детей — это несоблюдение гигиены ротовой полости, когда скапливается много зубного налета.

Если причиной гингивита является длительное несоблюдение правильной гигиены полости рта, то должный уход и соблюдение всех гигиенических требований в течение месяца полностью устраняют все симптомы этого заболевания.

Если же это не принесло желаемого результата, то нужно искать другие причины, которых на самом деле много.

снижение иммунитета и сопротивляемости организма;

гормональные дисфункции;
авитаминозы;
рост и прорезывание зубов;
болезни сердечно-сосудистой системы и кроветворных органов, печени, органов пищеварительной системы;
нарушения обменных реакций организма;
сахарный диабет, ревматизм, туберкулез, нефропатии и другие заболевания организма;
инфекции и дисбактериоз ротовой полости;
аллергические реакции;
прием лекарств;
ксеростомия — недостаточная выработка слюны;
травмирование десен грубой пищей или зубной щеткой;
различные деформации и аномалии развития зубочелюстного аппарата;
застревание остатков пищи между зубами;
поражения организма химическими веществами и облучение.

Своевременное обращение к врачу поможет быстро устранить его симптомы, а также выявить сопутствующие заболевания и своевременно начать их лечение.

Видео: гингивит

Симптомы ↑

Существует несколько форм этого заболевания. Симптомы каждой формы гингивита отличаются друг от друга.

Но несмотря на некоторые отличия в течении и клинических проявлениях заболевания, их объединяют общие признаки:

покраснение и отечность десен;
кровоточивость при механическом воздействии;
неприятный запах;
скопление зубного налета.

Помимо общих симптомов, есть проявления, характерные для каждой стадии гингивита.

Катаральный. Является самой распространенной формой гингивита у детей. Основные его симптомы — это неприятные болевые ощущения во время жевания и чистки зубов, кровоточивость десен и неприятный запах.
Язвенный. При отсутствии лечения катаральный гингивит переходит в язвенную форму. Десны отекают, приобретают синюшный оттенок и кровоточат при малейшем надавливании на них.
Некротический. Отличается омертвлением тканей, на изъязвленных деснах образуется серо-зеленый налет, который является причиной гнилостного запаха.
Атрофический. Характерно уменьшение десны в объеме и оголение шейки зуба или даже частично зубного корня, ребенок может жаловаться на боль, возникающую при соприкосновении с холодной и горячей пищей.
Гипертрофический. Увеличивается объем десны, при этом часть зуба закрывается. При данной форме этого заболевания болезненность и кровоточивость десен проявляется не сразу.

Каждый из этих видов гингивита может протекать в острой форме и хронической.

Острая форма характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, ребенок может отказываться от приема пищи, быть раздражительным, может повышаться температура тела.

Хроническая форма протекает менее выраженно, из-за чего переходит в более запущенную тяжелую стадию. Может потребоваться хирургическое удаление разросшейся ткани десен. При запущенной форме заболевание может распространиться на костную ткань.

Как лечить ↑

При проявлении одного или нескольких признаков гингивита у ребенка в первую очередь необходимо посетить стоматолога. Он окажет необходимую помощь и даст рекомендации, чем лечить.

Обязательными этапами лечения гингивита являются снятие зубного налета и устранение воспалительных очагов.

Снятие зубных отложений

При лечении врач первым делом устраняет зубные отложения. Для этого существуют специальные инструменты, именуемые экскаваторами и крючками, а также современное оборудование — пневматические или ультразвуковые скейлеры.

Возможно также применение химических средств и последующая шлифовка и полировка зубов щеточками. Эта процедура безболезненная и бояться ее не следует.

Лечение язвенно-некротического гингивита осложнено сильными болевыми ощущениями пациента, поэтому сначала проводится обезболивание, затем осторожно удаляются все омертвевшие участки ткани, только после этого врач приступает к удалению отложений на зубах.

Затем применяются антимикробные препараты.

После проведения данной процедуры врач предоставляет рекомендации по выбору зубной пасты, знакомит с правилами очистки зубов и при необходимости проводит контрольную обучающую чистку зубов.

Противовоспалительная терапия

После удаления зубных отложений врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, поливитамины, а также направляет на лечение сопутствующего заболевания, которое и стало причиной появления гингивита.

Полоскания

Если воспалительный процесс сильно выражен, то необходимы полоскания или аппликации антимикробными и противовоспалительными средствами.

Для этого назначают:

раствор хлоргексидина 0,06%,
раствор фурацилина 0,02%,
мирамистин,
отвары или настои ромашки, шалфея, календулы.

Обязательными являются полоскания 0,65% раствором пищевой соды и орошение или обработка ротовой полости, ее слизистых оболочек 0,25% раствором перманганата калия, обработка десен резорцином.

Гели и мази

Для снятия воспаления рекомендуется также применение мазей и гелей.

При этом препараты гелей считаются более эффективными, так как их степень проникновения в ткани десны несколько выше, чем у мазей. Чаще всего стоматологи назначают Метрогил дента, Холисал, Гингивит-гель.

Для обезболивания возможно применение гелей с лидокаином, таких, как Калгель, Камистад, Дентинокс, Бободент.

Если после всех процедур и препаратов десны продолжают кровоточить, отекать, то может потребоваться подключение специализированных антисептических препаратов и антибиотиков.

А для быстрого восстановления эпителия применяются средства с выраженным кератопластическим действием. Быстрому восстановлению тканей способствуют масляные растворы витаминов Е и А, масло шиповника и облепихи, Актовегин, Солкосерил и Каратолин.

Лечение в домашних условиях

После посещения стоматолога дальнейшее лечение воспаления десны проводится дома.

Если врач назначил ребенку полоскание в домашних условиях отварами или настоями трав, то можно воспользоваться следующими рецептами.

Травяной настой из ромашки, календулы, шалфея или зверобоя обладают антисептическими и кровоостанавливающими свойствами.

Чтобы приготовить такой настой, необходимо взять 10 грамм любой из этих трав и залить 200 мл кипяченой воды. Дать настояться 30 минут и остыть. После этого можно полоскать.

Неплохо снимает воспалительные процессы настойка черники. Для ее приготовления необходимо залить 2 ложки сухих ягод 1 стаканом кипятка и настаивать около 7 часов.

Подобными свойствами обладает некрепко заваренный черный чай. Можно применять для этих целей и сок алоэ, который справляется не только с воспалением, но и частично с налетом.

Снять воспаление можно зверобойным маслом.

Чтобы его приготовить, необходимо 1 столовую ложку сухих листьев и цветков зверобоя раскрошить в ступке и залить 100 мл растительного масла, довести несколько раз до кипения и дать отстояться, остыть в течение 2–3 часов и процедить. После этого можно смазывать этим маслом слизистую оболочку десен.

Подобным образом можно приготовить и масло шалфея, мяты или календулы, которые также быстро снимают воспаление.

Отвар коры дуба готовят следующим образом: 2 чайные ложки измельченной сухой коры заливают 1 стаканом воды и кипятят в течение 20 минут. Затем нужно остудить и процедить полученный отвар. Им можно полоскать рот 3 раза в день.

Кора дуба

Главное — помнить, что лечение гингивита в домашних условиях должно проходить только после посещения стоматолога, или до того, как отправиться туда, для облегчения состояния. Такие процедуры могут временно устранить симптомы, но не причину заболевания.

Профилактика ↑

В целях профилактики, необходимо регулярно, не менее 2 раз в год посещать стоматолога, соблюдать гигиену полости рта и правильно питаться.

Санация полости рта

Санация — это мероприятия, проводимые с целью профилактики, оздоровления и восстановления нормальных функций зубочелюстной системы.

Она подразумевает под собой:

осмотр ротовой полости специалистом и выявление различных заболеваний;
ликвидация зубного налета;
лечение всевозможных заболеваний зубов и десен;
удаление зубов по необходимости;
исправление прикуса.

Все гигиенические и лечебные мероприятия, выполненные стоматологами в специальной детской клинике, являются частью правильной гигиены полости рта ребенка и серьезной профилактической мерой развития гингивита.

Обучение правилам гигиены

Стоматологи рекомендуют всем родителям начинать заботу о ротовой полости еще до появления первого зуба у их ребенка. Уход за деснами, а затем и за зубами не только обеспечивает соблюдение гигиенических требований, но и приучает ребенка к этому.

Основные правила гигиены ротовой полости родители должны знать сами и рассказывать о них своему ребенку.

Зубы нужно чистить 2 раза в день специальной детской зубной пастой и щеткой.
Сладкое вредит зубам, поэтому необходимо снизить количество его потребления.
Следует посещать кабинет зубного врача не реже 2 раз в год, даже если зубы ребенка здоровы.

Основными способами научить ребенка правилам личной гигиены — это игра и собственный пример. Об этом должен помнить каждый родитель. Можно проконсультироваться с зубным врачом или гигиенистом, который покажет вашему ребенку, как правильно ухаживать за зубами и расскажет как часто это нужно делать.

Видео: гигиенический уход за полостью рта у детей

Рациональная диета

Профилактикой гингивита является также соблюдение правильного режима питания. Это подразумевает под собой ограничение употребления в пищу легкоусвояемых углеводов, которые создают благоприятную среду для развития патогенной флоры и образования зубного налета.

Пищевые продукты должны быть сбалансированными и богаты всеми необходимыми микро- и макроэлементами, а также витаминами. Очень важно ограничить употребление газированных напитков, так как содержащаяся в них кислота способствует быстрому разрушению зубной эмали.

Фото ↑

На фото можно увидеть разные формы гингивита. Все они отличаются одним общим признаком — покраснением и отеком десны.

Отзывы ↑

Многочисленные отзывы тех, кому приходилось сталкиваться с гингивитом у ребенка, свидетельствуют, что при правильном подходе оно излечимо. Главное — не пренебрегать посещением кабинета стоматолога и его советами.

Только в случае профессионального удаления зубного налета, своевременной помощи совместно с применением народных способов профилактики и лечения воспаления десен можно ожидать положительных результатов.

Гингивит, протекающий без особых осложнений поддается лечению в течение 7–10 дней.

Гингивит — это заболевание, которое можно излечить. Для этого всего лишь нужно вовремя принять необходимые меры. Если ребенок пожаловался на боль при жевании или чистке зубов, не откладывайте надолго поход к стоматологу с ним. И в будущем он скажет вам спасибо за свою белоснежную улыбку.

zubzone.ru

1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: фото

Гингивит: краевая десна и межзубные сосочки резко отечны, имеют ярко красный цвет Гингивит у ребенка: краевая десна резко воспалена, на зубах большое количество мягкого микробного зубного налета Гингивит у ребенка: массивные скопления мягкого зубного налета и пищевых остатков, отек и покраснение краевой десны

Гингивит у детей: симптомы

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

Детский гингивит: причины возникновения

Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита –
помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

Местные факторы –
→   дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб),
→   аномалии прикуса: скученность зубов,
→   острые края кариозных полостей (рис.4),
→   ношение ортодонтических аппаратов (рис.5),
→   ротовое дыхание,
→   аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.
Общие факторы –
сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.

Гингивит: лечение у детей

Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

Удаление зубного налета и зубного камня –
удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.

На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.

Важно:
гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!
Противовоспалительная терапия –
кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.

Антисептические полоскания:
- 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
  Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
- МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
  раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
- Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)
Противовоспалительные гели, мази:

Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.
- ХОЛИСАЛ (инструкция к препарату)
  Гель для десен детский. Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).
  
  Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).
- МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
  Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
  Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.
Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:

→ симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.

→ переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.
Санация полости рта –
необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.

При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

Профилактика гингивита –

Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

Правильная гигиена полости рта –
во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.
Правильный выбор зубной пасты –
во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.

О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье:
→ «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

Рациональное питание детей –
речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

Гнойный абсцесс на десне на фоне осложненного кариеса

Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

24stoma.ru

Гингивит – это заболевание, при котором в слизистой оболочке десен происходит воспалительный процесс. Причины образования этого воспалительного процесса можно разделить на внешние и внутренние.

Оглавление

Причины
Лечение
В 2 года
Температура
В домашних условиях
Острый
Гипертрофический

Причины

Ключевая роль в развитии гингивита у детей отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев гингивита у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита у детей, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит у детей может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Лечение

Гингивит у годовалого ребенка лечится такими же методами, как и у взрослого человека, за исключением того, что многие препараты запрещены ввиду склонности детей к аллергии, поэтому подбираются щадящие и мягкие лекарства.

Гингивит у детей 1 года и старше устраняется местными и общими методами терапии. Начинают лечение с удаления налета, которых, во-первых, сам по себе часто является причиной патологии, а, во-вторых, представляет собой скопление микробов. Снятие зубных отложений — безболезненная процедура, которую следует проводить всем раз в полгода. После нее назначаются местные и общие противовоспалительные препараты.

Практически всем назначаются полоскания рта настоями трав, хлоргексидином, мирамистином. Курс терапии — 10 дней с полосканиями следует примерно 5-6 раз в сутки. Дети младшего возраста зачастую не умеют полоскать рот и глотают растворы, поэтому им назначают гели и мази. Гелевые препараты лучше, чем мази, так как качественней удерживаются на слизистой десны, а активные компоненты быстрее проникают в пораженные участки.

Самые популярные гели — Холисал и Метрогил Дента. Холисал способен не только купировать воспаление, но и болевые ощущения. Он может назначаться детям всех возрастов, его втирают в пораженные области несколько раз в день (не больше 5) за несколько часов до еды, курс терапии — 10 дней. Метрогил Дента можно назначать детям старше 6 лет. Это средство быстро и эффективно снимает воспаление, улучшение состояния наступает практически сразу. Его наносят утром перед приемом пищи и перед сном 10-дневным курсом.

Помимо основных процедур важно делать массаж десен, чтобы улучшить кровоснабжение и обмен веществ. Это поможет быстро достигнуть положительного результата.

При развитии некротического гингивита прибегают к хирургическому удалению разрушенных участков или некролизу (медикаментозному растворению участков омертвевших тканей).

После снятия острых явлений важно обучить ребенка гигиене полости рта и правильно подобрать средства для гигиены, ведь только это может предупредить рецидив заболевания. Ребенку подбирается мягкая зубная щетка, чтобы исключить травмирование десен, противовоспалительные зубные пасты и ополаскиватели. Также назначаются общеукрепляющие препараты: витамины, полноценное питание, средства, восстанавливающие обмен веществ и т.п.

Помимо лечения гингивита следует проводить терапию других стоматологических заболеваний (особенно кариеса), которые могли быть причиной появления патологии.

В 2 года

При возникновении симптомов заболевания у ребенка необходимо посетить педиатра или детского стоматолога. Лечение начинается с установления и устранения основной причины развития гингивита.

В терапии заболевания у детей применяются местные лекарственные препараты, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием. К таким препаратам относят Мирамистин, Метронидазол, Хлоргексидин. Лекарственные средства в виде мази или геля наносятся непосредственно на воспаленные участки десен (лучше всего использовать для лечения маленьких детей), растворы предназначаются для регулярного полоскания ротовой полости (для детей от 4 лет и более).

Антибиотики в форме таблеток или инъекций при гингивите у детей назначаются в исключительных случаях. Например, при наличии в организме инфекционных заболеваний, имеющих бактериальное происхождение.

Если не устранить причину воспаления десен, например, кариес, то гингивит будет возникать постоянно, в дальнейшем может вызвать и более серьезную патологию – пародонтит.

Температура

Повышение температуры тела свидетельствует о наличии обширного воспалительного процесса в организме ребенка. В данном случае его необходимо как можно скорее показать специалисту. До осмотра врача больного следует уложить в постель, дать ему обильное питье.

К жаропонижающим средствам, применяемым в лечении детей, относятся препараты на основе Ибупрофена и Парацетамола. Давать то или иное лекарство ребенку до посещения специалиста не рекомендуется.

В домашних условиях

Лечение гингивита в домашних условиях заключается в применении трав, овощей, фруктов, масел и всего того, чем нас щедро одарила природа.

Вот несколько рецептов:

Сделайте натуральную жевательную резинку. Возьмите 100 г пчелиного воска, 3 капли мятного масла, 50 г меда, 10 капель свежего лимонного сока. Воск нужно растопить, а затем поочередно добавить туда все остальные компоненты, не забывая помешивать. В итоге вы получите тянущуюся субстанцию, которую потом можно разделить на несколько частей и жевать 3–4 раза в день. Такая жевательная резинка способствует очищению полости рта, улучшению кровообращения в деснах и здоровью зубов.

Мумие. Вам понадобится 2,5 г мумие и 100 г воды. Смешайте. Полоскайте полость рта смесью, каждый раз проглатывая ее. Продолжительность лечения – 20 дней.

Золотой ус. Потребуется 1 измельченный лист золотого уса, 1 стакан воды, 1 ч. л. цветов ромашки (при кровоточивости десен). Приготовленным настоем полоскать рот по утрам сразу после чистки зубов. Если десны кровоточат, то процедуру выполняют дважды в день. Курс терапии – 7 дней.

Острый

Чаще других у детей формируется острый гингивит. Первый важный симптом – появление кровоточивости дёсен. Далее проявляются следующие симптомы: покраснение края десны и отёчность, увеличение дёсневых сосочков (возвышенности десны между зубами), неприятный запах изо рта. Так начинается острый или катаральный гингивит.

Сильные воспалительные процессы при катаральном гингивите у детей сопровождаются болью, жжением, температурой и общим недомоганием.

Острая стадия болезни при низком иммунитете может перерастать в некротический язвенный гингивит. Симптомы язвенного гингивита у детей:

неприятный гнилостный запах;
раны по краю десны вдоль зубов;
некроз (отмирание) тканей края десны;
общее недомогание (температура, головная боль, отсутствие аппетита);
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Некротический острый процесс у детей требует незамедлительного лечения в стационаре.

Гипертрофический

Гипертрофический гингивит является обратимым заболеванием. Варианты его лечения опираются на уточненные причины этого заболевания, что необходимо для адекватной терапии, порой гипертрофический гингивит является дебютом болезни крови. Среди доступных средств терапии гипертрофического гингивита, вне зависимости от этиологии, используются методы, направленные на устранение зубного налета, а также противовоспалительное лечение, местные лекарственные повязки, в ряде случаев дополняемые физиотерапевтическими процедурами, снижающими проницаемость сосудов и оказывающими противоотечное действие. Иногда приходиться прибегать к хирургическому методу лечения, который заключается в иссечении части гипертрофированной десны под местной анестезией.

zubprof.ru

Воспалительные заболевания десен у детей

Все воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочку полости рта, условно подразделяются на острые и хронические. Выявить заболевание на острой стадии протекания значительно проще из-за ярко-выраженной симптоматики. А еще лучше иметь представления о возможных болезнях, которые могут встретиться в детском возрасте.

Воспалительные заболевания десен:

Провоцирующие факторы

Если десна воспалилась у ребенка, значит данный момент был спровоцирован какой-либо причиной.

Привести к развитию воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта могут различные эндогенные или экзогенные факторы, а именно:

недостаточная гигиена полости рта или полное ее отсутствие, в результате чего происходит скапливание в большом количестве патогенных микроорганизмов;
запущенный кариес и не пролеченные стоматологические заболевания;
травмы на мягких тканях десны (царапина, термические или химические ожоги);
прорезывание зубов;
неправильный прикус;
неквалифицированные действия стоматолога при лечении зубов;
аллергические реакции на ортодонтические конструкции, к примеру, брекеты;
привычки ребенка (грызть ручку, жевать пищу на одной стороне);
наличие хронических или острых воспалительных процессов в организме, которые приводят к ослаблению иммунитета и т. д.

Внимание: появление первых же настораживающих симптомов требует незамедлительного посещения детского стоматолога. Зачастую воспаление десны у ребенка может приобретать хроническую форму с язвенно-некротическими поражениями, а это чревато серьезными осложнениями.

Лечение воспалительного процесса

Лечение воспаленных десен начинается с кабинета стоматолога и осмотра полости рта. Врач на основании полученных данных может назначить дополнительную диагностику, после чего приступить к восстановлению поврежденных мягких тканей.

В данном случае применяется комплексная терапия, которая начинается со снятия зубного налета. Ведь если ребенок не соблюдал достаточную гигиену полости рта, на его зубах образовался сначала мягкий налет, который имеет свойство со временем минерализоваться и превращаться в твердый.

Удалить его обычной щеткой невозможно, а необходимость в этом присутствует, т. к. впоследствии он становится причиной воспалительных процессов. Стоматолог при помощи специального ультразвукового аппарата с полировочными щетками сделает это быстро и безболезненно.

Медикаментозная терапия

Воспаление на десне у ребенка можно устранить при помощи лекарственных препаратов. Если наблюдается покраснение десны, она становится отечной и болезненной, эффективно полоскание полости рта антисептическими растворами и прикладывание аппликаций.

Среди наиболее известных лекарств, можно выделить подобные варианты:

Мирамистин. Это антисептическое средство, которое широко используется при различных инфекциях слизистой оболочки. Применять его можно уже с 3 лет путем орошения полости рта на протяжении 30 сек. до 4 раз в сутки.
Хлоргексидин. Это средство также обладает хорошим антибактериальным эффектом. Использовать его можно в любом возрасте. Полоскать рот им нужно на протяжении 30 сек. два раза в день – утром и вечером.
Полоскание отварами из ромашки, шалфея или эвкалипта. Эти лекарственные растения имеют антибактериальные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Приобрести готовую лечебную смесь вы можете в любом аптечном пункте, а орошать полость рта приготовленным отваром можно несколько раз в сутки.
Метрогил Дента. Это противовоспалительный стоматологический гель, используемый в виде аппликаций или нанесения на пораженную область тонким слоем. Применять его можно 2-3 раза в сутки, после чего не разрешается употреблять пищу на протяжении 2 часов. Ограничением к использованию является детский возраст до 6 лет.
Гель Холисал. Если у ребенка воспаленные десна, подобное средство поможет справиться с патологическим процессом. К тому же он обладает местноанестезирующим действием, что позволяет облегчить болевой синдром. Использовать его можно в любом возрасте два раза в день после предварительной антисептической обработки полости рта.

Внимание: многие лекарственные препараты имеют определенные ограничения, поэтому перед приобретением обязательно проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочтите указания к лекарству, на это существует инструкция по применению.

Использование народных способов

Народные способы до сих пор пользуются большой популярностью. Обусловлено это хорошей эффективностью и своеобразной доступностью.

На помощь в избавлении от воспаления десен пригодятся такие народные рецепты:

Липа обладает рядом полезных свойств, среди которых можно выделить устранение воспаления и облегчение неприятных симптомов. Приготовить лечебный раствор можно путем смешивания 2 частей цветков липы, одной части измельченной коры дуба и 5 частей воды. Отварить полученный состав на протяжении одного часа, затем поставить раствор в темное место до полного его остывания. Орошать липовым отваром полость рта утром и вечером. Такое лекарство поможет даже в случае, если у ребенка воспалилась десна и губа.
Использование эфирных масел также эффективно при воспалении. Для лечения нужно сложить кусочек марли в несколько слоев и пропитать его эфирным маслом персика, облепихи или пихты. Приложить салфетку к десне минут на 10, после чего не рекомендуется кушать на протяжении получаса. Курс лечения составляет – 10 дней.
Натуральный темный мед также очень полезен при заболеваниях десен. Нужно взять 1 ч. л. меда и жевать его на протяжении 10 минут. Только нужно быть очень осторожным, ведь на продукты пчеловодства очень часто присутствует аллергия.

Внимание: народные способы приносят пользу лишь в комплексном лечении. Недопустимо использование одних лишь народных рецептов без медикаментозной терапии. Таким образом воспалительный процесс затянется и повлечет за собой множественные осложнения.

В чем особенность лечения малышей до 2 лет

Маленькие детки до 2 лет особенно подвержены различным стоматологическим проблемам. Связано это с тем, что ребенок очень часто берет игрушки и различные предметы в рот, а это приводит к проникновению патогенных микроорганизмов на слизистые.

Обезопасить малыша и не допустить воспаление десен у ребенка 2 лет можно путем соблюдения обычных правил:

Обеспечьте чистоту окружающих предметов.
Пища, которой питается малыш, должна быть оптимальной температуры. Рацион подбирайте соответственно возрасту и потребностям ребенка.
После приема пищи обрабатывайте полость рта антисептическими профилактическими растворами.

Если же случилось воспаление, ребенка тут же нужно показать врачу. Специалист назначит лекарственные препараты исходя из возраста пациента, степени заболевания и имеющихся индивидуальных ограничений. Более подробно о методах лечения и воспалительных заболеваниях полости рта можно узнать из видео в этой статье.